Детские жаропонижающие средства. Жаропонижающие средства для детей от рождения и до трех лет

Поскольку сейчас такой сезон, что болеют многие (а лучше бы не болели), то вопрос о выборе жаропонижающего средства для малыша - крайне актуален.

Источник фото: puzkarapuz.ru

Давайте рассмотрим основные антипиретики, которые рекомендуют врачи...

Нурофен
Панадол
Эффералган
Анальдим
Цефекон
Адвил
Анальгин+Но-шпа

Сейчас средств, которыми можно сбить температуру, просто море. Действующее вещество практически всегда одно и то же, отличие только лишь в дозировке и производителе.

Первым из всех рассмотрим самое популярное и самое часто назначаемое педиатрами лекарство – Нурофен .


Источник фото: medi.ru

Нурофен выпускает компания Reckitt Benckiser Healthcare International.

Почитав об этом бренде мне стало ужасно интересен тот факт, что изначально, да и вообще, эта компания занималась (и занимается) выпуском чистящих и моющих средств для дома. Вот несколько фактов из Вики:
«Reckitt Benckiser (RB) - мировой лидер в производстве товаров для дома, средств по уходу за здоровьем и личной гигиене. Сегодня RB - однa из крупнейших компаний в своей быстрорастущей категории – лидирует, благодаря исключительному уровню инноваций.

Компания Reckitt Benckiser представлена 19 брендами AirWick, Calgon, Cillit Bang, Clearasil, Dettol, Dosia, Durex, Finish, French"s, Gaviscon, Harpic, Lysol, Mortein, Mucinex, Nurofen, Scholl, Strepsils, Vanish, Veet и Woolite. Эти марки составляют 2/3 дохода компании. Ежедневно во всем мире продается около 16 миллионов наименований продукции под логотипом RB, занимающие лидирующие позиции в секторе товаров повседневного спроса.
1880 г . - средство для домашней борьбы с насекомыми Mortein
1933 г . - запущен в производство дезинфицирующий продукт Dettol.
1943 г . - в США Гай Паскаль (Guy Paschal) изобрел жидкий освежитель воздуха Air Wick
1956 г . - компания Benckiser создала средство Calgon
1958 г . - начат выпуск леденцов Strepsils
1983 г . - в продаже появилось первое безрецептурное средство, с ибупрофеном в качестве активного ингредиента - Nurofen.»

Что такое Нурофен?

Нурофен для детей – жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат. Нурофен для детей содержит активный компонент ибупрофен – лекарственное вещество группы ненаркотических анальгетиков. Нурофен для детей не следует назначать одновременно с другими лекарственными средствами группы нестероидных противовоспалительных препаратов, а также ацетилсалициловой кислотой.

Нурофен выпускают в трех «ипостасях»:

1. в суппозиториях (по нашему – свечи)

Нурофен® для детей предлагает свечи специально для малышей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Его удобно дать ребенку, если он часто срыгивает, при тошноте или рвоте, потере апетита. Нурофен® для детей в форме свечей можно хранить при температуре до +25°. Каждая свеча содержит 60 мг ибупрофена. Прочие ингредиенты: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W 45).

Суппозитории Нурофен для детей предназначены для ректального применения. Препарат рекомендован пациентам с массой тела не менее 6 кг и не младше 3 месяцев. Рекомендованная максимальная разовая доза ибупрофена составляет 10 мг/кг массы тела ребенка. Рекомендованная максимальная суточная доза ибупрофена составляет 20-30 мг/кг массы тела ребенка.
Следует соблюдать интервал не менее 6 часов между применением разовых доз.

Детям с массой тела 6-8 кг, как правило, назначают по 0,5-1 суппозиторию Нурофен для детей не более 3 раз в сутки.
Детям с массой тела 8-12,5 кг, как правило, назначают по 1 суппозиторию не более 4 раз в сутки. (piluli.kharkov.ua)

2. в суспензии

«Длительное действие - до 8 часов.
Нурофен® для детей содержит ибупрофен, который помогает не только снизить температуру, но и избавить малыша от болевых ощущений, которые часто сопровождают простуду (например, боль в горле или ушах, головная боль, ломота в мышцах).
Суспензия не содержит сахара, спирта и красителей, что особенно важно для вашего ребенка.
Апельсин и клубника – любимые детские вкусы.»

Действующее вещество в суспензии ибупрофен (5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена).

Дополнительные вещества у суспензии с апельсиновым вкусом:
сироп мальтитол, кислота лимонная, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахарин, домифена бромид, полисорбат 80, смола ксантановая, ароматизатор апельсиновый, глицерин, вода очищенная.

Дополнительные вещества у суспензии с клубничным вкусом:
сироп мальтитол, кислота лимонная, натрия цитрат, натрия хлорид, сахарин натрий, домифена бромид, полисорбат 80, смола ксантановая, ароматизатор клубничный, глицерин, вода очищенная.

Нурофен для детей применяют в качестве средства симптоматической терапии при болевом синдроме средней интенсивности у детей в возрасте от 3 месяцев (с массой тела более 5 кг) до 12 лет.
Нурофен для детей также используют в качестве жаропонижающего средства после иммунизации и при острых воспалительных заболеваниях у детей с массой тела более 5 кг.

Детям от 3 до 6 месяцев с массой тела не менее 5 кг, как правило, назначают прием 2,5 мл суспензии Нурофен для детей 1-3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев обычно рекомендуется прием 2,5 мл суспензии 1-4 раза в сутки.
Детям от 1 до 3 лет, как правило, назначают прием 5 мл суспензии Нурофен для детей 1-3 раза в сутки.
Деям от 4 до 6 лет, как правило, назначают прием 7,5 мл суспензии 1-3 раза в сутки.
Детям 7-9 лет, как правило, назначают прием 10 мл суспензии 1-3 раза в сутки.
Детям 10-12 лет, как правило, рекомендуется прием 15 мл суспензии Нурофен для детей 1-3 раза в сутки.

Детям дозу ибупрофена рассчитывают с учетом массы тела, обычно назначают не более 5-10 мг/кг массы тела ребенка за 1 раз. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 20-30 мг ибупрофена на каждый килограмм массы тела ребенка. Минимальный допустимый интервал между приемом разовых доз составляет 6 часов.

(Источник: piluli.kharkov.ua)

Не применяйте суспензию более 3-х дней в качестве жаропонижающего, более 5-ти дней в качестве обезболивающего.

3. в таблетках (для старших детей)

Таблетки Нурофен®, так же как суппозитории и суспензии Нурофен® для детей, содержат действующее вещество ибупрофен, однако в таблетках его дозировка больше (200 мг): она предусмотрена для детей в возрасте от шести лет и старше (при массе тела ребенка более 20 кг). Детям от 6 до 12 лет назначают прием 1 таблетки препарата Нурофен для детей не более 4 раз в сутки под контролем врача. Максимальная рекомендованная суточная доза ибупрофена для детей старше 6 лет составляет 800 мг, для взрослых – 1200 мг. (piluli.kharkov.ua).

Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния ангидрид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000.

Возьмем, к примеру, ребенка 11 кг веса.

Если разово вовнутрь нужно принять не более 10 мг/кг ибупрофена на каждый килограмм веса, значит расчет ведется так.

Берем суспензию, там 5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена.

Ребенок весит 11 кг. Формула проста.

11кг * 10 мг/кг = 110 мг – разовая доза ибупрофена. Я всегда беру максимальное число, чтобы точно подействовало. Т.е. если советуют не больше 10 мг/кг, то я беру для расчета именно 10 мг/кг.

В 5 мл – 100 мг ибупрофена, а в? мл – 110 мг. Методом пропорции выводим разовую дозу Нурофена

(5*110/100) = 5,5 мл. Вот эту разовую дозу Нурофена лучше всего не превышать.

Личное мнение

Судя по моему опыту, Нурофен в суспензии очень сладкий. Настолько, что вызывает рвотную реакцию у ребенка. Его нужно давать в большом объеме, что не самое лучшее для ребенка. Мои дети при приеме Нурофена в суспензии выплевывали его обратно. Мало того, что вкус очень синтетический, так еще и сахара там очень много. Дети просили пить постоянно.

