Черная язва на коже. Базалиома, рак кожи, симптомы и лечение. Диагностика и методы лечения

30.06.2020

Базалиома - базально-клеточная форма локальных злокачественных новообразований эпидермиса кожи. Предполагается, что злокачественное преобразование тканей при этой форме рака начинается с волосяных фолликул при частом пребывании человека под открытыми солнечными лучами. Особенно часто базалиома локализуется на голове, шее и лице. Обычно пораженные участки имеют небольшие размеры, однако встречаются случаи опухолей более 10 см в диаметре.

Общеизвестные факты

- базалиомой чаще страдают люди с белой кожей;

Базалиома является наиболее распространенной формой рака в Европе, Австралии и США;

Мужчины и женщины заболевают базалиомой одинаково часто (однако исследование 2011 года, проведенное в Австралии показало, что у женщин заболевание встречается на 7% чаще, чем у мужчин);

Ежегодно количество больных этой формой рака кожи увеличивается на 2%;

Поверхностные формы базалиомы чаще встречаются у молодых людей, для пожилых характерны более глубокие и опасные поражения.

Факторы риска

Перечислю основные факторы, повышающие риск развития заболевания:

Главным фактором считается ультрафиолетовое излучение (солнечный свет);

Наследственная предрасположенность;

Трудовая деятельность вне помещения (этот фактор сильно влияет на увеличение риска развития болезни в жарких странах);

Частые походы на пляж для загара;

Пожилой возраст (риск значительно повышается после 55-летнего возраста);

Сухость кожи;

Повышенная пигментация кожи;

Альбинизм.

Формы и симптомы базалиомы

Узелковая . При этой форме образуются одиночные блестящие красные узелки. Чаще всего появляется на лице. Самая распространенная форма базалиомы. Активно метастазирует.

Поверхностная . Обычно развивается на верхней части туловища и плеч (у женщин встречается на коже головы). Чаще присутствует несколько пораженных участков. Размер пораженных участков часто более 2 см в диаметре. Возможно выделение сукровицы. Обычно эта форма базалиомы не агрессивная, очень редко метастазирует. Легко поддается медикаментозной терапии.

Инфильтративная . Обычно злокачественные новообразования возникают на носу и коже лица. Развивается в форме желтоватых бляшек, активно метастазирует, может проникать в кожные нервы (периневральная форма метастазирования). Склонна к рецидивам после проведения лечения.

Пигментная . Развивается в виде коричневых, синих или сероватых уплотнений кожи. По внешнему виду очень сильно напоминает меланому.

Я перечислил только самые основные формы заболевания. Также существуют язвенные, рубцовые, склеродермальные, фиброзные формы базалиомы, но они встречаются довольно редко в медицинской практике и, поэтому, мы не будем останавливаться на них в данной статье.

Фото

Диагностика

Чаще всего изменения на коже впервые замечают сами пациенты или их родственники. Доктор для уточнения диагноза собирает полную историю заболевания и выясняет как часто пациент проводит время на солнце. Также проводится изучение других вероятных факторов, способствующих развитию базалиомы.

Обязательно проводится биопсия пораженного участка кожи. Обычно биопсию делают в кабинете врача под местной анестезией. В дальнейшем взятая ткань проходит лабораторное исследование. Если в материале присутствуют раковые клетки, доктор обсуждает с пациентов наиболее эффективные методы лечения заболевания.

Дифференциальная диагностика

Довольно часто за базалиому можно принять совсем другое заболевания. Поэтому специалисты проводят тщательную дифференциальную диагностику базалиомы от следующих болезней:

Внутриклеточный невус;

Сальная гиперплазия;

Старческий кератоз;

Болезнь Боуэна;

Себорейный кератоз;

Локализованная склеродермия.

Лечение базалиомы

Заболевание эффективно лечится операционными и неоперационными методами, особенно если лечение было начато на первых этапах развития болезни. Метод терапии выбирается в зависимости от расположения пораженного участка кожи, его размера, глубины проникновения злокачественных процессов, историю болезни и общего состояния пациента.

Перечислю распространенные методы лечения:

- Кюретаж и фульгурация . Это очень распространенный метод терапии базалиомы, который часто применяется при лечении злокачественных новообразований, обнаруженных на туловище и конечностях. Участок кожи анестезируется и полуострым инструментом с ложкообразными краями (кюретка), хирург удаляет кожу, пораженную злокачественным процессом. Затем производится электрокоагуляция (фульгурация) кожи, останавливающая кровотечение и полностью выжигающая оставшиеся раковые клетки. Рана после операции обычно заживает в течение нескольких недель.

- Криохирургия . Опухоль замораживается жидким азотом и удаляется. К сожалению при этом методе часто остаются не удаленные раковые клетки, которые в дальнейшем провоцируют рецидивы заболевания.

- Хирургия . Хирургическую терапию часто рекомендуют при глубоких злокачественных процессах, а также при лечении агрессивных форм базалиомы. Опухоль удаляется скальпелем вместе с прилегающей кожей, чтобы полностью удалить все злокачественные клетки. На послеоперационную рану накладывают швы. Преимуществом операционной терапии является возможность прямо во время проведения операции отправить образцы ткани в лабораторию, чтобы проконтролировать удаление всех пораженных раком тканей.

- Мооса хирургия . Этот узкоспециализированный метод разработан специально для лечения рака кожи. В основном его применяют при операциях на лице и в случаях рецидива базалиомы. Хирург замораживает каждый слой кожи, удаляет его и тут же проводится лабораторное исследование удаленных тканей. Таким образом этот метод не только гарантирует полное удаление злокачественных клеток, но и уменьшает операционный участок, что в дальнейшем предотвращает появление рубцов и других косметических дефектов. Мооса хирургия на сегодняшний день дает самый большой процент вылечившихся людей. Что немаловажно, после такой операции рецидивы болезни практически не наблюдаются.

- Лучевая терапия . Лучевая терапия применяется для лечения злокачественных процессов кожи в труднодоступных для хирурга областях, а также при лечении пациентов, которые имеют большой риск развития послеоперационных осложнения. Обычно курс лучевой терапии проводится в течение 3-4 недель.

Также существуют менее распространенные методы лечения:

- Химиотерапия . Локальное применение препаратов на пораженном участке кожи. Метод, несмотря на давность его применения, не дает хороших терапевтических результатов.

- Лазерная хирургия . Злокачественное новообразование удаляется сильно сфокусированным пучком лазера. В настоящее время этот метод рассматривается как перспективный, однако он подходит лишь для лечения злокачественных процессов только на поверхности кожи.

Прогноз

Смертность от базалиомы довольно низкая, поскольку базально-клеточный рак довольно редко метастазирует. Рецидивы базалиомы после пройденного лечения более агрессивны, поэтому основной задачей специалистов является полное лечение первично диагностированного заболевания. У людей, перенесших базалиому, появляется повышенный риск заболевания меланомой.

Профилактика

- избегайте долгое время находится под прямыми солнечными лучами (это особенно важно для пожилых людей и подростков);

Не загорайте с 10 часов утра до 16 часов времени, когда солнце находится в пиковой активности;

Используйте увлажняющие кожу солнцезащитные крема;

В солнечные дни носите широкополые головные уборы, рубашки с длинными рукавами и брюки.
Женский журнал www.

Содержание

Дефекты верхнего слоя эпидермиса, связанные с повреждающим фактором (смена температуры, механические и химические воздействия), провоцируют появление язв. Имеет продолжительное течение, трудно заживает, способно рецидивировать.

Как образуются язвочки на коже

Как правило, верхний слой эпидермиса восстанавливается, но при негативных явлениях (заболеваниях кожи, механических или химических ожогах, травмах) этот процесс замедляется. Происходит некроз тканей. Некротические участки отпадают, на их месте медленно начинает образовываться новый эпителиальный слой. Иногда отмечается абсолютная остановка процесса регенерации. На этих местах образуются раны.

Кожа подвергается негативному влиянию при любом недомогании. Причина – нарушение метаболических процессов, дисфункция внутренних органов и систем.

Подобные процессы приводят к ослаблению иммунитета. Результат – болезнь прогрессирует, естественный механизм восстановления верхнего слоя эпидермиса приостанавливается. Если своевременно не начать лечение, некротические участки станут местом размножения инфекции.

Локализация кожных дефектов

В зависимости от провоцирующего фактора, раневые места могут образоваться на любом участке кожного покрова или слизистой:

  • на спине;
  • на лице и шее;
  • на нижних конечностях;
  • на ладонях;
  • по телу;
  • на голове;
  • на половых органах.

Диабет провоцирует появление дефектов на нижних конечностях, диагностируют трофическую язву.

Ребенок, мужчина и женщина одинаково подвержены риску патологического состояния.

В старшем возрасте при скрытых заболеваниях язвы манифестируют.

Виды язв на коже

Классификация язвенных образований зависит от причины и их последствий. Классифицируют:

  • дефекты кожного покрова, появившиеся в результате травм, любых механических повреждений, негативного воздействия (химического, лучевого, электрического, термического);
  • раны, образованные при злокачественных и доброкачественных новообразованиях (саркома, лимфогранулема);
  • повреждения верхнего слоя эпидермиса при дисфункции артериального кровообращения (заболевания крови, сахарный диабет, цинга, анемия);
  • изъязвления, спровоцированные инфекцией (лепра, туберкулез, фурункул, абсцесс);
  • дефекты кожи при нейротрофических поражениях (опухоли, паралич);
  • патологические изменения в тканях стенок кровеносных сосудов (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, сифилитический аортит).

Симптомы болезни кожи

Общая клиническая картина проявляется такими признаками:

  • выраженный дискомфорт и чувствительность;
  • пигментация в очаговом месте;
  • истончение кожного покрова;
  • в центре пораженного участка появляется язва;
  • кровоточивость;
  • на дне ранки отмечается содержимое сероватого цвета (гной);
  • при благополучном заживлении в больном месте появляется рубец.

Кроме общих признаков, различают симптомы, характерные для каждого из типа изъязвлений:

  1. Венозные. Место локализации – лодыжка. Язвенные поражения кожи бывают незначительных размеров либо занимают обширную область. Без адекватной терапии поражают практически всю нижнюю часть голени. Кожа вокруг плотная, гиперемированная. Отмечаются гнойные, серозные или геморрагические выделения. При надавливании в очаговом месте появляется выраженная боль.
  2. Диабетические. Поражаются пальцы нижних конечностей. Имеют неправильную форму, неровные очертания, по краям появляются некротические участки. При любом воздействии появляется боль.
  3. Артериальные. Место локализации – стопа. Часто это тыльная сторона подошвы, пятка, большой палец. Язвы имеют небольшой размер, круглой формы, вокруг кожа становится сухой и бледной. При незначительном надавливании появляется болезненность.
  4. Лучевые. Появляются в результате облучения. Поражения глубокие, проникающие до мышечной ткани и костей. Имеют круглую форму, неровные края. Кожа вокруг атрофированная, с признаками пигментации, диагностируется телеангиоэктазия.
  5. Нейротрофические. Место локализации – пяточные бугры, подошвы, боковая часть стоп. Имеют большую глубину, по внешнему виду напоминают кратер. Отмечаются серозные, гнойные выделения с неприятным ароматом. Кожа вокруг пораженного участка ороговевшая, плотная. При надавливании боль практически не ощущается.
  6. Злокачественные опухоли. Язвы появляются вследствие распада новообразования. Признаки поражения кожи ярко выражены. Ранка располагается по центру плотного инфильтрата. Края бугристые, на дне отмечаются некротические места. Появляются гнилостные крошковидные выделения.
  7. Инфекционные. Появляются множественные высыпания, локализованные группами. Могут располагаться в любой части тела, часто поражению подвергаются голени. Характеризуются небольшой глубиной, имеют овальную форму. Дно язв покрыто струпом. Кожа вокруг воспалена, отмечаются гнойные густые выделения с неприятным запахом.

Причины появления язв на коже

Каждое патологическое состояние, сопровождающееся язвенными образованиями на коже, имеет индивидуальный механизм развития и собственные причины.

Выделить конкретную проблему можно только отдельно по каждому заболеванию.

В общей картине рассматривают такие провоцирующие факторы:

  1. Несостоятельность почек, печени, кишечника, селезенки, лимфатической системы обезвреживать и выводить из организма токсические вещества в полном объеме. Они вырабатываются в процессе жизнедеятельности организма, при приеме лекарственных средств, употреблении овощей и фруктов, напитанных пестицидами и т. д. При дисфункции «естественного фильтра» эти вещества начинают выводиться через кожный покров. В результате развиваются дерматиты, псориаз, экзема и пр.
  2. Аллергические реакции. Под воздействием химических веществ, физических предметов, окружающей среды и др. на коже может появляться раздражение, провоцирующее образование язв.
  3. Инфекции. Инфекционное поражение может быть не только внешним (попадание грибков, вирусной инфекции, бактерий непосредственно на кожу), но и внутренним. Такие болезни, как гепатит, синусит, тонзиллит и т. д. провоцируют язвенные образования на кожном покрове.
  4. Внутренние аллергены. Это белковые вещества, производимые глистами либо условно-патогенными микроорганизмами (стрептококк, стафилококк, грибок рода Candida и др.). Данные вещества обитают в организме постоянно, служат непрекращающимся источником раздражения иммунной системы.
  5. Стресс. На фоне сильных переживаний развиваются тяжелые процессы, после перенесения которых, появляется аллергическая реакция, выражающаяся сыпью на теле.

Заболевания кожи, сопровождающиеся изъязвлением

Международный классификатор болезней (МКБ 10) включает множество заболеваний, провоцирующих появление язв на верхнем слое эпидермиса. Вот несколько из них:

  1. Акне. Закупорка сальных желез приводит к воспалительному процессу. Появляются язвы на лице, спине, плечах, зоне декольте. Заболеванию предшествует угревая сыпь. Без своевременного ее лечения развивается акне в тяжелой форме. Причины: нарушение гормонального фона,­частые стрессы,­дисбактериоз, наследственность,­несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Дерматит. Воспаление кожи любого типа (атопический, себорейный, пеленочный, контактный). Сопровождается сильным зудом, шелушением, покраснением. Протекает в хронической форме. Причины: генетическая предрасположенность,­регулярное воздействие на кожу (трение, давление),­термический фактор (воздействие температуры, солнечные лучи),­использование агрессивных химических или некачественных косметических средств).
  3. Экзема. Может появиться еще в раннем возрасте. Заболевание полностью нельзя излечить, его можно только контролировать. Риску развития экземы подвержены лица, страдающие аллергией. Экзема покрывает руки, ноги, спину, шею.
  4. Лишай. Заразное заболевание, которое без адекватного лечения преобразуется в язвы. На начальном этапе появляется красное пятно с коричневыми краями. Со временем на месте пятен образуются язвы, покрытые коркой.
  5. Герпес. При заболевании на любом участке тела появляются пузырьки маленького размера. В частых случаях зона поражения губы. На первый день появляется сыпь, покрытая коркой. На третий день корка нарушается, а на этом месте появляются язвы. Причины:­нарушение иммунной функции,­сбои метаболических процессов,­острые респираторные инфекции,­дисфункция ЖКТ.
  6. Инвазия кожи. Это злокачественное образование, при котором появляются красные плотные узелки. На их месте в последствие образуются язвы.
  7. Меланома. Онкологическое заболевание кожи. Устранить недуг можно хирургическим путем. При своевременном обращении за медицинской помощью дефект кожи успешно устраняется. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к образованию ранок. Меланома представляет собой пигментированное пятно несимметричного характера.
  8. Псориаз. Протекает в хронической форме. Медициной нет точно установленной причины появления псориаза, но известно, что он не относится к инфекционной природе. При заболевании возникают красные пятна, которые распространяются по всему телу. Пораженные участки покрыты сероватыми или белесыми чешуйками. Без поддерживающей терапии на участках образуются язвы.
  9. Сахарный диабет (СД). Начальный этап заболевания не сопровождается яркими признаками изъязвлений. При этом кожа становится «лаковой», отмечается отечность и гиперемия. По мере прогрессирования СД происходит некроз ткани с последующим появлением белесых пятен. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к выделению гнойно-слизистого экссудата с неприятным ароматом. Диагностируется трофическая язва. Пациент ощущает болезненность с умеренной кровоточивостью. Сопровождается сильным зудом, жжением, тяжестью. С присоединением варикоза, тромбоза или тромбофлебита вследствие трофических изменений диагностируются мокнущие раны на ногах. Это означает присоединение инфекции и усиление воспалительного процесса.

