Что такое комочки Биша и стоит ли их удалять? Жировые комки Биша на лице — удаление пластической операцией: показания, противопоказания, реабилитация, последствия, фото до и после, отзывы. Как убрать жировые комки Биша без операции в домашних условиях

23.05.2019

Эстетическая хирургия , ориентированная на современного потребителя , обязана отвечать самым распространенным запросам потенциального клиента . На фоне изрядно постройневшего тела , у представительниц слабого пола отчетливо прослеживается тенденция к изменению размеров и полноты лица .

Все больше женщин решается на проведение операции с целью убрать комки Биша , в связи с этим актуально как можно подробнее разобраться в их функции , показаниях к операции по их удалению , реабилитации и возможностях их уменьшения безоперационным путем .

Биша – жировые тела Биша

Комки Биша по своей сути являются жировыми образованиями , состоящими из трех долей , заключенных в капсулу , отделяющую их от щечной мышцы и поверхностных мышц лица . Своим названиям эти образования обязаны французскому физиологу —анатому Мари Франсуа Ксавье Биша .

Вопрос роли комков Биша в организме человека дискуссионный . Медицинской литературой поддерживается мнение , что их наличие обусловлено стимуляцией активной сосательной , а позднее жевательной функции младенцев . До шести , максимум семи летнего возраста эти комки растут и увеличиваются в размерах . При дальнейшем взрослении их размер остается неизменным , они визуально уменьшаются за счет увеличения лица в целом и обратного развития самих комков .

Второстепенной возможной функцией комков Биша является защита чувствительных мышц лица от механических воздействий .

Эстетический взгляд на комки Биша

Благодаря своему расположению комки Биша могут придавать форме лица чрезмерно округлый и одутловатый вид , добавляя объема овалу лица снизу . Даже от природы стройные дамы , не имеющие лишнего веса , могут быть обладательницами неестественно пухлых щек .

Капсулированный жир в комках Биша невозможно убрать путем диет и тренировок , у него особенная природа возникновения и стандартные методы борьбы с лишней полнотой в данном случае неэффективны . Для коррекции внешности , отягощенной наличием таких образований , необходимо выполнить их частичное или полное удаление .

Удаление комков Биша

Наличие крупных мешков Биша у пациента не является патологией и не угрожает здоровью их обладателя . Показаниями для удаления комков Биша являются эстетические пожелания пациентов .

Резекция мешков Биша проводится в случаях:

уменьшения тонуса кожи лица , спровоцированного старением;
усиления округлости лица при наличии излишних жировых отложений;
при моделировании скул и щек .

Операция по удалению мешков Биша направлена на коррекцию овала лица , радикально изменить внешность эта операция не может . Однако , в результате такого вмешательства реально освежить и разгладить контуры лица , облагородив его нижнюю часть .

Операция проводится амбулаторно , метод анестезии выбирается индивидуально . Хирургом осуществляется надрез на внутренней поверхности щеки и обеспечивается доступ непосредственно к капсулам жира . Количество удаляемого жира рассчитывается индивидуально и напрямую зависит от пациента , желаемой формы лица и его особенностей .

При одновременной коррекции скул , жир транспортируется выше и создает дополнительный объем этой области . Завершив все необходимые манипуляции , надрез ушивается рассасывающимся материалом .

Противопоказания к операции по резекции Биша

Для успешного удаления комков Биша врачу необходимо исключить ряд противопоказаний , среди них :

наличие воспалений во рту , на лице и шее пациента ;
кариес , пародонтит;
острый период инфекционного заболевания ;
нарушение свертываемости крови ;
сахарный диабет;
острые или хронические заболевания печени ;
психические заболевания в анамнезе ;
эпилептические приступы в анамнезе ;
избыточный или недостаточный вес пациента , превышающий 25 % от нормы массы тела ;
динамичное снижение или набор веса пациентом в период оперативного вмешательства ;
молодой возраст , когда комки Биша еще не завершили стадии своего уменьшения .

Реабилитация после удаления комков Биша

С учетом качества современных услуг , появление осложнений в период реабилитации, как правило, связано с аллергическими реакциями на анестетик и шовный материал . Также , не исключена индивидуальная реакция на наркоз . Длительность реабилитационного периода ограничивается парой недель .

Реабилитационный период характеризуется отечностью щек и умеренными болями в лице и шее на протяжении полутора —двух недель . Внутренняя поверхность щек заживает в течение 2 —4 дней . Если хирургом не использовался саморассасывающийся материал , то швы снимаются через 6 —8 дней .

Достаточно легкий послеоперационный период все же сопряжен с рядом ограничений для пациента :

необходимо отменить физическую нагрузку на 2 —3 недели ;
максимально ограничить нагрузку на мышцы лица ;
не посещать сауны и не находиться долго в воде ;
чтобы избежать отеков следует спать на спине , подложив под голову высокую подушку .

Ряд ограничений распространяется на рацион пациента :

первые трое суток пациент ограничивается жидким питанием;
следующие 2 —3 недели стоит исключить из рациона твердую пищу , тем самым оградив мышцы лица от перенапряжения;
нельзя травмировать полость рта слишком холодной или слишком горящей пищей и напитками .

Кроме того, следует уделять повышенное внимание гигиене полости рта после каждой трапезы . Соблюдайте рекомендации врача по приему противовоспалительных препаратов .

Результаты оперативного удаления комков Биша станут наглядны после окончания реабилитационного периода , однако в полной мере оценить преображение рекомендуется через 4 —6 месяцев , когда окончательно заживут поврежденные ткани .

Убрать комки Биша без операции

К сожалению , комки Биша невозможно убрать физической активностью , диетами и массажами . Неэффективны для их уменьшения и специализированные косметологические липолитики и фейс —билдинг . Единственная возможность бороться с жировыми комками – это операция .