Хорошо, что появились свечи Нурофен. Но я все равно перешла на другое жаропонижающее, так как в 80% случаев приема Нурофена, температура держалась на пониженном уровне около 2-3 часов, потом поднималась опять. Приходилось применять другие антипиретики, чтобы сбивать температуру.

И еще один нюанс, Нурофен не брал у моих детей температуру выше 39,5. Другую температуру (39 градусов) сбивал 40 минут. И то только до 38,5.

Что касается побочных эффектов, то очень часто именно на него у детей была аллергия, сыпь вокруг рта и на руках, щеки пылали. Она не чесалась, но тоже приятного мало. Понятно, что это индивидуально, что сыпь - на компоненты, а не на ибупрофен. Но отделить же его нельзя:)))

По популярности недалеко от Нурофена ушел препарат – Панадол бэби , действующее вещество парацетамол

Источник фото: detyy.ru

Выпускает этот препарат GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Англия).

Применяют Панадол бэби при наличии болей, потому что он помимо жаропонижающего, является еще и анальгетиком.

Панадол Бэби (суспензия) – лекарственный препарат для применения в педиатрии, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат содержит активное вещество – парацетамол – лекарственное средство группы неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Суспензия для перорального применения, содержащая в 5мл 120мг активного вещества. Вспомогательные вещества: яблочная кислота, ксантановая камедь, мальтитол (гидрогенат сиропа глюкозы), сорбитол, лимонная кислота, нипасепт натрия, ароматизатор клубничный, азорубин, вода.

Детям в возрасте от 3 до 6 месяцев обычно назначают по 4мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года обычно назначают по 5мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 1 до 2 лет обычно назначают по 7мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 2 до 3 лет обычно назначают по 9мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 10мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 до 9 лет обычно назначают по 14мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет обычно назначают по 20мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. (пилюли.харьков.юа)

Личное мнение

На вкус Панадол беби мне не очень нравится, он горьковатый. Но все же лучше, чем приторный вкус Нурофена.

Жидкость густая, тягучая. Выпить такое…ну на любителя. Оно сильно такое тягучее и тяжелое для проглатывания. Но Панадол – умничка, температуру 39,5 сбил за 30 минут.

Есть еще Панадол беби (свечи) . Активное вещество – парацетамол. У них дозировка 125 мг и есть 250 мг парацетамола в 1 свечке.

Источник: otzovik.com

Производитель: ГлаксоСмитКляйн/Глаксо Вэллком Продакшн(Франция), Смиткляйн Бичем(Португалия)

Применяют у детей с 3-х месяцев до 12 лет в качестве: - жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела; - болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головная и зубная боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет обычно назначают по 1 суппозиторию 3 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. (piluli.kharkov.ua)

Парацетамол при ректальном введении всасывается медленнее, чем при пероральном, при этом пик его концентрации в плазме крови достигается через 1 ч, тогда как при пероральном - через 30 мин–1 ч (Clissold S.P., 1986; Kolloffel W.J., 1996).

Все просто, по той же схеме, что и Нурофен.

Возьмем суспензию. В 5 мл содержится 120 мг парацетамола. Разовая доза – 10-15 мг/кг.

У ребенка весом 11 кг разовая доза составит:

11кг*15 мг/кг = 165 мг – разовая доза парацетамола.

Методом пропорции вычисляем сколько же нужно дать Панадола беби:

(5*165/120) = 6,875 мл лекарства Панадол беби – разовая доза.

Жаропонижающее с действующим веществом парацетамол выпускают в виде свечей под названием Эффералган (свечи)

Выпускаются компанией UPSA

Что такое Эффералган?

Эффералган содержит активное вещество – парацетамол – лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков. Препарат применяют для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, страдающих болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (зубная боль, миалгия, головная боль, боль при прорезывании зубов). Препарат также назначают для лечения лихорадки различной этиологии. Препарат предназначен для ректального применения.

Обычно выпускают свечи по 80 мг парацетамола и 150 мг парацетамола в 1 свече. Дозы препарата рассчитывают в зависимости от массы тела ребенка, обычно назначают по 60мг/кг массы тела в сутки.

Детям в возрасте от 1 до 5 месяцев обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Эффералган 80мг 3-4 раза в сутки. Следует соблюдать интервал между применениями не менее 6 часов.
Детям в возрасте от 5 месяцев до 3 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Эффералган 150мг 2-4 раза в сутки.

1 суппозиторий ректальный Эффералган 80 содержит:
Парацетамола – 80мг;

1 суппозиторий ректальный Эффералган 150 содержит:
Парацетамола – 150мг;

Личное мнение

Эффералган свечи мне понравились по действию, температуру у ребенка сбивали хорошо, и это при наличии ротавируса, когда в рот ничего не затолкнешь, остается один выход. При наличии диареи (несильной), через 20 мин вышло то, что затолкнулось, но температуру сбили с 39,5 до 38,5.

Есть Эффералган (сироп)

Детям дозы препарата подбирают в зависимости от массы тела, при этом разовая доза не должна превышать 15мг/кг массы тела, а суточная – 60мг/кг массы тела.

Сироп содержит 3 г парацетмола в 100 мл или

1мл сиропа Эффералган содержит:
Парацетамола – 30мг;
Вспомогательные вещества: макрогол 6000 - 20.00 г, сахарный сироп (сахароза, вода) - 50.00 г, натрия сахаринат - 0.15 г, калия сорбат - 0.40 г, лимонная кислота - 0.107 г, ароматизатор карамельно-ванильный (бутандион, ацетилметилкарбинол, бензальдегид, пропиленгликоль, гамма-гепталактон, бензиловый спирт, триацетин, пиперронал, амилциннамат, ванилин, ацетилванилин) - 0.20 г, вода очищенная - до 100 мл.

90 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерной ложкой - коробки картонные.

С осторожностью следует применять такой препарат как Анальдим (свечи) .

Анальдим – обезболивающий и жаропонижающий комбинированный препарат. В состав препарата входят два активных компонента – анальгин и димедрол.

Анальгин – лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков, обладающее выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием.

Анальгин - производное пиразолона – обладающее выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. Димедрол оказывает антигистаминное, седативное, центральное холинолитическое, противовоспалительное действие. Кроме того, димедрол потенциирует действие анальгина.

Препарат применяется в качестве жаропонижающего средства у пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Детям в возрасте от 5 до 14 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Анальдим 250/20 1 раз в сутки. При болевом синдроме назначают однократное применение препарата.
Детям в возрасте от 1 года до 4 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Анальдим 100/10 1 раз в сутки. При болевом синдроме назначают однократное применение препарата.
Не рекомендуется применять препарат более 4 дней подряд.

1 суппозиторий ректальный препарата Анальдим 100/10 содержит:
Метамизола натрия – 100мг;
Дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) – 10мг;

1 суппозиторий ректальный препарата Анальдим 250/20 содержит:
Метамизола натрия – 250мг;
Дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) – 20мг;
Вспомогательные вещества. твердый жир.

Изготовитель. ОАО «Монфарм».
Адрес. 19100, Украина, Черкасская обл., г. Монастирище, ул. Заводская, 8.

Личное мнение

Детям назначают 1 свечу за раз, но в некоторых случаях (возраст и вес) одной свечи недостаточно для снижения темпы и болевых ощущений. В таком случае самому принимать решение о применении Анальдима не стоит, лучше позвонить своему врачу или в неотложку и проконсультроваться.

Моему ребенку одна свеча не сбила температуру в 39,5 градусов. Хотя состав у него позволяет думать о том, что он это делать должен, поскольку рассчитан «брать» более высокие температуры, нежели Нурофен и Панадол. В неотложке мне сказали, что для возраста ребенка и его веса недостаточно было 1 штуки. Но самому назначать не стоит – это удел врачей! Детям до года нельзя его принимать.

