Если начал пить антибиотики почему нельзя бросать. Почему нельзя бросать пить антибиотик? Непреднамеренная помощь врагу

Любой, кому прописывали антибиотики, знает, что их ни в коем случае нельзя "не допивать" - прекращать лечение раньше, чем рекомендуется, даже если вы чувствуете себя лучше. Правильный прием антибиотиков - ваш личный вклад в борьбу с бактериальной устойчивостью к ним.

Или нет? Неужели ваши безответственные друзья, бросающие лекарства, как только спала температура, на самом деле делают все правильно? Именно об этом в статье для журнала BMJ пишут ученые из медицинской школы Брайтона и Сассекса.

В числе рекомендаций медиков по грамотному использованию антибиотиков часто упоминается необходимость всегда заканчивать предписанный врачом курс антибиотиков и ни в коем случае не прерывать его раньше, как только самочувствие улучшилось.

Этот пункт есть в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в национальных кампаниях по борьбе с устойчивостью к антибиотикам в Австралии, Канаде, США и Европе. В Великобритании, где работают авторы статьи, это предписание преподается как научный факт в средней школе.

"Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками способствует возникновению резистентности не подкреплено свидетельствами, тогда как прием лекарств дольше, чем нужно, увеличивает риск ее возникновения… Мы призываем лиц, принимающих решения, учителей и врачей перестать говорить о важности окончания курса антибиотиков и, более того, публично и активно заявлять, что эта рекомендация не основана на фактах и не верна", - пишут ученые.

Они отмечают, что ошибочное представление о необходимости "пропивать весь курс" антибиотиков возникло на заре их применения. В своей нобелевской речи 1945 года Александр Флеминг описывал опасный, по его мнению, сценарий, когда воображаемый пациент со стрептококковой инфекцией принимает недостаточно пенициллина - вследствие чего у стрептококка вырабатывается устойчивость к антибиотику - а затем заражает им свою жену, которая потом умирает от неизлечимой болезни и его неблагоразумия. Именно поэтому, по словам Флеминга, "если вы используете пенициллин, используйте его в достаточном количестве".

Однако, пишут авторы статьи, устойчивость к лекарству, которую имел в виду Флеминг, возникает, например, у ВИЧ или туберкулеза, но почти не встречается у бактерий, вызывающих особые опасения у ученых - это, например, кишечная палочка Escherichia coli и так называемые ESKAPE-бактерии: энтерококки, стафилококки и т.д.

Эти условно патогенные бактерии живут в наших организмах и окружающей среде, как правило, не приводя ни к каким проблемам. Но именно они могут вызывать инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и - в случае резистентности к антибиотикам - опасные внутрибольничные инфекции.

"Когда пациент принимает антибиотики по любой причине, чувствительные к ним виды и штаммы на коже, в кишечнике и окружающей среде замещаются устойчивыми и способными в дальнейшем вызвать заражение.

Чем дольше такие бактерии подвержены действию антибиотиков, тем сильнее отбор в пользу устойчивых видов и штаммов. Например, именно такая устойчивость к метициллину развилась у золотистого стафилококка.

Кроме того, у нас имеется очень мало свидетельств того, что рекомендованные курсы антибиотиков (сформированные на практике и из страха недолечения) - это на самом деле минимально необходимые сроки их приема.

"Сама идея курса антибиотика не учитывает, что разные пациенты могут по-разному реагировать на один и тот же антибиотик. Сейчас мы игнорируем этот факт и даем универсальные рекомендации по длительности использования антибиотиков, основанные на плохих данных", - подчеркивают авторы статьи.

По их мнению, простота и однозначность совета про завершение полного курса антибиотиков может быть причиной живучести этого мифа. Чтобы понять, как долго стоит принимать антибиотики, нужны исследования и тщательный контроль состояния пациентов.

"А пока просветительские материалы об антибиотиках должны подчеркивать тот факт, что устойчивость к антибиотикам - следствие их слишком активного использования, и ее нельзя предотвратить приемом курса лекарства. Обществу надо напоминать, что антибиотики - это ценный и исчерпаемый ресурс, который нужно сохранять", - заключают ученые.

Ольга Добровидова

Антибиотики - лекарственные препараты, которые врачи назначают курсом, как правило, на 7 дней и даже больше, в зависимости от ситуации. Предупреждая, что принимать их надо в точно указанной дозировке, точно через столько-то часов и точное число дней. Почему нельзя бросать прием лекарства? Чем грозит бесконтрольный прием антибиотиков и как не стать пособником врага в войне человечества против инфекций? Как правильно пить антибиотики?

Все лекарства можно разделить на две группы. Одни из них мы принимаем от случая к случаю, например, когда заболела голова, поднялась температура, заложило нос. Как только тягостные симптомы исчезают, мы прекращаем лечение, и особой беды в этом нет - многие препараты подразумевают однократный или двукратный прием. Однако существует большое количество лекарств, которые для достижения стойкого эффекта приходится принимать длительно, курсами. К таким лекарствам относятся антибиотики.

Бесконечная война, в которой нет победителей:

Антибиотики, что означает «действующие против микробов», были открыты еще в прошлом веке. Полученный из плесневых грибов пенициллин совершил революцию в медицине, открыл новые возможности в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний и спас миллионы жизней. В те времена не пуганые подобными лекарствами микробы не могли противостоять наступлению и низменно проигрывали в пенициллиновой войне. Однако очень скоро они научились защищаться, создали целые новые армии непобедимых воинов, которых уже невозможно было победить пенициллином.

За менее чем 60 лет с момента открытия антибиотиков фармацевтам пришлось создать множество других антибактериальных препаратов, и все с единственной целью - вооружить врачей против непрерывно эволюционирующих микробов, производящих на свет устойчивых к антибиотикам «воинов».

Непреднамеренная помощь врагу:

Пенициллины, макролиды, тетрациклины, стрептомицины, левомицетины, карбопенемы - все это различные группы антибиотиков, призванных осложнить жизнь микробов и безжалостно убить их во благо здоровья человека. Однако, к сожалению, некоторые из нас всеми силами стараются помешать выполнению столь важной миссии.

Представьте, что у вас гнойная ангина. Врач назначил вам антибиотик и сказал принимать его по 1 таблетке 4 раза в день в течение 7 дней. И вот война против микробов, вызвавших воспаление миндалин, начата. Массированная бомбардировка уже на третий день приносит свои плоды - миллионы бактерий погибли, температура нормализовалась, боль в горле утихла. И тут вы принимаете решение прекратить пить лекарство - действительно, зачем травить свой организм, если болезнь прошла. Вы совершаете катастрофическую ошибку.

Дело в том, что даже активные военные действия в течение короткого времени не могут привести к полному уничтожению врага. Да, 90 % микробов погибает, но выживает 10 % стойких «солдатиков», которые дают такое же и даже более сильное потомство.

Представители нового усовершенствованного поколения микробов активно размножаются, начинают исподтишка вести подрывные работы и в конце концов, когда наступает удобный момент, переходят к открытой агрессии, результатом которой становится обострение теперь уже хронической ангины. Новое поколение микробов уже не напугать старым оружием, а новое может оказаться разрушительным не только для этих маленьких агрессоров, но и для всего организма.

Делаем выводы почему антибиотики нужно пить курсом:

Антибиотики следует пить курсами, чтобы не превратить острую инфекцию в хроническую, которую будет уже сложно победить. Кроме того, стоит подумать об окружающих, ведь микробы передаются от человека к человеку, и ваш сосед вряд ли скажет вам спасибо, если вы наградите его устойчивым к антибиотикам штаммом.

В масштабах всего человечества халатность или беспечность в приеме лекарств чревата появлением полирезистентных штаммов микроорганизмов, на которые не действует большинство из существующих на сегодняшний день антибиотиков. Это неминуемо ведет к вспышкам неизлечимых и смертельно опасных инфекций, жертвой которых может стать каждый. Пока фармакологам удается выделять новые антибиотики, получать эффективные их комбинации, но с каждым годом микробы становятся все хитрее, и для маневров остается все меньше места.

Как не стать союзником микробов?

• Антибиотики следует принимать только по назначению врача. Ведь не факт, что выбранный самостоятельно в аптеке препарат будет эффективен в конкретной ситуации, он может лишь напугать микробов и дать им сигнал к новому вооружению.

