Что такое большое сердце. В чем особенности и причины расширения сердца? Дефект межжелудочковой перегородки

24.06.2019

Иногда на рентгеновском снимке может быть обнаружена такая патология, как увеличенное сердце. Считается, что это неопасно, но провести дополнительные обследования необходимо, ведь сердце - орган, без которого организм не может функционировать. Если окажется, что есть серьёзные причины для нарушения работы сердца, то ставится диагноз кардиомегалия. Изменения размеров могут претерпеть как все сердечные камеры, так и лишь одна из них. Изменения могут быть как продольными, так и поперечными.

Как обнаружить кардиомегалию?

Отдельных признаков существования у человека этой болезни не существует. Все перечисленные ниже симптомы схожи с симптоматикой других сердечных заболеваний.

Симптоматика заболевания:

Повышенная утомляемость.
Одышка при физической нагрузке или долгой ходьбе.
Появление отёков на ногах и теле.
Затруднение переносимости физической нагрузки.
Затруднение дыхания ночью и сухой кашель.
Боль в груди.
Головная боль, шум в ушах и повышение артериального давления.
Потеря сознания (редко).

Важно отметить, что болезнь может протекать бессимптомно. В этом случае установить её наличие может только врач.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами, по которым появляется кардиомегалия, являются хронические заболевания, другие сердечные болезни, отравление алкоголем или лекарствами:

Сахарный диабет. Его сочетание с высоким артериальным давлением удваивает риск увеличения сердечного органа.
Ревматизм. Шумы и застойные явления в сердце чаще всего приводят к увеличению его размеров.
Алкоголь. Безусловно, его воздействие пагубно влияет на работу всего организма. Но злоупотребление спиртными напитками на протяжении более 10-ти лет – фактор риска.
Артериальная гипертензия. Чаще всего проявляется у пожилых людей и всегда способствует кардиомегалии. При этой болезни сердце расширено влево, так как увеличивается размер левого желудочка.
Кардиомиопатия. Развивается она из-за вирусной инфекции, алкоголизма. При этой болезни орган увеличен в размерах незначительно.
Занятия спортом. У спортсменов, увлекающихся видами спорта, которые требуют большой выносливости, часто увеличено сердце. Проблемой это становится тогда, когда сердце достигает патологически больших размеров, а режимы тренировок не соблюдаются.

Как диагностировать и лечить заболевание?

Прежде всего, врач должен собрать анамнез пациента: узнать о наличии хронических болезней, перенесённых операциях, возможных вредных привычках. После чего проводятся исследования.

Перкуссия определяет размеры и границы органа, что позволяет выявить, какие отделы сердца увеличены, а затем судить о возможных причинах заболевания. В лаборатории проводится биохимический анализ крови, флюорография, УЗИ, компьютерная томография.

Если врачом определено, что причинами большого сердца являются хронические или острые болезни, то в обязательном порядке должно быть проведено лечение этих заболеваний. Если оно начато вовремя, орган уменьшается в размерах.

Если причина – порок сердца, то нужно проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости пройти операцию. Это позволит надолго сохранить работоспособность важнейшего для жизни органа. После операции назначается симптоматическое лечение.

Необходимо замедлить процесс увеличения сердца у больного. Если человек мало двигается, не следит за питанием, имеет ряд вредных привычек, для решения проблемы ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это значит, что начать заниматься спортом в умеренном режиме, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Если не приступить к лечению своевременно, последствия могут быть очень серьёзными. Вот почему не стоит пренебрегать рекомендациями, если врач назначает диету, спорт или операцию.

Чтобы наш организм был здоров, сердце должно выполнять свои функции бесперебойно и быть нормальных размеров. Изменение размеров сердца может быть вызвано болезнью — бычье сердце.

На сегодня эта проблема очень актуальна, так как реклама алкогольных напитков является популярной, соответственно любителей пива с каждым годом только растет. Так же это может быть нормальным состоянием для всех, кто занимается профессиональным спортом.

Этот недуг может быть врожденным так и приобретенным и является очень опасным. Даже квалифицированные специалисты могут не с первого раза определить причину заболевания. Что это за болезнь, какие первые признаки и основные методы лечения, все это мы вам расскажем ниже.

Бычье сердце

Увеличение размеров сердца называется кардиомегалией. Механизм увеличения данного органа может быть связан с увеличением желудочков (одного или сразу обоих), их расширением (дилатацией), неопластическими процессами и скоплением в полости органа продуктов обмена веществ.

В данной ситуации развивается истинная кардиомегалия. Нередко увеличенное сердце развивается у здорового человека на фоне повышенной нагрузки, при вынашивании ребенка. Кардиомегалия очень часто выявляется у спортсменов. Точно установить причину большого сердца можно только путем специальных инструментальных методов исследования.

У человека величина сердца может варьироваться в небольших пределах. Известно, что у мужчин размеры сердца несколько больше, нежели у женщин. У мужчин в возрасте 20-30 лет объем сердца составляет около 760 см³, у женщин - 580 см³.

Величина сердца пропорциональна массе тела человека. Немаловажное значение имеют особенности грудной клетки. Увеличение сердца не всегда указывает на то, что человек болен. Небольшое сердце тоже не всегда является нормой. В настоящее время максимальная величина сердца не установлена. Она индивидуальна для каждого человека.

Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца - правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек. В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца.

У людей, которые занимаются спортом, наблюдается увеличение его размеров, что считается вполне естественным процессом и не вызывает каких-либо причин для беспокойства. Вес сердца мужчины составляет 332 грамма, женщины - 253 грамма. Увеличенное сердце наблюдается при разрастании миокарда и (или) расширения его полости.

Чаще всего происходит увеличение органа влево, что наблюдается при многих заболеваниях: гипертонической болезни, застое крови в большом круге кровообращения, пороках сердца. Опасно увеличение всех отделов органа. Это состояние называют «бычьим сердцем», и улучшить качество жизни человека может только применение хирургического вмешательства.
Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
Миокардиты.
Нарушение функции почек.
Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример - алкогольная кардиомиопатия.
Курение.
Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
Врожденные пороки сердца.

Сердце увеличивается не так часто по причине:

Мышечной дистрофии. Происходит нарушение нервов и мышц.
Недостаточности трехстворчатого клапана. При перегружении объемом крови увеличивается правый желудочек и предсердие. При порочных клапанах на левой половине сердца легочной гипертензией обусловливается вторичное увеличение сердечной мышцы справа.
Кардиомиопатии гипертрофической. Причины незначительного увеличения размеров заключены в дистрофии сердечных мышц с наличием ассиметричной и непропорциональной желудочковой гипертрофии. При этом возникает (или не возникает) препятствие для вывода крови.
Кардиомиопатии инфильтративно-рестриктивной. Сердечная мышца увеличивается, поскольку нарушается наполнение обоих желудочков.
Кардиоциноматоза. Увеличение сердечной мышцы происходит в связи с инфильтрацией миокарда или перикарда на фоне онкозаболеваний молочной железы или легких.
Миокардита лучевого. Возникает фиброз миокарда, дилатация сердечных камер при эпизодичном облучении грудины.
Эндокардита бактериального. Большое сердце бывает, если проявляется выраженная недостаточность: минтральная или аортальная.
Нечасто увеличиваются стенки центрального органа кровообращения за счет токоплазмоза. Эту болезнь вызывают простейшие. Идиопатичечская кардиомиопатия может диагностироваться при этом ошибочно. А также за счет инфекции стрептококковой при остром ревматизме (ревмокардите).
Эндокринные нарушения увеличивают сердце. Гипертиреоз увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, ударный объем и выброс, а гипотиреоз – брадикардию и выпот в перикард.

По причине ревматоидного артрита возникает такая болезнь, как перикардит и отмечается выпот в перикард. На фоне системной красной волчанки отмечаются поражения любой сердечной структуры, включая клапаны и перикард, проводящую систему, коронарные артерии.

Фактором риска считается наличие патологии у близких родственников, поэтому при определенных условиях заболевание может проявиться у других членов семьи. Частой причиной изменений сердечной мышцы является повышение давления (выше 140/90 мм рт. ст.), что пагубно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы и в некоторых случаях приводит к увеличению органа вплоть до «бычьего сердца».

Большое значение имеет врожденный порок сердца. На сегодняшний день он лечится в первые годы жизни, но существуют и такие формы, которые обнаруживаются только в старшем возрасте. Примером является незаращение межжелудочковой перегородки. Левый желудочек содержит богатую кислородом кровь - артериальную, а правый желудочек - углекислым газом (венозную).

В норме кровь не смешивается, но при патологии межжелудочковой перегородки происходит заброс крови из левого желудочка в правый. Вариации размера порока встречаются различные. Неправильное распределение крови внутри органа и приводит к его увеличению.

Как было сказано выше, данному заболеванию подвержены любители пива. Но не только у этих людей может растянуться сердечная мышца.

Некоторая категория спортсменов также может страдать этим недугом. Различные тренировки и нагрузки держат сердце в тонусе. Но если резко перестать тренироваться, то могут возникнуть сердечно-сосудистые проблемы. Сердечная мышца может растянуться, и функции ее ослабеют.

Это связано с тем, что, когда спортсмен тренируется (плавает, качается на тренажерах и т.д.), сердечная мышца привыкает к такому темпу и начинает работать в усиленном режиме, наращивается и сердечная масса. Но если человек резко бросает тренировки, сердце, привыкшее к такому темпу, не может самостоятельно уменьшиться в размерах.

Оно работает в прежнем режиме, но человеку уже этого не нужно, и появляется кровяной застой, кислорода начинает вырабатываться меньше, что приводит к кислородному голоданию. В итоге возникает сердечная недостаточность. Такое состояние может наблюдаться не только у спортсменов и у любителей пива. Данному заболеванию могут быть подвержены люди с ревматизмом или коллагенозом.

Даже такое безобидное заболевание, как аллергия на клубнику, может, в конечном счете, привести к заболеванию «бычье сердце». Антитела, которые вырабатываются при аллергии, провоцируют постоянную сенсибилизацию организма, что может привести к аутоиммунному состоянию. Если заболевание имеет врожденный характер, то прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Приобретенная кардиомегалия возникает при сердечно-сосудистых заболеваниях сердца и других органов. Наиболее часто увеличение сердца может наблюдаться при ИБС, эмфиземе легких, гипертензии и пороках сердца. Способствовать диагнозу «бычье сердце» могут воспалительные процессы в сердце, вызванные такими заболеваниями, как ангина, ревматизм, скарлатина, ревмокардит.

Алкогольное отравление может стать причиной увеличения сердечной мышцы. Чрезмерное или неправильное употребление лекарственных средств является провокатором кардиомегалии. Такое заболевание, как острый перикардит, способствует увеличению сердца. В перикарде происходит скопление жидкости, из-за этого сердечная мышца может увеличиться.

Увеличенное сердце у ребенка

Как правило, увеличенное сердце определяют случайно при плановом осмотре и рентгене грудной клетки. Диагноз увеличенное сердце, или кардиомегалия, приводит в шок родителей. Кардиомегалии могут быть первичные и вторичные. Вторичные кардиомегалии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, токсических поражений, а также при дыхательной недостаточности.

А вот точные причины первичных кардиомегалий остаются до конца не известными. Увеличенное сердце достаточно трудно определить не специалисту, именно поэтому родители бывают удивлены диагнозу. И, действительно, симптомами, которые сопровождают заболевание, являются учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, синюшность носогубного треугольника, отеки, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита.

Такие симптомы могут сопровождать разные заболевания, поэтому о наличии у ребенка увеличенного сердца многим родителям даже и в голову не приходит. Сердце у детей бьется гораздо быстрее, чем у взрослых. Если частота ударов превосходит 160 ударов в минуту, то это уже является тревожным знаком.

Но, если родители не могут сами измерить частоту сердцебиения, то проследить за ритмом дыхания они в силах. При кардиомегалии дыхание не только учащается, но и нарушается ритмичность, оно становится поверхностным с пропусками вдохов.

К увеличению и расширению сердца у ребенка могут привести такие патологии:

Врожденный сердечный порок. Увеличенное сердце провоцируют такие пороки, как открытый артериальный проток, аномалия Эбштейна, стеноз аорты, тетрада Фалло, стеноз легочной артерии, дефект перегородки между предсердиями и другие.
Приобретенный порок, вызванный бактериальным эндокардитом либо ревматизмом. В результате воспаления внутренней сердечной оболочки клапаны повреждаются, что и ведет к проблемам в работе сердца. Болезнь проявляется лихорадкой, слабостью, патологическими шумами и другими симптомами.
Миокардит. Такая достаточно распространенная болезнь представляет собой воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусами, бактериями или другими возбудителями.
Кардиомиопатия. Это генетически обусловленное поражение сердца, при котором может быть утолщение его стенок (такую кардиомиопатию называют гипертрофической) или расширение полостей с утончением стенок (это проявление дилатационной кардиомиопатии).
Операция на сердце. У 20-40% перенесших такое вмешательство детей возможно развитие кардиотомического синдрома через 2-3 недели после операции. Патология проявляется сильной слабостью, лихорадкой, болями в груди, нарушениями дыхания и шумами в сердце.
Онкологический процесс в сердце либо развитие в тканях сердца доброкачественной опухоли.
Внесердечные причины, например, саркоидоз, амилоидоз, гипертиреоз, волчанка, токсоплазмоз, коллагеноз, прием некоторых лекарств, голодание.

Слабая работа сердца провоцирует нарушения в системе кровообращения, из-за этого появляется бледность кожи и синюшный оттенок губ и носа. Отеки тоже являются свидетельством того, что в организме что-то работает не так, как надо.

Когда сердце не справляется со своей работой, то жидкость из кровеносных сосудов начинает скапливаться в тканях. Наконец, отсутствие аппетита – это тоже важный признак какого-то заболевания. Многие родители, к сожалению, не всегда уделяют этому симптому должное внимание, особенно, когда ребенок всегда ест с неохотой.

С такими признаками нужно не только показаться педиатру, но и побывать на консультации кардиолога. Только опытные специалисты могут заподозрить проблемы с сердцем. При прослушивании сердца и наличии у ребенка побочных симптомов врач отправит на рентген, который покажет размеры сердечной ткани.

Кроме того, небольшие изменения можно обнаружить на кардиограмме. Обычно кардиомегалия обнаруживается, если ребенка осматривают при ухудшении состояния здоровья. Если болезнь не выявлена вовремя, то она может даже привести к печальным последствиям. Именно поэтому не стоит пренебрегать диагностикой сердца.

Если у ребенка все-таки выявили патологию сердца, то не стоит паниковать раньше времени. Ребенку нужно сделать ряд исследований, в ходе которых будет собрана полная информация о состоянии сердца. На основании полученных данных кардиолог ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Не нужно пренебрегать плановыми осмотрами врачей, поскольку лечение будет наиболее эффективным, когда еще нет второстепенных признаков заболевания. А при появлении заметных симптомов медлить нельзя ни в коем случае. В зависимости от причины кардиомегалии ребенку могут назначаться антиаритмические лекарства, противовирусные или противомикробные средства, противовоспалительные препараты, мочегонные средства, гликозиды и другие лекарства.

В некоторых случаях, например, при врожденных дефектах, рекомендуется хирургическое лечение. При тяжелом состоянии приходится прибегать к пересадке органа.

У профессиональных спортсменов левый желудочек часто значительно увеличен в объеме и расширен. Таким образом сердце адаптируется к повышенным физическим нагрузкам и необходимости поддерживать усиленный выброс крови. Наиболее часто «бычье сердце» выявляется у велосипедистов, биатлонистов, лыжников, марафонцев, поскольку такие виды спорта требуют большей выносливости. Реже кардиомегалией страдают профессиональные боксеры и борцы.

Под действием постоянных физических нагрузок расширяются желудочки и предсердия, но не всегда это свидетельствует о патологии. У тренированных людей миокард увеличивается примерно на 15-20%, что считается вариантом нормы.
Для работы в усиленном режиме сердце становится больше в размере.

Это происходит благодаря расширению мелких сосудов и образованию новых. В результате трофика органа улучшается, он эффективнее насыщает кровь кислородом. Однако механизмы адаптации имеют свои пределы. При чрезмерных нагрузках, которые обычно связаны с нарушением тренировочного режима, объем сердца может превысить 1200 см³.

В таком случае диагностируется патология. Явные симптомы кардиомегалии часто отсутствуют либо маскируются под проявления других болезней, которые вызвали увеличение сердца. Обычно на приеме у врача пациент озвучивает только обычные сердечные жалобы.

Симптомы

Само по себе большое сердце является спутником уже развившейся болезни, и диагностируется в основном при рентгенологическом обследовании. Видимые признаки заболевания проявляются в неудовлетворительном самочувствии больного.

На какие симптомы следует обратить внимание:

Нарушение ритма.
Учащение сердечных сокращений.
Повышение давления.
Одышка и учащенное сердцебиение во время физических нагрузок.
Боли в области грудины.
Потливость.

Все эти симптомы присущи и другим сердечнососудистым заболеваниям, поэтому для детального диагностирования требуется серьезное обследование, включая ультразвуковое исследование. Бычье сердце не выражается какими-либо специфическими симптомами.

Все перечисленные признаки характерны и для других патологий сердечно-сосудистой системы, поэтому очень важно пройти качественную и своевременную диагностику. Бычье сердце у своего ребенка может выявить внимательный родитель. У новорожденного при этом проявляются следующие симптомы:

бледность кожи и синюшность вокруг глаз и рта;
неритмичное поверхностное дыхание;
учащенное сердцебиение;
вялость, апатичность, отсутствие аппетита;
отеки ножек;
повышенная потливость.

Диагностика кардиомегалии начинается с физического осмотра больного. Доктор выявляет побледнение кожных покровов, наличие одышки, отеков. При слабости миокарда и нарушении общего кровообращения прослушиваются сердечные шумы и застойные хрипы в легких. Затем используются аппаратные методы диагностики и проводятся лабораторные анализы.

Рентген

Сейчас на смену обзорной рентгенограммы пришел флюорографический снимок. Он позволяет увидеть, есть ли изменение размеров сердца, рассчитать отношение ширины сердечной тени к ширине грудине (норма - до 50%). Общая рентгенограмма показывает застой в кровеносных сосудах нижних легочных отделов, патологии аорты и артерий легких.

Электрокардиография

ЭКГ служит вспомогательным методом, который позволяет получить дополнительную информацию. На снимках можно увидеть утолщение желудочковых и предсердных стенок, ишемию, рубцовые изменения после инфарктов, истончение миокарда, а также участки, пораженные кардиосклерозом.

Эхокардиография

ЭхоКГ проводится для изучения анатомических особенностей сердца. Также метод помогает оценить его функции и уточнить причину патологии. На эхокардиограмме просматриваются точные размеры камер, клапанный аппарат, движение створок.

Катетеризация сердечных полостей

Метод используется в рамках подготовки пациента к операции. Он позволяет оценить гемодинамику, степень обратного заброса кровяного потока. Параллельно для изучения проходимости венечных артерий проводится их коронарография.

Лабораторные анализы

В рамках диагностики кардиомегалии могут также потребоваться дополнительные анализы:

общий и биохимический анализы крови;
анализ липидов;
анализ ревматоидного фактора;
исследование гормонального уровня;
бактериальный посев (для обнаружения инфекций).

Если причина – порок сердца, то нужно проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости пройти операцию. Это позволит надолго сохранить работоспособность важнейшего для жизни органа. После операции назначается симптоматическое лечение.

Лечение

Так как бычье сердце, как правило, является вторичным заболеванием, его лечение должно проходить параллельно с терапией основной болезни. Кроме того, стоит помнить, что кардиомегалия - необратимый недуг, поэтому цель терапии - замедлить деформацию сердца. Среди консервативных методов применяют:

гипотензивные средства, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ);
антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов;
бета-блокаторы, нормализующие сердечную деятельность;
мочегонные препараты, если в организме обнаружен избыток натрия.

При отсутствии результата прибегают к хирургическим методам, цель которых - поддержать или нормализовать функцию сердца:

установка кардиостимулятора;
имплантация клапанов;
имплантация устройств для вспомогательного кровообращения: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
коронарное шунтирование.

Помимо лечения, пациент должен следить за своим образом жизни: отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион питания с пониженным содержанием жиров низкой плотности, давать организму физическую нагрузку. При борьбе с кардиомегалией необходимо устранить все факторы, способные усугубить ее течение.

У больного могут быть проблемы с артериальным давлением, которое нужно контролировать. В ряде случаев пациенту назначаются медикаменты, которые его снижают. Также могут быть назначены препараты, нормализующие сердечный ритм.
При обследовании нужно выяснить, нет ли у пациента болезней легких, ишемии. При их наличии параллельно необходимо лечить и эти недуги.

В случае наличия воспалительных процессов обязательно применение антибактериальной терапии. Во время борьбы с недугом следует исключить прием пива и других алкогольных напитков, а также напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит и от курения, приема наркотических веществ.

Для скорейшего избавления от болезни нужно еженедельно устраивать себе разгрузочный день – лечебное голодание, при котором можно употреблять только свежевыжатые соки и воду. Это позволит очистить организм. Говоря о том, как лечить такое заболевание, как бычье сердце, стоит сказать и о пользе спорта и закаливания, которые способствует повышению иммунитета.

Правильное питание имеет огромное значение при борьбе с кардиомегалией. Предпочтителен для этого средиземноморский режим питания. Благодаря ему можно не только насыщать организм полезными элементами, но и нормализовать, а если в этом потребности нет, просто поддерживать нормальный вес тела.

Применение такой диеты показано при лечении и для профилактики такого недуга, как бычье сердце. Вот основные принципы такого питания:

На завтрак необходимо употреблять блюда из круп, а на десерт нужно кушать фрукты.

Получаемые из этих продуктов углеводы не превращаются в лишний вес. При этом такое питание позволяет на весь день получить необходимые элементы для нормального функционирования организма;

В обед нужно употреблять блюда, содержащие белок, растительную пищу.

Как правило, это овощи, фрукты, рыбные, мясные яства, обезжиренные молокопродукты, сыр твердых сортов. Мясо и рыба должны быть диетическими.

Средиземноморская диета при лечении такого синдрома, как бычье сердце, предполагает также употребление морепродуктов, не стоит отказываться и от первых блюд;

Ужинать необходимо низкокалорийными продуктами. Как правило, это свежевыжатые соки, нежирный йогурт, кефир, овощи, фрукты.

Не запрещены при данной диете, используемой при лечении такого недуга, как синдром бычьего сердца, и перекусы, а состоять они могут из обезжиренных йогуртов, овощей, фруктов.

А вот от консерваций, сахара, жиров животного происхождения стоит отказаться. В качестве жиров можно использовать кунжутное, оливковое, соевое, арахисовое масло. Принимать пищу нужно небольшими порциями.

Существует народное лечение увеличенного сердца. Такая терапия способствует укреплению сердечной мышцы, улучшает ее питание и очищает сосуды. Для лечения применяют целебные сердечные травы и сборы:

Клюква. В свежем виде эта ягода очень полезна для сердца, она насыщает организм необходимыми минералами и витаминами. Кушают клюкву перетертой с сахаром. Употребляют по 1 ст. л. перетертых ягод 3 раза в сутки после еды.
Голубика. В терапии используют молодые побеги этого растения. Их измельчают и кипятят на медленном огне в течение 10 минут, затем охлаждают и фильтруют. На 200 мл кипятка берут 1 ст. л. побегов. Употребляют по 1 ст. л. отвара трижды в сутки.
Адонис. В 200 мл кипятка запаривают 1 ч. л. этой травы, настаивают в термосе час, затем фильтруют. Принимают по 1 ст. л. снадобья трижды в день.
Василек. В терапии используют цветки этого растения. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. цветков, настаивают 1 час, затем процеживают. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день за четверть часа до приема пищи.
Зверобой. На 1 л воды берут 50 г сушеной травы этого растения. Кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают 1 час и процеживают. В настое растворяют 100 г натурального меда. Хранят снадобье в стеклянной таре в холодильнике. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день за 30 минут до еды.
Ландыш. Готовят настойку цветков этого растения. Для этого свежие цветки засыпают в стеклянную посуду, не утрамбовывая, и заливают водкой. Настаивают в темное две недели, затем процеживают. Принимают по 15 капель настойки три раза в день.
Настойка розмарина на вине. В умеренном количестве красное вино оказывает благотворное влияние на сердечную мышцу.

Делают настойку листьев на вине. 100 г сушеных листьев заливают 2 л красного вина, настаивают в темном прохладном месте в стеклянной посуде 30 дней, периодически встряхивают, затем процеживают. Принимают по 50 мл снадобья дважды в день. Лечение длится полтора месяца, затем делают перерыв.

Травяной отвар №1. Смешивают 1 часть почечного чая, по 2 части сушеницы и багульника и 3 части пустырника. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают в термосе 4 часа, затем процеживают. Пьют по ½ стакана настоя 3 раза в сутки за четверть часа до еды.
Травяной сбор №2. Смешивают 20 г травы хвоща, 30 г травы горца и 50 г цвета боярышника. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают в термосе 1 час, после чего процеживают. Принимают по 50 мл 6 раз в сутки.

Увеличенное сердце может повлечь значительные риски для больного, которые зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. Когда сердце становится слишком большим, некоторые части миокарда подвергаются действию большего давления и, следовательно, повышенной опасности ишемии и опасных осложнений, таких как инсульт и инфаркт.

Однако, статистики отмечают, что с патологией можно жить без серьезных последствий, держа её под контролем с помощью соответствующего лечения. В России, на самом деле, около 9,4 миллионов человек имеют увеличенное сердце, особенно в части левого желудочка.

Чтобы снизить риск возникновения недуга, следует придерживаться нескольких правил.

Необходимо заниматься спортом. Чтобы такая проблема, как увеличенное сердце, вас не коснулась, необязательно быть профессиональным спортсменом – достаточно вести активный образ жизни, регулярно заниматься в спортзале;
Следует отказаться либо свести к минимуму прием спиртных напитков, а особенно это касается пива;
Нужно придерживаться принципов правильного питания – оно должно быть сбалансированным, насыщенным полезными элементами и бедным жирами, консервациями, жареной, мучной пищей.

Зная, что такое бычье сердце, как ставят этот диагноз, как лечат это заболевание, при его развитии вы сможете сразу заподозрить его, а зная о мерах профилактики – существенно снизить риск его возникновения. Не откладывайте визит к врачу при первых признаках заболевания.

Или по-другому это именуется как кардиомегалия, происходит расширение одного или всех четырех сердечных камер – это правого желудочка и правого предсердия, левого желудочка и левого предсердия. В зависимости от тяжести гипертрофированности органа выделяются степень поражения и утраты функциональных особенностей, которые могут привести к развитию различных осложнений.

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых патологий погибают сотни тысяч граждан. В большинстве случаев причиной тому служит несвоевременное обращение к врачу и ухудшение состояния сердечной деятельности.

Увеличение органа бывает связано с развитием гипертрофии желудочков, скоплением продуктов обмена веществ и неопластическими процессами. Кардиомегалия нередко возникает и у здоровых людей, сюда относятся спортсмены и беременные женщины.

Объем сердца у каждого человека варьируется в разных пределах. Если говорить о половых различиях, то у мужчин этот орган больше, чем у женщин. Так на возрастную категорию от 20 до 30 лет приблизительным объемом сердца будут следующие значения:

женщины – 580 см3;
мужчины – 760 см3.

Также эта цифра зависит и от массы тела. Ставить диагноз кардиомегалия нужно только после тщательного исследования, ведь в некоторых случаях небольшое увеличенное сердце является нормой, которая для каждого человека строго индивидуальна.

Расширение правого или левого желудочка: причины

Увеличение стенок правого или левого желудочка называется гипертрофией. При этом происходит нарушение функционирования миокарда и как следствие ухудшается их функциональная деятельность. В зависимости от локализации истощения сердечной мышцы выделяется и различная этиология.

Гипертрофия правого желудочка

Увеличение стенок правого желудочка чаще всего наблюдается у детей с врожденными дефектами внутриутробного развития. Также одна из главных причин связана с повышением давления в малом кругу кровообращения и сбросе крови в правый желудочек. В этом случае происходит увеличение нагрузки правого желудочка.

У взрослых людей причиной гипертрофии правого желудочка чаще являются заболевания, препятствующие нормальному дыханию. Сюда можно отнести такие патологии:

искривление позвоночника;
заболевания легочных сосудов (сдавливание, эмболия, тромбозы и т. д.);
бронхиальная астма;
туберкулез;
бронхоэктатическая болезнь;
хронический бронхит;
полиомиелит и т. д.

Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка опасна внезапной остановкой сердца, причиной развития инфаркта миокарда и летальным исходом. Утолщения стенок левого желудочка может стать результатом таких сердечных патологий:

развивающийся атеросклероз аорты;
гипертоническая болезнь;
врожденные или приобретенные пороки сердца;
ожирение.

Чтобы не допустить развитие таких серьезных заболеваний нужно следовать профилактическим мерам, а значит придерживаться здорового образа жизни и наблюдаться у врача, чтобы своевременно диагностировать все нарушения.

Причины кардиомегалии

Чаще всего увеличение сердца в поперечнике диагностируется у взрослых людей. Предрасполагающие факторы, способствующие расширению границ тени желудочков и предсердий достаточно разнообразны, в большинстве случаев это бывает связано с сердечно-сосудистыми патологиями. Итак, к этиологии появления кардиомегалии можно отнести такие причины:

чрезмерные занятия спортом;
беременность;
кардиомиопатия идиопатическая;
пороки сердца;
анемия в тяжелых формах;
инфекционные заболевания, где органом-мишенью является сердечная мышца;
осложнения после вирусных болезней;
ишемия или инфаркт миокарда;
воспалительные процессы в сердце;
сильные стрессовые нагрузки;
чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от наркотиков, курение;
болезни почек и почечная недостаточность;
ревмокардит и эндокардит;
гипертония и т. д.

При выявлении увеличения сердечной мышцы, врач назначает необходимую диагностику и лечение.

Клинические проявления

При расширении сердца в поперечнике или в других отделах больной может испытывать неприятные симптомы. Сюда относится такая клиническая выраженность:

повышенная утомляемость;
одышка в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
повышение артериального давления;
появление болевых ощущений в области сердца;
образование отеков в нижних конечностях;
головные боли и головокружения;
кратковременная потеря сознания.

Также могут присоединяться и другие признаки, характерные для той или иной сердечной патологии в случае ее наличия.

Лечение

Во время лечения важно выявить очаг, а значит определиться с заболеванием или нарушением, которое спровоцировало возникновение расширения сердца. Как только это продиагностируется назначается лечение, направленное на устранение этой патологии.

В качестве вспомогательной терапии назначаются медикаментозные препараты, целью которых является уменьшение преграды для нормального оттока крови с одновременной разгрузкой усиленной работы желудочков. Эта позволит предотвратить риск развития осложнений в виде инфаркта миокарда, стенокардии, одышки и аритмии.

При неэффективности терапевтических действий врач может назначить хирургическое вмешательство для улучшения кровотока. Однако прибегают к ней только в крайних случаях.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, которые оказывают токсическое воздействие на миокард (сердечную мышцу).
С целью предотвращения отложения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудах нужно исключить из суточного рациона продукты с высоким содержанием холестерина. Целесообразно употребление рыбы, оливкового, льняного, кукурузного и соевого масла хотя бы 2 раза в неделю.
Для укрепления и поддержания сердечной мышцы в нормальном рабочем состоянии полезно включение в суточный рацион калины, клюквы, капусты, баклажанов, персиков, кураги, яблок, граната, грецких орехов, дыни и т. д.
Необходимо сократить употребление соли хотя бы до 2 гр. в сутки, особенно это касается больных с повышенной отечностью.
При зафиксированном ожирении необходимо составить правильное сбалансированное питание, направленное на устранение лишних кг.
Спать не менее 8 часов, физически и эмоционально не переутомляться.
Почаще гулять на свежем воздухе.

Расширение сердца – это не диагноз, а все лишь временное состояние сердечной мышцы. При правильных и своевременных действиях от этого нарушения можно избавиться и значительно облегчить свое состояние.

Рентгенологическое обследование способно указать на отклонения сердца, одни из которых является изменение его размеров. В большинстве случаев такая патология не считается опасной, поскольку пациент не сталкивается с болезненными ощущениями и признаками недуга. Если обследование подтвердило опасения кардиолога, необходимо сделать дополнительный осмотр с применением современных медицинских аппаратов. Это нужно в том случае, чтобы исключить кардиомагалию. При патологи может быть увеличена одна либо несколько из четырех камер сердца.

Подобные изменения связывают с несколькими заболеваниями, например, гипертрофией левого желудочка. При этом кардиологи отмечают, что это два разных недуга, для которых характерны свойственные признаки. Кардиомегалия сопровождается увеличением массы жизненно важного органа, а не только размером. Гипертрофия поражает только одну камеры, а остальные остаются прежними. Увеличенное сердце в отдельных случаях можно считать нормой. У большинства спортсменов наблюдается такое состояние. У взрослого здорового человека в норме длина составляет около 11 см, а ширина – 9,5. От этих показателей и отталкиваются при диагностике.