Нельзя, потому что в составе препарата есть анальгин и димедрол – не самое лучшее для маленьких детей. Поэтому, во-первых, его должен назначать врач, а во-вторых, его применяют при экстренных случаях, когда темпа не сбивается ничем остальным.

Свечи Цефекон Д также сделаны на парацетамоле

Изготовитель: «Нижфарм» (Россия)

Действующее вещество препарата – парацетамол, оказывает анальгетическое и антипиретическое действие.

Что такое Цефекон Д?

Препарат парацетамола ЦЕФЕКОН® Д применяют при лихорадке, сопровождающей инфекционно-воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ); болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности разного происхождения, в том числе при головной боли, невралгии, зубной боли, боли при травмах, ожогах. Суппозитории, содержащие разные дозы парацетамола, позволяют обеспечить удобство применения препарата у детей практически всех возрастов: от 6 мес до 12 лет. (http://www.apteka.ua/article/1143)

Их «коллеги» - Цефекон Н назначаются для старших детей и взрослых.

Допускается однократное применение препарата у детей в возрасте от 1 до 3 месяцев с целью снятия лихорадочного синдрома после вакцинации.

Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка, 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.

Средние дозировки для детей:
Дети в возрасте от 1 до 3 месяцев - 50мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 3 до 12 месяцев - 100мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 1 года до 3 лет - 100-200мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 3до 10 лет - 250мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 10 до 12 лет – 500мг 2-3 раза в сутки.
Перерыв между приемами должен составлять не менее 4-6 часов.

1 суппозиторий ректальный содержит:
Парацетамол – 0,05; 0,1 или 0,25г;
Вспомогательные вещества. Витепсол

Для моих детей я выбрала Children`s Advil . Впервые я с ним столкнулась по совету знакомых, спасибо им огромное, в 2012 году.

В то время мои дети уже отказывались от Нурофена, от Панадола их сыпало, я была в небольшом отчаянии, поскольку под рукой уже не было того препарата, который можно было бы применять экстренно

Выпускает продукцию Wyeth Consumer Healthcare, USA

Этот препарат выпускает для детей старше 6 месяцев в таких формах

Капли для детей 6-23 месяцев

Повторяйте дозу каждые 6 - 8 часов в случае необходимости.


Только используйте измерительный прибор, который идет с продуктом, чтобы быть уверенным, что Вы даете правильную дозу.

5 - 7 кг 6 -11 месяцев 1,25 мл
8 - 11 кг 12-23 месяца 1,875 мл

Здесь в каждом 1,25 мл содержится 50 мг ибупрофена.

Исходя из этой дозировки я ребенку с весом в 10 кг должна была залить 2,5 мл капель. Но я давала строго по возрасту - 1,875 мл мерного шприца. Они берут в расчет, видимо не граничные показатели мин и макс дозволенного ибупрофена (5-10 мг/кг), а среднее - 7,5 мг/кг.

Капли полупрозрачные, негустые, на вкус не химические, приятные для маленьких детей.

Сбивал просто на ура. ВОт в последний раз при пневмонии Адвил капли сбил температуру в 40,5 градусов за полчаса до 39,3. И дальше снижал. Я прям на него молюсь. Но мы из капель уже выросли, поэтому переходим на Сироп для детей 2-11 лет

Сироп у нас побывал с двумя вкусами:

С жевачным вкусом)))

С виноградным вкусом

Вот так они выглядят вживую

В сравнении с помадой, чтоб видно было высоту

Доступны они в таком вкусе

На вид жидкость

Это синий

Это красный. На вкус мне нравится больше синий, красный печет сильнее язык. Вкус не ядреный, не чувствуется явно химия. Такой просто вкус, скрывающий горечь. На тягучесть могу сказать, что их пить горрраздо приятнее, нежели Нурофен и Панадол. Они более жидкие и легче проглатываются. Это несомненно плюс.

Дается в комплекте мерный стаканчик и на флаконе сразу написана дозировка по возрасту и весу.

Встряхните перед использованием.
Повторяйте дозу каждые 6 - 8 часов в случае необходимости.
Не используйте больше чем 4 раза в сутки.
Найдите правильную дозировку на диаграмме. Если возможно, используйте вес для дозировки; иначе, используйте возраст.
Только используйте измерительный прибор, который идет с продуктом, чтобы быть уверенным, что Вы даете правильную дозу. Обычная кухонная чайная ложка может не даст правильное количество лекарства.

У сиропа в 5 мл содержится 100 мг ибупрофена.

Я Ване при весе 19 кг даю 1,5 мерного стаканчика. А из расчетной формулы я должна давать 9,5 мл при расчете из 10 мг/кг. Если рассчитывать среднее (7,5 мг/кг), тогда получится - 7,1 мл. Померяла, в 1,5 мерного стаканчика помещается 6,5 мл воды.

Исходя из таблицы, то 1,5 стакана дают детям с весом 16-21 кг:))) как-то неоднозначно, но действует)))

Для детей старше есть жевательные таблетки для детей 6-11 лет

21-27 кг 6-8 лет 2 шт
27-32 кг 9-10 лет 2 ½ шт
33-43 кг 11 лет 3 шт

При переводе единиц учитывайте, что 1 lb - 0,454 кг

В жевательных таблетках содержится 1 таблетка - 100 мг ибупрофена

Для детей 6-11 лет есть обычные таблетки

до 21 кг до 6 лет узнайте у врача
21-32 кг 6-10 лет 2 шт
32-43 кг 11 лет 3 шт

Найдите правильную дозу на диаграмме. Если возможно, используйте вес для дозы; иначе используйте возраст.
Повторяйте дозу каждые 6-8 часов в случае необходимости.
Не используйте больше чем 4 раза в день.

В таблетках содержится 1 таблетка - 100 мг ибупрофена

Купить Адвил можно на амазоне:

О зарубежных аналогах ибупрофена, а также больше об Адвиле (Эдвиле) для детей и взрослых читайте в обзоре по

Зарубежные аналоги ибупрофена (нурофена) такие как Адвил, Мотрин, Equate Ibuprofen и другие легко можно купить в магазинах и торговых площадках Америки. Как это сделать, читайте в теме по .

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Жаропонижающие препараты, или антипиретики - это группа лекарственных средств, предназначенных для снижения высокой и чрезмерной гипертермии. Эти лекарства не предназначены для лечения, они всего лишь снимают симптом, воздействуя на точку терморегуляции в гипоталамусе. При лихорадке у детей самыми безопасными средствами считаются парацетамол и ибупрофен.

Обзор препаратов от температуры для детей

Коммерческих названий у жаропонижающих лекарств много. Они отличаются лекарственной формой, стоимостью, привлекательностью упаковки, производителем. Большая часть этих лекарств делится на две группы, где основным действующим веществом может быть парацетамол или ибупрофен.

Таблица - Препараты от температуры для детей

Группа препаратов	Название	Лекарственная форма	Возрастные ограничения	Противопоказания
Препараты на основе парацетамола	«Панадол», «Парацетамол», «Эффералган», «Калпол», «Цефекон Д»		Новорожденные, груднички первого месяца жизни	Аллергическая реакция; заболевания печени, почек, вирусный гепатит, сахарный диабет
Препараты на основе ибупрофена	«Нурофен», «Ибуфен», «Ибупрофен»	Суспензия, таблетки, ректальные свечи	Груднички до 3 месяцев	Астма, аллергия, почечная, печеночная недостаточность, снижение слуха, заболевания крови, язва желудка, гастрит
Смешанный препарат на основе парацетамола и ибупрофена	«Ибуклин Юниор»	Таблетки	Дети до 3 лет	Те же, что и для препаратов на основе парацетамола и ибупрофена
Гомеопатическое комплексное средство	«Вибуркол»	Свечи	Нет возрастных ограничений	Аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость

Какие препараты запрещены

• Анальгин . Вызывает много побочных эффектов: анемия, тошнота, рвота, головокружение. Особенно опасным считается: длительный курс анальгина, применение его у маленьких детей, при заболеваниях кроветворения, почек, печени. Реакция на анальгин у малыша может быть разной: от легкого покраснения кожи до анафилактического шока. Поэтому не стоит экспериментировать с этим веществом.
• Аспирин . Детям до 12 лет не разрешается давать лекарства на основе аспирина. Доказано, что при ветрянке и аспирине высока вероятность возникновения смертельно опасной болезни Рея с острой печеночной недостаточностью.

