Генитальный герпес – причины и симптомы заболевания, методы лечения, народные средства. Как лечить герпес при беременности, у детей? Генитальный герпес

Генитальный герпес – что такое представляет из себя заболевание и насколько оно опасно интересно знать всем, кто хотя бы единожды сталкивался с этим диагнозом. С вирусом герпеса мы имеем дело довольно часто, особенно в сезоны холодов, он дает знать о себе появлением пузырьков в области рта. Но похож ли герпес на лице с половым герпесом, и какие последствия влечет за собой?

В этой статье речь пойдет о том, что такое генитальный герпес, а именно: каковы основные причины его возникновения, виды и проявления заболевания, и кроме этого – какими бывают используемые методы диагностики и способы лечения.

Итак, половой герпес – что это? Заболевание является вирусной инфекцией, за возникновение которой отвечает вирус простого герпеса 1 или 2 типа (подробней читайте ).

ВПГ широко распространен среди всех слоев населения и продолжает распространяться в связи с такими причинами:

1. Устойчивым мнением про безопасность ВПГ.
2. Продолжительным скрытым пребыванием заболевания в ганглиях нервных стволов, т.е. человек уже инфицирован, но еще не знает про это.
3. Различными способами передачи вируса, из-за чего даже дети могут столкнуться с вирусом.
4. Пожизненным носительством – удаление герпеса из организма при помощи каких-либо медицинских препаратов невозможно.

При помощи статистических наблюдений удалось установить определенную закономерность в эпидемиологии генитального герпеса, таким образом распространенность заболевания взаимосвязана с:

1. Состоянием социально-экономического статуса пациентов – наибольше количество случаев болезни зарегистрировано в кругах с низким уровнем жизни.
2. Вирус генитального герпеса чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что скорей всего объясняется особым строением половых органов, а не недостатками иммунной системы.
3. Вирусные герпесы половых губ у женщин и половых органов у мужчин резко увеличиваются на пике половой активности, в возрасте 20-30 лет и достигает максимальной распространенности к 30-40 годам. Постепенное количество случаев заболевания снижается к 60-70 годам.

Генитальный герпес 1 типа и 2 типа, а также ЦМВ являются одними из основных факторов в этиопатогенезе воспалительных заболеваний гинекологического профиля, радикулитов и воспаления оболочек головного мозга.

Заболевание может передаваться при незащищенных сексуальных контактах, но даже использование презерватива не дает абсолютной гарантии защиты, так как вирус способен проникать через микроповреждения на слизистых оболочках или коже. Также ГГ может передаваться от зараженной матери к плоду во время родов, несколько реже – контактно-бытовым путем, через предметы личной гигиены.

Кроме этого вирус полового герпеса распространяется под воздействием следующих факторов:

1. Если в организме человека присутствует генитальный герпес 2 типа (реже – 1 типа) в активной фазе, не зависимо от того, имеются ли клинические проявления.
2. При наличии условий, которые способствуют заражению (незащищенные беспорядочные половые связи, тесные бытовые контакты с вирусоносителем).
3. Столкновение с вирусом здорового человека, ранее не пребывающего в контакте с герпетической инфекцией или давно переболевшего, с дефектом иммунитета либо со сниженной естественной резистентностью.

Обратите внимание! При генитальном герпесе велика возможность самозаражения. Это происходит, если человек не моет руки после контакта с зараженными участками на половых органах, и после этого дотрагивается до лица или других частей тела.

Как происходит заражение

Прежде чем выяснить, как выглядит генитальный герпес, определимся с возможными причинами попадания его возбудителя в организм.

Итак, в большинстве случаев инфицирование ВПГ-2 происходит половым путем при всех видах сексуальных контактов:

• традиционных вагинальных;
• оральных;
• анальных.

Обратите внимание! Заразнее всего лица, у которых выражены признаки генитального герпеса (наличие пузырьков, жжение, зуд и т.д.). Однако потенциальную опасность представляют и половые партнеры с бессимптомным течением заболевания.

Кроме того, изредка возможна передача вируса от больной матери к плоду во время родов (подробней читайте ). Также возможно заразиться при переливании крови и других инвазивных процедурах.

Инкубационный период

Многих больных интересует, через какое время проявляется герпес половой. Чтобы ответить на этот вопрос, углубимся в патогенез заболевания. Проникая в организм человека, вирус особым образом встраивается в структуру нервных клеток и остается в них на всю жизнь.

