Фурункул что делать. Как лечить фурункул в домашних условиях быстро и навсегда. Когда начинать пить антибиотики

04.08.2020

Может ли он рассосаться сам? Чирей действительно способен пройти сам по себе и не прорвавшись , чаще всего именно так и происходит. В первые два дня – во время образования фурункула – будет ощущаться зуд, появится покраснение. По прошествии четырех дней формируется стержень, образуется гной. В этот период боли резко усиливаются, также может наблюдаться повышение температуры тела, головная боль и общая слабость организма.

Когда пройдет неделя с момента образования, он достигнет максимального размера, боли уже не ощущаются так сильно, в этот период содержимое фурункула выплескивается и начинается процесс заживления. Припухлость и краснота спадают, образуется рубец.

Через сколько дней проходит чирей? Весь процесс может занять от одной до двух недель. Если фурункул держится более двух недель и никаких улучшений не наблюдается, стоит немедленно обратиться к специалисту.

ВАЖНО! Ни в коем случае не пытайтесь выдавить фурункул, так как гной может попасть в ткани и венозные сосуды, что приведет к серьезным осложнениям.

Средства для лечения

Нередко для ускоренного лечения фурункула необходимо применить вспомогательные средства, особенно в случае фурункулеза, когда воспалений много и появляются они часто.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется и фурункул удается вылечить самостоятельно, однако при подкожном абсцессе, когда гной распространяется в подкожную клетчатку, вскрытие фурункула обязательно .

Мази

Мази для лечения фурункулов в основном бывают двух видов, их выбор зависит от стадии развития фурункула.

На первых этапах развития рекомендуется пользоваться вытягивающими мазями, они способствуют образованию головки фурункула – пустулы. После формирования головки гнойник лопается и содержимое безболезненно выходит наружу. Также мази этого типа оказывают антисептический характер, защищая воспаление от попадания инфекций. Среди таких мазей выделяют следующие:

Ихтиоловая мазь. Чаще применятся на первых стадиях развития фурункула, но хорошо справляется с его лечением и на последующих. Мазь используется с компрессами, каждый компресс необходимо держать 2-3 часа.
Офлокаин. Этот препарат хорошо подавляет боль, а также оказывает обеззараживающее действие.
Гепариновая мазь. При нанесении на воспаленное место мазь расширяет сосуды, что способствует лучшему впитыванию. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Наиболее эффективные мази с антибиотиками:

Левомеколь. Обладает противобактериальным действием, а также способствует ускоренной регенерации поврежденной кожи. Мазью нужно пропитать стерильную марлевую салфетку и приложить к ране.
Тетрациклиновая мазь. Является наиболее доступной. Применяют после отторжения гнойных масс. Хорошо справляется со многими видами бактерий. Применять можно просто нанося на места расположения фурункулов либо делая повязки.
Гентамицин. Антибиотик широкого спектра применения, оказывает противобактериальное и регенерирующее воздействие. Наносить на сухую кожу.

Таблетки

Для лечения фурункула следует выбирать препараты из группы антибиотиков, их достаточно много, вот наиболее доступные и эффективные:

Ампициллин. Относится к группе пенициллинов, хорошо себя зарекомендовал.
Линкомицин. Препарат обладает хорошим проникновением в кожу.
Ровамицин. Направлен на борьбу со стафилококком, почти не имеет побочных действий.

Врач поможет выбрать наиболее эффективный и подходящий препарат.

Стоит отметить, что антибиотики в таблетках нередко могут вызывать диарею.

Народные методы

Люди уже достаточно давно научились лечить фурункулы самостоятельно, появилось множество действенных народных методов, но при их использовании будьте крайне аккуратны: гнойник нельзя повреждать и прокалывать , при любых взаимодействиях с местом образованиях фурункула соблюдайте гигиену.

Хозяйственное мыло. Мыло нужно натереть на терке. Смешать одну часть мыла с двумя частями воды. Варить нужно до образования сметанообразной консистенции. Когда остынет, полученную массу прикладывать к воспалению на несколько часов каждый день до исчезновения фурункула.
Сера. Специальная сера продается в любой аптеке в виде порошка, принимать нужно внутрь, разводя четверть чайной ложки в воде.
Картофель. Пластинку картофеля толщиной примерно 2-3 миллиметра нужно прикладывать к воспалению под бинт, менять 3-4 раза в сутки.
Алоэ. Небольшую часть алоэ необходимо помыть и надрезать для выделения сока, затем приложить к воспалению под бинт, менять повязку каждые 4 часа.

При лечении фурункулов важно понимать, что их появление для каждого человека может быть вызвано разными факторами и для успешного лечения их необходимо правильно определить. Чаще всего фурункул проходит сам и без каких-либо осложнений, а используя рекомендации из данной статьи, вы сможете избавиться от проблемы гораздо быстрее.

Несмотря на свою кажущуюся безобидность, они могут стать источником больших проблем со здоровьем, если к их лечению отнестись пренебрежительно.

Поэтому при первых же симптомах нужно начать предпринимать меры.

Что такое фурункул?

Фурункул - это гнойное воспаление ткани. Как правило, при этом поражаются сальные железы, волосяные фолликулы или же толща соединительной ткани. Воспаление вызывают попадающие в микроранки микроорганизмы - бактерии (стафилококки, стрептококки).

Появиться фурункул может на любой части тела. Но чаще всего они образуются там, где сальных желез много или же где кожа часто подвергается трению. В результате на ней появляются микротрещины, куда может проникнуть инфекция.

Потение многократно увеличивает риск образования гнойников. Чаще всего чирьи появляются на ягодицах, в области паха и , на голове.

Главной причиной образования фурункулов считают ослабление защитных средств организма .

Спусковым крючком могут послужить переохлаждения, стрессы, гормональная перестройка. Недостаток витаминов или же наличие хронических болезней также ослабляют иммунитет и делают организм склонным к фурункулезу.

Фурункулы могут быть:

наружными;
внутренними.

В первом случае нарыв располагается на поверхности кожи. Во втором он созревает в толще тканей.

Признаки

На коже появляется уплотнение. Очень быстро, буквально в течение первых часов отмечаются:

покраснение;
резкая болезненность;
гнойное содержимое.

После того, как становится видна головка, болезненность усиливается . Из-за скапливающегося гнойного содержимого головка нарыва выглядит беловато-желтой.

По мере созревания фурункула могут появиться:

повышенная температура тела;
увеличенные лимфатические узлы;
местное изменение кровообращения.

После прорыва фурункула гной вытекает и начинается этап выздоровления. После заживания на его месте может остаться рубец .

Чем опасен чирей?

Наружные фурункулы, как правило, не представляют особой опасности. Они самостоятельно лопаются с исходом гноя наружу, после чего процесс заживления протекает быстро.

Большую опасность представляют внутренние нарывы .

При их прорыве гнойное содержимое оказывается в толще тканей и может привести к заражению крови, развитию сепсиса и даже смерти при отсутствии своевременного лечения.

Из наружных фурункулов большую опасность представляют те, что расположены в области лица и в первую очередь в носу . Здесь кожа пронизана огромным количеством кровеносных сосудов, что увеличивает риск разноса инфекции. К тому же близость к головному мозгу способствует развитию более грозных осложнений.

Нарывы в носу могут привести к развитию менингита - воспаления мозговых оболочек.

Важно! Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул, особенно внутренний. При наличии лучше обратиться к врачу, который пропишет правильную схему лечения или же примет решение о хирургическом вмешательстве.

Особенности лечения в домашних условиях

Важно добиться быстрейшего созревания чирья и его прорыва.

Суть лечения сводится на первой стадии в ускорении этих процессов, а затем в ускорении регенерации тканей и исключении инфицирования раны.

С этой целью применяют:

Антибиотики.
Местные мази.
Народные средства.

Первая стадия - гнойник только формируется

На этом этапе можно спеть снять воспаление и не допустить его развития. С этим справляются прогревания. Для этой цели можно применять:

Прогревание синей лампой;
Ванночки и ванны;
Прижигания спиртом

Вторая стадия - фурункул уже развился

На этом этапе прогревания не помогут и даже могут быть опасны. Необходимо ускорить созревание головки и добиться ее прорыва. С этой целью применяется лечение местными мазями. В особо тяжелых случаях может понадобиться антибиотик, который будет прописан в виде мази или уколов.

Третья стадия - вскрытие гнойника

Рана очищается от гнойного содержимого и обрабатывается антисепическими средствами. После этого на нее накладывается сухая повязка, призванная не допустить повторного инфицирования.

В крайне редких случаях фурункул удаляют.

Мази

Левомеколь

Противоспалительное и одновременно заживляющее средство.

Препарат не только помогает чирью быстрее созреть, но и способствует его заживлению.

Прекрасно справляется с функцией вытягивания гнойного содержимого.

Кроме того, она имеет антибактериальные свойства .

Ее отрицательные черты - неприятный запах.

Мазь Вишневского

Улучшает и ускоряет заживление тканей, равно как и гепариновая, которая к тому же обезболивает.

Антибиотики

В качестве антибиотиков применяют Эритромицин и Цефалексин.

Здесь самолечение недопустимо - лекарственные препараты назначает врач .

К антибиотикам прилагаются пробиотики и витамины, которые помогут не допустить нарушения функций кишечника.

Народные средства

Фурункулы очень часто лечатся народными средствами. И они дают вполне хороший эффект , особенно если воспалительный процесс начинают лечить в самом начале.

Лечебное тесто

Ускорить созревание чирья можно при помощи лечебного теста. Из муки и меда лепится лепешка и прикладывается к гнойнику. Лепешку надо прибинтовать. Делать это лучше на ночь. На другой день повязку меняют. Каждый раз надо делать новую лепешку.

Можно приготовить лепешку из меда, муки и тонко поструганного хозяйственного мыла. Она гораздо более действенна. Понадобится несколько процедур.

Чесночные и луковые компрессы

Помогают ускорить выход головки.

С этой целью чеснок натирают и накладывают на рану на пару часов. Если чеснок будет долго контактировать с кожей, возможен ожог, поэтому его смешивают с картофельным пюре.

Для лукового компресса лук запекают в духовке и в тепло виде прикладывают к гнойнику. Повязку оставляют на ночь. Для усиления эффекта лук можно смешать с хозяйственным мылом. В этом случае берут 2 части лука и одну часть мыла.

Теплые компрессы ускоряют созревание гнойника .

В качестве лечебного средства при этом можно использовать медовые лепешки, печеный лук, нагретый раствор соли, который ускоряет созревание гнойника и не дает инфекции распространяться. Теплые компрессы делают несколько раз в день, накладывая их на 2-3 часа. Важно, чтобы они были именно теплыми.

После снятия компресса на больное место накладывают сухую повязку.

Надо взять порошок этой специи на кончике ножа и развести в воде.

Лекарство пьют 2 раза в день в течение трех дней.

Параллельно на место поражения накладывают теплый компресс: вата промокается соленым отваром куркумы, имбиря и меда и прибинтовывается к гнойнику на ночь.

Сок свеклы

Хорошим вытягивающим и антисептическим свойством обладает сок свеклы. Его можно наносить на гнойник по несколько раз в день.

Несколько сосновых веток надо проварить в 3 литрах воды в течение 5-10 минут.

Раствор добавляют в ванну. Длительность ее должна быть 20 минут.

После процедуры на больное место накладывают сухую повязку.

Способ хорош на начальной стадии.

Важно помнить, что в острой стадии и после вскрытия гнойника ванны запрещены. В это время мочить фурункулы нельзя.

Настой дымянки

Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от фурункулов можно принимать внутрь настой дымянки.

Он способствует усилению защитных средств организма, очищению крови.

Столовую ложку дымянки заливают стаканом кипящей воды и настаивают 30 минут. После этого настой пьют по трети стакана ежедневно до тех пор, пока не исчезнут чирьи.

Алоэ

После того, как фурункул вскроется, можно прикладывать к ране для быстрейшего заживления лист алоэ или вату, смоченную его соком.

Лечение фурункулов у детей

Чем меньше ребенок, тем тяжелее может быть реакция организма на появление гнойника. У малышей могут появиться все признаки токсического поражения - слабость, высокая температура, головная боль.

Принципы лечения чирьев у детей те же самые, что и у взрослых.

Можно применять ихтиоловую мазь и народные рецепты. Обрабатывать гнойник лучше спиртом, перекисью водорода. Главное - хорошо перебинтовывать место воспаления, чтобы не допустить его инфицирования.

В случае появления фурункула на лице и при сильной интоксикации лучше сразу же обратиться к врачу. Возможно, понадобится лечение в больнице.

Итоги

Фурункулы нельзя мочить и выдавливать.
Для ускорения созревания следует применять мази и народные средства с использованием мыла, медовых лепешек, теплых компрессов.
Ускорить заживление можно при помощи антибактериальных средств и сока алоэ.
Для профилактики фурункулеза можно пропить курс пивных дрожжей.

Избавиться от фурункулов можно достаточно быстро. Главное проявить терпение и скрупулезно соблюдать правила лечения.

Фурункул (син. в обиходе - «гнойник», «чирей») - это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез - заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул - заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия - гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий - стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека - особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 - 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

Эпидермис - наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим - вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы - это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

Волосяной стержень - тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
Волосяной корень - часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица - булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки - его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами - способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк - это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови - сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм - это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины - через эти дефекты легко проникает любая инфекция
постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
переохлаждение или перегревание;
недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат - участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 - 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 - 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
предплечья
ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо - одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
отмечается сильная боль
боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
отмечаются головные боли
небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита - воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание - гидраденит - гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом - гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез - заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются - эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

лимфаденит - воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
лимфангит - воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
сепсис , или, в простонародье - заражение крови - тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
менингиты и менингоэнцефалиты - воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
артриты - воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
гломерулонефрит - воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
частое мытье рук мылом с антисептиками
прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
УВЧ-терапия
лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула - подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
фурункулы, расположенные в области лица
фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины - антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов - иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины - антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

фитонциды - уничтожают болезнетворные микроорганизмы
витамин C - является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
дубильные вещества - тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ - комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 - 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

пчелиный воск - 100 грамм
нерафинированное растительное масло - 500 мл
еловая сера - небольшое количество
нижняя часть луковицы - 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит - добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

фитонциды - уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
адаптогены - тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин - антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 - 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 - 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин - антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 - 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 - 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин - антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил - лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин - антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь - это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название - линимент бальзамический по Вишневскому) - комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса - гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца — кардит, мозговых оболочек — менингит и другие.
При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы — например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
При приеме препаратов для лечения опухолей — цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто — ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме — когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
Аллергические заболевания — например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
Тесный контакт с загрязненными предметами — например во время игры на улице или в песочнице.
Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).

Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.

Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания — например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .

Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.

Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.

Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.

Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах — например, у основания носовых ходов.
Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок — тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения — местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Антисептики — препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий — Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
Мази — Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

Когда развиваются осложнения — например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
При остром или хроническом фурункулезе.
При наличии общих заболеваний — например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка — зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку — проглотить.
Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой — от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения — 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В — пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки — например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Возникший острый воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек, сальную железу и соединительную ткань, называется фурункулом. Основным источником возникновения болезни принято считать золотистый стафилококк.

Причинами развития воспаления могут быть как нарушения деятельности аутоиммунной системы, так и ряд заболеваний, предшествующих развитию процесса:

Сколько дней созревает фурункул? Предположительное время – около недели, от момента заражения до начала отделения гнойного содержимого. Полный процесс излечения проходит за период около 2 недель. Если более 10 дней фурункул не проходит – требуется обращение за медицинской помощью.

Что сделать чтобы быстрее прорвался нарыв? Чтобы чирей быстрее созрел, не занимая длительный период, ускорить процесс помогут разные виды терапий. Если отведенное время прошло, а чирей не вскрывается – нужна помощь хирурга.

Может ли фурункул долго не проходить? Почему длится так долго? Процесс вызревания гнойника проходит несколько этапов:

Инфильтрационный – отсчитывается с момента проникновения инфекции в слои дермы. Изначально проявляется гиперемией с припухлостью и болезненными ощущениями, без определенных границ. В месте повреждения ощущается зуд, боли при надавливании, местное пульсирование. Отечность зависит от количества кровеносных сосудов, проходящих в местах поражения. Время развития стадии – порядка 4 суток, с постепенным переходом ко вторичному этапу. В этот период фиксируются увеличенные лимфоузлы.
Созревание – обозначается возникновением гнойного стержня. Границы очага четко обозначены, отчетлива видна головка стержня. Вторичное время созревания – 4 суток, затем происходит постепенное снижения уровня воспаления. Итог стадии – созревший чирей. Начинает выходить гной.
Вскрытие – через неделю происходит самостоятельное вскрытие образования (прорыв фурункула), с выводом гнойного содержимого и постепенным очищением раневой поверхности. Со временем (после того, как он лопнул), после окончательной очистки раны, возникает самозаживление тканей, с образованием рубца. Следы некротических изменений практически не исчезают – кожа становиться жесткой, с легким синеватым оттенком.

Сколько времени может проходить фурункул? При нормативном развитии болезни, весь процесс (с прорыванием) займет от 10 до 14 суток, если использовать вспомогательную терапию, то излечение займет около недели. Все зависит от общего состояния организма, работы иммунной системы.

Осложнения при возникновении фурункула могут образоваться от попыток самостоятельного выдавливания гнойника – возможно дальнейшее распространение процесса по тканям и попадание гнойных бактерий в русло крови.

Если он не созревает

В случае, если созревание головки фурункула на первой стадии растянулось более, чем на четверо суток, следует обратиться за профессиональной помощью. Откладывание визита к доктору может обернуться:

критическими отметками температуры;
распространением воспалительного процесса;
абсцессами;
тромбозом сосудов;
менингитом;
сепсисом и пр.

При обращении в медицинское учреждение, будет произведена диагностика с определением возбудителя (первопричины возникновения) на фоне результатов которой назначат симптоматическое лечение. Если фурункул не прорывается – обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Как ускорить созревание

Что делать, если чирей не созревает? Вначале необходимо произвести корректировку:

питания – убрать из ежедневного рациона сладкое, жареное, соленое, острое, копченое;
принимать витамины, минеральные вещества и БАДы (дрожжи);
нормализовать количество употребляемой воды – до 2 литров в сутки;
заниматься гигиеной тела не реже раз в 24 часа.

Медикаментозная терапия

Если чирей не дозревает? Процесс созревания фурункула можно ускорить при помощи:

ультрафиолетового облучения – назначают для повышения иммунитета и уничтожения вредоносных микроорганизмов, регенерации поврежденных клеток, улучшению снабжения кислородом;
воздействие тепловое – для ускорения выведения гнойного содержимого из раны;
протирание кожи вокруг гнойника антисептическими препаратами – перекисью водорода, борным спиртом, йодом, салициловой кислотой;
накладывание аппликаций с содержанием мазей – «Ихтиоловой», «Вишневского», «Тетрациклиновой», «Эритромициновой» — для ускорения процесса вызревания фурункула;
наложение повязок с антибиотиками – применяется после момента вскрытия гнойника (после того, как вышел стержень), для остановки распространения воспалительного процесса и обеззараживания омертвевших тканей.

Если в течение 7 суток пациент понимает, что фурункул не хочет вскрываться (прорываться), продолжительность процесса дольше, то ему необходимо обратиться за консультацией к хирургу.

Хирургические манипуляции

Если долгое время не проходит фурункул, несмотря на консервативное лечение, то прибегают к помощи хирурга. Врач проводит местную анестезию и вскрывает нарост скальпелем. После вскрытия производится очистка раневой поверхности от гноя, удаляется некротический стержень и омертвевшие ткани.

В рану вставляется дренаж, на пять суток, по окончании которых он удаляется (на 5 день). Оперативное поле покрывается повязкой с антисептическим раствором, дополнительно увлажненной мазью с антибиотиками. Параллельно прописывается курс антибиотикотерапии, витаминов и иммуномодуляторов.

Вторичной методикой является удаление фурункула лазером – чтобы ускорить процесс выздоровления, лазером выжигается гнойник, совместно с некротическим содержимым. Весь период лечения проходит за одну процедуру и занимает не более получаса. Данная манипуляция считается самой современной и безопасной, не оставляющей уродливых шрамов после заживления.

Что делать в домашних условиях

Чтобы фурункул быстрее вскрылся, место поражения можно смазывать народными средствами:

прикладывание к пораженной поверхности листьев алоэ, капусты, тертой свеклы;
помазать пораженное место соком алоэ;
лечение запеченной луковицей – после выпекания ее следует разрезать пополам и прикладывать к больному месту и пр.

Через сколько дней можно сделать лечение народными средствами? С самого начала, от момента появления покраснения на коже. При вскрытии образования данные методики применять не рекомендуется. Заболевание должно пройти за 7 суток.

Если зреет фурункул на лице, то домашняя терапия не подходит – во избежание некрасивого рубца лучше обратиться за медикаментозной помощью. Фурункулы прорываются сквозь кожу, выходят гнойные массы, а после заживления ткани рубцуются. Лицо нельзя закрыть одеждой, а подобные шрамы никого не украшают.

Профилактические мероприятия

постоянно соблюдать нормативы гигиены;
избегать повреждений поверхности кожи синтетический или грубой одеждой;
пользоваться средствами, уменьшающими потоотделение;
проверять периодически уровень содержания сахара в крови;
проводить сезонную витаминотерапию;
нормализовать распорядок дня;
избегать постоянных стрессовых ситуаций;
вовремя излечивать простудные болезни, не переводя их в хронические формы;
при любых повреждениях дермы (царапины, занозы, мелкие порезы) обрабатывать из специальными антисептическими препаратами;
уменьшить использование антибактериального мыла.

Для профилактики развития осложнений при имеющемся фурункулезе, существуют отдельные правила поведения:

запрещается нагревать место воспаления при помощи грелок, горячих предметов;
на период острой фазы необходимо отказаться от принятия ванн и посещения саун;
постоянно принимать душ – не реже раза в день;
не трогать пораженное место, не расчесывать;
при появлении дополнительных очагов образования обратиться за квалифицированной помощью.

Подведение итогов

После того, как мы разобрались с основными этапами вызревания фурункулов, осталось понять, в чем опасность самостоятельного вскрытия недозревшего гнойника. Отдельные пациенты для ускорения процесса созревания пытаются выдавить мешающий прыщ.

Делать это категорически не рекомендуется – прорвавшись внутрь, гной попадет на окружающие ткани и в русло крови. Самолечение в этом случае грозит некрозом окружающих тканей и сепсисом крови. Без своевременного лечения сепсис приведет к смерти заболевшего.

Насколько опасно лечение в домашних условиях? Назревающий чирей может прорваться как наружу, так и во внутрь. Вскрывшийся гнойник начнет медленно растапливать некротический стержень, параллельно оплавляя соседствующие ткани. Что необходимо предпринять в этом случае? Срочно обратиться за помощью в районную поликлинику.

Нормативное дозревание – когда стержень выйдет из вскрывшегося фурункула наружу, а не разлагается внутри дермы. Разбираться с этой проблемой должны специалисты, даже если речь идет о чирьях в районе ягодиц. Назревать фурункул может в любой области, кроме ладоней и ступней – там нет волосяных фолликулов.

Знаете ли вы, что в норме у всех людей на поверхности кожи спокойно живет золотистый стафилококк? Только в случае повреждения кожных покровов и попадания его в рану, начинается бурная активность с последующим размножением и распространением.

Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы, прилежащей к ним соединительной ткани. Если своевременно начать лечение, чирей может рассосаться без вскрытия.

Может ли фурункул пройти сам

Фурункулез — возникновение сразу нескольких гнойно-некротических очагов. Патологическое состояние быстро переходит в хроническое.

Чиряк может вскочить на затылке, плече, предплечье, носе, ушах, пояснице, голенях, бедрах, животе. Никогда воспаление не появляется на ладонях и стопах. Заболевание поражает в большинстве случаев мужчин. Крайне редко болеют дети.

В первые дни больные предъявляют жалобы на зуд, боль, покраснение. Проходит 4-5 дней, появляется стержень с гноем. Присоединяются жалобы на высокую температуру тела, головную боль, выраженную слабость, вялость, снижение работоспособности. Через 7 дней содержимое прорывается наружу. Боль стихает, цифры на градуснике приходят в норму. Далее происходит заживление раны, формируется рубец. Даже без лечения чирей может пройти сам через пару недель.

Бывают случаи, когда фурункул не проходит самостоятельно. Если через 1-2 недели самочувствие больного не улучшается, а болезнь продолжает прогрессировать, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Специалисты рекомендуют не ждать, пока произойдет самопроизвольное вскрытие чиряка. Не запускайте воспалительный процесс, попробуйте подействовать на патологический очаг местными препаратами. Дешевые гепариновая или ихтиоловая мази обладают эффективным противовоспалительным, обеззараживающим действием. Наносите один из препаратов на патологическое место несколько раз в день, чтобы воспаление исчезло за короткий промежуток времени.

Осложнения не возникают на ровном месте, к ним приводит бездействие!

В каких случаях лечение не потребуется

Попадание бактериальной флоры в сальную железу происходит на фоне сниженного иммунитета. Ослабленный организм не может в полной мере обеспечить защиту от чужеродных агентов. С первыми проявлениями воспалительного очага больной начинает ощущать болезненность и немотивированную слабость. Каждый пациент хочет избавиться от неприятных симптомов и начинает лечиться. Существует немного ситуаций, когда лечение чиряка не требуется. К ним относятся:

Воспалительный очаг имеет небольшие размеры. Он не распространяется на близлежащие участки кожи.
Симптомы болезни не выражены (отсутствует лихорадка, вялость, слабость, болезненные ощущения в области патологии).
Проходит несколько дней после начала заболевания и чирей самопроизвольно вскрывается, остается небольшое напоминание о нем в виде неглубокой раны.
Симптоматика быстро регрессирует.
Фурункул можно спутать с угревой сыпью, которая часто встречается в подростковом периоде и возникает на фоне гормональной перестройки организма, не требует лечения. Правильная диагностика заболевания помогает установить окончательный диагноз.

Рассосаться чирей без врачебной помощи может только у людей с сильным иммунитетом. Иммунная система быстро подавляет рост и размножение патогенных бактерий внутри сальной железы. Фурункул может пройти сам без врачебных вмешательств. Такие случаи единичные. Лучше не ждать чуда, а с первых дней болезни начинать активную противовоспалительную, антисептическую терапию. Нельзя сидеть дома с высокой температурой тела, которая возникла на фоне заболевания. Если через три дня лихорадка не проходит, приходится прибегать к интенсивной антибиотикотерапии.

Какими будут осложнения, если не лечить фурункул

Одиночный чирей кажется безобидным заболеванием, но он зачастую приводит масштабной катастрофе организма. Рассосаться фурункул может самопроизвольно, но в большинстве случаев воспаление распространяется на соседние ткани. Осложнения появляются, если:

Нарыв локализуется в области преддверия носа или носогубном участке.
Больной поздно начал принимать антибиотики.
Отсутствует местное лечение воспалительного участка.
Пациент трогал воспалительный стержень грязными руками и разнес вторичную инфекцию. Бактерии попадут в патологический очаг, если фурункул лопнет, а человек не обработает антисептиками рану.
У больного слабый иммунитет, который не способен самостоятельно справиться с заболеванием.
Если вскрывать нарыв нестерильными инструментами (иглой, скальпелем).
Происходит дополнительное травмирование очага (во время бритья).

Осложнения фурункула делятся на местные, отдаленные, системные. К местным относятся:

Абсцесс — воспалительное изменение кожи с образованием ограниченной гнойной полостью. Возникает в результате выхода гноя под кожу. Ткани воспаляются, образуется гнойная полость.
Карбункул — образование сходное с фурункулом, только воспаление охватывает сразу несколько волосяных фолликулов, формируется несколько гнойных отверстий. Они прорывают наружу с образованием раны. Заболевание проходит через несколько недель.
Флегмона — гнойное расплавление тканей, не ограничивается полостью, а расползается на окружающие ткани. Самостоятельно не рассасывается, требует хирургического вмешательства.

Среди отдаленных последствий фурункула различают:

лимфангит — воспалительные изменения лимфатических сосудов;
лимфаденит — воспаление лимфоузлов;
флебит — воспалительные изменения венозной стенки.

К системным осложнениям патологического процесса относятся: септический шок, энцефалит, фурункулез, распространение воспаления на внутренние органы. Отдаленные, местные осложнения пропадают после рассасывания основного очага инфекции. Системные нужно лечить в отделении интенсивной терапии.

Когда стоит обратиться к врачу

Обязательная консультация врача требуется:

Если фурункул сам не рассосался, продолжает течь гной или с воспалительного места выделяется сукровица.
Появляются дополнительные гнойные очаги на других участках тела. Развивается фурункулез.
Воспалительный очаг локализуется на лице (носе, щеке, подбородке, на ухе). Такое местоположение фурункула лечится исключительно в условиях стационара. Иначе инфекция распространится по венам лица в головной мозг. Пациент может остаться инвалидом.
Заболевание длится больше двух недель.
Отсутствует положительная динамика от лечения (фурункул начинает интенсивно болеть, температура поднимается до 40 °C, плохо сбивается жаропонижающими препаратами).
Развивается септический шок.
Образование увеличивается в размерах, самостоятельно не рассасывается. Такой случай требует хирургического вмешательства, инфекция может распространиться на нижележащие структуры.
Фурункул пребывает на стадии гнойного расплавления, что требует хирургического вмешательства.
Гнойное воспаление волосяных луковиц на фоне хронических эндокринных заболеваний (сахарный диабет).
От образования распространяются красные полосы (свидетельствует о возникновении лимфангита).

Фурункул — гнойно-некротическое поражение сальной железы, волосяного фолликула, окружающей их ткани. Воспалительный очаг характеризуется сильным покраснением, зудом, болезненностью. Может разрешиться самостоятельно только при сильном иммунитете и своевременном консервативном лечении.