Характеристика жаропонижающих лекарств

Парацетамол

Впервые парацетамол поступил в продажу в 1953 году в США. На смену незаменимому в то время аспирину пришел новый препарат первого выбора, который успешно используется в педиатрической практике по сегодняшний день.

• Когда применяется . Лекарства на основе парацетамола применяются, когда у ребенка лихорадка при ОРВИ, гриппе, кори, краснухе, ветрянке, отите, бронхите, пневмонии, прорезывании зубов, бактериальных инфекциях различной локализации, инфекциях мочевыводящих путей и многих других заболеваниях.
• Безопасность . Жаропонижающие на основе парацетамола для детей до года считаются самым безопасным средством. Большинство из них рекомендованы грудничкам после 1 месяца жизни. Однако детям до 3 месяцев следует давать лекарства от лихорадки под строгим наблюдением врача. На них может возникнуть аллергия, особенно после длительного применения или передозировки. У малыша может появиться зуд, краснота на теле, отечность, тошнота, рвота, понос. После прекращения приема лекарства признаки побочных эффектов исчезают.
• Осторожное применение . Под строгим наблюдением врача парацетамол применяется при нарушении работы печени, почек, вирусном гепатите, сахарном диабете.
• Парацетамол - индикатор тяжести заболевания . Если температура успешно сбивается этим веществом, то, вероятнее всего, у малыша - ОРВИ. Но при некоторых вирусах гриппа, грибковых и бактериальных инфекциях парацетамол может подействовать слабо и ненадолго.
• Расчет дозы . Рекомендовано от 10 до 15 мг парацетамола на 1 кг массы тела. Суточная норма - 60 мг/кг. В случае чрезмерной гипертермии можно превысить дозу до 90 мг/кг суточной нормы. Между приемами лекарства должно пройти не менее 4 часов.

Ибупрофен

Ибупрофен - препарат второго выбора при лихорадке у детей. Это лекарственное средство было зарегистрировано в 1962 году в Великобритании. Изначально ибупрофен применялся как нестероидный противовоспалительный препарат при лечении артрита.

• Когда назначается . Обладает длительным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Назначается, если парацетамол не справляется, снижает температуру слабо или вообще не сбивает. Также если у ребенка обнаружена аллергия на парацетамол, целесообразно применять ибупрофен.
• Возможные побочные эффекты . Считается менее безопасным по сравнению с парацетамолом. Чаще вызывает побочные эффекты: рвота, тошнота, понос, запор, крапивница, зуд, перевозбуждение, головокружение, головные боли, тахикардия, понижение артериального давления. Также после ибупрофена хуже выводится моча из организма.
• Расчет дозы . Рекомендовано 10 мг ибупрофена на 1 кг массы тела. Суточная норма - 30 мг/кг. В случае чрезмерной гипертермии не рекомендуется давать повышенные дозы ибупрофена.
• Чередование с парацетамолом . Поскольку ибупрофен относится к сильным детским жаропонижающим, рекомендуют давать его на ночь (более длительное действие), а днем применять парацетамол. Однако нельзя давать одновременно дозу парацетамола и ибупрофена. Между приемами лекарства должно пройти не менее 6 часов.
• Комбинирование с парацетамолом . Таблетки «Ибуклин Юниор» дают большую эффективность в комбинации ибупрофена и парацетамола. Обычно их назначают, если неизвестна причина лихорадки. Парацетамол хорошо справляется с вирусами, а ибупрофен - с бактериями и микробами.

Свечи «Вибуркол»

Этот препарат хорошо известен мамам грудничков. Обычно ректальные свечи «Вибуркол» назначаются в комплексной терапии при ОРВИ, коликах, прорезывании зубов, беспокойте, перевозбуждении малыша. Средство обладает широким спектром действия - спазмолитическим, жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим. При высокой температуре ректальные свечи «Вибуркол» можно ставить через каждые 20–30 минут в течение 2 часов. Затем суппозитории применяются 2–4 раза в сутки в зависимости от возраста. «Вибуркол» - безопасное жаропонижающее для новорожденных. Однако дозу должен рассчитывать только педиатр. Подробнее о читайте в другой нашей статье.

Спазмолитические препараты

Не обладают жаропонижающим действием, но врач может их назначить в комплексе с лекарствами от температуры. В каких случаях это бывает? При так называемой белой лихорадке, когда сужены сосуды, организм не может избавиться от жара. Белая лихорадка характеризуется такими признаками:

• бледная, мраморная кожа;
• синюшность ногтей и губ;
• ноги и руки холодные;
• стойкая температура выше 39°С;
• плохо сбивается, стремительно растет;
• озноб;
• возможны фебрильные судороги;
• бред.

Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин») снимают спазмы сосудов и способствуют быстрому действию жаропонижающих средств.

Важно учитывать индивидуальные особенности организма ребенка, наличие патологий, хронических заболеваний, возраст. Расчет дозировки жаропонижающего можно сделать самостоятельно, если не удается связаться с врачом. Для этого необходимо внимательно прочитать инструкцию и знать точный вес ребенка. Желательно сделать расчет заранее, потому что когда у малыша зашкаливает температура, у его родителей зашкаливают нервы, теряется способность быстро и адекватно реагировать.

Выбор препарата: 3 лекарственные формы

Какая форма лекарства от температуры детям подходит наиболее всего? От чего зависит выбор лекарственной формы жаропонижающего средства для детей?

1. Суспензия . Лучшее средство для детей до 12 лет. При стремительном повышении температуры желательно давать жаропонижающее в виде сиропа, потому что жидкость быстрее всосется и начнет действовать уже через 20 минут. Минус этого вида лекарств - частая аллергия на фруктовые добавки и красители. Рекомендованы детям любого возраста, в том числе и грудничкам.
2. Ректальные свечи . Удобно использовать для малышей до года. Начинают действовать через 40 минут. Рекомендуют ставить на ночь. Их преимущества - можно поставить во сне, действуют дольше, применяются, если нет возможности дать лекарство орально (при тошноте, рвоте, срыгивании).
3. Жаропонижающие таблетки для детей . Их можно применять лишь тогда, когда ребенок может проглотить таблетку. Лекарство необходимо запивать большим количеством теплой воды. Разрешается растолочь таблетку парацетамола или ибупрофена, развести в воде и дать выпить.

Из чего состоит и когда применяется литическая смесь

Что входит в состав литического укола?

• Анальгетик.
• Спазмолитик.
• Антигистаминный препарат.

Укол от температуры ребенку показан в случае, если:

• жар стремительно растет, долго держится и не сбивается ни парацетамолом, ни ибупрофеном;
• нет возможности дать ребенку лекарство перорально: рвота, бессознательное состояние, отказ от лекарства;
• плохая переносимость высокой температуры, фебрильные судороги.

Опасность и противопоказания:

• нельзя применять литические смеси часто, только в качестве неотложной помощи;
• острая боль в животе с подозрением на аппендицит;
• дети до года, поскольку анальгин и папаверин считаются опасными веществами, которые могут вызывать непредсказуемую реакцию.

Дозировку литического укола для ребенка рассчитывает доктор. Литические средства обычно применяют врачи скорой помощи.

Меры безопасности

• Дозировку и средство от температуры у новорожденных и детей до 3 месяцев назначает только педиатр.
• При повышении температуры у ребенка любого возраста необходимо вызвать врача.
• Жаропонижающие должны храниться в темном, прохладном месте (свечи - только в холодильнике), недоступном для детей.
• Передозировка может возникнуть не только при чрезмерной разовой дозе, но и при сокращении времени между приемами.
• «На всякий случай» жаропонижающие не принимают, их дают при повышении температуры выше 38°С у грудничков и 38,5°С у детей старшего возраста.
• Если у ребенка любого возраста есть склонность к фебрильным судорогам, плохая переносимость гипертермии, давать жаропонижающие нужно до отметки 38°С.
• При сердечных, легочных заболеваниях, нарушениях в обмене веществ жаропонижающие препараты для детей применяются при показаниях 38–38, 5°С.
• Курс лечения - симптоматический. Нельзя применять парацетамол или ибупрофен более 3 дней без консультации с педиатром.
• При длительном курсе парацетамола чаще всего страдает печень, при продолжительном применении ибупрофена побочных эффектов может быть значительно больше.

Жаропонижающее для грудничков и детей старшего возраста нужно применять лишь в крайних случаях: высокая и чрезмерная гипертермия, индивидуальная непереносимость температуры, плохое самочувствие, фебрильные судороги. Эти препараты не сокращают время болезни, только лишь облегчают состояние ребенка.

Распечатать

Высокая температура у ребенка обычно очень пугает родителей, но необходимо знать, что это нормальная и даже полезная реакция на проникновение в тело опасных бактерий и вирусов. Какую температуру нужно сбивать, а какую нет? Какие показатели термометра опасные для жизни и здоровья ребенка? Чем быстро сбить температуру? Об этом поговорим в статье.

Человек относится к теплокровным. Он способен самостоятельно поддерживать постоянные значения температуры. Отвечает за этот процесс много факторов, но главными регуляторами считаются гипоталамус и гормоны щитовидки. Влияют на этот процесс и андрогены, особенно в подростковом возрасте.

У маленьких детей температура не устойчива. До года она может колебаться от 36 до 38 градусов без какой-либо болезни. У деток до пяти лет нормой считается 36-37,5. Сильные колебания наблюдаются и в подростковом возрасте из-за высоких значений половых гормонов. Полностью стабилизируются показатели после шестнадцати лет, когда суточные колебания бывают не более 0,5 градусов. Обычно в утренние часы температура меньше, а вечером выше. Наименьшие значения фиксируются в районе четырех часов утра.

Средней температурой здорового человека принято считать 36,6. Эта цифра была определена экспериментально после замера показателей у одного миллиона человек. Однако существуют и отклонения. Некоторые люди прекрасно себя чувствуют с отметками 35,8-36. Другие 37-37,2.

Как правильно измерить температуру

Для проверки выпускают ртутные и электронные градусники. В идеале показания одних и других должны совпадать. Однако на практике это не так. Ртутный термометр считается наиболее точным инструментом, но более опасным и требующим больше времени на измерение. Электронные работают быстрее, но в них могут наблюдаться колебания показателей в зависимости от того, насколько плотно приложена к телу измерительная головка. Также данные зависят от уровня заряда батарейки.

Недавно появились инфракрасные термометры для бесконтактной проверки. Они достаточно точные, но дорогие и пока не приобрели большой популярности и распространения.

Существует несколько способов измерения. Для деток используют:

• Оральный метод . Показывает приблизительно одинаковые с классическим измерением данные. Норма — до 37,2.
• Ректальный. Время промеривания – 1,5 минуты. Нормой считаются цифры до 37,6.
• Аскилярный (подмышки) иногда локтевой сгиб – классический. Для здорового ребенка — 36,6-36,9.

Первые два способа работают с электронными градусниками. Ртутные лучше использовать только подмышками ради безопасности малыша.

Почему поднимается температура

Существуют вещества с пирогенным эффектом – способностью поднимать температуру. Это токсины бактерий, медиаторы воспаления цитокины, некоторые полипептиды, вырабатываемые иммунными клетками. Все эти вещества воздействуют на гипоталамус, вызывая лихорадку. Поэтому человек реагирует высокими показателями на градуснике при воспалениях, отравлениях, ранениях и инфекционных болезнях.

Виды жара

Выделяют четыре стадии лихорадки :

• Субфебрильная — сюда относят показатели до тридцати восьми градусов. Хотя обычно речь идет о 37-37,4.
• Фебрильная — от 38 до 39.
• Высокая (пиретическая) — 39-40,5.
• Опасная для жизни (гиперпиретическая) — выше 41 градуса.

Когда ребенку давать лекарства

Субфебрилитет свидетельствует о начале воспалительного процесса. Организм борется с инфекцией. Отметка до 38 считается нормальной при болезни.

• Так организм ускоряет ток крови, что помогает иммунным клеткам быстрее достигать места воспаления.
• Увеличивается скорость биохимических реакций, организм приходит в боевое состояние.
• Начинает вырабатываться интерферон, защищающий клетки тела от проникновения в них вирусов.

Поэтому снижать температуру до 38-ми не требуется. Часто детки никак не реагируют на субфебрильную лихорадку и продолжают играть.

При фибрилитете лекарства дают, когда малыш становится вялым, капризным и плохо себя чувствует. Обычно рекомендуется делать это на отметке 38,5.

Показатели термометра выше 39 ослабляют силы организма и тяжело переносятся. Они могут вызывать различные нарушения в состоянии ребенка. Поэтому лекарства дают обязательно, а при значениях выше 41 срочно вызывают скорую.

В некоторых случаях нужно давать лекарства уже при 38. Это относится к малышам, склонным к судорогам. Если хоть однажды наблюдалась такая реакция на жар, подобного правила придерживаются постоянно. Также сбивают лихорадку деткам с больным сердцем , повышенным внутричерепным давлением. Действует правило и для малышей до трех месяцев , потому что у таких крох быстро наступает обезвоживание.

Опасная и неопасная лихорадка

Врачи выделяют два вида горячки:

• Розовую.
• Белую.

При первой расширяются сосуды, и кожные покровы становятся горячими и розовыми. Особенно виден широкий румянец. При таком виде лихорадки тело хорошо самоохлаждается, поскольку идет нормальный процесс потоотделения.

Белый тип более опасен и требует немедленного вмешательства . Руки и ноги малыша становятся холодными, происходит спазм сосудов, и тело не может полноценно запустить процесс охлаждения. Увеличение значений ртутного столбика происходит стремительно. Начинается озноб, вероятны даже обмороки и бред. Вместе со снижающим горячку средством дают спазмолитики – папаверин, но-шпу.

Формы препаратов, снимающих жар

Для деток жаропонижающие выпускают в:

• Сиропах.
• Таблетках.
• Свечах.

Сиропы разрешаются к применению с двух месяцев. Они быстро усваиваются и наиболее эффективно сбивают жар. Ртутный столбик ползет вниз уже через 30 минут после приема. Однако в таких составах присутствуют красители и ароматизаторы.

Если малыш аллергик и не переносит компоненты растворов или от сиропа возникает рвота, используют ректальные препараты. Они срабатывают через сорок минут, но, к сожалению, не всегда. Часто мамы жалуются на отсутствие должной реакции на данные формы лекарств.

Обычно таблетки рекомендуется применять для детей старше шести лет. В этом возрасте требуется уже слишком много сиропа, что у больного ребенка может спровоцировать рвоту. Однако в педиатрической практике допускается давать растолченные пилюли малышам после года при отсутствии других вариантов.

При частых подъемах температуры разрешается чередовать препараты с ибупрофеном и парацетамолом, давая их по очереди каждые 4 часа. Если парацетамол помогает плохо и температура быстро поднимается, поможет комбинация таблетки с анальгином.

Когда перечисленные меры не помогают, то делают уколы. Дозировать лекарство и определять компоненты инъекции должен врач скорой помощи. Обычно это сочетание анальгина, димедрола и папаверина.

Малышам до двух месяцев применяют для снижения жара Вибуркол. По половине свечи ректально.

Детские жаропонижающие препараты: список

Большинство детских жаропонижающих изготовлено на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей старше двенадцати разрешается использование средств на основе нимесулида.

Таблица жаропонижающих препаратов для детей

Панадол Беби

Средство разрешается, начиная с двух месяцев. На пять миллилитров 120 миллиграмм действующего вещества. Отмеряется в зависимости от веса и возраста малыша мерной ложкой, идущей в комплекте. Таблица дозировок указана в инструкции. По виду вязкая оранжево-малиновая жидкость с ароматизатором клубники. Воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе. Помогает не только снять жар, но и уменьшить болевые ощущения.

Применяют при простудных инфекциях, в качестве профилактической меры после вакцинации, а также во время болезненного прорезывания зубов, сопровождающегося горячкой.

Эффералган

Вязкий раствор с карамельно-ванильным ароматизатором. Разрешается малышам от одного месяца. Отмеряется мерным цилиндром в зависимости от веса. Выпускается также в виде свечей и шипучих таблеток. Последний вариант разрешен для деток от трех лет (по половине таблетки каждые 6 часов). Не используют при выраженной анемии, гепатите и аллергии на действующее вещество. Свечи показаны с трех месяцев и производят в трех дозировках: 80, 150 и 300 мг.

Цефекон Д

Свечи в трех вариациях: 50, 100 и 250 мг парацетамола. Всасывается действующий компонент медленно. Показан с трех месяцев, но разрешается разовая доза с четырех недель или с 4 кг веса, например, после прививки. Аллергические реакции на суппозитории возникают очень редко.

Калпол

Максимально ранний возраст для приема Калпола — 2 месяца. В 8 недель разрешается лишь двукратное применение. Обычная дозировка с третьего месяца жизни. Без консультации врача лечиться можно только на протяжении трех суток. В суспензии сочетание paracetamolа и ацетамида. Работает как анальгетик и антипиретик. Ароматизатор клубничный.

Нурофен

Активное вещество ибупрофен. У него много побочных действий, а также предостережений к приему, но препараты на этой основе в два раза эффективней, чем с paracetamolоm. Нурофен бывает в сиропе и таблетках. Последние разрешаются деткам с весом более 20 килограмм, это примерно 4 года. Но в инструкции указывается 6 лет. В одной таблетке 200 миллиграмм действующего вещества. Разрешен трехкратный прием в сутки. Дозу превышать нельзя. Раствор белый прозрачный с клубничным запахом. Показан с трех месяцев. Нельзя одновременно использовать с кортикостероидами (ингаляторы при астме), мочегонными, понижающими давление, гликозидами, фторхинолонами и антикоагулянтами.

Ибуфен

Для детей раствор и свечи. Работает как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Пожалуй, единственная питьевая альтернатива для деток, у которых непереносимость клубники. Производится с малиновым ароматизатором. Начинает действовать уже через полчаса, но максимальной силы достигает спустя 180 минут. Разрешается с интервалом в 8 часов. Можно с шестичасовым перерывом, но не больше 3-х раз за сутки. Суппозитории в двух дозировках – 60 и 125 мг.

Когда нужно вызвать врача

При подъеме температуры у детей это требуется в каждом случае, когда она превышает отметку 38,3. Такие показатели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют лечения. Если простудных симптомов у ребенка нет, но есть боли в животе, то жаропонижающие не дают, чтобы не изменить картину заболевания, так как это может быть аппендицит, требующий хирургического вмешательства. При появлении затрудненного дыхания, жара выше 40 градусов, судорог вызывают неотложную помощь. Это же делают при отсутствии реакции на антипиретики.

Видео: Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка

Лихорадка – обычное явление при ОРВИ, гриппе и многих других заболеваниях в детском возрасте. Как выбрать жаропонижающие средства для детей? Какие лекарства лучше использовать при высокой температуре тела у малышей старше года?

Механизм действия

Все известные жаропонижающие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти лекарства работают по одному принципу.

Действующее вещество, входящее в состав препарата, обладает тремя выраженными эффектами:

• жаропонижающий (антипиретический);
• противовоспалительный;
• анальгезирующий (обезболивающий).

Лекарственное вещество блокирует выработку ЦОГ – особых ферментов, отвечающих за развитие высокой температуры тела. Одновременно с этим происходит торможение нервных центров, расположенных в продолговатом мозге и регулирующих появление симптомов лихорадки. Выраженность антипиретического действия будет зависеть от величины температуры и дозировки лекарства.

Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты объясняются снижением проницаемости сосудистой стенки и торможением выработки определенных веществ. Выраженность того или иного действия у разных препаратов будет различной. В зависимости от преобладающего эффекта все НПВС делятся по сфере своего применения. Для лечения лихорадки используются препараты, обладающие выраженным антипиретическим действием.

Показания

Современные педиатры рекомендуют использовать для детей жаропонижающие средства только при повышении температуры до 39 о C. До этой точки принимать лекарства, сбивающие температуру, не следует. Организм ребенка должен самостоятельно справиться с возникшей проблемой и выработать собственные защитные вещества против лихорадки. Лучше, если малыш научится бороться с температурой в первые годы жизни, чем привыкнет принимать таблетки по малейшему поводу.

Прием антипиретиков при температуре от 38 о С допускается в следующих ситуациях:

• фебрильные судороги в прошлом;
• заболевания сердца и сосудов;
• неврологическая патология;
• патология эндокринной системы;
• возраст до 1 года.

При появлении признаков «бледной» лихорадки также не стоит дожидаться высокой температуры тела:

• похолодание конечностей;
• бледность и цианоз кожи рук и ног;
• вялость, апатия;
• заторможенность сознания.

В этой ситуации лучше всего начать прием антипиретиков при температуре тела 38-38,5 о С.

Если в течение часа лихорадка не купируется на фоне приема жаропонижающих средств, немедленно вызывайте врача.

Жаропонижающие препараты не используются в качестве фоновой терапии курсом несколько раз в день. Эти лекарства применяются только при высокой температуре тела. При нормализации состояния ребенка антипиретики сразу же отменяются.

Побочные эффекты

Все НПВС, использующиеся для снижения высокой температуры, обладают внушительным числом нежелательных эффектов. Список побочных действий, прилагающийся к каждой инструкции к препарату, не должен пугать родителей. Все эти симптомы встречаются достаточно редко, и в большинстве случаев дети хорошо переносят принимаемое лекарство. Несмотря на это, родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка в первый час после использования препарата. При появлении любых побочных эффектов прием антипиретика следует прекратить и обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты:

• пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, срыв стула;
• нервная система: головные боли, возбуждение или сонливость, спутанность сознания;
• органы чувств: двоение в глазах, затуманивание зрения, шум в ушах;
• дыхательная система: бронхоспазм;
• сердце и сосуды: тахикардия, гипертензия;
• система гемостаза: снижение уровня всех клеток крови;
• мочевыделительная система: почечная недостаточность;
• аллергические реакции.

Принимайте жаропонижающие препараты строго в указанной дозировке!

Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при превышении допустимой по возрасту дозировки, а также при одновременном приеме нескольких препаратов из группы НПВС.

Противопоказания

Применение жаропонижающих для детей запрещается в следующих ситуациях:

• гиперчувствительность;
• заболевания пищеварительного тракта в стадии обострения;
• бронхиальная астма с реакцией на аспирин и его аналоги;
• заболевания свертывающей системы крови;
• патология зрительного нерва;
• тяжелое поражение почек и печени;
• сердечная недостаточность.

Полный список противопоказаний к каждому конкретному препарату можно найти в официальной инструкции.

Основные антипиретики

Какое средство от высокой температуры лучше давать ребенку? Подобным вопросом рано или поздно задаются все родители. В детской практике применяются два эффективных препарата:

Парацетамол

Одно из самых известных жаропонижающих средств для детей. Разовая дозировка составляет 10-15 мг/кг веса. Меньшие дозы не приводят к снижению температуры. Попадая внутрь, препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и оказывает выраженный антипиретический эффект спустя 20-40 минут. Действие лекарства сохраняется в течение 4 часов. Снижает температуру тела на 1-1,5 о С.

Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг веса. Препарат считается относительно безопасным. Токсическое поражение печени развивается при превышении дозировки до 150 мг/кг/сутки. При длительном применении возможно формирование почечной недостаточности.

Важные аспекты использования парацетамола:

• разрешен к применению с 3 месяцев;
• разовая доза парацетамола зависит от формы препарата (таблетки и сироп – 10-15 мг/кг, свечи – 15-20 мг/кг);
• эффект от применения таблеток наступает быстрее, чем при использовании свечей;
• назначается при температуре тела выше 38-39 о С;
• используется только как жаропонижающее средство;
• курс лечения не должен составлять более 3 дней.

Ибупрофен

Препарат, обладающий выраженным антипиретическим и противовоспалительным эффектом. Рекомендуется к использованию при лихорадке с выраженным воспалительным компонентом (например, при ангине или артрите). Эффект после использования препарата развивается в течение 15-20 минут и сохраняется до 6 часов.

Важные аспекты использования ибупрофена:

• рекомендуемая дозировка – 5-10 мг/кг веса (в том числе у детей первых лет жизни);
• максимальная суточная доза – 40 мг/кг;
• разрешен к применению у детей старше 3 месяцев;
• длительность лечения – 3-5 дней;
• может использоваться как обезболивающее и противовоспалительное средство при нормальной температуре тела.

Парацетамол и ибупрофен – препараты, одобренные ВОЗ для применения у детей. Для приобретения этих лекарстве в аптеке рецепт не требуется. Использование другие НПВС в детской практике крайне ограничено из-за выраженности побочных эффектов.

Ацетилсалициловая кислота

Аспирин запрещен к применению у детей младше 12 лет. Вызывает синдром Рея – опасное состояние, связанное с поражением печени. Осложнение возникает преимущественно у детей 3-12 лет на фоне бесконтрольного приема аспирина. Синдром Рея сопровождается быстрым развитием печеночной энцефалопатии, что может стать причиной гибели ребенка. Разовая доза для детей старше 12 лет – 100 мг, суточная – не более 300 мг.

Обзор популярных жаропонижающих препаратов

Какие эффективные лекарства можно давать детям от температуры? Среди всех препаратов особого внимания заслуживают такие средства:

Препараты на основе ибупрофена:

• «Нурофен» (таблетки, суспензия, свечи).
• «Ибуфен» (суспензия).

Препараты на основе парацетамола:

• «Парацетамол детский» (сироп, суспензия).
• «Панадол» (суспензия, свечи).
• «Эффералган» (сироп, свечи).
• «Цефекон» (свечи).

Дозировка и кратность приема препарата рассчитываются исходя из веса и возраста ребенка. Все необходимые данные для расчета можно найти в официальной инструкции к лекарственному средству. Для детей до года обычно предоставляется отдельная таблица. Превышать указанную дозировку категорически не рекомендуется. При увеличении дозы эффективность препарата повышается незначительно, тогда как риск развития опасных и даже смертельных побочных эффектов возрастает в несколько раз.

Большинство известных лекарственных средств можно употреблять независимо от приема пищи. Если у ребенка есть заболевания пищеварительного тракта, лекарство следует давать сразу после еды. Рекомендуемый интервал между порциями препарата – 4-6 часов. Сокращать этот промежуток не следует.

Антипиретики в таблетках назначаются детям с 12 лет. Некоторые препараты согласно инструкции можно давать ребенку в возрасте 8-11 лет, но только под присмотром родителей. Ребенок должен уметь проглатывать или разжевывать таблетку. Некоторые лекарства выпускаются в виде шипучих таблеток, растворимых в воде. Такие жаропонижающие средства можно применять с 6 лет.

Для детей первых месяцев жизни и старше года выпускаются антипиретики в виде суспензии или сиропа. Сироп делается сладким, чтобы у малыша не было желания его выплюнуть. В комплекте с лекарством обычно идет мерная ложка или шприц с делениями. Эти приспособления помогают отмерить суспензию или сироп ровно столько, сколько нужно для снижения температуры тела.

Пользоваться мерным шприцом очень просто. Следует плотно вставить шприц во флакон, перевернуть емкость и потянуть поршень на себя. Сироп или суспензия будут постепенно набираться внутрь шприца. Как только лекарство дойдет до нужной отметки, нужно вернуть флакон в исходное положение и аккуратно вынуть шприц. После использования сироп легко смывается со шприца обычной теплой водой.

При лихорадке давать лекарство через шприц следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать рвоту. Особенно это касается детей в возрасте 1-3 лет, не всегда способных быстро проглотить сироп или суспензию. Лучше предлагать малышу лекарство маленькими порциями, по частям. Если ребенок категорически отказывается пить сироп, можно перейти на использование ректальных суппозиториев.

Использовать мерную ложку можно у детей старше года, освоивших прикорм. Обычно производитель лекарства указывает точный объем мерной ложки. Разводить сироп или суспензию водой не требуется.

Детские свечи от температуры применяются у детей первых месяцев жизни и старше года. Очень удобно ставит свечи ребенку, который плачет, капризничает и отказывается пить лекарство из шприца или с ложки. Свечи можно ставить и спящему малышу без риска разбудить. Дозировка и кратность приема также будут зависеть от возраста и веса ребенка.

Свечи при лихорадке ставятся в прямую кишку. Зажатый между пальцами суппозиторий следует аккуратно ввести в задний проход на всю глубину свечи. Чтобы препарат не выпал, можно зажать анальное отверстие пальцем. В течение нескольких минут свеча полностью растворится в заднем проходе и попадет в кровоток. Эффект от использования суппозиториев наступает дольше, чем при употреблении таблеток или сиропа. Снижение температуры происходит спустя 20-30 минут после введения препарата.

Какое хорошее лекарство лучше использовать при лихорадке? Выбор препарата – парацетамол или ибупрофен – зависит в основном от предпочтений родителей. При выраженном воспалении у детей первых лет жизни ибупрофен будет эффективнее. И, напротив, по статистике парацетамол реже дает нежелательные побочные реакции, поэтому чаще назначается малышам до года. В возрасте после 12 лет можно остановить свой выбор на любом из рекомендованных ВОЗ препаратов.

Свечи считаются самым популярным средством от температуры для маленьких детей. Но, как у любого лекарства, у них имеется ряд побочных реакций и противопоказаний, в том числе в случае значительной передозировки. Проще говоря – свои плюсы и минусы. Стоит также помнить о мерах безопасного использования. Об этом и пойдет речь в статье. Также здесь представлен развернутый обзор ТОП-5 жаропонижающих свечей для детей.

Когда у малыша жар, это верный сигнал того, что организм начал борьбу с инфекцией и вырабатывает интерферон – белок, который уничтожает вирус. И если слишком рано начинать сбивать, то можно помешать иммунитету самостоятельно бороться с возбудителем. В дальнейшем придется всё время прибегать к жаропонижающим средствам, так как иммунитет «разучится» делать это самостоятельно.

Только очень высокая температура, 39-39,5°C и выше, имеет пагубное влияние на организм, соответственно понижать ее следует, начиная с этой отметки. При этом каждый маленький человек реагирует на жар своеобразно. Одни выглядят достаточно активными, продолжают играть и при 39,5°C, другие – чувствуют крайнюю слабость, теряют сознание уже при 38°C.

Следовательно, ориентироваться только на отметку термометра не стоит, нужно обратить внимание на общее состояние малыша:

• слезливость;
• слабость;
• головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• озноб.

Плюсы и минусы использования суппозиториев

Если у крохи высокая температура, педиатры рекомендуют давать сироп на основе парацетамола или ибупрофена, поскольку в такой форме лекарство действует максимально быстро, уже через четверть часа.

Ректальные суппозитории показывают свою эффективность спустя 35-40 минут. Но бывают случаи, когда их использование для детей считается оптимальным, например – если кроха заснул, или рвотный рефлекс мешает лекарству поступить в организм.

Плюсы	Минусы
При рвоте, срыгивании, тошноте, в случае невозможности дать лекарство перорально – лучшая альтернатива. Производит длительный эффект, отлично ставить перед сном. Если лекарство попадает в организм ректально – вещества всасываются в кровь через кишечник, поэтому отсутствует нагрузка на печень.	Нежелание малыша, возможна психологическая травма, особенно в старшем возрасте. Для детей от 3 лет лучше применять таблетки или сиропы от температуры, а не свечи. Проявляют действие позже, чем пероральные средства. Если температура нарастает очень быстро – в такой форме прием не рекомендуется. Нельзя использовать при диарее.

Список эффективных жаропонижающих суппозиториев

Название	Действующее вещество	Побочные реакции	Противопоказания	Цена, руб.
ЭФФЕРАЛГАН, от 1 месяца	парацетамол	Гепатоцеллюлярная недостаточность; нарушение метаболизма глюкозы; метаболический ацидоз; кровоизлияния; гипогликемия; энцефалопатия; кома; летальный исход; анафилактический шок; отек Квинке; крапивница.	тяжелые нарушения функции почек и / или печени, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения; диарея.	120,00
ПАНАДОЛ, от 2 месяцев	парацетамол	Агранулоцитоз; тромбоцитопения; анемия; аллергические реакции в виде кожных высыпаний; почечная колика.	Возраст до 2 месяцев; повышенная чувствительность к компонентам; тяжелые нарушения функции печени и / или почек; редкая наследственная непереносимость фруктозы; заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения.	70,00
ЦЕФЕКОН Д, от 3 месяцев	парацетамол	Психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; головокружение; гепатонекроз; нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).	Возраст до 1 месяца (масса тела до 4 кг); повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам; врожденная гипербилирубинемия; заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения; тяжелые нарушения функции почек и / или печени; воспаление слизистой оболочки прямой кишки и нарушение функции ануса, ректальное кровотечение; гепатоцеллюлярная недостаточность; диарея.	150,00
ВИБУРКОЛ, от рождения	растительный сбор (гомеопатическое средство)	В очень редких случаях возможны аллергические реакции, включая кожные высыпания, зуд.	Повышенная чувствительность к компонентам, к ромашке или к другим растениям семейства сложноцветных.	400,00
НУРОФЕН, от 3 месяцев	ибупрофен	Нарушение кроветворения; реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся крапивницей и зудом; тяжелые реакции гиперчувствительности, симптомы которых могут включать отек лица, языка и гортани, одышку.	Повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов; реакции гиперчувствительности (например: астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница) после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе.	120,00

Необходимо понимать, что побочные реакции возникают в очень редких случаях. Перед приемом медицинского препарата стоит проконсультироваться с педиатром, который подберет оптимальную дозу и длительность лечения.

Не стоит давать ЭФФЕРАЛГАН вместе с другими средствами, содержащими парацетамол . Максимально допустимая суточная доза для разных весовых категорий у детей следующая:

• менее 37 кг – 80 мг/кг;
• от 38 кг до 50 кг – 3 г/кг;
• более 50 кг – 4 г/кг.

Важно помнить, если гипертермия длится 3 дня лечения и больше, или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.

Максимальная продолжительность лечения ПАНАДОЛОМ составляет 3 дня. Препарат может влиять на результаты анализов по содержанию в крови мочевой кислоты и глюкозы. Не желательно давать недоношенным малышам до 3 месяцев, доношенным детям до 3 месяцев – не применять более 2 доз.

Кратность применения – 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Разовая доза для приема внутрь для детей:

• до 3 месяцев – 10 мг/кг;
• от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг/кг;
• 1-5 лет – 120-250 мг/кг;
• 6-12 лет – 250-500 мг/кг.

Средство ЦЕФЕКОН Д часто назначают детям в возрасте 1-3 месяца для понижения высокой температуры тела после вакцинации однократно. Свечки не подлежат распределению для получения необходимой дозировки. Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола.

С целью избегания передозировки необходимо учитывать нормы приема:

• 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 суппозиторий по 100 мг;
• 1-3 года (11-16 кг) – 1-2 суппозитория по 100 мг;
• 3-10 лет (17-30 кг) – 1 суппозиторий по 250 мг;
• 10-12 лет (31-35 кг) – 2 суппозитория по 250 мг.

ВИБУРКОЛ – популярные средство от температуры для детей до года, являются комплексным гомеопатическим препаратом, который обладает выраженным седативным, противовоспалительным, анальгезирующим, спазмолитическим и антиконвульсантным действием. Рекомендуемая доза для взрослых и детей от 6 месяцев при острых состояниях – по 1 суппозиторию 3-5 раз в сутки, если состояние улучшилось – 3 раза в сутки.

Приоритетом ВИБУРКОЛА является то, что его можно применять с самого рождения, но лучше перед использованием получить одобрение у педиатра. Продолжительность лечения и частоту применения определяет специалист в зависимости от характера и течения заболевания. Обычно курс лечения составляет 3-14 дней.

• Не следует применять его в комбинации с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), поскольку это увеличивает риск возникновения побочных реакций;
• Если у малыша жар – рекомендуется применение в комплексе с парацетомолосодержащим препаратом (например, НУРОФЕН – ректально, ЭФФЕРАЛГАН или ПАНАДОЛ – перорально). Таким образом, быстрее достигается жаропонижающий эффект.

Часто можно услышать от мамочек, что лучшие свечи для детей от температуры – ВИФЕРОН. Такое мнение считается ошибочным, так как действующее вещество лекарства – интерферон.

Соответственно, лекарство предназначено для уничтожения инфекций, но не с жаром, также оно проявляет иммуномодулирующее действие.

С ТОП-10 противовирусных препаратов для детей от 3-х лет можно ознакомиться по .

Меры предосторожности

Меры предосторожности при использовании жаропонижающих свечей достаточно просты, при этом не стоит пренебрегать ими.

1. Изучать инструкцию к лекарству перед его использованием.
2. Хранить суппозитории в холодильнике, так не будет нарушена форма и консистенция.
3. Строго соблюдать дозировку, прописанную врачом.
4. Не принимать более 3-5 дней (в зависимости от рекомендаций специалиста).
5. Средства на основе парацетамола не стоит сочетать с лекарствами с таким же действующим веществом.
6. Жаропонижающие свечи для детей от 3 лет лучше заменить сиропом или таблетками.
7. Вводить свечи от температуры для детей согласно правилам, чтобы не допустить травм.

Правила использования

1. Ставить свечку лучше после совершения процесса дефекации, в противном случае это может спровоцировать позывы к испражнению.
2. Перед началом процедуры необходимо подмыть малыша.
3. Если же малыш говорит, что ему сразу захотелось в туалет – стоит попросить его потерпеть, так как возник ложный позыв.
4. При наличии воспалительного процесса в прямой кишке использование запрещено.
5. Препарат рекомендуется хранить в холодильнике, и вставлять охлажденным. Если долго держать суппозиторий в руке – он деформируется от тепла.
6. Если кроха сопротивляется, крепко сжал мышцы ануса – не спешите, так можно нанести травмы нежной слизистой.

Если малыш все равно сходил в туалет после применения свечи, не спешите ставить новую . Часть лекарства могла успеть всосаться в кровь. Поставьте градусник через полчаса. Если вы видите, что динамика идет на спад, новая доза не потребуется.

Как уговорить малыша, если он сопротивляется

Такой вопрос не возникает, если возраст малыша меньше 1 года. Но как поставить свечи от температуры для детей от 1 года, когда кроха уже все понимает и категорически отказывается от указанного способа внедрения лекарства в организм?

1. Маме и папе необходимо проявить педагогические навыки, иногда можно уговаривать, объяснять важность лечения, подкупать подарками, отвлекать мультиками и прочее. Родители лучше знают характер своих детей и должны подобрать самый действенный метод.
2. Главное – договориться с ребенком, с целью избегания напряжения мышц .
3. Стоит предложить малышу сделать это самостоятельно, так как страх появляется перед невозможностью контролировать процесс.
4. Если все таки уговорить не получается, и малыш практически доведен до истерики – ни в коем случае нельзя ставить насильственно. Стоит использовать препараты другой формы выпуска.

Выводы

Какие свечи от температуры для детей лучше – вопрос индивидуальный, подбирать их следует исходя из рекомендаций педиатра, которому вы доверяете, а также из практики использования. Неоспоримый плюс лечения именно такой формой препарата заключается в том, что его удобно использовать грудничкам, а также на ночь при температуре около 38°C . Именно это подчеркивает доктор Комаровский с своем интервью. Советуем обязательно посмотреть всем родителям, там, кроме прочего, рассказывается, какие должны быть созданы условия в комнате болеющего ребенка (температура, влажность).