Диагностика

Основой дифференциации кожных заболеваний является осмотр врача, клинические проявления и результаты диагностики. Поставить диагноз позволяют такие исследования:

  1. УЗДГ сосудов ног. Исключают либо подтверждают тромбоз вен, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов.
  2. Анализ крови. Определяется концентрацией глюкозы и аутоантител.
  3. Бакпосев образца язвы. Выявляет бактериальное происхождение раневого образования.
  4. Биопсия образца язвы. Проводят с целью установить характер новообразования.

Лечение язвы на теле

Цель терапии – ускорение восстановления верхнего слоя эпидермиса, устранение первопричины, исключение негативного воздействия на кожу, восстановление иммунной функции. В зависимости от типа кожного заболевания назначается соответствующее медикаментозное лечение.

Если консервативные методики не эффективны, принимается решение о проведении операции.

При хирургическом методе лечения проводится резекция пораженного участка, накладывание трансплантата кожи. После операции пациента ждет курс восстановительной терапии.

Тактику медикаментозного лечения определяет врач после результатов диагностики. Лекарственная терапия включает прием таких препаратов:

  • восстанавливающих и стимулирующих репаративные процессы (Пентоксил, Метилурацил, Актовегин);
  • антибактериальных с учетом результатов бакпосева на чувствительность (Аугментин, Доксициклин, Цефтриаксон);
  • восстанавливающих микроциркуляцию (Трентал, Реополиглюкин);
  • противоаллергических (Супрастин, Кларитин);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) купируют периульцирозное воспаление (Диклофенак, Вольтарен);
  • противовоспалительных препаратов местного применения (мази, крема, средства для умывания);
  • энтеросорбентов, усиливающих фильтрационную функцию организма (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан).

Кроме лекарственных средств для усиления процесса регенерации, стимуляции кровотока и лимфотока используют дополнительные лечебные методики. Например, физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение крови, криотерапия, обертывания, народные средства.

Прогноз и возможные осложнения

При кожных заболеваниях врачи ставят условно благоприятный прогноз. Иногда незаживающая болячка на коже требует постоянного контроля и купирования приступов острого периода.

Некоторые типы язв без своевременного и адекватного лечения преобразуются в сложный патологический процесс.

Возможно присоединение вторичной инфекции. Такие язвы долго заживают и тяжело поддаются терапии.

Лечение незаживающих ран народными методами

Фитотерапия даст положительный результат только в комплексе с медикаментозным лечением. Средства народной медицины оказывают противовоспалительное, регенерирующее, болеутоляющее воздействие.

Перед началом лечения в домашних условиях нужно обязательно получить рекомендации врача.

Рецепты народной медицины в дополнение к основной терапии:

  1. Известковый раствор. В 1 литр воды насыпать 1 ст. л. негашеной извести. Перемешать. Важно беречь глаза и лицо, при контакте извести с водой могут быть брызги. Язвы промыть полученным раствором, а затем наложить марлевую салфетку с мазью. Для приготовления компресса требуется по 100 грамм еловой смолы и смальца. К полученному составу добавляется 50 грамм пчелиного воска. Перемешивается, ставится на огонь, доводится до кипения. На салфетку намазывается полученная мазь и накладывается на больное место.
  2. Промывать язвы каждый день прохладной проточной водой. Аккуратно просушить полотенцем и наложить мягкую тканевую салфетку, пропитанную яблочным уксусом (6%).
  3. Промывание язв. Приготовить свежевыжатый сок капусты белокочанной и картофеля. Процедить. Промывать рану ежедневно утром и вечером.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Длительно незаживающие раны на коже называют язвами. Различают артериальные, венозные и иные формы этой болезни.

Как и чем лечить язву на коже?

Терапия в отношении этого кожного заболевания для каждого пациента строго индивидуальна.

Причины

Язвы на коже вызывают глубокое повреждение эпителиального слоя и сопровождаются сильным воспалительным процессом. Заболевание приводит к большим потерям тканей, а после полного заживления на их месте образуются неэстетичные рубцы. Локализоваться язвы могут практически на любом участке тела, но чаще всего врачи наблюдают образование таких повреждений на голенях и стопах. Вопрос, как лечить язву, по-прежнему остается одним из самых трудноразрешимых. Появление кожных язв обусловлено нарушением питания клеток. В итоге, страдает иммунная система, нарушаются функция обновления кожи. Причинами этих явлений могут служить следующие причины:

  • Нарушение тока крови или лимфы. К этой группе относятся нарушения кровообращения при тромбозах, варикозе и тромбофлебитах;
  • Изменение сосудистых стенок;
  • Термические, механические, химические и другие виды травм кожи;
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и другие);
  • Заболевания, связанные с обменными нарушениями (сахарный диабет, цинга, анемия и т.д.);
  • Изъязвление кожных опухолей.