Звездная практика удаления комков Биша

Выразительные скулы и утонченный овал лица – это эталон внешности многих современных женщин . Не пренебрегали операцией по удалению комков Биша и многие знаменитые дамы . В частности , признанная красавица Анджелина Джоли скорректировала форму лица путем такого вмешательства , полученный результат отчетливо прослеживается на фотографиях до и после операции .

Джей Ло , Виктория Бекхэм , Дженифер Анистон , Сара —Джессика Паркер и еще бесчисленное количество знаменитостей , разной степени звездности , прибегали к услугам эстетической хирургии для удаления жировых комков Биша .

Среди отечественных звезд эта манипуляция также необычайно популярна . Решились на такое вмешательство и знаменитости первого эшелона — Людмила Гурченко , Надежда Бабкина , Кристина Орбакайте , Лолита .

С учетом относительной простоты и недолгого послеоперационного периода , операция по удалению комков Биша становится все популярнее . Стоимость операции относительно невелика , что повышает ее доступность . Средняя цена операции составляет 30000 рублей . Безусловно , гонорар может быть значительно выше , но это будет зависеть от статуса и раскрученности клиники .

При выборе медицинского учреждения для проведения такой операции стоит придерживаться правила «золотой середины «. Слишком демократичная цена на услуги врача — это безусловный риск для пациента . Врач , неопытный в хирургии подобного рода , может повредить лицевые нервы , которые находятся в непосредственной близости от комков Биша , а это , в свою очередь , приведет к необратимым последствиям .

Доверившись проверенному специалисту и соблюдая несложные правила по послеоперационному уходу , можно значительно похорошеть . Но, пожалуй, главное в погоне за красотой — не потерять индивидуальность и сохранить здравый смысл .

Видео: Удаление комков Биша

Пластическая хирургия сегодня очень популярна среди людей разных возрастов и даже социальных групп. Так, корректировать свою внешность стремятся не только люди публичные, но даже граждане самых обычных, далеко не светских профессий. Сейчас хочется рассказать о такой процедуре, как удаление комков Биша: когда и как проводится данная операция.

Что это такое?

Изначально нужно разобраться с терминологией и узнать, о чем же именно будет идти речь. Комочки Биша - это скопление жировых масс в полости щеки, которые формируют именно данную часть тела. То есть это образование, которое скрывается под кожным покровом и создает овал лица, давая дополнительный объем в нижней его части.

Комочки Биша названы так в честь ученого, который впервые подробно описал эти формирования - французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша.

Функции комочков Биша

Нужно отметить, что даже если данные образования есть в теле человека, ученые до сих пор не смогли понять, зачем же именно они нужны. В связи с этим существует несколько версий, благодаря которым объясняется предназначение комков Биша:

Это особая прокладка в ротовой полости, благодаря которой человек может с наименьшими затратами для организма пережевывать пищу.
Как и иные жировые отложения, комочки Биша защищают лицо от различного рода травм и повреждений.
Согласно последней версии, главное их предназначение - улучшение сосательного рефлекса у новорожденных малышей.

Также ученые утверждают, что во взрослом возрасте данные образования не играют совершенно никакой роли. Более того, с годами они становятся все более заметны, а ближе к почтенным годам и вовсе могут отяжелять нижнюю часть щек. Именно поэтому нередко люди желают от них полностью избавиться.

У детей же комки Биша более заметны, что и придает щечкам малышей милую припухлость. С возрастом эти образования становятся менее видны, так как они не растут вместе с иными тканями организма. Важно также отметить, что если человек желает похудеть, размер комков Биша останется прежним. Ведь это очень плотные жировые образования, которые практически не изменяются в размерах.

Показания к применению операции

В каких ситуациях доктор может назначить удаление комков Биша? Так, нужно помнить, что это оперативное вмешательство, которое в любом случае скажется на организме. Так что к данной процедуре нужно подходить очень серьезно, взвесив все плюсы и минусы операции. Чаще всего специалисты процедуру назначают в качестве эстетического улучшения формы лица. Иные показания:

Возрастное опущение нижней части щеки.
Круглая форма лица пациента, в связи с чем комочки Биша делают щеки еще более округлыми.
Визуально слишком большие комки Биша в сравнении с формами тела.
Также эти образования могут убирать, если слишком сильно проявляются носогубные складки. После операции изгибы лица становятся намного мягче.

Также надо отметить, что перед операцией пациенту должны предложить услугу лица. В таком случае человек сможет увидеть, как он будет выглядеть после процедуры, и решить, устраивает ли его такой результат.

О чем нужно помнить, решаясь на операцию

Нужно отметить, что операция по удалению комков Биша - это практически безвредная для тела процедура (если не считать влияния наркоза). Однако предварительно человек должен знать пару простых нюансов:

Сама операция длится в среднем 35 минут. После нее нет необходимости проводить время в стационаре.
Во время оперативного вмешательства может действовать как местный, так и общий наркоз.
После операции разрезы видны не будут, шрамов также можно не бояться. О процедуре визуально ничего напоминать не будет.
Удаление комков Биша может проводиться как полностью, так и частично. Именно поэтому очень важно выбрать хорошего специалиста, который сможет решить, сколько жира нужно оставить, а сколько - удалить.

Нужно также отметить, что корректировать форму лица можно не только путем полного удаления данных образований. Перемещение комочков Биша в скуловую область - вот еще один подвид операции. В таком случае у человека станут более четко выделяться скулы. Но, опять же, это решает доктор вместе с самим пациентом еще на конечного результата.

Противопоказания к применению процедуры

В каких случаях доктор может отказаться от проведения процедуры по удалению комков Биша:

Возраст пациента до 25 лет. Ведь комочки могут еще уменьшаться самостоятельно.
Проблемы со здоровьем: различные хронические болезни, воспалительные процессы. Противопоказанием является сахарный диабет, а также нарушение свертываемости крови.
Также доктора не возьмутся оперировать тех пациентов, у которых показатели веса нестабильны.

Подготовка к операции

Очень важно подготовиться к проведению операции по удалению комков Биша. Так, для этого надо предварительно подготовиться:

Нужно сдать все необходимые анализы.
Также важно поговорить с доктором о возможных осложнениях. При этом врач обязан узнать всю информацию о проблемах со здоровьем пациента, о его хронических болезнях и иных нюансах.
Важно также убедиться, что доктор правильно понял, чего от операции ожидает пациент. Результат после операции хотя и заметен, но коррекция лица будет не столь радикальной, как на это может надеяться человек.

И еще о чем важно сказать: операция должна проводиться исключительно в медицинском учреждении, а не в косметическом салоне. Ведь в случае осложнений (хотя они и возникают крайне редко) под рукой нужно иметь все необходимое медицинское оборудование.

Немного о самой операции

Как уже стало понятно, удаление комков Биша проводится путем оперативного вмешательства. При этом существует две основные методики, которые на выбор используют специалисты:

Удалять образования можно через внутреннюю сторону щеки.
Удалять образования можно через надрез на внешней стороне щеки.

Первая методика наименее опасна и малотравматична. Ведь располагаются комки Биша ближе к внутренней стороне щеки. Так, специалист делает надрез на слизистой оболочке, расслаивает мышцы и извлекает комочек жира. После этого накладывается самый простой шов, который через определенный отрезок времени просто рассасывается. Вреда слизистой оболочке не наносится совершенно никакого. Также этот вид операции не требует длительного процесса восстановления кожных покровов на лице.

Анатомия лица человека такова, что проще комки Биша удалять именно через разрезы на внутренней стороне щеки. Доктора могут предлагать извлекать эти образования через внешнюю сторону только в случае проведения иной, параллельной операции. А удаление комков Биша будет осуществляться просто в качестве приложения. Ведь данная методика намного сложнее и травматичнее, процесс восстановления тканей после такой процедуры более длительный и тяжелый. И есть огромный риск повреждения нервных окончаний, а также слюнных желез, которые расположены рядом с комочками.

При этом важно также отметить, что эта операция не считается пластической. Ведь анатомия лица в таком случае не изменяется. Цель процедуры - откорректировать внешность пациента.

Послеоперационный период

Нужно отметить, что если операция проводилась путем надреза внутренней стороны щеки, то восстановительный процесс будет довольно-таки быстрым и простым. Уже после того, как пациент отойдет от наркоза, а доктор убедится, что с человеком все в порядке, можно отправляться домой. Находиться в стационаре нет необходимости. Отеки, конечно же, будут. Но они полностью исчезнут уже на третий день. Если доктор не использовал саморассасывающийся материал, через 7-8 дней нужно будет подъехать для того, чтобы снять швы.

Если же удаление комков Биша было дополнительной процедурой к иной операции, то, скорее всего, процесс восстановления не будет таким быстрым и легким. В таком случае нужно всего лишь внимательно слушать хирурга и тщательно выполнять все указания доктора. И тогда все придет в норму в самые краткие сроки.

Процесс восстановления после операции

Чем же завершается удаление комков Биша? Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что процесс восстановления совершенно несложный. Так, на пару недель придется отказаться от физических нагрузок на весь организм и на челюсть в том числе. Питаться придется в первое время только жидкой пищей, далее нужно будет избегать блюд, которые требуют тщательного пережевывания. Температура еды должна быть исключительно средней. Нужно избегать горячей или холодной пищи. Также важно поддерживать гигиену полости рта: после еды чистить зубы или хотя бы прополаскивать рот.

Лекарств доктор назначать не будет. Вот только может прописать препараты, которые помогут предупредить возникновение воспалений на внутренней стороне щеки.

Важные нюансы, о которых нужно знать и помнить

О чем еще нужно знать, решаясь на удаление комков Биша? До и после операции внешность человека не слишком будет различаться. Хотя эти и уберутся, овал лица изменится не столь существенно. Внешность только лишь откорректируется. Так что ждать чего-то сверхнового в облике не стоит.

Сколько стоит удаление комков Биша? Цена процедуры может быть разной, однако варьируется в пределах 300-500 долларов. Если же клиника или салон красоты предлагает заниженную цену, стоит усомниться: все ли тут в порядке. В таком случае нужно проверить репутацию учреждения и все документы доктора, который будет проводить операцию.

Округлость щечек малыша радует молодых мам. Сложно представить себе маленького ребенка без круглых щечек. С возрастом щечки «спадают», это естественный процесс. Но нам кажется, что не всегда округлость полностью покидает наше лицо, делая его слишком круглым, безвольным и пр.

В чем причина? Можно ли исправить ситуацию? Оказывается, все дело в комочках Биша. Справиться с ними можно. И для этого существует отнюдь не один способ.

Что такое комки Биша

Комочки Биша - это жировые тела, расположенные на лице между щечной и поверхностными мышцами. Впервые подробное описание им дал французский анатом Мари Франсуа Ксавьер Биш, чьим именем они и названы. Комочки Биша - это инкапсулированные жировые образования, т. е. такие образования, элементы которых заключены в капсулу.

Различают три доли комочков:

переднюю,
заднюю,
среднюю.

Комки Биша — стоит ли их удалять? Об этом расскажет видео ниже:

Причины появления

В детском возрасте комочки Биша необходимы:

Они участвуют в процессе сосания в момент вскармливания, придавая тонус мышцам,
Уменьшают трение лицевых мышц малыша в первые годы жизни,
Служат своеобразным амортизатором, предохраняя мимические мышцы и нервы от механических повреждений,

Следовательно, комки Биша - это то, что заложено в человеке изначально, они добросовестно выполняют возложенную на них функцию. С возрастом эта функция почти полностью утрачивается. Собственно, комочки Биша и не растут вместе с остальными тканями, они просто переходят в пассивное состояние. Вот почему младенческие щечки со временем утрачиваются. Но комки Биша не исчезают, остаются на своем месте. Это не патология, а естественное состояние. Не всем молодым людям нравится такое положение вещей, и они пытаются избавиться от круглых щек.

Жировые тела комков Биша имеют достаточно высокую плотность, поэтому, если от природы вы наделены круглыми щечками, то при помощи диеты справиться с ними будет сложно.

Однако, нет ничего невозможного, корректировка допустима в любом случае: в домашних условиях, в косметически салонах, в клинике.

Как от них избавиться

Питание! Именно с него начинаются многие проблемы, на нем же и заканчиваются. Избавиться полностью от комочков Биша с помощью питания невозможно, особенно в том случае, если вы не являетесь обладателем «круглых» форм. Если же наблюдается полнота всего тела, то разумное питание необходимо.

Важным моментом здесь является потребление большого количества жидкости (до 3 литров в день). Придется отказаться от рафинированной пищи, большого количества соли и пр. Основные продукты для вашего питания это: фрукты, овощи, молочные продукты, мед, каши, постные супы, рыба. И уже на фоне питания можно предпринимать определенные процедуры.

Важно! Не стремитесь похудеть быстро, это может привести к обвисанию кожной ткани, которая просто не успеет «подтянуться» за вами.

Удаление комков Биша показано в данном видеоролике:

Справляемся в домашних условиях

Упражнения

Первое, что необходимо использовать, это специальные упражнения. Упражнения для лица имеют свое название - фейсбилдинг. Проводить их следует ежедневно, не долго (10 — 15 минут), но обязательно каждый день!

Сильно надуваем щеки и делаем максимально медленный выдох (6 — 8 раз),
Зажимаем губами карандаш и рисуем им в воздухе, можете попытаться «написать» алфавит,
В течение 3 минут «полоскаем» рот воздухом,
Ставим локти на стол и кладем подбородок в ладошки. Теперь с усилием открываем рот. Повторяем упражнение 10 — 15 раз,
Широко открываем рот и громко произносим гласные звуки, произнесите их 30 раз.

Массаж

Массаж - очень эффективное средство, которое позволяет значительно «подтянуть» щеки. Большой популярностью пользуется массаж Асахи. Он действительно дает большой эффект. Допустимо применять и традиционный массаж:

Очистить кожу, нанести питательный крем,
Первое движение - поглаживание (от середины - к вискам, ушам),
Второе движение - пощипывание (направление движения не меняем),
Третье движение - похлопывание, постепенно наращивая темп,
Четвертое движение - точечный массаж (строго следим за направлением движения, те же линии - от середины к вискам),
Завершающее движение - поглаживание.
Расслабить мышцы, дать им отдохнуть несколько минут.

Массаж лица лучше всего проводить вечером. Занимает он 10 — 15 минут. Ждать молниеносного результата не стоит, только спустя месяц вы увидите первые «плоды». Но плоды будут хорошими, приятно удивят. Однако, не оставляйте это занятие.

Масло и маски

Если вы намерены «бороться» с комками Биша - уход за кожей лица должен быть безупречным. Первое, что необходимо полноценно использовать - это маски. Они могут быть изготовлены или приобретены, не суть. Какие маски можно использовать в этом случае?

Дрожжевая маска: развести дрожжи в молоке (соотношение 1: 1), нанести на кожу 1 слой, дать ему подсохнуть, после чего нанести второй и т. д. Вам потребуется нанести 5 слоев маски. В заключении смыть маску теплой водой. Выполняется процедура ежедневно.
Голубая глина: глину смешать с водой в равном соотношении и нанести на кожу. Дождаться полного высыхания и смыть теплой водой. Эту маску наносят на лицо 2 раза в неделю.
Кефирная с геркулесом: 2 ст. ложки геркулеса замочить 1 стаканом кефира, дать постоять 20 минут, после чего нанести маску на лицо на 30 минут. Смыть теплой водой. Повторять процедуру через день.

Используем все возможные средства: процедуры с контрастным умыванием, массаж с помощью махрового полотенца и пр. Корректировка комочков возможна с помощью . Эта процедура проводится уже в косметических салонах.

Лечение без операции

Косметологические процедуры, проведенные в клинике, помогут эффективно справиться с проблемой. Что предлагают косметологи для коррекции этого явления?

: способствует оттоку лимфы, активации обменных процессов, и излишков жировых отложений,
: процедуру проводят с помощью электромагнитных импульсов, которые «сжигают» жировые отложения и одновременно подтягивают кожные ткани,
: инъекционный метод с использованием мезококтейля, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота. Метод основан на «запуске» обменных процессов, которые способствуют сжиганию жира в области щек.

Удаление комков Биша (схема)

Пластическая операция

Пластическая операция - самый эффективный и радикальный метод для удаление комков Биша. Результат виден сразу. Чаще операцию проводят в возрасте 18 — 19 лет (оптимальный возраст для колоссального эффекта). Четких ограничений по возрасту нет. Точно называют лишь нижний порог - недопустима операция до 18 лет, поскольку она не имеет смысла, жировые ткани полностью не сформированы. Предела по возрасту не существует.

Прежде, чем решиться на операцию, которая все же имеет длинный ряд противопоказаний, нужно тщательно проанализировать ситуацию. Не во всех случаях результат бывает положительным, причиной чего служит индивидуальная особенность каждого человека. Многие хирурги относятся к операции скептически, считая ее оправданной только в тех случаях, когда она совмещена с другой пластической операцией.

Существует несколько видов проведения операции:

Внутренний. Это непосредственно удаление или перемещение комков Биша: делают внутренние разрезы длиной 1 см, через которые удаляют комочки. Если лицо пациента худое, комочки перемещают в другую область. После проведения процедуры накладывают косметические швы, которые позже самостоятельно рассасываются. Операция длится не более 30 минут.
Наружный. Удаление комочков Биша проводится параллельно с процедурой по контурной пластике и является лишь дополнением к основной операции.

Реабилитационный период короткий, осложнения возникают крайне редко. Показания для реабилитации аналогичны тем, которые существуют для всех пластических операций.

Еще больше полезной информации по теме — в видео ниже:

Процедура пластики щек может выполняться под общим наркозом или при местной анестезией. Ее длительность зависит от объема работ в указанной области. В среднем она не превышает нескольких часов. С помощью такого метода коррекции кожа на лице приобретает упругость, черты лица становятся пропорциональными. По усмотрению врача и при желании пациента могут быть применены сопроводительные процедуры, как-то: подтяжка лица, блефаропластика или липосакция шеи и т.д. Пластика щек может иметь увеличивающий или уменьшающий характер. Метод операции подбирает лечащий врач на основании существующих дефектов.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед процедурой по уменьшению или увеличению щек пациент должен пройти обязательный врачебный осмотр. Хирург изучает историю болезни, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты или наркоз, а также предрасположенность к наследственным заболеваниям.

Обязательными являются:

анализ на кровь и ЭКГ;
проверка на свертываемость крови;
анализ на тромбоциты.

В некоторых случаях врач может назначить флюорографическую диагностику. За 2 недели до операции пациенту нельзя употреблять лекарственные препараты, травяные настои и спиртные напитки.

Лечащий врач может дать дополнительные указания по подготовке перед операцией в области щек.

Процесс проведения пластики щек

Для уменьшения щек лишний жир извлекают с помощью небольших разрезов в обозначенной области. Разрез делают со стороны ротовой полости. В некоторых случаях врач применяет липосакцию. В таких случаях жир откачивают с помощью канюли и трубки. Увеличение щек проводят с применением имплантата или липофилинга. Имплантат подбирают заранее и вводят внутрь щеки для придания нужного контура и объемности. Он может иметь гладкую или фактурную поверхность. Второй способ предполагает введение в область щек собственного жира пациента, взятого из зоны бедра, живота или боков. Это позволяет правильно распределить жировую прослойку, увеличить упругость и объем щек.

Реабилитационный период

Пластика щек в обоих случаях (уменьшение или увеличение их объема) требует ношения компрессионной повязки для снятия отечности и гематом. В некоторых случаях пациент испытывает небольшой дискомфорт и чувствует боль в прооперированной области.

Отечность проходит в течение первой недели после пластики. Для уменьшения симптомов дискомфорта и скорейшего выздоровления врач рекомендует:

соблюдение диеты с употреблением жидкой и вязкой пищи;
уменьшение резких мимических и жевательных движений;
применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

В период реабилитации нельзя употреблять табачные изделия и спиртные напитки.

После операции пациент должен строго выполнять предписания врача для скорейшего выздоровления.

Показания

С помощью пластики щек можно подтянуть кожу в области щек, придать им нужный объем и контур. Увеличивающая пластика щек подходит пациентам, которые имеют:

небольшой объем щек;
врожденные дефекты щек;
впалые щеки.

Уменьшающая пластика щек подходит тем, кто хочет:

уменьшить объем щек;
убрать толстые и провисшие щеки;
придать лицу гармоничный объем.

Противопоказания

Корректировка размера и объема щек противопоказана пациентам, страдающим:

острыми или хроническими заболеваниями;
болезнями сердечно-сосудистой системы;
сахарным диабетом;
нарушениями в работе сосудов.

Также нельзя делать пластику щек:

беременным женщинам;
женщинам в период лактации;
лицам до 18 лет.

Осложнения

После операции могут возникать такие осложнения:

образование сильных отеков и синяков в местах прокола или разреза;
инфицирование швов;
длительное заживление с сильными болями;
изменение чувствительности кожных покровов;
повреждение нервных окончаний или кровеносных сосудов;

Также может появиться неровный контур щек, который потребует дополнительной операции.

Цены и клиники

Операцию в области щек проводит пластический хирург. Она должна выполняться в клинике пластической хирургии.. Пластика щек — шанс исправить асимметрию лица и устранить любые дефекты скул!

Точеный овал лица, выраженные скулы не выходят из моды. Чтобы сделать их такими, визуально уменьшить щеки, выполняют вмешательство по устранению комков Биша. Но отнюдь не все пациенты потом бывают довольны своим внешним видом. И некоторые эстетические хирурги против такой операции.

Читайте в этой статье

Функции комков Биша в организме

Буквально у всех людей, даже очень стройных, между наружными и жевательными мышцами лица есть скопления жира, собранные в капсулы. Их называют комками Биша. Эти детали формируются еще в младенческом возрасте. Тогда-то они и выполняют свои главные задачи:

служат защитой лицевых нервов и мышц от трения и травмирования;
придают волокнам тонус, облегчая ребенку сосание.

По мере взросления эти участки теряют свое значение, но не исчезают. Комки Биша придают лицу округлые, мягкие очертания. Но не всегда это выглядит привлекательно.

Вредно ли удалять комки Биша

Хотя однозначного мнения по поводу вреда удаления комков Биша нет, но имеются сомнения в необходимости этой операции, и основные опасения вызваны такими фактами:

их роль у взрослых состоит в скольжении жевательных мышц и при их отсутствии возможно затрудненное пережевывание пищи;
эти скопления жировой ткани защищают мышечные волокна от повреждений;
результат операции через время становится неудовлетворительным – щеки западают и создают впечатление старческого отсутствия зубов;
из ста прооперированных хороший визуальный эффект удается достичь не более чем в 20 случаях;
само удаление хорошо заметно на худом лице, а у таких женщин скулы и так видны;
при старении опущение овала невозможно скорректировать только извлечением комков, нужна подтяжка;

при похудении или наборе веса очертания лица существенно меняются, что сводит к нулю эффект удаления комочков.

Поэтому во многих случаях эта операция признана спорной по результативности и потенциально опасной по отдаленным последствиям.

Плюсы и минусы удаления

Операции по извлечению комков Биша выполняются давно и пользуются спросом, но мнение пластических хирургов об их пользе разделились. Одни за выполнение вмешательства, потому что видят в нем плюсы:

уменьшается объем толстых щек, нижняя часть лица выглядит более гармонично;
улучшается контур лица в целом, выделяются скулы;
щеки с возрастом меньше провисают под тяжестью жира;
удается избежать образования резких носогубных складок;
ткани при операции повреждаются минимально, поэтому реабилитация короткая и облегченная.

Противники бишэктомии приводят иные аргументы:

ее результатом могут стать впалые щеки, что визуально старит лицо;
без комков возрастные изменения в дальнейшем бывают сильнее, чем при их сохранении;
нижняя челюсть после удаления жировых скоплений может казаться шире, что тоже старит;
если эффект от операции не нравится, радикально исправить ничего нельзя;
при очень полном лице он может совсем отсутствовать;
реабилитация иногда оказывается более долгой и некомфортной, чем ожидается.

О том, что думает практикующий пластический хирург по поводу удаления комков Биша, смотрите в этом видео:

Показания к удалению комков Биша

Основные показания к удалению комков Биша :

глубокие носогубные складки;
брыли – провисание щек, кожи нижней челюсти и шеи из-за возрастных изменений, но в сочетании с подтяжкой;
излишняя полнота лица, особенно круглая форма или с массивной нижней частью;
слабо выраженные скулы;
комбинация с другими пластическими операциями ( , лифтинг).

Где можно удалить комки Биша

Комки Биша можно удалить в клинике пластической хирургии. Операция проводится под общим наркозом или с местным обезболиванием. Доступ осуществляется через ротовую полость. Важно минимум три дня быть в повязке на лице, так как в это время сохраняется сильная отечность кожи.

Варианты избавления от комков Биша и их особенности

Если пациент все же решил избавиться от жировых комочков, для этого есть две возможности. Удаление выполняют традиционным способом, то есть скальпелем. Можно использовать более современную лазерную методику.

Операция

Если вмешательство по избавлению от жировых комочков единственное, его проводят по следующей схеме:

пациенту дают наркоз (чаще общий, но может быть и местная анестезия);
кожу и слизистую щек обеззараживают антисептиком;
на внутренней стороне каждой по центру делают разрез в 1 — 2 см;

через них врач получает доступ к жировым комкам, которые он извлекает полностью либо частично или перемещает выше;
надрезы ушивают биодеградируемыми нитями.

Чуть иначе все происходит, когда бишэктомия является частью более обширной пластической операции. В этом случае доступ к комкам осуществляется с наружной стороны щеки, то есть через кожу.

О том, как хирургически удаляют комки Биша, смотрите в этом видео:

Возможно ли удаление комков Биша под местной анестезией

Удаление комков Биша под местной анестезией возможно, но у ряда пациентов операция проходит под общим наркозом. Выбор способа обезболивания будет зависеть от методики, которой владеет хирург, а также противопоказаний к общей анестезии (например, болезни сердца). При высокой чувствительности рекомендуется наркоз.

Через какое время исчезают швы после удаления комков Биша

Швы после удалении комков Биша исчезают или становятся менее ощутимыми через 2-3 недели. Так как большинство хирургов используют саморассасывающиеся нити, то дополнительно их снимать не нужно. Если же применен обычный шовный материал, то его удаляют на 5-7 день.

Болезненность на внутренней поверхности щеки может сохраняться около 1-1,5 месяцев. Поэтому не рекомендуется в этот период острая и раздражающая пища, а в первую неделю (при открытой ране) ее нужно готовить жидкой или пюреобразной. Полное заживление ротовой полости происходит к 4-5 месяцу.

Через сколько будет виден результат бишектомии

Результат бишэктомии становится виден после схождения отеков – обычно к концу 1 недели. Но полный эффект можно оценить только спустя несколько месяцев, так как происходит постепенная перестройка мышечной системы, подтягивается кожа. Ощутимым будет при:

отсутствии явных признаков старения;
трапециевидной, округлой форме лица;
тонкой подкожно-жировой прослойке.

Полина Гагарина до и после удаления комков Биша

Лазер

Излучение позволяет выполнить вмешательство быстрее. С его помощью сокращается риск кровотечений, так как лазер сразу же коагулирует сосуды. Поэтому при его использовании бишэктомию делают чаще под местным наркозом (инъекция анестетика в слизистую каждой щеки). Операция проводится с соблюдением стерильности.

Разрезы лазерным лучом выполняются только на внутренней стороне щек. После открытия доступа к жировым капсулам врач отделяет их с помощью лазера и инструментов. Объем удаленных тканей, как и при традиционном вмешательстве, может быть частичным. А иногда жир распределяют во внутреннем пространстве, чтобы не получить эффект изможденного лица. В завершение лазерной операции накладывают рассасывающиеся швы.

Смотрите в этом видео о том, как проходит удаление комков Биша лазером:

Перемещение комков Биша в скулы

Существует методика, когда хирург не просто удаляет комки Биша, а перемещает их в скулы, и таким образом лицо еще больше подтягивается и приобретает рельефность. Этот способ показан только при невыраженной, сглаженной верхней части. Треугольные, а иногда и овальные лица становятся непропорциональными. Такая операция обязательно проходит под общим обезболиванием и через наружный доступ в околоушной области.

Что происходит с кожей, когда удаляешь комки Биша

Кожа после удаления комков Биша становится отечной. Этот период занимает от 2-3 дней до 3-4 недель. Продолжительность отеков зависит от индивидуальных особенностей кровообращения, гормонального фона, водно-солевого баланса в организме. После этого постепенно проявляется результат операции. Он может быть отчетливым только через 3-4 месяца.

Проблемы с кожей часто возникают после 45 лет у тех, кто удалил комки Биша. Из-за их отсутствия формируется неестественная впалость щек, что придает лицу изможденный вид.

Восстановление и реабилитация после операции

Восстановление после операции состоит в применении компрессионной маски на 3 суток, в реабилитацию также входит введение в инъекциях или прием таблеток Дексаметазона. Он нужен, чтобы снять отек и воспалительную реакцию. С профилактической целью врач может назначить и антибиотики. Они особенно важны при наличии очагов хронической инфекции в ротовой полости (например, кариес) или носоглотке.

После приемов пищи нужно полоскать рот теплой водой с добавлением антисептика – настойка календулы, шалфея, фурацилина. Спиртовых растворов достаточно чайной ложки, а водных потребуется 20 мл. Для приготовления фурацилинового полоскания таблетку препарата растворяют 100 мл кипятка и оставляют до остывания.

На область шва рекомендуется распылять раствор Мирамистина или Хлоргексидина. Затем медикаменты по мере заживания швов отменяют, а маску нередко рекомендуется надевать на ночь. Спать при этом следует на спине, оптимально в положении полусидя (высокие подушки подкладывают под голову и плечи). Это продолжается до тех пор, пока на лице есть отеки – примерно 2-3 недели.

На месяц нужно отказаться от:

занятий спортом;
плавания в бассейне, водоемах;
посещения сауны;
горячих ванн;
напряжения мышц лица, мимического выражения эмоций;
косметологических процедур на лице;
курения, алкогольных напитков.

Эффект от удаления

Результатом бишэктомии становятся:

уменьшение объемов щек, средней и нижней третей лица;
более выраженные скулы;
улучшение пропорций лица, его сужение;
визуальное омоложение за счет сокращения глубины носогубных складок.

Результат удаления комков Биша

Эффект проявится не сразу, так как первые 3 дня держится отек. Предварительный результат можно наблюдать через 1 — 2 недели, когда удалят швы (если они нерассасывающиеся). А окончательным он будет спустя полгода.

Противопоказания к изменению внешности

Бишэктомия не проводится при:

любой инфекции в организме;
воспалительном процессе в тканях лица, шеи, ротовой полости;
обострении хронической болезни;
сахарном диабете;
проблемах со свертываемостью крови;
эпилепсии и психических расстройствах.

Нецелесообразно делать операцию до 25 лет. Со временем объем щек уменьшается самостоятельно, и она может вообще не понадобиться. Не делают бишэктомию слишком полным людям. При сильной худобе лица она тоже противопоказана. Ее не рекомендуется делать при выраженных колебаниях веса или планах на его коррекцию.

Возможные осложнения и последствия удаления мешков Биша

Игнорирование запретов, неверная , нарушения в ее ходе или пренебрежение условиями реабилитации после бишэктомии могут стать причинами:

инфекции в тканях лица, ротовой полости;
аллергической реакции на использованные препараты;
повреждения лицевого нерва;
объективно неудовлетворительного эстетического эффекта (асимметрии из-за неравномерного удаления жира, старообразности лица).

Обычными кратковременными последствиями вмешательства являются отек в откорректированной зоне, небольшая боль и физический дискомфорт. В норме они перестают беспокоить через 5 — 10 дней.

При удалении мешков (комков) Биша возможны отрицательные последствия: длительная отечность, обвисание, уплотнение щек, пустоты в контуре. Операция некоторым пациентам не помогает и еще больше нарушает внешний вид. Многое зависит от квалификации хирурга, но возможны и ситуации, когда женщина не прислушивается к советам врача, пренебрегает рекомендациями по уходу.

Отек

Выраженный отек кожи обычно держится на протяжении 2-3 дней. Затем он постепенно уменьшается, но небольшой остается до 2-3 недель. Причины длительной отечности:

отказ от ношения компрессионной маски;
болезни почек;
питание – обилие соленой, острой, сладкой пищи, алкоголя;
несоблюдение водного режима – с учетом первых блюд нужно пить около 1,2-1,5 литра обычной воды;
тепловые процедуры;
занятия спортом;
сон на низкой подушке, на боку.

Если есть отек на протяжении месяца, а все провоцирующие факторы исключены, то нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Он после осмотра может назначить противовоспалительные и противоотечные средства.

Уплотнение в щеках

Уплотнение в щеках после операции вызвано:

скоплением жидкости, крови;
швами;
отечностью тканей.

Такая реакция вполне нормальна, если она отмечается в первые две недели. При этом не должно быть сильной боли, покраснения кожи, повышенной температуры. Эти признаки являются поводом для немедленного посещения хирурга, так как могут быть при проникновении инфекции в послеоперационную рану.

Обвисли щеки

Обвисание щек встречается у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Извлечение комочков Биша лишает кожу естественной поддержки, и лицо оплывает. Такие изменения бывают при деформационном типе старения и корректируются подтяжкой.

Бывает и ассиметричные нарушения в области щек, которые связаны с травмированием нервных волокон. В этом случае рекомендуются физиотерапевтические процедуры для восстановления – дарсонвализация, электрофорез.

Дарсонвализация

Не помогло удаление

Удаление не помогает многим пациентам, которые настаивают на операции вопреки мнению хирурга или проходят процедуру в учреждении с сомнительной репутацией из-за более низкой стоимости. Крайне важно заранее оценить свой внешний вид после извлечения комков Биша при помощи компьютерного моделирования лица. Эта услуга входит в стоимость консультации во многих клиниках.

Очень вредит общему результату сброс или набор веса. Неудовлетворительные впечатления остаются и при возрастных изменениях, особенно если одновременно не проведена подтяжка лица.

Пустоты в щеках

Пустоты в щеках, или сильное западание после удаления комков Биша, – это очень частое последствие операции, которое объясняется тем, что жировые комочки служат своеобразным каркасом и заполняют объем щек. Осложнение встречается при:

худощавом телосложении;
резком похудении;
проведении операции до 25 лет (с возрастом жировая прослойка нижней части лица уменьшается);
старении кожи.

Мэри-Кейт Олсен. Изменения в лице, которые появились по прошествии нескольких лет после удаления комков Биша

Для коррекции таких изменений показана пластическая операция.

Чем может обернуться через годы

Через годы удаление комков Биша может обернуться:

мелкой морщинистостью нижней части лица;
сильным выступанием нижней челюсти;
обвисанием щек;
излишней впалостью, придающей болезненный вид;
необходимостью пластических операций для устранения последствий.

Неудачные операции по удалению комков Биша

У некоторых женщин удаление комков Биша бывает неудачным, операция приводит к:

асимметрии лица;
онемению одной части;
ухудшению овала;
осложнениям в виде нагноения, кровотечения, сильного отека, которые затягивают период восстановления;
аллергическим реакциям на наркоз или медикаменты для местного обезболивания, вплоть до анафилактического шока;
незначительным изменениям – видимый эффект отсутствует или он практически не заметен.

Смотрите в этом видео о том, почему не стоит удалять комки Биша:

Звезды, удалившие комочки Биша

К числу голливудских звезд и моделей, которые удалили комочки Биша, относятся:

Адель,
Мадонна,
Белла Хадид,
Дженнифер Лопес,
Джессика Паркер,
Тейлор Свифт.

Меган Фокс до и после удаления комков Биша

На фото после операции явно заметен изменившийся контур лица, подчеркнутые скулы, аристократическая впалость в нижней части лица. Важно понимать, что прекрасный внешний вид обеспечивает и постоянный профессиональный уход за лицом, а не только удаление комков Биша.

Сколько стоит удалить комочки Биша

Цена вмешательства в разных клиниках может отличаться. В большей степени она зависит от его особенностей, вида используемой анестезии и квалификации врача. Удаление комков полностью обойдется дешевле, чем частичное, так как его выполнить проще. Поэтому стоимость бывает 25000 — 50000 р.

Как убрать мешки Биша без операции

Мешки, или комочки Биша, можно постараться убрать и без операции с помощью особых техник макияжа, упражнений и массажа в домашних условиях. В косметологической клинике предложат введение филлеров или миостимуляцию мышц лица.

Как создать эффект удаленных комков Биша

Для эффекта удаленных комков Биша применяют макияж. Его правила:

Подчеркнуть светлым тоном со светоотражающими частицами выступы лица – скулы, подбородок.

Как убрать дома при помощи упражнений

Убирают ненужный объем с нижней части лица в домашних условиях такие упражнения:

Вытянуть сомкнутые губы, как при поцелуе, и двигать ними по кругу.
Выдвигать вперед и втягивать нижнюю челюсть.
То же упражнение проделать с запрокинутой головой.
Надувать и втягивать щеки.
Зажать между зубами карандаш и выписывать ним в воздухе буквы алфавита.

Количество повторов в 1-4 упражнениях составляет 10 раз. Первые результаты будут видны спустя месяц ежедневных тренировок.

Как убрать массажем

Убрать или уменьшить комки Биша поможет японский массаж Зоган. Основные движения для подтягивания щек приведены на фото. Они улучшают кровообращение и отток лимфы, повышают тонус кожи, что помогает подтянуть овал лица.

Введение филеров

Введение филеров, заполняющих ткани, помогает увеличить объем скул. При этом кожа поднимается вверх, ликвидируется провисание, одновременно нижняя часть становится менее выраженной. Для этого используют инъекции гиалуроновой кислоты. Она удерживает воду в тканях. Процедура быстрая и не требует восстановительного периода. Но со временем (чаще через 6-8 месяцев) это вещество рассасывается, что вызывает необходимость повторения укола.

Миостимуляция мышц лица

Этот метод заключается в воздействии импульсными электрическими токами на мышечную ткань. В результате курса:

подтягивается контур лица;
разглаживаются складки;
подчеркиваются скулы;
уменьшается объем нижней части;
уходит отечность.

Проведение миостимуляции мышц лица

В продаже есть и домашние приборы. Они существенно уступают салонным процедурам, но при комплексном использовании также дают эффект.

Частые вопросы

Подтянутся ли брыли после удаления комков Биша?

Одно лишь удаление комков Биша не даст эффекта подтягивания брылей. Для этого потребуется комплексная операция с подтяжкой кожи.

Можно ли убрать комки Биша липолитиками?

Липолитики действуют на другой вид жировой ткани – подкожную. Комки Биша состоят из особого, бурого жира, поэтому уколами этих препаратов от них избавиться нельзя.

Больно ли удалять комки Биша?

Процедура всегда проходит под анестезией – проводится местное или общее обезболивание. В первом случае возможны ощущения, но не болевые, а во втором случае они полностью отсутствуют. Болезненность после операции возможна в первые 2-3 дня, обычно она умеренная.

Противоречивое отношение хирургов к бишэктомии – достаточный повод для того, чтобы хорошо подумать, стоит ли ее делать. Ведь улучшить овал лица можно, например, коррекцией скул филлерами. А иногда достаточно немного похудеть, чтобы щеки уменьшились. Но если решаться на операцию, стоит обратиться к хорошему врачу и как следует к ней подготовиться.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о заблуждениях многих людей по поводу удаления комков Биша: