Что такое хейлит губ. Перечень распространенных болезней губ. Из-за чего может возникнуть воспаление каймы губ

Хейлит (cheilitis; от греч. choilos - губа) – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на губах. Оно встречается довольно часто, так как губы по своей природе подвержены влиянию внешних факторов. Эта часть лица не имеет защитного слоя. Из-за погодных условий, особенно низкой температуры, кожа сильно сушится, может трескаться и шелушиться. Все это способствует развитию воспаления.

Причины

Хейлит на губах носит воспалительный характер, а спровоцировать его способны различные факторы, среди которых:

• неустойчивый климат с перепадами температуры,
• постоянное воздействие раздражающих факторов (например, процесс приема пищи) наряду с ослабленным иммунитетом,
• регулярное использование косметики, приводящее к закупорке пор, шелушению и появлению микротрещин.

Все это в совокупности с инфекцией может спровоцировать хейлит, причины данного заболевания связаны с нарушением слизистых оболочек и кожных покровов. Через эти микроповреждения могут проникать инфекции, бактерии, в результате начинается воспалительный процесс.

Хейлит на губах может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом более серьезного. Но в любом случае к его лечению следует подходить серьезно, так как частое повреждение эпителия губ может спровоцировать развитие опухолевых клеток, в том числе и злокачественного характера.

В группе риска находятся:

• люди с наследственной предрасположенностью;
• люди с хроническими заболеваниями пародонта, с зубным камнем, кариесом;
• мужчины 20-60 лет (актинический хейлит).

Заразен ли хейлит?

Если заболевание – это проявление внутренних проблем организма, то он не заразен. Но, он может передаться от человека к человеку, но только в том случае, если причиной заболевания стала инфекция. Тогда и стоит избегать контактов с больным.

Как выглядит хейлит: фото

На фото ниже, вы можете увидеть разные формы хейлита на губах у человека:

На фото аллергическая форма хейлита губ

Эксфолиативная форма

Симптомы хейлита на губах

Симптоматика хейлитов различается в зависимости от конкретной формы заболевания. Различные признаки в разной степени проявляются у каждого человека. Также интенсивность проявления симптомов зависит от тяжести болезни и масштабов повреждения эпителия губ. Также при такой патологии как хейлит, симптомы зависят от использования косметических средств, пищевого рациона, места работы и трудового режима.

Возможные симптомы и признаки:

• наличие отека губ, трещин на них и в уголках;
• припухлости, сухость, отшелушивание и жжение на губах;
• ярко выраженная красная кайма губ;
• гной и бляшки;
• корки и пузырьки на губах.

В таблице ниже, мы рассмотрим симптомы характерные для каждой из форм хейлита.

Типы и формы заболевания

Существует два основных типа хейлитов — самостоятельные и симптоматические. Первый тип развивается отдельно, а второй проявляется как результат сопутствующих перенесенных болезней. По течению болезни все хейлиты делят на острый, подострый и хронический виды.

Формы хейлитов	Причины и симптомы
Поражает исключительно область классной каймы и характеризуется усиленным шелушением кожи (см. фото выше). Основные причины - нарушения работы ЦНС, депрессии, нервные срывы, а также и ослабление иммунитета. Различают два типа эксфолиативного хейлита: экссудативный и сухой. Обе формы являются хроническими и сопровождаются зудом, жжением, а также поражением красной каймы губ с образованием чешуек.
Метеорологический хейлит	Развивается под воздействием солнечных лучей, ветра, низких температур и радиоактивного излучения. Чаще всего им страдают мужчины от 20 до 60 лет. Больные жалуются на: ощущение зуда и жжения, эрозии и корки, пузырьки и боль губ.
Гландулярный хейлит	В развитии гландулярного хейлита ведущее значение имеет наследственная аномалия малых слюнных желез. К провоцирующим факторам относят зубной камень, воспалительные заболевания пародонта, кариес зуба и другие заболевания, которые способствуют инфицированию через расширенные отверстия выводных протоков слюнных желез. Заболевание развивается преимущественно у лиц в возрасте старше 30 лет. При этом отмечено, что нижняя губа поражается в два раза чаще, чем верхняя.
Атопический	Является одним из проявлений атопического дерматита или . Важным патогенетическим звеном атопического хейлита является аллергическая предрасположенность. При этом аллергенами могут выступать лекарственные вещества, косметические препараты, продукты, микроорганизмы и их токсины. Симптомы: покраснение губ, которое сопровождается зудом и шелушением красной каймы губ, характерным является поражение уголков рта. На фото выше, видно атопическую форму.
Экзематозная форма хейлита	При острой стадии образуются чешуйки, мокнутия, корочки и везикулы на красной кайме. Губы сильно отекают, и больной страдает от жжения, отека, гиперемии и зуда в губах. Патологический процесс склонен к переходу на кожные покровы.При переходе в хроническую стадию воспалительные явления стихают, а пораженные участки губ и кожи уплотняются.
	Основной причиной является сниженный иммунитет, который может быть вызван сезонным характером, перенесенными заболеваниями, неправильным образом жизни. Кандидозный хейлит начинается с покраснения внешней поверхности губ и слизистой оболочки внутри, появляется отечность и пленка серо-белого цвета. На слизистой оболочке образуется белый творожистый налет, который при очищении открывает воспаленные участки.
Контактный хейлит	Поражает губы, благодаря острой аллергической реакции на внешние раздражители. Характерными особенностями заболевания данного типа являются отек, жжение и ярко-красный цвет губ, мелкие пузырьки, трещины и эрозии на коже и слизистой.
Гиповитаминозный	Развивается при недостатке витаминов группы В, особенно В2. Появляется сухость и жжение губ, языка, слизистой рта. Слизистая покрасневшая, отечная, на красной кайме губ образуются вертикальные трещины и мелкочешуйчатое шелушение. Трещины достаточно болезненны и кровоточат.
Ангулярный хейлит губ	Часто возникает на фоне пониженного иммунитета, гиповитаминоза (в особенности нехватка витамина в организме витамина В2) или при наличии ВИЧ-инфекции.
Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти	Характерная особенность — образование на губах небольших овальных или округлых эрозий без инфильтрации, которые очень долго не заживают и часто появляются на протяжении длительного периода времени.
Макрохейлит	Характеризуется стойким отеком либо увеличением мышечной стромы. Больных беспокоит зуд губы, увеличение ее размеров, иногда появление отеков других отделов лица. Больные отмечают длительное существование отека, иногда наблюдается спонтанно некоторое улучшение, но наступает рецидив. При осмотре кожа в области губа лоснится, цвет ее не изменен

Самыми серьезными осложнениями любой из типов хейлитов является их переход в хроническую форму, постоянные рецидивы и образование вторичных иммунодефицитов. Также не следует забывать о риске перерождения хейлита в злокачественное образование.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз при лечении всех форм хейлита благоприятный.

Хейлит у детей в большинстве случаев связан с нарушением состояния при выполнении неправильного дыхания. Появление хейлитов у детей свидетельствует о понижении иммунитета, недостаточное количество витамина B2. Большинство детей с заездами, склонны к ангинам, ринитам, бронхитам, синуситам.

В качестве диагностики, врач назначает ребенку бактериальный посев, он помогает выявить возбудителя инфекции, также назначаются лабораторные анализы крови, мочи, кала на и исследования на дисбактериоз. При подозрении на внутренние заболевания, врачи назначают дополнительные исследования.

На пораженные участки губ наносят мази, кремы, имеющие противовоспалительное, антисептическое, ранозаживляющее и иммуностимулирующее действие.

Диагностика

Хейлит диагностируется врачом на основе общения с пациентом и внешнего осмотра. Для точного определения типа хейлита проводится гистологическое исследование.

Лечение хейлита

Как лечить заболевание? В зависимости от вида хейлита, его лечат разные врачи (и стоматологи, и аллергологи, и дерматовенерологи). Установить правильную форму хейлита и отличить его от других заболеваний поможет терапевт — он выпишет направления на необходимые анализы.

Диагноз уточняют на основании анализов, терапия может включать в себя:

• витамины (витамины B2 и B6), прием минеральных добавок;
• местное применение мазей при хейлите – заживляющих, с антибиотиком, противогрибковых, антигистаминных;
• системное лечение – таблетки и инъекции;
• физиотерапию (УФ-облучение, электрофорез с нистатином при кандидозе или с галаскорбином при авитаминозе;
• фонофорез с теми же препаратами).

Основной принцип лечения хейлита в том, что лечить нужно причину заболевания, а не «губы». К примеру, при «нервной» форме врач рекомендует успокоительные лекарства, при гландулярной иногда удаляют гипертрофированные слюнные железы, а если заеды вызвал грибок, нужно укреплять иммунитет.

Терапия хейлита у взрослых отличается от лечения у детей. Диагностируется болезнь в качестве самостоятельного заболевания или как один внешний признак одного из недугов, например, нарушения метаболизма

Как лечить хейлит на губах используя народные средства

Лечить хейлит на губах народными методами возможно только с согласия лечащего доктора и после постановки диагноза. В домашних условиях осуществимы следующие рецепты:

1. Каждый день при воспалении губ по нескольку раз смазывайте участки, пораженные воспалением, масляным раствором витаминов E и A, растопленным пчелиным воском, вазелином, гусиным жиром, маслом авокадо или шиповника, льняным, облепиховым и оливковым маслом или же маслом чайного дерева.
2. Хорошо лечится хейлит у детей. Для этого необходимо приготовить следующий сбор: цветки календулы – 20 г, цветки ромашки – 20 г, листья березы – 10 г, плоды софора – 10 г, листья шалфея – 15 г, череда – 5 г. Настойку приготовить, соблюдая пропорции (1:10), и принимать по 1/3 стакана несколько раз в день после приема пищи на протяжении месяца.
3. Прополис. Наносят ежедневно на губы на полчаса питательную и увлажняющую кашицу, изготовленную из прополиса.
4. Отожмите немного сока из листьев каланхоэ, чистотела, лютика, подорожника и чеснока. Смешайте полученные соки и аккуратно протирайте народным средством участки воспаления на губах.
5. Примочки из календулы также эффективны в лечении хейлита. Для того, чтобы их приготовить, понадобится 2 столовые ложки травы или листьев календулы залить 500 мл крутого кипятка, прокипятить на водяной бане около 10 минут, остудить и хорошо процедить. Такие готовые примочки можно прикладывать к губам каждые 20-30 минут.

Профилактика

Для того чтобы избежать столкновения с этим неприятным заболеванием, пациентам из группы риска рекомендуется:

• минимум раз в полгода проходить осмотр у стоматолога и своевременно устранять травмирующие губу острые края зубов, зубной камень , разрушенные зубные коронки;
• протезы изготавливать только из высококачественных материалов под индивидуальные особенности челюстного аппарата пациента;
• отказаться от пагубных привычек, разрушающих здоровье;
• не находиться долго на солнце, использовать защитные средства, в том числе и гигиеническую губную помаду на масляной основе;
• обратить внимание и начать лечение хронических заболеваний ЖКТ, эндокринной системы, внутренних органов.

Хейлит – это воспалительное заболевание губ, но его разновидностей столько, что самостоятельно понять, симптомы какой формы проявились, невозможно. Диагноз может поставить только опытный специалист, и чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше для пациента.

Одними из наиболее часто встречающихся заболеваний слизистой оболочки рта являются различные формы хейлитов. Постоянное воздействие на губы внешней среды с бесконечными перепадами температуры, повышенная опасность инфекции, участие губ в процессе питания, воздействие на них экологически неблагоприятных, а зачастую вредных веществ, забивание желез губной помадой приводит к шелушению, морщинкам, трещинкам и потере цвета. Зачастую, при присоединении инфекции, возникают воспалительные заболевания губ.

В последние годы количество пациентов с этим видом патологии значительно увеличилось. Причины этому самые различные - это и ухудшение экологической ситуации, и увеличение частоты вторичных иммунодефицитных состояний организма и заболевания эндокринной системы, проявления аллергии и другие причины.

Хейлит - воспалительное заболевание губ с поражением как собственно слизистой оболочки, так и красной каймы. Под собирательным термином «хейлит» объединяют самостоятельные заболевания губ различной этиологии, а также поражения губ как симптом других заболеваний слизистой оболочки рта, кожи, некоторых нарушений обмена и др. Поэтому изолированно термин «хейлит» не может быть использован как диагноз, так как указывает лишь на локализацию воспалительного процесса. Известно большое количество разнообразных видов хейлита, нередко сходных по клиническим проявлениям, но имеющих разное происхождение, а, следовательно, требующих адекватной терапии.

Виды хейлитов

I. Первичные (самостоятельные или собственно хейлиты)

1. Эксфолиативный.

2. Гландулярный.

3. Контактный аллергический (актинический) хейлит.

4. Метеорологический.

II.Симптоматические или вторичные хейлиты, являющиеся следствием какого-либо заболевания

1. Атопический (сочетание хейлита с атоническим дерматитом или нейродермитом).

2. Экзематозный (сочетание хейлита с экземой).

3. Макрохейлит (сочетание макрохейлита с невритом лицевого нерва и складчатым языком).

4. Гиповитаминозный хейлит.

5. Хейлит при заболеваниях эндокринной системы.

Первичные хейлиты

Эксфолиативный хейлит

Первичные (самостоятельные) хейлиты, эксфолиативный хейлит - заболевание только красной каймы губ, сопровождающееся шелушением. Эксфолиативный хейлит чаще встречается у женщин. Среди этиологических факторов подавляющее большинство исследователей отводят главную роль нарушению функции нервной системы, различным проявлениям психопатологии - тревожным депрессивным реакциям. Кроме того, установлена связь между гиперфункцией щитовидной железы и эксфолиативным хейлитом.

В последние годы в патогенезе эксфолиативного хейлита признается роль генетической обусловленности и иммуноаллергических изменений.

Клиническая картина

По клиническому течению выделяют сухую форму эксфолиативного хейлита и экссудативную. Для обеих форм эксфолиативного хейлита характерна определенная локализация патологических изменений - поражается только красная кайма губ от линии Клейна до ее середины. Не отмечается распространения процесса на слизистую оболочку, кожу. Сохраняются свободными от поражения часть красной каймы губ, граничащая с кожей, и область углов рта. При сухой форме больных беспокоит сухость губ, иногда жжение, появление чешуек, которые обычно скусывают. Такое состояние длится годами. При осмотре определяется следующее: одна губа или обе сухие, имеются чешуйки, которые в центре плотно спаяны с красной каймой, края их приподняты. После удаления чешуек эрозии как правило не возникают, отмечается лишь очаг яркой гиперемии. Через 5-7 дней чешуйки, напоминающие слюду, образуются вновь.

Течение заболевания длительное, без склонности к ремиссии или самоизлечению. Сухая форма эксфолиативного хейлита может трансформироваться в экссудативную. Экссудативная форма эксфолиативного хейлита характеризуется выраженной болезненностью, отеком губы, наличием обильных корок, затрудняющих речь, прием пищи. При осмотре определяется гиперемия зоны Клейна, иногда отек, наличие корок серовато-желтого цвета. Иногда корки свисают в виде фартука при значительной выраженности экссудативных явлений, так как не поражается красная кайма губ на границе с кожей.

Причиной значительных экссудативных явлений считается резко увеличенная проницаемость капилляров. В прогностическом отношении наиболее благоприятной считается экссудативная форма хейлита.

Лечение

Терапия эксфолиативного хейлита представляет определенные трудности и основана на комплексном подходе общих и местных методов воздействия. Важное значение отводят воздействию на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются седативные средства, транквилизаторы, проводят психотерапию. Показана консультация эндокринолога и при необходимости назначение соответствующего лечения. Местно - успешно применение лазеротерапии, ультразвуковое введение различных гормональных средств, Букки-терапия (лучевая терапия).

Для смазывания губ используют индифферентные мази и кремы, а иногда гигиеническую помаду. Эффективным является использование витаминов группы С и В. Для повышения реактивности организма рекомендовано применение таких препаратов как пирогенал, продигиозан, аутогемотерапия. Эффективным является использование в комплексном лечении иммунокоррегирующих препаратов. Лечение длительное: 1-2 месяца, прогноз благоприятный.

Гландулярный хейлит

Это - заболевание губ, обусловленное либо врожденной, либо приобретенной гипертрофией, гетеротопией малых слюнных желез и их инфицированием. Известно, что многочисленные железы слизисто-серозного характера в норме располагаются в различных топографических зонах слизистой оболочки, наибольшее их количество располагается в подслизистом слое нижней и верхней губы и мягком небе. При аномалии нижней губы малые слюнные железы появляются в переходной зоне (зона Клейна) и красной кайме губы. Впервые подробно описали простой гландулярный хейлит Puente и Acevedo(1927).

Выделяют две формы гландулярного хейлита: первичный и вторичный. Первичным называют гландулярный хейлит, не связанный с другими заболеваниями губ. Вторичный гландулярный хейлит развивается на фоне различных заболеваний с локализацией на губах (красный плоский лишай, лейкоплакия и др.), у лиц без врожденной аномалии малых слюнных желез. В этиологии гландулярного хейлита ведущее значение имеет наследственная аномалия ацинусов и протоков малых слюнных желез с явлениями гиперплазии и гетеротопии, сопровождающиеся избыточной секрецией.

К провоцирующим факторам относят зубной камень, воспалительные заболевания пародонта, кариес зуба и другие заболевания, которые способствуют инфицированию через расширенные отверстия выводных протоков слюнных желез. Также инфицирование может происходить токсинами микроорганизмов полости рта, продуктами их распада и вирусами.

В основе развития вторичного гландулярного хейлита лежит раздражение железистого аппарата губы воспалительным инфильтратом при лейкоплакии, красной волчанке и других заболеваниях с локализацией на губах. В результате такого раздражения развиваются гиперплазия желез, увеличение секреции, мацерация губы и инфицирование.

Клиническая картина

Гландулярный хейлит развивается преимущественно у лиц в возрасте старше 30 лет. При этом отмечено, что нижняя губа поражается в два раза чаще, чем верхняя.

В начале заболевания больные отмечают небольшую сухость губ и шелушение. С такими жалобами обычно больные не обращаются к врачу за помощью. В последующем с развитием заболевания и его прогрессированием, появляется боль из-за эрозий и трещин. При осмотре на слизистой оболочке губы видны расширенные отверстия концевых отделов выводных протоков слюнных желез в виде красных точек, из которых выделяются капли слюны - симптом росы. Из-за периодического смачивания губы слюной и ее испарения развивается сухость, возможны мацерация, появление трещин, эрозий. Этому способствует травма и нарушение эластичности тканей губы. Клинические проявления вторичного гландулярного хейлита сочетают жалобы и симптомы, характерные для основного заболевания, явившегося причиной, а также признаки первичного хейлита. При развитии гнойного процесса в малых слюнных железах может развиться абсцесс губы - гнойный гландулярный хейлит. Диагностика гландулярного хейлита не представляет затруднений, так как клиническая симптоматика его весьма своеобразна.

Лечение

В терапии гландулярного хейлита используют противовоспалительные мази (тетрациклиновая, эритромициновая, а также флуцинар и синалар-мази, оксалиновая мазь и др.). Однако наиболее оправданным методом является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или вылущивание их хирургическим путем. Успешным является применение лазерной абляции с использованием хирургического лазера. Лечение вторичного гландулярного хейлита предусматривает своевременное и правильное лечение основного заболевания и противовоспалительную терапию. С целью профилактики необходимы санация полости рта, устранение сухости, мацерации губ, нормализация микробиоциноза полости рта и диспансеризация больных.

Контактный аллергический хейлит

Это - заболевание губ, в основе которого лежит аллергическая реакция замедленного типа на разнообразные раздражители при контакте их с красной каймой губ. Клинические проявления контактного хейлита описаны впервые Miller и Taussig в 1924 г. Контактный аллергический хейлит диагностируется преимущественно у женщин в возрасте старше 20 лет. Этиологическими факторами аллергического контактного хейлита являются химические вещества, входящие в состав губной помады, зубных паст, пластмассы зубных протезов и др. Возможно возникновение хейлита от контакта с металлическими предметами (мундштуки духовых инструментов, карандаши, ручки и другие предметы). Возможно развитие профессиональных контактных аллергических хейлитов. Патологические изменения развиваются при наличии предрасположенности организма к аллергическим реакциям и сенсибилизации к различным химическим веществам.

Клиническая картина

Больные жалуются на появление сильного зуда, жжения, отека и покраснения губ. В анамнезе отмечаются контакт с различными раздражающими факторами и обострение заболевания при повторных воздействиях. При осмотре выявляют покраснение красной каймы губы, редко распространяющееся на кожу и слизистую оболочку. При резко выраженных воспалительных явлениях появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, трещины. В остальных случаях описанные субъективные ощущения сопровождаются шелушением без значительной воспалительной реакции.

Лечение

В лечении, контактного аллергического хейлита главное значение приобретает установление и устранение раздражителя. Местно используют мази, содержащие кортикостероиды, обладающие противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным действием (флуцинар, преднизолоновая, фторокорт и другие мази). Кроме того, проводят гипосенсибилизирующую терапию, назначают внутрь супрастин, димедрол, фенкорол, кларитин или другие препараты.

Метеорологический (актинический) хейлит

Это заболевание относят к группе воспалительных изменений губ, в основе которых лежит повышенная чувствительность к солнечной инсоляции, холоду, ветру и радиации. Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте 20-60 лет.

Основным этиологическим фактором является воздействие ультрафиолетовых лучей при наличии повышенной чувствительности к солнечной инсоляции.

Клиническая картина

По клиническому течению различают две формы заболевания - экссудативную и сухую. При экссудативной форме больных беспокоит зуд, жжение губы, появление эрозий, корок. При осмотре красная кайма нижней губы слегка отечна, гиперемирована. Могут наблюдаться мелкие пузырьки или эрозии после их вскрытия, появляются корочки. При таких изменениях появляется боль. Клиническая картина этой формы хейлита напоминает экссудативную форму контактного аллергического хейлита. Однако в качестве сенсибилизирующего фактора выступает солнечная инсоляция либо воздействие холода.

Сухая форма актинического хейлита проявляется сухостью губы, жжением, иногда болью. При осмотре отмечаются эритема губы, мелкие чешуйки беловато-серого цвета. В последующем возможно появление ссадин, эрозий. Озлокачествление актинического хейлита возможно при условии длительного существования заболевания, присоединения других раздражающих факторов: пыли, влажности, курения и др.

Лечение

Лечение включает прежде всего прекращение неблагоприятного воздействия солнечной инсоляции либо других метеорологических факторов. Местно используют мази с кортикостероидами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Применяют защитные кремы от ультрафиолетового излучения. Внутрь назначают витамины группы В, РР и др. Метеорологический хейлит может способствовать возникновению облигатных форм предрака (ограниченный гиперкератоз, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти и др.).

Вторичные хейлиты

Атопический хейлит

Его относят к группе симптоматических заболеваний губ, а именно считают, что этот вид хейлита является симптомом атопического дерматита или нейро-дермита. Типичным клиническим симптомом диффузного нейродермита является зуд кожи с последующим развитием эритемы, экскориаций и лихенизации. Характерна локализация патологических изменений: на локтевых сгибах, коже лица, шеи. В этиологии атопического хейлита большое значение отводят генетическим факторам, которые могут создавать условия для развития аллергической реакции. Аллергенами могут быть лекарства, средства косметики, пищевые продукты, а также бактериальные и физические факторы.

Клиническая картина

Больные атопическим хейлитом жалуются на зуд губ, покраснение, шелушение красной каймы губ. При осмотре отмечается небольшая отечность красной каймы губ с вовлечением в патологический процесс прилегающих участков кожи. Характерно поражение углов рта, которые представляются инфильтрированными. По мере стихания острых явлений воспаления наблюдаются шелушение, лихенизация. Инфильтрация, сухость углов рта приводят к образованию трещин. Изменения губ сочетаются с сухостью, шелушением кожи лица.

Лечение

Предпочтение отдают гипосенсибилизирующим средствам (супрастин, димедрол, фенкарол или другие препараты), назначают витамины группы В (рибофлавин, пиридоксин и др.) Используют, кроме того, внутривенные вливания натрия тиосульфата 30%, гистаглобулина. Применяют транквилизаторы (седуксен, тазепам и др.) для уменьшения зуда. Местно также применяют противоаллергические, противозудные мази: преднизолоновую, гидрокортизоновую и др. При незначительном эффекте от консервативной терапии, упорном течении заболевания используют пограничные лучи Букки. В пищевом рационе исключают вещества, вызывающие сенсибилизацию: икру, шоколад, клубнику, цитрусовые и другие фрукты, а также острую и пряную пищу.

Экзематозный хейлит

Его также относят к симптоматическим заболеваниям губ и рассматривают как симптом экземы, в основе которой лежит воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера. Аллергенами могут быть самые разнообразные раздражители - от микроорганизмов, лекарственных средств до материалов протезных конструкций и компонентов зубных паст.

Клиническая картина

Заболевание может протекать остро и хронически. В острой стадии заболевания больные предъявляют жалобы на жжение, зуд в губах, отек и покраснение их. При этом наблюдается эритема, отек губ с распространением патологических изменений на кожу. Одновременно возможно появление везикул, мокнутия, корочек. Следовательно, характерен полиморфизм элементов поражения обеих губ и вовлечение в процесс кожных покровов.

Переход в хроническую форму экзематозного хейлита характеризуется уменьшением выраженности острых воспалительных явлений (отек, гиперемия) и уплотнением за счет воспалительной инфильтрации, образования узелков, чешуек. Все описанные изменения при экзематозном хейлите развиваются на предварительно неизмененных губах. Клинически, экзема осложненная вторичной инфекцией проявляется припухлостью, покраснением губ, везикулярными высыпаниями, образованием корок. С прекращением пузырьковых высыпаний появляется шелушение.

Лечение

Используют гипосенсибилизирующие и седативные средства. Необходимо общее лечение экзематозного поражения. Местно применяют смазывание губ мазями, содержащими кортикостероиды.

Макрохейлит

Это - заболевание губ, характеризующееся стойким отеком либо увеличением мышечной стромы. Заболевание, характеризующееся триадой этих симптомов, называется синдромом Мелькерссона - Россолимо-Розенталя. В этиологии заболевания придают значение инфекционно-аллергическому фактору, а также наследственной предрасположенности. Предполагается, кроме того, что описанный синдром представляет собой ангионевроз.

Клиническая картина

Больных беспокоит зуд губы, увеличение ее размеров, иногда появление отеков других отделов лица. Больные отмечают длительное существование отека, иногда наблюдается спонтанно некоторое улучшение, но наступает рецидив. При осмотре кожа в области губа лоснится, цвет ее не изменен. Кожа в очаге поражения приобретает синюшно-розовый оттенок. Локализация отека: одна или обе губы, щека, веки, другие отделы лица. Поражение лицевого нерва проявляется в перекосе лица в здоровую сторону, сглаженности носогубной складки. Складчатый язык, по-видимому, является не симптомом заболевания, а аномалией развития. Обнаружение отечно-складчатого языка считается патогномоничным признаком синдрома. Диагностика синдрома Мелькерссона - Розенталя может быть затруднена, так как не всегда у больного одновременно обнаруживаются все три признака: могут наблюдаться макрохейлия и неврит или макрохейлит со складчатым языком. Возможно наличие одной макрохейлии с последующим присоединением других признаков заболевания. Дифференциальную диагностику проводят с отеком Квинке, лимфангиомой, гемангиомой. Следует также исключить коллатеральный отек губы при периостите и абсцессе.

Лечение

В лечении макрохейлита основная роль принадлежит сочетанию иммунокоррегирующей, десенсибилизирующей и противовирусной терапии. Назначают кортикостероиды (дексаметазон 3-5 мг/сут., на курс 125 мг), окситетрациклин по 100 000 ЕД 4-6 раз в день, антигистаминные препараты - тавегил, супрастин, фенкорол, гистоглобулин, Витамины С, В, PP. Иммунокорректоры - Т-активин, ликопид и др. Противовирусные - бонафтон, ацикловир, зовиракс, лейкинферон. Определенным эффектом обладает применение лазеротерапия на область губ и зон поражения невритом лицевого нерва. При стойких формах во время ремиссии проводят стимулирующую терапию пирогеналом, продигиозаном и другими препаратами. При неврите используют физические факторы, токи Бернара, ультразвук и др. Получен хороший результат от электрофореза гепариновой мази или аппликаций ее на губу вместе с димексидом. При выявлении повышенной чувствительности к бактериальным аллергенам применяют специфическую гипосенсибилизацию бактериальными аллергенами. С косметической целью используют хирургическое иссечение части губы, однако это не предотвращает рецидива. В последнее время появились сообщения об эффективном использовании гирудотерапии (медицинские пиявки). Прогноз - при своевременном обращении к врачу и адекватной терапии - благоприятный.

Гиповитаминозный хейлит

Наиболее часто характерный хейлит развивается при гипо-или авитаминозе группы В (особенно важна недостаточность витамина В2). Характеризуется жжением и сухостью слизистой оболочки рта, губ, языка. Слизистая оболочка гиперемирована, на красной кайме губ появляются мелкие чешуйки (шелушение). Образуются мелкие вертикальные трещины на сухой и гиперемированной красной кайме, часто эти трещины кровоточат. В углах рта на фоне гиперемии образуются болезненные трещины (ангулярный хейлит, заеда). Одновременно развивается глоссит, для которого характерна атрофия нитевидных сосочков, поверхность спинки языка становится гладкой, приобретает ярко-красную окраску, грибовидные сосочки гипертрофируются. Язык увеличивается в размерах, часто видны отпечатки зубов.

Таким образом, лечение многих заболеваний губ является трудной задачей, но знания о причинах и механизмах развития заболеваний позволяют добиться положительного результата, для этого вам необходимо обратиться к дерматологу.

Елена Викторовна ТАТАРИНЦЕВА, врач-дерматовенеролог

Красная кайма губ представляет собой уникальное анатомическое образование, которое находится на границе кожи периоральной области и слизистой оболочки полости рта. Являясь «пограничным», оно в некоторой степени повторяет морфологические и функциональные особенности как кожи, так и слизистой оболочки. В последние годы отмечается тенденция к росту хронических заболеваний красной каймы губ; некоторые из них склонны к озлокачествлению.

Нередко первым признакам заболеваний ККГ не уделяется должного внимания как пациентами, так и врачами-стоматологами. Временные рамки амбулаторного стоматологического приема достаточно ограниченны, что требует алгоритмизации действий врача. Тем не менее первое звено, которое должно выявлять начальные признаки заболеваний ККГ, - это врачи-стоматологи общей практики. Зачастую выявленные врачом элементы поражения (чешуйки, трещины, эрозии) расцениваются как результат нерегулярного использования косметических средств по уходу за губами и кожей лица, плохого качества воды и влияния погодных условий. Длительно сохраняющиеся признаки снижения эластичности и поверхностные повреждения эпителия ККГ необходимо рассматривать как предикторы заболеваний, которые характеризуются высоким риском малигнизации. Как правило, пациенты, страдающие заболеваниями красной каймы губ, обращаются с целью их диагностики и лечения к специалистам разного профиля - дерматологам, аллергологам, инфекционистам, оториноларингологам, онкологам, а также направляются в диагностические лаборатории с целью выявления уровня микробной обсемененности, в частности, Candida-флорой. Зачастую результатам проведенных диагностических исследований дается неточная интерпретация и, как следствие, выбирается врачебная тактика, далеко не всегда приводящая к успеху. Целью настоящего скрининг-исследования явилось выявление заболеваний красной каймы губ у амбулаторных стоматологических пациентов.

Материалы и методы исследования

В исследовании приняли участие 478 пациентов (279 женщин и 199 мужчин в возрасте 16-74 лет), обратившихся за амбулаторной стоматологической помощью в ООО «Эксклюзив-Дент плюс» (Казань) в период 2012-2014 гг. При сборе анамнеза выясняли соматическую, аллергологическую и онкологическую отягощенность, а также наличие вредных привычек - курение, облизывание/кусание губ. Фиксировали также сведения о длительном приеме фармакотерапевтических средств (с целью анализа возможных побочных эффектов), назначенных специалистами общего профиля. При осмотре ККГ обращали внимание на четкость/подчеркнутость зоны mucosacutanea (границы между ККГ и кожей, также часто обозначаемой как «дуга купидона»), наличие чешуек, трещин, отека, складчатости, выраженность рельефа (в том числе и мукозальной зоны) за счет малых слюнных желез.

При пальпации выявляли наличие инфильтрата в основании элементов поражения, их болезненность, эластичность. Для дифференциации поражений ККГ применяли диагностическую люминесцентную систему Fusion DOE, позволяющую обнаруживать очаги изменения эпителия предракового и ракового характера при естественной флуоресцентной визуализации здоровых и патологически измененных тканей и трансиллюминации в белом и синем свете с зеленым фильтром.

Результаты проведенных исследований

Из 478 пациентов с непосредственными жалобами на наличие очагов поражения на ККГ обратились лишь 18 пациентов, что составило 3,8 %. У этих пациентов были диагностированы хроническая трещина губы (центральная - 10 пациентов, парацентральная - 3 пациента, ангулярная - 4 пациента) и преканцерозный абразивный хейлит Манганотти (1 пациент). Все остальные пациенты (при наличии каких-либо элементов поражения на ККГ) не предъявляли жалоб, за исключением основной причины обращения - заболеваний зубов или пародонта. При «целенаправленном» сборе анамнеза пациенты предъявляли следующие жалобы: длительное шелушение губ, усиление шелушения и зуда в осенне-весенний период, болезненность очага поражения, иногда болезненное открывание рта, наличие корочек на губах, при снятии которых обнажается кровоточащая поверхность. Некоторые пациенты отмечают наличие белесоватого налета на губах, чешуек, которые провоцируют пациентов облизывать губы с целью скусывания чешуек и увлажнения поверхности ККГ. Большинство пациентов с заболеваниями ККГ жаловались, что при переутомлении или стрессе ухудшается течение заболевания. Пациенты также отмечают, что выявленные симптомы сохраняются от 1-2 месяцев до нескольких лет (до 10). Более 50 % пациентов указывают на наличие вредных привычек (табакокурение, прокладывание губ между зубными рядами) и нерегулярное использование увлажняющих средств для губ. 46 % пациентов (219 чел.) имели эндокринную, гастроэнтерологическую, кардиоваскулярную и сочетанную патологии и принимали препараты, назначенные другими специалистами. Пациенты состояли на диспансерном учете у эндокринолога по поводу следующих заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксический зоб, гипотиреоз; у гастроэнтеролога - по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе Helicobacter pilory-ассоциированных), хронического холецисцита, постхолецистэктомического синдрома, синдрома раздраженного кишечника; у кардиолога/терапевта - по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, нейроциркуляторной дистонии.

С целью уточнения характера очагов поражения, локализованных на ККГ, проведена люминесцентная диагностика с использованием диагностической системы Fusion DOE. Основные особенности люминесценции тканей в различных режимах приведены в таблице № 1 .

Таблица № 1.Особенности визуализации изменений на красной кайме губ с использованием системы Fusion DOE

Режимы/фильтры	Неизмененная красная кайма губ	Очаги поражения на красной кайме губ
Белый свет	Розовый цвет, может быть несколько бледнее за счет «яркости» луча	При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким белым цветом, контрастно. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, однако цветовой контраст минимален. При выраженном отеке (аллергический хейлит, гландулярный хейлит) данный режим неинформативен
Белый свет с зеленым фильтром	Зеленое свечение,физиологический цвет смазан.	При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким интенсивным светло-зеленым цветом, подчеркивается измененный рельеф ККГ. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст усилен за счет беловатого свечения папул на фоне ККГ зеленого цвета. При отеке ККГ (при хейлите) определяется только подчеркнутость рельефа
Синий свет	Хорошо виден рельеф, цвет в проигрыше	При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким интенсивным сине-фиолетовым цветом. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст усилен за счет голубоватого свечения папул на фоне ККГ фиолетового цвета. При отеке ККГ нюансы рельефа хорошо различимы, при этом общий фон имеет фиолетовый цвет
Синий свет с зеленым фильтром	В проигрыше и цвет, и рельеф	При эксфолиативном хейлите нюансы цвета и рельефа смазаны. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст смазан

Нами также предпринята попытка выявить своего рода клинические маркеры системных заболеваний, «локализованных» на ККГ. Так, при эндокринной патологии (заболеваниях щитовидной железы) характерна сухая форма эксфолиативного хейлита, в некоторых случаях - стойкое снижение эластичности ККГ, трудно поддающееся лечению с использованием фармакотерапевтических средств местного действия. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта часто выявляется истончение эпителиального пласта ККГ, при этом цвет нередко оценивается как «гиперемия» (за счет просвечивания расширенных капилляров). При кардиоваскулярной патологии определяется некоторое запустение сосудистого рисунка мукозальной поверхности губы, растушеванность зоны mucosacutanea, в стадии декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний - цианоз ККГ.

Таким образом, ККГ может служить индикатором системных заболеваний. Обязательными компонентами диагностического комплекса для пациентов с элементами поражения на поверхности губ являются выявление анамнестических сведений о соматической отягощенности и использование люминесцентных диагностических систем.

Литература

1. Анисимова И. В. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. Клиника, диагностика: учебное пособие / И. В. Анисимова. - М., 2005. - С. 3.
2. Брусенина Н. Д. Заболевания губ / Н. Д. Брусенина, Е. А. Рыбалкина. - М.: МИА, 2005. - 186 с.
3. Вано М. Эстетическая медицина. Классификация губ / М. Вано // Эстетическая медицина . - 2002. - Т. 1, № 3. - С. 184-188.
4. Виноградов И. Ю. Клинико-морфологические факторы прогноза при раке нижней губы и их влияние на результаты лечения: автореф. дис. … канд. мед. наук / И. Ю. Виноградов. - Рязань, 2003. - 22 с.

Полный список литературы находится в редакции.

Губы – очень чувствительная часть человеческого тела. Они ощущают малейшее прикосновение, дуновение ветра, реагируют на излишнюю влагу, изменения общего самочувствия.

Жжение на губах причины имеет и более серьезные, заключающиеся в разного рода заболеваниях. Поверхность их легко воспаляется, меняя внешний вид, приобретая яркий цвет или бледность, неровность, кровоточивость. На ней могут появиться заметные мелкие чешуйки или болячки. Ощущения на губах при этом бывают зудящими, жгучими, болезненными. Хочется постоянно их облизывать, что иногда приносит временное облегчение, но усугубляет проблему.

Читайте в этой статье

Общие причины жжения

В области лица и губ расположено множество нервных окончаний и болевых рецепторов. Воздействие на них приводит к раздражению, передаче импульсов в мозг. Чувствительность губ усиливается, переходя в дискомфорт и болезненность. Поверхность их тонкая, не защищена изнутри жировой клетчаткой, что делает эту область тела уязвимой не только для внешних, но и внутренних раздражителей.
Заставить губы сохнуть, воспаляться, привести к дискомфорту могут:

• Аллергия . Непереносимость организмом пищевых продуктов, лекарств, косметики вызывает в нем реакцию отторжения. Это сказывается на составе крови, в ней появляются антитела. Так обнаруживаются защитные силы. А губы хорошо снабжаются кровью. Из-за присутствия в ней нетипичных компонентов они могут «загореться», приобрести отечность и красноту.

Отек Квинке с проявлением на верхней губе

• Инфекции полости рта . На слизистой этой зоны и зубах расселено огромное множество и разнообразие бактерий. Достаточно слегка простыть, не залечить кариес, как возникнет эрозивный участок и жжение.

• Дефицит витаминов . Недостаток в организме фолиевой и аскорбиновой кислот, других нужных веществ приводят к нарушению снабжения тканей кислородом, ухудшению их состояния. Это проявляется сухостью губ и болезненностью. Поверхность их истончается, делается более неровной.

• Сухость полости рта . Это явление становится одним из признаков проблем с горлом, слюнными железами или их протоками. То же отмечается при сахарном диабете, когда постоянно хочется пить. Некоторые лекарства имеют подобный эффект. Приходится постоянно облизывать губы, отчего их оболочка сохнет, трескается и щиплет.

• Перевозбуждение ЦНС . От избытка эмоций ускоряются обменные реакции, что способно привести к приливу крови к лицу и раздражению нервов в области губ. Поверхность начинает гореть, как будто изнутри они переполнены.

• Химическое воздействие . Речь о некачественной косметике для губ. Опасности подвергаются не только женщины, ведь и мужчины иногда наносят на них гигиеническую помаду. А в ней могут оказаться вещества, сжигающие нежную кожу губ.

Щипят губы по краям: причины

Если по краям губы щипет, то причины этого могут быть следующими:

• неадекватная реакция организма на холод;
• чрезмерно чувствительная кожа и реакция даже на вполне обыденные вещи типа губной помады, кислого яблока;
• опоясывающий в анамнезе или при первичном своем проявлении;
• воспаление или травма лицевого нерва;
• микроинсульт.

Но чаще всего причина кроется во вполне безобидных вещах:

• чрезмерное употребление цитрусовых фруктов – кислота, содержащаяся в них, раздражающе воздействует на тонкую кожу губ;
• увлечение сухой, соленой рыбой – губы буквально разъедает, что и провоцирует ощущение жжения;
• неправильное обращение с ананасом – при неполной его очистке от кожуры возможно травмирование кожи и попадание в микроцарапины/проколы кислоты из фрукта.

Если причина не патологического характера, то неприятные ощущения исчезают буквально через несколько часов или сутки, по крайне мере их интенсивность становится гораздо меньше.

Щипет губы после увеличения

После увеличения губы щипет по причине травмирования кожи иглами и введении препарата – нервные окончания остро реагируют на «вмешательство извне». Подобный дискомфорт появляется в первые минуты/часы после процедуры, в первые 24 часа довольно сильно, затем ощущения становятся менее выраженными и за вторые сутки сходят на нет.

Нельзя терпеть неудобства, если к указанному ощущению добавляются:

• сильная боль;
• резкая смена цвета кожи в области инъекций (с розового на белый);
• повышение местной температуры и общей;
• на губах появилась бордовое окаймление.

Образование синяков на губах после введения гиалуроновой кислоты

Шелушение и жжение губ

Одновременное присутствие шелушения и жжения губ может свидетельствовать о:

• недостаточном поступлении жидкости в организм – нужно просто пить больше чистой воды, и если через сутки неприятные ощущения станут менее выраженными, то продолжать соблюдать усиленный питьевой режим для восстановления баланса;
• нахождении в помещении с чрезмерно сухим воздухом – проблема решается увлажнителем, употреблением большого количества воды и применением гигиенических помад с увлажняющим, смягчающим эффектом;
• присутствии в жизни человека постоянного стресса – «виновником» может быть любой раздражитель: от продуктов питания до аромата парфюмов в воздухе.

Если после восстановления питьевого режима губы продолжают шелушиться, а ощущение жжения беспокоит периодически или в постоянном режиме, то нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Скорее всего, будет назначено полноценное обследование для выявления:

• гастрита с пониженной или повышенной кислотностью желудочного сока;
• заболеваний поджелудочной железы – панкреатит (воспаление), нарушение процесса выработки инсулина и другие;
• дисбактериоза – может быть самостоятельным заболеванием или следствием длительного приема антибактериальных препаратов, соблюдения строгой диеты с нерациональным меню;
• язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки.

Обязательно нужно получить консультацию у стоматолога, потому что причиной шелушения и жжения губ могут стать патологии ротовой полости – стоматиты, гингивиты, даже если они протекают с минимум или полным отсутствием симптомов.

Слюнотечение и жжение в области губ

Жжение в области губ может возникать одновременно с обильным слюнотечением, последнее является провоцирующим фактором, а причиной такого сочетания неприятных ощущений может стать:

• отравление химическими веществами (например, при работе на специфическом производстве);
• патологии ротовой полости (стоматит, гингивит);
• воспаление слюнных желез;
• болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Проблема может быть и более прозаичной – употребление в большом количестве слишком соленой пищи, когда одновременно присутствуют жжение губ, обильное слюнотечение и ощущение сухости во рту.

Если неприятные признаки не исчезают в течение 2-3 суток, то нужно обратиться к врачу для обследования.

Системная волчанка, жжение и покраснение губ

Покраснение губ и жжение – первый признак системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания соединительной ткани. Цвет меняется только по краю губ, их контур становится выраженным, словно очерченным. Жжение отмечается именно в этой области, оно усугубляется по причине постоянного облизывания губ – больной ощущает сухость кожи.

Неприятные симптомы со временем исчезают, но это не означает выздоровление – болезнь просто переходит в хроническую форму течения. Периодически ощущения возвращаются, что означает обострение патологии.

Сыпь, жжение, шелушение на губах

Жжение и шелушение на губах, которое сопровождается появлением сыпи – признаки инфекционного заболевания. Чаще всего так начинает свое развитие герпес в момент обострения, и прыщики в таком случае будут представлены в виде мелких пузырьков с жидким содержимым, которые самостоятельно лопаются, после чего покрываются корочкой.

Еще одной причиной присутствия «комплексного» дискомфорта может стать аллергия на внешние раздражители – например, слишком сухой воздух и высокие температуры воздуха, употребление в пищу цитрусовых в больших количествах или ананасов с плохо очищенной кожурой, некачественная декоративная косметика.

Если сыпь мелкая и без гнойного содержимого, то для решения проблемы достаточно лишь постоянно увлажнять губы, принимать антигистаминные препараты (Зодак, Тавегил и так далее) в течение 3 дней и соблюдать питьевой режим. В случае формирования крупных (или мелких, но многочисленных) гнойников нужно обратиться за помощью к дерматологу – без применения антибактериальных, противовирусных препаратов не обойтись.

Сухие губы под пленкой, жжение

Жжение и сухость губ, покрытых пленкой – признаки хейлита. Это заболевание может быть вызвано различными раздражителями, схема терапии подбирается в индивидуальном порядке после выявления истинной причины патологии.

Подобное сочетание симптомов может присутствовать при некоторых заболеваниях ротовой полости, например, при молочнице, стоматите. Пленка в таких случаях имеет бело-желтый оттенок, снимается пальцем, под ней может открыться кровоточащая поверхность.

Смотрите в этом видео о причинах сухости губ и средствах для их увлажнения:

Возможные заболевания губ с аналогичными симптомами

Жжение на губах может возникнуть из-за заболевания, затрагивающего непосредственно этот участок организма или расположенные поблизости. Природа их и проявления различны, у каждого есть и другие отличительные признаки.

Хейлит

Воспалительное заболевание красной каймы губ могут возбуждать разные микроорганизмы, но объединены все его виды под названием хейлит.

Виды хейлита	Краткая характеристика	Фото
Катаральный	Проявляется после длительного воздействия холода, а также из-за травмы губ. На них возникают чешуйки, общая припухлость, ощущение дискомфорта.
Гландулярный	Здесь есть проблема со слюнными железами, неправильная работа которых вызывает на губах постоянную влагу. Испаряясь, она провоцирует высыхание, поверхность трескается до появления крови, из-за чего на ней образуются язвочки.
Эксфолиативный	Расшатанные нервы, депрессия, избыточная активность щитовидной железы могут привести к шелушению на губах, сопровождающемуся выраженной болью. Но корки на губах, образующиеся при таком хейлите, легко убираются.
Экзематозный	Провоцируется общими нарушениями в организме. На губах появляются щиплющие язвочки, пятна другого цвета, чешуйки.
Атопический	Возникает из-за внешнего нежелательного влияния. Проявляется краснотой и опуханием губ, возникновением на них мелких высыпаний, зудом. С развитием проблемы они приобретают болезненные трещины и эрозии.
Актинический	Этот вид провоцируют солнечные лучи, если к ним есть повышенная чувствительность. Губы краснеют, высыхают, трескаются и щиплют.

Хроническая трещина губ

Проблемы с внешним видом и ощущениями в зоне красной каймы губ могут обнаружиться из-за хронической трещины. Это повреждение, локализующееся не только на их поверхности, но и близко расположенных участках кожи, в уголках рта. Способствовать появлению хронической трещины могут:

• курение;

• дурные привычки вроде постоянного облизывания их поверхности, прикусывания;

• стресс.

Патология представляет собой глубокое повреждение поперек губы, из которого может сочиться кровь. В покое трещина засыхает, но при еде, разговоре затянувшие ее ткани снова разрываются, вызывая боль. Вокруг появляется отечность.

Проблема склонна к рецидивам. А частое ее возобновление может привести к появлению злокачественных клеток.

Герпес

Жжение в зоне губ может провоцироваться вирусом герпеса. Однажды заразившись им, совсем от проблемы не избавиться. Это не означает, что теперь придется всегда ходить с болячками на лице. Но периодически возникающие обострения вызывают:

• почти сразу же покраснение;

• отечность слизистой и кожи, на которой быстро формируются прозрачные волдыри;

• помутнение болезненных пузырей;

• образование на них корок.

Весь процесс может происходить на фоне общего недомогания, с повышением температуры, слабостью.

Провоцируют обострения долгое нахождение на холоде или жаре, возникновение других заболеваний. Часто страдают от герпетических высыпаний люди со сниженным иммунитетом, курящие, не уделяющие достаточно внимания питанию, а также женщины в критические дни.

Заеды

Микроорганизмы постоянно присутствуют в полости рта, а следовательно, и около губ. Но в норме проблем от этого не возникает. И лишь у некоторых в углах губ появляются трещинки на внутренней или наружной стороне. Это заеды, в основе которых – воспаление. Оно не возникает на ровном месте, а является сигналом к тому, что защитные силы организма ослаблены, не могут контролировать патогенную микрофлору.

Проблема начинает развиваться с появления в углах рта мелких шарообразных утолщений или пузырьков. Кожа и слизистая зудят, щиплют. От механического воздействия (трудно удержаться, чтобы не расчесывать эти места) пузырьки повреждаются, образуя трещины, сочащиеся жидкостью и кровью. На этом месте формируется язвочка.

Заеды провоцируются не только бактериями (чаще стрептококком), но еще грибками и вирусами. Более вероятно возникновение проблемы у диабетиков, людей с неправильным прикусом, заболеваниями слюнных желез, при которых вырабатывается избыток жидкости. Способствует появлению заед долгое лечение гормонами и антибиотиками. Подтолкнуть рецидив способны:

• недостаточная гигиена;

• переохлаждение и перегревание;

• патологии пищеварения;

• анемия.

Стоматит

Дискомфорт и неприглядные внешние изменения на поверхности губ могут оказаться проявлением стоматологических проблем. На красной кайме обнаруживаются язвочки, белые округлые пятна, которые болят и мешают говорить, есть. Это стоматит, который чаще возникает на деснах, внутренней стороне щек. Но иногда они остаются чистыми, а жжение губ оповестит о проблеме.

Есть несколько видов стоматита, которые различают по возбудителю:

• Бактериальный . Причиной его становятся стафилококки или стрептококки, но случается, что и другие микроорганизмы. Губы краснеют, воспаляются, покрываются трещинами и язвочками. Изо рта отчетливо доносится неприятный запах.

• Кандидозный . Его вызывает грибок, который при невозможности контроля со стороны иммунной системы патологически размножается. Кандидозный стоматит покрывает губы белой, легко снимаемой пленкой. Поверхность под ней красная, воспаленная и зудящая. Афтозный стоматит
  • Травматический . Причиной этого вида заболевания являются неудачные пломбы, зубные протезы или брекеты. Выступающие части этих конструкций могут постоянно повреждать поверхность губ. Присутствие неустраняемого травмирующего фактора приводит к хроническому воспалению.
  • Аллергический . Причина может скрываться глубоко в полости рта и представлять собой средство, скрепляющее протез, лекарство, заложенное в полость зуба или используемое в терапии других заболеваний, но требующее рассасывания. Кожа сначала становится ярко-красной и слишком гладкой, затем на ней формируются пузыри, сливающиеся в большие пятна. Они повреждаются с образованием болезненных язв.

  О том, почему сохнут губы и что с этим делать, смотрите в этом видео:

  Сохнут и пекут губы: что делать

  Если губы пекут и сохнут, но других симптомов инфекционных, воспалительных заболеваний нет, то стоит в течение нескольких дней соблюдать следующие рекомендации:

  • Не облизывать губы, не кусать их и не обрывать уже образовавшиеся чешуйки.
  • Ежедневно употреблять фрукты и овощи, а зимой и весной пройти курс витаминотерапии – подойдут комплексы с минералами.
  • Скорректировать питьевой режим и выпивать в день не менее 2 литров воды (первые блюда, чаи, компоты не учитываются).
  • Установить в помещении, где приходиться бывать больше всего по времени, увлажнитель воздуха.
  • Исключить влияние резких скачков температуры воздуха на губы – перед выходом на улицу с морозную погоду нужно воспользоваться жирным кремом или гигиенической помадой.
  • Следить за тем, чтобы дыхание осуществлялось через нос, а не через рот. Если носовое затруднено, то нужно решить проблему терапией – например, пройти курс лечения ринита или ввести в стадию ремиссии хронический гайморит.

  Препараты

  В случае сохранения неприятных ощущений в течение 3 дней при соблюдении всех правил нужно обратиться за помощью к дерматологу, стоматологу или инфекционисту – скорее всего, будет диагностировано какое-то заболевание ротовой полости и системное инфекционного происхождения. Только путем направленного лечения выявленной патологии удастся восстановить здоровье губ:

  • при герпесе обрабатывать места жжения и зуда мазью Ацикловир;
  • аллергия лечится антигистаминными препаратами и исключением раздражителя из жизни человека;
  • молочница ротовой полости требует применения противогрибковых средств системного воздействия – например, таблетки Флуконазол.

  Народные методы

  Народная медицина предлагает воспользоваться своими рецептами , если жжение и сухость губ не связана с патологиями ротовой полости, внутренних органов и систем:

  • перед ночным отдыхом наносить на 20 минут жирную сметану, в которую добавлен мед (пропорции 1:1) или сок алоэ (5 капель на чайную ложку кисломолочного продукта);
  • на 15 минут наносить на губы толстый слой обычного детского крема с экстрактами ромашки лекарственной, шалфея или чабреца;
  • обрабатывать ежедневно губы косметическими маслами – из облепихи, виноградных косточек, проросшей пшеницы, миндальным, персиковым.

  Рекомендуем прочитать статью о . Из статьи вы узнаете о том, кому стоит его сделать, о видах перманентного татуажа, преимуществах естественного, противопоказаниях, особенностях выбора мастера, технике нанесения, уходу и коррекции после тату.

  А подробнее о причинах неудачного увеличения губ.

  Сухость и жжение губ не стоит воспринимать лишь как косметический дефект и всегда надеяться, что он исчезнет сам. В некоторых случаях так и бывает, но сохранение вызывающей проблему патологии обязательно приведет к рецидиву.

  Поэтому при долгом существовании боли и высыпаний на губах, трещин и корок, либо частом возникновении неприятных ощущений и измененного внешнего вида следует искать причину этого. Только ее устранение вернет губам прежнюю привлекательность и комфорт.

  Полезное видео

  Смотрите в этом видео о правилах ухода за губами:

Хейлит – это воспаление слизистой оболочки и кожи губ. Симптомы заболевания могут отмечаться не только на губах, но и на окружающей их коже, а также во рту, на слизистой оболочке, выстилающей губы с внутренней стороны.

Хейлит – это весьма распространенное, неприятное, но неопасное для жизни человека заболевание. Причины его возникновения различны. Различают различные виды хейлитов. Например, аллергический и атопический.

В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса выделяют эксфолиативный, грандулярный и ангулярный хейлит.

Причины хейлита

Почему возникает хейлит на губах, и что это такое? Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много.

Среди наиболее распространённых можно выделить следующие :

1. Негативное воздействие окружающей среды, включая перепады температур воздуха, влечет за собой обветривание и пересыхание губ, что может спровоцировать возникновения хейлита;
2. Также хейлит на губах может образоваться вследствие закупорки пор ланолином (веществом, содержащимся в некоторых помадах);
   неблагоприятная экологическая обстановка - еще одна причина хейлита;
3. Аллергии и дерматозы, причина образования которых - касание губами вредных химических веществ;
4. Болезни щитовидной железы, иммунодефициты как врожденные, так и приобретенные;
5. , лишай также могут быть причиной этого недуга;
6. Болезни внутренних органов, включая печень, или неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, могут спровоцировать развитие данного заболевания;
7. У детей хейлиты возникают, как правило, из-за нарушений физиологического состояния при неправильном дыхании;
   авитаминоз - также распространенная причина возникновения этого недуга.

Хейлит - общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Классификация

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, хейлит бывает нескольких типов:

1. Катаральный хейлит . Одна из самых распространенных форм. В этом случае причины хейлита – частые микротравмы и поражение химическими веществами. Внешне это проявляется отеком, покраснением, шелушением, покраснением губ и кожи вокруг них.
2. Гиповитаминозный . Такое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне гипо- или авитаминоза группы В. К симптомам хейлита можно отнести жжение и сухость языка, губ и слизистой оболочки ротовой полости. Если не лечить заболевание, на красной кайме губ появляются вертикальные мелкие трещины, которые часто кровоточат. Язык может увеличиваться в размерах, часто на нем заметны отпечатки зубов.
3. Эксфолиативный . Входит в группу первичных хейлитов. Его принято разделять на два вида: сухой и экссудативный. При сухой форме, губы становятся сухими, а по краям начинают шелушиться. Через некоторое время после их удаления они начинают появляться вновь. Во время экссудативной формы, губы становятся отечными и болезненными.
4. Атопический хейлит . Выступает в виде ярко выраженного покраснения и шелушения каймы губ. Также симптомы этого хейлита всегда включают в себя зуд. Он возникает на фоне аллергических реакций организма или из-за генетической предрасположенности больного.
5. Грандулярный хейлит . Характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания - врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.
6. Метеорологический . Данное заболевание вызвано повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, ветру или холоду. В большинстве случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Экссудативная форма характеризуется зудом, жжением губ, появлением эрозии. Могут возникать мелкие пузырьки, после вскрытия которых образовываются корки. При сухой форме наблюдается эритема губ, появляются мелкие чешуйки бело-серого цвета. При отсутствии лечения в дальнейшем могут образовываться ссадины и эрозия.

Лечение хейлита должно быть комбинированным и различаться в зависимости от того, какая форма заболевания присутствует у пациента.

Симптомы

Существует несколько разных видов воспаления губ, каждому из которых соответствуют индивидуальные признаки и проявления. Если же брать общую картину хейлита, симптомы характерные для всех видов следующие:

• чаще всего пациенты жалуются на сухость, жжение и шелушение кожи губ;
• при некоторых видах хейлита могут появиться мелкие болезненные пузырьки, язвочки и трещины;
• стандартное расположение воспаления ограничивается слизистой и красной каймой губ, но в некоторых случаях оно может распространиться и на окружающие ткани;
• при системных заболеваниях на губах могут появиться болезненные бляшки и гнойное отделяемое.

Лечение хейлита народными средствами применяется в домашних условиях в комплексе с основной терапией. Обращение к врачу обязательно. Следует помнить, что самостоятельное лечение, такого заболевания, как хейлит не допускается. Только доктор может назначить препараты, а также определить целесообразность лечения народными средствами в домашних условиях.

Хейлит на губах: фото

Как выглядит хейлит на губах, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Диагностика

Хейлит у пациента диагностирует врач-стоматолог. Точный диагноз ставится на основе данных клинической картины и жалоб пациента. Бывает, что врач-стоматолог назначает пациенту дополнительные методики для диагностирования хейлита, например, пройти гистологическое исследование тканей.

Особенности у беременных

Хейлит при беременности – явление не редкое. Его может спровоцировать ранее перенесенные кожные заболевания (атопический дерматит, красная волчанка, плоский лишай).

В лечении хейлита у беременных важно полностью устранить основное заболевание, осложнением которого стал хейлит, но препараты подбирать необходимо с максимальной осторожностью. При беременности самолечение строго запрещено, так как может быть чревато последствия как для мамы, так и для ребенка.

Лечение хейлита

В зависимости от вида хейлита на губах, его лечат разные врачи (и стоматологи, и аллергологи, и дерматовенерологи). Установить правильную форму хейлита и отличить его от других заболеваний поможет терапевт – он выпишет направления на необходимые анализы.

Как лечить хейлит на губах будет напрямую зависеть от формы недуга:

1. В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов.
2. Лечение грандулярного хейлита заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны Тетрациклиновая, Эритромициновая и Оксолиновая мази; Флуцинар и Синалар так же обладают хорошим эффектом.
3. Лечение кандидозного хейлита . При кандидозной форме назначаются противогрибковые препараты в виде мазей (клотримазол) или растворы антибиотиков (например, нистатин или натамицин). Также используют антисептики (хлоргексидин, гексетидин). Параллельно проводят мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
4. При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази – Флуцинар, Преднизолоновая и Фторокорот.
5. Лечение метеорологического хейлита включает прежде всего прекращение неблагоприятного воздействия солнечного облучения либо других метеорологических факторов. Местно используют мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Применяют защитные кремы от ультрафиолетового излучения. Внутрь назначают витамины группы В, РР и др.
6. Лечение макрохейлита требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными.

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний.

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые также обладают хорошей эффективностью при лечении разных видов хейлита.

1. Примочки из шалфея или календулы . Вам понадобятся 2-3 ст. ложки листьев травы и пол литра кипятка. Прокипятить около 10 минут и хорошо процедить. Данный отвар можно применять через каждые полчаса.
2. Многие, кто решает лечить хейлит на губах в домашних условиях, как действенное средство, выбирают сок алоэ (очистить листья алоэ, измельчить и выдавить сок). Его необходимо смешать (1:3) с прокипяченным растительным маслом и мазать губы трижды в день.
3. Обогащение своего рациона витаминами . Особенно полезны В, Е, А. Включите в питание магний и цинк. Эти элементы содержатся в мясе, грибах, луке, сыре твердых сортов. Пейте имбирный напиток.
4. Яичная скорлупа . Рекомендуется к применению при хейлитах, вызванных аллергией, особенно у детей. Очищенную от внутренней плёнки яичную скорлупу следует вымыть, высушить и измельчить до состояния муки. На одну порцию лекарства нужно взять на кончике ножа получившейся муки и размешать её с каплей лимонного сока.

Следует помнить, что народные средства не помогут вам вылечить вторичный хейлит, они могут облегчить симптомы протекающей болезни. Для полного выздоровления следует обратить за помощью к врачу.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает своевременное лечение хейлита, дабы предотвратить трещины губ, различные эрозии, предраковые заболевания и рак, который может развиться из эпителия красной каймы губы. Очень важна защита губ от неблагоприятных внешних воздействий.