Виды язв

Следует заметить, что все разновидности язв обусловлены тем или иным заболеванием, которые приводят к нарушению питания клеток и их последующему отмиранию. В зависимости от первопричин образования кожных изъязвлений выделяют:

  • Артериальные язвы. Возникают на фоне атеросклероза. Провоцирующими факторами служат переохлаждения, ношения тесной обуви и повреждения кожи на ногах;
  • Венозные язвы. Образуются из-за нарушения тока крови в ногах, как осложнение варикоза;
  • Диабетические язвы. Служат осложнением сахарного диабета;
  • Нейротрофические. Появляются вследствие черепно-мозговых и позвоночных травм;
  • Гипертонические язвы. Формируются на фоне постоянной артериальной гипертензии;
  • Инфекционные язвы. Появляются при фурункулезе и гнойной экземе на фоне ослабленного иммунитета.

Лечение

Чем лечить язву – вопрос, требующий индивидуального подхода. Лечение заболевания зависит от первичного заболевания. Решив проблему с ним, избавиться от кожной язвы не составит труда. Для определения причины образования изъязвлений специалист, в первую очередь, проводит бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. После постановки диагноза врач решает, чем лечить язву в том или ином случае. Сегодня осуществляется два типа борьбы с заболеванием – медикаментозное и хирургическое лечение.

Препараты

При некоторых формах язв медикаментозная терапия может быть основным способом лечения. При кожных изъязвлениях применяются следующие препараты:

  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • НПВС;
  • Антигистаминные лекарства;
  • Антисептические растворы;
  • Лечебные мази;
  • Карбонет – специальная повязка для сорбции.

На фазе рубцевания язв назначается применение заживляющих мазей и препаратов-антиоксидантов.

Физиотерапия

Курс физиотерапевтических процедур ускоряет процесс восстановления тканей и заживления язв. На сегодняшний день используются активно следующие визы физиотерапии:

  • Низкочастотная ультразвуковая кавитация;
  • Лазерная терапия;
  • Магнитотерапия;
  • УФ-облучение;
  • Озоно- и азототерапия.

Народные средства лечения

Чем лечить язву на ранних стадиях? При небольших масштабах поражения кожи приемлемо применение народных средств:

  • Облепиховое масло. Особенно эффективно при термических поражениях кожи с последующим изъязвлением. Повязки с облепиховым маслом следует менять 2 раза в день;
  • Золотой ус. Из стебля растения выжмите сок, обмакните в нем ватный диск и приложите к больному месту, зафиксировав повязкой на несколько часов;
  • Прополис. Растопите 100 грамм сливочного масла, добавьте натертый на терке прополис (50 грамм), томите несколько минут на водяной бане. Остывшую мазь наносите на пораженные участки перед сном, сверху накладывая повязку или стерильную салфетку;
  • Мумие. 10 грамм мумие измельчите в порошок, смешайте со 100 мл теплого жидкого меда до однородной массы. Марлевый тампон, пропитанный в средстве, накладывайте на язву 1 раз в день.

Узнайте больше по теме


Язвой называют дефект поверхности кожи и ее глубоких слоев, который возникает вследствие некроза с последующим отторжением омертвевшей ткани. Характерной особенностью всех изъязвлений кожи - хроническое течение, длительное заживление.

Обычно кожные язвы являются следствием проникновения инфекции, либо механического, химического или лучевого повреждения, когда нарушается нормальное кровоснабжение эпидермиса.

Отчего возникает язва кожи, лечение, симптомы у этого заболевания, какие? Давайте поговорим об этом:

Почему возникает язва кожи, причины приводящие к ней каковы?

Язвенные образования на коже могут возникать по множеству причин. Различают трофические, варикозные, сифилитические язвы, артериальные, туберкулезные и цинготные. Нередко диагностируются онкологические кожные изъязвления.

Рассмотрим коротко как проявляется язва кожи, симптомы на нее указывающие, некоторых из них назову:

Артериальные : Располагаются на стопе. Обычно на тыльной поверхности подошвы, пяточой области, большом пальце. Язъязвления небольшие, округлые, окруженные сухой, бледной кожей, приобретающей желтоватый оттенок. При воздействии ощущается болезненность.

Венозные : Появляются на внутренней стороне лодыжки. Могут быть очень маленькими, а могут достигать довольно больших размеров. При отсутствии адекватного лечения, могут поражать всю нижнюю часть голени. Окружающие кожные покровы очень плотные, гиперемированые. Наблюдаются серозные, гнойные, геморрагические выделения. Нередко наблюдаются сопутствующая экзема. При воздействии отмечается выраженная болезненность.

Диабетические : Образуются на пальцах стоп. Отличаются неправильной формой. Имеют неровные края и участки краевых некрозов. При воздействии, ощущается болезненность.

Нейротрофические : Возникают на пяточных буграх, подошвах, а также по бокам стоп. Отличаются довольно большой глубиной, по форме напоминают кратер. Имеются небольшие серозные отделения с гнойным вкраплением, неприятным запахом. Окружающая кожа ороговевшая, плотная. Болезненность практически отсутствует.

Инфекционные (пиогенные) : Обычно множественные, располагаются группами. Поражают всю поверхность голени. Имеют небольшую глубину, обладают овальной формой. Дно покрыто струпом, грануляции нет. Имеют воспаленные мягкие края. Наблюдается густые, гнойные выделения.

Лучевые : Обычно возникают вследствие нахождения в зоне облучения. Язвы глубокие, могут проникать вплоть до мышечной ткани, костей. Обладают округлой формой, рваными краями. Наблюдается атрофия кожи, телеангиоэктазия. Кожа вокруг пигментирована.

Злокачественные новообразования : В этом случае язва кожи возникает вследствие распада опухоли. Симптомы хорошо распознаются: изъязвление находится по центру округлого, плотного инфильтрата, который плотно соединен с окружающей кожей. Края язвы бугристые, на дне наблюдаются некротизированные ткани.

Существуют признаки перерождения доброкачественной язвы в злокачественное: размеры увеличиваются, края ее приподнимаются, возникают сероватые грануляции, напоминающие по виду цветную капусту. Выделения гнилостные, крошковидные.

Лечение язвы кожи

Лечение данного патологического кожного повреждения всегда строго индивидуальное, зависит от основного заболевания. Для его диагностики проводят ряд необходимых исследований: бактериологическое, гистологическое, цитологическое. После определения диагноза, врач назначает необходимое в данном случае лечение.

Обычно проводят медикаментозное, либо хирургическое лечение.

Медикаментозное направлено на активизацию репаративных процессов. Препараты, назначаемые больному нормализуют обмен веществ, направлены на эффективную борьбу с инфекцией. Также проводят десенсибилизирующую и противовоспалительную терапию. Назначают витамины, анаболические препараты.

Для стимуляции репаративных процессов назначают Пентоксил, Актовегин, Метилурацил и Солкосерил. Применяют также средства для нормализации микроциркуляции: Дезагреганты, Трентал или Реополиглюкин и др.

При проведении антибактериальной терапии назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий. Для десенсебилизации назначают Димедрол, Супрастин и Пипольфен. Применяют Кетотифен и Кларитин.

С целью купирования периульцирозного воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак и Вольтарен.

Хирургическое лечение

По показаниям, когда требуется закрытие длительно незаживающих язв, проводят пластическую операцию. Хирург иссекает рубцовую ткань, удаляет патологические грануляции. К большому сожалению, после операции возможны частые рецидивы. Обычно это происходит, когда не были установлены точные причины заболевания.

Как народной медициной лечится язва кожи, народные средства какие помогают?

В качестве дополнения к основному лечению, можно использовать народные средства. Вот несколько хорошо зарекомендовавших себя рецептов:

Приготовьте раствор: положите 1 ст. л. негашеной извести (при этом берегите глаза, чтобы не попали брызги) в 1 л. воды. Промойте язву полученной известковой водой. Теперь наложите марлевую салфетку с мазью, которую приготовьте таким способом: перемешайте по 100 г. живицы (еловой смолы), смальца. Добавьте к составу 50 г. пчелиного воска. Все перемешайте, вскипятите, остудите. Используйте этот состав для лечения. Храните в холодильнике.

Каждое утро промывайте язву прохладной проточной водой. Просушите полотенцем. Теперь наложите повязку из мягкой тканевой салфетки, смоченной 6% яблочным уксусом.

Помните, что эффективное лечение возможно только после проведения диагностики и установления причины кожных изъязвлений. Некоторые язвы могут быть очень опасны. Поэтому при возникновении любых новообразований на коже, особенно долго не заживающих, незамедлительно обратитесь к врачу. Будьте здоровы!

Наиболее часто страдает от внешних негативных факторов верхний слой эпидермиса. Изменение температурных показателей, давление или механическое воздействие извне могут стать причиной повреждений, провоцирующих появление язвы на коже. Подобный дефект весьма распространен. А образуются язвочки вследствие нарушений ряда важных процессов в человеческом организме.

Что такое язва на кожном покрове

Зачастую повреждения кожного покрова спустя время восстанавливаются. Однако есть ряд явлений, при которых процесс заживления замедляется. В этом случае некротические участки ткани отпадают, при этом на их месте медленно образуется новый слой эпителия или вовсе процесс регенерации останавливается. Именно такие места и называют язва кожи.

Совершенно каждая патология, протекающая в человеческом организме, оказывает негативное влияние и на кожный покров. Причина заключается в том, что вследствие нарушений в работе организма, связанных с прогрессированием недуга, защитные функции иммунной системы ослабевают, в результате чего приостанавливается естественный процесс обновления кожи.

Важно: Одним из главных провокаторов появления язвенных дефектов является сбой обмена веществ. Малейшее нарушение в работе этой системы и регенерация кожного покрова приостанавливается.

Как правило, в местах где некротические фрагменты отпадают, при этом новый слой кожного покрова не сформировался, и появляются язвенные образования. Более того, если своевременно не предпринять никаких мер по устранению подобного дефекта, очень скоро подобное образование станет воротами для проникновения в организм различных инфекций.

На какие типы классифицируются

В зависимости от дислокации язвенного дефекта, причины образования и последствия имеют определенную классификацию:

  • язвы кожи, образовавшиеся вследствие получения травмы или повреждений электрическим, механическим, лучевым или термическим воздействием;
  • образование рассматриваемого дефекта в результате формирования доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • формирование раневой поверхности вследствие нарушения артериального кровообращения;
  • инфицирование организма путем попадания болезнетворных бактерий;
  • нарушения нейротрофического происхождения;
  • язвенное образование, возникшее из-за нарушений и изменений в стенках сосудистой системы.

Подобная классификация позволяет определить происхождение сформировавшейся раневой поверхности и подобрать наиболее эффективные терапевтические мероприятия, направленные на устранение первопричины, а также последствий.

Акне

Воспалительный процесс, развивающийся вследствие закупорки сальных желез, называют акне. Причин прогрессирования этой патологии несколько:

  • сбой гормонального фона;
  • регулярные стрессы;
  • наследственность;
  • дисбактериоз;
  • неправильное очищение кожного покрова или элементарное игнорирование правил личной гигиены.

Чаще акне проявляется на лице, зоне декольте, спине и плечах. Сначала проявляется угревая сыпь, при отсутствии своевременного лечения нередко наблюдается появление гнойников. Если акне находится в запущенной стадии, на лице и других частях тела возникают язвы.