• Антибиотики нужно принимать курсом, чтобы добить микробов и лишить их шанса оставить потомство.

• Нужно четко соблюдать режим приема антибиотика, а не принимать его, когда удобно вам. Если в инструкции написано принимать препарат 6 раз в день, значит придется завести будильник, чтобы выпить лекарство ночью. В противном случае микробы получат передышку и успеют приумножить свои ряды.

• Нужно четко выполнять все рекомендации врача и читать, что написано в инструкции, чтобы случайно не ослабить действие препарата.

• Если в течение 3-4 дней на фоне приема антибиотика не наступает улучшения, нужно обратиться к врачу, возможно, препарат бессилен против ваших микробов и его следует заменить другим, более эффективным.

По тем или иным обстоятельствам у каждого человека может возникнуть необходимость как можно быстрее прекратить прием антибиотиков без вреда для здоровья. Вообще, этого следует всеми силами избегать, но если же ситуация критическая, например, препарат оказывает побочные действия, то выход из нее есть..

Можно ли прекращать прием антибиотиков внезапно

Все врачи сходятся в одном – ни в коем случае нельзя резко прерывать лечение, если курс не пройден до конца. Это может вызвать привыкание вируса и перевести заболевание в уже хроническую форму. Поэтому перед тем, как прописать тот или иной препарат, необходимо правильно сделать развернутый анализ крови и бактериологический посев.

Минимальная длительность лечения составляет 3-5 дней, в зависимости от конкретных таблеток. Если этот срок не истек, прекращать его не рекомендуется. В самом крайнем случае можно заменить препарат на другой, но уже более эффективный.

Как прекратить прием безопасно для здоровья

Напомню, что, по всем правилам, делать это можно не ранее, чем через 3-5 дней после начала лечения, в зависимости от его длительности. Обычно речь идет о 7-10 днях. Если же назначенный препарат не подходит, допускается уменьшить дозу на 30-50%. При выявлении побочных эффектов врачом подбирается другой антибиотик.

Перед тем, как перестать пить таблетки, по моему опыту, будет правильно:

• Сдать анализ крови и мочи . Нужно оценить, есть ли воспаление в организме, определить уровень гемоглобина и сои, количество лейкоцитов и эритроцитов, цвет крови, наличие белка в моче. Делать это можно уже на 5-7 день лечения.
• Сдать бакпосе в из носа и зева . Он актуален при ангине и тонзиллите, бронхите, гриппе и других вирусных ЛОР-заболеваниях. Также очень важно узнать о чувствительности бактерий к принимаемому антибиотику.
• Убедиться в эффективности лечения . Врач должен осмотреть зев и ротовую полость, если речь идет об отоларингологических заболеваниях.

Что делать после прекращения приема антибиотиков

По окончании лечения очень важно пройти комплексное исследование, снова-таки сдать анализ крови, а желательно еще и кала с мочой. Если лечилось горло, то я бы посоветовала в дополнение сделать УЗИ. Со всеми результатами обязательно следует обратиться к лечащему врачу для их оценки, ведь решение о прекращении приема антибиотиков должен принимать только он.

После того, как удастся завершить курс, как показывает моя практика, полезным будет:

• Пропить витаминно-минеральные комплексы . В них обязательно должно содержаться железо, аскорбиновая и фолиевая кислоты, альфа-токоферол (Е) и мн. др. С их помощью можно будет повысить уровень иммунитета, который при приеме антибиотиков почти всегда снижается.
• Включить в меню пробиотики . Они позволят резко восстановить бактериальную микрофлору в кишечнике, которая непременно нарушается в результате лечения. Поэтому я советую употреблять различные питьевые йогурты и батончики с пробиотиками или принимать их в виде таблеток.
• Начать закаляться . Каждое утро обливайтесь ведром воды сначала комнатной температуры, а потом и вовсе холодной.
• Больше дышать свежим воздухом . Очень полезны прогулки по вечерам вблизи леса или в парковых зонах, вдали от больших трасс. Не менее важно проветривать на ночь помещение, даже зимой. В дополнение я советую не забывать хотя бы раз в 2-3 дня делать влажную уборку.

Учтите, что после того, как вам удастся резко прекратить прием антибиотиков, может возникнуть сильный зуд кожи. В этом случае не обойтись без успокаивающих мазей, например, Пантенола и Радевита. Но в любом случае, редакция проекта izbavitsya.ru настоятельно советует по возможности пройти весь курс до конца.

Антибиотики – лекарственные препараты, которые избирательно подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов или убивают их. Они были открыты в 1928 г. А. Флемингом и произвели грандиозную революцию в индустрии медицины. Однако не прошло и полвека с начала «эры антибиотиков» как учёные и врачи во всём мире забили тревогу.

На основании полученных результатов подбирается группа препаратов, желательно с узким спектром активности исключительно в отношении выделенного патогена. Бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия повышает резистентность многих групп бактерий, а также подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору человека.

Основные показания к назначению антибиотиков:

• гнойные воспаления;
• инфекционное поражение миндалин;
• воспаление наружного и среднего уха;
• госпитальная и внебольничная пневмония;
• конъюнктивит;
• бронхит;

Сколько дней можно пить антибиотики взрослому

Один из самых главных вопросов интересующий пациентов – как долго можно принимать тот или иной антибиотик без вреда для здоровья?

Минимальный необходимый срок приёма антибиотиков составляет 7 дней. В целом длительность курса антибиотикотерапии может продолжаться до 2 недель. Это зависит от степени тяжести конкретного заболевания и самого препарата. Исключение составляют сильнодействующие пролонгированные антибиотики (Zi-factor ® , азицид ® , экомед ®). Допустимо принимать их не более 1 раза в сутки от 3 до 5 дней. При инфекциях, угрожающих жизни человека, доза корректируется на 3 курса по 3 дня с 3 дневным перерывом.

Можно ли менять антибиотик в процессе лечения

Коррекция схемы лечения должна проводится врачом. Антибиотик необходимо менять в случае:

• развития аллергической реакции на отдельную группу бактерицидных веществ;
• отсутствия облегчения острых симптомов болезни после 2-3 суток приёма лекарства;
• выявления тяжёлых негативных побочных реакций со стороны организма.

Изначально врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Это связано с тем, что анализ по определению антибиотикочувствительности выполняется в течение от 3 до 4 суток, а облегчить состояние пациента необходимо как можно скорее. После получения результатов обследования врач выписывает препараты узкого спектра.

Что нельзя есть при приеме антибиотиков

Рекомендуется соблюдать диету при антибиотикотерапии. Важно чтобы в рационе ежедневно присутствовали все необходимые макро- и микроэлементы, а также витамины. Перед началом лечения необходимо ознакомится с инструкцией. Некоторые лекарства хуже усваиваются в сочетании с молочными и цитрусовыми продуктами. Не рекомендуется запивать таблетки соками и газированными напитками, так как они могут повредить химическую структуру активного компонента препарата, в результате чего он окажется бесполезен. Повышение кислотности желудка также негативно сказывается на эффективности лечения.

Если нет указаний по ограничению фруктов, то можно употреблять бананы, яблоки, персики, ягоды, а также сухофрукты.

Необходимо отказаться от жирного мяса – свинины и баранины. Их заменяют мясом кролика и индейки, сваренным или приготовленным на пару. Особое предпочтение стоит отдавать белковой пище, идеальный вариант – уха и запечённая в овощах белая рыба. Включить в свой рацион разнообразные каши – гречка, овсянка, перловка. Они легко перевариваются и богаты всеми необходимыми питательными веществами. Ограничений по овощам нет, они полезны и богаты антиоксидантами.

Алкоголь и антибиотики

Сочетанное применение спиртного и антибиотиков недопустимо по следующим причинам:

• определённые группы антибиотиков блокируют процесс полного расщепления этилового спирта. В результате образуется продукт неполного расщепления – ацетальдегид. Возникает состояние острого отравления организма, характеризующееся рвотой, диареей и проблемами с дыхательной системой. Поэтому необходимо отказаться от приёма спиртного за 24 часа до приёма лекарства и на 72 часа после последнего принятия лекарства.
• сбой метаболизма. Для разложения спирта и антибактериальных веществ необходим один и тот же фермент, синтезируемой печенью. При одновременном поступлении двух продуктов печень не успевает вырабатывать необходимое количество белка для расщепления. Происходит преимущественное разложение этилового спирта, а бактерицидные лекарства накапливаются в организме. При превышении минимально допустимой концентрации происходит общая интоксикация пациента.
• спиртные напитки и антибиотики обладают седативными свойствами. Они расслабляют нервную систему, вызывают сонливость и лёгкое головокружение. Это опасно для водителей и людей, чья деятельность требует повышенной концентрации и внимания.

