Димексид и новокаин в гинекологии. Электрофорез - что это за метод лечения. Некоторые замечания по использованию

– средство, которое помогает устранить воспалительный процесс, он довольно эффективен в лечении артритов, артрозов, ушибов и растяжений. Но не каждый знает, что можно ставить тампоны с Димексидом во влагалище с целью устранения проявлений ряда гинекологических патологий.

Свойства Димексида

Препарат являет собой прозрачную жидкость, которая характеризуется выраженным чесночным запахом после разведения. Раствор нашел применение в дерматологии, используется при болезнях опорно-двигательного аппарата, способствует ускорению регенерационных процессов после проведения операции.

Димексид в гинекологии применяется при комплексном лечении недугов, спровоцированных распространением простейших микроорганизмов. В результате проведения регулярных процедур удается устранить активный воспалительный процесс, снять отечность тканей, купировать болезненные ощущения, а также зуд. Препарат довольно часто используют вместе с мазью Вишневского, Лидазой, так как он быстро проникает вглубь тканей.

Лекарственное средство характеризуется следующими свойствами:

• Тормозит действие биологически активных веществ, провоцирующих воспалительный процесс
• Способствует ускорению процессов регенерации
• Помогает растворять соли, витамины, а также алкалоиды
• С легкостью проникает вглубь лежащие ткани, спустя 5-6 мин. после использования попадает в системный кровоток
• Повышает резистентность организма к влиянию радиации, а также низких температур (осложнения после родоразрешения, восстановление после лечения онконедугов, воспалительно-инфекционные заболевания внутренних и внешних половых органов у женщин).

Использования тампонов с Димексидом

Препарат характеризуется выраженным противовоспалительным, а также обезболивающим действием. Димексид в гинекологии используется в основном для наружного применения – тампоны, компрессы. Предпочтительно применение на начальном этапе развития заболевания, возможно комплексное лечение хронических недугов.

Стоит отметить, что тампон оказывает лечебное воздействие непосредственно в воспалительном очаге, при этом не наблюдается негативное воздействие на здоровые ткани и органы.

При проникновении фармакологически активных веществ стимулируется работа яичников, наблюдается позитивное влияние на эндометрий.

Применение тампонов с Димексидом в гинекологии должно быть согласовано с врачом, проводить лечение без консультации со специалистом не следует, так как это может привести к возникновению осложнений.

Вводить турунды с Димексидом во влагалище нужно после предварительного разведения раствора водой и смешиванием с иными лекарственными средствами.

На сегодняшний день гинекологи довольно часто рекомендуют использование свечей прополис Д с димексидом, которые тормозят распространение патогенной флоры, устраняют воспалительный процесс, способствует регенерации поврежденных тканей. Особенности применения стоит уточнить у врача-гинеколога.

Как делать тампоны дома

Для изготовления тампонов потребуется марля, бинт, вата, а также нить. Важно использовать только стерильные материалы. Все используемые инструменты должны быть простерилизованы или же обработаны спиртом. Перед тем как работать со стерильными материалами потребуется вымыть руки с антибактериальным мылом и надеть перчатки (обязательно стерильные).

1 метод

Необходимо отрезать кусок бинта, его длина должна составлять около 20 см. Потом необходимо сформировать из ваты цилиндр с диаметром 3 см. Нить обрабатывают спиртом и обматывают цилиндр, затем все оборачивают бинтом. Стоит отметить, что края должны быть хорошо завязаны, таким образом образуется «хвост» (он необходим для удобного удаления тампона из влагалища).

2 метод

Вату потребуется скатать в тугой шарик, полученный сверток нужно пропитать разведенным лекарственным раствором, а потом как следует отжать. Потом все обматывают бинтом, туго стягивают нитью. Не стоит забывать о наличии «хвостика» тампона.

Как развести раствор

Использование чистого раствора для тампонов недопустимо, его необходимо развести водой. Не все знают, как делать лечебную смесь для пропитки тампонов. Предпочтительно использовать 10-30%-ный раствор, а также кипяченную или дистиллированную воду. При использовании 10 %-ного раствора соотношении с водой -1:9 (2 мл Димексида и 18 мл воды); 20%-ного – 1:4 (2 мл раствора и 8 мл воды); 25%-ного – 1:3 (2 мл препарата и 6 мл воды). Если применяется 30%-ный раствор, то 6 мл потребуется развести 14 мл воды.

Особенности проведения процедуры

Перед постановкой тампонов нужно обработать половые органы ватным диском, смоченным в содовом растворе. Не следует проводить лечение Димексидом в период менструации, так как могут наблюдаться нежелательные реакции.

После завершения лечения следует пройти обследование с целью оценки его эффективности.

Димексид может применяться в гинекологии, не менее успешно, чем в других областях врачевания. Его лечебными свойствами пользуются не все гинекологи, так как степень его пользы для половых органов вызывает некоторые сомнения, и лишь опытные врачи уверенно прописывают тампоны с Димексидом во влагалище. Справедливости ради, следует отметить, что средство достаточно эффективное. Но, обо всем по порядку.

Димексид (диметилсульфоксид) – это бесцветный или желтоватый лекарственный препарат с выраженным запахом. Раствор Димексида вызывает расширение кровеносных сосудов в месте его воздействия, а следовательно, прилив крови к пораженному участку. На этом основано противовоспалительное действие этого средства. Димексид хорошо проникает в кожу и служит проводником для других лекарственных препаратов, предварительно нанесенных на кожу или растворенных в Димексиде. Благодаря этому свойству Димексид нашел широкое применение в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, кожного покрова, болезней челюстно-лицевой области, используется в виде компрессов при простудных заболеваниях.
Еще одно свойство, которым обладает Димексид – местноанестезирующее.

Использование в гинекологии

В практике врача-гинеколога Димексид используется для лечения воспалительных заболеваний различной этиологии (вирусной, грибковой, бактериальной). Наиболее часто препарат назначают при вагините, вульвовагините, аднексите, сальпигите, цервиците и т. д.

Введенный во влагалище Димексид вызывает умеренное местное расширение сосудов, что значительно усиливает приток крови в область воспалительного очага. Вместе с кровью доставляются лейкоциты, макрофаги, призванные уничтожать чужеродные инфекционные агенты. Улучшается рассасывание близлежащих инфильтратов, уменьшается отечность воспаленных тканей.

И это еще не все. Диметилсульфоксид способен модифицировать реакцию устойчивых (резистентных) к антибактериальным средствам бактерий, делая их более чувствительными к антибиотикам.
Часто гинекологи назначают так называемые болтушки, когда вкупе с Димексидом во влагалище вводятся и другие лекарственные компоненты (магнезия, новокаин и другие). В этом случае он улучшает эффективность вводимых с ним препаратов.

Способ применения

Димексид вводится во влагалище посредством ватно-марлевых тампонов, которые женщина может изготовить самостоятельно непосредственно перед применением. Важный момент при изготовлении тампонов – это следить за тем, чтобы на поверхности тампона не оставалось ниток, а необработанный край бинта или марли был спрятан внутрь тампона.

Перед тем как ввести Димексид во влагалище необходимо развести его в правильных пропорциях. При не соблюдении пропорций разведения препарат может оказаться не только бесполезным, но и нанести ожоговые повреждения слизистой оболочке половых органов.

Как разводить? Общепринятые для разведения пропорции 1:9, то есть 1 часть раствора Димексида необходимо развести 9-ю частями воды. Такие соотношения воды и Димексида позволяют сохранить лечебные свойства препарата и делают препарат безопасным для слизистой половых органов.

Важный момент

Перед применением этого препарата необходимо определить чувствительность к нему организма. Для этого проводят простой тест. На внутреннюю поверхность средней трети плеча наносится разбавленный 1:9 Димексид. Через 20 минут после нанесения оценивают кожную реакцию. Если на коже предплечья появились волдыри, отек, выраженное покраснение или зуд, использовать препарат строго воспрещается.

В случае отсутствия на коже каких-либо выраженных изменений (допускается умеренное покраснение в зоне нанесения препарата) можно смело использовать его для введения во влагалище.

Противопоказания

Имеются ограничения по применению данного препарата. Прежде всего, Димексид противопоказан беременным и кормящим женщинам. Дело в том, что препарат способен проникать практически в любые жидкости человеческого тела, в том числе и в грудное молоко.

Из-за резкого запаха Димексид с осторожностью назначается людям с бронхиальной астмой и склонностью к возникновению бронхообструкции, так как запах раствора Димексида может легко спровоцировать развитие приступа.

Пациентам, страдающим нарушениями мозгового кровообращения, а также ишемической болезнью сердца в стадии декомпенсации этот препарат также противопоказан. Пациентки, страдающие тяжелыми нарушениями функционирования печени и почек, также должны отказаться от использования раствора Димексида.
При длительном применении препарата слюна, пот, моча могут приобрести выраженный резкий запах этого средства.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Женские проблемы контролируемы и решаемы. Универсальное средство Димексид способно дать отпор воспалительным процессам. Препарат пошлет в нокаут назойливые вирусы, бактерии, грибки, усилит действие других лекарств. Рассмотрим применение тампонов с Димексидом в гинекологии.

Свойства

Димексид – прозрачный концентрат, при разведении издающий явственный чесночный запах. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, аутоиммунных и дерматологических, травмах и послеоперационных осложнениях. Востребован в косметологии.

Тампоны с димексидом в гинекологии используются при заболеваниях, вызванных простейшими микроорганизмами. Уменьшают отек тканей и выделения из половых органов, обезболивают, снимают зуд. Часто применяются с Лидазой, алоэ, мазью Вишневского – благодаря его способности глубоко проникать в ткани.

Свойства Димексида:

• подавляет биологически активные вещества, вызывающие воспалительный процесс в тканях организма;
• ускоряет заживление пораженных органов;
• растворяет различные по структуре и происхождению вещества – соли, гормоны, алкалоиды, витамины;
• легко проникает в кровь через неповрежденные кожные покровы. Его молекулы обнаруживаются в крови спустя 5-6 минут после его использования;
• способствует активности антибиотиков, к которым микробы уже «привыкли»;
• повышает устойчивость организма к воздействию низких температур и радиоактивного облучения:
  • воспалительно-инфекционные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов (эрозивные поражения, цервицит, вульвовагиниты, аднексит, киста яичника, молочница);
  • послеродовые осложнения;
  • восстановительная терапия для пациенток с онкологическими заболеваниями – в составе комплексного лечения.

Область применения

Характеризуется антибактериальным и противовоспалительными свойствами, является легким анальгетиком. Используется для наружного применения. В гинекологии применяют компрессы, чаще – тампоны с препаратом. «Местное лечение» зачастую эффективнее таблеток и менее агрессивно, чем инъекции .

Используется на начальной стадии заболевания, для лечения хронических недугов и в период послеоперационного восстановления. Применяется в профилактике инфекций и воспалений.

Тампон воздействует непосредственно на зону поражения или воспаления. Здоровые органы при этом не испытывают побочного влияния.

Слизистая влагалища восприимчива, её контакт с препаратом посредством введения тампона благоприятно воздействует не только на орган, но и на всю систему деторождения.

Фармакологически активные вещества проникают в полость матки. Целебное влияние оказывается на эндометрий и придатки.

Как делать тампоны в домашних условиях

Самостоятельно «прописывать» подобный способ использования лекарства не рекомендуется. Это прерогатива опытного доктора. Врач расскажет, как развести концентрат, как часто и как долго проводить процедуру. Гигиенические тампоны для лечебных целей не годятся.

Они поглощают жидкость, лечебные должны выступать как «транспортное средство» для её доставки. После предписаний квалифицированного специалиста делать тампоны с Димексидом придется в домашних условиях непосредственно перед их употреблением.

Изготовление тампона

Алгоритм несложный:

1. Тщательно вымойте руки, чтобы уничтожить вредоносные микроорганизмы.
2. Отрежьте около 30 см стерильного бинта.
3. Возьмите немного стерильной ваты.
4. Сформированный из ваты шарик положите в центр полоски бинта, завяжите два узла. «Хвостики» тампона не отрезайте, они пригодятся для его извлечения.
5. Увлажните изготовленный шарик раствором лекарственного средства:
   • Раствор закачиваете в шприц без иголки, вливаете в вату.
   • Окунаете вату, обернутую бинтом, в раствор. Отжимаете.

На поверхности ватно-марлевого изделия не должно оставаться ниток. Необработанную кромку бинта спрячьте внутрь.

Как развести раствор

Раствор Димексида – разговор особый. Применение концентрата в чистом виде приведет к ожогу слизистой влагалища . У гинекологов для каждого заболевания свои пропорции.

Обычно применяют 10-30-процентный раствор препарата. Вода может быть двух видов – кипяченая или дистиллированная. Разводить лекарство следует в резиновых перчатках, чтобы защитить себя от раздражений и дерматитов.

Чтобы правильно развести Димексид с водой, нужно соблюдать следующие пропорции:

• 10% раствор – 18 мл воды/2 мл концентрата;
• 20% раствор – 8 мл воды/2 мл лекарства;
• 25% - 6 мл воды/2 мл препарата;
• 30% - 14 мл/6 мл;
• 40% - 6 мл/4 мл;
• 50% - объём воды равен количеству препарата (5мл/5мл);
• 90% - 2 мл воды/18 мл концентрата.

Для быстрого обезболивания назначают Димексид с Новокаином; при тяжелой бактериальной инфекции к нему добавляют антибиотики в виде растворов для инъекций. Во время приготовления раствора нужно избегать попадания концентрата на слизистые оболочки и в глаза, на открытые раны. Если предосторожности не помогли, срочно промыть место попадания препарата водой.

Половая жизнь во время проведения процедур исключается.

Половые органы перед процедурой рекомендуется обработать ватными дисками с содой. Так лечебные тампоны лучше контактируют со слизистой влагалища. Если возникают трудности при введении во влагалище, рекомендуется вату, обернутую бинтом, «насадить» на карандаш. После его вытянуть. Не следует применять во время менструаций – возможны нежелательные химические реакции.

Обычно курс содержит 7-10 процедур. Тампоны ставят утром и вечером. При использовании Димексида слюна, моча, пот приобретают запах чеснока. Чтобы свести его к минимуму, попробуйте после каждой процедуры принимать душ и надевать чистое белье.

Обязательно используйте прокладку. Явление это временное, неприятный запах спустя короткое время устраняется. После окончания курса лечения следует употребить свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Перед тем, как использовать Димексид, обязательно нужно провести тест . Смажьте лекарством, разведенным в нужном соотношении, внутреннюю сторону предплечья. Через 15-20 минут реакции нет – средство можно применять. Кожа покраснела, отекла или зудит – обратитесь к доктору за другими назначениями.

Побочные эффекты

• бронхоспазм;
• отечность и легкое жжение;
• головокружение;
• контактный дерматит;
• тошнота и рвота;
• расстройство стула;
• бессонница;
• сухость кожи;
• усиление пигментации;

При одновременном приеме нескольких лекарственных средств следует уведомить своего гинеколога. Действие препаратов может быть усилено, увеличена токсичность.

Передозировка

• аллергическая реакция (крапивница, отек);
• ожог. Кожа белеет, ощущается жжение и боль. Травмированное место промывается водой, накладывается повязка с Пантенолом.

При подобных проявлениях необходимо прекратить применение лекарства и обратиться к специалисту. Запрещается принимать Димексид вовнутрь.

Несколько капель средства вызовут тошноту, рвоту, нарушение работы кишечника. Нельзя употреблять лекарство детям младше 15 лет и пожилым людям. Пациенткам с бронхиальной астмой средство назначается с большой осторожностью – запах раствора может вызвать приступ.

Противопоказания

• нарушения мозгового кровообращения;
• ишемическая болезнь сердца;
• болезни почек;
• офтальмологические проблемы (катаракта, глаукома);
• беременность и период лактации.

При правильном использовании Димексида больные начинают чувствовать улучшение здоровья после нескольких процедур. Но применять препарат, как и любое другое лекарство, можно после консультации со специалистом. О нем отзываются восторженно и крайне негативно, поэтому изучите все «за» и «против».

Будьте предельно осторожны при подготовке раствора и правильно храните его. Обязательно изучите побочные эффекты и противопоказания, прописанные в инструкции по применению.

Димексид — это бюджетное средство, широко применяемое в сфере медицины. Активное вещество диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, тромболитическое, болеутоляющее, антимикробное действие. Тампоны с Димексидом в гинекологии используют для лечения бактериальных, грибковых, вирусных инфекций, при спайках и воспалениях в малом тазу, а также в период восстановления после операций или лучевой терапии. Димексид усиливает способность лекарственных средств проникать через кожу и слизистые, поэтому его часто смешивают с другими препаратами — Новокаином, Лидазой и т. д. Делать тампоны для лечения нужно самостоятельно.

О препарате

Димексид представляет собой светлую прозрачную жидкость с легким чесночным запахом. Для приготовления тампонов применяют концентрированный раствор 99%, который выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Средняя стоимость за флакон колеблется от 40 до 120 рублей, в зависимости от производителя и объема.

Препарат имеет широкую область применения. Используется как часть комплексной терапии при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, гнойных ранах, воспалениях на коже, геморрое, тромбофлебите, многих других болезнях. При каких заболеваниях назначают Димексид в гинекологии:

• эрозия шейки матки;
• церцивит;
• кандидоз;
• вульвовагиниты;
• кольпит;
• эндометрит;
• эндометриоз;
• спаечные, воспалительные процессы в малом тазу;
• как восстанавливающее средство после оперативного вмешательства, облучения злокачественных образований;
• как вспомогательное средство, облегчающее транспортировку других лекарств и усиливающее их действие.

Димексид применяется исключительно местно. Концентрированный раствор вызывает химический ожог, поэтому его предварительно разводят. Препарат не назначают при беременности, в период грудного вскармливания. Кроме того, противопоказаниями к его использованию являются инсульт, глазные болезни, серьезные патологии почек, печени, сосудов и сердца.

Возможна индивидуальная непереносимость, поэтому перед первым применением препарата обычно проводят тестирование. Для этого ватный тампон пропитывают раствором нужной концентрации и прикладывают его к внутренней стороне локтя. После чего выжидают 2 часа. Если наблюдается покраснение, сильное жжение или другие реакции, препарат не применяют.

Особенности лечения тампонами

Тампоны с Димексидом ставят только по назначению врача. Длительность лечения, количество процедур, концентрация лекарства назначаются индивидуально в зависимости от диагноза пациентки. Обычно врач подробно расписывает, как сделать тампоны и развести Димексид.

В среднем, курс лечения составляет 7-14 дней, по 1-2 процедуры ежедневно. Пропитанные Димексидом тампоны рекомендуется поставить как можно глубже влагалище и оставить на 6-8 часов. Удобнее всего такие процедуры делать перед сном.

Приготовление раствора

Димексид для тампонов предварительно разводят. Обычно лекарство смешивают с кипяченой или дистиллированной водой в пропорции 1:5 (15-17% раствор). Также в гинекологии часто применяются растворы Димексида и Лидазы, Димексида и 1% раствора хлоргексидина, Димексида и мази Вишневского. Для обезболивающего эффекта используют раствор с Новокаином. Как разводить Димексид для получения нужного % раствора:

• 10% — 1 мл препарата, 9 мл воды;
• 15% — 2 мл препарата, 11 мл воды;
• 20% — 2 мл препарата, 8 мл воды;
• 25% — 2 мл препарата, 6 мл воды;
• 30% — 3 мл препарата, 7 мл воды;
• 40% — 4 мл препарата, 6 мл воды;
• 50% — по 5 мл каждого;
• 90% — 9 мл препарата, 1 мл воды.

Смешивание лучше производить в шприце (10, 20 мл) или в стеклянной таре. Приготовленный раствор разрешается хранить закрытым в холодильнике, но предпочтительнее готовить каждый раз свежий.

Приготовление тампонов

Тампоны с Димексидом делают самостоятельно из ваты и бинта. Обычные покупные средства гигиены для лечебных целей не подходят. Специальная пропитка может вступить в реакцию с препаратом и тогда эффект от лечения будет прямо противоположным. Как делать тампоны, инструкция:

• Подготовьте 20 см бинта, вату (стерильные), ножницы.
• Вымойте руки с мылом.
• Туго смотайте вату в цилиндр или шар диаметром 3 см.
• Заверните ватный тампон в бинт.
• Конец бинта разрежьте на 2 части и завяжите так, чтобы остался достаточно длинный хвостик.
• Шприцом наберите заранее приготовленный раствор.
• Пропитайте тампон, избыток влаги отожмите.

Совет. Для изготовления тампонов желательно использовать хорошего качества бинт с прочными нитями. Необработанную кромку обязательно нужно прятать внутрь.

Побочные эффекты

Димексид считается сильнодействующим препаратом, и как многие другие лекарства может вызывать ряд побочных эффектов:

• жжение;
• сухость влагалища;
• понос;
• высыпания на коже, слизистой;
• головокружение;
• бессонница.

В редких случаях при его применении может развиться бронхоспазм, начаться рвота. О любой нежелательной реакции нужно сообщить лечащему врачу. Совет. Некоторые пациентки относят к побочным эффектам специфический запах препарата. Но если здоровье важнее, его лучше перетерпеть.

Димексид эффективно лечит многие заболевания по части гинекологии. Обычно женщины хорошо переносят его применение и не испытывают побочных эффектов. Главное, использовать его только по показаниям, правильно разводить раствор.

Компрессы, как и другие физиотерапевтические процедуры, относятся к вспомогательным методам лечения артроза. Воздействие на кожу в области сустава не влияет на дегенеративно-дистрофические процессы, не замедляет разрушение суставного хряща и не способствует его регенерации. Однако компрессы хорошо снимают боль, воспаление, отечность, помогают увеличить подвижность сустава. Так что это достаточно популярный в официальной и народной медицине метод симптоматического лечения. Димексид при артрозе используется не только в составе компрессов, его широко применяют при электрофорезе, он также входит в состав ряда мазей, гелей.

Что такое Димексид

Диметилсульфоксид, более известный как Димексид, входит в группу обезболивающих и противовоспалительных средств, но не относится к НПВС. Это синтетический препарат, предназначенный исключительно для наружного применения, употреблять его внутрь недопустимо из-за высокой токсичности. Препарат настолько быстро всасывается через слизистую ЖКТ, что промывание желудка оказывается недостаточно эффективным.

Медикамент димексид оказывает комплексное действие:

• блокирует болевые ощущения в области нанесения;
• снимает воспаление;
• способствует рассасыванию отеков и кровяных сгустков;
• устраняет зуд (хотя в случае индивидуальной непереносимости или превышения дозировки может провоцировать его);
• обеззараживает, уничтожает микробы;
• повышает чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.

Еще одна важная особенность Димексида: он улучшает проницаемость тканей для других препаратов, способствует их более глубокому проникновению (выполняет транспортировочную функцию). Поэтому его часто используют в сочетании с другими компонентами.

Данное лекарственное средство выпускается в форме:

• 99% или 100% концентрата, из которого непосредственно перед употреблением готовится раствор нужной концентрации. Продается во флаконах по 50 и 100 мл;
• 25% и 50% геля.

Также он входит в состав препаратов для наружного применения в качестве основного или вспомогательного вещества, которое улучшает проникновение других компонентов. Это – Ремисид гель на основе нимесулида, мазь и гель Диклофенак на основе одноименного НПВС, комбинированная мазь Капсикам. В ее состав диметилсульфоксид входит наряду с другими синтетическими и растительными компонентами, в том числе аналогом вытяжки красного перца.

Мазь согревает, расширяет сосуды, снимает мышечную и суставную боль. В лечении артрозов наряду с этими препаратами применяются мази с хондропротекторным эффектом, которые защищают от разрушения и восстанавливают хрящевую ткань. Это Хондроксид (комбинация хондроитинсульфата с димексидом) и Хондрофен (содержит также диклофенак).

Показания и противопоказания

Раствор диметилсульфоксида применяют при пересадках кожи для улучшения приживления, а слабый раствор – для консервации трансплантантов. К нему прибегают для обеззараживания ран, профилактики и лечения послеоперационных осложнений. Он используется в составе комплексной терапии при кожных заболеваниях, в том числе гнойничковых, рожистом воспалении, тромбофлебитах. В гинекологии используют тампоны с раствором и вагинальные свечи с прополисом и димексидом.

Хорошо помогает раствор при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата с воспалительной составляющей:

• артриты, в особенности ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева;
• синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление суставной сумки);
• ушибы суставов, растяжения связок;
• деформирующий остеоартроз (ДОА);
• радикулит;
• асептический некроз костной ткани.

Перечень противопоказаний к лечению димексидом тоже достаточно велик. В первую очередь, это индивидуальная непереносимость. Нельзя применять препарат при беременности, лактации, в лечении детей младше 6 лет, а в форме геля – до 12 лет. Детей с 6 до 9 лет можно лечить раствором диметилсульфоксида по решению врача. Работникам опасных производств, водителям препараты димексида следует применять с осторожностью из-за риска головокружений и расстройства координации движений.

К противопоказаниям также относятся:

• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• инсульты;
• тяжелые сердечные заболевания – стенокардия, инфаркт миокарда. При ишемической болезни сердца препарат должен применяться с осторожностью;
• тяжелые формы атеросклероза;
• коматозное состояние;
• офтальмологические заболевания – глаукома и катаракта.

Правила наложения компрессов

Компрессы с димексидом при артрозе – обычная составляющая санаторно-курортного лечения, в ходе которого для компрессов также применяют бишофит и медицинскую желчь. Можно эти процедуры проводить и в домашних условиях. Димексид часто смешивают с другими компонентами. Приступая к лечению, следует помнить, что при передозировке диметилсульфоксид может вызывать тошноту, головную боль, кожные аллергические реакции, а в случае гиперчувствительности – бронхоспазм и даже анафилактический шок.

Нельзя использовать для компресса концентрированный димексид, он может вызывать ожоги, концентрация должна быть не выше 50%. Применение димексида при артрозе в концентрации ниже 25% малоэффективно. Для получения 50% раствора концентрат разводится водой 1:1, 25% – 1:3.