Подобное кожное заболевания является наиболее распространённым на земле. Как показывают исследования, свыше 80% людей сталкиваются с этой проблемой. Что касается терапии, чтобы избавиться от такого дефекта необходимо выявить и устранить первопричину и только затем бороться с последствиями.

Дерматит

Любое воспаление кожного покрова называют дерматитом. Подобная патология имеет несколько типов:

  • атопический. При таком виде кожа становится сухой, раздражительной и чувствительной;
  • себорейный;
  • контактный;
  • пеленочный.

При этом основными признаком появления дерматита любого происхождения является сильный зуд. Данная патология носит хронический характер. Что касается причин развития, выделяют следующие:

  • наследственность;
  • воздействие на кожный покров в виде давления и трения;
  • попадания прямых солнечных лучей или вследствие действия повышения температуры.;
  • использование некачественных или агрессивных химических и косметических средств.

Проявляется дерматит сильным зудом и жжением. Затем кожа покрывается волдырями, вокруг которых наблюдается отечность. Если своевременно не начать лечить подобное состояние, волдыри лопаются и образуются язвочки, покрытые сухой коркой.

Угревая сыпь

Хроническое заболевание кожного покрова еще называют вульгарными угрями. При легкой форме патология устраняется, полностью не оставляя рубцов или шрамов. Однако, если заболевание преобразуется в более сложную форму, прыщи переходят в язвы гнойного типа. Основным провокатором рассматриваемого заболевания считаются следующие факторы:

  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • наследственность;
  • период полового созревания, наступающий у подростков;
  • сбой менструального цикла;
  • перенесенные ранее заболевания.

Важно: Угревая сыпь нередко становится причиной развития более опасных негативных состояний. Причина заключается в закупорке сальных желез. Это и создает благоприятную среду для инфицирования.

Как показывает практика чаще подобному негативному состоянию подвержены представительницы прекрасной половины человечества. Основной причиной появления сыпи у женщин являются изменения гормонального фона во время вынашивания ребенка, наступление полового созревания, стрессы, использование некачественных косметических препаратов и несбалансированное питание. У мужчин подобная сыпь возникает из-за мужских половых гормонов.

Кожная инфекция грибкового происхождения

Инфекция грибкового происхождения может образоваться на любой части тела, при этом чаще всего подобный дефект наблюдается на руках. Данная патология имеет инфекционное происхождение, а передается контактным способом через предметы бытового использования.

В запущенной стадии на руках и стопах образуются ранки по типу язв. При этом процесс заживления таких раневых поверхностей во многом зависит от своевременности устранения причины, вызвавшей подобное состояние.

Что касается методик лечения, для устранения последствий и причин рекомендованы мази, крема, инъекции, а при запущенных стадиях может потребоваться и переливание крови. Учитывая множество типов возбудителя, адекватную терапию сможет подобрать только дерматолог после тщательного обследования и забора соскоба.

Экзема

Экзема, одно из наиболее распространённых заболеваний кожного покрова, признаки которого проявляются еще в детстве. К сожалению, подобная форма патологии не поддается лечению. Экзему можно только контролировать. При этом время от времени симптоматика недуга будет о себе напоминать.

Чаще всего этому дефекту подвержены люди с аллергической реакцией. Кожная сыпь, преобразовывающаяся в язвы, может проявиться вследствие контакта с:

  • продуктами питания;
  • бытовой химией;
  • сменой климатических условий;
  • от растений и животных.

От экземы невозможно избавиться навсегда. Однако ее приступы можно купировать специальными кремами или мазями.

Лишай

Лишай весьма заразное заболевание, которое при несвоевременном лечении может преобразоваться в язвы. Причин, по которым возникает этот дефект, несколько:

  • контакт с зараженным животным;
  • поражение грибковой или вирусной микрофлорой;
  • ослабленная иммунная система;
  • регулярные стрессы;
  • инфекционные патологии.

Сначала патология проявляется в виде красного пятна, края которого имеют коричневый цвет. Со временем пятна преобразуются в язвы, покрытые коркой. При отсутствии адекватной терапии, нередко у больного может повышаться температура.

Лечатся лишаи комплексно с применением противогрибковых медикаментов, гелей и таблеток. Этот тип кожного заболевания весьма коварен. Поэтому при первых признаках следует незамедлительно обратиться к дерматологу.

Герпес

Герпес имеет несколько типов. При этом все виды этой патологии имеют общие причины появления:

  • слабая иммунная система;
  • сбой обмена веществ;
  • вредные привычки;
  • острые респираторные недуги;
  • неправильная работа кишечного тракта.

Определить появление герпеса просто. Пузырьки небольших размеров появляются на любой части тела, при этом чаще подобные высыпания наблюдаются на губах. Сначала сыпь покрыта коркой, затем на третий день она лопается и образуются язвочки.

Инвазия кожного покрова

Инвазия относится к злокачественным новообразованиям. Проявляется данный тип патологии в виде красных твердых узелков, которые впоследствии преобразуются в язвы. Самостоятельно пытаться лечить этот вид категорически запрещено. При подозрениях на инвазию нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет помочь в этом случае.

Пролежни

Пролежнями называют язвенное образование, для которого характерно омертвение тканей до кости. Причин, по которым образуется подобный дефект несколько:

  • механические факторы, воздействующие извне. Например, гипсовая повязка или протез;
  • нарушение нормального процесса питания тканей;
  • недержание мочи и кала;
  • появление покраснения и отека на кожном покрове;
  • формирование пузырьков, вскрытие которых приводит к появлению язв.

