Глазной ячмень – не пустяковая болячка. Глазные веки. Болезни век: описание, симптомы и особенности лечения

21.06.2019

Глаза – один из самых важных органов, обеспечивающих взаимодействие с окружающим миром. С их помощью человек получает около 70% информации извне. Поэтому важно следить за здоровьем глаз. А так как, согласно статистике, 10% заболеваний зрительного аппарата составляют болезни век, необходимо знать, какие они бывают, почему возникают и как проявляются.

Воспалительные заболевания век глаз носят приобретенный характер. Они протекают в острой или хронической форме. Воспаление век бывает следующей природы:

Воспаление может поразить один или два глаза: только нижнее или только верхнее веко на одном глазу, а также оба века на одном или двух глазах. Оно может локализоваться на ресничном краю, с наружной или внутренней стороны век, протоки сальных желез. При этом веки могут чесаться, зудеть и даже болеть.

Воспалительные болезни века глаза опасно тем, что при отсутствии лечения воспаление легко переходит на смежные ткани: конъюнктиву или роговую оболочку глаза. Это чревато ухудшением, а в редких случаях – полной потерей зрения на одном или обоих глазах.

Блефарит

Блефаритом называют воспалительный процесс края век. Его причины:

невылеченные вирусные инфекции;
наличие хронических инфекций;
попадание на веки патогенной микрофлоры (наиболее распространенный возбудитель – золотистый стафилококк);
невылеченные зубы, болезни ЖКТ;
скудное питание и железодефицитная анемия;
аллергия на веках глаз вследствие ответной реакции организма на различные раздражители (аллергены);
раздражение глаз ветром, дымом, пылью или химическими веществами (чистящие средства, средства для ухода за лицом и волосами).

Легкая форма блефарита характеризуется покраснением и отеком краев век. Ресницы у корней покрываются чешуйками белого цвета с серым оттенком. Им свойственно шелушиться. Пациенты говорят, что чешутся веки глаз, особенно зудят их края. Ресницы обильно выпадают. Отмечается слезотечение, быстрая утомляемость глаз и повышенная чувствительность к раздражающим факторам (пыли, ветру, свету).

Тяжелая форма блефарита сопровождается гнойными выделениями, высыхающими и образующими желтые корки на краях век. Под ними локализуются небольшие язвы, а из них сочится кровь. В последующем они рубцуются, что становится причиной роста ресниц в неправильном направлении (внутрь глаза). В итоге ресницы редеют, а потом выпадают совсем.

Выбор лекарств зависит от причины, вызвавшей воспаление. Поэтому для правильного лечения необходимо обратиться к врачу.

Демодекоз

Многие люди не подозревают о наличии клеща на глазах, потому что часто шелушащейся кожи и зуда нет, ничего не болит.

Внимание! Демодекс обитает у 9 из 10 пожилых людей, у каждого второго взрослого человека. У молодых людей встречается редко, а у детей выявляется только в исключительных случаях.

Клинические симптомы проявляются только при определенных факторах. К ним относятся:

заболевания печени, органов ЖКТ и нервной системы;
изменения свойств вырабатывающегося кожного сала;
нарушения работы эндокринных и сальных желез.

Симптомы демодекоза:

шелушатся веки;
покраснение пораженных участков кожи;
сыпь инфекционной природы;
признаки блефарита.

Абсцесс века

Абсцесс (нарыв) на веке – это воспаление ограниченного участка века, сопровождающееся формированием полости, внутри которой находится гной. Обычно абсцесс развивается вследствие попадания инфекции внутрь ранки. Он является следствием:

фурункула;
ячменя;
блефарита;
инфекции околоносовых пазух.

Пораженное веко болит и отекает, кожа в этом месте «горит» — горячая, напряженная, красная. Впоследствии образуется одна или две (в зависимости от количества очагов) желтые «головки», которая в итоге прорывается, и гной выходит наружу. Если свищ остается – воспаление еще не закончилось.

Лечится абсцесс антибактериальными препаратами или методом хирургического вскрытия.

Ячмень

Ячмень – воспалительный процесс, развывшийся в результате закупорки инфицированной сальной железы на веке. Ячмень бывает:

Внешним . Воспаляется сальная железа или волосяная фолликула на ресничном крае верхнего или нижнего века.
Внутренним . В процесс вовлекается часть мейбомиевой железы. Такой вид ячменя также называют мейбомитом.

Ячмень вызывают бактерии, чаще всего это золотистый стафилококк. Факторы, способствующие развитию болезни:

При ячмене болят веки глаз в том месте, где произошло инфицирование сального протока. Присоединяются отек и покраснение. На крае века появляется «головка», кожа и слизистая оболочка вокруг краснеют. Затем головка вскрывается, через нее выходит гной, а иногда – кусочки мягкий тканей.

Ячмень может быть единичным или множественным. При ослабленном иммунитете болезнь рецидивирует. Лечение назначает глазной врач.

Халязион

Халязион – название кисты, резвившейся в результате закупорка протока сальной железы. Это происходит на фоне хронического воспаления тканей вокруг. Гнойное содержимое не находит выхода наружу и со временем преобразуется в желеобразную массу, которая хорошо прощупывается как маленькая горошина.

В месте, где образовалась киста, кожа приподнимается и обретает подвижность. У места воспаления краснеет конъюнктива, а в центре покраснения отмечается участок с серым оттенком.

Причины халязиона:

сниженный иммунитет;
ОРВИ и грипп;
переохлаждение;
пренебрежение правилами личной гигиены;
гиперсекреция кожного сала.

Для лечения применяют антибактериальные и бактерицидные средства местного назначения. При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению путем удаления гнойной капсулы.

Анатомические и физиологические патологии век

Патологии век, связанные с нарушением х функций или анатомического строения бывают врожденными или приобретенными. Они могут развиться на обоих веках, либо на верхнем или нижнем веке одного или обоих глаз.

Эти формы патологий века опасны тем, что становятся причиной развития хронических воспалительных процессов. Тяжелые формы приводят к постоянному раздражению глаз, нарушениям зрительной способности, частичной или полной потере зрения.

Колобома

Колобомой называют сегментарный дефект века глаза. Он охватывает все слои. Обычно это врожденная патология, но иногда она приобретается в течение жизни. Это может быть следствием воспалительных заболеваний или перенесенных травм.

Обычно патология локализуется на верхних веках, нижние затрагивает редко. Дефект выглядит как треугольник с основанием у края века, где растут ресницы. В этом месте нет ни ресниц, ни желез.

Колобома поддается лечению хирургическим путем, когда подрезают и перемещают лоскут из кожи и мышц на дефективное место. Это приводит к формированию нормального края века. При отсутствии лечения повышается риск воспаления и/или , заворота или опущения пораженного века.

Анкилоблефарон

Такое название носит патология, характеризующаяся сращением век. Оно может быть полным или частичным, врожденным или приобретенным. Риск сращения появляется при получении химических или термических ожогов, механических травм. Вылечить пациента можно только оперативным методом.

Птоз

Птоз – это опущение верхнего века. Оно располагается ниже положенного уровня и закрывает большую часть глазного яблока, что мешает зрению. Патология бывает врожденной или приобретенной. Она развивается на фоне:

Поражения глазодвигательного нерва (симптомы: расширение зрачка, двоение в глазах, паралич глазодвигательных мышц);
Синдрома Горнера (признаки: сужение зрачка, дисфункция потовых желез на пораженном веке);
Повреждения, ослабления и повышенной утомляемости мышц , удерживающий веко («ленивый» глаз);
Заболеваний неврологического характера (энцефалит, инсульт).

Птоз поддается в большинстве случаев хирургическому лечению.

Заворот века (энтропион)

При этой патологии край века заворачивается так, что ресницы начинают расти по направлению к глазному яблоку. Болезнь развивается на фоне:

спазма или судороги круговых глазных мышц;
рубцевания и стягивания конъюнктивы или хряща века вследствие хронических заболеваний зрительного аппарата.

Заворот века провоцирует раздражение конъюнктивы из-за тесного контакта слизистой оболочки с ресницами. Это приводит к покраснению глазных яблок и усиленному слезотечению.

Заворот века устраняют хирургическим способом.

Выворот века (эктропион)

Патология, прямо противоположная завороту века, — это его выворот наружу. При этом ресничный край отклоняется от глазного яблока больше положенного. Веко выглядит отвисшим, отодвинутым от глаза. Иногда выворачивается конъюнктива. В результате она высыхает и увеличивается в размерах. Патология приводит также к отхождению слезной точки, отчего усиливается выработка слезы.

При вывороте века глазная щель не может полностью сомкнуться. Поэтому часть роговой оболочки и конъюнктивы не смачиваются слезой, раздражаются и воспаляются. Роговица из-за постоянных воспалений теряет прозрачность, и зрение ухудшается.

Если патология обусловлена спазмом мышц, то врач подбирает лечение, направленное на нормализацию мышечной функции. Во всех остальных случаях показано оперативное вмешательство.

Трихиаз

Это заболевание обусловлено неправильным расположением и ростом ресниц. Обычно оно является следствием перенесенной трахомы или блефарита. При этом ресницы растут вовнутрь – по направлению к глазному яблоку. Волоски раздражают роговицу и конъюнктиву, вызывают их воспаление. Лечится трихиаз оперативным способом.

Отек века

Отек века характеризуется увеличением в нем объема внутриклеточной жидкости. Причины отека:

укусы насекомых;
механические травмы;
нарушения оттока лимфатической жидкости;
затеки черепно-мозговой жидкости;
болезни щитовидной железы, мочевыделительной и сердечнососудистой системы.

Факторами риска служат:

усиленное кровоснабжение тканей век;
чрезмерная растяжимость кожи;
рыхлая подкожная клетчатка;
склонность ткани к удерживанию жидкости.

Клинические симптомы воспалительного отека:

местное увеличение температуры;
покраснение век;
при прощупывании отмечается болезненность.

Отеки могут быть на одном или обоих глазах, могут заболеть лимфатические узлы.

При не воспалительном отеке местная температура не увеличивается, болезненность отсутствует. При этом отекают всегда оба века.

Лечение направлено на устранение причины отека.

Лагофтальм

Патология проявляется в неспособности полностью сомкнуть глазную щель. Она обусловлена:

механическими травмами;
воспалением глазодвигательного нерва;
анатомически короткие веки (врожденное состояние).

При лагофтальме в глаз проникает излишне много света, что приводит к повреждению роговой оболочки. Из-за «приоткрытости» усиливается испарение слезной жидкости. Поэтому роговица и конъюнктива пересыхают, раздражаются, краснеют и часто воспаляются.

При легкой форме лагофтальма производят профилактическое лечение, направленное на предотвращение последствий патологии. При тяжелой форме показано оперативное вмешательство.

Блефароспазм

Второе название болезни – миокимия, или так века. При этом заболевании веко непроизвольно подергивается. Обычно веки начинают дергаться на фоне других патологий. Поэтому выделяют три вида блефароспазма:

Защитный (развивается при раздражении или инфекции передних оболочек глазного яблока или кожи, окружающей его).
Эссенциальный (веко дергается навязчиво по невротическим причинам: вследствие эпилепсии, хореи, тетании).
Сенильный (веко может подергиваться при изолированном синдроме, обычно встречается у пожилых людей).

Лечение направлено на устранение причины миокимии.

Блефарохалазис

Это патология, характеризующаяся гипертрофией верхнего века – оно увеличивается в объемах, отчего начинает нависать на глазное яблоко. Это ухудшает зрение. Заболеванию больше подвержены молодые женщины. Причины медицине до сих пор неясны. Предполагается, что блефарохалазис связан с невротическими, эндокринными и сосудистыми нарушениями. Лечение патологии исключительно хирургическое.

Несмотря на распространенность заболеваний век, с ними можно и нужно бороться. Первый способ предотвратить болезни – соблюдать личную гигиену. Второй – поддерживать иммунитет и своевременно лечить острые и хронические патологии. Это просто, зато сколько осложнений, связанных со зрительным аппаратом и зрением вы можете избежать. Если все же не удалось уберечь глаза, немедленно обращайтесь к врачу: все болезни сегодня лечатся успешно и без последствий.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ячмень на глазу – это достаточно распространенное заболевание. По статистике, ячмень поражает каждого третьего человека разного возраста в нашей стране. В большинстве случаев ячмень проходит очень быстро и без серьезных осложнений. Если же болезнь рецидивирует, необходимо укреплять иммунную систему и устранять очаги инфекции.

Что такое ячмень на глазу

Ячмень на глазу (гордеолум) – это заболевание, которое вызвано инфицированием фолликула ресницы или прилегающей к нему сальной железы. Чаще всего болезнь появляется на одном глазу, но в некоторых случаях может поражать и оба глаза.

Бактерии, грибок или клещи, попадая в волосяную луковицу, начинают стремительно размножаться. Проток, который выпускает секрет, закупоривается, и железа начинает наполняться гнойным содержимым.

Если инфекция переносится с одного фолликула на другой, то возможно появление нескольких ячменей.

При внутреннем ячмене воспаляется мейбомиевая железа , располагающаяся в середине века у основания ресниц. В этом случае на внутренней поверхности можно увидеть покраснение с желтым пятном. При этом снаружи веко припухает, появляются отек и сильные болевые ощущения.

Почему появляется ячмень на глазу

Чаще всего причиной воспалительного процесса является бактериальная инфекция. Практически в 90% случаев главным возбудителем ячменя становится золотистый стафилококк . В результате воспалительного процесса происходит закупорка сальной железы. Если вовремя начать лечение, то от болезни можно избавиться в течение 3-4 дней.

Внешние факторы как причина возникновения ячменя

Ячмень на глазу появляется под воздействием следующих внешних факторов:

Долгие прогулки под дождем, снегом, при сильном ветре могут спровоцировать появление ячменя;
Ячмень может появиться после длительной прогулки в мокрой обуви;
Провоцировать заболевание могут неблагоприятные экологические условия, такие как загазованность воздуха, смог, пыль, туман, химические вещества, попадающие в атмосферу;
Переохлаждение организма после длительного нахождения в воде;
Использование некачественной или просроченной косметики;
Попадание в глаза инородных частиц (мусора, ресниц, частичек косметики, насекомых, мыла);
Длительное нахождение под палящим солнцем;
Постоянное зрительное напряжение;

Косметика, которую не смывают на ночь;
Плохо промытые или неправильно хранящиеся контактные линзы;
Использование чужих спонжев, щеточек для нанесения туши, аппликаторов;
Ношение контактных линз дольше положенного времени;
Неправильный уход за контактными линзами;
Длительное пребывание в пыльных помещениях или производственных цехах;
Содержание большого количества неприродных ферментов, консервантов и красителей в продуктах питания;
Бактерии стафилококка могут находиться в носу, и если человек сначала трет нос, а затем глаза, то они могут легко перемещаться, вызывая заболевание.

В группу риска входят люди с жирной кожей и наличием прыщей . При избыточной активности сальных желез создаются благоприятные условия для размножения золотистого стафилококка. Особенно часто болезнь появляется у подростков.

Женщины чаще болеют ячменем, потому как они используют косметику и больше прикасаются к глазам, чем мужчины.

Ослабленный иммунитет

Еще одной причиной от чего появляется ячмень на глазу является ослабление иммунитета, которое может произойти в следующих случаях:

При неполноценном питании, употреблении недостаточного количества витаминов и микроэлементов;
При дисбактериозе;
После частых простудных заболеваний;
При тяжелых инфекционных болезнях, вызванных вирусами или бактериями (сальмонеллезе, ротавирусе, менингите);
При постоянных стрессах, переутомлениях;

При употреблении лекарственных препаратов: антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов;

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

Ослабление иммунитета могут спровоцировать вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя или наркотиков;

При болезнях эндокринной системы;

Если ячмени на глазах появляются слишком часто, то рекомендуется проверить уровень сахара в крови, поскольку это может свидетельствовать о сахарном диабете.

Негативное влияние на иммунную систему оказывает недосыпание. Если в течение 2-3 недель человек спит менее 6 часов, то иммунитет падает вдвое.

Сопутствующие заболевания глаз провоцирующие появление ячменя

Ячмень может стать следствием других офтальмологических заболеваний, таких как:

. Это воспалительный процесс, который затрагивает края век под ресницами и возникает в результате аллергии, врожденных нарушений зрения, снижения иммунитета, гормональной перестройки организма, частых вирусных инфекций, глистных инвазий, дефицитных состояний. Через микротрещины, образующиеся в поврежденной области, инфекция проникает внутрь фолликула и сальной железы, провоцируя развитие ячменя;
. Это воспаление слизистой оболочки глаза, возникающее в результате поражения вирусами, бактериями. Возбудителем бактериальной формы заболевания часто становится золотистый стафилококк, который также может вызвать ячмень;
. Это специфическое хроническое заболевание, обостряющееся весной и осенью, вызванное клещами вида демодекс. Они имеют микроскопические размеры и обитают в сальных железах. При этом заболевании веки зудят, краснеют, покрываются чешуйками. Часто оно провоцирует выпадение ресниц и появление ячменей. Развивается болезнь у людей с пониженным иммунитетом;
Авитаминоз. В результате недостатка в организме ретинола возникает сухость глаз, скопление корок в уголках, ощущение «песка» в глазах. В некоторых случаях авитаминоз может стать причиной появления ячменя;
. Под видом ячменя могут скрываться мелкие кисты и опухоли, возникающие вследствие закупорки и отека сальной железы. В острой стадии заболевания возникают такие же симптомы, как и при ячмене.

Нарушение правил личной гигиены

Часто причиной ячменя является нарушение правил личной гигиены. Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

Следить за чистотой рук и ногтей . Открытые участки кожи подвергаются загрязнению. В этой грязи находится большое количество болезнетворных микробов, которые легко могут вызвать заболевание, попадая в глаза. Поэтому нужно регулярно мыть руки после посещения туалета, общественных мест и контакта с животными. Детей с раннего возраста нужно приучать не дотрагиваться до глаз грязными руками;
Стоит регулярно мыть и обрабатывать щеточки и аппликаторы косметических средств , контактирующие с глазами. Не рекомендуется применять чужую косметику;
Нельзя использовать чужие полотенца для рук и лица или носовые платки. Если есть необходимость, лучше воспользоваться бумажными салфетками;
Людям, использующим контактные линзы, необходимо особое внимание уделять уходу за ними и правилам ношения;
Если нет системы фильтрации, то для умывания лучше использовать не проточную воду, а специально подготовленную, предварительно очищенную и смягченную. Для этого ее нужно прокипятить и остудить;
Не стоит сразу после сна тереть глаза, предварительно нужно умыться.

Заразен ли ячмень на глазу и кто чаще заболевает

Чаще всего болезнь появляется у детей, потому что они трогают глаза грязными руками, а иммунная система еще недостаточно сформировалась. Также заболеванию подвержены женщины, применяющие декоративную косметику для глаз.

На счет того, заразен ли ячмень, мнения офтальмологов разделяются . Воспаление проявляется локально и количество гноя при вскрытии ячменя слишком мизерное, для того чтобы произошло заражение.

Но практически в 90% случаев болезнь вызывается золотистым стафилококком, который заразен и вполне может передаться от одного человека к другому.

Людям со слабым иммунитетом или другими глазными заболеваниями стоит ограничить контакт с пациентом. Не рекомендуется пользоваться одним и тем же полотенцем, косметикой или носовым платком.

После того как ячмень вскрылся, пациент может потереть глаз, при этом на руке останутся частички гноя с патогенными бактериями, поэтому в этот период лучше воздержаться от рукопожатий.

Как определить что у вас вскочил ячмень

На наличие ячменя могут указывать следующие симптомы:

Жжение и зуд края века появляются в начальной стадии заболевания до развития основных симптомов;
Отек, распространяющийся на одно веко или на весь глаз;
Покраснение конъюнктивы глаза;
В редких случаях может повышаться температура тела и увеличиваться лимфатические узлы;
На краю пораженного века появляется небольшой плотный бугорок, на верхушке которого образуется белая или желтоватая головка;

Примерно на 3-5-й день происходит вскрытие ячменя, при этом он прорывается и выделяются кусочки омертвевшей ткани и гноя;
После того как гнойник вскрывается, болевые ощущения ослабевают;
Затем отек постепенно спадает и краснота исчезает;
схожи с признаками халязиона, поэтому, если вскрытие не происходит и уплотнение остается, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если болезнь часто рецидивирует, то в этом случае необходимо пройти обследование и выявить причину.

Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо:

Полноценно питаться и употреблять достаточное количество витаминов;
Соблюдать правила личной гигиены;
Не тереть и не трогать глаза грязными руками;
Использовать только личные полотенца и носовые платки;
Удалять на ночь косметику с помощью специальных средств или детского мыла;
Использовать только личную косметику, не применять чужие тени и туши;
Не давать пользоваться своими косметическими средствами для глаз другим людям, в том числе и близким родственникам;
, перед их надеванием обязательно мыть руки с мылом;
Хранить линзы в специальном растворе;
Одеваться по погоде, подбирать правильную обувь и избегать переохлаждения;
Укреплять иммунную систему, заниматься зарядкой и регулярно гулять на свежем воздухе;
Своевременно лечить любые офтальмологические заболевания;

При появлении симптомов ячменя необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу.

Ячмень на глазу – это не просто маленькая болячка, а острое гнойное воспаление сальной железы века или волосяного мешочка ресницы.

Крайнее веко воспаляется и происходит инфицирование волосяного фолликула. Ячмень бывает очень болезненным, но обычно проходит достаточно быстро, он вполне может сам исчезнуть через неделю.

Определить ячмень на глазу не сложно по характерным симптомам. Край века начинает зудеть, затем область вокруг ячменя краснеет и припухает, веко отекает. Через 2-3 дня на верхушке ячменя появляется желтоватая головка, которая при вскрытии выделяет гной. Но вскрывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя, это может повлечь еще более серьезные заболевания глаз.

Далеко не все знают, как правильно лечить ячмень, и очень мало кто обращается с такой проблемой к врачу.

Однако бывает, что несозревший ячмень самостоятельно исчезает без вскрытия, и это вполне нормально.

Причины, вызывающие ячмень на глазу

Прежде чем бороться с проблемой стоит узнать ее причину.

Многие считают, что причина появления ячменя - это переохлаждение организма.

На самом деле это не так, ячмень вызывается бактериальной инфекцией, то есть от грязи. Он вполне может возникнуть из-за несоблюдения правил личной гигиены, достаточно, например, потереть глаза грязными руками или полотенцем.

Есть люди, которые по некоторым причинам больше рискуют подхватить ячмень. Однако ячмень не заразен. Гораздо чаще им страдают женщины, чем мужчины. Это объясняется тем, что женщины гораздо чаще прикасаются к своим глазам, например, при нанесении макияжа. Здесь поможет соблюдение правил гигиены – использование только собственной косметики, регулярное мытье щеточек и аппликаторов для макияжа. Также часто болеют ячменем дети, не соблюдающие правила гигиены.

Занесению инфекции может способствовать использование грязного полотенца, трение глаз руками, попавшая соринка.

Ячмень на глазу Особенно рискуют люди, редко бывающие на свежем воздухе, а также при нехватке витаминов А, В и С.

На появление ячменя могут влиять наследственность или личный иммунитет. Он сигнализирует о том, что в иммунной системе есть неполадки. Из-за проблем с иммунной системой часто выскакивает сразу несколько ячменей, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы. В таких случаях необходимо обращаться к врачу.

Иногда его причиной может стать клещ – демодекс, хронические заболевания, особенно сахарный диабет и желудочно-кишечные болезни. Также визита к врачу требует ситуация, когда ячмень появляется повторно в течение месяца.

Чем опасен ячмень на глазу

Ячмень может быть опасен при неправильном лечении, либо в случае неправильной постановки диагноза. Выдавливание гноя приводит к распространению инфекции по сосудам, что может привести даже к менингиту или заражению крови. А уж здесь без серьезного лечения не обойтись.

Также под видом ячменя могут скрываться совсем другие заболевания. Например, халязион, который лечится хирургическим способом. Это могут быть опухоли или кистозные образования.

Обязательно стоит обратиться к врачу, если при появлении ячменя, повышается температура, если опухоль мешает зрению или не проходит дольше 4-5 дней и увеличивается в размере. А также в случае рецидивов.

Лечение ячменя на глазу

Если вы уверенны, что у вас на глазу ячмень, то первую помощь вы можете оказать себе самостоятельно. Самое главное не проводите никаких косметических процедур и не наносите макияж. Не прокалывайте и не выдавливайте его. Как только вы заметили ячмень, прижгите его спиртом, йодом или зеленкой. Будьте очень осторожны, не задевайте глаз, воспользуйтесь для этого ватной палочкой. Закапайте в глаза специальные капли для глаз – левомицетин или ципромед. В течение дня несколько раз можно прикладывать к веку компрессы из настоя ромашки или чая на 5 минут.

На начальной стадии лечения ячменя на глазу также можно прикладывать сухое тепло. Для смазывания век подойдут мази, с содержанием антибиотиков и сульфаниламидов. Если температура повышена, то возможно понадобится прием антибиотиков внутрь. Лучше всего обратиться к врачу, он сможет подободрать лекарства и, скорее всего, назначит УВЧ терапию. Она отлично справляется с этой проблемой.

При усилении болезненности, отека, увеличении лимфатических узлов назначают мощную противовоспалительную терапию. При сильном увеличении ячменя без хирургического лечения не обойтись.

Профилактика возникновения ячменя на глазу

Основной профилактикой повеления ячменя является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Не прикасайтесь грязными руками к глазам, пользуйтесь только личным полотенцем и косметикой. И поддерживайте свой иммунитет – принимайте витамины, особенно А, В и С, больше гуляйте на свежем воздухе, старайтесь правильно питаться, тогда ячмень вас не побеспокоит.

31-03-2012, 20:29

Описание

Веки защищают переднюю поверхность глаза от неблагоприятного воздействия окружающей среды и способствуют равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. В веках различают два слоя: поверхностный (передний) - кожно-мышечный, состоящий из кожи и подкожной мышцы, и глубокий (задний) - конъюнктивально-хрящевой, состоящий из хряща и конъюнктивы, покрывающей хрящ сзади. Граница между этими двумя слоями видна на свободном крае века в виде сероватой линии, расположенной впереди многочисленных отверстий мейбомиевых желез (железы хряща век).

Передний слой верхнего и нижнего века содержит ресницы, близ корней которых заложены сальные железы . На краю верхнего и нижнего века у внутреннего угла глазной щели находятся слезные точки , являющиеся началом слезных канальцев. Кожа век тонкая, подкожная клетчатка очень рыхлая, вследствие чего кожа век легко смещается, что широко используют при пластических операциях на веках,

Рыхлостью подкожной клетчатки объясняется легкое возникновение отека век при местных воспалительных процессах (например, ячмень), при расстройствах местного (в особенности венозного) кровообращения, ангионевротическом отеке Квинке, тромбозе пещеристого синуса, а также при некоторых общих заболеваниях (болезни почек, сердца и др.).

Под кожей века заложена часть круговой мышцы глаза , которая, сокращаясь, смыкает веки. В составе круговой мышцы имеется небольшая, но функционально важная часть - слезная . При периодических сокращениях и расслаблениях в акте мигания она обеспечивает попеременное сужение и расширение слезного мешка. Круговая мышца глаза иннервируется лицевым нервом. К мышцам век относится также мышца, поднимающая верхнее веко (леватор), которая, начинаясь в глубине глазницы близ зрительного канала, идет под верхней стенкой глазницы и оканчивается в толще верхнего века тремя порциями: две из них (передняя, или поверхностная, и задняя, или глубокая) являются сухожильными, а средняя - мышечной. Последняя представлена тонким слоем гладких мышечных волокон (мышца Мюллера), она вплетается в верхний край хряща и иннервируется от шейной части симпатического ствола; вся остальная мышечная часть леватора - поперечнополосатая - иннервируется глазодвигательным нервом. Такое троякое окончание мышцы, поднимающей верхнее веко, обеспечивает возможность совместного движения верхнего века в целом - хряща (средняя порция мышцы), кожи (передняя порция) и конъюнктивы (задняя порция мышцы).

Чувствительная иннервация верхнего века осуществляется за счет первой ветви тройничного нерва. Нижнее веко получает чувствительную иннервацию в основном от второй ветви тройничного нерва.

Веки имеют хорошо развитую артериальную сеть , представленную многочисленными и богато анастомозирующими между собой сосудами, происходящими из системы глазничной и лицевых артерий. Многочисленные вены век в большинстве случаев сопутствуют артериям и обычно располагаются в два слоя: поверхностный слой расположен под кожей, более глубокий - на передней поверхности хряща. Отток венозной крови происходит в системы лицевых и глазничных вен. Важное значение имеют анастомозы между венами лица и глазницы. Наиболее крупным анастомозом является угловая (ангулярная) вена, располагающаяся под кожей век у внутреннего угла глаза.

Лимфатические сосуды верхнего века впадают в лимфатические железы, находящиеся впереди ушной раковины, поэтому при аденовирусном конъюнктивите эта железа увеличена . Лимфатические сосуды нижнего века направляются к поднижнечелюстным лимфатическим железам, расположенным на уровне угла нижней челюсти.

При различных заболеваниях век ряд признаков имеет дифференциально-диагностическое значение. Отеки век обычно являются симптомом заболевания глаза или окружающих его тканей. Чаще встречаются воспалительные отеки (при ячмене, абсцессе века, флегмоне слезного мешка, конъюнктивите, иридоциклите); невоспалительные отеки развиваются при заболеваниях почек, сердца и могут сопровождаться отеками других областей тела.

Кровоизлияния под кожу или в толщу века возникают в результате травмы век или перелома основания черепа, при этом кровоизлияние двустороннее, появляется через 12-36 ч (так называемые кровяные очки). Эмфизема век развивается в результате попадания воздуха под кожу века при нарушении костных стенок какой-либо из придаточных пазух носа в результате травмы. Типичный признак эмфиземы - крепитация при пальпации век. Рассасывание воздуха происходит самостоятельно в течение нескольких дней.

К многочисленным и разнообразным заболеваниям век относятся воспалительные, дегенеративные и атрофические процессы, заболевания нервно-мышечного аппарата, аномалии развития, циркуляторные расстройства, опухоли. Патологический процесс может захватывать кожу, хрящ, мышцы века, а впоследствии окружающие веко ткани.

Острые инфекционные заболевания век

Абсцесс и флегмона века - ограниченное или разлитое инфильтративно-гнойное воспаление тканей века. Причинами абсцесса и флегмоны являются фурункул, ячмень, острый гнойный мейбомиит, язвенный блефарит, воспалительный процесс придаточных пазух носа, инфицированные ранения века. Абсцесс или флегмона века может возникнуть также метастатическим путем при различных общих инфекционных заболеваниях. Отмечаются гиперемия и отечность кожи века. Веко болезненное, кожа напряжена, иногда приобретает желтоватый оттенок, возможна флюктуация.

После инцизии или самопроизвольного вскрытия абсцесса и эвакуации гноя воспалительные явления быстро стихают. При своевременном и рациональном лечении возможно обратное развитие абсцесса.

Лечение. Показаны бактерицидные и бактериостатические средства: внутримышечно - бензилпенициллина натриевая соль по 300 ООО ЕД 3 раза в день, 4 % раствор гентамицина по 40 мг, нетромицин по 200 мг 2 раза в день, цефтазидим (фортум) по 250 мг 2 раза в день, ампиокс по 0,2 г; внутрь - оксациллина натриевая соль по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, аугментин по 375 мг (1 таблетка), "..." по 0,1 г; бактрим (бисептол) по 2 таблетки 2 раза в день; сульфаниламиды - сульфадимезин по 0,5 г, этазол по 0,5 г, сульфадиметоксин по 1 г в сутки (однократно, в течение 4-5 дней). Местно: сухое тепло, УВЧ-терапия, инстилляция дезинфицирующих капель в конъюнктивальный мешок. При появлении флюктуации - вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10 % гипертоническим раствором натрия хлорида.

Импетиго - контагиозное гнойничковое заболевание, вызываемое стафилококком или стрептококком.

Первично веки поражаются редко, чаще болезненный процесс распространяется с кожи лица.

Стафилококковое импетиго характеризуется появлением на коже век гнойников величиной с просяное зерно , имеющих гиперемированное основание. В центре гнойника располагается волосок. Кожа между гнойниками имеет нормальный вид, субъективных ощущений обычно нет. Гнойники исчезают в течение 7-9 дней, не оставляя рубцов. Стрептококковое импетиго обычно наблюдается у детей: возникают поверхностные, не связанные с волосяными мешочками, мало возвышающиеся пузырьки величиной от булавочной головки до чечевицы. Содержимое пузырьков чаще прозрачное, реже мутное или кровянистое. Пузырьки, подсыхая, образуют корки. Через 8-14 дней корки отпадают, и на их месте остаются синевато-красные пятна. Стрептококковое импетиго может распространяться на тарзальную и бульбарную конъюнктиву, представляя собой мелкие плоские эрозирующие пузырьки.

Нередко наблюдается сочетание стрептококкового и стафилококкового импетиго.

Лечение. Пораженные участки кожи протирают камфорным либо 2 % салициловым спиртом. Единичные свежие пузырьки вскрывают стерильной иглой, пинцетом или ножницами, гной удаляют стерильной ватой или марлей, образовавшиеся эрозии смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 1 % раствором метиленового синего, 2 % спиртовым раствором йода, 1 % раствором перманганата калия, раствором "..."а (1:5000). Множественные пузырьки вскрывать нецелесообразно, их смазывают 1-2 раза в день 1-10 % эмульсией синтомицина или 1 % эритромициновой, 1 % тетрациклиновой, 0,5 % неомициновой, 0,5 % гентамициновой, 2 % полимиксиновой, 2 % мупироциновой (бактробан), 4 % геомициновой мазью с последующим наложением стерильной повязки. После удаления корок применяют 2-5 % белую ртутную или 1-2 % желтую ртутную мазь.

При вовлечении в патологический процесс конъюнктивы - инстилляции раствора бензилпенициллина натриевой соли (10 000-20 ООО ЕД в 1 мл), 20-30 % раствора сульфацил-натрия (3-6 раз в день), 10-20 % раствора сульфапиридазин-натрия (3-4 раза в день); закладывание за веки мазей, содержащих антибиотики (1 % тетрациклиновая, 1 % эритромициновая), 2-4 раза в день. Внутрь - ампициллин по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, оксациллина натриевая соль по 0,25 г, "..." по 0,1 г, бактрим по 2 таблетки 2 раза в день, аугментин по 375 мг 2 раза в день, азитромицин 1-2 раза в день, максаквин, зиннат (цефуроксимаксетил) по 125 мг 2 раза в день. В период лечения мыть лицо водой не разрешается.

В случаях распространенного импетиго и при рецидивах заболевания вводят внутримышечно пенициллин по 300 000 ЕД 3 раза в сутки (общая доза 4 000 000- 5 000 000 ЕД), нетромицин по 200 мг 2 раза в день, ампиокс по 0,2 г, назначают аутогемотерапию, внутрь - рыбий жир; витамины А, В1, В2, С (внутрь или внутримышечно); рекомендуют диету с исключением сладостей и экстрактивных веществ.

Рожистое воспаление кожи век чаще вызывается гемолитическим стрептококком, реже стафилококком и другими микроорганизмами. Обычно воспалительный процесс переходит с соседних отделов кожи лица. Протекает в эритематозной или гангренозной форме. Сопровождается сильной болью, хемозом конъюнктивы глазного яблока и повышением температуры тела. При правильном лечении обычно заканчивается благоприятно.

Иногда течение осложняется флегмоной глазницы, тромбозом глазничных вен, невритом зрительного нерва, панофтальмитом, менингитом.

Лечение. Наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда. Назначают внутримышечно пенициллин по 300 000 ЕД через 6 ч в течение 5-7 дней. Хорошие результаты дают применение внутрь феноксиметилпенициллина по 0,25 г 4-6 раз в сутки за 30 мин до еды в течение 5-7 дней; инъекции нетромицина по 200 мг 2 раза в день, цефтазидима (фортум) по 250 мг 2 раза в день. Назначают внутрь эритромицин по 0,3 г 4-5 раз в день или тетрациклин по 0,3 г 4 раза в день, аугментин по 375 мг 2 раза в день, максаквин, зиннат; длительность курса 7 дней. При часто рецидивирующих формах показаны полусинтетические пенициллины: оксациллин по 1 г 3-4 раза в день, метициллин по 1 г 4-6 раз в день, ампициллин по 1 г 3-4 раза в день; длительность лечения 5-7 дней. Применяют мазь стрептонитола. Назначают также внутрь комплекс витаминов, пентоксил по 0,2 г, метилурацил по 0,5 г. Рекомендуются аутогемотерапия, УФ-лучи в эритемных дозах (3-4 биодозы) на пораженный участок с захватом части здоровой кожи.

При развитии конъюнктивита - инстилляции растворов антибиотиков: 0,5 % раствор неомицина сульфата, 1 % раствор канамицина сульфата, раствор пенициллина (20 ООО ЕД в 1 мл), 0,02 % раствор "..."а, 10-20 % раствор сульфапирида-зин-натрия. Больных с рожистым воспалением лица и век в остром периоде следует госпитализировать.

Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей века. Возбудитель заболевания - стафилококк. Фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в области брови и реже на крае века. На пораженном участке сначала появляется плотный болезненный узел с разлитым отеком вокруг него. Отек захватывает веко и соответствующую половину лица. Через несколько дней в центре фурункула образуется некротический стержень. Фурункул вскрывается с выделением небольшого количества гноя, некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва заполняется грануляциями и заживает рубцом. Длительность воспалительного процесса обычно 8-14 дней; иногда отмечаются недомогание, головная боль, повышение температуры тела.

Лечение комплексное. Применяют антибиотики внутрь - оксациллина натриевую соль по 0,25 г, ампиокс по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, аугментин, максаквин, зиннат; внутримышечно - пенициллин по 300 000 ЕД, 4 % раствор гентамицина по 1 мл, нетромицин по 200 мг 2 раза в день, ампиокс по 0,2 г. Назначают внутрь сульфаниламиды, бактрим, "...". Кожу вокруг фурункула протирают камфорным или 2 % салициловым спиртом, перекисью водорода, раствором "..."а (1:5000). Рекомендуется сухое тепло в виде грелки.

При значительном отеке и болезненности в стадии созревания воспалительного процесса применяют водно-спиртовые компрессы.

Хирургическое вскрытие показано только при абсцедировании фурункула . После вскрытия фурункула удаляют пинцетом некротический стержень, на изъязвившуюся поверхность века накладывают стерильную марлевую повязку. Кожу вокруг фурункула смазывают 0,5 % неомициновой или 0,1-0,5 % гентамициновой мазью, 1-10 % эмульсией синтомицина. Для предупреждения новых высыпаний вокруг фурункула показаны ультрафиолетовые облучения.

При хронически рецидивирующем фурункулезе целесообразно назначать специфическую стафилококковую вакцину подкожно или внутрикожно от 0,2 до 1 мл, увеличивая дозу на 0,1- 0,2 мл через каждые 2-3 дня (на курс 10-12 инъекций), или неспецифическую иммунотерапию (аутогемотерапия, пирогенал, продигиозан).

Хронические инфекционные заболевания век

Туберкулезная волчанка . Туберкулезная, или обыкновенная, волчанка - часто встречающаяся тяжелая форма туберкулезного поражения кожи век. Процесс обычно переходит с соседних отделов кожи лица или конъюнктивы. В толще кожи образуются мелкие полупрозрачные желтовато-розовые бугорки (лю-помы) величиной с просяное зерно. Клиническая картина заболевания многообразна. Процесс отличается хроническим течением, постепенно захватывает новые участки и медленно разрушает инфильтрированную ткань. Дефекты заживают с образованием поверхностных и глубоких рубцов. Появляются обезображивание век, их выворот, лагофтальм, трихиаз.

Лечение. Общая противотуберкулезная терапия: фтивазид взрослым по 0,5 г 2-3 раза в день, на курс 150-200 г, детям по 0,02-0,03 г/кг в день; изониазид (тубазид) - взрослым в начале лечения по 0,3 г 2-3 раза в день, затем 0,6-0,9 г 1 раз в день, детям - до 0,5 г в сутки; стрептомицин - взрослым по 0,5 г 2 раза в день внутримышечно, детям до 3 лет по 0,1-0,15 г, 4-7 лет - 0,2-0,25 г, старше 8 лет - 0,25-0,3 г в сутки; рифамицин - внутримышечно взрослым по 0,25 г 2-3 раза в день, детям до 6 лет - из расчета 10-30 мг/кг в сутки, канамицина сульфат - внутримышечно взрослым по 1 г 1 раз в сутки, детям - 15-20 мг/кг в сутки (в течение месяца и более). Не следует применять канамицин одновременно со стрептомицином (во избежание ото- и нефротоксических последствий). При плохой переносимости препаратов одновременно вводят внутримышечно 1 % раствор пиридоксина (витамин В6) по 1 мл (на курс 30 инъекций).

При торпидном течении заболевания в область поражения вводят также стрептомицин по 0,2-0,3 г в 0,5 % растворе новокаина. Местные инъекции стрептомицина повторяют после стихания реакции на предшествующее его введение. Назначают внутрь натрия парааминосалицилат (ПАСК-натрий) по 2 г 4-5 раз в день, витамин D, - суточную дозу (для взрослых - 100 000 ME, для детей - 20 000 ME) делят на 2-3 приема. Применяют также десенсибилизирующие средства. Противотуберкулезное лечение при отсутствии осложнений продолжается 5-6 мес.

Наряду с медикаментозным лечением используют гелио- и климатотерапию . Благоприятное влияние на течение процесса у больных, получающих фтивазид, стрептомицин и витамин D2, оказывает диета с увеличением жиров и витаминов при умеренном введении углеводов и резком уменьшении количества поваренной соли.

Герпетические заболевания век

Герпетический дерматит век протекает в форме простого герпеса (herpes simplex) и опоясывающего лишая (herpes zoster).

Герпес простой . Возбудитель - фильтрующийся вирус, обладающий дермато-, нейро- и мезотропным действием. Начало заболевания острое. На фоне покрасневшей кожи лица и век появляются прозрачные пузырьки , некоторые из них лопаются. Нередко отмечают озноб, повышение температуры тела, головную боль. Иногда появлению пузырьков предшествуют ощущения зуда, жжения, напряжения кожи. Содержимое пузырьков быстро мутнеет, и они подсыхают, образуя корочки, которые через 1-2 нед исчезают, не оставляя рубцов. Пузырьки могут быть единичными и множественными. Имеется склонность к рецидивам. Герпетический процесс может переходить и на конъюнктиву (см. Конъюнктивит герпетический).

Лечение. Местно элементы сыпи смазывают 1 % раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого. При появлении корочек применяют 0,25 % оксолиновую, 0,25-0,5 % флореналевую, 0,25-0,5 % теброфеновую, 0,05 % бонафтоновую мази, 3 % ацикловировую мазь («Зовиракс»). Для предупреждения вторичной инфекции (импетигинизации) или при ее развитии назначают мази и эмульсии, в состав которых входят антибиотики (1 % тетрациклиновая, 1 % эритромициновая мази, 1-5 % эмульсия синтомицина). Для предупреждения поражения оболочек глаза - инстилляции в конъюнктивальный мешок 0,1 % раствора идоксуридина (керецида). Внутрь - поливитаминные препараты (гексавит, декамевит, ундевит и др.), валтрекс по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Опоясывающий лишай. Возбудитель - фильтрующийся вирус, близкий к вирусу ветряной оспы. В основе заболевания лежит поражение тройничного нерва , тройничного (гассерова) узла или ресничного ганглия. Чаще поражается первая ветвь тройничного нерва с вовлечением в процесс кожи верхнего века, реже - вторая ветвь с высыпаниями на коже нижнего века; иногда одновременно поражаются обе ветви тройничного нерва. Однако процесс никогда не переходит на другую сторону за среднюю линию лица. Вначале на коже век образуются прозрачные пузырьки, содержимое которых мутнеет и становится гнойным; пузырьки засыхают, образуя корки. Появлению пузырьков обычно предшествует сильная невралгическая боль по ходу тройничного нерва. После заживления пораженных участков кожи век остаются стойкие рубцы. Если в процесс вовлечен n.nasociliaris, о чем свидетельствуют высыпания на коже у внутреннего угла глазной щели, часто поражается роговица.

Лечение. Местно, как и при простом герпесе, применяют мази, содержащие противовирусные препараты; при вторичной инфекции - мази, в состав которых входят антибиотики.

Как обезболивающее и противовоспалительное средство внутрь назначают натрия салицилат или ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г, амидопирин по 0,25 г, анальгин по 0,5 г, реопирин по 1 таблетке 3 раза в день. Из противовирусных препаратов эффективен фамвир (фамцикловир) по 250 мг 1-2 раза в день; ацикловир по 0,8 г 4-5 раз в день, валтрекс по 0,5 г 2 раза в сутки, валацикловир до 3 г в сутки, лизавир- 400 мг 5 раз в день. При сильной боли вводят внутримышечно 1-2 мл 25 % или 50 % раствора анальгина. Внутривенно вводят 40 % раствор гексаметилентетрамина по 5-10 мл через день, чередуя с 40 % раствором глюкозы по 10-20 мл. Назначают гамма-глобулин в виде внутримышечных инъекций по 1,5-3 мл 3 раза с перерывом 4-5 дней. Проводят периорбитальные новокаиновые блокады, ультрафиолетовые облучения кожи (эритемные дозы) в области высыпания. При вторичной инфекции вводят внутримышечно пенициллин по 200 000 ЕД 3 раза в день, внутрь - тетрациклин по 0,2 г, левомицетин по 0,25 г 3-4 раза в день. В случае затяжного течения показаны аутогемотерапия, диатермия и сухое тепло.

Контагиозный моллюск - высыпание на коже лица, шеи, груди, верхних и нижних конечностей одиночных или множественных узелков. Возбудитель - вирус контагиозного моллюска ; патогенен только для человека. Заражение происходит путем самоинфицирования или через предметы при контакте с больным. Инкубационный период - от 2 до 8 нед. Возможны вспышки в семье и детских коллективах. Чаще заболевают дети и подростки. Растут узелки медленно, не влияя на общее состояние. Их размер от булавочной головки до горошины; они сферической формы, гладкие, плотине, безболезненные, цвета нормальной кожи (реже с легким жемчужным блеском). В поздних стадиях в центре узелка появляется вдавление иногда с отверстием, в котором видно белесоватое или желтовато-коричневое содержимое. При локализации узелков на веках, особенно по краю их, возникает упорный хронический фолликулярный конъюнктивит, часто рецидивирующий, с папиллярной гиперплазией слизистой оболочки. Нередко наблюдается кератит - эпителиальный, точечный, краевой вплоть до тяжелого паннуса. Профилактические меры - соблюдение правил личной гигиены. Для предупреждения конъюнктивальных и роговичных осложнений - своевременное лечение кожных поражений.

Лечение. Электрокоагуляция узелков, при множественных и крупных узелках - выскабливание их острой ложечкой с последующим прижиганием йодной настойкой. Прогноз хороший. При лечении узелки подсыхают и отпадают, не оставляя рубцов; в последующем исчезают и явления конъюнктивита и кератита.

Грибковые заболевания век

Возбудителями микозов век являются различные патогенные грибы . Первичное поражение кожи век наблюдается редко, процесс обычно распространяется с кожи соседних областей (висков или лба). Веки поражаются актиномикозом, споротрихозом, бластомикозом, трихофитией, паршой и другими грибковыми заболеваниями.

В лечении важную роль играют специфические фунгицидные и фунгистатические лекарственные средства , выбор которых определяется в зависимости от возбудителя заболевания.

Актиномикоз . Возбудитель - актиномицеты (грибы лучистые). В наружном или внутреннем углу века появляется плотный безболезненный узел (неспецифическая гранулема), который в дальнейшем размягчается, образуя подкожный или внутрикожный инфильтрат.

После прорыва инфильтрата остается длительно незаживающий свищ, из которого выделяется гной, иногда с примесью желтоватых крупинок, содержащих сплетение нитей гриба.

Лечение комплексное - применение актинолизата и антибиотиков. Актинолизат вводят подкожно или внутримышечно по 3-4 мл 2 раза в неделю (начинают с 0,5 мл, постепенно повышая разовую дозу), на курс - 15-25 инъекций. Проводят 3-5 курсов с перерывами 1-2 мес. Пенициллин назначают внутрь, внутримышечно, а также непосредственно в очаг поражения. Внутрь дают феноксиметил-пенициллин, тетрациклины по 1 г в сутки, эритромицин по 0,3 г через 6 ч. Назначают 3 % раствор йодида калия или йодида натрия по 1 столовой ложке 3 раза в день, витамины (А, В1, В2, С), рыбий жир. Проводят электрофорез 3-5 % раствора йодида калия, рентгенотерапию, вскрытие абсцесса и его выскабливание.

Лечение. Местно применяют 1-2 % водный или спиртовой раствор бриллиантового зеленого или метиленового синего, 5 % нистатиновую, 0,5 % амфотерициновую или 3 % октатионовую мазь. Внутрь - нистатин по 500 ООО ЕД 3 раза в день, сульфаниламидные препараты по 1 г 4 раза в день; внутривенно - 10 % раствор натрия йодида по 10 мл. При глубоких тяжелых поражениях вводят внутривенно капельно амфотерицин В (фунгизон) из расчета 0,25 мг/кг. Амфотерицин растворяют непосредственно перед применением в 5 % растворе глюкозы (содержание препарата в 10 мл раствора не должно превышать 1 мг) и вводят через день или 1 раз в 3 дня (до 30 вливаний на курс). Начальная доза фунгизона для взрослого 12 мг, затем, постепенно повышая, ее доводят до 50 мг на каждое введение. Применяют амфоглюкамин по 200 000 ЕД внутрь после еды 2 раза в сутки в течение 10-14 дней; микогептин по 150 000 ЕД внутрь 2 раза в день в течение 10-15 дней. Необходимы витамины (А, В1, В2, С, РР) и полноценное питание.

Кандидоз (кандидамикоз) - заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Наиболее часто возбудителем кандидоза является Candida albicans. У больных, страдающих кандидозом, кожа век отечна , гиперемирована, покрыта маленькими пустулами.

Лечение. Местно - смазывание очагов поражения 1 % раствором бриллиантового зеленого или метиленового синего, приготовленным на дистиллированной воде или 30 % этиловом спирте; 5 % нистатиновой, 0,5 % амфотерициновой, 2,5 % левориновой, 0,5-1 % декалиновой, 3 % октатионовой мазью. Внутрь - нистатин по 500 000 ЕД 3-4 раза в день, леворин по 500 000 ЕД 3 раза в день, 3 % раствор калия йодида по 1 столовой ложке 3 раза в день. Назначают витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Лечение. Местное применение дезинфицирующих средств - 2 % спиртового раствора йода, 10 % серно-дегтярной мази. Внутрь - гризеофульвин по 0,125 г 4 раза в день.

Лечение. Местно - мази, в состав которых входят сульфаниламидные препараты (30 % сульфациловая, 10 % сульфапири-дазиновая). Внутрь - нистатин в больших дозах (по 2 ООО ООО-3 ООО ООО ЕД) ежедневно в комбинации с сульфадимезином по 4 г в сутки в течение 1-2 нед, 3 % раствор калия йодида по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Процесс на веках может сопровождаться конъюнктивитом и даже кератоконъюнктивитом. При заживлении образуются рубцы с выпадением ресниц.

Лечение. Местно - смазывание пораженных участков кожи 5 % спиртовым раствором йода, 1 % раствором бриллиантового зеленого или 1 % раствором метиленового синего. Внутрь - гризеофульвин. Гризеофульвин обладает фунгистатическим действием, назначают его во время еды: взрослым по 0,125 г 4 раза в день, детям: до 3 лет - по 0,0625 г (1/2 таблетки 2-3 раза в день), от 3 до 7 лет - по 0,125 г (1 таблетка 2 раза в день), от 7 до 15 лет - по 0,125 г (1 таблетка 3 раза в день). Препарат дают ежедневно в течение 2-3 нед, а затем через день до клинического излечения, подтвержденного микроскопически.

Аллергические заболевания век

Аллергические дерматиты век развиваются вследствие измененной чувствительности организма к тому или иному веществу - аллергену. Аллергенами могут быть различные инфекционные агенты, медикаменты, взвешенные в воздухе частицы животного или растительного происхождения, продукты питания и другие вещества. Аллергические реакции бывают приобретенными или обусловливаются наследственно-конституциональным предрасположением.

Аллергические реакции могут протекать по немедленному (раннему) или замедленному (позднему) типу.

В первом случае аллергическое воспаление развивается непосредственно после воздействия разрешающего фактора, через 15-30 мин оно достигает максимума и спустя несколько часов полностью исчезает. К аллергическим заболеваниям с ранним типом реакции относятся крапивница, ангионевротический отек век (отек Квинке), различные дерматиты. Для этого типа аллергической реакции характерно воспаление, протекающее с образованием папулоподобной или плоской сыпи розового или белого цвета с гладкой поверхностью. Сыпь напоминает волдыри, образующиеся при ожогах крапивой.

В случаях аллергической реакции замедленного типа первые ее признаки появляются через 6-12 ч. Реакция достигает максимального развития через 24-48 ч и исчезает через несколько дней или недель. При этом типе реакции отмечаются гепере-мия кожи, отек, папулезные образования; последние переходят в везикулу, иногда изъязвляются. Процесс заживления затягивается на длительное время. К этому виду аллергии относятся экзема, токсикодермия.

Наблюдаются аллергические заболевания со смешанным типом реакции , из которых в настоящее время наибольшее значение приобретает лекарственная аллергия. Наиболее часто ее вызывают антибиотики, сульфаниламиды, анестетики (дикаин), мидриатики (атропин, гоматропин), фосфорорганические миотики (фосфакол, армин) - при местном или общем их применении.

Крапивница - своеобразная реакция кожи на разнообразные эндо- и экзогенные раздражители, сопровождающаяся зудом и высыпанием волдырей. В механизме возникновения волдырей основное значение имеет сосудорасширяющее действие гистамина и гистаминоподобных веществ. Локализация разнообразна, чаще волдыри появляются на обширных участках тела. Высыпание на веках сопровождается их отеком, чувством напряжения в глазных яблоках, слезотечением. Иногда отмечаются озноб, недомогание, лихорадка. Течение крапивницы чаще острое, реже хроническое. При остром течении волдыри возникают быстро, существуют кратковременно (минуты или часы) и так же быстро бесследно исчезают; при хроническом течении заболевание продолжается недели и месяцы.

Нередко крапивница сочетается с другими аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, сенная лихорадка).

Лечение . Полное прекращение контакта со специфическим аллергеном в случае его выявления. Местно - средства, успокаивающие зуд: смазывания и примочки спиртовыми растворами анестезина (1 %), с новокаином (1 %), ментолом (2,5 %). Неспецифическая десенсибилизация заключается в назначении 10 % раствора кальция хлорида внутрь или внутривенно, 30 % раствора натрия тиосульфата внутривенно по 5-10 мл, антигистаминных препаратов (кларитин, супрастин, диазолин, фенкарол, пипольфен, тавегил, сандостен, фенистил, лизенил, перитол, доксерган, терален, перновин, зиртек, трексил). При выраженных проявлениях - 1 % раствор димедрола, 2 % раствор супрастина, 2,5 % раствор пипольфена по 1-2 мл внутримышечно. Под кожу вводят гистоглобулин: взрослым - начиная с 1 мл, затем по 2 мл (до 3 мл) с интервалами 2-3-4 дня (на курс - 4-10 инъекций), а также 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида по 0,5-1 мл; внутрь назначают 0,25-0,5 % раствор новокаина по 30-50 мл 2-3 раза в день, 10-20 % настойку лагохилуса или 3-5 % раствор натрия бромида по 1 столовой ложке 3 раза в день. При упорном течении и рецидивах - кратковременно небольшие дозы кортикостероидных препаратов (внутрь преднизолон по 5 мг, дексаметазон по 0,5 мг 2-3 раза в день). Местно применяют мази и кремы, содержащие кортикостероиды: 0,5 % глазная мазь гидрокортизона, 0,5 % глазная мазь преднизолона, мази «Целестодерм В», «Синалар», «Флуцинар», гистимет.

Ангионевротический отек век (отек Квинке) рассматривается как особая форма крапивницы. В основе отека лежит аллергическая реакция сенсибилизированного организма на какой-либо раздражитель - специфический или неспецифический. Клиническая симптоматика определяется локализацией отека. Обычно поражаются губы, щеки, веки, суставы, мягкое небо, язык, слизистая оболочка желудка. Чаще отек развивается на веках с одной стороны и даже на одном веке, обычно верхнем. Отек появляется внезапно и бывает разной выраженности. Он может распространяться на роговицу, радужку, сосудистую оболочку, зрительный нерв, ретробульбарную клетчатку, что нередко приводит к тяжелым осложнениям - вторичной глаукоме, экзофтальму, застойному диску зрительного нерва. Отек нестойкий, держится от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение: устранение причины, вызвавшей отек. Местно: " в остром периоде - холодные примочки, при зуде - обтирания спиртовыми растворами анестезина, новокаина, ментола; инстилляции в конъюнктивальный мешок 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида или 1 % раствора адреналина гидротартрата, 0,5 % раствора димедрола, 1 % эмульсии гидрокортизона, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,1 % микросуспензии флюорометазона. Кожу век смазывают 0,5 % преднизолоновой мазью, мазью «Целестодерм В». При аллергическом поражении сосудистой оболочки и зрительного нерва показаны субконъюнктивальные и ретробульбарные инъекции кортикостероидов: 2,5 % эмульсия гидрокортизона, 0,4 % раствор дексаметазона. Общая терапия аналогична рекомендованной при крапивнице (см. Крапивница). Как противоотечное и гипотензивное средство назначают внутрь диакарб по 0,25 г 2-4 раза в день, а также этакриновую кислоту по 0,05 г, фуросемид по 0,04 г 1 раз в день, клопамид по 0,02 г или триамтерен, триампур компози-тум по 1 таблетке 1 раз в день; внутримышечно вводят 25 % раствор магния сульфата по 10 мл, внутривенно - 10 % раствор кальция хлорида по 10 мл. При тяжелом течении - 1 мл 3 % раствора преднизолона гидрохлорида внутримышечно.

Аллергический дерматит - острое эритематозно-экссудативное заболевание кожи век. Возникает как реакция на местное воздействие различных медикаментов-аллергенов и средств косметики у людей с повышенной чувствительностью к данным веществам. В зависимости от степени предварительной сенсибилизации поражение кожи развивается более или менее быстро. Обычно в течение первых 6 ч от начала аллергической реакции возникают нарастающая гиперемия и отек кожи век нередко с везикулезными и даже буллезными высыпаниями.

Одновременный резкий отек конъюнктивы век может приводить к полному закрытий глазной щели.

Обильное выделение прозрачной клейкой жидкости часто вызывает мацерацию кожи в углах глазной щели . При замедленном типе гиперчувствительности кожа век постепенно утолщается, становится суховатой, иногда сморщенной с явлениями экзематизации и пятнистыми, папулезными или папулезновезикулезными высыпаниями.

Лечение. Устраняют предполагаемый раздражитель или аллерген. Применяют кортикостероидные мази и аэрозоли (лучше без антибиотиков): 0,5 % преднизолоновую, 0,5 % гидрокортизоновую. Для местного лечения аллергических поражений кожи век выпускаются мази, кремы и эмульсии, содержащие 0,025 % си нал ара (флуцинара)и 0,02 % локакортена, «Целестодерм В», 0,5 % преднизолоновую мазь. Эти препараты обладают более сильным местным действием, чем гидрокортизон. Мазь наносят на кожу век 1-2 раза в день (курс лечения - 1-2 нед). В конъюнктивальный мешок инсталлируют капли пренацида, гистимет, 0,1 % раствор дексаметазона, 0,3 % раствор преднизолона, 1 % эмульсию гидрокортизона, 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида или 1 % раствор адреналина гидротартрата. Внутрь назначают десенсибилизирующие средства: 10 % раствор кальция хлорида, кларитин, супрастин, фенкарол, пипольфен, доксерган, алимемазин (терален), перновин, ингибиторы синтеза простагландинов - индомета-цин (метиндол) по 0,025-0,075 г в день. Лечение проводят в течение 10 дней.

Токсидермия (токсикодермия) - поражение кожи век вследствие общего воздействия на организм различных химических, лекарственных веществ и некоторых пищевых продуктов при повышенной чувствительности к ним. На коже лица, век и на других участках тела появляются уртикарные, эритематозно-сквамозные и петехиальные высыпания , иногда сыпь типа экссудативной эритемы. Возникающая сыпь может исчезать, а при новом приеме того же лекарственного вещества появляться снова на тех же или на других участках кожи. В последнее время в связи с широким применением в сельскохозяйственном производстве различных химических веществ и ядохимикатов увеличилась заболеваемость токсикодермией данного генеза.

Лечение - устранение причины, вызвавшей токсикодермию. Рекомендуются мочегонные и слабительные средства, обильное питье. Назначают внутрь антигистаминные препараты - диазолин по 0,05 г, кларитин по 0,01 г, дипразин по 0,02 г, пипольфен по 0,025 г, преднизолон по 5 мг 2-3 раза в день (курс лечения - 300 мг). Внутривенно вводят 10 % раствор кальция хлорида по 10 мл ежедневно (курс - 5-10 вливаний), 20-30 % раствор тиосульфата натрия по 10-20 мл. Местно при экссудативной реакции назначают примочки из раствора риванола 1:1000 или 2-5 % раствора жидкости Бурова; после прекращения экссудативных явлений применяют пасту Лассара и цинконафталанную, а также 0,1 % триамцинолоновую, 0,025 % миларановую, 0,02 % локакортеновую, 0,025 % синаларовую, 0,5 % преднизолоновую мази, мазь «Целестодерм В», глазные капли - гистимет.

Экзема - воспалительное поражение кожи век, характеризующееся зудящими высыпаниями эритематозной-везикулёзного характера.

Обычно возникает остро, а в последующем характеризуется хроническим течением и склонностью к рецидивам.

Кожа век гиперемирована, отечна, покрыта мелкими пузырьками, папулами и пустулами. После вскрытия пустул появляется серозный экссудат - мокнутие кожи . Экссудат ссыхается в корочки соломенно-желтого цвета. Постепенно воспалительные явления стихают, на мокнущей поверхности восстанавливается роговой слой, начинается шелушение, кожа принимает нормальный вид. При длительном течении могут появляться утолщение века и его выворот, а также стойкое выпадение ресниц.

Лечение комплексное. Местно в острой стадии применяют холодные примочки из свинцовой воды (0,25 %), раствора борной кислоты (2 %), жидкости Бурова (2-5 %). По мере стихания воспалительно-экссудативной реакции используют мази, содержащие кортикостероиды (см. Аллергический дерматит), 2 % борно-цинковую мазь. Общее лечение такое же, как при крапивнице (см. Крапивница). При распространении процесса на кожу лица лечение проводят вместе с дерматологом.

Заболевания ресничного края век, сальных и мейбомиевых желез

Блефарит. Причины, вызывающие блефариты, многочисленны и разнообразны. Воспаление ресничного края век характеризуется длительным хроническим течением, сопровождается зудом, ощущением тяжести век, быстрой утомляемостью глаз, их повышенной чувствительностью к яркому свету.

Различают простой (или чешуйчатый), язвенный, мейбомиевый и ангулярный блефариты.

Лечение. Прежде всего - устранение причины, вызвавшей заболевание. Местно проводят туалет ресничного края век: после смазывания век рыбьим жиром удаляют чешуйки и корочки, края век обрабатывают антисептическими растворами, применяют мази с антибиотиками или сульфаниламидами. Используют также 0,5 % гидрокортизоновую, 0,2 % "..."овую, 1 % тетрациклиновую, 1 % дибиомициновую, 10 % при-сколовую, олететриновую, метилурациловую, гаразоновую, макситроловую мази и 1 % мазь календулы. Одновременно в конъюнктивальный мешок инсталлируют 0,25 % раствор цинка сульфата, 0,3 % раствор ципромеда, 20-30 % раствор сульфацил-натрия, 10 % раствор сульфапиридазин-натрия, 2 % раствор амидопирина, 0,1 % раствор дексаметазона, 0,3 % раствор преднизолона, 1 % эмульсию гидрокортизона, софрадекс, пре-нацид.

При язвенном блефарите корочки снимают после размягчения их путем многократного смазывания 10 % мазью сульфацил-натрия, 1 % тетрациклиновой мазью, 1 % эмульсией синтомицина, рыбьим жиром, 0,2 % "..."овой мазью. После снятия корочек язвочки смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, 5-10 % спиртовым раствором календулы, 0,02 % раствором "..."а.

При мейбомиевом блефарите обязательно проводят массаж век стеклянной палочкой, выдавливая содержимое мейбомиевых желез. Края век обтирают ватой, смоченной смесью спирта и эфира, и смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 5 % спиртовым раствором календулы.

Специфическим методом лечения ангулярного блефарита является применение препаратов цинка в виде глазных капель и мази (см. Конъюнктивит диплобациллярный, ангулярный).

Лечение хронически протекающих блефаритов комплексное: общеукрепляющие мероприятия, санация очагов инфекции, полноценное питание, соблюдение гигиенических условий труда и быта, правильная коррекция аномалий рефракции и др.

Мейбомит - воспаление мейбомиевых желез хряща век, обусловленное проникновением и развитием в них кокковой флоры. Бывает острым и фоническим. При хроническом мейбомите наблюдается покраснение и утолщение края век . Через гиперемированную и инфильтрированную конъюнктиву в области хряща век просвечивают увеличенные и утолщенные желтоватого цвета мейбомиевы железы. У ресничного края и в уголках век образуются желтовато-сероватые корочки (вследствие гиперсекреции мейбомиевых желез). В свете щелевой лампы в интрамаргинальном пространстве края века видны расширенные устья мейбомиевых желез. Измененный секрет мейбомиевых желез, попадая в конъюнктивальную полость, вызывает хронический конъюнктивит.

Острый мейбомит по клинической картине сходен с ячменем. Однако патологический процесс располагается не у края века, а в глубине хрящ а, что видно при выворачивании века. Самопроизвольное вскрытие возможно со стороны конъюнктивы. При необходимости хирургическое вскрытие производят также со стороны конъюнктивы, но обязательно по ходу мейбомиевых желез.

Важное значение в профилактике мейбомитов имеет периодическое выдавливание секрета мейбомиевых желез путем массажа края век с помощью стеклянной палочки. Эту процедуру производят после однократной инстилляции 0,5 % раствора дикаина (или 3-5 % раствора тримекаина) в конъюнктивальный мешок.

Лечение хронического мейбомита см. Блефарит. При остром мейбомите лечение такое же, как при остром гнойном воспалении сальной железы края века (см. Ячмень).

Халазион (градина) - плотное округлое образование в толще хряща века. Возникает вследствие хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы . Возможно образование одновременно нескольких халазионов на нижнем и верхнем веках.

Образование халазиона связано с закупоркой выводного протока мейбомиевой железы, приводящей к ее растяжению различной степени.

Иногда при значительном растяжении стенки железы происходит разрыв стенки с выделением секрета в окружающие ткани. При этом может развиваться осумкованная гранулема . Гистологически халазион состоит из большого количества эпителиоидных и гигантских клеток с явлениями некроза ткани. Вначале халазион имеет вид маленького узелка в толще века, который медленно увеличивается и может достигать диаметра 5- 6 мм и больше. Кожа века над ним приподнята, нередко веко несколько деформировано. При пальпации определяется плотное безболезненное образование, спаянное с хрящом века; кожа над ним легко смещается. Конъюнктива в области халазиона приподнята, утолщена и гиперемирована. В дальнейшем может произойти истончение и прободение конъюнктивы в области халазиона с выделением содержимого из размягченной центральной его части.

Чаще всего длительно существующий невскрывшийся халазион превращается в плотную кисту со слизистым содержимым, при которой требуется хирургическое лечение.

В редких случаях небольшие халазионы могут самостоятельно рассасываться. При присоединении патогенной инфекции происходит нагноение халазиона. От ячменя халазион отличается длительным, чаще всего хроническим течением и отсутствием острых воспалительных явлений.

Лечение. В начальной стадии для рассасывания и уменьшения воспалительных явлений применяют в виде инстилляций 1 % эмульсию гидрокортизона, 0,3 % раствор преднизолона, 0,1 % раствор дексаметазона, пренацид, гаразон, 3 % раствор калия йодида 3-4 раза в день. Назначают также глазные мази: 0,5 % гидрокортизоновую, макситрол и 3 % калия йодида 2-3 раза в день; сухое тепло. Инъекции в области халазиона (после местной анестезии 0,5 % раствором дикаина) 0,4 % раствора дексаметазона (0,2 мл), кеналога или фермента лекозима (содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций, вводят 0,2 мл раствора). Инъекции можно повторять через 1-1,5 мес. При отсутствии эффекта - хирургическое лечение.

Ячмень - острое гнойное воспаление сальной железы (железа Цейсса) края век, расположенной у корня ресницы, вследствие инфицирования (чаще стафилококком). На крае века появляется ограниченная, резко болезненная припухлость , сопровождающаяся отеком и гиперемией кожи века и конъюнктивы. Через 2-4 дня инфильтрат гнойно расплавляется, при его прорыве выделяются гной и частицы некротизированной ткани. Возможно образование сразу нескольких ячменей.

Лечение. В начальной стадии - смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Инстилляции 20-30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,3 % раствора ципромеда, пренацида, 0,1 % раствора дексаметазона, офтан дексаметазона, 0,3 % раствора преднизолона, 1 % эмульсии гидрокортизона 3-4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, мази макситрол, гаразон, целестодерм В. Сухое тепло, УВЧ-терапия. В ряде случаев показано вскрытие гнойника. При повышении температуры тела - применение сульфаниламидов внутрь и антибиотиков внутрь и парентерально. При рецидивирующих ячменях - аутогемотерапия и выявление общих предрасполагающих заболеваний (сахарный диабет), их лечение.

Блефарит, вызванный клещом демодексом (Demodex folliculorum). Длина клеща 0,15-0,5 мм, ширина 0,04 мм. Наиболее частое проявление воспалительной аллергической реакции - блефариты, особенно блефариты без чешуек. При чешуйчатом блефарите клещ обнаруживается значительно реже.

Бессимптомное носительство возбудителя наблюдается у здоровых людей довольно часто (50-80 % случаев).

При блефарите, вызванном демодексом, больные жалуются на зуд и неприятные ощущения в области век . При осмотре отмечаются небольшая гиперемия края и кожи век, сальный налет на коже у краев век. Обычно демодекс выявляется у корня ресниц или на коже у края века. Для подтверждения диагноза необходимо микроскопическое исследование. Для этого извлекают несколько ресниц, помещают их на предметное стекло, смачивают каплей воды и накрывают покровным стеклом. Микроскопию проводят сразу после взятия материала.

Признаки заболевания могут быть выражены в разной степени, чаще без резкой воспалительной реакции. Блефарит способствует развитию конъюнктивита .

Лечение. Местно применяют 1 % желтую ртутную мазь, цинко-ихтиоловую мазь 1-2 раза в день, демалоновую мазь, проводят массаж мейбомиевых желез век, края век смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 70 % этиловым спиртом с эфиром. В конъюнктивальную полость инсталлируют 10 % раствор сульфапиридазин-натрия, 10 % раствор норсульфазола, 0,25 % раствор левомицетина 3 раза в день, 0,3 % раствор преднизолона, 0,1 % раствор дексаметазона 2-3 раза в день, а также раствор щелочных капель, содержащих натрия тетраборат (1 %) и натрия бикарбонат (1 %). Для обезжиривания кожи и края век рекомендуются утренние умывания с детским или косметическим мылом 1 раз в 2-3 дня.

Статья из книги: .

В этом материале мы подробно расскажем вам о том, что такое ячмень у ребенка,о симптомах,какие причины способствуют появлению этого недуга, а также о том,как лечить ячмень на глазу.
Ячмень - известное каждому заболевание. Данная болячка в большинстве случаев нападает на наших чад.

Что представляет собой ячмень у ребёнка и каковы причины его появления? Острая инфекция из ряда стафилококковых, что заражает волосяной фолликул и находящиеся рядом с ним железы называется ячмень. Виной всему золотистый стафилококк, именно он попадает в детский организм и начинает свое вредоносное действие. Чаще всего пораженные ячменем малыши имеют слабый иммунитет. Эта неприятная болячка может сигнализировать и о серьезных проблемах в желудочно-кишечном тракте , сахарном диабете, глистах.

Итак, какого типа может быть ячмень на глазу и какое лечение самое эффективное? Ячмень может быть двух типов: внутренний и наружный. Симптоматика последнего: воспаление сальной железы (гнойное), что находится у корней ресниц, либо их волосяных мешочков, с выводным протоком железы. Возле края века наблюдается маленькая красная опухоль, она побаливает и очень раздражает. Здесь заболевание вызвано желтым стафилококком, микробами из ряда гноеродных. Частой причиной наружного ячменя бывают контактные линзы, которые носит ребенок.

При внутреннем ячмене у ребенк а (другое название - меймобит) воспаляется мейбомиевая железа, также как и в наружном виден мешочек с гноем. Его назвали внутренним, потому что вскрытие производится на внутреннюю сторону века. Если иммунитет слабенький, ячмени появляются постоянно, в том числе и во время фурункулеза. Возможны осложнения в виде флегмоны орбиты, гнойного менингита, либо тромбофлебита орбитальных век. Как лечить ячмень на глазу,если болячка долго не проходит и вызывает беспокойство у ребенка?

Иногда необходимо подождать вскрытия ячменя. Но чтобы не запустить заболевание рекомендуется выполнить описанные ниже меры.

Для того,чтобы быстро избавиться от ячменя ,нужно прижечь болезненное место спиртовым раствором (70%), зеленкой, эфиром. Не желательно прикладывать что-то слишком теплое (грелку, либо завернутое в ткань яйцо, предварительно сваренное вкрутую), так как воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани. Пару раз в день смажьте краешки век ребенка мазями: пенициллином, дексаметазоном. Вводите бактерицидные капли в конъюктивальное пространство. Когда появился ячмень рекомендуется принимать солнечные ванны: каждый день около 17 минут, в промежутке между 10:00 и 11:00.

Как лечить ячмень на глазу у ребенка ,если вместе с этим недугом наблюдается повышение температуры?Когда подскакивает температура и наблюдается слабость организма стоит пить сульфаниламидные медикаменты каждые 6 часов по 1 грамму, либо антибиотик из тетрациклиновых.

При осложнениях пройдите курсы инъекций. Используются полистафиловакцины, аутостафиловакцины, стафилоантифагин, стафилоанатоксин.

Теперь мы расскажем более подробно о том,как лечить ячмень на глазу и как быстро избавиться от этого недуга проверенными способами.

Теперь вы знаете,почему появляется ячмень на глазу и какое лечение этого заболевания самое эффективное. И самое главное - появление симптомов этого недуга говорит нам о том,что необходимо срочно заняться укреплением иммунной системы ребёнка.

Следующая статья.