Диагностика и лечение трещины в руке. Причины и лечение трещин на ступнях

Повреждение в кости наступает при неполном разрушении костной ткани. Медики считают трещину разновидностью перелома, поскольку подход к ней такой же, как и к перелому. Конечно, данное поражение костной ткани само по себе является более легким, чем перелом, но это не значит, что к этому можно отнестись легкомысленно. Для трещины в кости характерно то, что они не провоцируют смещения костей - это уже облегчает состояние пациента и положительно влияет на его восстановление. Трещина в кости на ноге ни в коем случае не должна оставаться без внимания и лечения, иначе пациент может в скором времени вернуться в клинику, но уже имея масштабный оскольчатый перелом.

Трещину в кости можно классифицировать по различным признакам. Врачи выделяют одиночные и множественные трещины, когда количество линий разлома более трех. Но также повреждение может быть поверхностным или сквозным. При поверхностной поражается только надкостница – верхний слой кости, а при сквозной - трещина проходит через всю поверхность кости. По отношению к оси повреждения бывают продольными, косыми и поперечными. Медики в редких случаях диагностируют даже спиральные трещины. Чаще всего неглубокие разломы возникают в плоских костях и характеризуются поражением по линейному типу. В данном случае травма лечится с помощью гипса.

Причины

Основная причина появления трещины – воздействие на нее силы, превышающей предел ее прочности. При этом сама кость не ломается и может полностью сохранить свою функцию. Трещины в кости ноги чаще всего возникают вследствие прямого удара по конечности. Но также травму может спровоцировать падение. Большое значение в этиологии имеет состояние организма пациента.

Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать повреждения. Среди них:

• Интенсивные тренировки в спортивном зале.
• Несоответствие физической нагрузки возможностям человека.
• Остеопороз – изменение качества ткани, вследствие чего она приобретает большую пористость.
• Дефицит кальция в организме.
• Наличие лишнего веса.
• Болезни щитовидной железы.
• Врожденные аномалии (например, разная длина конечностей).

Симптомы трещины

Самые первые признаки трещины в кости возникают сразу после травмирования нижней конечности. Обычно резким и неожиданным симптомом является сильная боль в области поврежденной кости ноги. Боль по характеру острая, можно наблюдать покалывания. Через некоторое время после травмы боль немного утихает, становится тупой, но пульсирующей. Это объясняется тем, что в разрушительный процесс вовлечена не вся кость, а лишь ее верхняя часть – надкостница.

Этот слой снабжен большим количеством рецепторов, которые и сигнализируют головному мозгу о повреждениях. Прикосновение к конечности болезненное. Еще один, характерный для трещины в кости на ноге симптом, это покраснение и опухание конечности. Отек очень коварное проявление и может возникать буквально на глазах сразу после травмы, а иногда появляется лишь на вторые сутки. Пациент может лишь на следующие сутки заметить, что его нога распухла и покраснела, перепутав на начальном этапе трещину с простым ушибом. Как правило, при проявлении всех симптомов нога резко ограничивается в движении. На месте возникновения трещины при повреждении кровеносных сосудов возникают гематомы. Любое передвижение конечности вызывает боль. Наступить на ногу и передвигать и вовсе невозможно.

Первая помощь и лечение

После повреждения нижней конечности и возникновение вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением в данном случае не рекомендуют, поскольку лечить трещину необходимо так же как и перелом.

Перед тем как доставить больного в медицинское учреждение, конечность нужно иммобилизовать, по возможности на место болезненности прикладывают лед. В качестве холода подойдут любые подручные средства, а иммобилизовать конечность можно с помощью самодельной шины. Это поможет в значительной мере предотвратить развитие отека конечности.

В медицинском учреждении врач кроме визуального осмотра обязательно проводит рентгеновское исследование, которое и показывает окончательную картину произошедшего в кости. На снимке можно увидеть как саму трещину, так и сопутствующие повреждения.

Трещина на кости заживает быстрее, чем перелом, но и в этом случае врач может настоять на гипсовании поврежденного участка нижней конечности, чтобы не возник перелом ноги. При наложении гипсовой повязки место травмы четко фиксируется, чтобы не создавалась нагрузка на кость, иначе трещина может стать переломом. В данном случае особых предписаний пациенту не требуется. Главное – обеспечить покой нижней конечности, не вставать раньше положенного срока, не нагружать ногу. Для улучшения лечения пациенту нужно принимать кальций вместе с холекальциферолом и магнием. На начальном этапе, когда дефект кости восстанавливается хрящевой тканью, рекомендуют включать в рацион те продукты, которые способствуют ее образованию – жирную рыбу, холодец, блюда с желатином.

Нужно отметить, что лечение трещины кости напрямую зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Отмечено, что у молодых здоровых людей трещина кости практически полностью зарастает уже через 2-3 недели, а вот у людей пожилого возраста сроки могут пролонгироваться – от 4 до 6 недель. Приблизительно столько же времени понадобится больному на восстановление.