Важно: Язвенные образования поражают даже самые глубокие слои кожного покрова. Это приводит к тому, что такая раневая поверхность становится своеобразными воротами для попадания инфекций.

Чаще всего пролежни образуются у лежачих пациентов. Причина тому — постоянное давление веса на определенную зону кожи, что и провоцирует развитие такого негативного явления, как язва на теле.

Меланома

Меланома – это одна из разновидностей рака кожного покрова. Данная патология устраняется только хирургическим путем. Причем, если своевременно обратиться к дерматологу, это дефект успешно лечится. В случае игнорирования проблемы раневая зона преобразуется в язвенный дефект, от которого в дальнейшем будет сложно избавиться.

Меланома представляет собою несимметричное пятно. Такое образование может быть разным по цвету.

Чесотка

Одним из наиболее распространенных недугов считается чесотка. Возбудителем этого типа патологии является клещ. Чаще всего дефект дислоцируется на пальцах, в области груди или пупка, сигнализируя следующей симптоматикой:

  • сильный зуд пораженных мест;
  • появление высыпаний, преобразующихся в язвы в зоне расчесывания;
  • формирование пузырьков;
  • образование так называемых чесоточных ходов.

В настоящее время чесотка легко поддается лечению. Однако, если игнорировать своевременные терапевтические мероприятия, этот недуг может спровоцировать заражение крови и другие не менее опасные состояния.

Пиодермия

Если у человека образовалась пиодермия, на всех участках тела по кожным покровам появятся высыпания с гнойными точками, расположенными в центре. Кроме того, прогрессирование заболевания будет сопровождаться повышенной температурой.

При отсутствии лечения на месте высыпаний образуются язвы, трудно поддающиеся лечению. Более того, запущенная стадия преобразуется в хроническую, что влечет за собою потерю трудоспособности.

Стоит отметить, пиодермия довольно сложно поддаётся лечению. Зачастую терапевтические мероприятия носят продолжительный характер. Связано это с тем, что микробы, проникая внутрь, поражают самые глубокие слои эпидермиса.

Псориаз

Несмотря на интенсивное развитие медицины, и сегодня, к сожалению, ответить точно, почему возникает псориа, нельзя. Известен только тот факт, что рассматриваемая патология носит хронический характер и ее происхождение неинфекционное.

Определить псориаз можно по красным пятнам, покрывающим кожный покров по всему телу. Образованные пятна покрыты белесыми или сероватыми чешуйками. При отсутствии терапии формируются язвочки.

На сегодняшний день полностью избавиться от псориаза невозможно. При этом есть ряд действенных медикаментов, с помощью которых удается подавить неприятную симптоматику и контролировать дальнейшее прогрессирование заболевания.

Рожа

Одной из наиболее неприятных и сложно протекающих болезней является рожа. Признаки этой патологии следующие:

  • зона поражения становится плотной, красной и отечной с четко выделенными контурами;
  • у человека появляется лихорадка и плохое самочувствие;
  • больной чувствует слабость.

Чаще всего рожистое воспаление появляется на руках и ногах. При отсутствии своевременной терапии раневая поверхность преобразуется в язвенный дефект с большой площадью поражения.

Кератоз

Кератоз характеризуется формированием уплотнения и ороговением раневой зоны. Если заболевание прогрессирует, человека беспокоят сильные болевые ощущения, а на пораженных участках возникают язвы. Причин, почему появляется эта заболевание, несколько:

  • предрасположенность;
  • постоянный контакт с химическими раздражителями;
  • ослабленных иммунитет;
  • перенесённые ранее инфекционные заболевания.

Признаков развития патологии несколько:

  • сначала на ногах появляется шероховатость, прикасаясь к которой больной ощущает неровности на поверхности кожи;
  • затем, неровности меняют окрас, становясь красными или коричневыми;
  • далее, вокруг образований возникает шелушение;
  • параллельно развитие кератоза сопровождается сильным зудом;
  • в запущенной стадии в местах неровностей образуются язвы.

Своевременное устранение первопричины позволяет избавиться от недуга и последствий. Главная задача больного при первой симптоматике — обратиться к дерматологу.

Карцинома

Карцинома – это первый тревожный сигнал, указывающий на развитие рака кожного покрова. Рассматриваемый тип образуются на любом участке тела и сигнализирует следующей симптоматикой:

  • на коже проявляются шишки небольшого размера, имеющие перламутровый окрас;
  • затем шишки преобразуются в красные выпуклые пятна;
  • далее пятна переходят в язвы.

Первым признаком прогрессирования этой патологии является появление большого количества родинок на теле. Выявив такой симптом нужно незамедлительно посетить дерматолога и онколога.

Лечение кожных язв

Если обнаружены язвы на коже, необходимо лечение, поскольку это первый признак прогрессирования определенной патологии в человеческом организме. Поэтому терапевтический подход должен быть комплексным, состоящим из следующих шагов:

  • устранение внешних проявлений с помощью соответствующих препаратов местного действия;
  • укрепление иммунной системы витаминными комплексами;
  • борьба с первопричиной.

Кроме того, если консервативное лечение не принесло результатов, нередко специалисты прибегают к хирургическому методу, при котором иссекается поражённые участок, затем выполняется накрывание трансплантатом кожного покрова.

После устранения провокатора и последствий пациенту нужно следить за иммунитетом и защищать свой организм от негативных воздействий извне.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт