Диарея после операции: что делать? Уход после операций на желудочно-кишечном тракте Может ли после наркоза быть понос

28.06.2020

На протяжении всей жизни человек сталкивается с множеством разных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Иногда диарея является симптомом одного из них — аппендицита.

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому аппендэктомия — довольно простая процедура, однако нередко осложнением после нее становится понос.

Важно! При появлении первых симптомов обострения, нарушения работы органов брюшной полости, необходимо не теряя времени обратиться за квалифицированной помощью. Если понос возник после удаления аппендицита, то обязательно расскажите врачу о предшествующей процедуре.

Диарея как симптом воспаления аппендикса

Бывает ли понос при аппендиците? Жидкий стул и рвота частые «спутники» острого течения болезни, связано это с тем, что патологический процесс в области брюшной полости затрагивает слизистую оболочку желудка.

Симптомы

Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями в кишечнике, спазмами при дефекации. С аппендиксом связано немало проблем, так при обострении и воспалении может быть тошнота, рвота и часто бывает понос.

Симптомы у взрослых пациентов очень схожи с другими воспалительными процессами в кишечнике, однако помимо диареи и тошноты, появляются боль в правой подвздошной области при пальпации, болезненность при прощупывании слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку, повышается температура тела до 37-38 °С, учащенные мочеиспускания, именно эти симптомы помогаю отличить аппендицит.

Причины

Особенно часто осложнение проявляется, когда воспаление перешло в острую стадию и локализовалось в области слепой кишки. Этот процесс обусловлен дисфункцией всасывания жидкости в полости тонкой или толстой кишки. За счет появления слишком большого количества воды у взрослых пациентов образуется жидкий стул.

Диарея после аппендэктомии

Причины, по которым развивается понос после удаления аппендицита могут быть самые разнообразные:

Диарея у взрослых пациентов, в данном случае, является нормальным состоянием в первые 3 дня после операции, связано это с остаточным воспалением слизистой кишечника. За счет нарушения процесса переваривания в каловых массах могут наблюдаться остатки пищи.
Наиболее частой причиной того, что проявляется жидкий стул после удаления аппендицита является последующая антибактериальная терапия, которая является частью курса реабилитации. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, что неизменно приводит к диарее.
Понос после операции по удалению аппендицита может быть вызван вирусами, поражающими кишечник при ослаблении иммунной системы или реакцией организма на общую интоксикацию. Незначительное расстройство стула может быть следствием применения наркоза во время проведения хирургического вмешательства. Это вполне объяснимое и нормальное явление, если расстройство не продолжается более 3 дней.
Нарушение формирования каловых масс (жидкий стул) наблюдается за счет недостатка ферментации пищеварительного тракта.
Одним из осложнений процедуры является скопление аппендикулярного инфильтрата, т.е. концентрация измененных тканей в полости брюшины.

Важно! Если диарея после удаления аппендицита длится более 3 дней, сопровождается болями, повышением температуры тела, в каловых массах присутствует кровь стоит немедленно обратиться к лечащему врачу!

Диагностика

Точная и эффективная диагностика поможет быстро устранить проблему или снизить характер ее течения. Перед анализами необходимо временно купировать понос при аппендиците, чтобы он не мешал проводить обследование.

Важно! Проводя симптоматическую терапию, если развивается понос после удаления аппендицита, необходимо помнить, что в данном случае жидкий стул не всегда болезнь, а защитная реакция организма. Таким способом он старается вывести токсины и накопленные шлаки.

Врач назначит контрастную клизму для диагностики степени тяжести диареи, пациенту также нужно будет сделать рентгеновское обследование брюшной полости, обязательно сдать анализ кала или копрологическое исследование.

Лечение жидкого стула

Качественная терапия заключается в комплексной терапии, которую назначает опытный профессиональный врач, после диагностики и определения этиологии проблемы:

Важно! В случае подозрения на воспаление аппендикса не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к врачу! При этом состоянии каждая минута имеет значение для благоприятного исхода лечения.

Среди противодиарейных препаратов чаще всего назначают такие, как «Лоперамид», «Иммодиум».
Чтобы нормализовать уровень жидкости, предотвратить обезвоживание, рекомендуют прием водно-солевого раствора – «Регидрон».
Для улучшения работы органов пищеварения у взрослых пациентов необходим курс препаратов с высоким содержанием липазы, например, «Панкреатин», «Панцитрат», «Креон» и т.д.
Натуральные сорбенты помогут вывести скопившиеся токсины в организме и вылечить после удаления аппендицита диарею. К таким лекарствам относятся препараты «Энтеросгель», «Смекта».
Чтобы устранить проблемы со стулом, вызванные нарушением микрофлоры после приема антибиотиков врачи назначают курс пробиотиков: «Бифиформ», «Линекс», «Ротабиотик», «Энерожермина».
Если причина диареи в инфекции, то возможно применение кишечного антисептика «Нифуроксазида».

Профилактика

Чтобы нормализовать стул после аппендицита необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не есть твердую пищу, свежие фрукты и овощи;
Не употреблять консервантов (чипсы, сухарики т.д.);
Включить в рацион вареный рис, картофельное пюре, яйца, нежирные бульоны;
Диетическое отварное мясо;
Среди кисломолочных продуктов выбирать нежирный кефир.

Может ли профилактика обезопасить от развития жидкого стула после аппендицита? Да, если она проводится с соблюдением всех рекомендаций врача. Очень важно пить много теплой кипяченой воды, благотворное влияние оказывают печеные яблоки, бананы, а также тушеные овощи.

Чтобы предотвратить осложнения в послеоперационный период необходимо соблюдать строгие правила:

Рекомендуется дать организму сразу после хирургического вмешательства отдохнуть, обеспечить постельный режим. Также следует употреблять по инструкции обезволивающие препараты.
Первый прием пищи назначают спустя 10-12 часов, чтобы позволить органам ЖКТ прийти в норму, снять воспаление и отек.
Употреблять жидкость сразу после операции также нельзя, можно смочить губы водой. Это позволит предотвратить расхождение швов, развитие расстройства кишечника и другие осложнения.
Спустя сутки после манипуляций можно начать есть по несколько столовых ложек нежирного бульона, в качестве питья использовать некрепкий чай с сахаром. На второй день можно есть пюре, отварной рис, кисель.
Запрещено в послеоперационный период включать в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, молочные товары.
Ни в коем случае нельзя пить слабо- и крепкоалкогольные напитки, употреблять острые и соленые продукты, пряности и т.д., они увеличивают воспалительный процесс и развитие осложнений.
Допустимы в небольших количествах рыба или мясо нежирное, диетическое (курица, кролик, индейка).
Не употреблять твердые кусочки пищи, чтобы не раздражались стенки кишечника, всю еду требуется тщательно пережевывать.
Спустя 7-10 дней можно добавить к меню омлеты, запеканки с овощами, но не использовать соусы, майонез, кетчуп и т.д.
Категорически не рекомендуются бобовые, любые кондитерские изделия, выпечка, шоколад.

Организм и течение послеоперационного периода индивидуальны, поэтому меню, так же как все его изменения необходимо обсуждать с врачом. Чтобы предотвратить осложнения нужно строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Может ли быть понос при аппендиците у взрослых? Да, но помимо этого симптома, существует ряд других, если все же диагноз подтвердится, то самолечение категорически запрещено. Однако и после операции по удалению воспаленного аппендикса (аппендэктомия) диарея также возможна, в большинстве случаев данный симптом исчезает в течение 3 дней после проведения процедуры.

1 Что называется расстройством желудка?
2 Что может вызвать желудочное расстройство?
3 Причина частых расстройств - болезнь
4 Характерные симптомы
5 Методы обследования
6 Лечение недуга
- 6.1 Медикаменты
- 6.2 Народные средства
- 6.3 Диетический рацион

У каждого, наверное, хоть раз было расстройство желудка, так как это один из наиболее встречаемых недугов. Существует несколько названий патологического процесса. В медицине часто используется термин «диспепсия», но среди людей это обычный понос. Чаще всего состояние не связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но это не всегда так. Поэтому, если симптом беспокоит часто, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Что называется расстройством желудка?

Так как наиболее ярким проявлением расстройства желудка является диарея, почти каждый человек, не имеющий медицинских знаний, думает, что это одно и то же. Но мало кто обращает внимание, что состояние сопровождается другими симптомами, которые считаются такими, что появились от поноса. Патологический процесс классифицируют на 2 вида:

функциональное расстройство желудка;
органическое нарушение функций желудка.

Если расстройство желудка возникает часто, его не могут остановить привычные для всех сорбенты, следует обязательно обратиться к врачу. Даже если явление не связано с болезнью, сильный понос ведет к дегидратации, нарушению обмена веществ, вымыванию полезных микроэлементов с организма. В малоразвитых странах патологическое состояние нередко является одной из основных причин смерти детей. Диарея может продолжаться неделями. Известно, что десятая часть взрослого населения борется с такой проблемой, как хронический понос. Нарушение обменных процессов приводит к сбою в функционировании всех органов и систем, особенно у детей.

Вернуться к оглавлению

Что может вызвать желудочное расстройство?

Голодание можеь быть первопричиной заболевания.

Вызвать расстройство желудка могут как патологические, так и непатологические причины. Чаще всего эти факторы переплетаются, что усугубляет проблему. Причины, что способствуют расстройству желудка:

стрессы (патологии ЖКТ часто возникают на нервной почве);
присутствие в меню большого количества вредного (жирного, жареного, кофе, газировок и т. д.);
курение;
голодание, диеты;
привычка часто пить алкоголь (после алкоголя происходит усиленная секреция соляной кислоты, кроме того, сам напиток раздражает желудок будто химический ожог);
отсутствие режима трапез;
привычка есть всухомятку, «на ходу» и т. д.;
акклиматизация (в том числе пищевая);
беременность;
овуляция (понос во время овуляции не связан с ней напрямую, но если женщина страдает синдромом раздраженного кишечника, он обостряется из-за сокращения матки и труб, что влияет на спазмы в кишечнике; если боли в области кишечника и желудка при овуляции продолжительные, нужно немедленно бежать к врачу; если состояние сопровождается ознобом, температурой, тошнотой после овуляции, возможно, произошел разрыв фолликула);
бесконтрольное употребление фармацевтических препаратов (антибиотиков).

Вернуться к оглавлению

Причина частых расстройств - болезнь

Провокатором органических расстройств являются болезни, а образ жизни просто способствует, это факторы, вызывающие внешние проявления. Чаще всего патология появляется на фоне инфицирования хеликобактериями. Этот микроорганизм способен спровоцировать массу заболеваний или частое обострение хронических недугов. Существует много заболеваний, что могут привести к расстройствам желудка:

гастриты:
язва желудка или кишечника;
опухоли;
операция (после операции нужно следить за рационом);
нарушения функционирования желчного пузыря или мочевыводящих протоков;
недуги поджелудочной железы (панкреатит);
заболевания эндокринной системы;
неврологические проблемы;
сахарный диабет (при сахарном инсулинозависимом диабете 1 типа пациентов часто может тошнить и беспокоить диарея; лечение направлено на избавление от сахарного диабета);
почечная недостаточность и печеночная недостаточность в хронической форме и т. д.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Метеоризм может быть симптомом расстройства желудка.

Симптомы расстройства желудка известны всем. Признаки чаще всего проявляются после приема пищи:

метеоризм;
болезненные ощущения в верхней части живота (это могут быть режущая боль при язве или ноющая при гастрите);
тошнит после еды;
рвота;
температура (на почве воспаления);
озноб;
отрыжка;
резкое ощущение тяжести в животе после еды;
изжога.

Вернуться к оглавлению

Методы обследования

Лечением диспепсии занимается гастроэнтеролог. Врач проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию живота. После этого он назначает комплекс диагностических процедур, что зависят от предполагаемого заболевания. Всегда проводится общий анализ крови, что сможет показать наличие воспалительного процесса, низкий уровень гемоглобина (анемия) и т. д. Также проводится биохимия крови. Бывает, требуется сделать анализ каловых масс на наличие скрытой крови. Кроме того, необходим тест на хеликобактерии. Если функции желудка дают сбой, больного обследуют при помощи фиброэзофагогастродуоденоскопии. Во время ФГДС возможно проведение биопсии. Если состояние проявилось на нервной почве, необходима консультация невролога.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Принимать лекарства можно в разное время.

После проведения диагностических процедур врач определяется с методикой лечения. В любом случае при двигательной диспепсии рекомендуется наладить питание, исключая все вредные продукты. Кроме того, назначается адекватное лечение фармацевтическими средствами. Иногда показана вспомогательная терапия народными средствами. Принимать лекарства можно разное время, что зависит от первичной патологии. Так, длительное лечение расстройства желудка необходимо при язвах, сахарном диабете, хеликобактерной инфекции и т. д. Не следует заниматься самолечением, так как причиной частого расстройства может быть даже рак.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Частые двигательные дисфункции должны стать поводом перестать заниматься самолечением и обратиться к специалисту. После постановки диагноза, врач может назначить препараты, что помогут вылечить первопричину патологического состояния. Обычно больному рекомендуют такие средства, что помогут купировать симптоматику:

от диспепсии - «Абомин»;
от рвоты - «Вогален» (принять перед трапезой);
при инфицировании хеликобактериями не обойтись без антибиотиков (обычно используют несколько);
для нормализации процесса переваривания пищи - «Альфа-амилаза»;
против воспаления - «Омез»;
чтоб купировать режущие боли - спазмолитики;
для выведения из организма токсинов - сорбенты, например, активированный уголь;
для нормализации микрофлоры кишечника - бактерии;
для восстановления нормального стула - «Фталазол» и т. д.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Грейпфрут поможет избавиться от признаков диспепсии.

Расстройство желудка и режущая болезненность быстрее проходит, если в комплексе с медикаментозным лечением воспользоваться народными средствами. Если же дисфункция беспокоит часто, или появилась у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Иногда такие средства используются в домашних условиях, как первая помощь, но это не отменяет обязательности посещения специалиста. Если состояние возникает из-за переедания, говорят, «Кола» помогает при расстройствах желудка. Рекомендуют выпить небольшое количество этого напитка, тогда тошнота, тяжесть, диарея быстрее уйдут.

Поможет избавиться от признаков диспепсии грейпфрут. В нем содержится много полезных веществ, что помогают нормализовать выделение ферментативного сока в желуде. Рекомендуется делать порошок из цедры фрукта и принимать по 2−3 г, когда начинает болеть орган. Апельсины также полезны для пищеварения. Постоянное употребление сока или свежего продукта поможет активизировать секрецию кислоты в желудке. Нельзя кушать цитрусовые при повышенной кислотности.

Сильное расстройство в домашних условиях можно купировать корицей. Она улучшает работу органов желудочно-кишечного тракта, устраняет режущие боли, помогает при метеоризме. Можно добавлять ее в некрепкий чай (5 г на 200 г воды). Выпить напиток необходимо теплым. Если состояние беспокоит по утрам, хорошо жевать имбирь, посолив его. Если добавлять продукт в блюда, расстройство не будет беспокоить так часто. Имбирный чай полезно делать, когда беспокоит газообразование и боли.

Фенхель известен всем мамам, так как его часто рекомендуют при диспепсии и коликах у малышей. Порошок из семечек растения запаривают в воде и пьют по утрам и ближе к ночи. Можно добавить в отвар семена укропа. Взрослые отмечаю, что после такого чая живот не болит, газообразование проходит. Вылечить первоисточник чай неспособен, но он может помочь избавиться от неприятных симптомов.

Вернуться к оглавлению

Диетический рацион

Диета при расстройстве желудка - важная часть терапии. Лечить таким образом серьезные нарушения функционирование ЖКТ невозможно, но усилить эффективность медикаментов можно в разы. В первую очередь нужно убрать из меню продукты, вызывающие усиленную работу системы пищеварения (например, нельзя пить кофе). Питание должно быть дробным (5−6 приемов пищи небольшими порциями). Лучше, если пища будет вареная или приготовлена на пару.

Нужно пить очень много жидкости (особенно если беспокоит рвота, температура, озноб и т. д.). Рекомендуется кушать супы на овощных бульонах, кефир (кефиру должно быть не меньше 3 дней), есть нежирные сорта мяса и рыбы, вареные яйца, рис, картофель, бананы (в бананах много полезного пектина) и т. д. Позже можно варить суп на легком мясном бульоне.

От жирных наваристых супов нужно отказаться. Вернуть питание в привычный режим, если нет патологических провокаторов, можно примерно через неделю. После операции достаточно слаженного рациона, так как операция требует больших усилий организма для восстановления.

Диарея: что это такое, и как ее вылечить?

Диарея (или по-народному понос) – это учащенный, неоформленный или жидкий стул, который становится таким из-за нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике. Именно увеличение количества воды в каловых массах делает их неоформленными. Наибольшие объемы жидкости всасываются в тонком отделе кишечника, поэтому диарея при патологических процессах в этой части пищеварительного тракта, как правило, носит обильный характер. Если же поражен толстый кишечник, наоборот, отмечается частый скудный стул с болезненными позывами на дефекацию. Такое разделение по локализации патологического процесса считается весьма условным, однако оно дает возможность врачу сориентироваться в возможных причинах диареи.

Виды диареи

В соответствии с механизмом развития выделяют следующие виды диареи:

Экссудативную. В основе ее появления лежит воспалительный процесс в кишечнике. Такая диарея, как правило, сопровождается сильными болями, нарушением пищеварения, метеоризмом, ускоренной перистальтикой.
Секреторную. При этом виде диареи кишечная стенка не воспаляется, но под действием бактериальных токсинов, слабительных средств или прочих факторов ее эпителиальные клетки начинают активно выделять в просвет кишечника воду и электролиты, из-за чего развивается обильная диарея с водянистым калом, что в скором времени приводит к сильному обезвоживанию.
Осмотическую. Основная причина – нарушение расщепления дисахаридов, которое возникает из-за недостатка пищеварительных ферментов. Большая величина молекул дисахаридов не дает им возможности всосаться в таком виде, поэтому они остаются в просвете кишечника и притягивают к себе воду. Позже к этому процессу подключается кишечная микрофлора, которая запускает процессы брожения, вследствие которых возникают вздутие живота и болезненность. Стул при осмотической диарее содержит остатки пищи.
Гиперкинетическую. Развивается она из-за усиленной моторики кишечника, например, при нервном перенапряжении.

Определив, какой именно механизм развития кишечных расстройств имеет место у больного, врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Причины

Возможных причин развития диареи достаточно много:

Как лечить диарею?

Прежде чем начинать лечение диареи, необходимо определить, что это такое – кишечная инфекция? Является ли она результатом неправильного питания или чем-то иным? Без врача сделать это тяжело, поэтому, прежде всего, рассмотрим, чем можно в домашних условиях облегчить состояние при диарее любого генеза. Начинать лечение расстройств стула следует со строгой диеты. К запрещенным при диарее продуктам относятся:

Стимуляторы перистальтики – свежие овощи, черный хлеб, кофе, острые и пряные блюда.
Соль.
Дисахариды (необходимо исключить сладости и молоко).
Жирные продукты (жиры тяжелее всего перевариваются, а при диарее лишняя нагрузка для органов пищеварения не нужна).
Бобовые и грибы.

Предпочтение следует отдавать отварному рису, печеным яблокам, бананам, белым сухарям, овощным бульонам, нежирному мясу и паровому омлету. Вторым пунктом лечения диареи является прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, Сорбекса и т.п.). Эти препараты абсорбируют токсины, продукты брожения и гниения в кишечнике и тем самым уменьшат их негативное влияние на клетки слизистой.

Кроме того, при диарее необходимо проводить регидратацию, чтобы не допустить развитие обезвоживания. При незначительных потерях жидкости можно обойтись крепким чаем с лимоном, ягодными отварами, несладким компотом из сухофруктов, минеральными негазированными водами и киселем.

Чтобы восстановить водно-электролитный баланс организма при значительных потерях жидкости, можно приобрести в аптеке специальные средства (например, Регидрон или Гастролит). Если же у больного помимо обильного поноса наблюдается сильная рвота, необходимо сразу же обратиться в больницу, поскольку в такой ситуации устранить обезвоживание можно только с помощью внутривенных вливаний.

Лечение бактериальной диареи

Диарея бактериального генеза – это показание к назначению больному кишечных антисептиков (например, нифуроксазида) или антибиотиков. Без врача принимать эти препараты не рекомендуется, поскольку самостоятельно определить, что стало причиной расстройства стула, очень тяжело. Косвенным признаком того, что имеет место инфекция, может быть повышенная температура.

После курса антисептиков и антибиотиков больному показаны препараты для нормализации кишечной микрофлоры – пробиотики (полезные бактерии) и пребиотики (лекарства, создающие в кишечнике наилучшие условия для колонизации и размножения полезных микроорганизмов).

Лекарства, останавливающие диарею

Эту группу препаратов необходимо рассмотреть отдельно, поскольку они рекламируются и свободно продаются, но показания к их применению очень ограничены. Примерами таких средств может быть Имодиум и Лоперамид. В основе их действия лежит специфическое влияние на рецепторы кишечной стенки, вследствие которого сильно тормозится перистальтика и останавливается секреция. После приема этих препаратов стула может не быть 1 – 3 дня.

Ограниченность применения Лоперамида, Имодиума и других подобных средств объясняется тем, что диарея – это в какой-то мере физиологическая защитная реакция, направленная на очищение желудочно-кишечного тракта от инфицированного содержимого. Поэтому при диареях инфекционного генеза (а они чаще всего и встречаются) эти препараты могут серьезно навредить, поскольку бактерии и токсины будут продолжать скапливаться в кишечнике и отравлять организм.

Когда обращаться к врачу?

Не при каждой диарее необходимо обращаться к врачу. Например, гиперкинетическая диарея прекращается самостоятельно после того как человек успокаивается, сменяет обстановку и т.д. Жидкий стул после приема слабительных средств, как правило, нормализуется в течение суток. Кишечные расстройства, связанные с перееданием или употреблением непривычных продуктов, также обычно исчезают без какого-либо лечения. Однако существуют состояния, при которых консультация доктора обязательна. К таким состояниям относят:

Понос, который длится больше 3 дней. Если причиной поноса стало хроническое воспалительное заболевание кишечника или серьезная кишечная инфекция, без специфического противовоспалительного или антибактериального лечения не обойтись.
Появление в кале крови и слизи.
Диарею, сопровождающуюся горячкой.
Дегтеподобный (черный) стул (это может быть признак кровотечения).
Сильную боль в животе.
Значительное обезвоживание.
Подозрение на пищевое отравление.

При диарее важно не пропустить обезвоживание. Его симптомами являются: сухость во рту, снижение тургора кожи, впалые глаза, западание родничка у грудничков, запавший живот, концентрированная и резко пахнущая моча, слабость, головокружение и т.д. Обезвоживание особенно быстро развивается у маленьких детей и у ослабленных пожилых людей, поэтому при возникновении у них диареи следует сразу же обратиться к врачу.

Если человек долгий период игнорирует признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта, то вскоре симптомы будут значительно влиять на качество жизни и станут сигналом о развивающейся язве. Кишечник подвержен заболеванию так же, как и желудок, а язвой называют серьезное нарушение целостности его внутренней оболочки.

В большинстве эта проблема касается взрослого работоспособного населения, ведущего неправильный образ жизни и питания. Согласно исследованиям, более 10% людей планеты уже столкнулись с язвой кишечника. Этой патологии можно избежать, если вовремя обратить внимание на сигналы со стороны ЖКТ.

Ученые выяснили, что есть 4 фактора, виновных в развитии язвы:

Бактерия хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы поражают желудок и двенадцатиперстную кишку, живут под слизистой оболочкой, не позволяя зажить эрозиям.
Наследственная предрасположенность. К сожалению, если у кого-то из родителей есть язва, то вероятность ее возникновения у ребенка в будущем при неблагоприятном стечении обстоятельств достаточно высока.
Вредные привычки. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении.
Неправильный режим питания. Современному занятому человеку достаточно сложно выделить время на полноценный завтрак и обед, поэтому часто он ограничивается перекусами всухомятку продуктами сомнительного качества, фастфудом. Это сбивает работу желудка и кишечника, становится причиной развития первоначальных патологий.

Именно здоровому регулярному питанию врачи советуют уделять больше внимания, так как часто сценарий развивается так: вначале у человека развивается гастрит (воспаление слизистой оболочки), затем на его фоне появляются эрозии, которые, при отсутствии лечения и сохранении подобного образа жизни, через некоторое время могут превратиться в язву как в желудке, так и в кишечнике. Она может быть как одиночная, так и множественная.

Период развития язвы у каждого свой. Ускорению процесса способствуют частые стрессы, курение, злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголь, отсутствие адекватного лечения предшествующих патологий.

список антибиотиков при язве

Частые симптомы язвы

Ниже приведены признаки язвы желудка и кишечника. Это состояние в некоторых запущенных случаях является прямой угрозой жизни человека, поэтому пациенту необходима госпитализация и возможное вмешательство хирурга:

диарея, сменяющаяся запорами;
частая изжога;
рвота и тошнота после приема пищи;
боли в верхней и нижней части живота до еды и после, колики.

Фоновыми признаками являются усталость, авитаминоз, потеря аппетита, вялость. Бывает, что эти симптомы игнорируются целыми годами, человек просто пьет много обезболивающих, ссылая дискомфорт на те или иные жизненные обстоятельства (стрессы, нервозность).

Таким образом, проблема запускается еще больше, и обращается человек за помощью уже тогда, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство. Операция влечет за собой множество послеоперационных осложнений, поэтому врачи отдают предпочтение консервативному лечению, прибегая к хирургическому вмешательству только в крайних случаях.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка очень схожи с гастрическими поражениями органов. Главным отличием одного от другого является то, что гастрит, как правило, тревожит постоянно и длительно, а язва имеет свойство проявляться и опять пропадать. Хронический характер заболевания обостряется в весенне-осенний период, но симптомы язвы, как правило, выражены более сильно, чем при гастрите.

Если медикаментозное лечение не эффективно на протяжении некоторого времени, а больному становится хуже – то операция является единственным выходом из ситуации. Ее в обязательном порядке назначают при кровотечениях – это прямая угроза жизни человека.

Одиночное изъязвление кишечника часто некоторое время проходит бессимптомно, однако, благоприятный прогноз возможен лишь в случае своевременного обращения к врачу и лечения.

Примечательно, что при язве желудка и двенадцатиперстной кишки признаки проявляются достаточно рано, и выражены они в следующих симптомах: в нижней части живота (иногда под грудиной и в середине позвоночника), особенно после приема пищи, наблюдается сверлящая, тянущая боль, которая проходит лишь с наступлением чувства голода.

Эта боль может спровоцировать рвоту или желание вызвать ее. После такого опорожнения желудка неприятные симптомы ненадолго пропадают, потом возвращаются снова.

Кал становится вязким, дегтеобразным, приобретает черный цвет.

Повышенная кислотность желудка провоцирует возникновение боли, кислой отрыжки, изжоги. Острые или жареные блюда перевариваются с большим трудом. Примечательно, что симптомы при язве у каждого человека могут проявляться по-разному и боль носить разный характер. Это зависит от того, одиночная это язва, или множественные поражения, еще от уровня кислотности желудка, от степени глубины поражения тканей.

Распространенным явлением есть «голодная боль», возникающая чаще в ночное время суток, или же минимум через 2 часа после приема пищи.

К характеру и качеству продуктов при язве нужно отнестись крайне внимательно, ведь одни блюда способствуют исчезновению боли, в то время как другие ее провоцируют. Особенно это явно выражается на ранней стадии развития заболевания.

Среди провокаторов симптомов язвы кишечника:

консервы;
черный хлеб;
грубая пища;
маринады.

Они раздражают слизистую кишечника и становятся причиной возобновления воспалительного процесса по краям язвы. Существует ряд блюд, обладающих свойством обволакивать стенки желудка и кишечника и снижать боль вплоть до ее исчезновения, это:

пюре картофельное, брокколи, кабачковое;
молочные супы, супы-пюре;
слизистые каши (овсяная);
сода пищевая;
лечебная столовая минеральная вода;
паровой фарш – рыбный или мясной.

Таким же свойством обладают пюреобразные вареные или приготовленные на пару нежирные блюда, запеченные фрукты или овощи – их нужно принимать как можно чаще. Главным образом пища должна быть максимально измельченной, употреблять ее нужно при температуре от 25 до 55 градусов.

Самым опасным изо всех симптомов при язве кишечника является внезапное возникновение кинжальной, острой боли в надчревной области, которую можно четко различить. Это свидетельствует о перфорации – сквозном повреждении стенки кишечника с выбросом ее содержимого (перевариваемой пищи) в брюшную полость.

Там пища влияет на нее как физический, химический, и позже, как бактериальный раздражитель, развивается перитонит. Пациент в это время может терять сознание, становится бледным, часто выступает пот, резко снижается артериальное давление, любое телодвижение приносит несоизмеримую боль. Мышцы живота больного сильно напрягаются.

Перфорация в несколько раз чаще случается у мужчин, нежели у женщин. В анамнезе при этом как минимум три года патологии кишечника. В некоторых запущенных случаях язва обретает злокачественный характер. Опасность ракового перерождения еще и в том, что в процесс вовлекаются лимфатические узлы человека, развиваются метастазы. Это еще одна из веских причин необходимости ежегодного профилактического осмотра у гастроэнтеролога.

Примечательно, что в 60% заболеваний одной из причин является плохой психоэмоциональный фон. Недаром, во времена войны процент заболеваний язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин увеличивался в несколько раз. Сегодня – это длительные депрессивные состояния, стрессы. Немалую роль в этом плане играет профессиональная деятельность.

Она становится одной из главных причин стрессовых состояний, нерегулярного, неправильного питания, наличия вредных привычек, отсутствия физической активности и достаточного количества прогулок на свежем воздухе. Нервозность, кроме язвы, вызывает еще ряд неприятных патологий в других сферах организма.

Терапия язвы двенадцатиперстной кишки

Любое лечение начинается с ликвидации причины, спровоцировавшей патологию. Например, если при язве после обследования под слизистой оболочкой выявлена бактерия Хеликобактер пилори – лечение обязательно будет включать прием антибиотиков. Доказано, что именно эта группа микроорганизмов препятствует заживлению эрозий, а, в дальнейшем, и язв.

Зачастую язва кишечника развивается как последствие запущенного гастродуоденита, который вовлекает в воспалительный процесс и стенки желудка, и двенадцатиперстной кишки, а хеликобактерия обитает именно в нижней, антральной части желудка.

Консервативное лечение кишечной язвы включает в себя прием таблеток и других лекарств, ликвидирующих причину и снимающих симптомы заболевания; соблюдение строгой диеты на протяжении длительного периода; врач может порекомендовать пить лечебную минеральную воду.

Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям с последующей госпитализацией, поэтому то, как лечить язву в данном случае, какие таблетки можно пить – скажет только врач после ряда обследований и сдачи соответствующих анализов.

Следовательно, язва кишечника – это воспалительное заболевание его стенок, сложный патологический процесс, который требует постоянного врачебного наблюдения и своевременного лечения. При соблюдении всех предписаний врача можно добиться стабилизации состояния, вплоть до медленного выздоровления пациента, но лечение язвы занимает достаточно долгое время.

Например, в случае удаления существенной части тонкой кишки, происходят нарушения в работе кишечника. Возникает так называемый синдром короткой кишки (СКК). СКК- это целый набор разнообразных хронических расстройств, развивающихся после резекции более 75% кишечника (тонкой кишки). Данный синдром может быть ярко выражен, в том числе и посредством поноса.

Кроме того, в качестве причины поноса нельзя исключать и наличие у пациента предшествующих операции заболеваний, таких, как дизентерия, дисбактериоз, колит, панкреатит и пр. Следует учитывать, что понос может быть вызван занесенной инфекцией. Учитывая, что для лечения диареи применяют определенные группы антибиотиков, иногда может возникнуть ситуация, когда само их применение вызывает жидкий стул. В данном случае врач по результатам обследования больного и при положительной динамике борьбы с инфекцией может существенно сократить дозировку принимаемых антибиотиков или же вообще исключить их прием.

В медицинской практике считается, что понос после операции на кишечнике, то есть после наркоза, – обычное явление. Потому это проявление не стоит считать серьезным осложнением. Но это применимо только к тем случаям, когда проявление послеоперационного поноса беспокоит больного не более 2-3 дней после операции. На этом этапе очень важно следить за стулом, если наблюдаются сгустки крови, рвота, то необходимо немедленно указать на это лечащему врачу.

Особое внимание следует обратить на то, сопровождают ли понос повышенная температура, тошнота и рвота. Это может указывать на серьезное послеоперационное осложнение. В этой ситуации больному необходимо будет сдать целый ряд назначенных врачом анализов, которые помогут выявить характер усилившегося осложнения, а также выработать дополнительные условия эффективного лечения. Строгое соблюдение всех рекомендаций врача, основанных на полученных результатах анализов, позволит существенно снизить послеоперационные риски.

Следует заметить, что при любом из перечисленных выше случаев для успешного прохождения послеоперационного периода пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В послеоперационный период основным условием успешного купирования длительного нарушения перистальтики кишечника является полноценное обследование пациента. В данном случае врач определит, какие анализы следует сдать больному. Это необходимо для исключения более серьезных осложнений, а также для определения причины, которая вызывает нарушение в работе кишечника. Кроме того, анализы позволят вовремя диагностировать появление инфекции в кишечнике или послеоперационного воспаления.

Если по результатам анализов серьезных патологических изменений не будет выявлено, то врач составит план консервативного лечения, который будет включать в себя диету, определенные физические упражнения для повышения тонуса мышц тазового дна, а при необходимости – препараты, устраняющие симптомы поноса и улучшающие пищеварение в такой непростой период для пациента. В случае, если диарея все-таки была вызвана развитием инфекции, врачом обычно назначаются определенные антибиотики.

При диагностировании у пациента дисбактериоза врач временно ограничивает прием антибиотиков и назначает противогрибковые средства и витамин В. Кроме того, следует определить возможность использования препаратов, которые действуют как биостимуляторы и репаранты системного действия. Для восстановления у пациента нормального стула в послеоперационный период врач может назначить лекарственные средства, нормализующие перистальтику кишечника. Дополнительно возможно применение ферментов, регулирующих пищеварение.

Необходимость взаимодействия врача и пациента при лечении

Заниматься самолечением в случае проявления послеоперационного осложнения в виде продолжительного поноса категорически противопоказано. Больному следует знать, что самостоятельное лечение любых послеоперационных осложнений является задачей непростой и требует серьезного внимания как врача, так и пациента.

В таких случаях специалист особое внимание уделяет постоянному наблюдению и обследованию больного, составляет индивидуальный план лечения, который можно выразить в виде последовательной схемы действий:

углубленное обследование врачом и составление индивидуального плана терапии по полученным результатам;
лечение;
вторичное обследование через 2 или 3 недели;
определение результатов эффективности лечения и внесение возможных корректировок в план лечения;
контроль за развитием динамики осложнения.

Из этого видно, что постоянное наблюдение и обследование пациента у специалиста – это абсолютная необходимость.

Установление режима питания

Для повышения эффективности лечения послеоперационного осложнения в работе перистальтики кишечника пациенту назначается щадящее питание.

После операции на кишечнике диетотерапия является одним из основных, а в случае отсутствия патологических послеоперационных изменений, возможно, главным и необходимым условием для того, чтобы организм больного как можно быстрее восстановился. Поэтому пациенту следует ответственно и с особой тщательностью подойти к рациону своего питания.

Медициной давно определены наиболее важные требования к питанию в послеоперационный период, такие как:

в течение 2-3 недель после резекции кишечника назначается строжайшая диета;
соблюдать временной режим питания;
установить дробный режим питания небольшими порциями;
рекомендуется протирать пищу, так как прием ее в грубом виде может привести к осложнениям;
больной должен исключить жареное и жирное;
продукты желательно готовить на пару, но можно и отваривать или потушить;
в послеоперационный период следует относиться с большой осторожностью к тем видам овощей и фруктов, которые могут спровоцировать метеоризм (орехи, помидоры, цитрусовые);
не рекомендуется употребление кондитерских сладостей;
будет полезным употребление кисломолочных продуктов, которые помогут восстановить микрофлору кишечника;
в процессе приготовления блюда желательно доводить его до мягкой консистенции, например, это может быть рисовый суп (вегетарианский), каши на воде, пюре из яблок, протертая тушеная тыква;.
по мере ослабления симптомов и нормализации стула в рацион можно добавлять нежирные мясные или рыбные блюда;
онкобольным необходимо специальное лечебное питание.

Готовить еду с соблюдением вышеуказанных правил можно как с помощью блендера, так и с помощью пароварки.

Отдельно необходимо отметить, что при продолжительном послеоперационном поносе из организма больного выводится большое количество жидкости и полезных микроэлементов. Установлено, что при потере 10% всей жидкости человек может впасть в кому. В случае же достижении 20-процентного уровня потерь возникает прямая угроза жизни. Поэтому во избежание катастрофических последствий от критической потери воды в организме пациенту следует помнить о необходимости ее своевременного восполнения. При этом больному не рекомендуется ограничиваться только водой, а желательно еще и принимать специальные растворы на основе глюкозы и солевых компонентов.

Диарея у детей

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Почему возникает понос после операции?

Обычно понос после операции на кишечнике возникает крайне редко. И все потому, что современные методики позволяют минимизировать риски возможных осложнений. Несмотря на это, бывают случаи, когда возникает жидкий стул от наркоза, или развивается диарея в первые дни после хирургического вмешательства. Почему так происходит?

Показаний для хирургического вмешательства много. Это и сложная адгезия, полипы, инфаркт кишечника, полная непроходимость, дивертикул Меккеля, перитонеальный карциноматоз, рак слизистой. В зависимости от тяжести заболевания и доступности оперируемого участка, выбирается открытая полосная резекция или лапароскопия. Им предшествует колоноскопия – диагностическая процедура, которая проводится под местной анестезией. При помощи нее хирург может увидеть в реальном времени состояние внутренней поверхности толстой кишки. Бывают случаи, когда после любого подобного хирургического вмешательства возникает понос. Почему так происходит?

Перед любой операции с наркозом (перед колоноскопией в том числе) производится тщательная очистка ЖКТ. Она снижает риски развития осложнений. Дело в том, что его микрофлора состоит из большого количества самых разнообразных бактерий. Если во время операции или после нее они попадут в брюшную полость, например, это приведет к развитию опасного воспаления или инфицирования.

Кроме этого, отсутствие кала снижает риски нагноения раны, которая обязательно образуется после любой операции и даже диагностических процедур. Именно поэтому предоперационная подготовка кишечника обязательна. Очитка проводится разными методами. Чаще всего комбинируются очистительные клизмы и прием сильнодействующих слабительных препаратов:

Передозировка последних как раз и становится самой распространенной причиной появления жидкого стула после операции.
Сильная диарея может возникнуть после специальной бесшлаковой диеты, которая тоже назначается больному за несколько недель до даты проведения операции.
Нередко поносы после колоноскопии или операции – это остаточные явления всех подготовительных мероприятий.

Жидкий стул после операции

Несильный понос после наркоза и колоноскопии считается нормальным явлением, именно поэтому это проявление не является осложнением. Но только в том случае, когда диарея после операции на кишечнике длится не более двух дней, если в жидком стуле при этом присутствуют прожилки крови, необходимо немедленно об этом сказать лечащему врачу.

Дело в том, что жидкий стул может указывать на инфицирование вредоносными организмами, попавшими внутрь полого органа в результате использования плохо стерилизованного хирургического инструмента. Конечно, такое событие сегодня встречается крайне редко, но оно, все же, возможно.

Когда диарея сопровождается сильной тошнотой и рвотой, повышением температуры – это симптомы опасных осложнений. В случае поноса с такими осложнениями больному проводится целый ряд самых разнообразных анализов, которые помогают выявлять характер инфекции, а также разрабатывать линию эффективного лечения. Ускорять выздоровление помогает только строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Прислушиваясь к ним, несложно максимально минимизировать послеоперационные риски, быстро избиваться от всех перечисленных симптомов, от поноса в том числе.

Восстановить микрофлору описываемого органа после колоноскопии способна правильная диета. Она подробно расписана в описании стола №10а. Вместе с поносом после хирургического вмешательства может возникнуть сильный метеоризм и тупая тянущая боль. Воздух вовнутрь полого органа проникает во время введения хирургического инструмента. Газы, по идее, должны выйти естественным путем, когда это не происходит, больному советуют выпить любой сорбент.

На самом деле после хирургического вмешательства и наркоза нужно бояться не поноса, не метеоризма, и не тянущих болей, а кровотечений. Они могут повлечь за собой повторное хирургическое вмешательство.

В том случае, когда диарея вызвана инфекционными микроорганизмами, практически всегда требуется применение.

Лекарственный препарат Урсосан применяют при лечении желчекаменной болезни, протекающей без осложнений и.

Причины, вызывающие диарею бывают самыми разными, включая пищевые отравления, инфекции, непереносимость пищевых.

Комментарии читателей статьи «После операции»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИАРЕЯ

Этиология и патогенез. Диарея редко встречается после резекции желудка и селективной проксимальной ваготомии, но считается характерным осложнением стволовой ваготомии в сочетании с дренирующими желудок операциями (М.И. Кузин и соавт., 1986; А.Ф. Черноусов и соавт., 1996). О наличии постваготомической диареи можно говорить при частоте жидкого стула больше 3 раз в сутки. Частота ее колеблется после этой операции от 2 до 40%. Причинами постваготомической диареи являются нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрия и дисбактериоз, быстрый кишечный транзит и мальабсорбция желчных кислот. В патогенезе диареи имеет значение денервация печени, поджелудочной железы, нарушение секреции и процесса конъюгации желчных кислот, которые в большом количестве поступают в толстую кишку, что вызывает экскрецию значительного количества жидкости. Это может быть связано также с большой скоростью эвакуации химуса из тонкой кишки в толстую, что и вызывает понос.

Клиническая картина и диагностика. В зависимости от тяжести клинической картины различают три степени диареи: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени могут быть частые позывы на стул или понос 2-3 раза в неделю. При средней степени тяжести бывают периодические эпизоды диареи в течение нескольких дней или жидкий стул ежедневно от 3 до 5 раз в сутки. При тяжелой степени внезапная обильная диарея бывает больше 5 раз в сутки, такие эпизоды приступов длятся от 3 до 5 дней и приводят к прогрессирующему ухудшению состояния больного.

В диагностике помогает контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта, изучение копрограммы.

Лечениекомплексное. Следует обращать внимание на связь диареи с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы с дисбактериозом, демпинг-синдромом и другими факторами. Применяют препараты, замедляющие моторику кишечника (фосфат кодеина), агенты, связывающие желчные соли (холестирамин), слабые растворы минеральных кислот (хлористо-водородной, лимонной), антибиотики широкого спектра действия, а также ферментные препараты, улучшающие пищеварение (фестал, мексазе и др.). Иногда хороший эффект оказывает бензогексоний. При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют реверсию сегментов тонкой кишки длиной 10-20 см в 100-120 см от связки Трейтца.

Профилактика постваготомической диареи состоит в сохранении иннервации печени, поджелудочной железы и тонкой кишки, что достигается более широким применением селективной проксимальной ваготомии.

Понос после удаления желчного пузыря

Под холецистэктомией подразумевают удаление желчного пузыря путем оперативного вмешательства. Данная процедура назначается тем, у кого произошло нарушение оттока желчи. Но пациенты жалуются на такой симптом, как жидкий стул после удаления желчного пузыря. Чтобы восстановление прошло гораздо быстрее, необходимо провести полное лечение.

Диарея после операции

К одному из основных осложнений относят диарею хологенного типа. В такой ситуации у больного возникает стул, который имеет светло-желтоватый или зеленоватый оттенок. Это говорит о том, что нарушено поступление желчи, а именно наблюдается ее избыток. Кишечник не справляется с нагрузкой, вследствие чего желчь сильно разжижает пищу.

Но после операции желчь начинает поступать постоянно, вне зависимости от того, употреблял больной пищу или нет. Данное явление и ведет к разжижению стула.

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Также диарея после удаления желчного пузыря может возникнуть и по другим причинам. Сюда относят появление желчнокаменной болезни или патологии в желчевыводящих путях.

Во время поноса у пациента проявляется болевое чувство тупого характера, которое отдает в правую часть живота. Также дискомфортные ощущения возникают при пальпировании области шва. Понос может иметь хронический характер, но не прогрессирует со временем.

Диагностирование болезни проходит разными способами. При проведении колоноскопии специалист может обнаружить большое количество содержания желчи в кале.

Также проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование. Данные методы позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз.

Врачи утверждают, что после выполнения оперативное вмешательства является вполне нормальным явлениям. Все дело в том, что организм постепенно адаптируется к новым условиям. Неприятный симптом может исчезнуть уже через несколько дней.

Но если диарея имеет длительный характер, это ведет к утрате жидкости, витаминов, минеральных и питательных веществ. Из-за этого организм страдает обезвоживанием организма и другими, более серьезными, проблемами.

Лечение поноса после операции

В первые дни после оперативного вмешательства лечение поноса проходит в стационарных условиях под наблюдением врача. В это время больной получает специальное питание и лекарства, которые замедляют перистальтику кишечника.

Неприятности начинаются уже после того, как пациент выписался из больницы и пришел домой. Все проблемы происходят из-за того, что больной попросту не соблюдает рекомендации лечащего доктора.

Хочется отметить, что холецистэктомию чаще проводят тем людям, которые имеют лишние килограммы. Поголодав несколько дней в больницы, они в домашних условиях пытаются наверстать упущенное, кушая все подряд. Эффект не заставляет себя долго ждать. У больного начинается диарея, утрата веса и жидкости, а значит и ухудшение общего состояния.

Как же тогда лечить диарею? Лечебный процесс включает:

Прием сорбентов. Данная группа средств позволяет вывести все вредные вещества и восстановить работу кишечника. Сюда относят Смекту, активированный или белый уголь, Лактофильтрум, Фильтрум.
Применение антибактериальных медикаментов. Они назначаются в том случае, если у пациента наблюдается патогенная микрофлора в кишечнике или воспалительный процесс.
Использование препаратов, в состав которых входят лактобактерии, пробиотики и пребиотики. К таким средствам относят Нормабакт, Линекс, Бифиформ.
Прием желчных кислот в качестве дополнительной терапии.

Если у пациента наблюдается сильное обезвоживание организма на фоне частного поноса, то необходимо принимать в течение двух-трех дней Регидрон. Он позволяет задержать жидкость в организме.

Не стоит забывать о том, что с жидким стулом уходят все полезные вещества. Такой процесс ведет к понижению иммунной функции. Поэтому следует употреблять витаминизированные комплексы и иммуностимулирующие средства.

Длительность медикаментозной терапии составляет не меньше четырнадцати дней. Определяет ее лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей организма.

Стоит отметить, что принимать желчегонные средства при диарее запрещается. Возможно доктор назначит прием гепатопротекторных средств для восстановления функции печени.

Соблюдение специализированной диеты

Особое внимание нужно уделить рациону. После выполнения оперативного вмешательства он резко меняется. Главной задачей пациента является предотвращение образования камней и другого патологического процесса.

Для правильного функционирования желчных путей необходимо принимать много жидкости. Ее объем должен составлять не меньше двух литров в сутки. Следует избегать частого приема кофе и чая. Их лучше заменить на морсы, компоты, свежие овощные и фруктовые соки, воду. Каждое утро на голодный желудок следует выпивать кружку минеральной воды Ессентуки, Нарзан или Боржоми.

Категорически запрещается есть жареную и жирную пищу. Вырабатывание ферментов после удаления желчного пузыря прекращается, а потому желудок и кишечник становятся восприимчивыми к веществам, получаемых во время жарки.

Осуществление приема пищи должно происходить до пяти-шести раз за сутки. При этом порции должны быть небольшими. Один-два раза в неделю необходимо устраивать рыбный день. Но продукты должны быть приготовлены только на пару или отварены.

Если пациента употребляет мясные блюда, то предпочтение лучше отдать курице, говядине и кролику. В утренние часы можно есть каши, приготовленные на воде, и кусочек хлеба с маслом. Также предпочтение отдается вареным яйцам или омлету.

Для предотвращения поноса пациенту советуют принимать продукты, которые богаты содержанием пищевых волокон. Прекрасным вариантом станет коричневый рис и хлеб из муки грубого помола.

Если жидкий стул возникает лишь периодически, то стоит отказаться от молочных и кисломолочных продуктов. Также нужно исключить сладости в виде шоколада, тортов, пирожных, конфет. В качестве десерта может употреблять варенье, галеты, крекеры, мед.

Чтобы очистить почки и кишечник, в летнее время советуют есть арбузы и дыни. Они имеют мочегонный эффект.

Физические нагрузки после операции

Хологенную диарею вызывают излишние физические нагрузки. После возвращения домой пациенту необходимо подумать о покое. Все домашние дела стоит оставить позади, ведь они приводят к стремительному сокращению пресса в брюшной полости. Такой процесс ведет к усилению перистальтики кишечника и возникновению жидкого стула.

Также развитию диареи способствует поднятие тяжестей больше трех килограмм. Такая загруженность ведет к поднятию давлению в области живота.

Чтобы приостановить диарею, в первую неделю после выписки можно совершать пешие прогулки в течение тридцати-сорока минут. Еще через несколько дней можно включить выполнение гимнастических упражнений. Стоит исключить прыжки, бег, качание пресса.

Исходя из состояния больного, к обычному режиму дня можно вернуться только спустя шесть-двенадцать месяцев. Можно включать более сложные упражнения, но все должно решаться непосредственно с лечащим врачом.

Как говорится, здоровье больного только в его руках. Врачи только помогают поддерживать благополучное состояние и дают советы по лечению. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями. Только правильная диета и режим позволят избежать развития поноса.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Понос после удаления апендицита

На протяжении всей жизни человек сталкивается с множеством разных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Иногда диарея является симптомом одного из них - аппендицита.

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому аппендэктомия - довольно простая процедура, однако нередко осложнением после нее становится понос.

Важно! При появлении первых симптомов обострения, нарушения работы органов брюшной полости, необходимо не теряя времени обратиться за квалифицированной помощью. Если понос возник после удаления аппендицита, то обязательно расскажите врачу о предшествующей процедуре.

Диарея как симптом воспаления аппендикса

Симптомы

Симптомы у взрослых пациентов очень схожи с другими воспалительными процессами в кишечнике, однако помимо диареи и тошноты, появляются боль в правой подвздошной области при пальпации, болезненность при прощупывании слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку, повышается температура тела до°С, учащенные мочеиспускания, именно эти симптомы помогаю отличить аппендицит.

Причины

Диарея после аппендэктомии

Причины, по которым развивается понос после удаления аппендицита могут быть самые разнообразные:

Диарея у взрослых пациентов, в данном случае, является нормальным состоянием в первые 3 дня после операции, связано это с остаточным воспалением слизистой кишечника. За счет нарушения процесса переваривания в каловых массах могут наблюдаться остатки пищи.
Наиболее частой причиной того, что проявляется жидкий стул после удаления аппендицита является последующая антибактериальная терапия, которая является частью курса реабилитации. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, что неизменно приводит к диарее.
Понос после операции по удалению аппендицита может быть вызван вирусами, поражающими кишечник при ослаблении иммунной системы или реакцией организма на общую интоксикацию. Незначительное расстройство стула может быть следствием применения наркоза во время проведения хирургического вмешательства. Это вполне объяснимое и нормальное явление, если расстройство не продолжается более 3 дней.
Нарушение формирования каловых масс (жидкий стул) наблюдается за счет недостатка ферментации пищеварительного тракта.
Одним из осложнений процедуры является скопление аппендикулярного инфильтрата, т.е. концентрация измененных тканей в полости брюшины.

Важно! Если диарея после удаления аппендицита длится более 3 дней, сопровождается болями, повышением температуры тела, в каловых массах присутствует кровь стоит немедленно обратиться к лечащему врачу!

Диагностика

Важно! Проводя симптоматическую терапию, если развивается понос после удаления аппендицита, необходимо помнить, что в данном случае жидкий стул не всегда болезнь, а защитная реакция организма. Таким способом он старается вывести токсины и накопленные шлаки.

Лечение жидкого стула

Важно! В случае подозрения на воспаление аппендикса не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к врачу! При этом состоянии каждая минута имеет значение для благоприятного исхода лечения.

Среди противодиарейных препаратов чаще всего назначают такие, как «Лоперамид», «Иммодиум».
Чтобы нормализовать уровень жидкости, предотвратить обезвоживание, рекомендуют прием водно-солевого раствора – «Регидрон».
Для улучшения работы органов пищеварения у взрослых пациентов необходим курс препаратов с высоким содержанием липазы, например, «Панкреатин», «Панцитрат», «Креон» и т.д.
Натуральные сорбенты помогут вывести скопившиеся токсины в организме и вылечить после удаления аппендицита диарею. К таким лекарствам относятся препараты «Энтеросгель», «Смекта».
Чтобы устранить проблемы со стулом, вызванные нарушением микрофлоры после приема антибиотиков врачи назначают курс пробиотиков: «Бифиформ», «Линекс», «Ротабиотик», «Энерожермина».
Если причина диареи в инфекции, то возможно применение кишечного антисептика «Нифуроксазида».

Профилактика

Чтобы нормализовать стул после аппендицита необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не есть твердую пищу, свежие фрукты и овощи;
Не употреблять консервантов (чипсы, сухарики т.д.);
Включить в рацион вареный рис, картофельное пюре, яйца, нежирные бульоны;
Диетическое отварное мясо;
Среди кисломолочных продуктов выбирать нежирный кефир.

Чтобы предотвратить осложнения в послеоперационный период необходимо соблюдать строгие правила:

Рекомендуется дать организму сразу после хирургического вмешательства отдохнуть, обеспечить постельный режим. Также следует употреблять по инструкции обезволивающие препараты.
Первый прием пищи назначают спустячасов, чтобы позволить органам ЖКТ прийти в норму, снять воспаление и отек.
Употреблять жидкость сразу после операции также нельзя, можно смочить губы водой. Это позволит предотвратить расхождение швов, развитие расстройства кишечника и другие осложнения.
Спустя сутки после манипуляций можно начать есть по несколько столовых ложек нежирного бульона, в качестве питья использовать некрепкий чай с сахаром. На второй день можно есть пюре, отварной рис, кисель.
Запрещено в послеоперационный период включать в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, молочные товары.
Ни в коем случае нельзя пить слабо- и крепкоалкогольные напитки, употреблять острые и соленые продукты, пряности и т.д., они увеличивают воспалительный процесс и развитие осложнений.
Допустимы в небольших количествах рыба или мясо нежирное, диетическое (курица, кролик, индейка).
Не употреблять твердые кусочки пищи, чтобы не раздражались стенки кишечника, всю еду требуется тщательно пережевывать.
Спустя 7-10 дней можно добавить к меню омлеты, запеканки с овощами, но не использовать соусы, майонез, кетчуп и т.д.
Категорически не рекомендуются бобовые, любые кондитерские изделия, выпечка, шоколад.

Колоректальная карцинома: лечение и профилактика

Как лечиться?
Единственным эффективным способом лечения колоректального рака является хирургическое вмешательство. В случае согласия пациента врач удаляет опухоль, соседнюю часть кишечника и окружающий лимфатический узел. Ширина вмешательства зависит от размера и распространения опухоли. Частью операции может быть колостомия – вывод ободочной кишки наружу через брюшную стенку. Это может быть временной мерой до тех пор, пока кишечник не заживёт, или же постоянной мерой при удалении больших участков кишечника.

После операции в некоторых случаях может быть назначена радио- и химиотерапия с целью уничтожения оставшихся опухолевых клеток в теле пациента.
Наиболее подходящее лечение в каждом конкретном случае определяется врачом. По любым вопросам, касающихся вашего здоровья и способах лечения, необходима консультация специалиста.

А что на поздних стадиях?
На более поздних стадиях опухоль больше не поддаётся лечению. Она распространяется на соседние органы и создает метастазы в печени, мозге, легких или кости. Добавляются общие симптомы, такие как усталость, потеря веса и необъяснимая анемия. Если не обратиться вовремя, раковая опухоль неизбежно приводит к смерти.

Профилактика для тех кто в группе риска
Для всех членов, так называемых групп риска, проводятся регулярные профилактические осмотры по гастроэнтерологии или проктологии. К ним относятся, например, люди с удаленными полипами кишечника, члены семей опухолевых пациентов и пациенты с длительным воспалением кишечника.
Раннему выявлению опухолей толстой кишки способствует, широко внедряемая ныне, программа диспансеризации. Диспансеризация включает в себя всестороннее обследование лиц определённого года рождения независимо от наличия проблем со здоровьем. В случае подозрения на колоректальный рак, исследуемый будет направлен на калоноскопию. Используя специальный набор для отбора проб, будут взяты образцы стула и определено наличие в них крови. Анализ очень чувствителен, он может обнаружить микроскопическое количество крови в фекалиях. Если кровь есть, выясняются причины этого – кроме рака их может быть множество. Люди с кровотечением изучаются более подробно, их обследуют на предмет изменений в их слизистых оболочках и наличии полипов.

Необходимость взаимодействия врача и пациента при лечении

углубленное обследование врачом и составление индивидуального плана терапии по полученным результатам;
лечение;
вторичное обследование через 2 или 3 недели;
определение результатов эффективности лечения и внесение возможных корректировок в план лечения;
контроль за развитием динамики осложнения.

Установление режима питания

Медициной давно определены наиболее важные требования к питанию в послеоперационный период, такие как:

в течение 2-3 недель после резекции кишечника назначается строжайшая диета;
соблюдать временной режим питания;
установить дробный режим питания небольшими порциями;
рекомендуется протирать пищу, так как прием ее в грубом виде может привести к осложнениям;
больной должен исключить жареное и жирное;
продукты желательно готовить на пару, но можно и отваривать или потушить;
в послеоперационный период следует относиться с большой осторожностью к тем видам овощей и фруктов, которые могут спровоцировать метеоризм (орехи, помидоры, цитрусовые);
не рекомендуется употребление кондитерских сладостей;
будет полезным употребление кисломолочных продуктов, которые помогут восстановить микрофлору кишечника;
в процессе приготовления блюда желательно доводить его до мягкой консистенции, например, это может быть рисовый суп (вегетарианский), каши на воде, пюре из яблок, протертая тушеная тыква;.
по мере ослабления симптомов и нормализации стула в рацион можно добавлять нежирные мясные или рыбные блюда;
онкобольным необходимо специальное лечебное питание.

Готовить еду с соблюдением вышеуказанных правил можно как с помощью блендера, так и с помощью пароварки.

Диарея у детей

Послеоперационная диарея

В диагностике помогает контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта, изучение копрограммы.

Лечение комплексное. Следует обращать внимание на связь диареи с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы с дисбактериозом, демпинг-синдромом и другими факторами. Применяют препараты, замедляющие моторику кишечника (фосфат кодеина), агенты, связывающие желчные соли (холестирамин), слабые растворы минеральных кислот (хлористо-водородной, лимонной), антибиотики широкого спектра действия, а также ферментные препараты, улучшающие пищеварение (фестал, мексазе и др.). Иногда хороший эффект оказывает бензогексоний. При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют реверсию сегментов тонкой кишки длиной 10-20 см в 100-120 см от связки Трейтца.

Диспансеризация

Диспансерное наблюдение больных в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется согласно приказу Министра здравоохранения СССР № 770 от 30.05.86 г.

После резекции желудка динамическое наблюдение осуществляется хирургом (2 раза в год), одновременно необходима консультация терапевтом. Выполняется анализ крови клинический – 2 раза в год, анализ мочи – 1 раз в год, рентгенологическое исследование по показаниям. Лечебно-оздоровительные мероприятия заключаются в назначении режима, диеты, санаторно-курортного лечения, трудоустройства – по показаниям.

Критерием эффективности диспансеризации является отсутствие нетрудоспособности. Через 1 год больные передаются под наблюдение терапевта.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Почему возникает понос после операции?

Передозировка последних как раз и становится самой распространенной причиной появления жидкого стула после операции.
Сильная диарея может возникнуть после специальной бесшлаковой диеты, которая тоже назначается больному за несколько недель до даты проведения операции.
Нередко поносы после колоноскопии или операции – это остаточные явления всех подготовительных мероприятий.

Жидкий стул после операции

В том случае, когда диарея вызвана инфекционными микроорганизмами, практически всегда требуется применение.

Лекарственный препарат Урсосан применяют при лечении желчекаменной болезни, протекающей без осложнений и.