Меры предосторожности

Вот ряд правил, как пользоваться димексидом при артрозе, чтоб лечение принесло пользу, а не вред:

• при первом применении нанести небольшое количество раствора на сгиб локтя и подождать полчаса-час. Лечение проводить только при отсутствии аллергической реакции (зуд, выраженное покраснение);
• как разводить для компрессов концентрат, зависит от глубины залегания сустава, чувствительность кожи. Так, если при гонартрозе компресс делается на коленный сустав с наружной стороны (сверху), подойдет 50% раствор, под коленом кожа более нежная, достаточно 25 или даже 20%;
• чтоб не усилить воспаление, разводить концентрат для компресса нужно водой комнатной температуры, причем кипяченой. Для перемешивания компонентов не использовать металлические предметы;
• бинт, марля, ватно-марлевая подушечка должны быть чистыми, лучше всего – стерильными. С раствором через кожу вглубь тканей могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, посторонние примеси. По этой же причине для основного и утепляющего слоев компресса нельзя использовать окрашенную материю: димексид растворяет и транспортирует краситель;
• готовить раствор необходимо непосредственно перед употреблением, в результате химической реакции димексида с водой он быстро теряет целебную силу;
• компрессы с димексидом при артрозе должны вызывать ощущение приятного тепла, при возникновении жжения нужно прекратить процедуру и тщательно вымыть кожу;
• подготовку и наложение компресса лучше выполнять в резиновых перчатках, поскольку препарат быстро въедается в кожу рук и плохо отмывается;
• во избежание ожогов не превышать рекомендованное время воздействия;
• при случайном попадании в глаза незамедлительно промыть их, при проглатывании – выполнить промывание желудка.

Техника наложения

Бинт, марлю для компресса складывают в несколько слоев, можно также использовать ватно-марлевую подушечку. Компресс должен полностью закрывать область проекции сустава и заходить за ее пределы. Готовят раствор нужной концентрации, смачивают в нем марлевую салфетку и отжимают, чтоб ткань была влажной, но жидкость не текла из нее. Прикладывают к больному суставу, сверху прикрывают полиэтиленовой пленкой и утепляют хлопчатобумажной или льняной тканью, затем накладывают фиксирующую повязку. Она должна обеспечить плотное прилегание компресса к коже, но не сдавливать ткани и не обездвиживать конечность в суставе. Лучше на время процедуры прилечь, чтоб обеспечить отдых больной конечности. Основные правила:

• продолжительность первой процедуры – 20–30 минут, в дальнейшем при нормальной переносимости можно увеличить ее максимум до 50 минут;
• для местного обезболивания компрессы накладываются 2–3 раза в сутки, но при артрозах достаточно одной процедуры в день;
• продолжительность курса – от 1 до 3 недель, нужно ориентироваться по самочувствию пациента. Если необходим повторный курс, следует сделать минимум 2-недельный перерыв.

Взаимодействие димексида с другими препаратами

Димексид усиливает терапевтический эффект одних препаратов и токсичность других. Поэтому его использование в комбинации с другими препаратами необходимо согласовывать со специалистом, который знает все нюансы взаимодействия медикаментов. Так, водочный компресс с димексидом лучше не делать, под влиянием этого препарата усиливается всасывание этанола сквозь кожные покровы и его раздражающий эффект, возможна интоксикация, ожог.

Усиливает диметилсульфлоксид действие НПВС, анти биотиков, инсулина. Если пациент принимает инсулин, а ему назначают курс лечения димексидом, дозу инсулина рекомендуется уменьшить. Димексид повышает чувствительность организма к местным анестетикам. При тромбофлебите его хорошо комбинировать с гепарином.

Вот несколько рецептов комбинированных компрессов.

1. При сильных болях рекомендуется частично заменять воду 2% раствором новокаина, он усилит анестезирующее действие компресса. Оптимальные пропорции – по 2 части воды и новокаина на 1 часть димексида, держать такой компресс следует 40 минут.
2. Более сложный вариант – на 30 мл концентрата взять по 50 мл новокаина, медицинского спирта 70% и фурацилина (водного раствора).
3. При остром воспалительном процессе димексид можно смешать со стероидным препаратом Гидрокортизоном. На 25 мл димексида берется ампула гидрокортизона и столовая ложка воды, компресс накладывают на 30–50 минут.
4. Водный раствор смеси димексида с другим глюкокортикостероидом – Дексаметазоном – используется в качестве растирки для больных воспаленных суставов на протяжении 2 недель.
5. Достаточно эффективный при воспалениях компресс готовится из смеси димексида с диклофенаком. Берется по 1 части обоих препаратов и 2 части воды. Если воспаление сопровождается интенсивным болевым синдромом, рекомендуется добавить ампулу лидокаина.
6. Можно делать примочки с приготовленной в домашних условиях болтушкой, на столовую ложку димексида берется по ампуле новокаина (местный анестетик) и преднозолона (глюкокортикоид), 3 столовых ложки воды. Все компоненты тщательно взбалтываются в стеклянной емкости.
7. Народная медицина рекомендует использование для компрессов смеси капустного сока с водой и димексидом. Все компоненты берутся в равных долях, полученным раствором пропитывается марлевая салфетка прикладывается к больному месту на четверть часа–полчаса. Такой компресс действует эффективнее, чем простой капустный лист, приложенный к суставу.