Однако здоровая иммунная система активно подавляет возбудителя, и более половины зараженных ни разу не сталкиваются с клиническими проявлениями заболевания. Именно поэтому генитального может продолжаться от 2 суток до нескольких лет.

Важно! Несмотря на то, что у большинства больных признаки герпеса гениталий отсутствуют, они все же остаются источником инфекции и могут заражать других людей.

Активизироваться вирус может при неблагоприятных для иммунной защиты человека условиях:

• переохлаждении;
• длительном перегреве тела в жару;
• ОРВИ и других инфекционных заболеваниях;
• хронической соматической патологии;
• гиповитаминозе;
• хроническом стрессе, переутомлении;
• курении, злоупотреблении алкоголя;
• беременности;
• менструации у женщин.

Клиническая картина

Симптомы полового герпеса зависят от формы заболевания.

Классификация

По зоне поражения:

Герпетическая инфекция половых органов и мочевого тракта	Вирус может поражать: наружные половые органы; уретру; вход во влагалище; шейку матки; влагалище; мочевой пузырь; эндометрий.
Инфекция перианальных кожных покровов и прямой кишки	Характерно: поражение кожи ягодиц и области вокруг ануса; герпетический проктит.

Также различают:

• первый клинический эпизод;
• рецидивирующий генитальный герпес.

Субклиническая форма

Характерно стертое течение с поражением не только кожи и слизистых оболочек, но и внутренних половых органов.

Субклинический герпес генитальный у женщин – симптомы:

• упорный зуд и жжение в области наружных половых органов;
• постоянные слизистые и серозные выделения из влагалища;
• рецидивирующие эрозии и лейкоплакии шейки матки;
• привычные выкидыши на ранних сроках;
• плоские кондиломы шейки матки и влагалища;
• частые мучительные боли в области наружных половых органов, бедер, промежности и поясничном отделе позвоночника (по ходу нервов);
• стойкий субфебрилитет неясного генеза;
• сонливость, раздражительность.

Внимание! Длительные и не поддающиеся лечению воспалительные заболевания женской половой сферы – показание для анализа на ВПГ I и II типа. Также существует инструкция обследования на герпес в случае рецидивирующей лейкоплакии или эрозии шейки матки.

Атипичная форма

Протекает тяжело, часто сопровождается интоксикацией.

Клинические проявления:

• покраснение и отек пораженной области;
• на коже и слизистых оболочках появляются глубокие кровоточащие рецидивирующие трещины, которые самостоятельно заживают в течение недели.

Геморрагическая

Как правило, при этой форме нетрудно диагностировать генитальный герпес – первые симптомы достаточно специфичны.

К ним относятся:

• отек и гиперемия пораженного участка кожи или слизистой;
• появление множества везикул с содержимым темно-красного цвета.

Абортивная форма

Часто протекает незамеченной. В области очага поражения появляется зудящее гиперемированное пятно или папула, которое без лечения исчезает через несколько дней.

Симптомов интоксикации нет. Везикулы небольшие или совсем не образуются. Опасна тем, что больной человек, не догадываясь о проблеме, может заразить своего полового партнера.

Герпетический проктит

После инкубационного периода (может продолжаться до трех недель) на слизистой оболочке прямой кишки появляются множественные мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием язв. Заболевание остро заразно, особенно в стадии образования везикул.

Основные клинические проявления:

• сильные боли: даже осторожное обследование невозможно без анестезии;
• характерно усиление болезненных ощущений при дефекации и половом акте;
• выделение из прямой кишки слизи и крови;
• ложные позывы;
• симптомы интоксикации: озноб, лихорадка, общее недомогание;
• двухстороннее увеличение паховых лимфатических узлов.

Признаки герпетического проктита аналогичны симптомам при геморрое, раке прямой кишки, неспецифическом язвенном колите. Окончательный диагноз невозможен без эндоскопии.

Фото и видео в этой статье расскажет все о симптомах генитального герпеса.

Возможные последствия

Разобравшись, как выглядит половой герпес, выясним, чем такая болезнь грозит своему обладателю.

Учеными доказано влияние вирусов ВПГ-2 и ВИЧ на человека. Согласно статистике, инфицирование герпесом увеличивает риск заразится ВИЧ в 2,5-3 раза. Кроме того, лица, инфицированные этими двумя инфекциями, с большей вероятностью передают ВИЧ другим.

Кроме того, обострения полового герпеса вызывают у человека много неприятных симптомов, в том числе боль. Это приводит к ухудшению качества сексуальных отношений и жизни в целом.