Комментарии читателей статьи «После операции»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

После операции

Жизнь после операции бандажирования желудка – правила поведения

ВЕС.ру – VES.ru – 2006

После операции вечером и утром не следует есть и много пить. Можно пить очень небольшое количество воды (периодически по 1–2 глотку), главным образом для смачивания полости рта. Начинать пить можно через 4–5 часов после операции бандажирования желудка.

На следующий день, если нет проблем с глотанием, разрешается прием жидкости через рот без ограничений, и внутривенное введение (капельницу) можно прекратить. Если капельница не назначается, в сутки нужно выпить не менее 2–3 литров жидкости. Можно пить любые жидкости без сахара и без газа, например:

Простая вода
Некрепкий теплый чай (не горячий)
Некрепкий теплый кофе
Минеральная вода

Если есть желание, можно подсластить эти жидкости заменителями сахара, которые есть в продаже.

Прием таких жидкостей следует продолжать на протяжение 3 суток, пока у пациента не будет стула (самостоятельного или после клизмы). После этого можно пить любые жидкости, включая сладкие, фруктовые и овощные соки, нежирное молоко на протяжение 2 недель.

Двигательная активность после операции Вечером после операции очень важно встать хотя бы один раз. Когда вы будете вставать в первый раз, это необходимо делать с помощью персонала клиники или родственников, так как у вас может кружиться голова. Если проблем с нахождением в вертикальном положении у вас нет, можно ходить без ограничений, ориентируясь на свое самочувствие. Такой активный режим является профилактикой образования тромбов в венах ног и профилактикой развития застойной пневмонии (воспаления легких).

Дыхательные упражнения после операции

Очень важно сразу после операции бандажирования желудка начать активно дышать. Если есть желание откашляться, это можно и нужно делать. Очень полезным является простое дыхательное упражнение по надуванию резиновых игрушек, мячей или воздушных шариков (полезно иметь с собой). Их нужно делать по нескольку раз каждый час. Такая дыхательная гимнастика нужна, чтобы не было застойной пневмонии (воспаления легких).

Для того, чтобы у вас не было застоя крови в ногах, и соответственно не образовывались тромбы, в первые 3 суток, когда вы лежите в постели, нужно делать простые упражнения для ног, которые заключаются в максимальном сгибании и затем максимальном разгибании стопы.

Тошноты и рвоты после операции следует избегать. Не ждите, когда они станут хуже. Сообщите об этом медицинскому персоналу. Вам будут назначены средства от тошноты и рвоты.

В послеоперационном периоде вам будут назначены обезболивающие средства. Однако, если назначенных препаратов будет недостаточно, сообщите об этом медицинскому персоналу.

Обычно в раннем послеоперационном периоде (до 3 суток) имеет место нарушение функции кишечника в виде нарушения отхождения газов и отсутствия стула. Если на 3 сутки функция кишечника не восстанавливается самостоятельно, необходимо назначить стимуляцию кишечника либо клизму.

Проблем с мочевым пузырем быть не должно. Если вы отмечаете трудности при мочеиспускании, сообщите медицинскому персоналу.

Выписка пациентов после эндоскопической операции обычно проходит на 3 день. Если операция бандажирования желудка выполнялась через разрез, пациент остается в стационаре около недели. Не следует после выписки ехать домой и самому вести автомобиль.

На протяжении 2 недель после операции бандажирования желудка следует принимать только жидкость и почти жидкую пищу. Если у вас восстановилась функция кишечника (отходят газы и был стул), вы можете пить любые жидкости (хотя апельсиновый сок, лимонный сок и сок других цитрусовых не очень желателен, не более 1/2 стакана в сутки, в разбавленном виде). Можно пить нежирное (1%) молоко. Можно пить теплый бульон.

Начиная с 3 недели можно начинать есть мягкую протертую пищу. Вы можете есть йогурт, нежирный творог, бананы, овощные пюре. Мясо, рыбу, курицу в протертом виде. К обычному питанию можно вернуться, начиная с 5 недели. При этом следует обратить особое внимание на тщательность пережевывания пищи. Вы должны увеличить время, затрачиваемое на пережевывание, в 4 раза. Такая привычка жевания должна сохраниться на всю жизнь. Это очень важный факт, которым ни в коем случае не нужно пренебрегать.

После операции бандажирования желудка следует быть максимально активным. Больше двигайтесь, ходите. В то же время такой активный режим не должен быть слишком утомительным. Режим нагрузки следует определять, ориентируясь на свое самочувствие. Кроме этого, всегда следует чередовать режим нагрузки с достаточным отдыхом. На протяжении 2 месяцев не следует вставать с кровати, используя брюшной пресс. Нужно постепенно свешивать ноги, и вставать, помогая себе руками.

На протяжении 3–4 месяцев после операции не следует выполнять тяжелые физические работы, а также заниматься силовыми видами спорта. Домашние дела вполне допустимы (если это не тотальная перестановка мебели).

Функция кишечника и мочевого пузыря

После выписки функция мочевого пузыря должна быть нормальной. При наличии каких–либо проблем позвоните своему доктору.

Функция кишечника обычно восстанавливается на 3 день, при этом отходят газы и бывает стул. Если этого не произошло, сделайте клизму. Если клизма не помогла, звоните своему врачу.

Кроме этого, возможна другая ситуация, когда на протяжение нескольких дней после операции у пациента может быть диарея, то есть частый жидкий стул. Если диарея длится больше недели, примите препарат «имодиум» или его аналоги, если за 1 день приема имодиума эффекта не наступит, свяжитесь с доктором.

После приезда домой вы можете принять душ, если у вас имеется наклейка типа Tegaderm. Если такой наклейки нет, мочить вашу повязку не следует. Принимать ванну и плавать можно только после снятия швов (через 2 недели).

В течение недели воздерживайтесь от вождения автомобиля.

Заниматься сексом можно через 2 недели после выписки. При этом следует использовать такие позиции, которые не были бы нагрузочными для мышц брюшного пресса.

До снятия швов места проколов или разрез будут заклеены стерильными наклейками. Если они будут промокать кровянистым отделяемым, их следует поменять. Если вы живете рядом с нашей клиникой, вы можете приехать к нам для смены наклеек в любое время. Если есть желание, вы можете поменять наклейки самостоятельно, соблюдая чистоту. Вымойте руки, отклейте старую наклейку, помажьте ранки спиртом, и после его высыхания приклейте новые. Если наклейки остаются сухими и не смещаются, менять их нет необходимости.

В том случае, если в зоне операции у вас появляются боли, отечность, краснота, и поднимается температура, сообщите об этом по телефону медицинскому персоналу.

Для снятия швов нужно приехать в нашу клинику, либо обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Швы снимаются при этой операции через 2 недели.

Если вам требуется прием таблеток, вы должны эту таблетку измельчить и запить водой. Не следует глотать таблетку целиком.

Вам может потребоваться прием обезболивающих препаратов на протяжение 3–4 дней и антибиотиков на протяжение 7 дней (это решается в каждом случае индивидуально).

Если у вас нет проблем, вы можете выйти на работу через неделю. Если ваша работа связана с тяжелой физической нагрузкой, следует воздерживаться от такой нагрузки в течение 2 месяцев.

В каких случаях следует звонить врачу

Наличие боли, покраснения, отечности в зоне проколов или разреза.
Отделяемое из проколов или из разреза, мутное или имеющее запах
Температура выше 38, которую вы смогли отметить два или более раз в течение первых 3 недель после операции. Для того, что бы измерение температуры было более достоверным, прекратите прием препаратов типа аспирина и парацетамола за 4 часа до измерения.
При наличии выраженной тахикардии, то есть повышения пульса свыше 120 ударов в минуту (для измерения пульса посчитайте его в течение 15 секунд по секундной стрелке часов, затем умножьте на 4).
Ознобы или потливость по ночам, которой не было до операции бандажирования желудка.
Постоянные боли в животе.
Заново появившиеся боли в спине, грудной клетке или в левом плече. Боли внизу спины в принципе могут быть какое–то время.
Постоянные тошнота и/или рвота
Постоянная диарея (понос), длящаяся больше недели после операции.
Постоянная икота или боли в животе, длящиеся дольше 2 часов.
Выраженная или необычная слабость, дезориентация, спутанность сознания или депрессия.
Признаки инфекции мочевого пузыря, проявляющиеся в виде жжения, крови в моче, частого мочеиспускания. Если подозревается инфекция мочевого пузыря, следует сдать анализ мочи. Курс лечения антибиотиками обычно решает эту проблему.

Когда и как раздувается манжета?

Большим преимуществом такого бандажа является возможность регулировки его просвета. Обычно раздувание манжеты делается через 2 месяца после операции, когда кольцо хорошо укрепится в тканях. Раздувание манжеты делается в рентгеновском кабинете, или в процедурном кабинете. Процедура эта практически безболезненная и делается путем прокола кожи обычной тонкой иглой. Занимает такое раздувание 3–5 минут. Для этого не требуется госпитализация, пациент уезжает домой сразу после этого.

После раздувания манжеты пациент переходит к особому режиму питания (см. далее).

Не всегда дело ограничивается только однократным раздуванием манжеты. Иногда требуется 2–4 регулировки, чтобы точно подобрать просвет кольца к потребностям данного конкретного пациента.

В том случае, если после раздувания манжеты и изменения режима питания пациент не ощущает чувства насыщения после приема небольшого количества твердой пищи, и не происходит снижения веса, через 2 недели можно выполнить повторную регулировку, заключающуюся в дополнительном введении жидкости в манжету. Повторное введение жидкости выполняется так же, как и первое введение.

В том случае, если у пациента после раздувания манжеты будет отмечаться постоянная рвота в ответ даже на небольшое количество твердой пищи, значит, требуется регулировка, заключающаяся в отсасывании определенного количества жидкости из системы. При этом диаметр кольца на желудке увеличивается. Технически отсасывание делается так же, как и введение. Таким образом, увеличивая или уменьшая просвет кольца путем введения или отсасывания жидкости из системы, мы делает точную регулировку.

Следующая регулировка делается после того, как пациент перестает терять вес.

Программа питания после раздувания манжеты

Операция по наложению желудочного бандажа (бандажирование желудка) - это первый шаг по изменению образа жизни. Пациент должен выработать новые привычки питания. После того, как манжета будет раздута, пациент должен соблюдать определенные, очень важные принципы:

Следует есть небольшое количество пищи. Емкость желудка у вас значительно меньше. Соответственно должно измениться количество съедаемой пищи. Тем не менее, не всегда бывает легко вовремя остановится. Примером небольшого количества пищи может быть один кусок хлеба.
Очень тщательно пережевывайте пищу. Глотайте только после полного пережевывания.
Не следует одновременно есть и пить. Как уже отмечалось, жидкость будет размывать съеденную пищу, и чувство насыщения не возникнет. Оптимально пить перед едой или через 1–1.5 часа после еды. Что касается объема жидкости, то он неограничен. Вы можете выпить 2–3 литра жидкости в сутки. Особенно это касается некалорийных жидкостей (вода). Когда речь идет о сладких жидкостях (фруктовые соки, чай с сахаром и другие), следует обязательно иметь в виду калорийность, которая указана на упаковке.
Нежелательно лежать после приема пищи. В горизонтальном положении тела имеется вероятность развития рефлюкса (то есть обратного заброса пищи из желудка в пищевод). Кроме этого, это может приводить к застою пищи в маленьком желудочке, что может вызывать ощущение дискомфорта.
Принимайте пищу 5 раз в сутки. Такое пятикратное питание важно для полноценного поступления питательных веществ в организм. Кроме этого, частое питание может снижать чувство голода.
Старайтесь избегать таких продуктов, как мороженое, шоколад, молочные коктейли. Эти продукты в полости рта превращаются в высококалорийные жидкости, которые проходят через кольцо без препятствий. В результате общее количество калорий, потребляемое пациентом, может быть очень высоким. Кроме того, желательно прекратить прием таких напитков, как пепси, кола, спрайт и других. Содержание сахара в них очень высокое. Если вы их любите, замените их на аналоги, не содержащие сахара, например пепси–лайт, кола–лайт.
Некоторые пищевые продукты могут плохо переноситься пациентами. Примерами таких продуктов могут быть:
- Жесткое мясо
- Макаронные изделия
- Овощи, имеющие кожицу (например, бобы, кукуруза, груши, спаржа)
- Грибы
- Колбаса и ветчина
- Фрукты, имеющие кожицу (например, виноград)
- Напитки, содержащие большое количество углекислого газа.

Таким образом, эти продукты нужно есть с большой осторожностью, только постепенно расширяя свой рацион. Переносимость пищи в значительной степени зависит от степени раздувания манжеты. Если манжета не раздута, пациент может питаться практически нормально.

Какие могут быть проблемы и осложения, связанные с наложением кольца на желудок (бандажированием желудка)

Как и при любой хирургической операции, при наложении кольца на желудок могут возникать проблемы и осложнения.

Проблемы и осложнения в ходе операции бандажирования желудка

Не всегда возможно выполнить такую операцию эндоскопическим путем. Иногда желудок и соседние органы бывают настолько скрыты жировыми отложениями, что эндоскопическая операция невыполнима, либо сопряжена с очень высоким риском возникновения осложнений. В таких случаях хирург, исходя из интересов пациента, может принять решение о переходе на разрез. Такой переход (конверсия) не является осложнением, напротив, он говорит о грамотном и рациональном подходе, так как возникновение осложнений гораздо более рискованно, чем сам факт выполнения разреза.

Тем не менее, даже при самом осторожном и внимательном выполнении операции в определенном проценте случаев возможно возникновение осложнений.

К таким осложнениям относятся:

Повреждение желудка или пищевода. Такое осложнение может быть в 1% случаев. При этом эндоскопическое выполнение операции прекращается, выполняется разрез, и повреждение желудка или пищевода закрывается швами. Более того, в таком случае кольцо ставить нельзя.

Повреждение селезенки происходит в 0.1% случаев. При этом возникает сильное кровотечение, для остановки которого чаще всего приходится делать разрез и удалять селезенку.

Повреждение печени имеет место в 0.5% случаев. Чаще всего оно не бывает значительным, возникающее при этом незначительное кровотечение удается остановить эндоскопическим путем. Однако не исключено, что может потребоваться выполнение разреза.

Проблемы и осложнения в послеоперационном периоде

Послеоперационная инфекция. Такая проблема может возникать после любой операции, в том числе после бандажирования желудка (наложения кольца на желудок). Инфекция возникает в 1–5% случаев.

Подтекание жидкости из системы происходит в 1% случаев. Система желудочного бандажа изготовлена из самых высококачественных материалов. Тем не менее, нарушение герметичности в системе возможно. Чаще всего, это происходит в месте соединения порта и соединительной трубочки. Данная часть системы является слабым местом, так как при движениях пациента здесь возникают постоянные механические нагрузки. Система AMI–SGB, которую мы используем в нашей клинике, является улучшенным устройством нового поколения, имеющим усиленную защиту в этой зоне, однако принципиально возникновение протечки в этой зоне все же возможно. В таком случае требуется ревизия порта. Эта процедура требует 1 суток госпитализации и местной анестезии для выполнения. Разрезом около 4 см порт открывается, и отсоединившая трубка устройства вновь соединяется с портом.

Крайне редко возникает протечка в зоне манжеты. Такая протечка требует замены всей системы. Для выполнения такой замены нужна повторная лапароскопия.

Миграция кольца в желудок. Это осложнение заключается в том, что в зоне наложенного кольца в стенке желудка возникает пролежень, и кольцо начинает смещаться внутрь просвета желудка. Возникает такая проблема в 1% случаев. Это осложнение чаще всего развивается при слишком сильном раздувании манжеты, так как чем сильнее раздувание, тем большее давление оказывается на стенку желудка. Современная модель кольца, применяемая в нашей клинике (система AMI–SGB), гораздо более безопасна в плане развития пролежня по сравнению со старыми системами, так как внутреннее давление в гидравлической системе манжеты является низким. Возникновение такого осложнения, как пролежень стенки желудка, требует удаления кольца. В настоящее время большую часть колец при таком осложнении можно удалить без операции, только при помощи гастроскопии. Однако в ряде случаев все же может потребоваться повторная операция.

Смещение кольца и расширение малого желудочка. В настоящее время вследствие улучшения техники операции бандажирования желудка это осложнение возникает редко. Оно заключается в том, что кольцо смещается вниз (рисунок).

Рисунок. Смещение желудочного бандажа и расширение малого желудочка – 1 - расширенный «малый желудок», 2 - большой желудок, 3 – пищевод, 4 – кольцо, 5 - соединительная трубка, 6- порт

Из–за этого объем «малого желудка» над кольцом становится слишком большим, в результате эффект операции снижается либо полностью исчезает. Для того, чтобы вероятность развития этого осложнения была меньше, раздувание манжеты делается не сразу после операции, а через 2 месяца, только после надежного укрепления кольца в тканях. Кроме этого, в ходе самой операции кольцо обязательно фиксируется к желудку нерассасывающимися швами. Тем не менее, развитие этой проблемы возможно. При ее возникновении может потребоваться повторная операция.

Временные проблемы в послеоперационном периоде

Иногда у пациентов после наложения кольца на желудок может возникать рвота или болевые ощущения в области желудка после принятия пищи. Эти проблемы могут быть вызваны как неправильным характером питания, так и излишне узким диаметром отверстия (избыточное введение жидкости в систему). Когда вы едите медленно и спокойно, вы имеете возможность прислушиваться к ощущениям в области желудка. Рвота, возникающая регулярно, является настораживающим признаком. С другой стороны, может потребоваться регулировка с удалением избытка жидкости из манжеты. У части пациентов могут возникать проблемы со стулом в виде запора. Это явление может быть следствием снижения общего количества съедаемой пищи и соответственно снижением количества каловых масс. Если функция кишечника долгое время не восстанавливается, можно принимать мягкие слабительные средства, например лактулозу (дюфалак, порталак).

Витамины. В процессе снижения веса, рекомендуется обязательный прием витаминов. Следует приобрести хорошие витаминные препараты, которые сейчас имеются в продаже. При приеме витамины следует измельчить. Особенно нужно обратить внимание на витамины группы В.

Беременность. В период снижения веса беременность не рекомендуется, поскольку развивающийся плод нуждается в достаточном поступлении питательных веществ. В том случае, если вы все же забеременели и хотите эту беременность сохранить, следует обязательно удалить жидкость из системы желудочного бандажа для восстановления нормального питания. После завершения беременности и кормления раздувание манжеты может быть выполнено вновь.

Прием таблеток. Если вы принимаете какие–либо таблетки, их нужно обязательно измельчить и запивать водой. Целая таблетка может застрять в области установленного кольца.

Физическая активность. Это крайне важная область вашего нового образа жизни. Начинайте физические упражнения через 2 недели после операции. Они не должны быть слишком тяжелыми. Большие физические нагрузки возможны только через 2–3 месяца после операции. Физическая нагрузка должна быть постепенной.

Диарея как симптом воспаления аппендикса

Симптомы

Причины

Диарея после аппендэктомии

Диагностика

Лечение жидкого стула

Профилактика

Что называется расстройством желудка?

Что может вызвать желудочное расстройство?

Причина частых расстройств - болезнь

Характерные симптомы

Методы обследования

Лечение недуга

Медикаменты

Народные средства

Диетический рацион

Диарея: что это такое, и как ее вылечить?

Виды диареи

Причины

Как лечить диарею?

Лечение бактериальной диареи

Лекарства, останавливающие диарею

Когда обращаться к врачу?

Частые симптомы язвы

Терапия язвы двенадцатиперстной кишки

Необходимость взаимодействия врача и пациента при лечении

Установление режима питания

Почему возникает понос после операции?

Жидкий стул после операции

Комментарии читателей статьи «После операции»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИАРЕЯ

Понос после удаления желчного пузыря

Диарея после операции

Лечение поноса после операции

Соблюдение специализированной диеты

Физические нагрузки после операции

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

Читайте также:

Понос после удаления апендицита

Диарея как симптом воспаления аппендикса

Симптомы

Причины

Диарея после аппендэктомии

Диагностика

Лечение жидкого стула

Профилактика

Необходимость взаимодействия врача и пациента при лечении

Установление режима питания

Послеоперационная диарея

Диспансеризация

Почему возникает понос после операции?

Жидкий стул после операции

Комментарии читателей статьи «После операции»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

После операции

Жизнь после операции бандажирования желудка – правила поведения

Интересные статьи

Интересные статьи