Что принимать ангине у детей. Ангина у детей лечение

Признаки и лечение ангины у детей в домашних условиях

1.7 (33.33%) оценок: 3

Иммунная система у маленьких детей находится на этапе формирования, поэтому простудные заболевания у малышей могут быть достаточно часто. Многие родители уверены, что ангина у ребенка – явление вполне себе обыденное, и в тщательном лечении не нуждается. Это большая ошибка: подобные воспалительные процессы могут оставить глубокий след в организме.

Медицинское обозначение ангины – острый тонзиллит. Относится он к инфекционным заболеваниям, для которых характерно воспаление в миндалинах. Болезнь заразна и поражает прежде всего неокрепшие организмы. Можно ли своевременно выявить ангину и как ее лечить?

Что способствует тонзиллиту?

Одна из самых распространенных причин заболевания – инфицирование от болеющего человека. Как передается ангина у детей? Есть три способа: контактный, воздушно-капельный и алиментарный. Если хотя бы один ребенок из группы детского сада или школьного класса пришел в коллектив больным – через несколько дней могут «слечь» остальные детки.

В определенных случаях болезнь возникает как бы сама по себе, даже если никаких контактов с другими больными не было. Некоторое количество бактерий постоянно находится на слизистых. Если они находятся в «спящем» состоянии и не размножаются – здоровью ребенка ничего не грозит.

Но как только иммунитет немного ослабляется – запускается механизм заражения.

Причины могут быть разными:

• неправильное питание;
• недостаточное количество прогулок на свежем воздухе;
• слабая физическая активность.

Если ребенок часто болеет ангиной – родителям стоит обратить внимание на качество его жизни.

Спровоцировать процесс может небольшое переохлаждение организма, промокшие осенью ноги или съеденное в жаркую погоду мороженое. Как ни странно, опасен даже длительный перегрев на солнце: из-за активного воздействия лучей иммунитет ослабляется.

Также нередко провоцируют острый тонзиллит вполне обыденные явления:

• вдыхание сигаретного дыма;
• грязный загазованный городской воздух;
• вдыхание паров бытовой химии;
• сухой воздух в квартире;
• любые вирусные инфекции.

Симптомы начинающейся ангины

Симптомы ангины у детей могут быть несколько смазанными и маскироваться под любое другое вирусное заболевание. Самый главный признак – при глотании появляется боль, из-за чего детки могут отказываться от еды и воды. Врач-педиатр сможет диагностировать заболевание даже после визуального осмотра: глотка становится ярко-красной, миндалины и дужки отекают.

Температура на начальном этапе ангины у детей повышается от 37 до 40 градусов. Лечение необходимо начинать при первых же симптомах заболевания, если температура становится слишком высокой, малышу может потребоваться госпитализация и придется вызывать «скорую помощь».

Помимо боли в горле у ребенка постепенно начинают проявляться следующие симптомы:

• неприятный запах слизистых рта;
• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• першение в горле;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• храп;
• кашель с гнойными «пробками».

Лимфоузлы (на шее и под челюстью) увеличиваются, а при пальпации ребенок может жаловаться на болезненные ощущения. Воспаление нередко затрагивает голосовые связки, в результате чего голос становится сиплым, появляются хрипы. Продолжаться все это может на протяжении 7-10 дней. Ход заболевания будет зависеть от его вида и лечения.

Виды детской ангины

Специалисты выделяют несколько видов ангины. Отличаются между собой они характером течения болезни, признаки заболевания тоже могут быть разными. Если один тип можно вылечить за пять дней, то другим потребуются недели.

Фолликулярная

С момента заражения до проявления симптомов проходят всего лишь сутки, ангина этого вида развивается очень быстро. Главный симптом – резкий рост температуры до 39-40 градусов. При глотании возникает резкая боль, отдающая в уши. Увеличивается слюноотделение.

На миндалинах формируются гнойные пробки, которые похожи на серо-желтый точечный налет. Через два-три дня они вскрываются и возникает болезненная эрозия. После этого температура начинает спадать. ()

Катаральная

Одна из самых редких форм. Пожаловаться ребенок может на жжение и сухость во рту, во время глотания появляется острая боль. Температура может подняться до 38 градусов, держится она долго, но в большинстве случаев повышение незначительное. Перепутать болезнь можно с обычным ОРВИ.

Остро выражаются симптомы интоксикации организма: головная боль, повышенная утомляемость, недомогания. Чем меньше возраст ребенка – тем сильнее выражается симптоматика. Если лечить катаральную ангину правильно, то уже через пять дней болезнь начнет проходить. ()

Фиброзная

Температура при фиброзной ангине повышается незначительно. Симптомы классические – боль в горле при глотании, слабость, может возникнуть рвота, из-за увеличенных тканей начинается храп. Поверхность миндалин покрывается белесой пленочкой. Это может сбить с толку: заболевание легко можно перепутать с банальной дифтерией. Поставить точный диагноз можно только после того, как будет взят бактериальный мазок.

Лакунарная

Ангина лакунарной формы напоминает фолликулярную, разница только в степени проявления симптоматики заболевания. Начинается оно с незначительного повышения температуры, миндалины осыпает желтый налет. Через три-четыре дня налет отделяется от поверхности слизистой, температура начинает снижаться.

Процесс выздоровления занимает примерно неделю, лечение обычно проходит достаточно легко. Улучшение начнется после того, как лимфоузлы начнут уменьшаться. Храп, спровоцированный увеличением тканей, держится при этом три-четыре недели. ()

Флегмонозная

Фактически эта форма – осложнение после лакунарной или фолликулярной ангины. При флегмонозной болезни на миндалинах появляются полости с гноем. К симптомам можно отнести сильную интоксикацию организма, а температура тела значительно повышается. Серьезно страдают голосовые связки: ребенок начинает гнусавить, речь может быть неразборчивой.

Состояние начнет улучшаться после того, как абсцесс лопнет. Наружу выходит около 30 мл гноя. Если он прорвется в окологлоточную клетчатку – возможно возникновение гнойного затека. Продолжительность болезни – минимум две недели.

Гангренозная

При этой язвенно-некротической форме появляются небольшие, но глубокие язвочки, в центре которых — зеленовато-серый гнойный налет. Язвы неровные, на слизистой возникают кровоизлияния. Если удалить верхнюю пленку, через некоторое время она восстановится. Процесс охватывает не только миндалины, но и переходит на окружающие ткани.

Герпесная

Провоцируют такой тип ангины вирусы герпеса, эта болезнь весьма заразна. Наблюдается чаще всего у совсем маленьких деток, а симптоматика маскируется под другие заболевания. Первые признаки – держится высокая температура (порядка 40 градусов). На фоне классических признаков возникают понос, боли в желудке, рвота. Миндалины покрываются пузырьками красного цвета, прорвавшись они превращаются в красные язвочки.

Смешанная

Медики считают этот вид болезни одним из самых тяжелых и опасных. Вызывают ее разные виды возбудителей. Даже если первичное инфицирование еще не закончилось, вторичное возникает практически сразу. Этот факт значительно усложняет процесс лечения и повышает риск развития осложнений.

Как лечить ангину у детей

Без помощи терапевта или лора «разглядеть» ангину может быть непросто. Родители часто уверены, что малыш подхватил обычное ОРВИ, обращение к врачу считают лишним и предпочитают лечение привычными средствами. Это – большая ошибка, лечить болезнь нужно обязательно. Это возможно даже в домашних условиях, госпитализация не обязательна, хотя болезнь очень заразна.

Обычные полоскания вряд ли дадут какой-то результат. Самостоятельно подбирать любые медикаментозные препараты (особенно антибиотики при ангине у детей) категорически запрещено: это может принести только вред. Лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача, тем более что разные виды ангины нуждаются в разных средствах.

Наилучших результатов можно добиться при комплексном использовании двух видов терапии, проводить все можно в домашних условиях. Только таблеток недостаточно, важно еще полоскать горло и подобрать правильное питание. Общее лечение обязательно должно быть дополнено местным, дополнительно можно использовать гомеопатические средства и витаминные комплексы, которые помогут укрепить иммунитет. Особенно нужны они в том случае, если ребенок часто болеет ангиной.

Во время болезни необходима богатая витаминами диета и постельный режим. Сколько нельзя гулять после болезни? Сидеть дома неделями бесполезно: ребенку необходим свежий воздух, регулярные прогулки только помогут быстрому восстановлению организма. Длительность прогулок необходимо будет постоянно увеличивать.

Местное лечение

Местные способы лечения можно использовать только для деток от двух лет. Эффективно оно может быть для фолликулярной или лакунарной форм ангины. Гомеопатия и спреи не являются основными препаратами и применяются как дополнительные средства. Полоскание практически обязательно: горло нуждается в механическом очищении миндалин. Растворы с антимикробным и антисептическим эффектом активно снимают воспаление.

Можно перекисью водорода, слабыми растворами марганцовки, «Фурацилином». Применяются также гомеопатия и народные средства – растворы с содой и солью, отвары календулы, эвкалипта, ромашки и шалфея.

Обрабатывать миндалины можно раствором «Люголя», который оказывает антисептическое, противовоспалительное и анестезирующее воздействие.

С этим средством нужно быть осторожнее: оно содержит много йода, и при повышенной чувствительности есть риск развития аллергии. Кроме того, «Люголь» не рекомендуется деткам до пяти лет.

Для обработки ротовой полости рекомендуют антибиотик в форме аэрозоля — «Биопарокс». Эффективен он против грибков Кандида (они вызывают молочницу), стафилококка, стрептококка. Использовать – 2-4 раза в день, подходит для деток от трех лет.

Во время ангины запрещено применять согревающие компрессы: они увеличивают приток крови, что только осложнит течение заболевания и позволит инфекции легко распространиться по всему организму ребенка.

Выбор антибиотиков детям до 3 лет

Лечение без антибиотиков может быть абсолютно бессмысленным – вирусы нуждаются в серьезном воздействии. При этом именно эти лекарства наиболее часто вызывают различные побочные эффекты. Именно поэтому подбирать средство должен врач, который учтет все особенности организма малыша.

Нередко из-за антибиотиков возникают проблемы с пищеварением, и чаще всего подвержены им детки до 3 лет: у таких крох легче сбить бактериальный фон кишечника, из-за чего возникнет понос. Чем старше ребенок – тем легче он будет переносить лекарства. Проводить лечение антибиотиками можно в домашних условиях.

Для деток такого возраста антибиотики выпускают в виде суспензии или сиропа, с приятным фруктовым запахом и вкусом. Прописано может такое лекарство от ангины для маленьких детей:

• «Амоксиклав»;
• «Сумамед»;
• «Амоксициллин»;
• «Кларитромицин»;
• «Цефуроксим»;
• «Цефотиам»;
• «Цефазолин».

Превышать дозировку, указанную врачом, нельзя. Назначение зависеть будет не только от возраста и веса ребенка, но и от результатов анализов и формы заболевания. При негативных реакциях организма (например, если начался понос) дополнительно нужно принимать пробиотики («Бифиформ» или «Линекс») и антигистаминные препараты («Супрастин», «Цетрин»). Диета должна включать в себя продукты, полезные для пищеварения.

Витамины и фитопрепараты

Отношение к использованию витаминных комплексов не самое однозначное: в некоторых случаях они провоцируют развитие аллергии. Лучший вариант – правильная диета, при которой необходимое количество витаминов, малыш будет получать вместе с пищей.

Если причины болезни – слабый иммунитет, который нуждается в дополнительной поддержке, упор нужно делать на витамины групп B и C. Приобрести можно один из популярных витаминных комплексов – «Алфавит», «Мультатабс», «Пиковит», «Центрум». Вылечить ангину БАДами нельзя , но витаминки пойдут только на пользу всему организму.

Фитопрепараты применять можно даже грудничкам. Один из самых эффективных средств – «Тонзилгон» (в каплях). Совсем маленьким деткам достаточно 3-4 капли пять раз в день, дошкольникам – до десяти капель. Этот препарат практически безвреден и отличается противовоспалительным действием. В составе – флавоноиды тысячелистника алтея и ромашки, танины дуба и эфирные масла.

Когда необходимо сбивать температуру?

При ангине температура может держаться от одних суток до четырех дней. Повышение – первый признак того, что организм пытается противостоять атаке микробов, и при этом происходит активация ферментных систем организма. Если столбик термометра держится не выше 38 градусов – вмешиваться не нужно, достаточно просто наблюдать за самочувствием ребенка.

Если температура превышает 38,5 градусов, снижать ее нужно «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Дозировка зависит от возраста ребенка. Деткам постарше подойдут таблетки, малышам лучше приобрести свечи.

Если ребенок в состоянии, каждые три часа нужно полоскать горло. Кроме того, необходимо обильное питье. Лучший вариант – натуральные морсы (клюквенный или брусничный), отвар шиповника. Напитки должны быть комнатной температуры: слишком горячая жидкость может повысить температуру еще больше.

Возможные осложнения

Каждый организм на заболевания реагирует по-разному. Осложнения, которые могут быть у маленьких деток, значительно отличаются от клинических последствий у взрослых. Разница не только в специфичности проявлений, но и в тяжести. Неприятности могут проявиться через несколько недель после того, как болезнь прошла. Осложнения ангины у годовалых детей бывают чаще, чем у деток постарше.

Грозят деткам:

• хронический тонзиллит (увеличение миндалин);
• отит (воспаление уха);
• лимфаденит (воспаление подчелюстных лимфоузлов);
• отек гортани;
• постоянный храп;
• абсцессы (нагноения на стенке глотки).

Более серьезные проблемы начинаются через несколько лет. Под угрозой находятся почки, мозг, суставы и сердце. Если проводить неправильное лечение (или начать его слишком поздно), в будущем детей могут ждать пиелонефрит, менингит, артрит, миокардит. Именно поэтому важно максимально быстро вылечить острый тонзиллит.

Диета, богатая витаминами, прогулки и физическая активность — все это поможет укрепить иммунитет ребенка и сделает его организм менее восприимчивым к различным вирусным инфекциям.

Ангина (у детей) – инфекционное заболевание с острым течением, характеризующееся интоксикацией организма, температурой, воспалительными изменениями в небных миндалинах и примыкающим к ним лимфоузлах. В детской инфектологии рассматривают как отдельное. На ряду с термином «ангина» употребляется и «острый тонзиллит» – синдром инфекционных и соматических болезней в области ротоглотки, вызванный различными причинами.

Провоцировать ангину у детей могут как вирусы, так и бактерии. Причем до 3-х лет чаще диагностируется вирусная природа. После 5-ти лет на первое место выходят ангины бактериальной природы. Заболеваемость носит сезонных характер, но чтобы произошло заражение необходим контакт с источником или носителем ангины или стрептококка.

Симптомы различных форм ангины у детей

Ангины классифицируют исходя из морфологических изменений тканей. Выделяют первичные (вызванные ß-гемолитическим стрептококком) ангины и вторичные (развивающиеся при заболеваниях крови и инфекционных болезнях).

Друг от друга их отличает фарингоскопическая картина (визуальный осмотр глотки слизистой горла) и симптоматическое течение. Рассмотрим некоторые, наиболее часто встречающиеся в детском возрасте, формы ангины:

• Катаральная. Поверхностное поражение без выраженной интоксикации. При осмотре заметно выраженное покраснение мягкого и твердого неба. Возможно покраснение и увеличение только миндалин. Через 1-2 дня либо наступает улучшение состояния, либо ангина перетекает в лакунарную или фолликулярную.
• Фолликулярная. Проявляется отечностью и увеличением миндалин, в эпителии хорошо заметны беловато-желтые нагноившиеся фолликулы. Внешне они напоминают просяное зерно. После созревания фолликулы лопаются, образуя гнойный налет.
• Лакунарная. Характеризуется сильным покраснением и отеком миндалин, присутствуют мелкие или крупные очаги гнойного налета. Легко снимается без кровоточащего эффекта.
• Некротическая. Налет приобретает зеленовато-желтую окраску и становятся плотными. При отделении остается кровоточащая поверхность, после некротизации образуются рытвины до 1-2 см. в поперечнике. Зона поражения уходит за пределы миндалин.
• Язвенно-пленчатая. Односторонне поражение, проявляющееся в образовании легко снимаемом пленочном налете. Под ним формируются малоболезненные язвы. Развивается у детей с гиповитаминозами, иммунодефицитными состояниями.
• Дифтерийная ангина. В локализованной форме характеризуется бледностью кожи (при первичной ангине есть румянец, вызванный жаром), отеком миндалин с вновь и вновь образующимся фибринозным налетом. С переходом заболевания в токсическую отек распространяется на подкожную клетчатку шеи, а затем перетекает в зависимости от степени на ключицу. У больного присутствует сладковато-приторный запах изо рта.
• Скарлатинозная ангина. Стрептококковая инфекция, кроме мелкоточечной сыпи и «малинового языка» присутствует яркое покраснение слизистой ротоглотки в комбинации с бледностью твёрдого неба.
• Герпетическая ангина. На небе, дужках появляются множество не сливающихся между собой везикул. После их вскрытия образуются эрозии.
• Грибковая ангина. Отсутствует токсический синдром, выявляются точечные наложения белого цвета. После их удаления обнажается «лакированная» покрасневшая слизистая. При исследовании отделяемого обнаруживается мицелий дрожжевых грибов.

Течение ангины зависит от ее тяжести. Различают легкую (2-3 дня острого течения), среднетяжелую (4-5 дней острого течения) и тяжелую (постельный режим вплоть до выздоровления). Перечислим распространенные симптомы острого тонзиллита:

• Температура. Ее показатели варьируются от 38 до 41 градусов, причем она может повышаться остро, так и постепенно, ко 2-3 дню болезни.
• Интоксикация. Головная боль, нарушения сна и аппетита, озноб, мышечная боль, рвота, боли в животе.
• Увеличение лимфатических узлов (от 1 до 5 см.). Их пальпация может быть как мало- так и сильно болезненной.
• Лихорадочный внешний вид. Румянец, сухость губ и т.д.
• Налет на миндалинах и слизистой (кроме катаральной ангины), появление везикул. От гнойного рыхлого, который легко удаляется с миндалин до плотного, зеленовато-желтого, после снятия остается кровоточащая поверхность.
• Отечность. При первичных ангинах отекают только миндалины и дужки. При дифтерии ротоглотки возможет отек подкожной клетчатки возле лимфоузлов и шеи.
• Боль в горле.
• Неприятный запах изо рта.
• Катаральные явления (конъюнктивит, насморк).

Большинство симптомов, кроме налета, совпадают. Поэтому важное значение для назначения адекватного лечения детям имеет вирусологическое или бактериологическое исследование. Особенно важна правильная диагностика стрептококковой ангины, ведь после нее возможны мета тонзиллярные осложнения.

Причины возникновения ангины у детей

Причину ангины необходимо установить для того, чтобы не назначать лишних лекарственных препаратов. С этой целью врачом назначается бактериологическое исследование мазка из зева. Перечислим основных возбудителей болезни:

• β – гемолитический стрептококк группы А. Гноеродные микроорганизмы, способные вызывать разнообразные по тяжести течения ангины. Они прикрепляются к эпителию гортани и распространяются по лимфотическим путям. В 70-80% случаев возбудителем является Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Возбудитель дифтерийной ангины, выделяет мощный экзотоксин, отвечающий за резкое и сильное увеличение лимфоузлов.
• Вирусы. Короновирусы, парагриппа, риновирусы, цитомегаловирусы, Коксаки и т.д.
• Грибковые микроорганизмы. Candida (виновники кандидоза полости рта) и Aspergillus, Penicillium.
• Смешанная флора.
• Хламидии, микоплазмы, возбудители сифилиса и т.д.

Большое значение имеет иммунный статус. Если присутствуют неблагоприятные факторы (недостаток витаминов, наличие прочих хронических заболеваний, однообразное питание, недоразвитие лимфоидной ткани), то риск заражения ангиной возрастает в несколько раз.

Методы лечения ангины у детей в домашних условиях

Зачастую справиться с ангиной можно в домашних условиях. В арсенале мамы – фармакологические препараты, разрешенные в детском возрасте и рецепты народной медицины. Разумное их использование поможет сократить течения ангины и ускорят выздоровление.

Медикаментозная терапия дома включат также организацию специальных бытовых условий и лечебного питания. Больного ребенка следует изолировать, отварную или запеченную еду измельчать, т.к. при ангине возникают трудности с глотанием.

Лекарства от ангины у детей

Педиатры при ангине назначают детям сразу несколько лекарств. Обязательно выписывается либо антибиотик, либо противовирусный препарат, которые должны бороться с возбудителем ангины. Кроме этого, принимаются лекарства, устраняющие воспаление миндалин и активизирующие защитные силы организма.

Антибиотики

При ангине их назначают детям с целью устранения признаков болезни и предупреждения осложнений. Их прием начинают не дожидаясь результатов анализов. Варианты выпуска: внутримышечные, внутривенные инъекции, таблетки, сиропы, суспензии. При стрептококковом происхождении ангины наиболее эффективны:

• Антибиотики – ß-лактаты: пенициллины и цефалоспорины. Супракс, феноксиметил пенициллин, цефазолин, амоксициллин, цефриаксон, цефуроксим, бензанин-пенициллин. Доступны и безопасны, но могут вызывать аллергию.
• Макролиды. Спирамицин, мидекамицин, азитромицин, рокситромицин. Препараты выбора при неэффективности вышеназванных антибактериальных средств. Незаменимы для детей, имеющих дисфункции кишечника.
• Линкозамиды. Клиндамицин, линкомицин. Выписываются редко из-за внушительного перечня обочных явлений.
• Ингибиторзащищенные пенициллины. Клавуланат, Сультамициллин. Включают вещества, защищающие основные компоненты от защитных ферментов бактерий.

Курс лечения – 7-10 дней. Прерывать его или отменять нельзя, даже если самочувствие улучшилось. Это чревато осложнениями и рецидивом. Вреда организму они не принесут: они не угнетают иммунную систему и не влияют негативно на микрофлору кишечника.

Антисептики

Орошая миндалины антисептики оказывают противомикробное действие, и восстанавливают голос. Формы выпуска: аэрозоли, растворы, таблетки для рассасывания, капли, пастилки. В детском возрасте разрешены:

• Гексорал – спрей, таблетки и раствор, снимающий сильную боль и уничтожающий грибки и микроорганизмы. От 4 лет.
• Лизобакт – средство для рассасывания на основе пиридоксина и лизоцима. Для детей старше 3, по 2 шт. до 4 р. в день.
• Биопарокс – аэрозоль с фузафунгином. От 2.5 лет по 2 орошения 4 р./день, от 12 – 4 орошения 4р./день.
• Тантум Верде – раствор, таблетки и спрей, разрешенные с 3 лет. Спреем орошают миндалины совсем маленьких детей. Таблетки подходят школьникам, которые уже понимают, что их нужно долго рассасывать: чем дольше, тем лучший эффект.
• Тонзилгон Н – капли/дражже растительного происхождения, которые держат во рту. Дозировка: дошкольники – до 6 раз в день по 10 капель, школьники – по 15 капель. После ослабевания тяжести – 3 р. в день.
• Каметон – охлаждающий спрей, оказывающий анестезирующее действие. От 3 лет.

Концентрация противомикробных веществ у антисептиков невелика, поэтому после обработки ими миндалин рекомендуется 1-1.5 часа отказываться от еды и питья. Помните и о том, что воспалительный процесс может развиваться в глубине миндалин, там, куда антисептики проникнуть не в состоянии. Поэтому они оказывают временное и слабое действие.

Антигистаминные средства

Их назначаются детям при аллергической реакции на антибиотики, а также с целью усиления жаропонижающего и обезболивающего эффектов. Врачи выписывают:

• Супрастин – препарат первого ряда, разрешен детям от 1 месяца. В зависимости от проявлений назначается от 1 до 3 р. в сутки.
• Зодак – препарат 2-го поколения, выпускается в виде капель и таблеток. От 1 г., облегчает состояние через 15 мин.
• Фенистил – капли, подходят для грудничков. Действуют спустя 30 мин.
• Эриус – Сироп, не вызывающий седативного эффекта. Разрешен с 3 мес. Принимают при астме.

Подбирайте оптимальную дозировку для детей. У детей с ослабленным иммунитетом антигистаминные средства могут вызвать слишком активное воздействие лечебных компонентов и спровоцировать побочные явления.

Противовирусные препараты

Лечение вирусной ангины обязательно требует этиотропной терапии лекарствами, обладающими противовирусной активностью. Варианты выпуска: ректальные свечи и таблетки. Некоторые из них также являются иммунномодуляторами. Популярностью пользуются:

• Арбидол – малотоксичный противовирусный препарат для детей от 3 лет. Стимулирует иммунитет и сокращает продолжительность ангины.
• Виферон – ректальные свечи на основе альфа-2 интерферона. Защищают клетки от влияния вирусов и стимулируют выработку интерферона. Разрешен с периода новорожденности.
• Ацикловир – при герпетической ангине, разрешен к применению у детей от 1 г.
• Ремантадин – сироп и таблетки, блокирующие вирус до попадания его в цитоплазму клеток. От 1 г. (сироп).

При систематическом применении у детей могут вызвать ряд побочных эффектов: , повышенную возбудимость, сухость во рту, боли в животе. В этом случае прием лекарства прекращается и назначается новый, безопасный с точки зрения детского возраста.

Жаропонижающие средства

Интоксикационный синдром при ангине у детей может спровоцировать повышение температуры. Если физические методы снижения гипертермии не дают эффекта, то следует дать нестероидные противовоспалительные. Это могут быть:

• Эффералган – сироп с приятным вкусом и свечи для ректального введения с 1 мес. Сироп можно не разбавлять водой или молоком.
• Тайленол – сироп и жевательные таблетки от 3 месяцев до 12. Противопоказан при непереносимости парацетамола.
• Нурофен – оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие на 6-8 часов, влияет на свертываемость крови, начинает действовать спустя 20-30 мин.
• Цефекон – свечи с 1 мес. на основе парацетамола, дозировка зависит от веса.
• Вибуркол – гомеопатические ректальные свечи, снимающие жар, боль и воспаление. Разрешено ставить каждые 20-30 мин. при высокой температуре. Применяются с младенчества.

При «белой» лихорадке к жаропонижающим добавляют сосудорасширяющие: но-шпу или папаверин. Их можно давать внутрь или вводить внутримышечно. Дозировка зависит от возраста детей. По показаниям вводится литическая смесь.

Народные средства от ангины у детей

Рецепты народной медицины от ангины могут быть только компонентом общего курса медикаментозной терапии. Причем следует обращать внимание на возраст (до 2 лет полоскания противопоказаны) и на возможность аллергической реакции на тот или иной растительный ингредиент, упоминаемый в рецепте.

Полоскание горла

Цель полоскания – смыть микробов со слизистой миндалин. В возрасте до 3-х лет эту процедуру заменяют обильным питьем или орошением миндалин безобидными растворами и отварами – морской водой, содой, ромашкой. Наиболее популярны:

• Отвар цветков календулы. 1 ст.л. сырья заливают 1 ст. кипятка, выжидают 2 часа и процеживают.
• Раствор настойки . 1 ст.л. настойки растворяют в 1 ст. воды. Применяют 3-4 раза в сутки (для детей старше 4).
• Свекольный сок. Берут воду и натертую на терке свеклу в равных долях, настаивают час, процеживают и используют до 5 раз в сутки.
• Фитонцидный сбор. Готовят сбор, состоящий из 2 частей травы зверобоя, коры дуба, корня солодки и 1 части листьев крапивы, цветков пижмы, почек сосны, травы гречихи. 2 ст.л. сбора заваривают 1 ст. кипятка, настаивают 20 мин, процеживают и охлаждают. Для полоскания его слегка подогревают, применяют по ½ ст. 3-4 раза в день.
• Черничный отвар. ½ ст. ягод кипятят в 2 ст. воды 30 мин.

Частые полоскания помогут скорее выздороветь. Эффективность полоскания возрастет, если после манипуляции на 30 минут исключить прием пищи и питье.

Компрессы на горло

Их можно ставить при ангине только после спада гипертермии. Они улучшают циркуляцию крови, снимают боль и воспаление. Накладывают их избегая участка щитовидной железы. Наиболее эффективными считаются влажные и согревающие:

• Свекольный. Распределяют между двумя слоями марли потертую отварную теплую свеклу. Ставят на 30 мин., укутав горло шарфом.
• Хлебный. Хлеб, размоченный в кипятке, кладут на марлю и держат, укутав шею полиэтиленовым пакетом 1-2 часа.
• Капустный. Проваривают капустный лист 1-2 мин, остужают и еще теплым прикладывают к шее. Ставят на ночь. Листья можно и не варить, а просто раздробить прожилки и закрепить повязкой в области мндалин.

Компрессы нельзя ставить при гнойных процессах в миндалинах из-за риска поражения окружающих тканей. Также противопоказаниями к применению являются проблемы с кожей и свертываемостью кожи, атеросклероз, сердечно-сосудистые болезни.

Теплое питье

Обильное питье при ангине способствует смыванию с миндалин патогенных микроорганизмов. Для того, чтобы понять, как часто необходимо поить, используйте формулу: 100 мл на 1 кг веса в сутки. Любое пить должно быть слегка подогретым.

• Питье для снижения жара. Клюквенные напитки, отвар из листьев малины (ромашки, шиповника) или добавление малинового варенья в чай, липовый чай.
• Напитки для укрепления иммунитета. Отвар инжира, чай из рябины, напитки с добавлением меда или прополиса.
• Негазированная минеральная вода.

Горячее питье противопоказано, т.к. под влиянием температуры сосуды расширяются и микроорганизмы с большой скоростью начинают распространяться по организму.

Сколько держится температура при ангине

Температура – показатель, рассказывающий о тяжести протекания заболевания. При ангине она может быть как субфебрильной (не превышать 38 градусов), так и гиперпиретической (превышать 40 градусов). Разберемся, на что указывают эти показатели:

• От 36.6 до 37.2 градусов. Возможна у детей с ослабленным иммунитетом. Для постановки диагноза необходим клинический анализ крови, чтобы оценить уровень лейкоцитов.
• От 38 до 39 градусов. Наблюдается при двусторонней и гнойной ангине, обычно снижается через 3-5 дней. Возможно назначение антибиотикотерапии, продолжаемой и после ее нормализации еще 3-5 дней.
• Свыше 39 градусов. Снижается только после вскрытия гнойных очагов.

Повышение температуры сопровождается ознобом, сменяющимся чувство жара. Максимального уровня она достигает к концу 1-го дня болезни, затем держится в пределах 37.5-39 градусов. Общая продолжительность гипертермии – 3-7 дней, но при приеме эффективных препаратов сокращается до 2-3. Если гипертермия держится дольше 7 дней, то следует думать об осложнениях или постановки неправильного диагноза.

Возможные осложнения при ангине у ребенка

Главная опасность ангины – частый риск развития осложнений. Их можно подразделить на местные (развивающиеся в пределах миндалин) и общие (затрагивающие весь организм: почки, суставы, сердце). Перечислим их:

• Паратонзиллит.
• Гнойный шейный лимфаденит.
• Острые постстрептококковый гломерулонефрит и средний отит.
• Ревматизм.
• Сепсис.
• Миокардит.

Их лечение иногда требует экстренного оперативного вмешательства и массивной терапии антибиотиками. В противном случае летальный исход возможен на острой фазе. Вот почему необходима ранняя и правильная терапия стрептококковой ангины.

Показания для госпитализации ребенка при ангине

Ангина относится к категории заболеваний, которые маме под силу вылечить в домашних условиях. Однако в ряде случаев детям может быть необходима терапия в стенах больницы. Показания к госпитализации являются:

• Возраст до 3 лет, если ангина характеризуется тяжелым протеканием с нарушениями дыхания.
• Выраженная интоксикация (рвота, судороги, слабосбивающаяся температура, спутанность сознания).
• Осложнения, требующие оперативного вмешательства или постоянного контроля медиков – ревмокардита, абсцесса, флегмоны.
• Присутствие в анамнезе таких болезней как сахарный диабет, почечная недостаточность.
• Отсутствие условий для лечения в домашних условиях.
• Отсутствие положительной динамики в лечении ангины.

Лечение в стационаре может длиться 1-2 недели. Если организм хорошо справляется с ангиной, то врачи могут предложить завершить курс интенсивной терапии дома под наблюдением педиатра.

Меры профилактики ангины у детей

В детских коллективах основными мерами профилактики ангины являются регулярные проветривания помещений, обеззараживание столовых приборов после приемов пищи, обеспечение детей индивидуальным постельным бельем и полотенцами, запрет на посещение общих мероприятий и т.д. Учитывая тот факт, что вакцины от ангины не существует, целесообразно осуществлять следующие лечебно-профилактические мероприятия:

• Закаливание. Его осуществляют круглогодично, но только тогда, когда ребенок полностью здоров. Оно может включать обтирание кожи мокрым полотенцем, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом.
• Стоматологический контроль. Зубы, пораженные кариесом, могут стать пристанищем патогенных микроорганизмов, порождающих ангину. Поэтому после приема пищи рот целесообразно полоскать антисептиками, особенно тем детям, которые подвержены риску повторной ангины.
• Контроль за носовым дыханием. Частые риниты, искривление перегородки носа могут сказаться на носовом дыхании. Его нарушение негативно влияет на состояние небных миндалин.
• Климатолечение. Его планируют через 2-3 недели после выздоровления. Может включать морские купания, гимнастику на берегу моря, грязевые аппликации, бальнеолечение.
• Ультразвуковая терапия. Ингаляции термальной морской водой, рапой, воздействие аппаратами «Тонзиллор», «ЛОР».

Если необходимо защитить детей, проживающих в одной квартире с больным ребенком от заражения, используют медицинские маски, отдельную посуду и предметы личной гигиены. Для профилактики обострения болезни врачи назначают бицилин. Однократное его введение дошкольникам месяц поддерживает лечебную концентрации в организме.

Видео: лечение ангины у ребенка до 3 лет – Доктор Комаровский

В представленном видеоролике о лечении ангины рассказывает знаменитый детский доктор Евгений Комаровский. Он разработал собственные рекомендации, которые, возможно, помогут справиться мамам малышей до 3-х лет с болезнью.

Ангина страшна своими осложнениями, поэтому лечение ребенка обязательно должно основываться на медикаментозном лечении. Народная медицина – не панацея, а только дополнение к тому лечению, которое назначил специалист.

Причины

При ангине или остром тонзиллите происходит воспаление миндалин. В норме эти лимфатические элементы призваны ликвидировать различных микробов, попавших в организм через верхние дыхательные пути. Миндалины состоят из огромного количества лимфоцитов. Эти клетки борются с возбудителями болезней и выделяют биологически активные вещества, которые помогают ликвидировать инфекции.

Что чаще всего вызывает ангину у детей?

Наиболее часто ангину у детей вызывают:

• Бактерии. Лидер среди бактериальных возбудителей - b – гемолитический стрептококк. Он вызывает ангину примерно в 80% всех случаев. Остальные 20% приходятся на стафилококковую флору, гемофильную палочку, а также анаэробных микроорганизмов.
• Вирусы. Наиболее часто это: вирусы герпеса , Коксаки вирус, аденовирусы, а также возбудители гриппа или парагриппа.
• Грибы. При кандидозной инфекции происходят выраженные повреждения на миндалинах. Вызывает их преимущественно грибок класса Candida.

Может ли грудничок заболеть?

У годовалых малышей риск заразиться ангиной есть, но он минимальный. Детки до года не могут заболеть, поскольку их миндалины еще окончательно не сформировались. Обычно для завершения окончательного развития должно пройти не меньше года-полутора после рождения ребенка. За это время миндалины приобретают нормальное строение и начинают выполнять свои основные функции.

Даже у двухлетнего ребенка риск заболеть ангиной достаточно низкий. Это связано с тем, что во время грудных вскармливаний мама обеспечивает малыша достаточным количеством защитных иммунных белков - иммуноглобулинов. Эти вещества помогают грудничкам не болеть острым тонзиллитом в течение всего периода лактации.

По статистике случаи заболеваемости ангиной у малышей до трех лет единичны. У детей младше годика в связи с недостаточно хорошей работой миндалин инфекция может сразу проникать в нижние дыхательные пути, достигая бронхов и легких.