Не стоит забывать и о риске развития неонатального герпеса у детей, родившихся от женщин, инфицированных ВПГ-2. Это редкое, но очень тяжелое осложнение, которое может проявляться развитием у новорожденного вирусного менингоэнцефалита, эзофагита, пневмонита, гепатита и др.

Важно! Риск заражения во время родов выше, если женщина заразилась герпесом непосредственно во время беременности.

Способы диагностики и используемая терапия

Инструкция по выявлению вируса в организме человека довольно проста. В некоторых случаях врачу достаточно лишь провести осмотр и опрос, для того чтобы заметить проявления, характерные для ГГ.

В остальных же случаях возможно дополнительное использование , таких как:

1. Исследование крови методом ИФА – в процессе анализа происходит выявление специфических иммуноглобулинов, которые появляются в организме человека по прошествии инкубационного периода и достигают максимальной концентрации на 15-20 день. Иммуноглобулины класса G сохраняются в организме на протяжении всей жизни.
2. Культуральный метод – для этого используют мазки или соскобы с эрозий, которые образовались после вскрытия пузырьков, либо содержимое самих высыпаний. Материал помещают на питательные среды, создают необходимые условия для роста микроорганизмов, и через необходимый промежуток времени оценивают результат.
3. ПЦР исследование – этот анализ основан на выявлении участка ДНК возбудителя и многократном его копировании. Реакция позволяет выявить даже незначительное количество возбудителя и является одной из наиболее точных из существующих методов исследований. Для анализа можно использовать жидкость из высыпаний или кровь, а цена метода ПЦР не превышает 700-800 рублей.

После того, как пациенту поставили диагноз генитальный герпес – что делать с этой информацией дальше? Во-первых – не паниковать, а во-вторых – обратиться к специалисту. На основании полученных результатов доктор должен индивидуально подобрать необходимые препараты.

Подход к лечению герпетической инфекции должен быть комплексным, антибактериальные препараты использовать нет смысла, так как они абсолютно неактивны по отношению к вирусу. Основными целями лечения является необходимость подавить репродукцию вируса и уменьшить клинические проявления в периоды обострений, а также сформировать иммунный ответ с последующим его длительным сохранением.

В рамках немедикаментозного лечения применяют плазмоферез и эндоваскулярное лазерное облучение крови. Медикаментозно, если подтвержден генитальный герпес противовирусная терапия назначается такими препаратами как ацикловир, валацикловир или фамцикловир, либо их аналогами, в индивидуально подобранной дозировке. Кроме этого можно использовать общеукрепляющие препараты или препараты интерферона.

Если имеет место рецидивирующий генитальный герпес лечение подбирают, основываясь на частоте и выраженности рецидивов. Часто используется супрессивная терапия, при которой противовирусные препараты принимают ежедневно на протяжении длительного времени.

Следует акцентировать внимание на том, что ни в коем случае нельзя пытаться подобрать себе лечение своими руками, так как это не только не даст необходимого результата, но и может усугубить течение болезни.

Из фото и видео в этой статье мы были проинформированы о тонкостях генитального герпеса и его проявлениях; способах диагностики, используемых для выявления вируса и методах лечения.

Частые вопросы врачу

Опасность при беременности

Добрый день. Сейчас я беременна и недавно у меня выявили генитальный герпес. Подскажите, чем это чревато для ребенка?

Здравствуйте. В зависимости от того, на каком сроке произошло заражение, осложнения могут заключаться в пороках развития плода, замирании беременности, задержке развития, маловодии или многоводии, гидроцефалии и прочих дефектах нервной системы ребенка.

Для того, чтобы более точно узнать обо всех тонкостях, необходимо посетить своего акушера-гинеколога, чтобы развеять некоторые опасения вас могут направить на УЗИ плода, в ходе которого можно выявить, соответствует ли развитие ребенка сроку беременности.

Инкубационный период

Здравствуйте! Позавчера у меня был незащищенный секс с девушкой. А теперь симптомы, похожие на герпес (недомогание, ломота в теле, появилось несколько пузырьков на члене). Через сколько проявляется генитальный герпес, и это точно он?

Доброго дня! Без очного осмотра невозможно подтвердить или опровергнуть диагноз генитальный герпес: инкубационный период этой инфекции составляет в среднем 2-10 дней, поэтому инфицирование возможно.

Инфекции и беременность

Здравствуйте, доктор! У меня половой герпес уже лет 5-6 (приблизительно 2 обострения в год). Сейчас беременна на 32 неделе, ребенок первый, желанный. Подскажите, как мне обезопасить его от этой инфекции.

Здравствуйте! ВПГ-2 в вашем организме уже приобрел хроническую форму. Это хорошо, значит, иммунитет с ним хорошо знаком. Ваша задача сейчас – снизить вероятность обострения во время родов. Для этого питайтесь здоровой едой, избегайте переохлаждений, не нервничайте. В любом случае, риск заражения ребенка в родах минимальный. Будьте здоровы!

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

• генитальный герпес у женщин;
• генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет 7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

• постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
• переохлаждение или перегревание;
• сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
• медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства ().

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

• вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
• обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
• выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
• цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла. Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

• противовирусные препараты системного действия;
• противовирусные средства для местного применения;
• иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
• симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

• Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
• Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
• Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
• Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
• Оксолин;
• Теброфен;
• Риодоксол;
• Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

• Аллокин-альфа;
• Амиксин;
• Вобэ-Мугос Е;
• Галавит;
• Гиаферон;
• Гропринозин;
• Изопринозин;
• Имунофан;
• Полиоксидоний;
• Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина. Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Генитальный герпес у женщин – это вирусное заболевание, требующее немедленного лечения. Как правило, признаки этой болезни начинают проявляться на внутренних половых органах, внутренней поверхности бедер, в районе ануса. В более запущенных случаях герпесные высыпания могут возникнуть в маточных трубах, шейке матки или яичниках.

Используйте методы контрацепции

По наследству такая болезнь не передается, но его легко можно приобрести при непосредственном контакте с вирусоносителем. Шансы заразиться вирусом генитального герпеса при бытовых контактах крайне не велики. Данная болезнь в большинстве случаев передается при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе.

Процентная вероятность заразиться у женщин больше, . Это обусловлено его попаданием на слизистую влагалища, имеющего прямую связь с клетками эпителия, которые в первую очередь подвергаются инфицированию.

Шансы заразиться у женщин велики в том случае, если:

• имеет место быть частая смена половых партнеров;
• половой акт не защищен (специальные мази, свечи и другие контрацептивы никак не влияют на снижение риска заражения. Уменьшить шансы почти в два раза могут лишь презервативы, но и они не дают 100% защиты);
• используются общие предметы личной гигиены (шанс, в данном случае, очень мал, но все-таки есть).

Факторы, способствующие рецидиву болезни.

Правильное питание и спорт — уберегут вас от тысячи болезней

Присутствует у 90% людей, но проявляется и начинает прогрессировать не всегда. Если иммунитет в порядке, рецидивов заболевания не случается. Может находиться в клетках спинного мозга на протяжении всей жизни не вызывать никаких проявлений.

Рецидив генитального герпеса возможен в следующих случаях:

• нехватки витаминов;
• акклиматизации;
• наличии дополнительных инфекций, влияющих на общее состояние иммунитета;
• постоянных физических и психических нагрузок, стрессов, депрессий;
• ОРВИ, гриппе.
• наличии таких заболеваний как алкоголизм, наркомания;
• менструации.

Если генитальный герпес уже проявлялся, но симптомы были купированы, то риск появления составляет около 60-70%. Существует несколько стадий:

• легкая (с периодичностью не более трех раз за год);
• средняя (от четырех до шести обострений за год);
• тяжелая (появляется каждый месяц).

Внешние проявления и симптомы.

Внутри на стенке

Попав в организм человека, остается там навсегда. Инфекция может проявиться как в короткие сроки после заражения, так и долгие годы не давать о себе знать. Существует несколько фаз, характеризующих различные симптомы генитального герпеса у женщин:

Первая фаза , как правило, длится не более четырех дней. Ее характеризую такие симптомы как:

• общее ухудшение самочувствия;
• мышечные боли;
• повышение температуры;
• ощущение дискомфорта в области промежности: зуд, жжение, тянущие боли, отеки и онемение.

Вторая фаза (или острая) длится не более недели, основные симптомы:

• появление белесых пузырьков в области ануса, внутренних и наружных половых органов, на внутренних поверхностях бедер и в шейке матки.
• увеличение лимфатических узлов в паху;
• острые боли при мочеиспускании.

Третья фаза у женщин может длиться чуть более недели. Она является завершающей. Пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте образуются корочки, которые вскоре отпадают, и происходит полная или частичная регенерация тканей.

Протекание может быть трех видов:

• монотонное (длительность рецидива и ремиссии совпадают по продолжительности);
• аритмичное (чем дольше длится ремиссия, тем сильнее и дольше будет фаза обострения);
• стихающее (затяжные периоды ремиссий).

Признаки генитального герпеса у женщин и симптоматика всех трех фаз весьма условны, ведь в зависимости от состояния иммунитета и здоровья в целом, зависит то, в какой форме проявит себя заболевание. Иногда первая фаза проходит незаметно, и он начинает проявлять себя сразу в острой форме.

Но бывает и обратное: первая фаза протекает не явно, а на второй фазе может появиться легкое покалывание и несколько пузырьков, возникновение которых можно не заметить – это вялотекущая форма болезни.

При беременности.

Если будущая мать приобрела вирус генитального герпеса уже, будучи беременной, то вероятность заражения плода составляет от 40 до 50% . Если заболевание уже когда-либо имело место быть, а во время беременности возник рецидив, то шанс передачи ребенку колеблется от 8 до 11%. Самая высокая вероятность заражения ребенка (более 80%) – при естественных родах.

Опасность генитального герпеса для беременных заключается в следующем:

• большая вероятность выкидыша на ранних сроках беременности;
• преждевременные роды;
• при рецидивирующем заболевании есть риск развития у плода внутриутробных аномалий или уродств;
• как правило, чтобы уменьшить риск заражения плода при естественных родах, больным рекомендуется кесарево сечение.

К лечению и профилактике генитального герпеса у беременных необходимо подходить крайне внимательно и осторожно. Некоторые препараты, активно борющиеся с вирусом, могут навредить будущей матери и ее еще не рожденному ребенку.

Чтобы обезопасить и себя, и ребенка, проводятся следующие меры:

• сдача перед зачатием всех необходимых анализов не только женщине, но и ее половому партнеру;
• производится обследование у гинеколога за несколько дней до планируемых родов, промежности, родовых путей и внутренних половых органов;
• после родов ребенка изолируют от матери.

Точного алгоритма, сводящего риски заражения ребенка к нулю, не существует. Лечение и профилактика всегда сугубо индивидуальны и требуют раннего вмешательства.

Сложность в постановке диагноза у женщин.

Диагностика в лаборатории!

Для постановки точного диагноза, без осмотра и консультации у врача-гинеколога, не обойтись. Очень часто, в 70-85% случаев генитальный вирус у женщин протекает незаметно, бессимптомно, либо с симптомами, применимыми к массе других заболеваний.

Герпес может проявлять себя только лишь легким зудом, сухостью и трещинками на слизистой. Очень часто всеми признаками напоминают молочницу, и тогда «на помощь» приходит самолечение. Если проявляются какие-либо признаки дискомфорта в промежности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Существует несколько видов анализов, способных определить точно, являетесь ли вы носителем генитального герпеса или нет:

• ПЦР – полимеразной цепной реакции (как правило, этим методом можно воспользоваться только во время рецидива. Из областей высыпаний специальным инструментом берется соскоб. Для достоверности диагноза помещение, в котором проводится анализ, должно быть стерильно и с определенным температурным режимом);
• ИФА – иммуноферментный анализ (производится забор крови и определяется наличие вируса в крови);
• культуральный (метод уже морально устаревший, но, тем не менее, иногда применяется. Из высыпаний посредством шприца берется жидкость и подсаживается на куриный эмбрион. Эмбрион гибнет, и если на нем появляются «оспины», то значит, что человек заражен вирусом генитального герпеса).

Противовирусные препараты, если они принимались в момент сдачи анализов на наличие или отсутствие генитального герпеса, никак не влияют на конечный результат.

К сожалению, ни один из способов не дает 100% точности в наличии или отсутствии заболевания. Иногда вирус в соскобе просто не доживает до лабораторных исследований, и не выявляется при анализах, а все симптомы говорят о его наличии. В таких случаях, приходится анализы неоднократно пересдавать.

Лечение у женщины.

препараты в борьбе с вирусом

После постановки диагноза возникает закономерный вопрос: чем лечить генитальный герпес у женщин? Как известно, лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. можно отнести:

• использование презервативов;
• использование экстренных методов профилактики (при незащищенном половом контакте);
• соблюдение правил гигиены;
• плановые осмотры и обследования у гинеколога;
• укрепление иммунной системы;
• ношение нижнего белья из натуральных дышащих тканей.

Нужно понимать, что вирус генитального герпеса невозможно полностью устранить, а лечение заключается в купировании симптомов и облегчения протекания рецидивов. Максимальная эффективность применения препаратов достигается в первые сутки после первых признаков.

Ганцикловир — для избавления болезни у женщины

Если лечением не заниматься, то может привести к следующим последствиям:

• развитие цистита у женщин;
• появление трещин прямой кишки;
• кровотечение и сухость слизистых оболочек;
• развитие неврастении, депрессии;
• снижение иммунитета.

Последние научные исследования к последствиям запущенного генитального герпеса относят рак шейки матки.

При помощи специальных медицинских препаратов можно сократить продолжительность рецидивов, а также уменьшить неприятные ощущения. При частых повторах лечение генитального герпеса у женщин может занимать довольно долгий период. Иногда назначается поддерживающее лечение.

Профилактика рецидивов заболевания заключается в ведении здорового образа жизни, что включает в себя здоровый сон, двигательную активность, правильное питание. Важно знать, что наличие герпеса в организме – это не приговор, с ним живут миллионы людей, ведя абсолютно нормальный образ жизни.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Генитальный герпес на малых и на больших – неблагоприятное заболевание, носящее вирусный характер и считающееся инфекционным. В случае неправильного лечения или несвоевременно принятых мер, существует вероятность развития серьезных последствий и последствий для мочеполовой системы.

В роли возбудителя выступает ВПГ II типа – вирус простого герпеса. Диагностирование заражения генитальным герпесом может стать проблематичной задачей, потому как характерные инфекции образования схожи с проявлениями прочих венерических и передающихся половым путем болезней.

Организм человека становится восприимчивым к любого типа инфекциям и вирусам по причине ослабления защитной функции: иммунная система может быть подавлена длительным курсом приема антибиотиков, переутомлениями, стрессами, обострениями прочих заболеваний – вирусных или ОРВИ.

К группе риска принято относить и , а также девушек во время менструаций.

Важно! Подцепить герпес вне зависимости от формы и типа достаточно легко: инфекция передается воздушно-капельным путем, с телесными жидкостями, при тесном контакте.

Основные причины заражения ВПГ II типа:

• Беспорядочные половые связи;
• Незащищенные сношения;
• Пользование общими предметами личной гигиены – полотенцами, бритвами и т.п.

Симптоматическая картина генитального герпеса

Было отмечено, что герпесвирус на внешних половых органах можно спутать с другими разновидностями венерических заболеваний. Знать, как выглядит герпес на половых губах и как он проявляется – мало, потому при обнаружении первых симптомов и при подозрении на развитие инфекции, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Симптомы заболевания схожи с симптомами проявления на других участках тела. С целью дать исчерпывающее представление о протекании, представим процесс развития по стадиям:

• На начальной стадии поражения женщиной или девушкой может ощущаться неприятное жжение, покалывание в области вульвы. Нередко по ходу пораженного нерва ощущаются тянущие и стреляющие боли. Поражение вульвы вирусом непременно вызовет покраснение некоторых участков наружных половых органов;
• На следующей стадии места, доставляющие массу неудобств инфицированному, начнут покрываться сгруппированными образованиями пузырьков, наполненных прозрачной или мутной жидкостью. Группы вирусных пузырьков могут мигрировать по вульве, срастаться и расширяться (при особенно тяжелых и запущенных формах);
• После достижения скоплениями пика формирования, произойдет самопроизвольное изъязвление – пузырьки лопнут, высвободив огромное количество вирусных клеток. На данной стадии носитель представляет для окружающих особую опасность;
• Завершающей стадией является покрытие областей высыпаний твердой корочкой и заживление язв, оставленных сгруппированными вирусными скоплениями.

Чем лечить герпес в интимной зоне

Обнаружив первые признаки заболевания, вылечить герпес в интимной зоне можно несколькими группами средств. Лучше, если применение будет проводиться комплексное применение:

• Иммуномодулирующих средств;
• Противовирусных препаратов;
• Анальгетиков и асептиков.

Важно! В случае первичного проявления герпеса половых губ или при частых рецидивах, а также во время обострений рекомендуется обращаться к лечащему врачу: после осмотра и назначения необходимых анализов, им будет поставлен точный диагноз. Там же доктор расскажет, как лечить высыпания, назначит требуемый для конкретного случая курс препаратов и даст соответствующие прогнозы.

Рассмотрим несколько получивших распространение и эффективных средств, отличающихся продуктивностью:

• Ацикловир . Выпускается в форме мази и в таблетках;
• Зовиракс . Аналогично Ацикловиру, производится в нескольких формах;
• Циклоферон . Данный препарат классифицируется, как иммуномодулятор. Форма выпуска таблетированная.

Было отмечено, что комплексный подход к лечению – лучший из возможных подходов. Так, применение Ацикловира или Зовиракса путем нанесения на пораженные инфекцией области при комплексном приеме Циклоферона даст непревзойденный результат. Перед использованием тех или иных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

В случае сопровождения протекания болями или невралгиями, врач может назначить комплекс обезболивающих препаратов. Важно понимать, что их действие направлено на подавление лишь части симптомов, и только ими побороть вирус не удастся.

Важно! Велик риск развития осложнений после протекания герпеса на половых органах лечение должно начинаться при обнаружении первичных симптомов и, если того требует ситуация, быть агрессивным. Под ударом находится мочеполовая система женины и прилежащие слизистые.

Профилактика герпеса половых губ

Для того, чтобы избежать образования высыпаний и инфицирования, достаточно соблюдать ряд простейших правил:

• Исключить случайные сексуальные контакты и связи;
• Использовать элементарные средства контрацепции – презервативы;
• В случае незащищенного полового контакта с партнером, являющимся носителем инфекции – провести обработку гениталий при помощи противовирусных профилактических средств (Мирамистином, Панавиром);
• Во время лечения мазать пораженные области обязательно чистыми руками и при помощи тампонов или аппликаторов;
• Если партнер – постоянный, то не рее, чем в полгода рекомендуется сдавать все необходимые анализы и мазки;
• На время протекания заболевания все половые контакты (в том числе оральный и анальный секс) потребуется исключить.

Важно! Поддерживать иммунную систему в порядке – половина успеха: комплексная терапия подавляет и угнетает вирус частично, основную часть работы выполняет иммунитет.

Что это такое? Генитальный герпес - это инфекционное заболевание, распространено среди людей в возрасте от 15 до 49 лет. Пациенты страдают от зуда и жжения, которое возникает при образовании герпетических язв и болезненных волдырей на коже и слизистых половых органов (смотрите фото).

Носителями герпевирусов является большая часть населения планеты. Вирус «сидит» в клетке и длительный период не проявляется клинически. Инфекция, вызванная герпевирусом, протекает остро, затем переходит в латентную стадию и до определенного времени себя не проявляет.

Как только пациент простудился, перегрелся, испытал нервное потрясение, физическое переутомление вирус напоминает о себе. Высыпания пузырьков на коже губ служат тому примером. Вирус эффективно взаимодействует с иммунной системой, поэтому максимально распространяется в теле человека и сохраняется всю жизнь. Периодически наступают рецидивы с характерной клинической картиной.

Пациент, у которого есть генитальный герпес, не может не знать о своей инфекции. Она не даст о себе забыть. Заболевание сложное, начало яркое с характерными симптомами. Генитальный половой герпес вызывает вирус. В медицине выявлено 8 типов герпетического вируса, причиной для поражения гениталий служат два из них.

Оба вируса простого герпеса заражают организм и обнаруживают себя высыпаниями на губах и половых органах. Герпесвирус -1 причина орального и генитального поражения, но чаще локализуется на губах и во рту. Герпевирус-2 вызывает также оральное и генитальное заражение, почти во всех случаях поражаются гениталии и влагалище.

На долю первого приходится около 20% случаев инфицирования, на второй соответственно 80%. Вирус контактным путем попадает на слизистые оболочки тела человека. Это тонкие и нежные слои ткани, которые выстилают отверстия тела (нос, рот, половые органы).

Попадая кровь и лимфу, вирус включается в клетки, размножается и быстро адаптируется к среде, что затрудняет подавление его активности. Первый и второй тип генитального герпеса обнаруживают в жидкостях организма инфицированных людей:

• слюна;
• сперма;
• вагинальные выделения.

Пути заражения, факторы риска

Заболеванию в большей степени подвержены женщины, чем мужчины. Это объяснимо, ведь женщины имеют большую поверхность слизистых тканей половых органов. Они открыты, и вирусу легче внедриться в организм. Вынашивание ребенка увеличивает вероятность передачи вируса от матери.

Первичное заражение возможно воздушно-капельным путем еще в детском возрасте. Вторично инфицирование происходит при половом контакте. В группу риска заражения генитальным герпесом попадают женщины:

• со сниженным иммунитетом;
• с венерическими заболеваниями;
• с установленной внутриматочной спиралью;
• после хирургических абортов.

Признаки генитального герпеса, фото

Общими признаками заражения генитальным герписом становятся:

• Высыпания волдырей на коже половых органов;
• Пузырьки, заполненные жидкостью, появляются во рту, возле губ, на лице, то есть там, где было местное заражение вирусом;
• Инфицированное место зудит, ощущение жжения и покалывания сопровождает вплоть до образования волдыря;
• Пузырьки лопаются, жидкость вытекает. На этом месте образуются язвочки, которые постоянно выделяют жидкость;
• Через 7 дней образуется корочка на месте болячек;
• Лимфатические узлы увеличиваются;
• Головная боль и лихорадка.

фото крупным планом

Как выглядит генитальный герпес, женщина может узнать на второй день после заражения вирусом либо почти через месяц. Перед тем как появятся первые высыпания на коже, в теле ощущается ломота, возможно повысится температура.

Волдыри образуются возле входа во влагалище, ануса и на нижней части ягодиц. Такие высыпания сопровождаются болью и жжением, женщине сложно сходить в туалет из-за резей при мочеиспускании. Постепенно язвочки затягиваются корочкой, подсыхают. Обострение длится не более недели, затем кожа очищается и принимает первоначальный вид.

Генитальный герпес у женщин способен поражать внутренние половые органы. Обнаруживают кольпит, лейкоплакию шейки матки или заболевание поражающее эпителий внутри матки.

Течение заболевания у разных пациенток будет отличаться незначительно. Признаки и симптомы могут повторяться в течение многих лет. У одних женщин будут многочисленные эпизоды каждый год, у других реже с течением времени. Во время рецидива, незадолго до появления язв, пациентка почувствует:

• жжение, покалывание и зуд в том месте, где инфекция появится на теле;
• боль в нижней части спины, ягодиц и ног.

Рецидивы, как правило, менее болезненны, чем первоначальная вспышка и ранки на коже затягиваются быстрее.

В период обострения женщина подвержена бессоннице, раздражительности. Для некоторых становится невозможным посещать общественные места и ходить на работу.

Герпес и беременность. Какой риск?

Если женщина беременна - генитальный герпес представляет серьезную опасность - он грозит спонтанными абортами и выкидышами плода на поздних сроках. Если женщина во время вынашивания беременности переносит на последних месяцах рецидив генитального герпеса, это увеличивает шанс родить инфицированного малыша. Вероятность составляет 5%.

При первичном заражении беременных цифра значительно выше - 70% и выше. Младенцы, рожденные с генитальным герпесом, имеют риск образования:

• слепоты;
• повреждения головного мозга;
• внезапной смерти.

Беременным необходимо сообщить гинекологу о наличии болезни. Врач приймет меры во время родоразрешения, сводящие к минимуму вероятность инфицирования младенца. Скорее всего будет назначено кесарево сечение. Женщинам в положении назначают анализ, определяющий наличие антител к вирусу герпеса.

Диагностика

Врач диагностирует инфекцию герпеса при визуальном осмотре пациентки. Дополнительно проводят лабораторные анализы для подтверждения диагноза:

• кровь на иммуноферменты (титр IgG, IgM);
• жидкость из пузырьков исследуют на полимеразную цепную реакцию;
• определение культуры высеиванием и изучение полученного материала электронным микроскопом.

Терапия направлена на уменьшение вспышки генитального герпеса, но, к сожалению, излечить от вируса не представляется возможным. Лекарственные препараты снижают проявление симптомов и сокращают сроки острого воспаления.

Назначают противовирусные препараты: Валацикловир, Циклоферон, Панавир, Ацикловир и пр. Действие направлено на подавление размножения вируса в организме. Врач подбирает схему лечения, в зависимости от характера течения генитального герпеса.

Применение противовирусной терапии на ранних этапах, когда только появляются первые симптомы герпеса, снижает количество высыпаний на коже. Для повышения защитных сил организма принимают витамины и иммуномодулирующие препараты. Показано закаливание, физиотерапевтические процедуры.

Для снижения вероятности рецидива, пациенткам рекомендуют соблюдать рацион, обогащенный витаминами, избегать стрессов, не курить и беречься от простудных заболеваний.

Женщинам необходимо быть ответственными перед половыми партнерами и предупреждать их возможное заражение, настоятельная рекомендация использовать презерватив при половых контактах. Хотя при его использовании нет 100% защиты, передача вируса происходит через слизистые оболочки и вероятность заражения есть даже при отсутствии явных признаков полового герпеса у партнера.