Чтобы определить отклонения применяют несколько способов обследования. Это может быть рентгенография или УЗИ сердца. При обнаружении подозрений на патологию врач может назначить магнитно-резонансную томографию. При своевременном определении диагноза есть шанс продумать эффективную методику лечения на первых этапах развития недуга.

Причины развития

Согласно гендерным различиям, у мужчин сердце больше, чем у женщин. Это связано с разницей в объемах грудной клетки. Симптомы увеличенного сердца чаще проявляются у взрослых людей, дети менее подвержены заболеванию. Выделяют несколько причин такого состояния:

тяжелая беременность у женщин, обусловлена серьезной нагрузкой на важный орган;
идиопатическая кардиомиопатия;

проблемы с сердце: ишемическая болезнь, стенозы, легочное сердце, ревмокардит, аортоартерииты и другие;
анемия запущенной степени;
гипертония;
сильные стрессы и переживания;
постоянное воздействие на организм алкоголя, табака и наркотических веществ;
недуг Шагаса и другие.

У здорового человека работу сердца обеспечивают мышцы, способные растягиваться из-за патологий и нагрузок. При кардиомегалии наблюдается увеличение объемов сердца. Такое состояние опасно тем, что замедляется процесс циркуляции крови в организме, что вызывает развитие других заболеваний и негативно отражается на состоянии всего организма.

Болезненное увеличение стенок препятствует нормального кровотоку, из-за чего другие органы системы не могут бесперебойно функционировать. Если своевременно не остановить этот процесс, последствия могут быть необратимыми.

Симптомы

Об изменениях в тканях сердца организм может не всегда сигнализировать. Пациенты часто на протяжении длительного времени не ощущают тяжести и серьезных симптомах, поэтому обращаются к кардиологам не сразу. Многие недуги, связанные с дыхательной системой или сердечной, могут проявляться таким же образом. Также кардиомегалия во многом напоминает гипертрофию тканей, поэтому достаточно сложно определить ее на первых стадиях.

У некоторых людей нет симптомов увеличения сердца, хотя патология имеет место. Общими симптомом является кашель, затрудненное дыхание или одышка, особенно в горизонтальном положении. Это вызвано скоплением избыточной жидкости, объединяющейся вокруг легких, когда сердце расширяется. Избыточная жидкость также может скапливаться в руках, ногах, лодыжках, чем вызывает отечность. Некоторые пациенты набирают вес из-за чрезмерного количества жидкости в организме. Увеличенное сердце также может вызвать усталость, головокружение и, в некоторых случаях, психические расстройства, учащенное сердцебиение или прерывание ритма сердца. Характерных ярко выраженных симптомов у этого заболевания не существует.

У совершенно здоровым людей недуг определяют благодаря следующим изменениям:

ощущение тяжести и нагрузки в правом подреберье;
ничем не вызванный затяжной кашель сухого вида;
отечность в конечностях и всего тела;
постоянное чувство усталости, сонливость;
тянущие боли в грудной клетки.

На первых этапах симптомы проявляются незначительно, а набирая обороты, усиливаются из-за того, что сердце теряет свои свойства. Увеличение желудочков может привести к серьезным последствиям, нуждающихся в длительном лечении и восстановлении организма.

Диагностика

Часто во время рентгенографии грудной клетки удается подтвердить увеличение размера и стенок сердца. В большинстве случаев диагностику проводят при жалобах пациента на одышку, повышенную усталость или другим причинам. Как только увеличенное сердце будет замечено, врач проведет несколько обследований, чтобы определить причину.

Электрокардиограмма — это запись электрической активности сердца. Эхокардиограмма — это ультразвуковое исследование сердца, которое может обнаруживать патологии или аномальное состояние. КТ-сканирование представляет собой серию рентгеновских лучей, а МРТ — магнитных изображений. Все эти диагностические обследования могут выявлять проблемы с клапанами сердца, сосудистые отклонения и дефекты в работе сердца.

Врач может потребовать сдать ряд анализов крови, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Также иногда устанавливают специальный катетер через кровеносные сосуды в сердце. Это позволит врачу зафиксировать сосуды, исследовать клапаны сердца и, при необходимости, сделать биопсию самой сердечной мышцы.

Лечение

В зависимости от выявленного состояния или симптоматики, врач определяет план лечения. В связи с эффективным лечением многим пациентам приходится изменить свой обычный ритм и способ жизни. Например, могут настоять на соблюдении диеты с низким содержанием соли и содержанием жиров, отказ от курения, 8-часовой здоровый сон, физическая активность и другие не менее важные для организма процедуры. Возможно, вам нужно будет контролировать свое кровяное давление или уровень сахара в крови дома постоянно. Вам также может потребоваться ежедневно взвесить себя, чтобы знать о задержке жидкости, которая может вызвать быстрое увеличение веса.

Медикаментозное лечение может включать: диуретики, которые уменьшают уровень избыточной жидкости в организме; ингибиторы, которые снижают кровяное давление; бета-блокаторы, которые могут улучшить функцию сердца и понизить АД, и дигоксин, который может улучшить работоспособность сердца.

Некоторым пациентам может потребоваться кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор. Эти устройства контролируют и регулируют перекачку сердца. Для тех, кому имплантируемые устройства не помогают, может понадобиться пересадка сердца. Это достаточно серьезная и дорогостоящая операция, которую не все могут позволить, и делают ее только в критичных случаях.

Какие прогнозы у больных с кардиомегалией?

Развитию серьезного заболевания способствует ряд факторов риска. К ним относят:

Анемия : состояние, вызванное нехваткой эритроцитов в организме. Это приводит к тому, что сердце бьется быстрее, увеличиваясь.

Врожденные пороки сердца: из-за генетической предрасположенности некоторые люди рождаются с аномальной структурой сердца. Это может привести к увеличению сердца при рождении или со временем.

Болезнь соединительной ткани : группа заболеваний, которые включают богатую белком ткань, которая поддерживает органы и другие части тела. Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, могут способствовать расширению сердца.

Чрезмерное количество железа в организме : избыток железа может скапливаться в органах, как сердце, что приводит к его увеличению.

Генетика : наличие недуга у матери, отца или кого-либо еще в семье с расширенным сердцем по генетическим причинам существенно увеличивает риск развития этого заболевания.

Жидкость вокруг сердца : также называется перикардиальным выпотом. Это результат аномального сбора жидкости вокруг сердца, заставляет его накачиваться сильнее и в результате увеличиваться.

Сердечный приступ: страдания от инфаркта миокарда может привести к увеличению сердца.

Болезнь сердечного клапана: когда есть проблемы с клапанами, которые контролируют прохождение крови через сердечные камеры, кровь, которая не накачивается эффективно, подкрепляется и заставляет сердце работать усерднее. Это приводит к тому, что сердце со временем увеличивается. Сердечные клапаны могут быть затронуты ревматической лихорадкой, врожденными дефектами и даже некоторыми лекарствами.

Редкие заболевания: амилоидоз может приводить к аномальному росту белка, которое увеличивает размера сердца.

Болезнь щитовидной железы.

Осложнения, связанные с кардиомегалией

Сердечная недостаточность: это серьезное заболевание, которое обычно является результатом расширенного левого желудочка. Из-за ослабления сердечной мышцы и расширения желудочков сердце не может прокачать достаточное количество крови по всему телу.

Сгустки крови: из-за того, что сердце не накачивается эффективно, застойная кровь в сердце становится проблемой. Когда кровь двигается не достаточно активно, она имеет тенденцию коагулировать или скапливаться. Когда это происходит, образуются сгустки крови, которые могут перемещаться в другие места в теле и поступать в кровеносные сосуды.

Сердечный шум: увеличенное сердце неспособно эффективно прокачивать кровь, и в результате оно утрачивать свои свойства и функциональность.

Летальный исход: увеличенное сердце может привести к снижению кровоснабжения самого сердца. Если сердечный ритм стал слишком медленным, чтобы сердце могло нормально биться, может произойти обморок или даже наступает смерть.

Существует несколько факторов, с помощью которых можно определить, насколько быстро человеку удастся побороть заболевание:

сложность симптомов;
степень прогрессирования недуга;
возраст и общее состояние организма;
продолжительность лечения и результаты.

Например, если у пациента диагностировали хроническую сердечную недостаточность, в результате чего произошло увеличение сердца, прогнозы врачи делают неутешительные. При усугублении признаков заболевания летальный исход наступает уже через три года. Если вовремя прооперировать сердце и остановить развитие порока, есть шансы на полное выздоровление. Более точные прогнозы делает лечащий врач, который контролировал пациента и знает особенности болезни.

Сердце у спортсменов

Даже при регулярной физической активности, которая, по мнению врачей, улучшает работу сердца, важно контролировать нагрузки. Неправильный подход к тренировкам, пешему туризму, экстремальному спорту сказывается на работе жизненно важного органа. У спортсменов левый желудочек может быть значительно увеличенным и расширенным в объемах. За счет этого им легче справиться с переутомлением, поскольку такие особенности строения положительно сказываются на его производительности. Также строение зависит и от выбранного вида спорта. Кардиомегалия чаще всего встречается у людей, которые выбирают большие нагрузки и значительную выносливость. Например, в этот список входит езда на велосипеде, лыжный спорт, биатлон и другие. У боксеров и атлетов сердце увеличивается не так значительно. Дать однозначную оценку таким изменениям достаточно сложно, поскольку установить это возможно только при индивидуальном подходе с учетом физиологических особенностей, результатов УЗИ сердца и других факторов.

Во всем есть предельные границы, которые и отвечают за состояние человека. Если наблюдаются постоянные нагрузки, расширение стенок может стать патологическим. Чаще всего это происходит из-за сбоев в ритмике тренировок, когда спортсмен игнорирует рекомендации тренера или испытывает свой организм на прочность. Если все органы системы подготовлены к подобным изменениям и натренированы, по статистике, сердце увеличивается примерно на 15-20%, что является нормой. Увеличение размеров сердца зависит от расширения кровеносных сосудов и образование новых. Чтобы оценить состояние сердца у спортсмена, врачи диагностируют состояние пульса, артериальное давление.

В норме у мужчин сердце значительно больше по размерам, чем у женщин. В настоящее время известно, что нормальный объем сердца у мужчин составляет примерно 760 см³, в то время как у женщин хорошими считаются показатели около 580 см³.

Считается, что подобная разница в размерах сердец у представителей разных полов обусловлена различными объемами грудной клетки. Как правило, увеличенное сердце наблюдается у взрослых, в то время как у детей подобные патологические изменения строения тканей органа имеют место крайне редко.

К наиболее распространенным причинам развития кардиомегалии у взрослого человека относятся:

беременность;
тяжелые роды;
идиопатическая кардиомиопатия;
аортальная недостаточность ;
стенозы;
легочное сердце ;
почечная недостаточность;
ишемическая болезнь сердца;
выпот в околосердечной сумке;
воспаление сердечной мышцы;
ревмокардит;
системная красная волчанка;
аортоартерииты;
склеродермия;
сильный стресс;
септический эндокардит ;
анемия тяжелой степени;
повышенное артериальное давление;
артериальная гипертензия;
алкогольная и наркотическая зависимость;
болезнь Шагаса.

В норме работу всего сердца обеспечивают сильные эластичные мышцы, но при развитии такого патологического состояния, как кардиомегалия, наблюдается стремительное увеличение объемов органов и снижение количества мышечной ткани. При увеличении сердца в размерах наблюдается постепенное снижение выброса крови и замедление ее циркуляции по организму человека.

По мере гипертрофии всех стенок сердца оно теряет свою способность обеспечивать нормальный кровоток во всех тканях тела, что провоцирует развитие застойных процессов. Развивающиеся компенсаторные явления, хотя и могут первое время обеспечивать организм необходимым уровнем кровоснабжения, в дальнейшем уже не позволяют полноценно сердцу прокачивать кровь, и наблюдается развитие сердечной недостаточности и преждевременная гибель человека.

Увеличение сердца у взрослого человека также называют синдромом гипертрофии миокарда. Протекая на фоне основного сердечного заболевания, такое состояние может усугублять общую клиническую картину и ухудшать прогнозирование основной патологии.

Увеличение правого желудочка сердца встречается реже, нежели левого, в редких случаях имеет место изменения в размерах обоих желудочков. Согласно данным статистики, на фоне сопутствующих сердечных патологий, гипертрофия миокарда приводит к смертности в 75-80% случаев.

Поэтому своевременное выявление и лечение заболеваний сердечнососудистой системы станет залогом стабильного состояния здоровья.

Среднестатистический вес сердца у взрослых мужчин – около 330 граммов, у женщин – около 250 граммов, чтобы определить внешний размер собственного сердца, достаточно посмотреть на свой сжатый кулак – объем сердца примерно такой же.

Не смотря на достижения современной медицины, специалисты не всегда могут установить причину болезни. Тем не менее, чаще других выступают:

систематическое повышение артериального давления;
ишемическая болезнь;
многочисленные вирусные инфекции, мишенью которых становится сердце;
почечная недостаточность и другие болезни почек;
врожденная аномалия развития сердца;
беременность и роды;
чрезмерное употребление алкоголя, наркозависимость;
о генетической предрасположенности свидетельствуют случаи внутриутробного развития синдрома;
воспаление сердечной мышцы;
осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, гриппа;
сильный стресс, воздействие психоэмоциональных перегрузок;
ревмокардит, септический эндокардит.

Парадокс болезни заключается в том, что большое сердце содержит минимальное количество мышечной ткани. А ведь именно сильные эластичные мышцы отвечают за эффективную работу сердечно – сосудистой системы.

Необходимо систематически тренировать сердечную мышцу. Умеренные физические нагрузки наряду с адекватной терапией помогут вернуть сердцу нормальные объемы.

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца - правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек. В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца.

Это состояние называют «бычьим сердцем», и улучшить качество жизни человека может только применение хирургического вмешательства. Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
Миокардиты.
Нарушение функции почек.
Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример - алкогольная кардиомиопатия.
Курение.
Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
Врожденные пороки сердца.

Увеличение сердца у детей

Заподозрив подобное состояние у ребенка, педиатр отправит его на рентгенографию, биопсию сердечной ткани, эхокардиографию и ЭКГ. Такие меры помогут своевременно выявить возможную патологию и начать лечение.

Методы терапии гипертрофированного миокарда состоят в налаживании нормального функционирования желудочков и сердечных клапанов, улучшении питания тканей и проницаемости сосудов.

Уменьшение объема жидкости, которая циркулирует по организму, также снизит нагрузку на миокард и стабилизирует состояние пациента.

Люди с синдромом гипертрофированного миокарда должны в обязательном порядке состоять на учете у кардиолога и систематически проходить медикаментозную терапию. Показано регулярное обследование сердца для контроля ситуации в динамике.

Увеличенное сердце у ребенка сопровождается замедлением в наборе веса и общем развитии, отечностью тканей, частыми простудными заболеваниями, одышкой, нарушением сердечного ритма, бледностью или синюшностью кожи.

Симптомы

На протяжении длительного времени протекающие изменения в тканях сердца могут оставаться незамеченными для больных, особенно если имеются другие заболевания, которые протекают с выраженной симптоматикой.

Кроме того, следует учитывать, что каких-либо специфических симптомов увеличения сердца в размерах просто не существует. Все дело в том, что многие признаки, присутствующие при таком состоянии, как кардиомегалия, характерны для первичных заболеваний, провоцирующих гипертрофию тканей.

У совершенно здоровых людей на развитие кардиомегалии могут указывать следующие симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
сухой кашель;
отеки ног и всего тела;
повышенная утомляемость;
боли в груди.

Сначала подобные проявления могут быть выражены достаточно слабо. Однако по мере гипертрофии тканей симптоматические проявления начинают нарастать, так как сердце постепенно теряет способность выполнять свою функцию. Последствия расширения стенок сердца и увеличения желудочков могут быть самыми неблагоприятными.

Увеличение сердечной мышцы проявляется относительно отдельных отдельных камер, реже оно наблюдается во всех камерах. Патология обычно развивается по причине дополнительной нагрузки на орган, которому приходится выполнять больше работы, чем обычно.

То есть мышечная масса набирается при усиленном перекачивании крови. Особенно это заметно при воспалительных заболеваниях легких, которые приводят к кислородному голоданию.

Стоит помнить, что характерных признаков патологии нет, она проявляется симптомами заболеваний, которые привели к ее развитию. Чаще всего наблюдается следующее:

Тяжелая одышка даже при небольших физических нагрузках.
Отечность нижних конечностей и других частей тела.
Чувство тяжести с правой стороны под ребрами.
Боль в голове, которая сопровождается шумом в ушах.
Повышенное давление.
Сухой беспричинный кашель, который усиливается в позе лежа.
Боли в загрудинной области слева.
Быстрая утомляемость.
Головокружение вплоть до потери сознания (наиболее редкий симптом).

Внимание! Нередко наблюдаются случаи бессимптомного протекания, тогда патология обнаруживается случайно при прохождении планового осмотра.

Причины увеличения сердца

Под действием физических нагрузок происходит постепенное увеличение главного органа. У спортсменов этот процесс считается естественным. Такое состояние не вызывает ухудшения здоровья и не требует лечения.

Кроме этого, кардиомегалии способствуют:

воспалительные процессы в сердечных оболочках;
инфаркт миокарда;
дисфункции почек;
ишемическая болезнь;
гипертония. При повышенном давлении затрачивается больше энергии для перекачивания крови. При постоянном напряжении происходит гипертрофия всего органа;
кардиты. Осложнения проявляются после перенесенных ангин или скарлатины. Если недуг своевременно не вылечить, то орган может занять половину грудной клетки;
злоупотребление алкоголем.

В норме сердце мужчины весит 332 грамма, а у женщин – 253 г. Орган увеличивается в результате разрастания сердечной мышцы или желудочков.

Симптомы увеличенного сердца

Признаки кардиомегалии легко перепутать с другими кардиозаболеваниями. При этом у человека наблюдаются:

боль в груди;
одышка;
отеки конечностей;
слабость, быстрая утомляемость;
бледность кожных покровов;
потеря сознания.

Диагностика увеличенного сердца

Определить изменение объема сердца сможет только кардиолог после проведенного обследования. Для этого применяют несколько диагностических методик:

ультразвуковое исследование (УЗИ);
рентгенографию;
электрокардиографию (ЭКГ);
магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Своевременно выявленные изменения легче поддаются терапии. На поздней стадии поможет только оперативное вмешательство. Поэтому не откладывайте визит к врачу, если почувствовали недомогания.

Диагностика

Современные методы диагностики не позволяют выявлять увеличение объема сердца на ранних стадиях, так как симптоматические проявления этого опасного состояния могут быть следствием и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, что нередко сбивает с толку даже квалифицированных врачей-кардиологов. Для подтверждения диагноза проводятся следующие мероприятия:

рентгенография;
пальпация;
прослушивание;
эхокардиограмма;
катетеризация;
биохимический анализ крови;
биопсия.

В редких случаях, когда увеличение объемов сердца выявляется на ранних стадиях, этот процесс может быть купирован медикаментозными методами. Когда болезнь уже вошла в полную силу, основное лечение должно быть направлено на первопричины появления этого патологического состояния.

В зависимости от характера первопричины проблемы лечение может быть проведено как медикаментозными, так и хирургическими методами.

Как правило, назначаются препараты, которые позволяют стабилизировать работу сердца при том или ином первичном заболеваний.

Помимо всего прочего, больному необходимо соблюдать особый режим бодрствования и активности, а также специальную щадящую диету. Очень важно употреблять пищу малыми порциями и не допускать переедания.

Хирургическое лечение предполагает проведение вентрикулярной миотомии. Подобное оперативное вмешательство может проводиться далеко не всем больным, так как связано с большим риском летального исхода на операционном столе.

В тяжелых случаях, когда другие методы терапии не оказывают необходимого воздействия, требуется пересадка сердца.

Так когда же правомочен диагноз кардиомегалии и какими методами он может подтвердиться? Безусловно, на первом месте по диагностической ценности стоит эхокардиоскопия (УЗИ сердца).

Размеры сердца по УЗИ в норме соответствуют следующим показателям:

КДО – конечный диастолический объем – 110-145 мл,
КСО – конечный систолический объем – 45-75 мл,
ФВ - фракция выброса – 55-65%,
УО – ударный объем – 60-80 мл.

При кардиомегалии описанные объемные параметры увеличиваются. Также измеряются размеры полостей сердца и толщина гипертрофированных стенок предсердий и желудочков, если таковые имеются.

ФВ, однако, может быть сниженной, причем значительно, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или дилатационной кардиомиопатией. Кроме измерения характеристик сердца, визуально оценивается конфигурация органа и деятельность клапанного аппарата.

В качестве дополняющих эхокардиоскопию методов используются рентгенография органов грудной клетки, электрокардиограмма, МРТ сердца или пункционная биопсия сердечных тканей (при подозрении на опухоль сердца с целью верификации диагноза, очень редко).

«Золотым стандартом» диагностики сердечной патологии остается УЗИ сердца, особенно у новорожденных детей и детей первого года жизни. Обязательно данное исследование стоит провести спортсменам и лицам с гиперстеническим типом конституции, для исключения серьезной кардиологической патологии.

В современной медицине разработано большое количество диагностических способов выявления сердечных заболеваний. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, который основывается на жалобах пациента и его осмотре. Врач уточняет наличие хронических заболеваний, вредных привычек пациента, пережитые хирургические вмешательства. Далее назначаются следующие методы исследования:

Рентгенограмма грудной клетки – на снимке хорошо наблюдается тень расширения сердца, обнаруживается застой крови.
Электрокардиография (ЭКГ).
Эхокардиография (ЭхоКГ) определяет физические параметры сердечной мышцы, в том числе размеры камер, наличие некроза и ишемии сердца.
УЗИ сердечной мышцы.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Иммунологический и биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень гемоглобина, билирубина, мочевины, белка и гормонов.

Важно! Эффективность лечения напрямую зависит от правильности определения диагноза и причины заболевания. Поэтому прежде. чем лечить патологию, врач внимательно изучает результаты анализов и инструментальных исследований.

Как показывает медицинская статистика, поставить диагноз бычье сердце зачастую очень сложно. Пациент может жаловаться на недомогание, а симптомы свидетельствовать о наличии других недугов. Специалисты используют следующие методы диагностики:

эхокардиограмма;
пальпация и прослушивание;
рентгенография;
компьютерная томография;
биохимический анализ крови;
катеризация;
биопсия.

Своевременное обращение к врачу, качественная диагностика, правильно составленная схема лечения могут в короткие сроки вернуть здоровье, предотвратить развитие осложнений.

Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

Лечение

Необходимо замедлить процесс увеличения сердца у больного. Если человек мало двигается, не следит за питанием, имеет ряд вредных привычек, для решения проблемы ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это значит, что начать заниматься спортом в умеренном режиме, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

При любой причине заболевания назначают медикаментозное лечение, которое будет длиться на протяжении всей жизни пациента. Организм не каждого человека способен пережить операцию в силу возраста или индивидуальных особенностей. Вследствие чего оперативное вмешательство назначается только в исключительных случаях.

Если говорить о лечении «бычьего сердца» без врожденных пороков у новорожденных детей и детей раннего возраста, то терапия в первую очередь назначается медикаментозная – каптоприл 1. 8 мг/кг массы новорожденного 3-4 раза в сутки.

Этот препарат является ингибитором АПФ и оказывает органопротективное влияние на сердечные ткани. Если под влиянием данного препарата происходит постепенное снижение показателей КДО и КСО по результатам УЗИ, то можно говорить о начале выздоровления.

Нормализация сердечной деятельности происходит постепенно, в течение двух-трех лет.

В случае, когда у ребенка диагностирован врожденный порок сердца, необходима операция в сроки, установленные врачом (детским кардиохирургом) при очном осмотре.

У взрослых терапия направлена на ликвидацию причинного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. При пороках также показано оперативное лечение; при хронической сердечной недостаточности - мочегонные препараты (индапамид 1.

5 мг утром, верошпирон 25-50 мг утром и др), при гипертонии – гипотензивные препараты (периндоприл 5 мг х 1 раз, эналаприл 5 мг х 2 раза и др), при гормональных нарушениях – коррекция гормонального фона под наблюдением эндокринолога.

В крайне тяжелых случаях, когда у пациента резко страдает качество жизни и снижается переносимость минимальной бытовой активности, ему может быть выполнена операция по пересадке сердца. В настоящее время такие операции проводятся в России и за рубежом.

Лечение напрямую зависит от причин заболевания. Все мероприятия в первую очередь направлены на организацию здорового образа жизни пациента и устранение причины заболевания. Больному рекомендуется специальная диета, которая исключает жирные, соленые и острые блюда, отказ от вредных привычек. Врач назначает специальную гимнастику.

Могут быть выписаны следующие препараты:

Медикаменты из группы диуретиков, которые выводят лишнюю жидкость из организма, облегчая тем самым нагрузку на сердце.
Антикоагулянты – лекарства, которые блокируют формирование тромбов и устраняют риск развития ишемии либо облегчают ее симптомы.
Средства для нормализации сердечной деятельности.

Хирургическое вмешательство назначается только в экстренных случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой. Самой опасной и запущенной формой считается «бычье сердце», в этом случае может помочь только пересадка.

Как правило, лечение синдрома «бычье сердце» направлено на первопричину, основное заболевание. Исключение составляют врожденные пороки сердца.

В зависимости от этимологии основного недуга, применяют медикаментозные и хирургические методы лечения. Людям старшей возрастной категории показано устранять проявления ишемической и гипертонической болезни.

Лекарственные препараты при систематической и аккуратном приеме помогают снизить кровяное артериальное давление, восстановить эффективную жизнедеятельность главного органа. К ним относятся Энам, Энап,Диротон, Моноприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Медикаментозное лечение может быть направлено на то, чтобы вывести из организма избыточную жидкость при почечной недостаточности. Ревмокардит, миокардит довольно трудно поддаются лечению даже самыми современными препаратами. Для профилактики этих заболеваний необходимо повышать сопротивляемость организма с помощью физических нагрузок и закаливания.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают, кода требуется заменить поврежденный сердечный клапан, стимулировать работу сосудов. Характер и результат лечения напрямую зависит от этимологии, предпосылок заболевания, состояния пациента на текущий отрезок времени.

В качестве профилактики и вспомогательной терапии положительно зарекомендовали себя многочисленные средства народной медицины. Стоит помнить, что окончательный диагноз может поставить исключительно специалист по итогам исследований.

Самолечение опасно развитием осложнений и несет прямую угрозу жизни.

Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

гипотензивные средства, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ);
антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов;
бета-блокаторы, нормализующие сердечную деятельность;
мочегонные препараты, если в организме обнаружен избыток натрия.

установка кардиостимулятора;
имплантация клапанов;
имплантация устройств для вспомогательного кровообращения: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
коронарное шунтирование.

Помимо лечения, пациент должен следить за своим образом жизни: отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион питания с пониженным содержанием жиров низкой плотности, давать организму физическую нагрузку. При борьбе с кардиомегалией необходимо устранить все факторы, способные усугубить ее течение.

У больного могут быть проблемы с артериальным давлением, которое нужно контролировать. В ряде случаев пациенту назначаются медикаменты, которые его снижают. Также могут быть назначены препараты, нормализующие сердечный ритм.При обследовании нужно выяснить, нет ли у пациента болезней легких, ишемии. При их наличии параллельно необходимо лечить и эти недуги.

Для скорейшего избавления от болезни нужно еженедельно устраивать себе разгрузочный день – лечебное голодание, при котором можно употреблять только свежевыжатые соки и воду. Это позволит очистить организм. Говоря о том, как лечить такое заболевание, как бычье сердце, стоит сказать и о пользе спорта и закаливания, которые способствует повышению иммунитета.

В зависимости от степени заболевания подбираются лекарства, способствующие нормализации объема сердца. Курс терапии зачастую включает:

мочегонные препараты. Диуретики помогают снизить давление в артериях. Обычно назначают «Фуросемид», «Лизакс», «Трифас»;
антикоагулянты. Уменьшают риск появления тромбов. Например, эффективными считаются «Варфарин», «Ангиокс», «Гепарин»;
блокаторы рецепторов ангиотензина. Препараты, способствующие восстановлению функций сердечно-сосудистой системы. («Лозартан», «Валсартан», «Эпросартан»);
бета-блокаторы. Для уменьшения частоты пульса применяют «Атенолол», «Дигоксин»; «Анаприлин».

Кроме лечения лекарственными средствами, понадобится внести коррективы в привычный образ жизни. Для этого рекомендовано:

отказаться от вредных привычек;
минимизировать употребление соленых, острых, жирных блюд;
нормализовать вес;
спать не менее 7 часов;
ежедневно выполнять физические упражнения. Полчаса утренней гимнастики поможет сбросить вес, поднять настроение и укрепить общий тонус организма.

Хирургические методы лечения увеличенного сердца

Если консервативная терапия не приносит результатов, а самочувствие пациента продолжает ухудшаться, то кардиолог рекомендует провести операцию. В зависимости от каждого конкретного случая, понадобится определенное хирургическое вмешательство:

кардиовертера-дефибриллятор. Небольшое устройство имплантируют под кожу в верхней части грудной клетки. С помощью этого дефибриллятора происходит коррекция сердечного ритма;
протезирование клапанов. Поврежденный сердечный клапан меняют на новый с целью восстановления нормального его функционирования. Длительность процедуры составляет 3-6 часов;
пересадка сердца – это крайняя мера. Сначала врач записывает больного в очередь на трансплантацию. Средний срок ожидания варьирует от 200 дней до года. Успешно проведенная операция дает возможность дополнительно прожить еще 5-10 лет.

Последствия заболевания

При усиленном режиме работы миокарда и последующем его увеличении, нужно обязательно наблюдаться у опытного кардиолога и проходить регулярные курсы обследования. Важной частью медикаментозной терапии станет пересмотр своего образа жизни. В частности, нужно:

Отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и сигаретами.
Избавиться от тучности и лишних килограммов для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
Уменьшить количество потребляемой соленой, копченой, богатой холестерином пищи.
Сбалансировать питание, обогатить микроэлементами и веществами для нормализации работы сердца.
Снизить неадекватные нагрузки на сердце.

Если не принять мер по поддержанию миокарда в здоровом состоянии, это чревато развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и даже летальным исходом.

В особой группе риска находятся люди с алкогольной зависимостью. На фоне постоянной интоксикации, сердце пьющего человека иногда достигает очень больших размеров. Восстановление размеров миокарда может произойти только в случае полного отказа от алкоголя.

Медицина предлагает современные препараты и способы лечения, которые при своевременном применении помогут снизить уровень артериального давления, нормализовать кровоток мышцы миокарда и вернуть сердце к первоначальным размерам. Главное для успешного лечения – вовремя обнаружить патологию.

Однако, статистики отмечают, что с патологией можно жить без серьезных последствий, держа её под контролем с помощью соответствующего лечения. В России, на самом деле, около 9,4 миллионов человек имеют увеличенное сердце, особенно в части левого желудочка.

Прогноз при увеличенном сердце

Прогностическое значение кардиомегалии определяется в первую очередь, характером, стадией и длительностью причинного заболевания. Так, хроническая сердечная недостаточность, обусловленная дилатационной кардиомиопатией, к примеру, может очень быстро прогрессировать до тяжелых стадий в течение двух-трех лет.

Смертность среди такой группы пациентов несомненно выше, чем у лиц с прооперированным пороком сердца и отсутствием сердечной недостаточности. В любом случае, прогноз определяется только в результате наблюдения лечащего врача за пациентом, и немалую роль при этом играют данные эхокардиоскопии.

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться.
При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить.
При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений.
При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается.
При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление.
При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный.
При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.
При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев.
При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают.
При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

okardio.com

Диета при заболевании

На завтрак необходимо употреблять блюда из круп, а на десерт нужно кушать фрукты.

В обед нужно употреблять блюда, содержащие белок, растительную пищу.

Ужинать необходимо низкокалорийными продуктами. Как правило, это свежевыжатые соки, нежирный йогурт, кефир, овощи, фрукты.

Не запрещены при данной диете, используемой при лечении такого недуга, как синдром бычьего сердца, и перекусы, а состоять они могут из обезжиренных йогуртов, овощей, фруктов.

Что такое большое сердце. В чем особенности и причины расширения сердца? Дефект межжелудочковой перегородки

Как обнаружить кардиомегалию?

Причины возникновения

Как диагностировать и лечить заболевание?

Увеличенное сердце у ребенка

Симптомы

Лечение

Расширение правого или левого желудочка: причины

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофия левого желудочка

Причины кардиомегалии

Клинические проявления

Лечение

Причины развития

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какие прогнозы у больных с кардиомегалией?

Осложнения, связанные с кардиомегалией

Сердце у спортсменов

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

Увеличение сердца у детей

Симптомы

Диагностика

Лечение

Хирургические методы лечения увеличенного сердца

Последствия заболевания

Прогноз при увеличенном сердце

Диета при заболевании

Интересные статьи

Интересные статьи