Как протекает болезнь у трехлетнего ребенка?

Малыши более старшего возраста могут легко заразиться ангиной от других ребятишек, которые больны и заразны. Обычно детки заражаются в детском саду во время общих игр с одними и теми же игрушками. Возбудители инфекции в этом случае остаются на различных предметах в течение длительного времени.

Малыши дошкольного возраста часто тянут вещи и игрушки в рот. На таких предметах остается слюна, которая и становится источником инфекции.

Течение заболевания у малыша в возрасте 3 лет может быть достаточно тяжелое. Наиболее опасно развитие ангины у ребенка, имеющего сопутствующие хронические заболевания лор-органов, а также иммунодефицит. В этом случае болезнь достаточно часто переходит в хроническую форму. У некоторых грудничков даже при средне-тяжелом течении заболевания могут развиться осложнения.

Симптомы

К наиболее специфичным признакам острого тонзиллита относятся:

• Болезненность при глотании. При любых попытках проглотить пищу у ребенка возникает сильный болевой синдром. Слишком твердые продукты, а также чрезмерно холодные или горячие блюда могут вызывать усиление болезненности.
• Покраснение зева, отек слизистых оболочек ротоглотки. Небные дужки становятся уплотненными, отечными, ярко-красными. При задевании миндалин усиливается болезненность.
• Высыпания и гнойные налеты. Различные пузырьки, наполненными жидкостью, или гнойные очажки покрывают всю поверхность миндалин. В тяжелых случаях возникают большие полости, заполненные гноем. При касании миндалин они могут прорываться с истечением наружу зловонного содержимого.
• Увеличение лимфатических узлов. Наиболее часто повреждаются околоушные, затылочные и лимфоузлы, расположенные под углом нижней челюсти. Они становятся уплотненными и болезненными. В некоторых случаях лимфатические узлы увеличиваются так сильно, что становятся видимыми даже при визуальном осмотре.
• Повышение температуры до 38-39 градусов. Она нарастает стремительно в течение первых суток появления неблагоприятных симптомов. Выраженность температуры напрямую влияет на проявление симптомов интоксикации.
• Нарушение общего самочувствия. У малышей практически полностью исчезает аппетит, они отказываются от грудных кормлений. Детки могут плакать, капризничать, больше спят. Некоторые малыши чаще просятся на руки.

Инкубационный период при ангине может быть разным. Это зависит от того, какова причина заболевания. При вирусных ангинах он обычно составляет 5-7 дней. Первые неблагоприятные симптомы при бактериальных тонзиллитах проявляются через 7-14 суток. Грибковая ангина начинается спустя 5-14 дней с момента начала болезни.

Сколько дней держится высокая температура?

Повышенная температура обычно сохраняется в течение 3-5 суток с момента появления первых симптомов болезни и сохраняется высокой в течение всего дня.

Эффективность применения жаропонижающих средств оценивается только на 2-3 сутки. Обычно в это время температура тела начинает приходить в норму. Это также способствует тому, что ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Лечение

Лечить ангину у малышей до трех лет можно и в домашних условиях , но при контроле лечащего врача. Неосложненные формы болезни не требуют нахождения ребенка в больнице. Если же у малыша развились опасные осложнения или течение заболевания приобрело угрожающий характер, то тогда может потребоваться госпитализация.

Вылечить ангину при адекватно подобранном лечении можно за 7-10 дней. Обычно на третьи сутки нормализуется температура тела, и практически полностью проходит болезненность в горле при глотании.

Однако, это совсем не говорит о том, что нужно полностью прекратить использование лекарственных препаратов. Рекомендованные лекарства следует пропить полностью, согласно рекомендованной врачом схеме.

Для лечения ангины у трехлетних малышей доктора используют различные антибиотики. Эти лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или уколов.

Сосательные леденцы и спреи могут применяться только у детей старше трех лет.

Полоскания с лечебными отварами проводятся уже с двухгодовалого возраста. Для них отлично подойдут различные лекарственные травы: ромашка, календула, шалфей.

Удалять гнойные пробки с поверхности миндалин самостоятельно следует очень аккуратно. Снять налет поможет использование облепихового масла. Ватной турундой, смоченной в таком домашнем лекарстве, проводят по поверхности миндалин. При регулярной обработке налет становится более мягким и легко удаляется.

Выполнять процедуру следует, как можно аккуратнее, чтобы не вызвать дополнительной травматизации миндалин у малыша.

Медикаментозная терапия

Для лечения острого тонзиллита применяются:

• Антибактериальные средства. Предпочтительны лекарства с широким спектром действия. Наиболее часто лечение проводится защищенными клавулановой кислотой пенициллинами, макролидами, а также препаратами группы цефалоспоринов. Амоксиклав , Ципролет , Сумамед , Аугментин - являются препаратами выбора для лечения бактериальных форм ангин. Назначаются они на 7-10 дней с обязательным контролем эффективности их применения.
• Жаропонижающие препараты. Применяются только при повышении температуры тела выше 38 градусов. Не назначаются на постоянный прием. Обычно применяются в первые 2-3 дня с момента начала болезни.
• Полоскания. Применяются у малышей старше 2,5 лет. Назначаются в течение 7-10 суток по 3-4 раза в день. Самостоятельно проводить полоскание малышу не следует. Во время процедуры рядом обязательно должен быть кто-то из родителей. Если ребенок не может подержать жидкость во рту, без проглатывания, то от полосканий следует отказаться.
• Поливитаминные комплексы. Входящие в их состав микроэлементы помогают быстрее восстанавливаться организму от болезни и укрепляют иммунитет.
• Обработка миндалин от налетов. Для этого у малышей трех лет лучше использовать отвар ромашки или шалфея. Применение раствора Люголя для этих целей в настоящее время не используется. Такая обработка может привести лишь к дополнительному повреждению слизистых оболочек на миндалинах.

Поступление в школу - серьёзная проверка для детского иммунитета. Доселе здоровый малыш сталкивается с огромным количеством бактерий, вирусов и инфекций через контакт с другими детьми. Не редкостью является и ангина, о которой сегодня и пойдёт речь.

Симптомы

Ангина - заразное инфекционное заболевание, связанное с воспалением миндалин. Возбудителями выступают особые микроорганизмы - стрептококки и стафилококки. Это означает, что заболеть ангиной, просто промочив ноги, нельзя, обязательно нужен контакт с больным человеком.
Заболевание начинается резко и имеет следующие симптомы:

• обострение в самом начале, резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);
• боль и краснота в горле;
• плохое самочувствие - слабость, головная боль, снижение аппетита, озноб, повышенное потоотделение;
• воспаление миндалин - они увеличиваются в размерах, краснеют, приобретают налёт, при глотании появляется сильная боль;
• болезненность лимфоузлов около уха и челюсти.

Поэтому, если у вашего ребёнка семи лет резко появились высокая температура и сильная боль в горле, вы вправе подозревать у него ангину.

Гнойная ангина

Гнойная ангина очень опасна для любого человека, но особенно серьёзно нужно относиться к её лечению у детей, в том числе семилеток. Скопления гноя могут локализоваться на разных участках миндалин, и от этого зависит течение болезни и её тяжесть. Одними из неприятных последствий гнойной ангины могут стать хронический тонзиллит и удаление гланд. Помимо этого, болезнь, вызванная стрептококком, может дать трагические осложнения на здоровье ребёнка посредством влияния на внутренние органы (сердце, почки) и суставы: пиелонефрит, ревматизм, ревматоидный артрит и прочие страшные недуги. Но не стоит пугаться - при своевременном и эффективном лечении малышу такое развитие событий не грозит.
Определить тяжесть заболевания и назначить адекватное лечение может только доктор, самоврачеванием заниматься крайне опасно. При таком течении болезни выздоровление только за счёт местной терапии невозможно, потребуется приём антибактериальных препаратов пенициллинового ряда. Ни в коем случае не торопитесь отменять приём лекарств при первых улучшениях в самочувствии - это грозит повторным витком болезни. Длительность лечения - минимум 7 дней, это подтвердит каждый грамотный специалист.

Лечение

Теперь обсудим, как лечить ангину у ребёнка 7 лет более подробно:

• первым делом, до понижения температуры тела отправляем кроху в постель - излишняя активность может проявиться в виде осложнений на сердце;
• даём жаропонижающее - парацетамол или ибупрофен отлично справятся с этой задачей;
• предлагаем тёплое питьё - чай, отвар малины, компот из сухофруктов, чистую воду;
• не заставляем кушать, но при наличии аппетита выбираем жидкую и мягкую пищу, не способную травмировать и без того болезненные миндалины;
• по назначению врача даём антибиотики - пенициллин, эритромицин, например;
• облегчаем внешние проявления болезни - полоскание горла тёплым отваром ромашки, шалфея или соляного раствора (1 чайная ложка соли на пол-литра воды) поможет снизить неприятные ощущения при глотании. Отводим малыша в ванную и полощем ротик как минимум после каждой трапезы;
• при необходимости можно прибегнуть к применению обезболивающих средств.

Безусловно, при первых подозрениях на ангину у вашего семилетнего ребёнка следует обратиться к врачу для составления грамотной программы лечения. Откладывание визита к специалисту чревато плачевными последствиями для здоровья вашего крохи.

Инфекционные заболевания у детей встречаются значительно чаще, чем у взрослых. Это обусловлено особенностями строения лимфаденоидных образований (миндалин), которые имеют пористую структуру. Небные и глоточные миндалины играют роль «фильтров», ликвидирующих болезнетворные бактерии и вирусы, проникающие в ротоглотку.

По причине отсутствия приобретенного иммунитета, в пористых углублениях (лакунах) гланд развивается патогенная флора, провоцирующая воспаление.

Лечение ангины у детей должно проводиться под наблюдением педиатра, что связано со стремительным распространением инфекционно-аллергического воспаления в слизистой ротоглотки. При несвоевременном купировании патологических процессов часто наблюдаются местные и системные осложнения, обусловленные сниженной резистентностью организма и гематогенным распространением инфекции.

Повод для обращения к врачу

Как лечить ангину у ребенка? Эффективность терапии тонзиллита (ангины) во многом зависит от правильности постановки диагноза. Существует более 10 форм ЛОР-заболевания, каждое из которых требует индивидуального подхода в выборе медпрепаратов местного и системного действия.

Следует отметить, что острый тонзиллит у детей проявляется не так, как у взрослых. В связи со сниженной реактивностью организма, у детей дошкольного возраста симптомы болезни выражены слабо. Примерно у половины пациентов практически отсутствуют дискомфортные ощущения в горле и затрудненное глотание.

К числу основных клинических проявлений болезни у маленького ребенка можно отнести:

• ухудшение аппетита;
• субфебрильную лихорадку;
• сонливость;
• вялость;
• головные боли;
• тошноту;
• специфический запах изо рта;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Важно! Запоздалое лечение тонзиллита у детей в возрасте до 1.5 лет чревато развитием крупа и летальным исходом.

В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов необходимо осмотреть горло больного на предмет воспалений. Если у ребенка действительно возникла ангина, об этом будет сигнализировать гиперемия небных миндалин, отек глотки, гнойный налет на задней стенке горла и т.п. При обнаружении патологических изменений в слизистых ЛОР-органов нужно обратиться за помощью к специалисту.

Принципы ухода за больным

Как помочь ребенку облегчить течение болезни? Если терапия инфекционно-аллергического заболевания проводится не в стационаре, больному нужно обеспечить постельный режим в течение 5-7 дней. Такой подход практически исключает вероятность появления тяжелых осложнений, что обусловлено практическим отсутствием серьезных нагрузок на дыхательную, мочевыводящую и сердечно-сосудистую систему.

Во время терапии острой ангины у детей в возрасте до 5 лет нужно соблюдать такие правила:

• влажная уборка в помещении 2 раза в день – обеспечивает отсутствие аллергенов (пыли, шерсти животных), способных усугубить состояние здоровья;
• проветривание комнаты 4-5 раз в день – способствует устранению патогенов и обогащению воздуха кислородом;
• обильное питье – препятствует обезвоживанию и задержке токсических веществ в организме;
• диетотерапия – активизирует обменные процессы в организме, что благотворно влияет на усвоение полезных веществ и, соответственно, тканевую реактивность;
• прогулки на воздухе (на стадии регресса воспаления) – стимулирует иммунную активность, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения патогенов.

При соблюдении диеты лечащий врач посоветует избегать употребления твердой пищи, что связано с риском повреждения слизистой горла. Разрушение защитного слоя мерцательного эпителия чревато проникновением патогенов вглубь тканей, что может спровоцировать осложнения.

Особенности терапии

Как лечить ангину у детей? При выборе подходящих методов и способов лечения ЛОР-заболевания учитывается несколько важных факторов, а именно:

• тип возбудителя инфекции;
• фаза развития патологических процессов;
• распространенность очагов воспаления;
• наличие системных и местных осложнений;
• возраст пациента;
• склонность к аллергическим реакциям.

Как правило, возбудителями инфекции выступают бактерии (стафилококк, стрептококк) и вирусы (риновирусы, аденовирусы). После получения результатов бактериального посева из зева специалист сможет определить основное направление этиотропной терапии, которая нацелена на уничтожение патогенной флоры в очагах воспаления. В качестве препаратов этиотропного действия применяются антивирусные и противомикробные средства.

Чтобы облегчить симптомы тонзиллита у маленького ребенка, врач выписывает препараты симптоматического действия. Они позволяют устранить заложенность носа, аллергические проявления, дискомфортные ощущения в горле, гиперемию, лихорадку и т.д. Классическая схема терапии ЛОР-заболевания предполагает использование следующих препаратов системного и местного действия:

Тонзиллит смешанного типа лечится труднее бактериального, кандидозного или вирусного воспаления, что предполагает использование препаратов широкого спектра действия.

Следует отметить, что несовременное лечение ангины у ребенка вирусной этиологии повышает риск присоединения бактериальной флоры. Снижение иммунной защиты, обусловленное интоксикацией организма, способствует размножению условно-патогенных микробов. В небольшом количестве стрептококки и стафилококки населяют слизистую глотки. Но в случае снижения реактивности организма патогены начинают активно размножаться, что приводит к развитию гнойного воспаления (фолликулярный и лакунарный тонзиллит).

Лечение годовалого ребенка

Терапия инфекционно-аллергических воспалений у детей в возрасте 1 года осуществляется в стационарных условиях. По причине повышенной сенсибилизации организма аллергические проявления, такие как отек слизистой, воспаление и гиперемия, могут дать серьезные осложнения. Чтобы предупредить ухудшение самочувствия пациента, лечение проводится под наблюдением специалиста.

Как быстро у маленького ребенка?

В качестве препаратов этиотропного действия выбирают антибиотики (пенициллины, макролиды) и сульфаниламиды. В связи с риском развития аллергических реакций, препараты вводятся исключительно парентерально, т.е. в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. Это позволяет предупредить раздражение слизистой желудка и появление кишечного синдрома. Полный курс антибактериальной терапии должен составлять минимум 5-7 дней. Для ликвидации гиперемии, заложенности носа и других аллергических проявлений используют лекарства симптоматического действия – антипиретики и противоаллергические препараты.

Поскольку годовалый ребенок еще не способен принимать таблетки и пастилки для рассасывания, лечение проводят с помощью суспензий (для питьевых растворов) и ректальных суппозиториев.

Обзор медикаментов

Как вылечить ангину у ребенка? Методы и способы лечения детей определяются этиологическими факторами развития патологии. Системная терапия ЛОР-заболевания основывается на приеме лекарств противомикробного и антивирусного действия. Облегчить симптомы удается с помощь антигистаминов, жаропонижающих средств, местных антисептиков и растворов для промывания носоглотки.

В схему консервативного лечения тонзиллита обычно входят:

• пенициллины и макролиды («Феноксиметилпенициллин», «Зитролил») – уничтожают большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий; используются в терапии неосложненных форм ЛОР-заболеваний верхних дыхательных путей;
• противогрибковые лекарства («Нистатин», «Амфотерицин В») – угнетают активность плесневых и дрожжеподобных грибков, что препятствует развитию кандидозного тонзиллита;
• противовирусные средства («Виферон», «Кипферон») – препятствуют синтезу вирусной РНК, вследствие чего уменьшается численность вирионов в очагах воспаления;
• антипиретики («Парацетамол», «Тайленол») – нормализуют работу гипоталамуса, за счет чего увеличивается теплообмен со средой;
• антигистаминные препараты («Парлазин», «Эриус») – препятствуют синтезу простагландинов и циклооксигеназы, что способствует регрессу катаральных процессов и отечности;
• растворы для промывания носа («Салин», «Аква МАрис») – очищают слизистую носоглотки от патогенного секрета и устраняют отечность, благодаря чему облегчается носовое дыхание.

Осложненный фарингитом, синуситом и отитом тонзиллит лечат с помощью антибиотиков цефалоспоринового ряда, которые обладают активностью в отношении большинства штаммов бактерий.

Детский возраст накладывает некоторые ограничения на применение препаратов симптоматического и этиотропного действия, что обусловлено склонностью к аллергии, чувствительностью ЖКТ и неспособностью детей задерживать дыхание. Несмотря на это, препараты местного действия, такие как аэрозоли и спреи, можно использовать для обработки слизистой ротоглотки, но только с учетом некоторых нюансов. Чтобы исключить вероятность появления ларингоспазмов, аэрозоли распыляют не на небные миндалины, а на внутреннюю поверхность щек.

Лечение детей 4-5 лет

Как вылечить ангину в течение нескольких дней? Ангина – рецидивирующее заболевание, которое может давать серьезные осложнения. Чтобы снизить вероятность развития ревмокардита, пиелонефрита, менингита, энцефалита и других тяжелых патологий, принципы лечения необходимо согласовывать с педиатром.

Дети в возрасте от 4 лет способны полоскать горло, рассасывать пастилки и совершать ингаляции, что позволяет существенно увеличить спектр применяемых препаратов. На начальных стадиях развития ЛОР-заболевания целесообразно использовать сульфаниламиды. Препараты этой категории резистентны в отношении большинства типичных возбудителей инфекции. Они препятствуют развитию системных заболеваний, связанных с поражением почек, сердца, печени, суставов и т.д.

Важно! Запоздалое и неэффективное лечение патологии чревато хронитизацией катаральных процессов и развитием хронического тонзиллита.

Лечение острого тонзиллита на стадии гнойного воспаления проводят с помощью лекарств антибактериального действия.

В начальную схему лечения включают пенициллины, но они нередко провоцируют аллергические реакции. В случае необходимости их заменяют макролидами или цефалоспоринами. Проще всего поддается терапии неосложненная ангина у ребенка. Лечение может проводиться с помощью антибиотиков местного действия, к числу которых относится «Биопарокс», «Граммидин», «Септолете Нео» и т.д.

Особенности фармакотерапии

Одно из самых непредсказуемых ЛОР-заболеваний инфекционного характера – ангина у детей. Лечение болезни должно проводиться только под наблюдением специалиста, что связано с риском развития системных осложнений в течение 3 недель после регресса патологических процессов. Чтобы убедиться в отсутствии тяжелых заболеваний, время от времени ребенок должен сдавать стандартные анализы для определения количества лейкоцитов в крови, скорости оседания эритроцитов, белка в моче и т.д.

Что делать при обнаружении типичных симптомов заболевания? Прежде всего, нужно пройти дифференциальную диагностику у педиатра. Симптомы инфекционного заболевания схожи с клиническими проявлениями дифтерии, что следует учитывать. Терапия болезней имеет принципиальные отличия, поэтому самостоятельное лечение тонзиллита у детей может обернуться только ухудшением состояния здоровья.

Как 4 лет? В возрасте от 4 лет в консервативную терапию инфекционно-аллергического заболевания включаются физиотерапевтические процедуры, такие как санация ротоглотки, ингаляции небулайзером и т.д. Однако следует учесть, чтобы ликвидировать патогенную флору в горле и миндалинах, мало использовать лекарства симптоматического действия. В обязательном порядке в схему лечения нужно включить лекарства антибиотики.

Обзор медикаментов

Какое средство поможет устранить возбудителей инфекции? При выборе лекарств антибактериального действия изначально отдают предпочтение пенициллинам, что обусловлено их высокой резистентностью в отношении стрептококков. В случае хронитизации воспалительных процессов детям в 4 года назначают лекарства с клавуановой кислотой. При наличии аллергической реакции на пенициллины специалист выписывает макролиды и цефалоспорины.

Помогать выздоровлению можно с помощью препаратов местного действия, к числу которых относятся спреи, растворы для полоскания, местные антибиотики и т.д. Антисептики и иммуностимуляторы не только ликвидируют симптомы тонзиллита, но и препятствуют рецидивам заболевания. При ангине у ребенка могут применяться такие виды медикаментов, как:

1. антибиотики – «Флемоксин Салютаб», «Экоклав», «Хемомицин»;
2. антигистамины – «Фенистил», «Перитол», «Цетрин»;
3. иммуностимуляторы – «Валцик», «Лаферобион», Ревамир»;
4. витамины – «Алфавит», «Цетрум», «Аевит»;
5. антипиретики – «Эффералган», «Цефекон», «Нимесулид»;
6. растворы для полоскания – «Йодинол», «Фурацилин», «Стопангин»;
7. спреи (аэрозоли) – «Тантум Верде», «Гексаспрей», «Фарингосепт»;
8. таблетки для рассасывания – «Лизобакт», «Фалиминт», «Стрепсилс».

Если 5-летний ребенок жалуется на метеоризмы и боли в животе, в 90% случаев это свидетельствует о развитии дисбактериоза. Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, при прохождении противомикробной терапии желательно принимать пробиотики. Они способствуют увеличению количества лактобактерий в кишечнике, за счет чего повышается сопротивляемость организма патогенам. К числу самых безопасных средств относятся «Аципол», «Энтерол», «Бификол» и «Бифиформ Форте».