Цитофлавин – показания и инструкция по применению (таблетки, ампулы 10 мл), правила постановки капельницы, аналоги, отзывы и цена препарата

Спасибо

Цитофлавин представляет собой метаболический препарат, содержащий вещества, улучшающие питание тканей, уменьшающие образование свободных радикалов, активизирующие антиоксидантные ферменты и клеточное дыхание (усвоение кислорода клетками). Цитофлавин снижает степень кислородного голодания тканей (противоишемическое действие), улучшает кровообращение в сердце и головном мозгу , а также оказывает нейропротекторный эффект, делая нейроны более устойчивыми к различным негативным воздействиям. Препарат применяют при острых нарушениях мозгового кровообращения (инсультах и др.), последствиях инсульта, дисциркуляторной и токсической энцефалопатиях, а также посленаркозной депрессии.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Цитофлавин выпускается в двух лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Раствор для внутривенных инъекций.

В качестве активных компонентов и таблетки, и раствор Цитофлавин содержат следующие вещества:

• Янтарная кислота – 0,3 г (300 мг) в одной таблетке и 100 мг в 1 мл раствора (1000 мг в одной ампуле);
• Инозин (рибоксин) – 0,05 г (50 мг) в одной таблетке и 20 мг в 1 мл раствора (200 мг в одной ампуле);
• Никотинамид (витамин РР) – 0,025 г (25 мг) в одной таблетке и 10 мг в 1 мл раствора (100 мг в одной ампуле);
• Рибофлавина мононуклеотид (витамин В 2) – 0,005 г (5 мг) в одной таблетке и 2 мг в 1 мл раствора (20 мл в одной ампуле).

Выше указано количество активных веществ в одной таблетке, а также в 1 мл раствора. Содержание активного вещества в 1 мл раствора – это его концентрация. Но поскольку каждая ампула содержит 10 мл раствора, то в скобках дополнительно указано общее количество активного вещества во всей ампуле.

В качестве вспомогательных веществ таблетки Цитофлавин содержат следующие компоненты:

• Азорубин;
• Гипромеллоза;
• Полисорбат;
• Пропиленгликоль;
• Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
• Стеарат кальция ;
• Тропеолин О.

Раствор для внутривенного введения Цитофлавин в качестве вспомогательных компонентов содержит гидроксид натрия, меглюмин и воду для инъекций.

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и покрыты оболочкой, окрашенной в желтый цвет. На разрезе таблетки видны два слоя, причем ядро окрашено в желтый или желто-оранжевый цвет. Цитофлавин выпускается в упаковках по 50 и 100 штук.

Раствор для инъекций Цитофлавин представляет собой прозрачную жидкость, окрашенную в желтый цвет, налитую в запаянные ампулы по 10 мл. Выпускается в упаковках по 5 или 10 ампул.

Действие Цитофлавина

Терапевтическое действие Цитофлавина обусловлено активными веществами, входящими в его состав.

Так, янтарная кислота является метаболитом цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), в ходе которого образуется универсальная клеточная энергетическая молекула АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). Являясь готовым метаболитом, янтарная кислота сразу же попадает в цикл Кребса, который начинает протекать активнее и производить большее количество АТФ. АТФ, в свою очередь, является универсальной энергетической молекулой, обеспечивающий протекание всех биохимических процессов и реакций, нуждающихся в энергии. Роль АТФ можно сравнить с бензином для автомобиля, который является универсальным топливом для разных машин. Так и АТФ является универсальным энергетическим субстратом для всех биохимических реакций. То есть, если АТФ достаточное количество, то все процессы без исключения протекают слаженно и быстро. Если же этой молекулы недостаточно, то самые важные биохимические реакции протекают значительно медленнее, а менее важные просто останавливаются.

Кроме того, янтарная кислота улучшает усвоение и утилизацию кислорода клетками всех органов и тканей.

Рибофлавин и никотинамид являются важной частью ферментов, активирующих реакции цикла Кребса. То есть, данные витамины также улучшают энергообеспечение клеток и тканевое дыхание.

Инозин (рибоксин) является молекулой-предшественником АТФ. То есть, наличие инозина позволяет увеличить выработку АТФ в цикле Кребса из уже готового субстрата. Кроме того, инозин активирует некоторые ферменты, обеспечивающие протекание реакций в цикле Кребса, а потому улучшает тканевое дыхание и обеспеченность клеток энергией, необходимой для нормального течения различных жизненно важных процессов.

То есть, все активные компоненты Цитофлавина являются метаболитами, улучшающими тканевое дыхание и повышающими энергообеспеченность клеток. Именно за счет этого Цитофлавин оказывает антигипоксическое (антиишемическое) действие, которое заключается в устранении кислородного голодания тканей. Улучшение утилизации кислорода и направление его на тканевое дыхание и выработку АТФ позволяет минимизировать количество образующихся свободных радикалов, благодаря чему Цитофлавин оказывает антиоксидантное действие. Совокупный эффект Цитофлавина обеспечивается сочетанным действием всех его активных компонентов.