Отдельная категория пациентов с трещинными повреждениями кости – дети. Чаще всего поражаются крохи до года, только начинающие ходить. Лечение трещины в кости для такого контингента пациентов немного отличается, поскольку именно у детей может возникнуть «зеленый перелом» – травма, при которой надкостница сохраняет свою целостность, однако внутренняя структура кости изменилась. У детей вместо гипса рекомендуют специальные эластичные бандажи, крепящиеся на область повреждения.

Обычно трещина в кости осложнений не вызывает, поскольку заживление происходит быстро. Лишь в редких случаях пациенты подвержены таким недугам, как флегмонозная ангина и гангрена. При правильно организованной медицинской помощи и соблюдении всех предписаний врача вылечить повреждение на кости не представляется сложным.

​Температура.​

​Валерий Mякишев​

​Приведем статистические данные, которые должны прибавить уважение к ушибленному пальцу. Доказано, что при столкновении, к примеру, с ножкой стола скорость пальца равна 40-50 километрам в час. Представьте себе автомобиль, налетающий на вас с такой скоростью!​ ​опухнит и болеть будет жутко.​

​Для переломов характерны следующие симптомы: боль, нарушение функции, деформация, патологическая подвижность, крепитация отломков.​

​поступательно вращать руку во внутреннюю и наружную сторону предплечья.​

fb.ru

Перелом руки у детей: признаки, симптомы, лечение, восстановление, фото

Виды

​При переломе руки со смещением врачи могут прибегнуть к использованию хирургического метода вмешательства. Данное лечение назначают, если:​

• ​имеется открытый перелом со смещением и повреждением сухожилий, сосудов, нервных тканей;​
• ​деформирование руки, невозможно шевелить ей;​
• ​при падении тяжелого предмета на руку.​
• ​простым, когда поврежденная кость плохо сгибается;​
• ​Fissura ossis ‒ перелом кости, нарушение ее целостности, но не полное, а частичное. Другими словами ‒ трещина в кости. Она считается разновидностью перелома, сопровождается острой болью.​
• ​Перелом или трещина требуют полной фиксации для сращивания.​

Причины

​Вот и объяснение того, почему ушиб пальца может сопровождаться серьезными последствиями. При ушибе можно повредить мягкую ткань или сухожилия или даже сустав плюсны, которым палец соединяется со стопой. Можно даже сломать кость.​

• ​Таш-ши-арруна​
• ​Боль возникает в момент травмы и резко усиливается при попытке активных или пассивных движений. При обследовании больного участок наибольшей болезненности выявляется при пальпации или поколачивании (осторожном) по оси конечности. В ряде случаев болевые ощущения выражены нерезко, например при переломе тел позвонков.​
• ​Больной ребенок должен хорошо кушать (в пище должно присутствовать побольше витаминов и минералов, особенно кальция). Это могут быть орехи, овощи, фрукты, продукты кисломолочной кухни.​
• ​вправить кость шиной не получается;​
• ​имеется много осколков кости, которые надо удалять;​

Признаки

​наличие гематомы в месте перелома;​

​После того, как ребенок получил травму, он будет жаловаться на наличие резкого болевого синдрома. Боль, внезапно возникающая, постепенно становится интенсивнее, когда ребенок пытается пошевелить травмированной рукой. Это первый признак наличия перелома или трещины в кости. Если возник перелом предплечья, рука у ребенка деформирована, нарушена ее функция, в результате чего активно двигать рукой ребенок не может, а в спокойном состоянии испытывает сильную боль. Он напуган, плачет, ищет защиты у родителей.​

Симптомы

​сдавливающим – наличие трещины в кости, появляется, когда одна кость испытывает сильное давление, особенно при физических нагрузках;​

• ​Трещина кости может быть одиночной (могут быть и множественные), поверхностной, сквозной. В отношении к оси - косой, продольной и спиральной. Возникает при механических воздействиях непосредственно на кость: удар, падение и пр., когда нагрузка превышает предел прочности. При переломе кость теряет свою опорную функцию, а при трещине эта функция сохраняется.​
• ​Метаморф.​
• ​Так что нельзя пренебрежительно относиться к ушибу пальца. Люди часто относятся к такому ушибу легкомысленно. Затем через 4-5 лет боль в пальце начинает сводить их с ума. Вовремя не залеченная трещина приводит к артриту.​
• ​боль и припухлость​
• ​Нарушение функции при некоторых переломах проявляется ярко (так при переломе бедра пострадавший не может пошевелить ногой) , однако иногда этот признак нехарактерен. При вколоченных переломах плеча, например, функция конечности страдает мало. При переломах одной из параллельных костей (плюсневых, пястных, малоберцовой) этот признак отсутствует. Деформация конечности проявляется при смещении отломков.​
• ​Ваш отзыв/оценка:​
• ​кость может не правильно срастись;​
• ​имеется сильная кровопотеря;​

​кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).​

Первая помощь

​При переломе со смещением возможно укорочение руки по причине смещения кости. При ощупывании можно услышать хруст в кости (это трутся друг об друга отломки кости). Если перелом открытого типа, то из раны виднеются отломки поврежденной кости. Таковы основные признаки перелома руки.​