Можно ли прерывать курс антибиотиков

Зачастую пациенты прекращают принимать лекарство намного раньше установленного срока. Мотивируя это облегчением симптомов заболевания, но это серьёзная ошибка. Устранение острых признаков инфекции спустя 2-3 дня медикаментозной терапии свидетельствует лишь об эффективности назначенных препаратов. При этом небольшое количество патогенных клеток еще остаётся в организме больного, что вызывает повторное развитие болезни (рецидив) спустя время.

Пациенты задают вопрос – что будет, если часто пить различные антибиотики и опасно ли это? Ответ однозначен – произойдёт нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника, что спровоцирует дисбактериоз и снижение общего иммунитета. Поэтому нужно стараться избегать рецидивов и необходимости в назначении более сильных групп антибактериальных веществ.

Что делать, если пропустил прием антибиотика

Для каждого препарата в инструкции сказано, как поступить в данной ситуации. Зачастую если пропущен 1 приём, то допустимо выпить забытую таблетку сразу, как только пациент вспомнил о ней. Если приближается время следующего принятия, то принимать препарат в двойном объеме не нужно. Одномоментное поступление в организм повышенной дозы вещества грозит развитием нежелательных побочных эффектов. При неоднократном пропуске приёма необходимой дозы лекарства нужно обратиться к врачу с целью адекватной коррекции медикаментозной терапии.

Если пациенту трудно запомнить время, когда нужно выпить таблетку, то можно воспользоваться специальными контейнерами для таблеток. В каждую ячейку вкладывается необходимое количество капсул по дням недели. Также рекомендуется вести дневник учёта приёма лекарства, при этом установив напоминание на мобильном телефоне.

Как часто можно принимать антибиотики

Можно пить один и тот же антибиотик через 1 месяц, если он показал высокий терапевтический эффект при терапии. В случае его неэффективности повторный приём нецелесообразен. Однако не следует злоупотреблять этим правилом и применять один антибиотик для лечения абсолютно всех инфекций. Он может оказаться бесполезным для возбудителя новой инфекции или же штаммы патогенных бактерий успеют сформировать механизмы устойчивости к данной группе.

Для терапии внутрибольничных инфекций строго запрещается лечение одной группой антибиотиков длительное время. Известно, что госпитальные штаммы проявляется максимальные уровни резистентности из-за частого контакта с антибактериальными веществами. И с каждым разом подобрать губительные для них препараты становится всё сложнее.

Необходимо отметить, что приём препаратов с истёкшим сроком годности грозит острой интоксикацией организма. Чем же опасны просроченные таблетки и антибиотики? Производитель указывает на упаковке срок годности лекарства в среднем от 3 до 5 лет. Это гарантия не только терапевтической эффективности препарата, но и полной его безопасности для человека. На протяжении этого времени химический состав остаётся неизменным. Нет никаких гарантий того, какое влияние окажет просроченное лекарство на органы и ткани. Отравление может быть от лёгкой степени тяжести до тяжёлой, не исключён летальный исход.

Нужно с особым вниманием подходить к курсу антибиотикотерапии, соблюдать все назначения врача и не прерывать необходимую длительность лечения. Только в этом случае возможна успешная медикаментозная терапия с полным выздоровлением.

Почему нельзя пить антибиотики меньше 5 дней?

На самом деле есть антибиотики, которые пьются 3 дня, просто в них идет достаточно большая доза действующего вещества. Хотя большинство антибиотиков действуют по признаку накапливания в организме, поэтому их необходимо пить минимум 5 дней. Если будете пить меньше, то та доза вещества, которую получит организм будет недостаточной для борьбы с микробом, ведь заболевание постепенно прогрессирует и для того, чтобы справиться с ним необходима доза действующего вещества большая.

У большинства антибиотиков средний курс приема составляет 5-7 дней (есть, конечно, и антибиотики с трехдневным курсом, просто у них доза действующего вещества в разы больше).

Почему нельзя пить антибиотики менее 5 дней ?

Дело в том, что антибиотик действует путем накопления в крови своего действующего вещества. Чаще всего, это действие оказывается не сразу, а через несколько дней приема. Если не пропить полный, указанный врачом или в инструкции курс, последствия могут быть следующие:

• во-первых, инфекция не убьется до конца и может перейти в хроническую фазу. Вылечить ее потом будет непросто.
• а во-вторых, организм может выработать устойчивость к этому антибиотику, и при следующем приеме он уже не окажет нужного лечебного действия.

• Потому, что за пару дней болезнетворные микробы не все погибают и если прервать лечение, то они выработают к данному лекарству иммунитет и в следующий раз, возможно при этом же заболевании, этот препарат не даст нужного эффекта.

  Дело в том что многие виды лекарств имеют свой курс, пропив который вы получите желаемый эффект, так как, данные лекарства действуют только накопительно, и не важно антибиотики это, или нет, если приобретаете курс препаратов выпить его нужно полностью как написано в рецепте.

  А кто вам сказал, что нельзя? Смотря какие антибиотики. Сейчас достаточно большой выбор фармацевтической промышленности. Например, антибиотик АЗИМЕД пьют 3 дня по одной таблетке (500 мг) один раз в день.

  Все зависит от заболевания. Если нужно поддерживать уровень антибиотика в крови 5 дней, то пьют 5 дней. Есть курсы и в 7 дней, и в 10 дней, и в 14 дней.

  Антибиотики назначают если сильные 3 дня, если послабее то 5 дней, есть и что надо пропить 7 дней. Когда я врачу задала такой вопрос ответ в ответ он сказал, чтобы полностью убить инфекцию и потом не было осложнений, кажется, что уже выздоровели стало легче и вроде бы можно отменить антибиотики, но может случиться рецидив и пойдет болезнь по второму курсу или осложнение с ухудшением. Спорить с врачом я не стала и давала лекарство ребенку весь курс как положено.

  Почему антибиотики пьют курсами? А потому, что если не прибить инфекцию в организме до конца, то она выживет, после прекращения курса размножится и новое поколение микроорганизмов будет уже иметь иммунитет к этому антибиотику, то есть он перестанет действовать. Нужно будет подбирать другой и опять травить организм антибиотиком целый курс - это если ещ подберут... Из-за пациентов, которые не соблюдают установленные врачами курсы лечения, человечество уже получило много новых штаммов микроорганизмов, которые вообще антибиотикам не поддаются, так что это очень серьзно. К примеру, заключнными в тюрьмах и лагерях был выведен лекарственно-устойчивый туберкулз! (ну там несколько другая причина - чтобы не попасть на тяжлые работы, заключнные старались подольше задержаться в больнице и специально нарушали предписания врача, и срывали курсы лечения. Таким образом был выведен штамм микобактерии Коха, который вообще не чувствителен к стрептомицину (основному лекарству от туберкулза)).

  Действительно большинство антибиотиков требуют не однократного, а курсового приема, например не менее 5 дней. За это время при правильной дозировке антибиотика происходит постепенное накопление его активного вещества в крови человека и следовательно вредные микроорганизмы уничтожаются все с большей эффективностью. Ведь микробы тоже не умирают по мановению волшебной палочки, они также отравляются и какое-то время борются с болезней, то есть с антибиотиком. Чем меньше концентрация антибиотика, тем успешнее эта борьба для микробов. А вот после полного курса приема антибиотика его концентрация достигает такой величины, что ни один микроб не выживает. Ну почти не один.

  А почему сразу нельзя принять такую дозу антибиотика? Чтобы не отравиться самому и не уничтожить и все полезные микроорганизмы, которые и так сильно пострадают, наравне с болезнетворными. Такова к сожалению неприятная особенность антибиотиков.

  Антибиотики и их действующее вещество лечебное обладают накопительным эффектом, поэтому часто они помогают не сразу, а лишь спустя несколько дней. Считается, что пять дней - это минимум за который они убьют все микробы, если же их бросить пить раньше, то микробы не умрут, но у них появится иммунитет к этим антибиотикам. и в следующий раз придется пить лекарства сильнее, а это вредно для организма.