Применение геля, мазей

Как пользоваться димексидом при артрозе в других формах? Эффективность геля Димексид ниже, чем раствора, но он удобнее в применении. Основное его назначение при артрозе – снять болевой синдром. В основном используется 50% гель, но если кожа нежная, чувствительная, лучше наносить 25%. Гель наносится на пораженный участок тонким слоем и слегка втирается. Применять его рекомендуется 2–3 раза в день, продолжать лечение на протяжении 10–14 дней, перед повторным курсом делать минимум 10-дневный перерыв. При выраженном болевом синдроме возможно выполнение аппликаций геля в виде компресса, под повязку.

Димексид в сочетании с гелеобразной основой имеет легкую консистенцию. Если же смешать его с жирной основой, жировые компоненты будут проникать в ткани вместе с димексидом, ухудшая газо-и водообмен. Кроме того, такие средства плохо хранятся, расслаиваются. Поэтому мази на жировой основе, в которых главным активным веществом является димексид, не выпускаются.

Мази и гели, в составе которых димексид дополняет другие компоненты, нужно правильно использовать:

• Ремисид гель в основном используется при артритах, тендинитах, возможно применение и при артрозах с воспалительными явлениями. Его наносят на вымытую сухую кожу без повреждений тонким слоем, слегка втирая, 3––4 раза в день. Продолжительность курса не больше 4 недель;
• мазь и гель Диклофенак часто применяют при лечении артрозов конечностей и позвоночника. Их наносят по 2–4 г 2–3 раза в день, суточная доза не должна превышать 8 г, а продолжительность лечения – двух недель;
• мазь Капсикам необходимо наносить аппликатором, после чего тщательно мыть руки с мылом. На область сустава в зависимости от его размера наносится 1–3 г 2–3 раза в день, сверху рекомендуется наложить утепляющую повязку;
• мазь и гель Хондроксид наносятся тонким слоем 2–3 раза в день и втираются на протяжении 2–3 минут. Продолжительность курса лечения от 2 недель до 3 месяцев. Аналогично применяется мазь Хондрофен, но не дольше 3 недель. Разовая доза – 5–6 см.

Электрофорез и фонофорез

Хорошо помогает снять боли в суставах электрофорез с димексидом. Поскольку гальванический ток усиливает лекарственное действие препарата, для процедур достаточно раствора слабой концентрации, 5–10%. Продолжительность процедуры 5–15 минут, как правило, ее постепенно увеличивают. На курс требуется 10 сеансов. Димексид может использоваться не только как самостоятельный лекарственный препарат с противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным действием, но и как растворитель для препаратов, которые плохо растворяются в воде. Для нерастворимых фармпрепаратов используется раствор 25–50% концентрации, для растворимых и плохо растворимых – 10–25%.

Димексид в качестве растворителя хорош тем, что не меняет полярность других лекарств и транспортирует их глубже в ткани. При артрозах крупных периферических суставов – локтевого, плечевого, коленного, голеностопного, а также спондилоартрозах электрофорез проводится по гальванической методике. К проблемному участку прикладывают электроды с прокладками, пропитанными раствором димексида, и фиксируют их. При артрозах мелких суставов конечностей более удобна камерная методика. Раствор выливается в ванночку со встроенными электродами, туда погружаются кисти, стопы. При коксартрозе электрофорез менее эффективен из-за глубокого залегания тазобедренного сустава.

Димексид можно использовать и при фонофорезе, когда лекарственные препараты вводятся через кожу с помощью ультразвука. Разработана методика фонофореза с мазью Хондроксид. Ее наносят на область проекции сустава тонким слоем и на протяжении 5 минут воздействуют ультразвуком интенсивностью от 0,7 до 1,0 Вт/ см кв. При двустороннем артрозе общая продолжительность сеанса – 10 минут. Выполняется 10 ежедневных процедур.

Димексид широко используется в симптоматическом лечении артрозов как самостоятельно, так и в комбинации с другими препаратами, улучшая их проникновение в ткани и усиливая эффект. Наиболее популярные процедуры с раствором димексида – компрессы. Вместе с этим препаратом можно использовать местные анестетики, нестероидные и гормональные противовоспалительные средства.

Если не хватает времени на приготовление раствора и наложение компрессов, можно использовать гель. Аппаратные физиопроцедуры с димексидом (электрофорез, фонофорез) проводятся только в клинике, а лечиться компрессами и гелем можно в домашних условиях. Только необходимо соблюдать меры предосторожности, не превышать концентрацию, дозировку и время воздействия.