​со смещением, при котором кости сдвигаются, площадь поражения тканей вокруг становится больше. Могут быть затронуты нервные ткани и большие сосуды;​

Диагностика

​Трещина в кости. Симптомы.​

​Это будет хорошо видно на рентгене. А можно это определить на ощупь. В месте этого ушиба нужно попытаться сместить косточку относительно её оси в разные стороны. Если почувствовала, что получилось- перелом. Если не получилось- нет. Только это очень болезненно. Лучше сделать рентгеновский снимок.​

Лечение

​Ушибленный палец нуждается в лечении.​

• ​>>​
• ​При под-надкостничных, вколоченных переломах деформации может не быть. В ряде случаев деформация конечности может быть вызвана обширной гематомой и повреждением только мягких тканей.​
• ​Сейчас на статью оставлено число отзывов:​
• ​нерв будет постоянно травмироваться;​
• ​в рану попала инфекция и распространилась дальше по организму;​
• ​При переломе руки со смещением симптомы те же, только боль характеризуется своим ноющим проявлением (она постоянно усиливается, ее можно описать термином «тупая»), рука провисает и становится холодной, потому как нарушено кровообращение. Если крупные артерии разорвутся, то есть риск потери крови в большом количестве.​
• ​К симптоматике перелома руки у детей относится:​

​двойной формы проявления – травма, возникающая при падении на выпрямленную руку (ломается лучевая и локтевая кость, расположенные в нижней трети поврежденной руки).​

​Самым первым сигналом является боль. Обычно она острая и пронзительная, иногда покалывающая, тупая и пульсирующая (в состоянии покоя). Еще один типичный симптом ‒ болезненность во время прикасания. Место, в котором вероятна трещина в кости, опухает и краснеет. Припухание приходит не сразу, а лишь спустя сутки и даже более. Именно поэтому трещину часто путают с сильным ушибом (и в том, и в этом случаях играют роль болезненные ощущения). Подвижность ограничивается редко, но опять-таки сопровождается выраженным болевым синдромом. Боль возникает даже при легком касании. Любое повреждение в этом случае (будь то перелом или только трещина) нарушает целостность надкостницы, в которой болевых рецепторов очень много. Каков признак повреждения надкостницы? Здесь срабатывает симптом остевых нагрузок: при давлении на кость в продольном (не путайте с поперечным) направлении возникает боль, резкая и острая. Именно это и говорит о повреждении. Ступить на ногу или опереться на руку очень сложно. Наиболее часто регистрируют трещины костей черепа (сопровождается, как правило, сотрясениями мозга) и ребер (проявляется, как длительная боль в груди, особенно усиливающаяся на вдохе). Чуть реже ‒ в конечностях.​

​Саня Иванченко​

• ​Чтобы обезопасить себя, покажите врачу ушибленный палец. Убедитесь, что серьезных повреждений нет. А до визита к врачу вам помогут следующие советы.​
• ​Перелом кости сопровождается чрезвычайно интенсивной болью (на грани выносимой) , особенно при движениях. Перелом ряда костей сопровождается нарушением движений в конечностях. В большинстве случаев диагностика перелома не представляет сложностей. Помимо боли и невозможности движений к симптомам перелома относится отек конечности. Он обычно развивается спустя несколько часов после травмы.​
• ​Подвижность в необычном месте (патологическая) - один из достоверных признаков перелома. Придерживая одной рукой центральный конец, а второй осторожно приподнимая периферический конец, легко удается установить наличие движений вне суставов. При околосуставных переломах патологическая подвижность отломков отсутствует.​

​появление боли будет отмечаться при любых движениях руки.​

Период восстановления

​перелом руки сочетается с ожогом средней степени тяжести;​

• ​Если на лицо будут симптомы, описанные выше, то трогать травмированную руку и вправлять кость самостоятельно нельзя. Единственное, чем можно помочь ребенку до посещения врача, это зафиксировать и обездвижить конечность. Также фиксировать надо суставы, находящиеся рядом, чтобы не было смещения костей дальше. Для этого можно использовать все материалы, находящиеся под рукой – палку, линейку, доску, либо привязать ее к туловищу. Сразу же приложить холодный компресс, чтобы снять первую отечность. Снять болевые ощущения можно с помощью таблетки баралгина, анальгина, Пенталгина. Хорошо, если ребенок будет лежать, и мало двигаться.​
• ​резкий и сильный болевой синдром в зоне повреждения кости (не редко возникает болевой шок);​
• ​В качестве одной из основных причин травматизма выступает достаточно активный образ жизни маленьких детей. Каждый ребенок может получить перелом в следующих случаях:​

​Если у вас возникло подозрение на то, что трещина кости все же есть, обратитесь в больницу за помощью. Здесь неуместно самолечение в виде примочек, компрессов, растирок и мазей. И проводиться лечение должно только под наблюдением врача. Без рентгеновского снимка вы не можете быть уверены в диагнозе. И трещина кости, и перелом (скрытый) довольно схожи между собой, но, несмотря на похожую терапию, требуют разного отношения. Дело в том, что при переломах могут быть смещения, которые видны только на снимках. А это значит, что требуется уже более серьезный подход. Неправильное срастание грозит серьезными последствиями. Кроме того, возможно наличие осколков. Все это вполне может привести к развитию артрита, нарушению двигательных функций и даже эмболии. Может возникнуть необходимость остеотомии (кость снова ломают для того, чтобы "поставить" ее правильно). Это намного серьезнее, чем может показаться. Именно поэтому важно не откладывать обследование и точно выяснить, что именно произошло с костью. От этого и зависит дальнейшее ваше лечение.​

​Переломы костей обычно сопровождаются чрезвычайно интенсивной болью, в частности при движениях. Переломы некоторых костей также сопровождаются нарушениями движений в конечностях. В общем, диагностика переломов не представляет каких-либо сложностей. Кроме боли и невозможности движения, симптомами перелома является отек конечности. Лечение заключается в наложении гипсовой повязки.​

​Прикладывайте лед. Сразу же приложите лед к ушибленному пальцу. Чем скорее вы это сделаете, тем быстрее спадет опухоль А это важно, потому что опухоль давит на ткани, а те, в свою очередь, - на нервные окончания, что только усиливает боль. Предлагаем массировать палец кубиком льда в течение 10-15 минут каждый час или каждые два часа.​​Лечение перелома - наложение гипсовой повязки. Поскольку боль при этом виде травмы связана с трением отрезков сломанной кости друг о друга, обезболивание происходит в тот момент, когда это трение прекращается, то есть при застывании гипса. Наложение гипса обычно производится под местным обезболиванием.​ ​Крепитация возникает при смещении соприкасающихся отломков кости. Иногда крепитацию чувствует сам пострадавший при транспортировке или оказании ему помощи. Крепитация определяется только при полных переломах и отсутствии интерпозиции мышц. Специально определять крепитацию у пострадавшего с перелом не следует, так как можно повредить окружающие ткани, сосуды, нервные стволы, сместить отломки.​​, средняя оценка:​ ​Операцию делают в течение 2-х недель со дня получения травмы. Если правильно сопоставить поврежденные кости, то травма пройдет спустя месяц.​

LechenieDetej.ru

какие симптомы при переломе или трещине в руке. в районе кисти

​присутствует наличие факта перелома, который проходит сквозь сустав;​

​Если у детей наблюдается перелом открытого типа, то может возникнуть кровотечение из раны, его надо сразу останавливать. Рана обрабатывается перекисью водорода и сверху накладывается повязка из стерильного бинта или марли. Также необходимо освободить травмированный участок на руке от одежды и избегать попадания в рану микробов. При переломе руки надо своевременно обратиться за квалифицированной помощью врача, чтобы он провел корректное обследование, установил точный диагноз и назначил грамотное лечение.​
​наличие липкого холодного пота;​
​при падении на руку с высоты;​
​Трещина в кости, в отличие от полного перелома, зарастает быстро. Вполне возможно, что вам наложат гипс. В любом случае нужно зафиксировать травмированное место и ограничить максимально нагрузки. Здесь не нужны лекарства. Главное лекарство в этом случае ‒покой. Возможно применение различного рода мазей, дающих болеутоляющий эффект. Препаратов, ускоряющих процесс заживления кости, не существует. Поэтому не попадитесь на красивые сказки тех, кто, возможно, будет предлагать такие "чудодейственные" средства. Самое безопасное, что может быть, ‒прием препаратов кальция. Кстати, кальций без витамина D3 и магния практически не усваивается. Но уж если вы решили пить витамины, то возьмите лучше полный комплекс витаминов и минералов сразу. Прием витаминов (именно полноценный комплекс, желательно с лизином) не является лечением, но вполне может послужить профилактической мерой.​
​Трещины костей на самом деле являются почти переломом, то есть такой травмой, при которой целостности костей нарушаются, но не полностью. Симптомы: возникновение отека в области травмы и длительной болью. Зачастую встречаются трещины костей черепа, ребер или в костях конечностей. Лечение заключается в обеспечении максимального покоя травмированной конечности. Однако, в случае очень сильной боли рекомендуется гипсовая повязка.​
​Держите палец выше. Постарайтесь не ходить хотя бы первые 24-36 часов после травмы. И все время держите больной палец кверху. Нельзя, чтобы он был опущен: прилив к нему крови увеличит припухлость.​
​Трещина кости - "недоперелом", т. е. такая травма, при которой целостность кости нарушается не полностью. Симптоматика перелома сводится к возникновению отека в области травмы, который проходит спустя несколько дней, а также к длительной боли в этом месте. Чаще всего встречаются трещины костей черепа (интенсивность травмы в этом случае такова, что обычно наблюдается сотрясение головного мозга или более серьезные травмы мозга) , ребер (проявляются длительными болями в груди в области травмы, которые усиливаются на вдохе) , однако могут встречаться и трещины в костях конечностей.​
​Следует определить пульсацию периферических сосудов, состояние кожной чувствительности на дистальной части конечности. При подозрении на повреждение трубчатых костей обязательно определяют длину конечности для выявления укорочения ее. Длину плеча измеряют от акромиального отростка до наружного мыщелка плечевой кости, предплечья - от локтевого до шиловидного отростка, нижней конечности - от большого вертела до наружного мыщелка бедра или наружной лодыжки. Объем конечности измеряют на симметричных участках на определенном расстоянии от костных выступов (мыщелков) .​
​4,60​

​Лечение сменяется периодом восстановления после снятия повязки. В поврежденной руке восстанавливают кровообращение, ее мышцы необходимо укреплять и разрабатывать смежные суставы, что достигается путем лечебной физкультуры, плавания, массажных движений, физиотерапевтических процедур, прогулок на улице. Срок реабилитации составляет 2-3 месяца. Если был получен перелом со смещением, то специалистами рекомендуется:​

​встает необходимость проведения операции ребенку.​

​Поставить правильный диагноз может только грамотный хирург, либо травматолог в приемном травматологическом пункте или отделении больницы для детей. Врач опрашивает родителей и ребенка обо всех обстоятельствах, спровоцировавших травму, потом осматривает больного. Это нужно для того, чтобы выявить механизм травмирования и степень тяжести травмы.​

​голова кружится, лицо бледнеет, отмечается общая слабость (состояние ребенка может дойти до потери его сознания);​

Чем отличатся очень очень очень сильный ушиб пальца ноги от перелома или трещины кости?

​при занятиях спортом;​

​Перелом руки у ребенка может быть диагностирован:​
​Ирина Дола​
​Лучше не бинтуйте палец. Не стоит самому бинтовать больной палец, Вы можете допустить ошибку, а в случае трещины неправильное бинтование принесет больше вреда, чем пользы. Предоставьте это специалистам.​
​Трещины костей конечностей обычно не требуют никаких лечебных мероприятий кроме максимального покоя для травмированной конечности. В случае сильной боли - нужна гипсовая повязка.​
​Рентгенологическое исследование, при котором уточняется характер перелома (вид, смещение отломков) , производят обязательно. Выполняют рентгеновские снимки в двух проекциях с захватом близлежащих суставов. Необходимый объем рентгенологического исследования определяется только после детального клинического осмотра пострадавшего.​
​из 5​
​кисть руки аккуратно сгибать и разгибать с небольшим сопротивлением;​
​Лечение может быть консервативным и хирургическим. При консервативном способе лечения накладывают гипс, либо иммобилизирующую повязку. Она должна хорошо фиксировать травмированную руку и расположенные рядом суставы, а также не перекрывать доступ крови к руке и не нарушать функции нервных тканей. Если сделать ее правильно, то болевой синдром будет постепенно снижаться. Параллельно, ребенку дают средства, которые снимают боль и отечность.​
​Специалист тщательно изучает все симптомы и ищет признаки перелома, смотрит, имеются ли повреждения сосудов и нервных тканей. Чтобы точно поставить диагноз, делают снимок на рентген аппарате. Если рентген перелома не выявит, то могут прибегнуть к методу компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только после полного обследования назначают лечение.​
​сердце бьется чаще вместе с дыханием;​
​игре на площадке, в доме;​
​открытым, когда повреждения имеет костная ткань и покровы кожи, их разрывают осколки кости. Площадь повреждения может быть разной – от небольшой ранки до большого дефекта с разрушением тканей мягкого типа, попадания туда грязи и пыли;​
​При переломе-боль, отёк, неестственное положение конечности. ПРи трещине боль, и её покажет рентген.​
​Позаботьтесь об открытом носке. Следите за тем, чтобы обувь не давила на больной палец. Предпочтительно в таком состоянии носить обувь с открытым носком или сандалии. Это предохранит ваш палец от дополнительной нагрузки.​
​Теперь об ушибе.​
​В ряде случаев (трещины, переломы костей запястья, стопы) без рентгеновского снимка точный диагноз невозможен.​

​В острый период проявления травмы для детей используют лонгеты из гипса, а не циркулярные гипсовые повязки. Срок эксплуатации лонгетов будет зависеть от степени тяжести перелома, места его нахождения и возраста ребенка. Данное средство используют до тех пор, пока кость не срастется. Курс терапии должен проходить под строгим наблюдением травматолога, к нему необходимо ходить раз в неделю до полного срастания. Данная процедура может занять месяц, два.​

​Наличие перелома руки у ребенка не мешает ему самостоятельно ходить, поэтому в большинстве случаев детей отправляют домой после того, как наложат гипс и выпишут соответствующее лечение. Госпитализировать ребенка могут в случае, если:​

признаки перелома или трещины?

​наличие отека и припухлости кожного покрова в том месте, где травмирована кость;​

​при происхождении ДТП;​
​закрытым, когда повреждается только костная ткань, а покров кожи остается целым. Поврежденная таким способом кость изолирована от внешней среды. Закрытая форма переломов встречается неполной, полной и единичной;​

​Константин Медков​

​Выбирайте обувь на твердой подошве. Носите обувь на твердой, негнущейся подошве. Она подобно шине или гипсу будет фиксировать положение пальца. Так он быстрее заживет.​

​Самое обидное, что, несмотря на жуткую боль, отношение к такому ушибу самое несерьезное. Дело-то самое житейское: ну, пришла в голову охота побродить в темноте по комнате - и вот результат. Однако слова “всего-то ушиб пальца” вас почему то не успокаивают.​

​Влад Славнецкий​

Трещиной стопы медики называют неполный закрытый перелом костей без смещения. Травма сопровождается отеком, болью, хромотой. Важно своевременно обратиться к врачу, пройти диагностику и начать лечение. Повреждение требует серьезной терапии, поскольку чревато осложнениями в виде деформации стопы, развития артроза или постоянных болей на месте ушиба.

Почему возникает травма?

Трещина в кости на ноге бывает поверхностной, при которой повреждается соединительная ткань костного вещества, покрывающего орган. Различают и проникающие, когда повреждаются все слои кости. Основными причинами возникновения травмы служат:

• падение или прыжки с высоты, приземляясь на стопы;
• удар ногой о тяжелый предмет (камень, бровка тротуара, железобетонные изделия);
• механическое воздействие на конечность;
• занятия видами спорта, где основной упор приходится на ноги (гимнастика, легкая атлетика);
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена.

Каковы симптомы трещины в стопе?

Признаки ушиба могут появиться незамедлительно после несчастного случая или спустя немного времени. Даже если кость не смещается, на месте травмы может возникнуть синяк, так как при ударе повреждаются кровеносные сосуды. Симптомы трещины кости характеризуются следующим образом:

При такой травме человек испытывает сильную боль в стопе.

• сильная боль;
• припухлость;
• гематома,
• отечность;
• затрудненность или невозможность передвижения;
• болезненная пульсация в конечности даже в состоянии покоя.

Как правильно оказать первую помощь?

Чтобы помочь пострадавшему, алгоритм неотложных действий такой:

1. Обеспечить ступне полный покой.
2. Приложить холодный компресс на 20 минут, предварительно завернув лед в чистую ветошь.
3. Зафиксировать конечность эластичным бинтом.
4. Трещину в голени закрепить шиной или досточками.
5. Дать обезболивающее.
6. Срочно доставить пострадавшего в травмпункт.

Но тоже серьезная травма. Трещина – это незавершенный перелом, и если вовремя не оказать пострадавшему помощь, вероятнее всего, перелом произойдет. Такую травму несложно распознать, трещина вызывает острую боль, нетипичную для банальных ушибов. Рассмотрим более подробно, какие бывают трещины голени, какие для них характерны симптомы и лечение.

Виды и симптомы

Перелом голеностопного сустава

Трескается кость потому, что не выдерживает нагрузки. При увеличении воздействия происходит уже перелом кости. Но если кость просто треснула, она продолжает функционировать, несмотря на повреждение, что практически невозможно при переломе.

Рентгеновский снимок при трещине не будет показывать надлом.

Трещины кости голени травматологи разделяют на множественные и единичные. Диагноз зависит от того, сколько повреждений на кости образовалось: один или несколько. Разделяют и типы надлома по признакам: косой, спиральный и линейный.

Симптомы трещины кости голени:

• Острая боль в ноге, которая не похожа на боль от банального ушиба. Появляется сразу после травмирования, а если на ногу опереться или же просто попытаться ею пошевелить, будет только усиливаться. Если ногу оставить в покое, боль уйдет. Будет ощущаться только пульсация и, возможно, едва ощутимое покалывание. При переломе кости боль не утихает, поэтому отличить эти виды травмы друг от друга можно без труда.
• Мало того, что травмированный участок ноги сильно болит, он еще и отекает. Уже спустя пару минут после раскола голень будет стремительно увеличиваться в объемах. Спадет отечность только спустя 24 часа.
• Гематома внушительных размеров. Это не синяк, полученный после ушиба. Гематома в случае надлома кости – это массовый разрыв именно тех сосудов, которые питают надкостницу. А так как она треснула, то и сосудистая сеточка разорвалась.

Диагностика трещины кости голени

Рентгеновское исследование трещины в кости

Не стоит надеяться и ждать, что кость сама по себе срастется. Да и боль будет ощущаться такая, что терпеть ее сил не хватит даже под воздействием самых сильных обезболивающих.

Поврежденный участок ноги должен осмотреть специалист. Этот осмотр медики называют пальпаторным. Но перед тем как ощупывать и осматривать поврежденную конечность, врач соберет анамнез, проще говоря – опросит пациента, узнает все детали происшествия.

Все детали важны, в дальнейшем они помогут определиться со схемой лечения.

После осмотра пациент отправляется на рентген. По снимку можно определить тип трещины. С помощью рентгена врач устанавливает и обширность травмы, оценивает, насколько пострадали другие участки кости, мягкие ткани, нет ли обломков и так далее. На фото рентгеновский снимок, на котором видна трещина кости голени.

Бывают и такие случаи, когда снимок не дает полной картины.

К примеру, если повреждено голеностопное суставное сочленение, необходима компьютерная томография.

В сложных случаях назначается МРТ. Благодаря этому обследованию врач может увидеть самые глубокие надломы, которые не видны на стандартном рентгеновском снимке по классическим признакам.

Лечение трещины кости голени

Холодный компресс для снятия воспаления

Еще до обращения к профессионалам пострадавшему важно оказать своевременную первую помощь. Это облегчит его страдания и поможет избежать осложнений, ведь щель может увеличиться, а любой костный надлом с легкостью перерасти в полноценный перелом.

Что можно сделать:

1. На поврежденный участок ноги следует положить холодный компресс.
2. Пострадавшего ни в коем случае нельзя передвигать, переносить самостоятельно. Ноге нужно обеспечить полный покой!
3. Травмированную конечность важно полностью обездвижить, так как трещина может перейти в перелом, тогда последствия будут гораздо серьезнее, а лечение и процесс восстановления – длительнее. Можно наложить шину на ногу до приезда скорой помощи. Или же, наложив шину, уже своим ходом доставить пострадавшего к врачам, так как конечность будет обездвижена.

После рентгена на пострадавшую конечность, как правило, накладывают гипс. Сколько его придется носить решает врач, это зависит от серьезности травмы. Если трещина невелика, можно обойтись тугой повязкой из эластичного бинта.

Если же пострадавшего мучают боли, врач назначит анестетики. Также для быстрого заживления медики советуют придерживаться определенного меню, чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани и срастание самой трещины надкостницы.

В меню обязательно стоит включить рыбу и блюда, которые содержат желатин, продукты, богатые кальцием.

Не стоит забывать, что сам по себе кальций очень плохо усваивается. Его лучше употреблять вместе с витамином D. Он вырабатывается при нахождении на солнце, но зимой, когда кожа скрыта от ультрафиолета слоями одежды, его придется приобрести в аптеке.

Сроки реабилитации

ЛФК при переломе голеностопа

Трещины заживают значительно быстрее, чем переломы, но пару месяцев постельного режима обеспечить все же придется. Полный курс лечения и реабилитации составляет от четырех месяцев до полугода, тогда как при переломе реабилитация длится почти год.

Точный срок реабилитации зависит от характера травмы, возраста и состояния здоровья пострадавшего.

Только на рост нового хряща уходит до четырех недель. И это при условии, что пациент будет соблюдать должный рацион.

Случается, что при несвоевременном обращении к врачам или по другим причинам в голеностопе происходит деформация. Это приводит к разного рода осложнениям, к примеру, проявляется артроз, постоянные нестерпимые боли. Поврежденная конечность может вовсе потерять свои функции. Это возможно и в случае, если травму не долечили. При таких тяжелых осложнениях без операции не обойтись.

После того как необходимый курс лечения пройден, врач назначает повторный рентген. А после следует курс реабилитации, который включает физические лечебные упражнения и массаж.

Трещина в руке или ноге не редкость. Люди часто получают травмы конечностей, однако, в отличие от перелома, при трещине ткани повреждаются неокончательно, и выздоровление происходит гораздо быстрее.

Виды

Существует несколько разновидностей костных трещин. В зависимости от их количества, выделяют множественные и одиночные. Множественными считаются трещины, когда присутствует более 3 линий разлома.

Исходя из глубины повреждения, трещину классифицируют как поверхностную или сквозную. В первом случае затрагивается только верхний слой кости (надкостница). Если поражена вся поверхность, то трещина в кости считается сквозной. Для заживления последней требуется больше времени, но прогноз заживления благоприятный.

По их расположению по отношению к оси повреждения выделяют продольные, косые, поперечные и спиральные. Врач оценивает направление и сложность травмы костной ткани с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка.

Причины

Причина возникновения трещины одна — воздействие на нее силы, превосходящей степень ее прочности. Произойти это может при разных обстоятельствах, таких как падение, сильный удар, дорожно-транспортное происшествие, несчастный случай на производстве и др. Трещина в кости считается разновидностью перелома, поэтому причины их возникновения схожи.

Значение имеет общее состояние здоровья пострадавшего. Если у пациента снижена плотность костной ткани в силу остеопороза, присутствуют лишний вес, заболевания щитовидной железы, снижено количество кальция в организме, то риск получить повреждение повышается.

Признаки и симптомы

Существуют признаки трещины, по которым можно определить, что пострадавший нуждается в срочной медицинской помощи.


Сразу после удара пациент ощущает боль, причем она необязательно должна быть острой. Поврежденное место может покалывать, «ныть», могут появиться пульсирующие болевые ощущения. Тревожным признаком считается появление боли при попытке двигать поврежденным местом. В этом случае до получения квалифицированной помощи травмированной конечностью шевелить нельзя.

Еще одним симптомом повреждения является опухание и покраснение ушибленного места, причем эти признаки могут появиться сразу после удара, а могут и на вторые сутки после травмирования. Развивается гематома, прикосновение к которой вызывает резкую боль. В дальнейшем она увеличивается в размере и в случае отсутствия врачебного вмешательства может перерасти в гангрену.

Симптомы трещины схожи с признаками или ушиба. Поэтому при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Первая помощь

Если произошла травма, пострадавшего необходимо в максимально короткий срок доставить в медицинское учреждение. Перед этим поврежденную часть тела нужно обездвижить, чтобы она сохраняла состояние покоя. Для этой цели подойдут имеющиеся подручные материалы для изготовления шины. Если есть возможность, на ушибленный участок накладывают ледяной компресс.

В случае травмирования костей стопы на поврежденную ногу нельзя опираться. Стопу фиксируют. Пациент не может самостоятельно понять, что трещина, а не перелом. Это возможно только после проведения рентгенодиагностики в медицинском учреждении.

После того как пациент доставлен в больницу, врач проводит первичный визуальный осмотр и пальпацию поврежденного места. Чтобы определить, образовалась трещина или перелом, проводят рентгеновское исследование. На снимке видна сама трещина кости, ее размеры и иные повреждения, образовавшиеся из-за травмы.

Если после проведения рентгена у врача остаются сомнения по поводу глубины повреждения, то пациента направляют на магнитно-резонансную томографию.

После постановки точного диагноза врач назначает лечение и дает рекомендации по поводу того, что можно и что делать при трещине нельзя.

Лечение

Лечение повреждения кости зависит от тяжести состояния, степени сложности травмы, наличия или отсутствия образовавшихся осколков, от специфики части тела, подвергшейся удару.

Трещина в ноге

После получения трещины в кости на ноге и проведения первичных мер по обездвижению конечности пациент направляется к врачу-травматологу. Врач проводит диагностику и накладывает на ногу гипсовые лонгеты, чтобы зафиксировать пострадавшую кость. Срок лечения и реабилитации определяется в каждом отдельном случае с учетом тяжести травмы и состояния здоровья пациента, а также его возраста.

Трещина в руке

Трещина в кости на руке выражена теми же симптомами, что и травма других конечностей. Пациент ощущает острую боль, усиливающуюся при касании. Образуется отек и гематома.

Поврежденную руку фиксируют с помощью шины, прикладывают лед, делают рентген.

Затем накладываются эластичные бинты или гипс. Пациенту рекомендован покой и пребывание в постели. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Трещина в пальце

Повреждение пальцев рук и ног возникает по причине ударов средней тяжести и ушибов. В данном случае кость не повреждена полностью, но ее целостность нарушена. Самостоятельно отличить трещину в пальце от ушиба невозможно, так как симптомы схожи. Появляется боль, отек, нарушаются двигательные функции пальца.

Часто на ноге или руке травмируется мизинец, так как в этом пальце наиболее хрупкая и маленькая кость. Однако мизинец лечится столько же, сколько и любая другая травмированная часть тела. Общий срок реабилитации составляет 2-3 месяца.

Повреждение кости пальца может быть вызвано внутренними причинами, к которым относится критическое снижение иммунитета, сахарный диабет, гормональные сбои, избыточный вес.

Трещина голеностопа

Все кости человека делятся на подвижные и неподвижные. Голеностопный сустав совмещает в себе оба этих вида сочленений, которые отвечают за сохранение стабильности в ступне. Чаще всего травмам подвержены малоподвижные сочленения. Это происходит в силу повышенной физической нагрузки на нижние конечности.

Трещина голени часто наблюдается у людей, активно занимающихся спортом, балетом или цирковыми трюками. Также травме подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

К симптомам относится боль в области лодыжки, отек и покраснение, нарушение подвижности стопы. Для фиксации сустава накладывают гипсовую повязку в виде «сапожка». После этого пациент передвигается с помощью костылей.

В некоторых случаях для полной фиксации прибегают к оперативному вмешательству. Операция будет произведена, если были повреждены сухожилия, нервы и сосуды.

Реабилитация

После проведения лечения начинается процесс реабилитации. Его длительность зависит от сложности повреждения, места возникновения, возраста и состояния здоровья пациента и соблюдения им рекомендаций по питанию. В обязательном порядке назначаются физиопроцедуры. К ним относится электрофорез, УВЧ, кварц. Физиотерапию начинают на второй-третий день после получения травмы.

Для восстановления подвижности конечности пациента направляют на курс лечебной физкультуры. Посещать ее можно уже после снятия гипса.

Чтобы срастание кости происходило быстрее, важно придерживаться правильного питания. Диета должна содержать большое количество продуктов, улучшающих формирование хрящевой ткани. К ним относится холодец, желе, жирная рыба. Также нужно употреблять продукты, богатые кальцием. Это орехи, яйца, молочные продукты. Дополнительно назначаются витаминные и минеральные комплексы.

Возможные осложнения

Трещина в костной ткани является своего рода . И если пациенту вовремя не была оказана медицинская помощь или неверно установлен диагноз, то высок риск перехода травмы в перелом. Если был поврежден палец и срастание произошло неверно, то не исключена в дальнейшем потеря двигательных функций. Но если быстро была оказана врачебная помощь, то прогноз выздоровления благоприятный и осложнений не возникает.