Благодаря своему метаболическому действию препарат улучшает мозговое кровообращение и обмен веществ в тканях мозга. Также Цитофлавин положительно воздействует на биоэлектрическую активность мозга. За счет улучшения кровообращения и питания мозга Цитофлавин уменьшает выраженность неврологических синдромов (астенического, вестибулярного, мозжечкового и т.д.) и расстройств эмоционально-волевой сферы (снижает тревожность , купирует депрессию), а также улучшает когнитивные способности (память, внимание, продуктивность мышления).

Если Цитофлавин начали применять в течение 12 часов после инсульта , то очаг поражения в головном мозгу значительно уменьшается в размерах, вследствие чего уровень инвалидизации в будущем существенно снижается.

Показания к применению

Внутривенные инъекции Цитофлавина показаны к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

• Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
• Последствия заболеваний сосудов мозга (например, инфаркта мозга, атеросклероза мозговых сосудов и т.д.);
• Токсическая или гипоксическая энцефалопатия, возникшая на фоне острого или хронического отравления, эндотоксикоза или наркоза;
• Профилактика гипоксической энцефалопатии при операциях с использованием искусственного кровообращения;
• Ишемия головного мозга у недоношенных детей.

Таблетки Цитофлавин показаны к применению при следующих состояниях или заболеваниях:

• Последствия инфаркта мозга;
• Хронические цереброваскулярные заболевания (например, атеросклероз сосудов мозга, повышенное внутричерепное давление , нарушение мозгового кровообращения любого генеза, последствия перенесенной черепно-мозговой травмы и т.д.);
• Гипертоническая энцефалопатия (нарушение работы мозга на фоне повышенного давления);
• Неврастения (раздражительность , утомляемость , невозможность длительно находиться в умственном или физическом напряжении).

Инструкция по применению

Цитофлавин таблетки – инструкция

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством воды (достаточного половины одного стакана). Оптимально принимать таблетки не менее, чем за полчаса до еды в утренние или дневные часы (не позднее 18.00), поскольку Цитофлавин оказывает активирующее воздействие, из-за которого могут появиться трудности с засыпанием.

При различных заболеваниях и состояниях Цитофлавин принимают в одинаковой дозировке – по 2 таблетки по 2 раза в сутки. Между повторными приемами следует выдерживать интервал длительностью 8 – 10 часов. Таким образом, чтобы последний прием препарата пришелся максимум на 18.00, первый раз выпить таблетку следует в 8.00 утра.

Длительность курса терапии при любых состояниях и заболеваниях так же, как и дозировка, одинакова и составляет 25 дней. Повторные курсы приема Цитофлавина можно производить не ранее, чем через месяц после окончания предыдущего.

Цитофлавин ампулы – инструкция

Раствор Цитофлавина вводят только в виде внутривенной инфузии ("капельницы"). Для получения инфузионного препарата (раствора для капельницы) одну ампулу раствора разводят минимум в 100 – 200 мл 5% декстрозы или физиологического раствора.

Дозировка и длительность применения капельниц Цитофлавина определяются видом и степенью тяжести заболевания. Дозировка указывается по янтарной кислоте. То есть, если указано, что необходимо вводить 1000 мг Цитофлавина, это означает, что речь идет о количестве раствора, в котором содержится 1000 мг янтарной кислоты.

• Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт) – Цитофлавин начинают вводить как можно быстрее от начала развития инсульта. Вводят по 1000 мг за раз (раствор из одной ампулы, разведенный 100 – 200 мл физиологического раствора или 5% декстрозы) через каждые 8 – 12 часов. Если инсульт обширный и состояние человека тяжелое, то вводят по 2000 мг (2 ампулы раствора Цитофлавин на 200 мл физраствора) за раз через каждые 8 – 12 часов. Длительность терапии составляет 10 дней.
• Последствия заболеваний сосудов мозга (например, инфаркта мозга, атеросклероза мозговых сосудов и т.д.) – Цитофлавин вводят по 1000 мг (раствор из одной ампулы, разведенный 100 – 200 мл физиологического раствора или 5% декстрозы) по одному разу в сутки в течение 10 дней.
• Токсическая или гипоксическая энцефалопатия , возникшая на фоне острого или хронического отравления , эндотоксикоза или после наркоза – вводят по 1000 мг (1 ампула) препарата по 2 раза в сутки (капельницы ставят с интервалом между ними 8 – 10 часов) в течение 5 дней. Если человек находится в коме , то дозировку Цитофлавина увеличивают в два раза, то есть, вводят по 2000 мг (2 ампулы) по 2 раза в сутки с интервалом в 8 – 12 часов.
• Профилактика гипоксической энцефалопатии при операциях с использованием искусственного кровообращения – вводят 2000 мг (2 ампулы) Цитофлавина, разведенного в 200 мл 5% декстрозы, за 3 дня до предполагаемой операции, в день операции и в течение трех суток после операции.
• Гипоксия головного мозга у детей (в том числе недоношенных) – суточная дозировка Цитофлавина рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 2 мл раствора из ампулы на 1 кг веса. Вычисленную дозировку разводят в 5% или 10% декстрозе в соотношении минимум 1:5. То есть, если ребенок родился с массой тела 2 кг, то суточная дозировка Цитофлавина для него равна 2 мл * 2 кг = 4 мл. Это количество раствора из ампулы разводят минимум в 20 мл 5% или 10% декстрозы. Готовый раствор вводят в течение первых 12 часов после появления ребенка на свет, оптимально – в первые два часа после рождения. Капельница должна быть медленной, со скоростью 1 – 4 мл в час, чтобы ребенок получал препарат постоянно в течение суток. Длительность терапии составляет 5 дней.

Правила постановки капельницы с Цитофлавином

Для того, чтобы начать капельное введение Цитофлавина, необходимо приготовить инфузионный раствор. Для этого содержимое 1 – 2 ампул разводят в 100 – 200 мл 5% декстрозы или физиологического раствора и хорошо перемешивают. Затем полученный инфузионный раствор соединяют с системой ("капельницей") и начинают вводить внутривенно капельно с низкой скоростью от 20 до 90 капель в минуту (1 – 4,5 мл раствора в минуту). Скорость введения раствора определяется тяжестью состояния человека.

Не следует вводить раствор Цитофлавина со скоростью более 90 капель в минуту, поскольку это может спровоцировать развитие нежелательных реакций, которые, однако, исчезают при снижении скорости инфузии.

Необходимо уменьшать скорость инфузии или прекращать введение раствора новорожденным детям в следующих ситуациях:

• Дети, находящиеся на искусственной вентиляции легких и имеющие признаки респираторно-метаболического алкалоза, который несет угрозу по развитию нарушения мозгового кровообращения;
• Дети, получающие поддержку дыхания методом СРАР или воздушно-кислородную смесь через маску, и имеющие признаки метаболического алкалоза, который несет угрозу по развитию приступов апноэ .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Применение таблеток Цитофлавина нежелательно при беременности и грудном вскармливании , однако при необходимости это возможно при условии, что предполагаемая польза превышает все возможные риски.

Внутривенное введение Цитофлавина во время беременности возможно, если у женщины отсутствуют аллергические реакции на компоненты раствора, а в период грудного вскармливания – строго противопоказано.

Особые указания

Пожилым людям, а также страдающим заболеваниями печени и почек Цитофлавин назначают в обычных, стандартных дозировках, не корректируя их.

Если человек находится в критическом состоянии, то Цитофлавин можно вводить только после нормализации показателей кровообращения.

С осторожностью следует применять таблетки и инъекции Цитофлавина при мочекаменной болезни (нефролитиазе), подагре и гиперурикемии (повышенный уровень мочевой кислоты в крови). Таблетки Цитофлавин также следует применять с соблюдением осторожности при гипотонии (низкое кровяное давление) и заболеваниях органов пищеварительного тракта.

В период применения Цитофлавина следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Кроме того, следующим категориям людей необходимо производить прием Цитофлавина только на фоне постоянного контроля глюкозы крови:

• Люди, страдающие сахарным диабетом ;
• Люди, соблюдающие диету с низким содержанием углеводов;
• Люди, принимающие препараты, снижающие уровень глюкозы крови (бета-адреноблокаторы , ингибиторы АПФ, производные сульфонилмочевины и т.д.);
• Люди с отравлением веществами, снижающими уровень глюкозы крови (например, алкоголем, парацетамолом , хлорпротиксеном и т.д.).

Недоношенным детям внутривенно препарат следует вводить под контролем показателей кислотно-основного баланса крови. Контроль данных показателей осуществляют по меньшей мере дважды в сутки – перед началом инфузии и во время ее проведения.

При внутривенном введении препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

При применении Цитофлавина одновременно с гипотензивными препаратами необходимо корректировать дозу последних.

Влияние на способность управлять механизмами

Ни раствор для внутривенных инъекций, ни таблетки Цитофлавина не оказывают влияния на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения обоих форм препарата человек может заниматься любыми видами деятельности, связанными с необходимостью иметь высокую скорость реакции и концентрацию внимания.

Передозировка

За весь период наблюдений за клиническим применением препарата не было зафиксировано ни одного случая передозировки таблетками или раствором Цитофлавин. Однако, теоретически, при возникновении передозировки следует проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Цитофлавин снижает эффективность Доксициклина , Тетрациклина , Окситетрациклина, Эритромицина и Линкомицина . Препарат нельзя применять в сочетании со Стрептомицином ни в таблетках, ни в растворе.

Снижают эффективность Цитофлавина этиловый спирт, Хлорпромазин, Имизин, Амитриптилин и ингибиторы канальцевой секреции (например, Пробенецид, Сульфинпиразон, Фенилбутазон, Аспирин , Индометацин , Хлорталидон, Индапамид, Метолазон, Верапамал, мочегонные средства и т.д.).

Гормоны щитовидной железы (Тироксин , Трийодтиронин) ускоряют выведение Цитофлавина из организма.

Цитофлавин уменьшает степень выраженности и частоту появления побочных эффектов Хлорамфеникола (Левомицетина).

Побочные эффекты Цитофлавина

Раствор

Раствор для внутривенного введения способен провоцировать следующие побочные реакции со стороны различных органов и систем:

1. При быстром введении раствора внутривенно:

• Покраснение кожных покровов;
• Ощущение жара;
• Першение в горле.

2. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• Ощущение дискомфорта или боль в области желудка ;
• Резкая боль в животе .

3. Со стороны органов дыхания:

• Дискомфорт или боль в области грудной клетки ;
• Затруднения дыхания;
• Ощущение пощипывания или покалывания в носу.

4. Со стороны нервной системы:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Возбуждение;
• Онемение пальцев рук.

5. Аллергические реакции:

• Высыпания на кожном покрове (пятнисто-папуллезные);

6. Прочие:

• Побледнение кожных покровов;
• Дизосмия (нарушение обоняния);
• Общая слабость;
• Снижение артериального давления (гипотония);
• Повышение артериального давления (гипертония);
• Тахикардия (частое сердцебиение);
• Цианоз;
• Потемнение в глазах;
• Холодный пот;
• Алкалоз (у детей).

Побочные эффекты, возникающие при быстром введении раствора, не требуют отмены лекарственного препарата.

Таблетки

Таблетки Цитофлавин могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Длительное применение в высоких дозировках (таблетки):

• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);
• Гиперурикемия (высокий уровень мочевой кислоты в крови);
• Обострение подагры.

2. Центральная нервная система:

• Головная боль.

3. Пищеварительная система:

• Боль или ощущение дискомфорта в области желудка.

4. Аллергические реакции:

• Покраснение кожного покрова;

При утяжелении любого побочного эффекта или при появлении новых на фоне приема таблеток следует обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Таблетки и раствор Цитофлавин противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Период грудного вскармливания (только раствор);
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• Артериальное давление ниже 60 мм рт. ст. у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких;
• Возраст младше 18 лет (для таблеток).

Раствор для внутривенных инъекций следует с осторожностью применять при нефролитиазе (камни в почках), подагре и гиперурикемии (повышенный уровень мочевой кислоты в крови).

Таблетки Цитофлавин следует с осторожностью применять в остром периоде заболеваний органов пищеварения (эрозии,

Цитофлавин – медицинский препарат метаболического направления, обладающий свойством цитопротектора. Фармакологи отмечают эффективность лекарственного средства благодаря активным ингредиентам, которые стимулируют питание, насыщение питательными веществами на клеточном уровне, восстанавливают защитные барьеры организма, улучшают синтез белковых образований. Также эти компоненты активно участвуют в деактивации вредных кислот. Данное лекарственное средство назначается специалистами для комплексного воздействия при нарушении кровообращения мозга, дисциркулярной энцефалопатии.

1. Фармакологическое действие

Препарат оказывает ряд положительных влияний на обменные процессы организма: Цитофлавин препятствует чрезмерному протеканию окислительных процессов, повышает эффективность клеточного дыхания и переработки молекул кислорода. Кроме этого, во время применения отмечается положительное действие цитофлавина на клетки центральной нервной системы, что приводит к значительному улучшению проводимости нервных импульсом и улучшению состояния пациентов с различными патологиями нервной деятельности. Внутривенное введение Цитофлавина в послеоперационном периоде или в первые 12 часов после возникновения кровоизлияний головного мозга, довольно быстро приводит пациента в сознание, устраняя большинство неблагоприятных вариантов развития течения этих состояний и предотвращая нарушения нервной деятельности в дальнейшем. Всасывание всех компонентов Цитофлавина происходит в первые несколько минут после попадания препарата в организм. Обезвреживание - в основном с образованием неактивных продуктов распада. Выведение - с почками в неизменном виде и в виде продуктов распада. Препарат распределяется по всем тканям организма, некоторые из них способны проникать через все естественные барьеры.

2. показания к применению

Препарат используется только как составная часть лекарственного комплекса для лечения взрослых пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

• Нарушения кровообращения головного мозга в острой фазе;
• Медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга 1 и 2 степени;
• Угнетение сознания вследствие различных причин;
• Устранение последствий разной этиологии;
• Отравления острого или хронического характера, сопровождающиеся нарушениями деятельности головного мозга;
• Недостаточность кровообращения головного мозга хронического течения;
• Коматозные состояния;
• Синдром отмены у пациентов с алкогольной или наркотической зависимости.

3. Способ применения

Цитофлавин в форме таблеток: Препарат принимается дважды в день (интервал между приемами должен быть не менее 8 часов), за полчаса до приема пищи и не позднее 6 часов вечера, в дозировке по 2 таблетки, запивая половиной стакана теплой питьевой воды. Продолжительность лечения - 25 дней. Интервал между повторными курсами - не менее месяца. Цитофлавин в форме раствора: Препарат применяется исключительно в виде внутривенного капельного введения. Перед применением Цитофлавин разводят 100-200 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Дозировка Цитофлавина для различных случаев:

• Нарушения кровообращения головного мозга в острой форме: 10 мл (в тяжелых состояниях - 20 мл) препарата каждые 8-10 часов. Продолжительность лечения - 10 дней;
• Последствия нарушения кровообращения головного мозга или нарушения мозгового кровообращения длительного течения: 10 мл препарата однократно в сутки. Продолжительность лечения - 10 дней;
• Органические поражения головного мозга вследствие кислородного голодания или отравления: 10 мл препарата через каждые 8-12 часов. Продолжительность лечения - 10 дней;
• Длительное снижение настроения после наркоза: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы;
• Коматозные состояния: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы.

Особенности применения:

• Период лечения Цитофлавином обязательно должен сопровождаться мониторингом содержания глюкозы в плазме крови;
• Внутривенное введение препарата при возникновении критических состояний допускается только после нормализации кровоснабжения головного мозга;
• Во время лечения возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не является побочным эффектом и не требует отмены препарата;
• Цитофлавин не влияет на скорость реакции возникновение сонливости, что позволяет его использовать лицам, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлением потенциально опасными для жизни механизмами, включая вождение транспортных средств.

4. Побочные действия

• Нарушения пищеварительной системы (кратковременные боли в области живота, тошнота, дискомфорт в области живота);
• Кожные аллергические реакции (кожный зуд);
• Нарушения нервной системы (головокружения, головные боли);
• Нарушения органов чувств (нарушение обоняния или полная его потеря);
• Нарушения дыхательной системы (затрудненные дыхания, кратковременные боли в области груди, ощущения пощипывания в носу);
• Нарушения кровеносной системы (побледнение кожных покровов);
• При длительном применении (обострения подагры, повышение содержания глюкозы в крови, повышение содержания мочевой кислоты в крови);
• При быстром введении Цитофлавина (ощущение сухости во рту, покраснения кожных покровов, чувство жара, ощущение горечи во рту, ощущения ).

5. Противопоказания

• Пациенты, подвергающиеся искусственной вентиляции легких;
• Индивидуальная непереносимость лекарства и его компонентов;
• Период кормления грудью;
• Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• Одновременное применение со Стрептомицином.

6. При беременности и лактации

Применение Цитофлавина возможно на любом сроке беременности, при условии отсутствия аллергических реакций на препарат или его компоненты. Применение Цитофлавина в период лактации противопоказано и возможно лишь в крайних случаях, когда лечебный эффект препарата намного превышает нежелательное действие, после полного отказа от кормления грудью.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение Цитофлавина с препаратами гормонов щитовидной железы приводит к ускорению выведения некоторых компонентов Цитофлавина;
• Одновременное применение Цитофлавина с Хлораминфеноколом снижается риск возникновения и токсическое действия последнего;
• Одновременное применение Цитофлавина с Хлорпромазином, Амитриптилином, Имизином приводит к нарушению всасывания и распределения некоторых компонентов Цитофлавина;
• Одновременное применение Цитофлавина с Тетрациклином, Эритромицином, Окситетроциклином и Линкомицином приводит к снижению лечебного эффекта последних;
• Цитофлавин допущен к одновременному применению с препаратами, снижающими окислительные процессы, обезболивающими лекарствами гормональной природы и препаратами, стимулирующими процессы образования клеток крови.

8. Передозировка

На сегодняшний день данных о передозировке препаратом нет.

9. Форма выпуска

Таблетки - 50 или 100 шт. Раствор для внутривенного капельного введения, 10 мл 5 или 10 шт - 5 мл 5 или 10 шт.

10. Условия хранения

Цитофлавин в форме таблеток: Хранить препарат необходимо в сухом темном месте. Рекомендуемый температурный режим - не более 25 градусов. Срок хранения - указан на упаковке препарата и зависит от производителя. Цитофлавин в форме раствора для внутривенного капельного введения: Необходимо хранить без доступа света. Рекомендуемый температурный режим - 18-20 градусов. Срок хранения - не более двух лет. Применения препарата в этой форме при наличии осадка или других изменений раствора недопустимо!

11. Состав

1 таблетка:

• янтарная кислота - 300 мг;
• инозин () - 50 мг;
• - 25 мг;
• рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) - 5 мг;
• Вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат.

1 мл раствора:

• янтарная кислота - 100 мг;
• инозин () - 20 мг;
• - 10 мг;
• рибофлавина мононуклеотид - 2 мг;
• Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Цитофлавин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга.

Препарат: ЦИТОФЛАВИН ®
Активное вещество: comb. drug
Код АТХ: N06BX
КФГ: Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга
Рег. номер: Р №003135/01
Дата регистрации: 21.01.04
Владелец рег. удост.: ПОЛИСАН НТФФ ООО {Россия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон среднемолекулярный (повидон), кальция стеарат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, 1,2-пропиленгликоль, кислотный красный 2С, тропеолин О.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

Вспомогательные вещества:

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл - флаконы (10) - пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При в/в введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T 1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, V ss - около 60 л, общий клиренс - около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество - в миокард, печень, почки. T 1/2 из плазмы составляет около 2 ч, V ss - около 40 л, общий клиренс - около 0.3 л/мин. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы - 60%. Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах - преимущественно в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

Таблетки

Хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);

Астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для в/в введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

Острое нарушение мозгового кровообращения;

Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);

Токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Таблетки

Внутрь принимают по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса - 25 дней (100 таб.). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Раствор для в/в введения

Цитофлавин вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней.
При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.
При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

При быстром в/в капельном введении: возможны гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. Эти нежелательные реакции не требуют отмены препарата.

При длительном приеме в высоких дозах: возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.

Со стороны пищеварительной системы: при в/в введении редко - кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Со стороны дыхательной системы: при в/в капельном введении редко - кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, затруднение дыхания, ощущение пощипывания в носу.

Со стороны ЦНС: при приеме внутрь возможна транзиторная головная боль; при в/в капельном введении редко - головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: возможен кожный зуд.

Прочие: при в/в капельном введении редко - дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Лактация (для в/в введения);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать раствор для в/в введения при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

С осторожностью следует назначать таблетки Цитофлавин при заболеваниях ЖКТ (эрозивные гастродуодениты, язвенная болезнь).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

В/в введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) - противопоказано.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях в/в введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомов передозировки препарата Цитофлавин не выявлено.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами.

Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Таблетки следует хранить при температуре не выше 25°C, раствор для в/в введения - при температуре от 18° до 20°C. Срок годности - 2 года.

Хранение раствора для в/в введения на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Цитофлавин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки или уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Цитофлавин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Цитофлавина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комплексным метаболическим препаратом, улучшающим мозговой обмен веществ, является Цитофлавин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки, уколы в ампулах внутривенно при астении, энцефалопатии, эндотоксикозах, церебральном атеросклерозе.

Форма выпуска и состав

Цитофлавин выпускают в следующих лекарственных формах:

раствор для внутривенного (в/в) введения: прозрачная желтая жидкость (по 5 или 10 мл в ампулах бесцветного/коричневого стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной);

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, на изломе видны красная оболочка и два слоя ядра от желтого до желто-оранжевого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 5 или 10 упаковок в пачке картонной).

Активными веществами таблеток (1 мл раствора) являются:

• янтарная кислота – 300 (100) мг;
• никотинамид – 25 (10) мг;
• рибоксин (инозин) – 50 (20) мг;
• рибофлавин (рибофлавина фосфат натрия) – 5 (2) мг.

Фармакологические свойства

Цитофлавин, инструкция по применению подтверждает это, благодаря комплексному воздействию компонентов, входящих в его состав, стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования. Препарат способствует восстановлению активности ферментов, которые принимают участие в обеспечении антиоксидантной активности препарата, а также, положительную динамику процесса поглощения кислорода тканями.

Применение Цитофлавина активизирует процессы метаболизма в центральной нервной системе и значительно улучшает мозговой и коронарный кровотоки. Помимо этого, препарат обеспечивает восстановление некоторых функций мозга и снижает рефлекторные нарушения различного происхождения.

Данное лекарственное средство применяют как активатор биоэлектрических процессов и внутриклеточного синтеза в головном мозге. Этот медикамент положительно воздействует на утилизацию глюкозы и жирных кислот.

Прием данного лекарства уменьшает выраженность астенического, кохлеовестибулярного, цефалгического и вестибуло-мозжечкового синдромов. Также, Цитофлавин устраняет эмоционально-волевые расстройства, к которым относятся депрессия и тревога.

Часто вышеуказанное медикаментозное средство прописывают при нарушениях сознания и в постинсультный период.

От чего помогает Цитофлавин (взрослым пациентам)?

Показания к применению лекарства включают:

• энцефалопатии различной этиологии (к примеру, токсическая, гипоксическая);
• сосудистая (дисциркуляторная) энцефалопатия первой и второй стадии;
• восстановительный период после наркоза;
• период восстановления после инсульта (в качестве вспомогательного средства);
• церебральный атеросклероз;
• эндотоксикозы.

Инструкция по применению

Таблетки Цитофлавин

Назначают по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом 8-10 часов. Предпочтительно принимать препарат утром и вечером, не позднее 18 часов.

Желательно употреблять таблетки не разжевывая, запивая водой, не менее чем за 30 минут до еды. Курс длится 25 дней. Повторный курс возможен через 1 месяц перерыва.

Раствор

Взрослым раствор Цитофлавин вводят только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы или 0.9% раствора натрия хлорида. Препарат вводится со скоростью 3-4 мл в минуту.

При гипоксический энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения показано по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы. Препарат вводится за 3 дня до и после операции а также в день операции.

При инфаркте мозга препарат вводят как можно раньше в объеме 10 мл (при тяжелом течении 20 мл) на введение с интервалом 8-12 часов. Курс — 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии показано 10 мл на введение 2 раза в сутки через 8-12 часов. Курс — 5 дней. В коматозном состоянии вводится 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза назначается та же доза, но однократно.

При цереброваскулярных заболеваниях показано 10 мл препарата на введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

У детей с церебральной ишемией (в том числе у новорожденных) суточная доза Цитофлавина рассчитывается исходя из веса — 2 мл на 1 кг массы тела. Это количество вводится внутривенно капельно после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы. В первый раз препарат вводится в первые 12 часов после рождения. Оптимальное время для начала терапии – первые 2 часа жизни.

Приготовленный раствор рекомендуется вводить с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч. Препарат должен поступать равномерно в течение суток в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс длится 5 суток.

Противопоказания

Цитофлавин инструкция по применению и отзывы врачей не рекомендуют использовать, если выявлены:

• аллергия на компоненты препарата;
• возраст до 18-ти лет;
• беременность;
• период лактации;
• заболевания почек.

Побочные действия

• чувство жара;
• транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
• тошнота;
• побледнение кожных покровов различной степени выраженности;
• першение в горле;
• ощущение пощипывания в носу;
• кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
• кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
• кожный зуд;
• затруднение дыхания;
• горечь и сухость во рту;
• головокружение;
• головная боль;
• гиперемия кожных покровов различной степени выраженности.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан Цитофлавин при беременности и лактации в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у этой категории пациентов.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности).

Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики. В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови. На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид, входящие в состав препарата Цитофлавин, совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность антибиотиков группы тетрациклинов, эритромицина, линкомицина, несовместим со стрептомицином.

Абсорбцию рибофлавина снижает этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Аналоги лекарства Цитофлавин

Полные аналоги по активному веществу не производят. Для терапии церебрального атеросклероза могут назначаться аналоги:

1. Эслидин.
2. Циннарон.
3. Эйконол.
4. Эйфитол.
5. Ралофект.
6. Эйконол.
7. Циннаризин.
8. Фезам.
9. Трентал.
10. Симло.
11. Стугерон.
12. Сермион.
13. Плацента композитум.
14. Пентоксифиллин.
15. Пантогам.
16. Ницерголин.
17. Омарон.
18. Ноотропил.
19. Ноотобрил.
20. Мексидол.
21. Нейрокс.
22. Мемория.
23. Ксантинола никотинат.
24. Кавинтон форте.
25. Комбитропил.
26. Кавинтон.
27. Инстенон.
28. Зокор.
29. Зокор форте.
30. Димефосфон.
31. Винпоцетин.
32. Винпотон.
33. Антисклерин.
34. Ви Минерал.
35. Вестибо.
36. Гаммалон.
37. Веро Симвастатин.
38. Аминалон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Цитофлавин (таблетки № 50) в Москве составляет 401 рубль. В Киеве купить лекарство можно за 155 гривен, в Казахстане — за 3111 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 17-18 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Цитофлавин является медикаментозным препаратом, который способствует улучшению кровообращения ЦНС, сердечно-сосудистой системы. Обычно его назначают для восстановления больных в постинсультный, постинфарктный периоды.

Формы выпуска и состав

Цитофлавин – лекарство отечественного производства, выпускаемое в перечисленных формах:

• таблетках круглой формы, желтоватого оттенка, упакованных по 50 шт. в картонные пачки;
• ампулах с прозрачным раствором по 10 мл. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Медикаментозный препарат имеет следующие активные компоненты:

• янтарную кислоту, которую одна таблетка содержит 300 мг, ампульный раствор – 1000 мг;
• инозин, содержащейся в одной таблетке в дозе 50 мг, в ампуле – 200 мг;
• никотинамид, которого одна таблетка содержит 25 мг, одна ампула – 100 мг;
• рибофлавин мононуклеотид, которого одна таблетка содержит 5 мг, одна ампула – 20 мл.

Помимо действующих компонентов, Цитофлавин таблетки состоят из следующих составляющих, которые не оказывают активного действия на организм:

• повидона;
• азорубина;
• кальция стеарата;
• гипромеллозы;
• пропиленгликоля;
• тропеолина;
• полисорбата.

Цитофлавин ампулы состоят из следующих вспомогательных компонентов:

• воды для инъекций;
• меглюмина;
• гидроксида натрия.

Неактивные ингредиенты улучшают усвояемость действующих компонентов Цитофлавина.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества Цитофлавина улучшают кислородный обмен, выработку в клетках энергии. На фоне приема активизируется ферментная активность, необходимая для антиоксидантного эффекта, оказывающего благотворное воздействие на усвояемость кислорода клетками.

Цитофлавин стимулирует метаболические процессы ЦНС. Таким образом улучшается коронарное, мозговое кровообращение, восстанавливаются пораженные функции головного мозга, снижаются патологические процессы рефлексов.

Препарат часто используют в качестве активатора биоэлектрического процесса, синтезирования клеток головного мозга. Кроме того, активные компонента Цитофлавина позволяют утилизировать жирные кислоты, глюкозу.

В результате лечебного курса данным медикаментом уменьшается астенический синдром, устраняется вестибулярное, цефалгическое нарушение. Препарат способствует устранению волевых расстройств, эмоционального перенапряжения, депрессии, тревожности, улучшаются когнитивные функции.

Цитофлавин способен восстановить нарушенное сознание, пробуждает больного после введения наркоза. Если начать лечение данным препаратом в первые часы после перенесенного инсульта, то можно уменьшить некротический очаг. В результате увеличиваются шансы на благоприятный исход, полное восстановление неврологии, снижается риск получения инвалидности в дальнейшем. Действующие вещества Цитофлавина распадаются в клетках печени. Выделяются посредством мочевыделительной системы.

Известны следующие показания к применению Цитофлавина капельницей:

• острый ишемический инсульт;
• постинфарктное состояние;
• атеросклероз головного мозга;
• энцефалопатия на фоне токсического поражения мозга;
• ишемическое поражение сосудов головного мозга у новорожденных детей.

Препарат в таблетированной форме показывается в следующих ситуациях:

• для устранения последствий инфарктного поражения сосудов головного мозга;
• при хроническом атеросклерозе;
• при повышенном внутричерепном давлении;
• при нарушении кровообращения головного мозга;
• после травмирования головы;
• при неврастении, проявляющейся повышенной раздражительностью, утомляемостью;
• при чрезмерном физическом, умственном перенапряжении.

Цитофлавин используется в качестве комплексного лечения энцефалита, менингита. На фоне его приема уменьшается отечность головного мозга. Известно его использование при остеохондрозах.

Инструкция по применению и дозировки

В инструкции по применению описаны разные способы приема Цитофлавина в соответствии с формой препарата, состоянием больного. Но в любом случае, чтобы не допустить проблемы с засыпанием, медикаментозное средство не рекомендуется принимать позднее 6 часов вечера.

Таблетки Цитофлавин

Медикамент в таблетках рекомендуется пить перед приемом пищи, запивая стаканом чистой воды. Часто Цитофлавин назначают по 2 табл. дважды за день с одинаковым временным интервалом. Средний курс терапии - 25 дней. Если имеется необходимость, то повторное лечение следует начинать через месячный интервал.

Уколы в ампулах для инъекций и капельниц

Медикаментозный препарат в ампулах подлежит исключительно для внутривенного введения, предварительно растворив в растворе глюкозы, хлористом натрии:

• при коме 20 мл Цитофлавина вводится четырежды в день;
• для улучшения состояния при нарушенном кровообращении головного мозга показано 10 мл инъекционного раствора вводить два раза за день 10-дневным курсом;
• если нарушенное мозговое кровообращение сочетается с потерей сознания, то рекомендовано вводить 20 мл четырежды за день 10 суток;
• при токсическом мозговом поражении, гипоксии 5 дней вводят 20 мл Цитофлавина дважды за сутки;
• для устранения последствий мозгового поражения головного мозга на фоне гипоксии вводится 10 мл Цитофлавина единожды за сутки 10-дневным курсом.

Если начать своевременное лечение, то быстро достигается необходимый, стойкий результат. После облегчения состояния порой назначается Цитофлавин в таблетированной форме.

Цитофлавин в таблетках при необходимости можно использовать во время беременности при терапии гипоксии плода. Также в таблетированной форме разрешено принимать препарат кормящим женщинам. Инъекции Цитофлавина разрешены будущей мамочке, если отсутствует аллергическая реакция. Во время кормления грудью медикамент противопоказано вводить капельным путем.

Лекарственное взаимодействие

Действующие вещества Цитофлавина неплохо взаимодействуют со многими медикаментозными средствами.

Тем не менее данный препарат необходимо осторожно употреблять со следующими лекарствами:

• с тетрациклинами уменьшается активность антибактериального средства;
• с антидепрессантами ускоряется процесс выведения Цитофлавина;
• с тиреоидными гормональными средствами увеличивается время распада Цитофлавина;
• с лекарствами, основанными на этиловом спирте, снижается результативность Цитофлавина;
• с мочегонными ускоряется процесс выведения Цитофлавина.

Если возникает необходимость сочетания Цитофлавина с другими медикаментозными препаратами, то данная ситуация требует обсуждения с лечащим врачом.

Важно! Если требуется лечение данным препаратом пациентам, страдающим гипертонией, то будет необходима коррекция дозы антигипертензивного медикамента.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Помимо осторожного применения Цитофлавина беременным и кормящим женщинам, имеются противопоказания к его использованию.

Не показан прием данного медикамента в следующих ситуациях:

• аллергической реакции к активным веществам;
• тяжелой патологии почек;
• тяжелой стадии МКБ;
• подагре;
• гиперурикемии;
• гастрите;
• язвенном поражении ЖКТ.

Если необходимо лечение Цитофлавином людям, страдающим сахарным диабетом, то требуется ежедневное наблюдение за уровнем глюкозы в крови.

В результате длительного приема лекарственного средства могут развиться нежелательные реакции со стороны организма в виде:

• головокружения;
• боли в области желудка;
• покраснения кожного покрова;
• зуда;
• головной боли;
• жжения носовой полости;
• бледности кожного покрова;
• крапивницы;
• изменения цвета мочи;
• обострения подагры.

При возникновении любых нежелательных реакций со стороны организма необходимо обращение к врачу. Возможно потребуется изменение дозировки медикамента или подбор аналога. Сегодня в медицине не было зарегистрировано ни одного случая передозировки Цитофлавином.

Сегодня можно подобрать следующие аналоги Цитофлавина зарубежного и отечественного производства:

• Танакан, улучшающий процессы обмена веществ, что оказывает благотворное воздействие на кислородное снабжение клеток головного мозга. Лекарство изготовлено на растительной основе;
• Мексифин выпускается только в ампульной форме, является точным аналогом Цитофлавина. Обычно назначают для устранения повышенной тревожности на фоне ВСД: оказывает стимулирующее действие на кровообращение головного мозга;
• Витагамма широко используется при неврологических патологиях. Устраняет головокружение, повышенную тревожность, нервозность. Издается только в ампулах. Запрещается принимать при сердечных заболеваниях;
• Церекард используется для стимулирования кровообращения головного мозга, уменьшает количество холестерина. Часто назначают после перенесенного инфаркта.

Некоторые аналоги имеют большее число побочных эффектов, чем Цитофлавин. Поэтому перед тем, как начинать терапию заменителем, следует внимательно прочитать инструкцию по применению.

Цитофлавин относится к современным препаратам, действие которых направлено на улучшение кровообращения сосудов головного мозга и сердечно-сосудистой системы.