Бурсит коленного сустава: причины, симптоматика, лечение. Синовиальные сумки коленного сустава Суставные сумки коленного сустава анатомия

Сам сустав состоит из следующих составляющих компонентов: кость, хрящ, связки. Весь его механизм находится в плотной и герметической капсуле, которая носит название суставная сумка, и с помощью специальных механизмов прикреплена к костям скелета. Синовиальные сумки выполняют следующую задачу: защита от травмирования, различных повреждений и возможных разрывов.

Они располагаются в районе края хряща и коленного мениска, а на передней части с помощью сухожилий бедренной мышцы происходит их дополнительное укрепление. Сверху над этой конструкцией расположена коленная чашечка, закрывающая сустав и саму сумку и выполняющая важную защитную функцию.

По бокам каждая синовиальная сумка надежно прикреплена связками. Для лучшей фиксации на задней поверхности расположено крепление сухожилий, которые относятся к голени и бедру. Благодаря большому количеству различных по глубине и протяжности складок, сустав может сгибаться и разгибаться без трудностей.

Суставные поверхности и крестообразные связки выстелены внутренней оболочкой, с помощью которой образовываются различные бурсы и всевозможные завороты (формируются в местах крепления оболочки к кости). Синовиальная оболочка имеет большую площадь, поскольку в самом суставе насчитывается целых тринадцать заворотов, которые являются одной целостной системой с полостью каждого сустава. Этот факт помогает суставной оболочке продуцировать нужный объем синовиального ликвора.

Синовиальные сумки – это небольшие по размеру карманы, которые в своей полости содержат жидкость. Основные их задачи:

• уменьшить механическую нагрузку на сам сустав;
• поглотить удар;
• уменьшить трение поверхностей кости.

Возле коленного сустава находится три сумки. Синовиальная оболочка и фиброзная выстилают ее с противоположных сторон. По своей структуре фиброзная оболочка имеет более плотную и прочную структуру, и она формируется с помощью соединительной ткани, плотной и волокнистой.

Ворсинки, которые расположены на поверхности синовиальной, вырабатывают синовию. Эта синовиальная жидкость очень важна для нормальной жизнедеятельности любого человека. Стоит помнить, что синовиальная оболочка может легко травмироваться и инфицироваться при нарушении асептических условий во время разнообразных операций и манипуляций. По этой причине все процедуры обязаны быть выполнены исключительно опытным медицинским персоналом при стерильных условиях.

О жидкости

Синовиальная жидкость представляет собой густую эластичную слизеподобную массу, которой заполнена вся полость больших и малых суставов. При отсутствии патологического процесса она не имеет цвета и хорошо работает как внутрисуставная смазка, которая выполняет следующие задачи:

• не допускает трения и изнашивания самих суставов;
• способствует повышению подвижности;
• улучшает трофику хряща;
• играет роль дополнительного амортизатора.

По своему составу синовиальная жидкость очень похожа на плазму крови, но некоторые параметры все же отличаются. Стоит отметить, что в норме кровь в суставном ликворе отсутствует.

Функционально и физиологически здоровый сустав содержит в своей полости до 4 миллилитров синовия, что является совсем небольшим объемом. В большинстве случаев давление в середине сустава находится на уровне атмосферного, а при выполнении движений происходит его снижение и накопление жидкости в самой полости. Поскольку в колене сохраняется отрицательное давление, то это способствует трофике хрящевой ткани сустава.

О гиалуроне

Основной компонент синовия – гиалуронан, который является белково-полисахаридной структурой группы гликозаминогликанов. Это вещество чаще всего называют гиалуроновой кислотой и оно является основой, обеспечивающей важный характеристики и функции суставной жидкости.

Синовиальная оболочка помогает вырабатываться гиалуронану. От количества полученного вещества зависит объем самой жидкости, поскольку первая задача гиалуроновой кислоты – это удержание воды на определенном уровне и молекул разных полезных веществ.

Гиалуроновая кислота представляет собой гликозаминогликан, находящийся в таких тканях организма:

• соединительной;
• эпителиальной;
• нервной.

Также эта кислота является важным компонентом других физиологических жидкостей человека и даже слюны.

Молекулы гиалуроновой кислоты имеют совсем не сложную структуру, но само вещество очень важно для функционирования всего человеческого организма. Она выполняет следующие функции:

• помогает воздействовать клеткам с компонентом, который находится вне их;
• имеет свойства влиять на процесс регенерации ран;
• регенерирует ткани и устраняет воспаление;
• поскольку она также находится в клетках хондроцитов, то принимает участие в выработке важных веществ для регенерации хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота через определенные промежутки времени полностью обновляется, а для этого необходимо чтобы поддерживался баланс между появлением новых молекул и распадом старых.

Среди врачей принято считать, что именно недостаточное количество гиалуроновой кислоты влияет на процесс развития остеоартроза и других нарушений. С другой стороны именно это вещество помогает формироваться молекулам, которые способствуют упругости и эластичности не только хряща, но и других тканей человеческого организма.

По этой причине все производители косметических средств стараются ввести гиалуроновую кислоту в состав кремов и масок. Вопрос об эффективности этой косметики остается открытым. Качество кислоты, которую с большим усердием добавляют во все, что можно, зависит от процесса ее производства и размера молекул. Нашему организму нет никакой разницы, как клетки получат ее, ведь молекула имеет очень простую структуру.

С возрастом процесс выработки гиалуроновой кислоты в большинстве случаев очень замедляется и организму его не хватает. Это происходит по разным причинам, к которым можно отнести:

• наличие вредных привычек;
• плохое качество питания;
• нарушение процессов синтезирования гиалуронана.

Все эти факторы в отдельности и все вмести способствуют тому, что хрящевая ткань не выдерживает нагрузок, а свойства суставной жидкости смазывать поверхности суставов снижаются.

В суставном ликворе содержаться следующие компоненты:

• продукты распада;
• солевые кристаллы;
• бактерии.

Жидкость в коленном суставе имеет непостоянный состав. Даже самое маленькое изменение приводит к изменению различных показателей состояния синовиальной жидкости.

Когда начинается воспалительный процесс, то в синовиальной жидкости резко повышается количественное содержания белка. При травмировании сустава происходит следующее:

• расширяются сосуды для дополнительного поступления крови в очаг воспаления;
• увеличивается концентрация белковых молекул в полости суставной сумки;
• изменение объема воды и количества других молекул не наблюдается;
• при этом меняется состав ликвора, и он не может полноценно выполнять свои функции.

Инъекция (видео)

О хряще

Когда происходит надавливание на хрящ, из его глубоко расположенных слоев выделяется ликвор и смазывает поверхность, а при уменьшении давления жидкость в коленном суставе прячется обратно. Этот процесс обеспечивает отсутствие трения при движениях разной интенсивности. Синовиальная оболочка все время работает над тем, чтобы выделять новую жидкость, которая смазывает и питает сустав. Отработав положенный срок, она покидает синовиальные сумки, и через лимфатические сосуды покидает организм.

Нарушение оттока лимфы и размножение в ней разных бактерий провоцирует развитие в коленном суставе воспалительного процесса и значительной отечности. Для предотвращения данной ситуации необходимо пить достаточное количество чистой воды и выполнять регулярно физические упражнения или хотя бы двигаться.

При недостатке суставной жидкости происходит ухудшение скольжения и возникает хруст . В некоторых случаях при нормальном объеме ликвора в ней определяется недостаток некоторых элементов, к которым относятся глюкозамин и хондроитин .
Глюкозамин выполняет такие функции:

• помогает восстановить механизмы ферментации в суставе;
• принимает участие в синтезе хондроитинсерной кислоты;
• замедляется течение разрушительного процесса в суставе;
• уменьшаются болевые ощущения;
• облегчается физиологическое отложение кальция в костной ткани.

Хондроитин представляет собой сульфатированный гликозаминогликан и является специфическим компонентом хряща. Основная задача этого компонента – это стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты и активная регенерация хрящевой ткани.

Чтобы определить заболевание проводят анализ суставной жидкости, в результате чего определяется ее состав, основные характеристики, количество белка и лейкоцитов. Для этого необходимо сделать пункцию сустава с патологией и отдать выделенное для лабораторного исследования и бактериологического посева.

В заключение можно сказать, что ежедневно в суставе происходит разрушение и восстановление, и задачей каждого человека стает обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами, чтобы жидкость в коленном суставе была постоянно.

Так называется место прикрепления к большеберцовой кости портняжной, полусухожильной и тонкой мышц. Сухожилия этих мышц образуют треугольное сухожильное растяжение, которое похоже на гусиную лапку. Под ними находится синовиальная сумка, необходимый и уязвимый компонент этого сустава.

В коленном суставе имеется несколько суставных сумок, лежащих по ходу сухожилий и мышц. Они представляют собой небольшие карманы, заполненные синовиальной жидкостью. Синовиальные сумки сообщаются с внутрисуставной полостью и нужны для уменьшения трения и механической нагрузки на сустав, а при травме они гасят удар.

О синдроме «гусиной лапки» рассказывает доктор Каралин.

Колено состоит из трех костей, мышц, обеспечивающих его движение, нервных окончаний и кровеносных сосудов, менисков, крестообразных связок. Такое сложное строение обусловлено высокими нагрузками. Анатомия коленного сустава обеспечивает максимальное удобство при передвижении на 2 конечностях. У приматов строение намного проще благодаря наличию 4 конечностей.

Поверхность бедренной кости (мыщелков) имеет форму эллипсоидов. Медиальный мыщелок обладает большей кривизной, чем латеральный. Между мыщелками есть надколенниковая поверхность. Она расположена в передней части бедренной кости и разделена вертикальной бороздкой на меньший внутренний и больший внешний участки. Они соединены с задними суставными поверхностями надколенника.

Поверхности мыщелков немного вогнуты и не соответствуют изгибам и кривизне мыщелков бедренной кости. Несмотря на это несоответствие, межсуставные хрящи (внутренние и внешние мениски) выравнивают его.

Капсула сустава колена образует несколько синовиальных сумок. Они могут находиться в самых разных местах мышц и сухожилий, залегая внутри и между ними. Синовиальные сумки могут находиться среди костей и связок.

Сухожилие 4-главой мышцы бедра и передняя поверхность надколенника образуют между собой подсухожильную преднадколенниковую сумку.

Связка надколенника и большеберцовая кость образуют между собой глубокую надколенниковую синовиальную сумку. Иногда она имеет соединение с полостью коленного сустава и отделяется от него слоем жировой клетчатки.

Это наиболее крупные синовиальные сумки коленного сустава.

Для нормальной работы коленного сустава существует ряд мышц, которые можно разделить по их расположению:

• Передняя поверхность бедра – четырехглавая мышца.
• Задняя поверхность бедра – двуглавая мышца, полусухожильная, полуперепончатая.
• Внутренняя поверхность бедра – большая, тонкая, длинная, короткая, приводящие мышцы, гребенчатая мышца.

На голени есть место, где крепятся 3 мышцы бедра – портняжная, полусухожильная и тонкая. В этом месте и образуется гусиная лапка, где расположена синовиальная сумка.

Бурсит коленного сустава - это воспалительный процесс, который затрагивает синовиальную сумку колена.

Бурса представляет собой карман небольшого размера, в котором есть небольшое количество жидкости.

Располагаются синовиальные сумки в месте соединения сухожилия и мышцы, таким образом, они отвечают за снижение нагрузки на сустав.

Около коленного сустава находится 3 синовиальной сумки и каждая может подвергаться воспалению, причем это может быть как бурсит, так и синовит

Супрапателлярный (инфрапателлярный) бурсит коленного сустава – этот вид еще называется подколенный бурсит, поскольку развивается именно в подколенной синовиальной сумке. Причины развития этого вида - травмы сухожилий в области под коленом.

Кисты Бейкера - начало кисты Бейкера может указывать как на синовит, так и на бурсит из-за схожести симптомов. Однако развивается этот вид бурсита на внутренней нижней стороне колена и достаточно часто болезнь поражает людей с ожирением.

Препателлярный бурсит - бурсит коленного сустава этого вида встречаются чаще всего. Развитие происходит в синовиальной надколенной сумке, а причины в различных травмах и повреждениях коленной чашечки.

Несмотря на то, что синовит и бурсит схожи в начальной фазе своего развитии, в основе причины бурсита лежат:

• Частые травмы коленного сустава,
• высокие нагрузки на коленный сустав,
• инфекционные заболевания, которые поражают бурсу,
• небольшие ушибы, ранения и ссадины возле синовиальной сумки.

Отдельно стоит сказать о развитии так называемого бурсита гусиной лапки. Здесь воспалительный процесс поражает не всю суставную сумку коленного сустава, а только отдельную область.

Чаще всего бурсит сумки гусиной лапки развивается у людей старшего возраста, так как является осложнением деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Намного более редко бурсит гусиной лапки может быть диагностирован у молодых людей.

В медицинской практике бурсит гусиной лапки используется редко, синонимом является - анзериновый бурсит, именно так это заболевание обозначается.

Помимо этого анзериновый бурсит разевается на фоне:

• сахарного диабета,
• разрыва мениска,
• артрита колена.
• плоскостопия,
• ожирения.

Симптомы

Симптомы бурсита коленного сустава зависят от фазы, в которой находится воспаление. К основным проявлением отнесем следующие:

1. Проявление боли, причем, если это острый бурсит коленного сустава, то и боль резкая, острая и ярко выраженная.

• Как синовит, так и бурсит колена вызывает небольшую скованность в районе воспаленного сустава.
• над воспаленными суставам явно видны покраснение и отек, как на фото.
• появляется слабость в мышцах,
• пациент жалуется на недомогание и на уменьшение работоспособности,
• регистрируются повышение локальной температуры.

Перед тем, как лечить бурсит коленного сустава необходимо исключить специфические инфекции, которые могут быть причиной воспаления.

К таким инфекциям чаще всего относятся:

• Бруцелла,
• Гонококки,
• Спирохеты.

Естественно как синовит, так и бурсит необходимо отличить от артрита, делается это на основе анализов.

Что касается непосредственно лечения, то, например, при остром бурсите на ранней стадии пациент должен находиться в покое. Для колена используется давящая повязка и согревающие компрессы.

Кроме того, болезнь лечат приемом обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если присутствует гнойное воспаление с выделениями, необходим будет пройти курс антибиотиков, причем антибиотики вводятся непосредственно в коленный сустав, это внутрисуставные инъекции а коленный сустав.

Болезнь предполагает использование местной терапии для уменьшения боли. И синовит, и бурсит можно на начальных этапах лечить с помощью мазей и кремов с согревающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Ограничение подвижности в суставе требуют использования комплекса лечебной физкультуры. Это специальные упражнения, которые разрабатываются индивидуально.

Выполнения комплекса лечебной физкультуры приводит к восстановлению основных функций колена. Используются ЛФК в данном случае, как дополнительное лечение бурсита коленного сустава.

Также дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. По мере восстановления коленного сустава рекомендовано увеличивать нагрузки, а для этого нужно будет начать заниматься спортом и лучше всего плаванием.

Что касается инвазивных способов лечения, то говорить можно развитии хронического бурсита. Именно такое развитие потребует использования прокола для удаления скопившейся жидкости.

После того, как будет проведено дренирование экссудата, необходимо промыть полость сумки специальным раствором антибиотиков и антисептиков, это должно предотвратить осложнения и развитие гнойного воспаления, как на фото.

Прогноз при лечении бурсита всегда зависит от нескольких факторов, это:

1. степень изменения в тканях коленного сустава,
2. распространенность воспалительного процесса,
3. способность воспалительного процесса дальше развиваться и захватывать новые ткани и участки суставов,
4. сопротивляемость организма пациента воспалительному процессу.

В лечении бурсита в некоторых случаях можно использовать и нетрадиционные методы. Однако стоит сразу уточнить, что народная медицина должна выступать в качестве дополнительного средства в комплексе с медикаментозными препаратами, но никак не основного.

Часто используются компресс из овощей, причем овощи можно чередовать, это может быть картофель, капуста, свекла.

К примеру, берем картофель, нарезается он перед сном тонкими слоями, кладется на чистый материал и им обворачивается воспаленный сустав.

Сверху на сустав накладывается пленка и шерстяной платок, такой компресс должен быть на коленном суставе всю ночь. Такое лечение позволяет снять часть воспаления и снизить болевые ощущения.

На следующую ночь можно по такому же принципу использовать компресс из сырой свеклы, далее компресс из нарезанной, свежей капусты. Лечение продолжается до тех пор, пока не будет снята воспаление

Ещё один интересный рецепт предполагает использование компресса с сахаром. Для этого необходимо будет:

• на сухой сковородке нагреть сахар, но так чтобы он не начал растапливается,
• затем горячий сахар пересыпается в небольшой мешок из плотной ткани,
• мешок с сахаром прикладывается к пораженному суставу на всю ночь,
• сверху покрывается целлофаном и обматывается теплым шарфом.

Процедуру можно повторять до полного выздоровления, то есть до снятия воспаления

В лечении бурсита помогает справиться чай из сельдерея. Этот напиток приводит к укреплению организма в целом, и негативно воздействуют на любые воспалительные процессы.

Для приготовления необходимы1 столовая ложка семян сельдерея и стакан кипятка. Чай настаивается на протяжении 2 часов, после чего можно принимать его дважды день на протяжении 14 дней.

Колено имеет сложное строение, его образуют три кости. Сустав способен выдерживать большие нагрузки, он обеспечивает следующие движения ноги:

• сгибание;
• движение;
• разгибание;
• вращение.

Функции и движение

Коленный сустав может выполнять следующие движения: сгибание, разгибание и вращение. Характер сустава мыщелковый. При разгибании мениски сжаты, при сгибании они разжаты. Благодаря тому что коллатеральные связки расслаблены в этом положении, а их места прикрепления максимально приближены друг к другу, появляется возможность движения – вращение.

При вращении голени внутрь движение ограничивается крестообразными связками, при движении наружу они расслабляются, а амплитуда ограничивается уже боковыми.

Разрыв мениска коленного сустава: причины травмы, симптомы, диагностика и методы лечения

Анатомия коленного сустава на протяжении многих лет изучает строение и функции менисков, так как травмы, связанные с ними, – очень частое явление.

Мениски – это трехгранные хрящевые пластины, утолщенные снаружи (сросшиеся с суставной капсулой), внутри обращенные к суставу и заостренные. Сверху они вогнуты, снизу уплощены. С наружных краев повторяют анатомию верхних краев мыщелков большеберцовой кости.

Латеральный мениск по форме похож на часть окружности, а медиальный напоминает полулунную форму.

Крепление хрящевых пластин происходит спереди (с помощью поперечной связки колена) и сзади к большеберцовой кости (межмыщелковому возвышению).

В числе травматических патологий суставного аппарата травмы колена занимают особое место по частоте, сложности и значимости последствий, за счет его непростого строения и меньшего количества мягких тканей, защищающих от повреждения костную часть сустава. Наиболее частым диагнозом становится разрыв мениска коленного сустава.

Травма широко распространена среди спортсменов, встречается при неконтролируемых нагрузках на ноги, сопутствующих патологиях, у возрастных пациентов с развившимся артрозом.

Мениск – маленький хрящ, внешне похожий на полумесяц, с волокнистой структурой, находится в пространстве между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Из функций наиболее важной является амортизация движений, мениск также уменьшает суставное трение и обеспечивает полное соприкосновение поверхностей сустава.

В коленном суставе имеется два мениска:

• внешний, называемый также латеральным;
• внутренний, называемый также медиальным.

Латеральный мениск, более подвижный и плотный по структуре, травмируется в меньшей степени, медиальный крепится связкой к кости и капсуле сустава, и больше подвержен повреждениям.

Анатомия мениска включает тело, переходящее в два рога. Край, или красная область, - это наиболее плотная часть органа, с густой сетью кровеносных сосудов, и после повреждений восстанавливается быстрее, чем центральная белая область - тонкая часть, лишенная капилляров.

В зависимости от силы травмы и точки приложения ее воздействия, повреждения могут быть следующими:

• Разрыв заднего рога медиального мениска, может быть внутренним, поперечным или продольным, лоскутообразным, раздробленным. Передний рог бывает задет реже. По степени сложности разрыв может быть полным и частичным.
• Отрыв в точке крепления к суставу, в области тела в околокапсулярной области, и горизонтальный надрыв заднего рога. Считается наиболее серьезной травмой менискового хряща, которая требует вмешательства хирургов, во избежание защемления мениска, блокировки сустава и разрушения располагающихся рядом хрящей.
• Защемление мениска – такое происходит почти в 40% случаев разрыва или отрыва хряща, когда частью мениска сустав блокируется в движениях.
• Сочетанные травмы.
• Хроническая дегенерация хряща, перманентная травматизация и перерождение в кисту.
• Патологическая подвижность, обусловленная травмой связок мениска или дегенеративными процессами его тканевых структур.

Провоцирующие факторы:

1. Верчение на одной ноге, не отрываясь от поверхности.
2. Интенсивный бег, прыжки по неприспособленной для этого поверхности.
3. Длительное положение на корточках, интенсивная ходьба гуськом.
4. Врожденная или приобретенная слабость суставного аппарата колена.
5. Дегенерация хряща, когда даже небольшая травма может послужить причиной разрыва.

Травму мениска диагностировать сразу достаточно непросто, происходит он, как правило, совместно с общими повреждениями сустава, и на начальном этапе развития травматического воспаления признаки повреждения мениска неотличимы от клиники травмы других составляющих сустава.

Клинические проявления травмированного сустава:

1. Острая боль в первые минуты после травмы, иногда сопровождающаяся звуком щелчка.
2. Отек колена.
3. Небольшие разрывы проявляются щелчками и проблемами с движением.
4. Большой разрыв полностью блокирует движения сустава.

Общие проявления исчезают или уменьшаются через две-три недели, и остаются характеризующие разрыв мениска симптомы:

• болезненность валика в области суставной щели;
• локальная болезненность;
• инфильтрация капсулы сустава, может быть гемартроз, если разорвана красная зона хряща;
• экссудативный выпот;
• специфический щелчок в процессе сгибания коленного сустава;
• сустав становится полностью блокированным;
• подъем температуры кожи в области травмированного сустава;
• хронизация процесса может вызвать атрофию мышц ноги.

Если травма хроническая, то выраженность симптомов спадает, и заподозрить повреждение можно по таким признакам, как:

1. Боль в колене при ходьбе по лестнице.
2. Болезненность суставной щели, особенно при надавливании.
3. Воспаление суставной сумки.
4. Атрофия мышц.

Воспаление при разрыве имеет острую и подострую фазы:

• Острая фаза характеризуется наличием неспецифического реактивного воспалительного процесса, с локальными болезненными явлениями в суставной щели. Пациент почти не разгибает ногу.
• Подострая фаза - период стихания острой симптоматики. Могут быть: локализованная боль, выпот жидкости в суставную полость и блокада движений.

Симптоматика разрыва внутреннего и внешнего менисков имеет некоторые отличия. Разрыв медиального мениска характеризуется:

1. Выраженными болезненными проявлениями на внутренней части колена.
2. Точечными болевыми явлениями при пальпации точки крепления связки к мениску.
3. Болезненностью при сгибании ноги и двигательной блокадой сустава.
4. Болезненным внешним поворотом голени.

Признаки повреждения латерального мениска:

• боль во внешнем отделе колена;
• болезненный внутренний поворот голени;
• слабые мышцы фронтальной области бедра.

Диагностика травмы

Диагностика разрыва мениска бывает аппаратной и симптоматической. Путем осмотра, расспросов и тестов можно ставить диагноз с высокой точностью, тем не менее, для полной уверенности после консультации назначаются дополнительные обследования.

В процессе диагностики больной проходит следующие тесты:

• Симптом Штеймана: пациент сгибает ногу под прямым углом. Дальнейшая ротация колена вызывает болезненные явления.
• Симптом Ланда: пациент из-за боли в суставе не может сидеть в позе лотоса.
• Симптом Байкова: пациент сгибает ногу под прямым углом. Врач оказывает давление на область суставной щели. Пациент разгибает ногу, в колене при этом появляется боль.
• Симптом Перельмана: пациент с трудом спускается по лестнице из-за боли в колене.
• Симптом Турнера: нарушения чувствительности внутренней части колена.
• Симптом Мак-Маррея: пациент сгибает ногу под прямым углом. Дальнейшая ротация ноги внутрь или наружу вызывает боль. Этим определяется разрыв медиального мениска или латерального.

• Симптом Полякова: пациент укладывается на спину, поднимает тело и здоровую ногу, опирается на пятку травмированной ноги и свои лопатки. Повреждение мениска отразится болью.
• Симптом Чаклина: характеризуется напряженной или уплощенной портняжной мышцей бедра в процессе разгибания голени.

Аппаратная диагностика включает рентгенографию, компьютерную и магниторезонансную томографию, артроскопию. Наиболее доступным и часто используемым методом является рентгенография. В сложных случаях при необходимости визуализировать проблемы околосуставных образований используется МРТ. Артроскопия, кроме диагностики, используется также в оперативном методе лечения.

Разрыв мениска коленного сочленения – это показание для незамедлительного лечения, в противном случае есть риск развития хронического процесса. Последствиями застарелого разрыва становятся менископатия и гонартроз– деградация суставных хрящей.

Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативное лечение острой травмы мениска обычно эффективно при соблюдении всех его этапов и рекомендаций. В экстренных случаях и отсутствии результатов консервативной терапии необходимо делать хирургическую операцию.

Консервативное

В минуты после травмы, вне зависимости от степени выраженности, пациенту нужна первая помощь, в дальнейшем ее своевременное оказание может облегчить процесс лечения:

• нога пациента укладывается выше уровня его груди – это позволяет не допустить отекания или снизить степень отека;
• поврежденная нога должна находиться в полном покое;
• необходимо поставить холодный компресс и замотать эластичным бинтом область травмированного сустава;

При защемлении и блокаде сустава врач проводит вправление, мануальной техникой или с аппаратной тракцией, и решает вопрос о наложении гипса.

Дальнейшее консервативное лечение включает прием нестероидных противовоспалительных средств: ибупрофена, диклофенака, индометацина, нимесулида, и др. Они снимают боль, уменьшают степень воспаления и убирают отек. После лечения в рамках реабилитации назначается курс физиотерапевтических процедур, мануальный массаж и упражнения ЛФК.

Пациенту назначаются хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань: хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота для суставов и глюкозамин. Терапию хондропротекторами нужно проводить курсами каждый год, по 3-6 месяцев.

Как лечить разрыв мениска - решается исключительно врачом!

Хирургическое

Показания для операции включают:

• разрыв мениска со смещением;
• раздавливание или размозжение хрящевой ткани;
• полный отрыв мениска и обоих рогов;
• кровь в суставной капсуле (гемартроз);
• низкий или отсутствующий эффект от терапии медикаментами в течение 2-3 недель.

Хирургическая операция придерживается максимального сохранения целостности мениска, если это возможно, и восстановления его функций.

Используемые методы:

• Менискэктомия: удаляется оторванный мениск или его большая часть, проводится также при дегенерации хряща, присоединившихся осложнениях. Малоэффективная операция, с дальнейшими негативными последствиями для сустава.
• Неполное удаление мениска: убирается оторванная часть и после проводится урезание его края до необходимого состояния.
• Пересадка мениска: используется донорский или искусственный мениск. Проводится манипуляция при размозжении тканей и прогнозируемом значимом ухудшении качества жизни. Нельзя проводить у людей в старшем возрасте, общесоматических патологиях, суставных заболеваниях дегенеративного характера. Имеется риск плохой приживаемости импланта, поэтому операция непопулярна.

• Восстановление мениска: сшивают поврежденные части для сращения. Для этой операции есть показания, если: мениск разорван в периферии; разрыв является продольным и вертикальным; мениск оторван от капсулы; нет дегенерации в хряще; разрыв «свежий» с локализацией в красной или промежуточной области; молодой возраст.
• Артроскопия коленного сустава: наименее травматичный метод, используемый в настоящее время. Колено в двух определенных местах прокалывают по 1 см. В один из проколов вводится артроскоп и физраствор, в другом проколе проводят инструментами необходимые внутренние манипуляции в суставе.
• Скрепление мениска: разорванные части скрепляются рассасывающимися фиксаторами, без дополнительных разрезов.

Основные связки

Краткая анатомия коленного сустава всегда описывает крестообразные связки (переднюю и заднюю), которые находятся непосредственно в колене. Они называются внутрикапсульными связками.

Кроме них в суставе есть боковые коллатеральные (медиальная и латеральная). Их еще называют внекапсульными связками, так как они находятся вне суставной капсулы.

Внекапсульные связки представлены большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. Они начинаются с медиального и латерального надмыщелков бедренной кости и крепятся к верхнему эпифизу большеберцовой кости и наружной поверхности малоберцовой кости соответственно. Обе соединяются с капсулой сустава.

Внутрикапсульные связки, передняя и задняя крестообразные начинаются на внутренней поверхности латерального и медиального мыщелка бедра, идут вперед и внутрь (вниз и внутрь), крепятся на переднем и заднем поле большеберцовой кости соответственно.

Топографическая анатомия коленного сустава помимо внутрисуставных и внесуставных изучает и другие связки.

Связкой надколенника называется сухожилие 4-главой мышцы бедра, которое идет сверху вниз, подходит к надколеннику, обхватывает его со всех сторон и продолжается вниз до большеберцовой кости. Боковые сухожильные пучки идут по бокам и направляются от надколенника к медиальному и латеральному мыщелкам большеберцовой кости. Они образуют внешнюю и внутреннюю поддерживающие связки надколенника.

В поддерживающих связках надколенника есть и горизонтальные пучки, которые крепятся к надмыщелкам бедренной кости. Функция поддерживающих связок – удержание надколенника в нужном положении.

Сзади суставная капсула укреплена косой подколенной связкой. Она начинается от мыщелка большеберцовой кости и крепится к мыщелку бедренной кости, отдавая часть пучков суставной капсуле. Связка берет часть пучков из сухожилия мышц бедра, а именно от полуперепончатой мышцы.

Дугообразная подколенная связка также участвует в удержании надколенника. Она начинается от бедренной и малоберцовой костей, а крепится к большеберцовой. Связка и начинается, и заканчивается на латеральных мыщелках.

Поперечная связка колена соединяет мениски по их передней поверхности.

Передняя менискобедренная связка берет начало от переднего отдела внутреннего мениска, следует вверх и кнаружи, к латеральному мыщелку бедра.

Задняя менискобедренная связка берет начало от заднего края внешнего мениска, следует вверх и внутрь, к медиальному мыщелку бедра.

Мыщелковый коленный сустав работает как блоковидный, находясь в разогнутом положении. Анатомия коленного сустава позволяет выполнить вращение по вертикальной оси в согнутом положении.

Воспалительный процесс в суставной сумке колена происходит достаточно редко из-за анатомических особенностей строения. Характерные симптомы бурсита сходны с иными заболеваниями коленного сустава, поэтому после появления первых признаков патологии нужно обратиться к специалисту.

Симптомы анзеринового бурсита:

• Постоянные тупые боли с внутренней стороны колена из-за скопления синовиальной жидкости;
• Неприятные ощущения при пальпации сустава;
• Ограничения в движениях сустава;
• При физических нагрузках возможно появление судорог в ногах;
• В колене может возникнуть припухлость, отечность и покраснение;
• Пациенты могут жаловаться на дискомфорт и ощущение присутствия инородного предмета в области сустава.

Периартрит ─ это воспаление околосуставного аппарата, в которое не вовлекается сам сустав. Наиболее часто это происходит на внутренней стороне колена, куда прикрепляются сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышц, так как этот участок испытывает наибольшую нагрузку.

Воспалительный процесс в коленном суставе развивается в ответ на повреждение, которое может носить различный характер:

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, периартрит относится к болезням мягких тканей и может иметь код от М60 до М79, в зависимости от вида и причины.

Капсула сустава

Суставная капсула крепится ко всем трем костям, участвующим в образовании сустава.

К бедренной кости крепление происходит под надмыщелками, к большеберцовой – по суставной поверхности, к надколеннику – вдоль его суставной поверхности.

Синовиальная мембрана покрывает соединяющиеся поверхности костей до хрящей и выстилает крестообразные связки. Помимо гладкой структуры мембрана образует множество синовиальных ворсинок и складок.

Самые развитые складки – это крыловидные. Они идут по бокам от надколенника вверх. И содержат между своими листами поднадколенниковое жировое тело.

Поднадколенниковая синовиальная складка лежит ниже самой кости, является продолжением крыловидных складок. Берет свое начало выше надколенника, идет в полость сустава, крепится на переднем краю ямки, между мыщелками бедренной кости.

К бедренной кости крепление происходит под надмыщелками, к большеберцовой — по суставной поверхности, к надколеннику — вдоль его суставной поверхности.

Травмы коленного сустава

Травма колена – очень частое явление. Для того чтобы диагностировать причину боли в суставе, врач очень часто назначает МРТ. Анатомия коленного сустава (кости, связки, мышцы, артерии и т. д.) видна на снимке, который позволит определить, в чем причина неприятных ощущений.

Очень часто травмы колена получают спортсмены, а также те, у кого работа связана с физическим трудом. Для того чтобы снизить риск получения травмы коленного сустава, необходимо регулярно укреплять мышцы и связки. Выполнять несложные упражнения из суставной гимнастики, регулярно пить витаминно-минеральные комплексы. Все эти меры способствуют укреплению коленного сустава и мышц, приводящих его в движение.

Симптомы

Для того чтобы разобраться в причинах развития бурсита гусиной лапки, нужно рассмотреть эту часть коленного сустава. Сумка гусиной лапки залегает в пределах медиальной поверхности голени. Эту область окружают сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы, причем гусиная лапка располагается точно в области крепления этих мышц к большой берцовой кости.

Несмотря на то что в большинстве случаев бурсит гусиной лапки развивается на фоне прогрессирующего деформирующего остеоартроза, все же существуют и многие другие факторы, которые могут привести к развитию этой патологии.

К наиболее распространенным относятся:

• ожирение;
• разрыв мениска;
• профессиональное занятие бегом;
• плоскостопие;
• неправильное распределение веса при ходьбе;
• сахарный диабет;
• сильная пронация стопы;
• артрит колена.

Анзериновый бурсит коленного сустава встречается довольно редко, причем даже реже, чем бурсит тазобедренного сустава. Все дело в расположении этой части суставной сумки, ведь в этой области ткани сумки подвергаются трению не столь интенсивно, как в других частях коленного сустава.

Как правило, бурсит коленного сустава развивается при поражении бурсы, расположенной под чашечкой или в подколенной области, в то время как в области гусиной лапки суставная сумка менее подвержена травмам, которые наиболее часто становятся причиной других видов этого заболевания.

Повреждение суставной сумки всегда сопровождается воспалением ее тканей, но в случае с сумкой гусиной лапки все несколько сложнее, так как течение болезни этой области нередко осложняется тендинитом, то есть воспалением сухожилий мышц, которые крепятся к большой берцовой кости.

Симптомы поражения суставной сумки не всегда достаточно однозначны для того, чтобы можно было точно определить, какая именно болезнь их вызывает. К наиболее характерным симптомам этой болезни можно отнести:

• боль с внутренней стороны колена;
• усиление болезненных ощущений при движении сустава;
• усиление боли при значительных физических нагрузках.

Стоит сразу заметить, что подобные симптоматические проявления не являются редкостью и при других не менее опасных заболеваниях суставов. Учитывая, что бурсит коленного сустава сопровождается воспалительным процессом, у больных может появиться небольшое повышение температуры тела.

Как и любой другой вид воспаления околосуставной сумки, недуг лечится при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов. Схему приема лекарства назначает врач в зависимости от интенсивности проявления симптомов. Кроме того, могут быть назначены глюкокортикостероиды для введения внутрь синовиальной сумки.

На время лечения необходимо обеспечить покой для больного сустава, свести к минимуму все физические нагрузки на него.

Благотворное влияние оказывает пассивная физиотерапия, в том числе ультразвук с гидрокортизоном. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, следует максимально снизить нагрузки на пострадавшее колено на период активного восстановления тканей. После того как все симптомы затухнут, можно постепенно вводить нагрузки, занимаясь лечебной физкультурой.

Бурсы окружены мышцами и сухожилиями, в нормальном состоянии они не приносят дискомфорта. Но существуют факторы, которые провоцируют развитие бурсита гусиной лапки:

• Изматывающие нагрузки на коленный сустав;
• Длительное нахождение на коленях;
• Лишний вес;
• Травмы суставов, падения и ушибы;
• Сахарный диабет;
• Патологии стопы;
• Генетическая предрасположенность;
• Артриты и тендиниты приводят к необратимым изменениям в сочленении.

Чтобы устранить анзериновый бурсит коленного сустава, требуется предпринять комплекс мер, включающий в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. Для начала нужно обеспечить покой больной ноге, иммобилизовав сустав.

Снять первые симптомы можно и дома, для этого подойдет ледяной компресс. Его прикладывают к колену на 20 минут пару раз в день. Дальнейший ход лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава должен назначить врач.

Для лечения анзеринового бурсита необходимо установить характер появления заболевания. При инфекционном поражении назначаются антибиотики, которые помогут избавиться от возбудителя, вызвавшего воспаление. Во время терапии следует снизить нагрузку на сустав. При приеме антибиотиков рекомендуется параллельно употреблять пребиотики и пробиотики, чтобы не допустить появления нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы.

Эффективно устраняют болевой синдром нестероидные противовоспалительные средства. Их назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Обычно выписывают Диклофенак, Аспирин, Нимесулид и другие. Если НПВС не действуют, то врач рекомендует прием кортикостероидов.

Препараты для местного нанесения применяют для устранения отека и боли, стимуляции кровообращения. Гель Долобене, Вольтарен, Найз и Долгит отлично справляются с этой задачей при выполнении рекомендаций врача.

Чтобы ускорить выздоровление, могут быть назначены следующие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Лечение инфракрасным излучением.

Лечебную гимнастику назначает специалист, очень хорошо для восстановления после бурсита помогает плаванье.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, то назначается оперативное лечение. Во время хирургический манипуляций лишняя жидкость откачивается из суставной сумки, а затем прооперированный участок обрабатывают лекарственными препаратами, предотвращающими появление осложнений – нагноения.

Народные методы

Существуют домашние рецепты, которые помогают снять боль и вернуть подвижность суставу. Но их следует использовать вместе с консервативной терапией, чтобы вылечить патологическое состояние.

Самые популярные народные рецепты:

• Нагрейте на сухой сковороде сахар, пересыпьте его в холщовый мешочек и приложите его к больному участку на 1-2 часа. Сверху обмотайте сустав пленкой и теплой тканью. Процедуру выполняют каждый день, до облегчения состояния;
• Залейте стаканом кипятка 1 ст.л. семян сельдерея, оставьте на 2 часа. Принимайте настой дважды в день на протяжении 2 недель;
• Залейте 50 г прополиса 500 мл водки, дайте настояться 5 суток. Полученное средство втирайте в пораженную область 2-3 раза в день до улучшения состояния.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава – неприятное заболевание, которое может заметно ухудшить жизнь человеку. При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту (травматологу, хирургу или ортопеду) и незамедлительно начать лечение. После перехода патологии в хроническую форму, вылечить ее можно только с помощью хирургической операции.

Средства альтернативной медицины направлены на:

• избавление от болевых ощущений;
• восстановление подвижности сустава;
• улучшение общего состояния организма.

Их применение не подразумевает отказа от традиционных терапевтических методик. Для наружного применения готовятся компрессы из овощей - картофеля, свеклы, капусты. Их нарезают тонкими ломтиками, выкладывают на марлю, которой оборачивается больное колено. Сверху компресс покрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Средство оставляют на ноге на всю ночь. Лечение помогает избавиться от боли и воспаления.

На следующий день картофель заменяют свежей свеклой, далее используется нарезанная капуста. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Не менее эффективным считается компресс с сахаром. Его нагревают на сухой сковороде до размягчения. Горячий сахар насыпают в холщовый мешок, который привязывают к больному суставу на несколько часов. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Процедуру проводят ежедневно вплоть до полного выздоровления.

Хорошо помогает в лечении бурсита чай из сельдерея. Этот напиток улучшает общее состояние организма и устраняет хронические воспалительные процессы. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов.

Читайте подробнее: Народные методы лечения бурсита

Чаще всего диагностируются тендинит и бурсит, которые требуют грамотного и эффективного лечения.

Своевременная постановка диагноза и назначение терапии позволяют восстановить подвижность сустава и не отказываться от привычной жизни.

Описание

Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия трех мышц - тонкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.

Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава.

Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности.

В этой же зоне локализуется бурса, которая защищает и поддерживает нормальную работу сухожилий.

В этой области иногда могут появляться дискомфортные ощущения. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии следующих симптомов:

• выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
• ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
• проблемы с выполнением действий с нагрузкой и без.

После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.

Бурсит

Гусиный или анзериновый бурсит – это воспаление участка коленного сустава, которое преимущественно выявляется у пациентов пожилого возраста. Такой недуг может прогрессировать на фоне запущенности остеоартроза, осложняется состояние проблемами с регенерацией костной ткани.

• Отечность может быть малозаметной при глубоком расположении сумок, например, под собственной связкой надколенника.
• Объем движений в целом сохранен, но возможна локальная ограниченность движений и боль.
• Кожа над воспаленной сумкой краснеет, может наблюдаться незначительная гиперемия.
• При гнойном бурсите возможны симптомы повышенной температуры, слабости и головной боли.

• В первые дни обострения - лед на больное место и покой.
• При асептическом бурсите - обезболивание при помощи НПВС:
  • ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетопрофен, напроксен, артротек и т. д.
• При септической форме - пункция с дренированием и антибиотики:
  • цефалоспорин, аминопенициллин, карбапенем.
• При инфицировании препателлярной сумки в ее полость вставляют полутрубку, что обычно достаточно для излечения.
• Если сумка утолщена настолько, что скольжения сустава нет, и возникают сильные боли, проводится радикальная бурсэктомия.
• После операции колено на неделю фиксируют ортезом.
• Реабилитация проводится при помощи ЛФК и физиотерапии:
  • лазеротерапия, ультразвук, электрофорез, иглорефлексотерапия, бесконтактная моксотерапия.

• Повышенные нагрузки на коленный сустав. Ими могут послужить интенсивные занятия спортом или избыточная масса тела.
• Ушибы и другие травматические воздействия. Они приводят к кровоизлияниям во внутрисуставную капсулу, растяжениям и микроразрывам сухожилий, которые являются хорошим субстратом для воспаления.
• Артриты и артроз коленного сустава ─ воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, изначально локализующиеся в области сустава, в дальнейшем ─ выходящие за его пределы.
• Наличие инфекционного агента, вызывающего воспаление. Возбудитель инфекции, попав в околосуставную область с током крови, становится причиной периартрита.

Терапия народными средствами: рецепты

Лучший народный способ для уменьшения отечности - использование холодной терапии. Поместите лед непосредственно на пораженный участок, этот способ поможет снизить боль, уменьшить отечность.

Сустав образован мыщелками бедренной и большеберцовой костей и надколенником. Суставные поверхности костей почти на всем протяжении покрыты хрящом. Между суставными поверхностями расположены на мыщелках большеберцовой кости особые хрящевые мениски, которые соединены наружной поверхностью с капсулой сустава; из них наружный имеет форму буквы О, внутренний – буквы С. Оба мениска соединены между собой посредством lig. transversum genus .

В связочный аппарат сустава входят следующие связки: внутрисуставные и внесуставные.

Внутрисуставные связки:

передняя и задняя крестообразные связки (lig. cruciatum anterius et posterius) – соединяют бедренную и большеберцовую кости.

Внесуставные связки:

связка надколенника (lig. patellae );

медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника;

коллатеральная большеберцовая связка (lig. collaterale tibiale) укрепляет сустав с медиальной стороны (сращена с капсулой сустава и медиальным мениском, поэтому разрыв связки сопровождается повреждением суставной капсулы и разрывом мениска);

коллатеральная малоберцовая связка (lig. collaterale fibulare) укрепляет капсулу сустава с латеральной стороны;

косая и дугообразная подколенные связки (lig. popliteum obliquum et lig. popliteum arcuatum) укрепляют капсулу сзади.

На местах перехода синовиальной оболочки на кости, составляющие коленный сустав, образуются завороты, которые значительно увеличивают полость сустава, а при воспалительных процессах могут быть местами скопления крови, гноя, серозной жидкости.

Различают 9 заворотов (5 спереди и 4 сзади):

верхний (recessus genus superior) – между бедром и надколенником;

передние верхние завороты – медиальный и латеральный (recessus genus anteriores superiores medialis et lateralis)

передние нижние завороты – медиальный и латеральный (recessus genus anteriores inferiores medialis et lateralis) – между менисками и мыщелками большеберцовой кости;

задние верхние завороты – медиальный и латеральный (recessus genus posteriores superiores medialis et lateralis) – между мыщелками бедра и менисками;

задние нижние завороты – медиальный и латеральный (recessus genus posteriores inferiores medialis et lateralis) – между менисками и мыщелками большеберцовой кости.

Кровоснабжение:

Коленный сустав кровоснабжается многочисленными артериями, которые, анастомозируя, формируют коленную суставную сеть (rete articulare genus):

нисходящая коленная артерия (a. genus descendens) из бедренной артерии (выходит из приводящего канала);

пять ветвей подколенной артерии (латеральная и медиальная верхние коленные, средняя коленная, латеральная и медиальная нижние коленные артерии);

возвратные ветви передней большеберцовой артерии: передняя и задняя большеберцовые возвратные артерии (aa. reccurrentes tibiales anterior et posterior) ;

артерия, огибающая малоберцовую кость (a. circumflexae fibulae) из задней большеберцовой артерии.

Иннервация:

Иннервация коленного сустава осуществляется ветвями общего малоберцового (n. peroneus communis) , большеберцового (n. tibialis ) и подкожного нервов (n. saphenus).

Синовиальные сумки в области коленного сустава

В передней области колена в подкожной клетчатке и вблизи мест прикрепления сухожилий имеется большое количество синовиальных сумок.

Выше надколенника, между четырехглавой мышцей и бедренной костью находится наднадколенниковая сумка (bursa suprapatellari s). Она сообщается с верхним заворотом коленного сустава.

Впереди надколенника располагаются следующие преднадколенниковые сумки (ни одна из них не сообщается с полостью сустава):

подкожная (bursa prepatellaris subcutanea) – между поверхностной и широкой фасцией;

подфасциальная (bursa prepatellaris subfascialis) – между широкой фасцией и сухожилием четырехглавой мышцы;

подсухожильная (bursa prepatellaris subtendinea) – между сухожилием четырехглавой мышцы и надкостницей.

Книзу от надколенника на уровне бугристости расположены поднадколенниковые подкожная и глубокая сумки (bb. infrapatellares subcutanea et profunda) , они не сообщаются с полостью сустава.

С полостью сустава сообщаются сумки, находящиеся сзади на мыщелках бедра: сумка подколенной мышцы (b. m. poplitei) (сообщается с задним верхним латеральным заворотом), медиальная подсухожильная сумка икроножной мышцы (b. subtendinea m. gastrocnemii medialis) и сумка полуперепончатой мышцы (bursa m. semimembranosi) открываются в задний верхний медиальный заворот.

Точки пункции

Пункцию производят на уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1 – 2см.

Суставная сумка (бурса) располагается в крайней части хрящей и менисков. Она является главным элементом, защищающим хрящ от серьезных механических повреждений и травмирования. Дополнительное укрепление осуществляется за счет мышц. Анатомия бурсы зависит от ее расположения. Весь механизм сустава заключен в одну капсулу, в основе которой лежат хрящи, кости и связки. Все это герметично скрывается за специальной сумкой. Крепится она к костям и выполняет массу важных функций.

Что лежит в основе коленных суставов

Суставная сумка дополнительно укрепляется сухожилиями, рядом с ней располагается коленная чашечка. Она закрывает и защищает хрящик от чрезмерного давления и негативного воздействия из внешней среды. С боковых сторон располагаются внутренние и наружные связки, они выступают в качестве дополнительных укрепляющих элементов.

В ткани хряща находится множество складок, обеспечивающих гибкость. Внутренняя оболочка коленного сустава выстилает суставные поверхности костей, образуя карманы. В медицинской практике их называют заворотами и бурсами. Отсюда берет свое начало распространенное заболевание бурсит.

Полость коленного сустава имеет тесную взаимосвязь с синовиальными сумками. Всего фиксируется 13 основных заворотов, которые влияют на гибкость и выработку необходимого количества суставной жидкости. Данные элементы образуют единую полость.

Бурса представлена небольшим карманом, полностью заполненным жидкостью. Основной функцией элемента является снижение нагрузки коленного сустава во время движения. Бурса поглощает удары и механические воздействия. Она находится в непосредственной близости к хрящикам. Снаружи защитный элемент выстлан фиброзной оболочкой. Она отличается повышенной плотностью и прочностью. В ее основе лежат плотные соединительные ткани.

Оболочка коленного хряща отвечает за выработку синовиальной жидкости. Она играет немаловажную роль в работоспособности сустава. Оболочка очень чувствительна к травмам и воздействиям различного типа.

Плечевые и локтевые суставы

Вокруг плечевого хрящика находится несколько бурс. Вместе они составляют скользящий аппарат мышечно-сухожильных образований.

На уровне больших и малых бугорков проходит сухожилие. Оно располагается в специальной борозде. Со всех сторон плечевого хрящика фиксируется плотное перекрытие, без срастания с основной капсулой.

В клеточном соединении находятся синовиальные сумки. Часть их располагается поверх сухожилия, другая - под акромиальным отростком. В некоторых случаях фиксируется сливание сумок плечевого соединения. Результатом этого процесса является получение общей поддельтовидной бурсы.

Подмышечный сосудисто-нервный пучок с окруженными нервами находится внутри образования. Его расположение тесно связано с основным доступом к хрящу. Состояние локтевого соединения напрямую зависит от его защиты.

Характеристики голеностопного хряща

Анатомия голеностопа не представляет особой сложности. Состоит сустав из двух основных костей, большеберцовой и малоберцовой. Дополнительно к ним крепятся стопы. Нижние дистальные кости по своему расположению образуют гнездо, в основе которого лежит отросток стопы. Это соединение является основной голеностопного хряща. В нем находится несколько основных элементов:

• наружная лодыжка;
• внутренняя лодыжка;
• костные элементы.

На наружной лодыжке выделяют два края и поверхности. В задней части располагается углубление, к которому прикреплены сухожилия малоберцовых мышц. К наружной поверхности голеностопного сустава приставлены боковые связки. Немаловажным элементом являются фасции, они представляют собой соединительно-тканные оболочки. Элементы образованы с помощью футляров, покрывающих мышцы, нервы и сухожилия.

На внутренней поверхности располагается гиалиновый хрящ. Он вместе с верхней таранной костью составляет наружную щель голеностопного сустава. В совокупности все элементы представляют прочную конструкцию, за счет чего достигается оптимальная защита хрящика от негативных воздействий из окружающей среды.

Анатомия соединения продумана природой до мелочей. Благодаря этому суставы подвижны, эластичны и гибки.

Тазобедренный хрящ и его специфика

Особенности строения тазобедренного соединения заключаются в его ореховидной форме и принадлежности к поясу нижних конечностей. Элемент объединяет тазовую кость и хрящ с помощью сочленения суставной впадины. Поверхности костей покрыты специальным гладким слоем.

Фиброзная капсула имеет расположение, как и у локтевого соединения. Она локализуется по краю суставной впадины, ее хрящевая губа находится в полости соединения. Верхняя часть капсулы прикреплена к одной четверти длины шейки бедра. Сзади она не достигает и ее половины.

Внесуставные и внутрисуставные связки тазобедренного соединения укрепляют его прочность. Глубокие слои капсулы отвечают за ее содержание. Этот участок называется круглой зоной, он охватывает шейку бедра и лежит в основе бурсы тазобедренного соединения.

Главной особенностью тазобедренного соединения является его более глубокая посадка. Сустав отличается повышенной прочностью, но при этом имеет меньшую свободу действий. Здоровый хрящ обеспечивает движение в трех плоскостях. Разгибание и сгибание осуществляются за счет фронтальной оси.

moisustav.ru

ВИРАСАНА

1-й вариант ПРАВИЛЬНО. Носок стопы должен быть направлен строго назад. Это минимизирует смещение голени наружу в сторону от бедра. Но, в любом случае, Вирасана интенсивно растягивает связку надколенника.

2-й вариант НЕПРАВИЛЬНО. Повернутая в сторону стопа вращает голень, перетягивая медиально-коллатеральную (внутреннюю боковую) и переднюю крестообразную связки, сдавливает латеральный (внешний) мениск.

ayc108.com

Этиология возникновения заболевания

Причин возникновения у супрапателлярного бурсита коленного сустава существует большое количество. К наиболее частым из них относятся следующие:

1. Механическое травмирование в области супрапателлярной сумки. Часто с такими травмами сталкиваются гимнасты, бегуны и другие спортсмены. Травмирование может быть различным, к ним принадлежат ушибы мягких тканей, микротрещины, растяжения, удары, падения. Поэтому профессиональным спортсменам необходимо надевания экипировку. Кроме того, защищать колени обязательно необходимо личностям, занимающимся конным спортом.
2. Регулярное вибрационное воздействие на коленное сочленение, слишком большие нагрузки. С этим постоянно сталкиваются грузчики, строители.
3. Костный туберкулез.
4. Инфекционные патологии тоже приводят к формированию супрапателлярного бурсита.
5. Инфицирование бурсы может произойти из-за открытой раны, перелома или царапины.

Запустить формирование воспаления способна деформация суставов, которая может быть врожденной или приобретенной. Аутоиммунные (системная красная волчанка, ревматизм), аллергические и эндокринные болезни, хронические патологии суставов, нарушение метаболизма в организме тоже способствуют развитию супрапателлярного бурсита коленного сустава.

Как проявляется патология?

Супрапателлярный бурсит коленного сустава имеет различные симптомы. Воспаление расположено рядом с четырехглавой мышцей бедра, под коленной чашечкой. Патология протекает остро или является хронической. При остром воспалении слизистой сумки коленного сустава, признаки следующие:

• появляется гиперемия;
• болевой синдром постоянно сопровождает пациента;


• отечность сначала локализуется в районе бурсы, затем переходит на коленную чашечку, подколенную область и находящиеся рядом мышцы и сухожилия;
• отек может быть разной величины, его размер зависит от мощности удара или степени течения болезни;
• на ощупь кожа вокруг коленного сустава и выше него становится горячей;
• пациенту становится тяжело осуществлять движения в коленном суставе;
• форма колена изменяется из-за возникновения отечности, которая может быть в 2 раза больше сочленения.

Гнойный бурсит воспаленной околосуставной сумки сопровождается непросто скоплением синовита, а гнойным экссудатом. В связи с образованием гноя, активное и пассивное движение в сочленении почти невозможно, температура резко поднимается, появляется острая боль. Отсутствие лечения чревато ужасными последствиями, у пострадавшего может начать развиваться абсцесс или флегмона. При хроническом течении заболевания синовит скапливается постепенно. Этой форме заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. Хроническому бурситу характерно появление беловатых образований на внутренней поверхности слизистой сумки. В итоге беловатые образования начинают отделяться, таким образом, в сумке появляется инородное тело, которое необходимо немедленно удалить.

Диагностические меры, предпринимаемые для постановки диагноза

Супрапателлярный бурсит коленного сустава диагностируется также как и все остальные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессам в синовиальной сумке. Сначала врач изучает анамнез пострадавшего, проводит визуальный и физический осмотр коленного сустава. При осмотре доктор обнаруживает характерные признаки заболевания: опухоль над коленной чашечкой и болезненность при выполнении упражнений, которые необходимы чтобы определить амплитуду движений. Далее, требуется провести такие инструментальные способы диагностики:

• УЗИ мягких тканей;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию коленного сочленения проводят в том случае, если болезнь рецидивировала не первый раз, либо была вызвана травмированием сустава.

Образование гнойного экссудата требует проведения пункции, синовиальную жидкость берут для бактериологического и цитологического исследования. Экссудат может быть серозным, фиброзным, гнойным, геморрагическим. После того как были выяснены симптомы и лечение назначено, пациента помещают в больницу до полного выздоровления или отправляют лечиться домой.

Консервативная терапия патологического процесса

Лечить супрапателлярный бурсит колена можно медикаментозно, с помощью физиотерапии и народных средств. Чтобы минимизировать отек необходимо надевать ортез или наколенник, они стабилизируют суставы, уменьшат давление в коленях. Во время сна под колено необходимо подкладывать подушку, это также поможет свести к минимуму боли в колене. Для быстрого выздоровления суставам необходим покой, поэтому колено часто иммобилизируют, используя давящую повязку, лонгету или гипсовую повязку. При супрапателлярном бурсите коленного сустава, лечение требует применения медикаментов. Для излечения воспалительного процесса используют такие медикаменты:

• антибактериальные препараты при бурсите с гнойным содержимым;
• стероидные гормоны, например, «Дипроспан»;
• обезболивающие и жаропонижающие лекарства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен» и другие);
• миорелаксанты помогают снять мышечные спазмы, в данном случае они необходимы, потому болезнь может поразить четырехглавую мышцу бедра из-за ее близкого нахождения к супрапателлярной бурсе.

Какой именно препарат необходим может сказать только лечащий врач, после обследования пациента. Кроме того, необходимо выполнять упражнения. Оздоровительная программа рассчитывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от различных показателей, которые включают в себя возраст пациента, функционирование коленного сустава. Программа будет состоять из хорошо продуманного питания. Упражнения уменьшают болезненные ощущения и восстанавливают функционирование сочленения.

Терапия народными средствами: рецепты

Лучший народный способ для уменьшения отечности - использование холодной терапии. Поместите лед непосредственно на пораженный участок, этот способ поможет снизить боль, уменьшить отечность. Лед на колене необходимо держать по 20–30 минут ежедневно. Как только перестанете чувствовать колено, почувствуете онемение, попробуйте медленного согнуть ногу в колене. Сделайте несколько упражнений, только осторожно. Упражнения могут предотвратить колено от деформации, а также обеспечат циркуляцию крови по всей ноге. Пакеты со льдом применяйте 4–5 раз в день.

Еще один хороший рецепт: смешайте мед с куркумой, чтобы получилась паста. Наносите пасту на колено в виде компресса через одинаковые промежутки времени, но не менее трех раз в день. Мед обладает сильными противовоспалительными свойствами, а куркума - природный антибиотик, который предотвращает развитие вторичных инфекций. Также полезны гомеопатические препараты. Добавки, содержащие кальций и магний, в рационе больного считаются очень полезными. Эти добавки укрепляют кости, однако, избыточное употребление может привести к кальцификации в бурсе, которая, в свою очередь, может усилить боль.

Применение ромашкового масла на пораженные участки полезно при супрапателлярном бурсите. Ромашковое масло обладает противовоспалительным ингредиентом. Нанесите несколько капель на пораженное колено, ромашка просачивается в ткани кожи и помогает свести к минимуму симптомы заболевания. Также необходимо принимать куркуму, ее выпускают в капсулах.

sustavzhiv.ru

Коленный сустав

Коленный сустав

Коленный сустав (articulatio genus) образуется суставной поверхностью мыщелков бедренной и большеберцовой костей. К передней поверхности сустава прилежит надколенник (patella), находящийся в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Суставные поверхности костей неконгруентны и дополняются двумя менисками.

Капсула коленного сустава самая обширная среди всех суставов и может вмещать до 300 мл жидкости. На бедренной и большеберцовой костях капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. К надколеннику синовиальный слой капсулы прикреплен по краям таким образом, что задняя поверхность его обращена в полость сустава.

Синовиальный слой капсулы имеет многочисленные складки и ворсины, особенно хорошо выраженные вокруг надколенника и в ямке между мыщелками бедренной кости. В дистальных отделах коленного сустава вокруг его капсулы находится скопление жировой ткани (corpus adiposum infrapatellare), заполняющее пространство, ограниченное спереди lig. patellae, большеберцовой костью и надколенником.

Полость коленного сустава посредством крестообразных связок (ligg. cruciata genus) разделяется на правую и левые части (рис. 146). Крестообразные связки сустава спереди и по бокам покрыты синовиальной оболочкой. Кроме этого, полость сустава разделена на верхний и нижний отделы двумя хрящевыми менисками (meniscus medialis et lateralis). Наружные края обоих менисков утолщены и сращены с суставной сумкой, а к центру мениски истончаются. В срединной части менисков имеются отверстия, через которые сообщаются верхний и нижний отделы полости коленного сустава. Верхняя поверхность менисков вогнута и повторяет кривизну мыщелков бедренной кости, а нижняя — плоская и прилежит к хрящу мыщелка большеберцовой кости. Присутствие менисков углубляет суставную поверхность большеберцовой кости на 4-6 мм. Форма менисков различна. Медиальный мениск имеет диаметр больше, чем латеральный мениск. Объем коленного сустава увеличивается за счет сообщения ее полости с синовиальными сумками.

Синовиальная надколенная сумка (bursa suprapatellaris) самая большая. Она располагается на 7-8 см выше надколенника позади сухожилия четырехглавой мышцы бедра. У новорожденных, как правило, она обособлена от полости сустава. У взрослых только в 20% случаев сумка отделена от полости сустава тонкой перемычкой.

Сумка подколенной мышцы (bursa m. poplitei) залегает под одноименной мышцей. В области латерального мениска сумка сообщается с полостью коленного сустава.

Сумка полуперепончатой мышцы (bursa m. semimembranosi) располагается между медиальным мыщелком и полуперепончатой мышцей. Сумка сообщается не только с полостью сустава, но и с сумкой, лежащей между головкой икроножной и перепончатой мышц.

Сумка икроножной мышцы (bursa m. gastrocnemii medialis) находится между головкой одноименной мышцы и суставной капсулой.

У коленного сустава имеются еще слизистые сумки, не сообщающиеся с полостью сустава. Эти сумки возникли в результате давления сухожилия или кожи на кость и мягкие ткани (bursa m. gastrocnemii lateralis, bursa anserina, bursa infrapatellaris profunda, bursa prepatellaris subcutanea).

Связки . Связки коленного сустава укрепляют капсулу сустава и участвуют в соединении костей (рис. 147). К сумочным относятся косая и дугообразная подколенная связки (ligg. popliteum obliguum et arcuatum), находящиеся на задней поверхности капсулы сустава. Косая связка представляет продолжение части пучков сухожилия полуперепончатой мышцы, дугообразная — утолщенный нижний край фиброзного слоя суставной капсулы. Связки коленного сустава, участвующие в соединении костей, хорошо развиты.

Малоберцовая коллатеральная связка (lig. collaterale fibulare) представляет толстый тяж, который начинается от бокового надмыщелка бедра и достигает головки малоберцовой кости. Проходя около сустава, отделена от капсулы сустава рыхлой клетчаткой.

Большеберцовая коллатеральная связка (lig. collaterale tibiale) спускается в виде широкого тяжа от медиального надмыщелка бедренной кости. Проходя около сустава, срастается с наружным краем латерального мениска; прикрепляется на боковой поверхности большеберцовой кости. Большеберцовая коллатеральная связка значительно более развита, чем предыдущая. Это объясняется тем, что при разгибании в коленном суставе нарастает натяжение связки вследствие большого радиуса латерального мыщелка бедра.

Связка надколенника (lig. patellae) представляет продолжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. От боковых частей этой связки отделяются пучки, которые вплетаются в капсулу сустава в виде сухожильного растяжения (retinaculum patellae mediale et laterale). Эти связки укрепляют боковые отделы капсулы сустава.

Крестообразная передняя и задняя связки (ligg. cruciata anterius et posterius) — очень прочные образования. Первая проходит от внутренней поверхности латерального мыщелка бедра к area intercondylaris anterior tibiae. Связка натягивается при сгибании в коленном суставе. Задняя связка начинается на внутренней поверхности медиального мыщелка, затем направляется назад и вниз, прикрепляясь к area intercondyloidea posterior большеберцовой кости. Задняя связка развита несколько лучше, чем передняя. Вместе в lig. collaterale tibiale, когда бедренная и большеберцовая кости находятся в вертикальном положении, она препятствует разгибанию в коленном суставе. Таким образом, задняя крестообразная связка, принимая нагрузку одновременно с коллатеральной большеберцовой, тормозит разгибание в коленном суставе, обеспечивая большую прочность и устойчивость нижней конечности.

Поперечная связка колена (lig. transversum genus) тонкая и короткая. Соединяет передние части менисков, препятствуя их расхождению.

Коленный сустав имеет фронтальную ось движения, где функцию направляющего валика и углубления выполняют коллатеральные и крестообразные связки. Суммарная подвижность голени в суставе колена 170°, где 130° составляет активное сгибание, 30° — пассивное сгибание и 10° приходятся на переразгибание. Переразгибание и заключительная ротация * бедра в объеме 5° совершаются только при быстрой ходьбе и выполнении очень резких и сильных движений. В согнутом суставе, когда ligg. collateralia tibiale et fibulare и lig. cruciatum posterius расслаблены, возможно движение вокруг вертикальной оси с общим объемом около 40°. Сгибание и особенно разгибание в коленном суставе совершаются плавно не только за счет мышечного тонуса сгибателей и разгибателей, но и в силу особого расположения и формы мыщелков бедренной кости. При согнутом коленном суставе радиус мыщелков бедра в заднем отделе равняется 1,5-1,7 см. Этот радиус возрастает кпереди до 3,8-4,1 см. Таким образом, при разгибании будет увеличиваться радиус мыщелков при прежней длине связок (рис. 148). Следовательно, по мере разгибания нарастает напряжение связок, что является фактором, тормозящим движение. Мениски, состоящие из эластического хряща, и жировые подушки обеспечивают при каждом положении мыщелков недостающую для них конгруентность.

* (При заключительной ротации совершается на медиальном мыщелке бедра поворот внутрь на 5°. В результате поворота боковой мыщелок соприкасается более плотно с суставной поверхностью большеберцовой кости. )

Значение надколенной чашки в движениях коленного сустава заключается в том, что она облегчает скольжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра по нижнему эпифизу бедренной кости на площади 5-7 см. Кроме этого, при сокращении четырехглавой мышцы бедра нижний конец надколенника поднимается вверх и вперед, увеличивая угол подхода lig. patellae к большеберцовой кости. Это более выгодно для увеличения момента вращения силы мышцы.

Рентгенограммы коленного сустава

На рентгеновском снимке в за дней проекции при разогнутом коленном суставе видны раздельно коленный и болынеберцово-малоберцовый суставы. Тень надколенника наслаивается на тень бедренной кости. На боковом снимке надколенник находится впереди мыщелков бедра.

Ось диафиза бедра с осью мыщелков образует угол 80°. Видны возвышения в местах прикрепления связок и мышц. Хорошо видна мелкоячеистая структура губчатого вещества мыщелков бедра и эпифиза большеберцовой кости.

vmede.org

Анатомия колена

Основа строения сустава колена — сочленение двух основных костей — бедренной и большеберцовой. Утолщенные окончания костей называются мыщелками. Мыщелки покрыты гладким гиалиновым хрящом, облегчающим скольжение костей в суставе. Третья кость коленного сустава — надколенник (коленная чашечка), расположенный в толще сухожилия бедренной мышцы.

Костные элементы окружены хрящевой пластиной. Это образование, толщина которого 5-6 мм. Структура хряща гладкая и эластичная, благодаря чему достигаются идеальные условия для обеспечения функциональности сустава .

Все костные части сустава скрепляются связками. Их много, они располагаются как в суставной полости, так и за ее пределами. Основные связки коленного сустава:

• коллатеральные (больше- и малоберцовые);
• подколенные (дугообразная и косая);
• медиальная;
• латеральная;
• связка надколенника;
• крестообразные (передняя и задняя).

Связки объединяют элементы сустава в единое целое, одновременно делая сустав не монолитом, а подвижным сочленением.

Суставная капсула (сумка)

Снаружи сустав окружен соединительнотканной капсулой, имеющей 2 оболочки: наружную (фиброзную) и внутреннюю (синовиальную). Внутренняя оболочка образует складки и завороты (бурсы) в нескольких местах суставной полости. В бурсах вырабатывается суставная жидкость, обеспечивающая смазку и питание хрящей.

Анатомия сумки коленного сустава сложна, но благодаря ей у человека есть возможность ходить, прыгать и садиться.

Мениски

В строение коленного сустава человека входят и мениски — хрящи, которые обеспечивают равномерное распределение массы тела. Место расположения менисков — между концами бедренной и большеберцовой костей.

Ткань мениска более эластична, чем ткань гиалинового хряща. По сути, мениск — это своеобразная прокладка, которая обеспечивает полноценное выполнение функций колена.

Важно! Анатомия коленного сустава такова, что все его элементы находятся в тесном взаимодействии друг с другом, и стоит чему-то выйти из строя, как дисфункция распространяется на весь сустав.

Мышечный корсет

Движения в коленном суставе невозможны без участия мышц. Мышцы коленного сустава обеспечивают основную функцию ноги — ходьбу. Все мышцы, примыкающие к колену, делятся на 4 группы.

1. Группа, обеспечивающая сгибание голени: двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы бедра; портняжная; икроножная; подколенная; тонкая.
2. Группа мышц-разгибателей: четырехглавая мышца бедра; прямая, промежуточная, латеральная и медиальная мышцы бедра.
3. Группа, выполняющая пронацию (вращение бедра кнутри): подколенная мышца; портняжная; тонкая.
4. Группа, обеспечивающая супинацию бедра (вращение кнаружи): двуглавая мышца бедра; частично икроножная мышца.

Согласованная деятельность всех этих мускулов становится возможной благодаря иннервации коленного сустава.

Снабжение клеток и тканей нервными волокнами

Иннервация коленного сустава, то есть обеспечение всех его клеток и тканей нервными волокнами, осуществляется с участием следующих нервов:

• Седалищный, подколенный, большеберцовый и малоберцовый выполняют функцию поддержания чувствительности коленного сустава.
• Подколенный нерв разделяется на малоберцовый и большеберцовый.
• Большеберцовый нерв проходит по задней части колена и крепится с помощью ветвей коленного сустава.
• Малоберцовый нерв располагается на передней части коленной чашки.
• Нервные волокна мениска переплетаются с кровеносными сосудами колена. Проходят через все хрящевое тело.

Несмотря на то, что нервные волокна в коленном суставе не отличаются слишком развитой структурой, они имеют огромное значение для правильной работы нижней конечности.

Важно! Строение коленного сустава таково, что стоит выйти из строя хотя бы одному нервному окончанию, по причине его деформации, начинается развитие склероза.

Кровоснабжение коленного сустава

В коленном суставе сосуды формируют сложное сплетение, связываясь между собой анастомозами. Благодаря артериям (коленной и подколенной) обеспечивается поступление кислорода и питательных веществ во все клетки колена.

Сеть вен проходит от суставной сумки, пронизывая околосуставную клетчатку.

Все крупные кровеносные сосуды расположены по задней поверхности коленного сустава.

Про коленные суставы говорят, что они наиболее крепкие и выносливые в человеческом организме, но являются местом частых появлений воспалительных очагов и повреждений механического характера. Самые часто встречаемые травмы колена связаны с разрывом мениска и повреждением связок.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "сумки коленного сустава анатомия".

Анатомия коленного сустава (Синельников Р. Д. и другие авторы рассматривают ее достаточно подробно) довольно сложна. Это сочленение в человеческом теле состоит из многих частей. Соединение берет на себя самые сложные нагрузки, распределяя вес, в несколько раз превышающий свой собственный. Сложность сустава обусловлена его составными частями. Это самые большие кости нижних конечностей.

В образовании сустава участвуют 3 кости. Они соединены мощным суставным аппаратом, который включает в себя капсулу сустава, связки и синовиальные сумки. Весь сустав приводится в движение с помощью мышц ног.

Строение коленного сустава

Колено состоит из трех костей, мышц, обеспечивающих его движение, нервных окончаний и кровеносных сосудов, менисков, крестообразных связок. Такое сложное строение обусловлено высокими нагрузками. Анатомия коленного сустава обеспечивает максимальное удобство при передвижении на 2 конечностях. У приматов строение намного проще благодаря наличию 4 конечностей.

Поверхность бедренной кости (мыщелков) имеет форму эллипсоидов. Медиальный мыщелок обладает большей кривизной, чем латеральный. Между мыщелками есть надколенниковая поверхность. Она расположена в передней части бедренной кости и разделена вертикальной бороздкой на меньший внутренний и больший внешний участки. Они соединены с задними суставными поверхностями надколенника.

Поверхности мыщелков немного вогнуты и не соответствуют изгибам и кривизне мыщелков бедренной кости. Несмотря на это несоответствие, межсуставные хрящи (внутренние и внешние мениски) выравнивают его.

Функции и движение

Коленный сустав может выполнять следующие движения: сгибание, разгибание и вращение. Характер сустава мыщелковый. При разгибании мениски сжаты, при сгибании они разжаты. Благодаря тому что коллатеральные связки расслаблены в этом положении, а их места прикрепления максимально приближены друг к другу, появляется возможность движения – вращение.

При вращении голени внутрь движение ограничивается крестообразными связками, при движении наружу они расслабляются, а амплитуда ограничивается уже боковыми.

Мениски

Анатомия коленного сустава на протяжении многих лет изучает строение и функции менисков, так как травмы, связанные с ними, – очень частое явление.

Мениски – это трехгранные хрящевые пластины, утолщенные снаружи (сросшиеся с суставной капсулой), внутри обращенные к суставу и заостренные. Сверху они вогнуты, снизу уплощены. С наружных краев повторяют анатомию верхних краев мыщелков большеберцовой кости.

Латеральный мениск по форме похож на часть окружности, а медиальный напоминает полулунную форму.

Крепление хрящевых пластин происходит спереди (с помощью поперечной связки колена) и сзади к большеберцовой кости (межмыщелковому возвышению).

Основные связки

Краткая анатомия коленного сустава всегда описывает крестообразные связки (переднюю и заднюю), которые находятся непосредственно в колене. Они называются внутрикапсульными связками.

Кроме них в суставе есть боковые коллатеральные (медиальная и латеральная). Их еще называют внекапсульными связками, так как они находятся вне суставной капсулы.

Внекапсульные связки представлены большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. Они начинаются с медиального и латерального надмыщелков бедренной кости и крепятся к верхнему эпифизу большеберцовой кости и наружной поверхности малоберцовой кости соответственно. Обе соединяются с капсулой сустава.

Внутрикапсульные связки, передняя и задняя крестообразные начинаются на внутренней поверхности латерального и медиального мыщелка бедра, идут вперед и внутрь (вниз и внутрь), крепятся на переднем и заднем поле большеберцовой кости соответственно.

Поддерживающие связки

Топографическая анатомия коленного сустава помимо внутрисуставных и внесуставных изучает и другие связки.

Связкой надколенника называется сухожилие 4-главой мышцы бедра, которое идет сверху вниз, подходит к надколеннику, обхватывает его со всех сторон и продолжается вниз до большеберцовой кости. Боковые сухожильные пучки идут по бокам и направляются от надколенника к медиальному и латеральному мыщелкам большеберцовой кости. Они образуют внешнюю и внутреннюю поддерживающие связки надколенника.

В поддерживающих связках надколенника есть и горизонтальные пучки, которые крепятся к надмыщелкам бедренной кости. Функция поддерживающих связок – удержание надколенника в нужном положении.

Сзади суставная капсула укреплена косой подколенной связкой. Она начинается от мыщелка большеберцовой кости и крепится к мыщелку бедренной кости, отдавая часть пучков суставной капсуле. Связка берет часть пучков из сухожилия мышц бедра, а именно от полуперепончатой мышцы.

Дугообразная подколенная связка также участвует в удержании надколенника. Она начинается от бедренной и малоберцовой костей, а крепится к большеберцовой. Связка и начинается, и заканчивается на латеральных мыщелках.

Поперечная связка колена соединяет мениски по их передней поверхности.

Передняя менискобедренная связка берет начало от переднего отдела внутреннего мениска, следует вверх и кнаружи, к латеральному мыщелку бедра.

Задняя менискобедренная связка берет начало от заднего края внешнего мениска, следует вверх и внутрь, к медиальному мыщелку бедра.

Мыщелковый коленный сустав работает как блоковидный, находясь в разогнутом положении. Анатомия коленного сустава позволяет выполнить вращение по вертикальной оси в согнутом положении.

Капсула сустава

Суставная капсула крепится ко всем трем костям, участвующим в образовании сустава.

К бедренной кости крепление происходит под надмыщелками, к большеберцовой – по суставной поверхности, к надколеннику – вдоль его суставной поверхности.

Синовиальная мембрана покрывает соединяющиеся поверхности костей до хрящей и выстилает крестообразные связки. Помимо гладкой структуры мембрана образует множество синовиальных ворсинок и складок.

Самые развитые складки – это крыловидные. Они идут по бокам от надколенника вверх. И содержат между своими листами поднадколенниковое жировое тело.

Поднадколенниковая синовиальная складка лежит ниже самой кости, является продолжением крыловидных складок. Берет свое начало выше надколенника, идет в полость сустава, крепится на переднем краю ямки, между мыщелками бедренной кости.

Синовиальные сумки коленного сустава: анатомия и строение

Капсула сустава колена образует несколько синовиальных сумок. Они могут находиться в самых разных местах мышц и сухожилий, залегая внутри и между ними. Синовиальные сумки могут находиться среди костей и связок.

Сухожилие 4-главой мышцы бедра и передняя поверхность надколенника образуют между собой подсухожильную преднадколенниковую сумку.

Связка надколенника и большеберцовая кость образуют между собой глубокую надколенниковую синовиальную сумку. Иногда она имеет соединение с полостью коленного сустава и отделяется от него слоем жировой клетчатки.

Это наиболее крупные синовиальные сумки коленного сустава.

Гусиная лапка коленного сустава: анатомия и расположение

Для нормальной работы коленного сустава существует ряд мышц, которые можно разделить по их расположению:

• Передняя поверхность бедра – четырехглавая мышца.
• Задняя поверхность бедра – двуглавая мышца, полусухожильная, полуперепончатая.
• Внутренняя поверхность бедра – большая, тонкая, длинная, короткая, приводящие мышцы, гребенчатая мышца.

На голени есть место, где крепятся 3 мышцы бедра – портняжная, полусухожильная и тонкая. В этом месте и образуется гусиная лапка, где расположена синовиальная сумка.

Травмы коленного сустава

Травма колена – очень частое явление. Для того чтобы диагностировать причину боли в суставе, врач очень часто назначает МРТ. Анатомия коленного сустава (кости, связки, мышцы, артерии и т. д.) видна на снимке, который позволит определить, в чем причина неприятных ощущений.

Очень часто травмы колена получают спортсмены, а также те, у кого работа связана с физическим трудом. Для того чтобы снизить риск получения травмы коленного сустава, необходимо регулярно укреплять мышцы и связки. Выполнять несложные упражнения из суставной гимнастики, регулярно пить витаминно-минеральные комплексы. Все эти меры способствуют укреплению коленного сустава и мышц, приводящих его в движение.

Человеческий скелет имеет сложное строение. Каждый элемент выполняет определённую функцию, отвечая за нормальную жизнедеятельность. Так, область коленей, включающая костную ткань, связки, нервы, суставы, отвечает за подвижность конечностей. Повреждение хотя бы одной составляющей может стать причиной ограниченности движения, либо полной неподвижности. Поэтому, так важно знать анатомию коленного сустава и связок, чтобы суметь распознать признаки надвигающегося заболевания и вовремя приступить к лечению.

Элементы колена

Основные, составляющие части колена:

1. крупные кости с мышцами, формирующие всю структуру коленной области;
2. мениски, благодаря которым сустав двигается;
3. нервы и кровеносные сосуды отвечают за чувствительность и реакцию на различные раздражители;
4. связки с хрящами соединяют кости и мышцы. На эти элементы приходится основная нагрузка коленной области.

Анатомия коленного сустава очень сложная, и делает непростым лечение этого участка в случае различных заболеваний. Чтобы проще разобраться с анатомией этого важного участка скелета, предлагаем рассмотреть строение коленного сустава в картинках, и ознакомиться с каждым составляющим элементом колена отдельно.

Костный участок

Разберёмся, какие кости входят в состав колена:

Анатомия строения коленного сустава такова, что составляющие его кости покрыты хрящами. Ткань хрящей предназначена для того, чтобы уменьшить нагрузки на ткани костей при движении (кости не стираются друг о друга).

Для надколенника преградой от стирания служат согласно анатомии коленного сустава сумки, наполненные синовиальной жидкостью. Назначение сумок, так же в помощи мышцам во время ходьбы.

Мышечная ткань

Область колен снабжена двумя группами мышц, отвечающих за сгибание и разгибание конечностей.

Разгибатели находятся впереди бедренной кости. Эти мышцы отвечают за двигательную активность, при их работе коленный сустав способен выпрямляться.

Сгибатели находятся сзади бедра ив коленной области. При сокращении этого вида мышц, конечность может сгибаться в колене.

Мениски

Обратимся опять к анатомии коленного сустава в картинках, где можно посмотреть детально расположение элементов.

Мениски находятся между мыщелками и плоскостью большой берцовой кости. Их назначение - распределение нагрузки с бедренной кости на большеберцовую.

Если с менисками происходит какое-либо повреждение, или при хирургическом вмешательстве их приходится удалять, то могут развиться необратимые изменения у тканей хряща.

В центральном участке мениски намного тоньше, чем в периферийной. За счёт этого, на поверхности большеберцовой кости, формируется впадина небольшой глубины, равномерно распределяющая нагрузки.

Нервы коленного участка

Тыльная поверхность колена снабжена подколенными нервными окончаниями, обеспечивающими одновременно чувствительность голени и стопы.

Поднимаясь немного выше сустава колена, подколенный нерв разделяется на два вида: большеберцовый, малоберцовый. Первый находится на плоскости голени (тыльной части), второй переходит на её переднюю область. При травмах области колен (такова анатомия строения), оба нервы находятся у зоны риска (могут получить повреждения).

Кровеносные сосуды

К большим сосудам относятся подколенная артерия и подколенная вена. Оба кровеносных сосуда расположились на тыльной плоскости части колена.

Задача этих сосудов - снабжение кровью голени и стопы. Артерия несёт поток питательных веществ периферийно, подколенная вена - к направлению сердца.

Артерия так же делится на следующие сосуды, несущие кровь:

• верхняя латеральная, которая разделяется на ещё более меткие сосуды;
• верхняя медиальная (над медиальным мыщелком);
• средняя коленная, питающая капсулу сустава;
• нижняя, коленная литеральная;
• нижняя, коленная медиальная.

Вена подразделяется на:

• большую подкожную, которая впадает в крупную бедренную вену;
• малую подкожную, начинающуюся от тыльной части стопы. Далее, вена поднимаясь проходит к подколенной ямке, где сливается, образуя подколенную.

Связки и хрящи

Рассмотрим анатомию связок коленного сустава - соединительной ткани коленной области. Функция связок состоит в соединении и укреплении костей, образующих сустав. Связки подразделяются на два типа - внекапсульные и внутрикапсульные. Оба вида подразделяются на разновидности, выполняющие определённые функции:

Посмотрите, что представляет собой анатомия коленного сустава на фото, прикреплённом ниже.

Хрящи в колене служат амортизаторами при любом движении. Сустав постоянно испытывает трение во время ходьбы. Но, ткань хряща при этом остаётся эластичной, гладкой, несмотря на большие нагрузки. Хрящами заканчиваются все суставные кости, участвующие при движении, и соприкасающиеся относительно друг друга. Синовиальная жидкость - питательная среда для тканей хряща и поддержания его амортизирующих свойств.

Еще статьи: Таблетки от суставов аркоксиа

Капсула с жидкостью

Назначение суставной капсулы - защита. Изнутри участок заполнен синовиальной жидкостью, благодаря чему сустав может двигаться, не повреждая ткани хряща.

Синовиальная жидкость не только защищает хрящ, но и служит для него питательной средой. Жидкость так же служит преградой на пути различных воспалительных процессов, не позволяя им проникнуть в суставную полость. Можно ознакомиться с полным строением коленного сустава на видео, прикреплённом ниже.

Заболевания в районе колен

Глядя на строение коленного сустава человека и его болезни, можно разделить их на две группы:

• артрит, сопровождающийся различными воспалительными процессами;
• артроз, когда происходит деформация тканей сустава.

Заболевания области колен возникают по следующим причинам:

1. травмы различной тяжести с повреждением связок;
2. воспалительные процессы в мениске либо его удаление;
3. переломы суставной части колен;
4. кровоизлияния в районе колен.

Если при ощупывании колен присутствуют болевые ощущения, появляется отёчность - обязательно обращайтесь к специалистам за консультацией, диагностикой и лечением. Важно, как можно скорее диагностировать заболевание коленного сустава, чтобы не доводить до хирургического вмешательства и долгого, восстановительного периода.

Начинающееся заболевание суставной части может практически не проявляться. Боль ощущается не всегда, а только при нагрузках. Поэтому, следует внимательнее прислушиваться к самым незначительным изменениям, ощущениям в своём организме.

Один из явных признаков заболевания коленного сустава - ограниченность при ходьбе, ощущение скованности коленной области. Так бывает, когда суставная полость начинает накапливать большое количество синовиальной жидкости. Проявления заболевания следующие:

• увеличивается объём колена;
• появляется отёчность;
• трудно сгибать, разгибать колено;
• при любых, даже незначительных нагрузках на конечность, ощущается сильная боль.

Провести диагностические мероприятия может только врач. Не пытайтесь избавиться от скопившейся жидкости сустава самостоятельно. Главное, не допустить попадания синовиальной жидкости к суставной полости.

Анатомия связок колена такова, что при травмах они могут разрываться. При разрыве связок появляется припухлость у подколенной части (ямки), чувствуется неустойчивость и боль в конечности.

Кроме визуальных признаков, разрыв сигнализирует о себе хрустом, резкой болью. Первое, что нужно сделать в такой ситуации - прекратить движение (происходит потеря устойчивости), попросить помощи. Нельзя двигаться самостоятельно, потому что при травме связок тяжёлой нагрузкой на конечности будет даже собственный вес.

После различных травм коленей может развиться бурсит - воспалительный процесс мешочков, наполненных жидкостью. Жидкость предназначена улучшать скольжения между сухожилиями и связками. Проявляется бурсит постоянными болями, отёчностью, опухолями, вздутиями коленного сустава. При редких случаях бурсит приводит к лихорадочному состоянию.

Знакомясь с анатомией коленного сустава человека видно, что коленная чашечка - один из самых уязвимых участков. Она может сместиться - занять перпендикулярную позицию вместо естественного положения. Треугольная кость (основа коленной чашечки) выскальзывает из своего обычного места. При травме возникает сильнейшая боль, а затем вздутие колена.

После восстановления следует знать, что смещение коленной чашечки может повториться не один раз. С каждой последующей травмой болевые ощущения становятся сильнее. Важно в процессе восстановительного периода выполнять врачебные назначения и профилактические мероприятия, чтобы избежать повторной травмы.

Болезни коленных суставов страдают не только взрослые, но и дети. Подростки, занимающиеся профессиональным спортом часто травмируют коленные суставы во время тренировок, связанных с большими нагрузками. В результате проявляется болезнь Шляттера - воспаление бугристости большеберцовой кости. Признаки заболевания:

• боль под коленной чашечкой;
• образование опухоли в районе большой берцовой кости;
• непрекращающиеся болевые ощущения даже в спокойном положении.

Ощущение дискомфорта при болезни Шляттера, в некоторых ситуациях, проходит только при взрослении подростка.

Кроме заболеваний коленной области, полученных в результате травм, существуют хронические болезни:

• артрит . Имеет множество разновидностей, одна из которых ревматический артрит, сопровождающийся постоянной скованностью при движении;
• остеопороз (изнашивание тканей хряща);
• подагра (вздутие коленной области);
• хондромаляция коленной чашечки, когда боль затрагивает переднюю часть колена.

К перечисленным заболеваниям приводит большой вес, постоянные или застаревшие травмы, большие нагрузки, возрастные изменения, профессиональный спорт, недостаточная эластичность и гибкость мышц.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать заболевание в коленной области применяются различные методики. Хорошо видна анатомия коленного сустава на МРТ. Метод позволяет увидеть точные изображения тканей сустава.

Использование МРТ даёт возможность проследить за всеми изменениями физиологического плана, проходящих в суставах, увидеть произошедшую в тканях деформацию.

Это безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний. Благодаря методике ставится точный диагноз, можно диагностировать мельчайшие изменения и травмы коленного сустава в самом начале заболевания.

Для выяснения изменений в анатомии коленного сустава УЗИ применяют так же часто. Диагностическую процедуру назначают в ситуациях:

• наличия новообразований на суставных костях (для выяснения их природы);
• при воспалительных процессах;
• разрывах связок;
• если повреждены мениски или коленная чашечка.

Коленная область при диагностике сканируется в разных проекциях, что даёт возможность рассмотреть поражения сустава. Процедура не требует предварительной подготовки, безболезненная и занимает немного времени (около 20 минут). По результатам обследования коленного сустава при помощи УЗИ врач диагностирует заболевание.

Коленный сустав: особенности анатомического строения

​массаж колена при восстановлении Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.На сегодняшний день достойной альтернативы традиционным методам лечения не существует. Народные методы можно использовать только как вспомогательное средство, способствующее быстрому выздоровлению пациента.​

• ​На пораженную зону можно прикладывать свежие листья сирени, измельченные в кашицу. Компресс из растения выдерживается на коже не менее 30 минут.​
• ​(диазепам, баклофен) – для снятия спазма мышечной ткани и сосудов.​
• ​, обостряющийся по мере воздействия провоцирующих факторов (переохлаждение, ушиб и т.д.).​

​Бурсит сухожилия полуперепончатой мышцы - самая частая причина припухлости в подколенной ямке. Сумка расположена в медиальной части подколенной ямки, между внутренней головкой икроножной мышцы и сухожилием полуперепончатой.​

Анатомия и физиология суставов скелета человека

​Иногда бурсит может появиться без видимых к тому причин. Инфекционные заболевания кожи непосредственно над бурсой может послужить причиной проникновения микробов вглубь до достижения самой сумки. Инфицирование препателлярной сумки сопровождается болезненностью и покраснением кожных покровов, а также местным повышением температуры.​

​Одной из причин этого вида бурсита может служить ушиб, при этом, в околосуставной сумке возможно скопление крови. Также, препателлярный бурсит возможен при ревматоидном артрите и подагре.​

• ​4. Мазь из хозяйственного мыла. Измельчите 100 грамм мыла и смешайте со 120 граммами меда и одной мелко нарезанной луковицей. Приготовленный состав равномерно распределите на пораженном суставе, покройте сверху пленкой, обмотайте полотенцем и оставьте на полчаса. Такая мазь хорошо снимает отек мягких тканей.​
• ​Острое течение болезни начинает постепенно переходить в хроническую форму. Боль потихоньку уменьшается и становится не такой острой, однако временами она может усиливаться.​
• ​Анатомическое строение коленного сустава, как было сказано выше, создает благоприятные условия для различных травматических состояний, причем в 4-7 раз чаще происходит травматизация медиального (внутреннего) мениска коленного сустава. Такая патология носит название менископатия и является дегенеративно-деструктивной патологией.​
• ​Существует некоторое несоответствие между суставными поверхностями бедренной кости и большой берцовой кости, поэтому на помощь суставу колена приходят мениски, которые представляют собой трехгранные хрящевые пластинки, компенсирующие несоответствие большеберцовой и бедренной костей. Коленные суставы имеют два мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Именно они помогают равномерно распределять давление при нагрузке на сустав. Наружный край обоих менисков почти полностью повторяет форму мыщелков большеберцовой кости. Мениски особым образом прикрепляются к капсуле сустава, причем внутренний мениск прикреплен более плотно, поэтому является менее подвижным и мобильным, чем наружный мениск. Медиальный мениск имеет свойство смещаться назад при сгибании колена. Наружный мениск более подвижный, это объясняет тот факт, что разрыв латерального мениска встречается гораздо реже, чем аналогичная травма медиального мениска.​
• ​Кости скелета человека – это надежная опора для всего тела и защита для жизненно важных внутренних органов. Именно кости и мышцы дают возможность телу человека двигаться. Мышцы имеют способность сокращаться, что, собственно, и приводит тело человека в движение. Таким образом, костно-мышечная система человека включает:​
• ​Ванна с настоем сосновой хвои​

​Инфекционные бурситы​

​Клиническое течение болезни может​

​При разогнутом коленном суставе сумка прощупывается как плотное образование, при согнутом - она кажется мягкой. При сжатии она не уменьшается, так как несвязана с полостью коленного сустава. При движениях в суставе крепитация не обнаруживается. Амплитуда движений нормальна, если сумка не достигла больших размеров.​

​Симптомы​

• ​Инфрапателлярный бурсит проявляется как следствие травмы примыкающего сухожилия полученной после прыжка, также имеет свое специфическое «профессиональное» название - «колено прыгуна».​
• ​5. Ванна с хвойным настоем. Заварите в двух литрах кипятка полтора килограмма хвои и настаивайте в течение трех часов, после чего вылейте хвойный настой в ванну и погрузитесь в нее на двадцать минут.​
• ​Но не все так хорошо, ведь внутри синовиальной сумки начинает откладываться кальций и его отложения существенно влияют на подвижность сустава. Однако больной может хоть как-то передвигаться, но в периоды обострения недуга ходить становится трудно. В весьма запущенных случаях возможно разделение синовиальной сумки на несколько полостей, в которых формируются участки некроза тканей.​
• ​Причиной менископатии коленного сустава являются острые и хронические травмы, которые часто бывают профессиональным заболеванием спортсменов. Острая травма чаще всего сопровождается таким явлением, как блок коленного сустава или симптом блокады. Что это такое? Сразу после первичной травмы у пациента появляется сильная боль в суставе и резкое ограничение его подвижности. Создается впечатление, что голень пациента зафиксирована в положении сгибания, возникает ощущение заклинивания.​
• ​Строение и форма сустава отличается наличием нескольких синовиальных сумок (бурс), которые располагаются по ходу сухожилий и мышц.​
• ​кости скелета;​

​эффективно снимает боль и отеки. Для применения нужно заварить в кипятке (2 литра) 1,5 кг. сырья, настоять 3 часа, а после вылить в ванну и погрузиться в нее на 20 минут.​

​лечатся с применением препаратов и методов:​

​включать несколько стадий:​

​Бурсит встречается у мужчин я у женщин в любом возрасте - от детского до пожилого.​

​Бурсит сопровождается припухлостью в районе коленного сустава, а также болями при его разгибании-сгибании. При пальпации отмечается болезненность препателлярной сумки. Данное состояние не позволяет, не только опираться на колено, но и касаться надколенника. При длительном течении заболевание переходит в хроническую форму. В некоторых случаях может показаться, что воспалительная жидкость препателлярной сумки содержит комочки, что свидетельствует о еще большем утолщении стенок и появлении складок, которые и чувствуются как комочки.​

Коленный сустав: особенности анатомического строения

​Воспаление гусиной бурсы чаще встречается у женщин среднего возраста страдающих ожирением. Основным признаком этого вида бурсита служит боль при спуске или подъеме по лестнице.​

​6. Семена льна. Поместите в ситцевый мешочек льняные семена и привяжите к проблемному суставу. Такую процедуру рекомендуется проводить на протяжении двух недель.​

​Помимо двух основных стадий бурсита в медицине существует еще две стадии:​

​Повреждение мениска может вызвать образование выпота, возникновение отека. В более позднем периоде боль становится строго локализованной непосредственно по линии суставной щели. Необходима дифференциальная диагностика с ушибом или растяжением связок. Если диагноз поставлен неверно, то при повторной травме заболевание переходит в хроническую стадию, которая характеризуется сильным болевым синдромом, резким ограничением движения в суставе и различными воспалительно-трофическими расстройствами. В этом случае консервативная терапия может оказаться неэффективной, пациенту показано хирургическое вмешательство.​

​Основные бурсы располагаются впереди надколенника. Наиболее крупные и значимые синовиальные сумки – супрапателлярная и инфрапателлярная. Другие бурсы являются более мелкими, но от этого не менее значимыми. Синовиальные сумки продуцируют синовиальную жидкость, которая уменьшает трение в суставе и препятствует его изнашиванию.​

Функциональная нагрузка коленного сустава

​суставы, которые соединяют отдельные кости скелета друг с другом (самые крупные – тазобедренный и коленный сустав);​ ​Лист капусты белокочанной хорошо разминается в руках, после чего прикладывается на воспаленный участок, а сверху обвязывается хлопчатобумажной тканью. Компресс выдерживается на коже 1 час. Этот метод способствует улучшению местного кровообращения в тканях.​

Еще статьи: Тазобедренный сустав синдром

​Антибактериальная терапия​

​Острая.​

Ортопедия как раздел клинической медицины

​Источник medchitalka.ru​

​При бурсите может произойти значительное увеличение препателлярной сумки, что происходит из-за ее наполнения воспалительной жидкостью и утолщения стенок. Объем жидкости определяется фазой воспаления. В активной фазе объем жидкости увеличивается, а с ним растет и сама сумка. Коленный сустав принимает характерный вид при взгляде сбоку в случае чрезмерной величины препателлярной сумки.​

1. ​Супрапателлярный бурсит коленного сустава - это воспалительный процесс в синовиальной жидкости. Причины возникновения такие же, как и при остальных видах бурситов, как правило, это травма или инфекция. Отличительным признаком является наличие в верхней части колена болезненной опухоли округлой формы, мягкой консистенции, размером до 10 сантиметров. Больных беспокоят недомогание, боль в колене, уменьшение подвижности сустава, повышенная температура. В некоторых случаях возможен переход этого вида бурсита в хроническую форму, из-за отложений в полости сустава солей кальция. При данном исходе показано хирургическое вмешательство, целью которого служит удаление этих отложений из сустава.​
2. ​7. Компресс с сахаром. Нагрейте на сухой сковороде сахар, но не в коем случаи, не растапливайте его. Затем высыпьте сахар в мешочек из плотной ткани и прикладывайте к пораженному недугом колену на всю ночь. При этом необходимо колено обмотать теплым шарфом. На следующее утро компресс снимается, а использованный сахар выбрасывается. Такая процедура повторяется каждый день до полного выздоровления.​
3. ​подострая. Общее состояние человека начинает улучшаться, спадает отечность ноги и лихорадка. Болевой синдром становится менее выраженный и со временем притупляется;​
4. ​Некоторые патологии коленного сустава встречаются только в педиатрической практике у детей подросткового возраста (от 10 до 15 лет). Наиболее яркий пример – болезнь Осгуда-Шляттера. Наиболее устойчивым диагностическим признаком этой патологии является появление своеобразной шишки, которая располагается на коленном суставе, чуть ниже коленной чашечки. Сначала течение заболевания вялотекущее, но позже боль постоянно усиливается, движения пациента становятся скованными, а пораженный коленный сустав увеличивается в объеме.​
5. ​Вот основные теоретические знания, которыми должен владеть каждый пациент.​

​мышцы.​

​Мазь из струганного хозяйственного мыла (100 г.) и меда (120 г.), а также мелко нарезанного лука (1 шт.) накладывается на кожу в области сустава, после чего держится под пленкой и теплым полотенцем около 30 минут. Такое средство помогает снять отек тканей.​

Причина боли в колене или наиболее распространенные патологии коленного сустава

​(макролиды, цефалоспорины, пенициллины). Антибиотики могут назначаться перорально, а также в виде внутримышечных инъекций.​

​Синовиальная сумка воспаляется, наблюдается лихорадка, боли, ухудшение самочувствия, а также локальное повышение температуры тканей, окружающих бурсу.​

Выпот в коленном суставе: этиология, патогенез и клиническая картина

​Посттравматический бурсит - хроническое воспаление сумки коленного сустава, которое проявляется накоплением жидкости в области сумки. Но жидкость, в том числе и кровь, может накапливаться и в самом сусаве.​

​При появлении инфекции колено распухает, становится горячим и болезненным. В этом случае на фоне локальных признаков воспаления (местное повышение температуры, покраснение, отечность, боль) появляются и общие – озноб, лихорадка, повышение температуры, изменения в крови.​

​Симптомы септического бурсита сходны при всех видах воспаления околосуставных сумок. Источниками инфекции служат микробы, в норме находящиеся на поверхности кожи. Проникновение происходит через травмированную кожу или микротравмы. В некоторых случаях причиной воспаления околосуставных сумок, могут служить микробы находящиеся внутри организма и вызывающие заболевания в других органах и тканях, которые, с током крови заносятся в полость бурсы и проявляют там свое патогенное действие.​

Бурсит или воспаление синовиальных сумок коленного сустава

​Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом.​

​рецидивирующая. Процесс обострения болезни протекает по мере воздействия негативных факторов.​

​Болезнь возникает в результате асептического разрушения ядра и бугристости большеберцовой кости. Как правило, заболевание асимметрично и поражает лишь один коленный сустав. Причиной такой патологии становится нарушение в силу различных причин кровообращения в коленном суставе. Заболевание имеет длительное течение (от нескольких недель до нескольких месяцев), полностью коленный сустав восстанавливается только по завершении формирования скелета (примерно к 30 годам).​

​Нижние конечности человека являются безусловными лидерами по количеству травм и патологических изменения, и тому есть объяснение.​

​Кости человека постоянно растут и меняются. У новорожденного ребенка около 350 костей. В процессе роста малыша некоторые кости срастаются, поэтому у взрослого человека их количество равно 206. Окончательно скелет человека формируется к тридцати годам, причем у женщин этот процесс заканчивается раньше, чем у мужчин.​

​Измельченные листья каланхоэ также способствуют нормализации состояния коленного сустава. Рецепт используется ежедневно в виде компрессов.​

Повреждения менисков в коленном суставе

​Нестероидные​ ​Подострая.​

​Такое состояние называется гемартрозом. В диагностике решающую роль играют УЗИ и компьютерная томография. Эти методы имеют различную разрешающую способность и позволяют определить глубину и степень поражения структур сустава.​

​Данные симптомы свидетельствуют о необходимости немедленного оперативного вмешательства, при котором вскрывается и дренируется препателлярная сумка. Если вовремя не обратиться за помощью, то гнойник прорвется сам, но в этом случае могут наблюдаться системные осложнения.​

​Источник bolsustav.ru​

​Чтобы оградить себя от появления бурсита врачи рекомендуют правильно рассчитывать нагрузки на коленные суставы. Также нужно очень хорошо обрабатывать ссадины и раны на коленке, чтобы исключить попадание в них инфекции.​

​В зависимости от того, какая воспалилась сумка, находящаяся возле коленного сустава, выделяют следующие виды заболевания:​

​Вот далеко не полный перечень причин, которые могут вызвать боль в коленном суставе. В данном обзоре не указаны методы лечения различных заболеваний коленного сустава, так как именно самолечение является причиной возникновения достаточно серьезных осложнений. Пораженные коленные суставы любят холод! Если у вас появились какие-либо симптомы повреждения коленных суставов, то единственное, что вы можете сделать, приложить к больному колену лед. Это помогает уменьшить болевой синдром и снять отек. Прикладывать лед можно каждые 3-4 часа на 10-15 минут, а затем следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Опытный специалист, осмотрев коленный сустав пациента, может поставить предварительный диагноз и назначить адекватное лечение.​

​Тазобедренный и коленный суставы являются наиболее крупными неспроста. Именно на эти суставы приходится наибольшая нагрузка при ходьбе и движении, причем именно колено принимает на себя всю массу тела человека.​

​Кости, мышцы и суставы человека​

Бурсит коленного сустава лечение, причины заболевания, симптомы

​Внутрь принимают настои из травы зверобоя, тысячелистника, листьев лопуха. Средства действуют общеукрепляюще, а также обладают противовоспалительным эффектом.​

​противовоспалительные препараты​

​Состояние больного улучшается, лихорадка и отечность ноги спадают; боль становится менее выраженной, притупляется.​

​В любом случае жидкость необходимо удалять либо через прокол, либо через микроразрезы, в которые вводятся тонкие трубочки. При повышении температуры назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципролет, макропен).​

​Дагностика​

Причины появления бурсита

​Бурсит – это воспалительный процесс, происходящий в слизистых суставных сумок. Обычно он поражает коленные, плечевые и локтевые суставы и может носить острые или хронический характер.​ ​Профилактика бурсита коленного сустава​

• ​бурсит препателлярный. Вызван воспалительным процессом в сумке с таким же названием, она расположена прямо над коленным суставом. Именно такой вид болезни встречается чаще всего. Как правило, проявляется после долгого нахождения на коленках, что способствует развитию травмы;​
• ​Обширную группу риска по заболеваниям коленных суставов составляют спортсмены и женщины в климактерии. Если вы страдаете избыточным весом, ведете малоподвижный образ жизни или у вас есть определенные гормональные расстройства или нарушение обмена веществ, вы не можете чувствовать себя в полной безопасности.​
• ​Коленный сустав является шарнирным и обладает сложной биомеханикой, то есть обеспечивает достаточно большое количество разнообразных движений (в том числе коленный сустав может производить круговые вращательные движения, что не свойственно большинству суставов скелета человека).​
• ​Как уже было сказано выше, сочленения костей скелета называются суставами. Некоторые из них являются неподвижными (кости черепа), другие – почти неподвижными (хрящевые соединения позвоночника), однако большинство подвижно и обеспечивает различные двигательные функции (сгибание, разгибание, разведение и т.д.). Подвижные сочленения называют синовиальными соединениями. Такое название обусловлено анатомическим строением сустава, который представляет собой своеобразный комплекс, включающий следующий состав:​
• ​Основными принципами составления рациона для больного с острым бурситом коленных суставов является​
• ​с целью снятия болевого синдрома, а также инъекции кортикостероидов.​
• ​Хроническая.​
• ​Противовоспалительный эффект усиливают нестероидные препараты (найз, диклофенак). На пораженный сустав накладывают специальную фиксирующую повязку - ортез. Курс лечения составляет 2-3 недели, после чего начинается восстановительный период, который включает в себя физиотерапевтические процедуры (амплипульс, токи Бернара, парафинолечение) , массаж лечебную физкультуру.​
• ​Диагностика заболевания, обычно, не вызывает никаких трудностей. При появлении отека непосредственно после травмы следует пройти рентгенологическое исследование коленного сустава для того, чтобы исключить вероятность повреждения костей. Для выявления хронического бурсита не нужно никаких специальных тестов и обследований.​

​Острый бурсит, как правило, начинается с боли, усиливающейся в процессе движения. Например, если говорить об остром бурсите плечевых суставов, то совершать вращательные движения в данном случае будет проблематично, а иногда невозможным будет даже отвести руку назад. Боли будут отдавать в область шеи и руку и усиливаться ночью.​

Стадии, виды и симптомы заболевания

​Люди, которые занимаются контактными и экстремальными видами спорта должны своевременно устранять факторы, приводящие к травмам синовиальных сумок.​

Острая стадия

​бурсит супрапателлярный. Появляется при воспалении самой большой синовиальной сумки. Дальнейшее развитие патологии сопровождается появлением флуктуирующей болезненной округлой опухоли мягкой и упругой консистенции, которая может приобретать значительных размеров;​

​Правильное питание, здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки помогают предотвратить заболевания коленных суставов. Не стоит терпеть боль в коленном суставе, но и принимать обезболивающие препараты без назначения врача не нужно.​

Хроническая стадия

​Основные функции коленного сустава – сгибание, разгибание и предоставление опоры. Кости, связки и хрящи работают как единый слаженный механизм и обеспечивают оптимальную подвижность и амортизацию сустава.​

​суставная капсула;​

​ограничение поваренной соли​

• ​Удаление гноя​
• ​Движения ноги могут быть ограничены, что происходит вследствие утолщения оболочек бурсы и разрастания соединительной ткани. В запущенных стадиях заболевания синовиальная сумка может разделиться на несколько полостей, в которых формируются участки некроза тканей.​

Виды бурсита коленного сустава

​В дальнейшем необходимо избегать переохлаждений, нагрузок на сустав, повторных травм.​

• ​При подозрении на присутствие в препателлярной сумке инфекции врач может посоветовать провести пункцию для того, чтобы исследовать взятую жидкость на предмет инфицирования. Исследование поможет не только определить наличие возбудителя, но и подобрать необходимый антибиотик.​
• ​Иногда при бурсите человек может и не чувствовать боль, не понимая причин отечности. Таким образом, основным признаком начинающегося бурсита принято считать отечность, сопровождающуюся повышением температуры тела в отекшей области.​
• ​Не надо перегружать мышцы во время занятий и защитите их специальными приспособлениями.​
• ​бурсит инфрапателлярный. Воспаляется сумка, расположенная под коленной чашечкой. Травмирование сухожилий в этом районе приводит к бурситу коленного сустава. Получить такое повреждение можно при прыжках;​

​Будьте здоровы!​

• ​Ортопедия изучает этиологию и патогенез различных нарушений и дисфункций костно-мышечной системы. Такие нарушения могут быть следствием врожденной патологии или пороков внутриутробного развития, травм и различных заболеваний. Кроме того, ортопедия изучает методы диагностики и лечения различных патологических состояний опорно-двигательного аппарата.​
• ​суставные поверхности;​
• ​, кислых продуктов, а также включение в меню достаточного объема растительной пищи (овощей, фруктов), молочных блюд, круп, яиц, меда, соков. Белки и жиры на период острой фазы болезни несколько ограничиваются.​
• ​из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки.​

Методы лечения бурсита

​Рецидивирующая.​

Медицинская терапия

​Источник devyasil.ru​

• ​Источник medicmagazin.ru​
• ​В большинстве случаев острый бурсит проходит за несколько недель и не причиняет здоровью пациента опасности. Однако возможны и рецидивы бурсита – стенки суставной сумки становятся шире, появляются наслоения фиброзной ткани, полость сумки делится на еще несколько полостей. После того, как бурсит прошел, из суставов не исчезают выделения или области отмерших тканей, наблюдаемые при бурсите острого характера. При повреждении или травмировании суставов данные явления могут привести к вторичному бурситу, создавая таким образом условия для развития бурсита хронического характера. В процессе развития последнего соединительная ткань порой разрастается на столько, что способна скреплять собой костную ткань сустава, ограничивая таким образом подвижность сустава. Кроме того, в суставных сумках зачастую формируются отложения кальция.​
• ​Нужно беречь коленные суставы от переохлаждения, ведь и этот фактор может привести к появлению заболевания.​
• ​бурсит гусиный. Часто называют кистой Бейкера и поражает людей с избыточной массой тела, чаще всего болезнь диагностируется у женщин среднего возраста. Гусиная сумка находится на внутренней стороне сустава колена.​

Еще статьи: Желчь в аптеке для суставов

​Бурсит коленного сустава – это воспаление синовиальной сумки, которая расположена в местах соединения мышц с сухожилиями, которые предназначаются для уменьшения нагрузки на суставы.​

• ​Существует несколько разделов ортопедии:​
• ​суставная полость;​
• ​Мясные блюда готовятся, преимущественно, следующим образом:​
• ​При тяжелом воспалительном процессе, а также в случае образования спаек в синовиальной сумке может потребоваться​

Народные методы лечения

​Обострения бурсита происходят по мере влияния неблагоприятных факторов.​

​Причиной возникновения острого бурсита чаще бывает травма (ушиб, ссадина, мелкие раны) и вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами. Инфицирование синовиальных сумок происходит по лимфатическим путям из гнойных очагов (при рожистом воспалении, фурункулах, карбункулах, остеомиелите, пролежнях), не исключается и инфицирование через кровь. Также не исключается возможность инфицирования вследствие пореза или ссадины в области суставной сумки (при падении с велосипеда, при игре в футбол).​

​Гнойный бурсит – это гнойное воспаление синовиальной сумки сустава. Синовиальные сумки располагаются вокруг крупных суставов и в проекции крупных сухожилий, представляют из себя замкнутую полость, заполненную небольшим количеством синовиальной жидкости. Функция суставной сумки заключается в снижении трения и механического воздействия между сухожилиями, мышцами и костями во время движения в суставах. По этой причине суставные сумки, постоянно подверженные механическим воздействиям, часто поражаются гнойно-воспалительными процессами. Возбудители инфекции попадают в синовиальную сумку при открытом повреждении, а также из гнойных очагов, расположенных по соседству (подкожная флегмона, рожа, фурункул, гнойный артрит и другие).​

​Лечение бурсита народными способами вполне можно сочетать с применением необходимых медикаментов. Следует отметить, что народные методы помогают справиться с бурситом в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. Однако эти рецепты всего лишь снимают дискомфорт и болевые ощущения, не вылечивая заболевание полностью, следовательно обратиться к врачу следует в любом случае.​

​Если произошло воспаление синовиальной сумки, то можно смело утверждать, что коленный сустав поразил бурсит. Синовиальная сумка – бурса, представляет собой не больших размеров карман, заполненный некоторым количеством жидкости. Бурсы уменьшают нагрузку на суставы, они расположены в местах, где происходит соединение мышц и сухожилия. В непосредственной близости от коленного сустава располагаются три синовиальные сумки. Бурситу может быть подвергнута любая.​

​По составу синовиальной жидкости в околосуставной сумке выделяют такие виды заболевания:​

​Бурсит коленного сустава​

​Амбулаторная ортопедия. Наиболее значимый раздел, так как большинство пациентов врачей-ортопедов проходит лечение в условиях амбулатории или дневного стационара.​

​суставные диски;​

​продукт отваривается, после чего подвергается тушению, запеканию и т.д., а бульон сливается. Рыба и мясо потребляются не чаще 3-х раз в неделю, при этом порция не превышает 200 грамм. В том случае, если у больного имеется выраженное ожирение, рацион ограничивается и по числу килокалорий в сутки. Необходимо полностью исключить из программы питания соленые сыры, грибы, копчености, кофе и шоколад, консервированную пищу, соленую рыбу, алкоголь.​

​бурсэктомия​

​При переходе заболевания в хроническую стадию рецидивы могут происходить довольно часто, при этом значительно ограничивая работоспособность и снижая качество жизни пациента. При отсутствии лечения вследствие формирования рубцов в бурсе воспалительный процесс приводит к уменьшению подвижности ноги, признакам артроза (боли при пробуждении, попытке резко присесть или встать и т д.).​

​Патологоанатомические изменения при остром бурсите выражаются признаками острого воспаления стенок синовиальной сумки.​

Бурсит коленного сустава – что нужно знать

Бурсит коленного сустава

​Причины развития.​

​Источник argo-moscow.ru​

​Источник joints-care.com​

Симптомы

​серозный бурсит. Сумка заполняется серозной жидкостью, и она начинает пропитывать окружающие ткани;​

​Синовиальная сумка называется бурсой и из себя она представляет карман небольшого размера, заполненный маленьким количеством жидкости.​

​Детская и подростковая ортопедия. Костно-мышечная система детей и подростков имеет определенные физиологические и анатомические особенности. Целью детской и подростковой ортопедии является профилактика и своевременное устранение врожденных патологий. Среди методов принято выделять консервативную терапию и хирургические вмешательства.​

​мениски;​

​Основным способом предупреждения развития заболевания является исключение повреждений синовиальных сумок.​

​– оперативное вмешательство по поводу удаления бурсы.​

​Болевые ощущения могут сохраняться довольно длительное время, при этом усиливаясь при любой травме, нажиме, после перенесенных инфекционных заболеваний, при изменении погодных условий.​

​Начальные стадии острого бурсита характеризуются серозным пропитыванием тканей и скоплением в полости сумки серозного экссудата (острый серозный бурсит). При наличии микробной флоры серозное воспаление довольно быстро переходит в гнойное (гнойный бурсит). Распространение гнойного процесса на окружающие ткани может протекать по типу флегмонозного воспаления с некрозом стенки сумки и образованием подкожных и межмышечных флегмон. В запущенных случаях образуются длительно не заживающие свищи. Прорыв гноя в полость сустава приводит к развитию гнойного артрита.​

​Гнойный бурсит развивается вследствие бактериальной инфекции полости сумки. Возбудителями являются преимущественно стафилококки и стрептококки. Развитию бурсита в большинстве случаев предшествует механическая травма. Микроорганизмы проникают через полученные ссадины и царапины кожи в полость сумки. Прямое повреждение синовиальной сумки почти во всех случаях приводит к развитию воспалительного процесса. При этом на начальном этапе воспаление носит серозный или катаральный характер. При отсутствии должного лечения процесс переходит в стадию гнойного воспаления. При неадекватном лечении процесс может принимать хроническое течение.​

Причины

​Бурситом называют острый или хронический воспалительный процесс, который протекает в синовиальной сумке любого из суставов человеческого организма. Поскольку в коленном суставе имеется большое количество околосуставных сумок или бурс (девять), то его заболевания выносятся в отдельную категорию. Одним из них является супрапателлярный бурсит коленного сустава. Нередко данная болезнь может именоваться инфрапателлярным бурситом, «коленом монахини» или «коленом прыгуна». Для супрапателлярного бурсита характерно воспаление синовиальной жидкости сустава, которая заполняет, соединяющую между собой коленные хрящи, бурсу.​

​Известковый​

​гнойный бурсит. В сумке появляется гной, и этот вид болезни чаще всего случается при остром инфекционном поражении бурсы;​

​Возле коленных суставов располагается три синовиальных сумки и любую из них может поразить бурсит.​

Признаки

​Хирургия. Эта область ортопедии занимается вопросами хирургической коррекции различных патологий.​

​суставные губы.​

​Для этого рекомендуется профилактическое ношение наколенников или защитных повязок, особенно – в травмоопасных ситуациях или при занятиях спортом. В том случае, если производственные условия предполагают определенный риск травмы колен, необходимо носить не только специальную одежду, но и бандажи, и другие приспособления для защиты суставов.​

​Наружное лечение бурсита коленного сустава​

​Наиболее опасны осложнения бурсита в виде сепсиса крови, а также возникновении остеомиелита, свищей.​

​Источник sportmedicine.ru​

​Нередко заболевание носит профессиональный характер, связанный с вынужденным положением с опорой на локти, колени (например, у граверов, мастеров, носильщиков при длительном ношении тяжестей на плече). А также возникает при длительном статичном положении с опорой на них во время алкогольного или наркотического опьянения.​

​Почему развивается бурсит?​

​При возникновении препателлярного бурсита пациент предъявляет жалобы на боли в области коленного сустава, припухлость, которая находится в верхней части колена, нарушение подвижности в суставе.​

Чем опасен

​геморрагический бурсит. Появляется из-за травмы, сумка заполняется кровью;​

​Характерной чертой этого недуга является скопление в суставной сумке экссудата, который состоит из серозной жидкости, кровяных примесей и гноя, а в случае продолжительного отсутствия квалифицированного лечения накапливаются отложения солей.​

​Эндопротезирование или замена поврежденных суставов и их частей на имплантаты.​

​Суставная капсула – это сложное сочетание коллагеновых и эластиновых волокон и соединительной ткани. В совокупности эти ткани образуют своеобразный фильтр, который обладает огромным количеством разнообразных функций. Суставная капсула пронизана сложной сетью кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые обеспечивают питание сустава, его кровоснабжение и сигнализирующую функцию, то есть посылают в головной мозг информацию о его положении.​

​При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению.​

​может включать мази и кремы​

Супрапателлярный

​Основной метод диагностики бурсита​

​Отдельный случай представляет собой известковый бурсит, возникающий вследствие обменных нарушений в организме и отложения солей в суставной сумке. В этом случае лечение будет включать методы восстановления баланса обменных процессов в организме с учетом индивидуальных особенностей, причины, фактов и механизмов развития заболевания.​

​Наличие рядом расположенных очагов инфекции, гнойничковое поражение кожи (пиодермия) может как самостоятельно обусловить развитие заболевания, так и способствовать более быстрому переходу в гнойную стадию при механической травме.​

​Заболевание заслужило такие нетривиальные названия благодаря причинам, которые его вызывают. Соответственно супрапателлярный бурсит коленного сустава может возникать в результате:​

​При осмотре врач видит, что в области надколенника находится опухолевидное образование округлой формы, мягкое на ощупь, размером со среднее яблоко. Кожа над воспаленной сумкой может покраснеть, на ощупь быть горячей или незначительно отличаться от температуры кожи вне зоны воспаления.​

​киста Бейкера. Возникает опухолевидное доброкачественное образование в нижней области внутренней части колена. Обычно диагностируется у людей, имеющих избыточный вес.​

​Основные причины​

​Спортивная ортопедия и травматология.​

​Суставные поверхности – это гладкие поверхности костей, которые и осуществляют соединение. Концы костей покрыты тонким слоем хрящевой ткани и специальной смазкой, которая уменьшает механическое трение между костями.​

​Разумное ограничение физических нагрузок также является мерой предупреждения развития бурсита. Для предотвращения перехода болезни в хроническую форму рекомендуется соблюдать предписания врача по поводу профилактических курсов терапии, заниматься занятиями ЛФК.​

Препателлярный

​с НПВП (диклак, диклофенак, вольтарен, аналгос, индовазин, фастум-гель), компрессы с медицинской желчью, с димексидом, мазь камфорная, повязки с мазью Вишневского, препарат «Траумель», крем «Апизартрон», мазь «Капсодерма», «Мелливенон». Для лечения​

​– физикальное исследование, а также сбор анамнеза, включающий опрос пациента о возможных причинах возникновения заболевания (травмах, перенесенных инфекционных болезнях и т.д.). В острой стадии бурсита выполняется забор материала при помощи пункции из суставной сумки для бактериологического исследования, а в случае инфекционного типа заболевания – для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Рентгенографическое обследование, МРТ-диагностика, УЗИ проводятся при подозрении на возникновение участков некроза тканей в синовиальной сумке.​

​Источник inmedclinica.ru​

​Симптомы.​

​Длительного пребывания в коленопреклоненном положении; Частых ударов в колено и связанных с этим травм; Травм примыкающего сухожилия, которые связанны с прыжками; Жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые проникают в околосуставную сумку через поврежденную кожу или приносятся с кровью от другого органа после развития инфекционного заболевания. Довольно часто бурситы являются именно осложнением перенесенного ранее заболевания.​

​Если болезнь возникла вследствие инфекционного поражения сумки, то кроме местных симптомов, выявляются признаки общей интоксикации организма:​

​Лечение заболевания может производиться двумя основными методами: медицинская терапия и народные средства.​

​появления заболевания следующие:​

​Среди методов диагностики в ортопедии используют такие визуализирующие методы, как рентгенография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковые исследования суставов и предлежащих тканей, компьютерная томография, а также подография, стабилометрия, денситометрия и оптическая томография.​

​Типы соединений суставов человека​

​Последствиями бурсита коленного сустава может стать постоянное ограничение подвижности, сепсис. На запущенной стадии потребуется хирургическая операция по удалению суставной сумки.​

​всех разновидностей бурситов​

​Дифференциальный диагноз проводится в сравнении с артрозом, остеомиелитом, синовитом, а также с разрывом сухожилия и мышцы.​

​Бурсит известковый - хронический бурсит, с серозно-фибринозным экссудатом и отложением солей кальция в сгустках фибрина и в стенке синовиальной сумки.​

​Наиболее часто поражаются сумки локтевого, коленного и плечевого суставов.​

​Симптомы​

​повышение температуры тела; озноб; вялость.​

Гнойный

​Перед началом лечения бурсита нужно отличить его от артрита и вовремя определить специфику инфекции, которая могла вызвать воспаление. Поэтому, прежде всего, устанавливаются причины возникновения недуга, и лечение в каждом отдельном случае может быть таким:​

Еще статьи: Артроз коленного сустава статус локалис

​травмы колена. Это ушиб, ссадины и небольшие раны, которые могут быть при падении или при игре в футбол и тому подобное. Очень часто бурсит развивается у спортсменов, ведь они очень подвержены всевозможным травмам и растяжениям колена;​

​Также широко используются лабораторно-клинические исследования, которые помогают выявить наличие патогенной микрофлоры, изменения в химическом составе синовиальной жидкости и установить правильный дифференциальный диагноз.​

​Движение в суставе напрямую зависит от того, какова его форма. Существует определенная классификация, согласно которой принято выделять следующие типы суставов:​

​анатомическое строение колена Принято различать три основных вида бурсита, в зависимости от локализации воспаления. А именно:​

​коленного сустава также применяются следующие методики:​

​Схема лечения бурситов во многом зависит от природы их возникновения.​

​Источник rezonans48.ru​

​При развитии серозного воспаления суставной сумки вследствие накопления жидкости в просвете сумки происходит ее увеличение в размерах и в области сустава образуется хорошо очерченная припухлость, обычно безболезненная, упругая при пальпации и не затрудняющая движения сустава, в проекции которого она находится.​

​Наиболее характерным признаком супрапателлярного бурсита является образование в районе сустава мягкой, упругой, круглой опухоли с размерами около 10 см. Чаще всего она находится в верхней части колена, поскольку именно там расположена самая большая бурса – надколенная сумка.​

Хронический

​Инфрапетеллярный бурсит часто протекает без выраженной симптоматики. Пациенты отмечают несильные боли при ходьбе или длительном стоянии, скованность сустава, незначительное увеличение колена.​

​при обострении острой формы заболевания нужно обеспечить больной ноге покой и всякие движения запрещены. Для лечения выписывают противовоспалительные препараты, если понадобится, то назначают обезболивающие лекарства. Иногда требуется хирургическое лечение;​

​непомерные нагрузки на суставы коленок и растяжения;​

Гусиный

​Боль в колене является следствием его механического повреждения или травмы, которые возникают вследствие сильных перегрузок. Какие бывают повреждения коленного сустава и какие симптомы должны заставить пациента насторожиться?​

​цилиндрический (соединяющий два первых шейных позвонка);​

Инфрапателлярный

​Гусиный бурсит.​

​Физиотерапевтические методы​

​Неинфекционный бурсит​

​В некоторых случаях причину бурсита установить не удается даже после тщательного обследования и сбора анамнеза.​

​При присоединении инфекции появляются боли в области припухлости, кожа над ней краснеет, становится горячей на ощупь, появляется отек окружающих тканей, повышается температура тела до 37,5°С и выше. Краснота и отек могут распространяться за пределы границ опухолевидного образования, что говорит о возможности распространения гнойного процесса на окружающие синовиальную сумку анатомические образования. При наличии проникающей в полость сумки раны, из нее может поступать гнойное отделяемое.​

​Супрапателлярный бурсит коленного суставаКроме такого показательного признака заболевания, супрапателлярный бурсит коленного сустава сопровождается еще и:​

​При возникновении кисты Бейкера отличительным симптомом является боль при подъеме или спуске по лестнице. В остальное время этот вид болезни практически не доставляет неудобств пациентам.​

​если обнаружен хронический бурсит, то чаще всего выполняют прокол с последующим удалением экссудата. Затем промывают антисептиком или раствором с антибиотиками полость синовиальной сумки;​

​инфекции, которые распространяются на бурсу;​

Посттравматический

​Основной признак наличия патологических изменений в суставе колена – боль и воспаление. Интенсивность боли и ее локализация зависит от этиологии патологического состояния и степени поражения коленного сустава. Боль может носить постоянный или периодический характер или возникать при определенных нагрузках. Другим диагностическим признаком поражения является нарушение движения в коленном суставе (его ограничение). При попытке согнуть или разогнуть колено, при ходьбе или опоре на пораженную конечность пациент испытывает дискомфорт и болевые ощущения.​

​плоский (соединяет предплюсневые кости стопы и запястные кости кисти человека);​

​Препателлярный.​

​(парафиновые аппликации, УВЧ, сухой прогрев пораженной области, микротоковая терапия) используется для лечения хронического бурсита, а также для снятия воспаления с коленного сустава.​

​коленного сустава подвергается следующим видам терапии:​

​Клиническая картина острого бурсита заключается в появлении болевых ощущений в области синовиальных сумок: над или под коленом, реже – с его внутренне стороны. При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение тканей; нередко можно почувствовать ограниченную отечную зону с мягкой поверхностью, но плотную при сильном нажиме, более горячую, чем прилегающие ткани. Наблюдается снижение подвижности сустава, в основном – вследствие боли и дискомфорта.​

Острый

​Источник medicalj.ru​

​Постоянными болями в колене; Ограниченностью подвижности сустава; Общим недомоганием.​

​Источник artrozamnet.ru​

​при диагностике травматического бурсита в полость синовиальной сумки доктор вводит раствор гидрокортизона;​

Известковый

​воспалительные заболевания суставов – артрит, подагра и многое другое;​

​Среди наиболее распространенных заболеваний колена – патологическое скопление в полости коленного сустава синовиальной жидкости или выпота. Основным признаком скопления жидкости является отек, увеличение в объеме, ограничение подвижности сустава и боль при движении. Такие изменения видны невооруженным взглядом и диагноз не вызывает сомнений (см. фото). Если вы обнаружили подобные изменения, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременная дифференциальная диагностика и точное определение причины скопления синовиальной жидкости – залог успешного лечения.​

​седловидный (большой палец кисти);​

​Инфрапателлярный.​

Бурсит коленного сустава: виды, причины, симптомы, лечение (+ народные средства) и лечебное питание

​Лучевая терапия.​

Симптомы и признаки бурсита колена

​Обеспечение состояния​

​Внешний вид кожи​ ​Хронический бурсит коленного сустава в ряде случаев проявляется только наличием полукруглой опухоли, которая практически не доставляет неудобств. При обострении хронической формы заболевания боль и ограничение движений выражены чаще всего незначительно.​

​Если не предпринимать никаких мер, то, из-за накопления в полости сустава солей кальция, бурсит может перейти в хроническую форму.​

• ​Профилактика коксартроза тазобедренного сустава доступна по ссылке.​
• ​во время прогрессирования процесса при гнойной форме заболевания сумку вскрывают, и из нее удаляется гной. Но рана после операции заживает очень долго.​
• ​аллергические реакции, неправильный обмен веществ и аутоиммунные болезни;​
• ​Причин возникновения такого состояния может быть много, но чаще всего выпот коленного сустава образуется как следствие травм или различных общих заболеваний. Организм человека выделяет выпот как ответную реакцию на агрессивное воздействие извне. Таким образом, причиной патологического скопления жидкости может стать перелом, разрыв сухожилий или менисков, сильный вывих или кровоизлияние. Наиболее опасными являются травмы, при которых патогенная микрофлора попадает непосредственно в полость сустава и возникает гнойное воспаление. Синовиальная жидкость является благоприятной средой для активного размножения различных бактерий. Такое состояние считается угрожающим и требует немедленного вмешательства медиков. Также выпот может быть следствием различных заболеваний, чаще инфекционных (туберкулез, хламидиоз, сифилис, стрептококк и т.д.).​

​эллипсовидный (соединяет лучевую кость с запястьем);​

​У человека в колене находится три околосуставных сумки. В зависимости от того, где именно начался воспалительный процесс и диагностируют ту или иную форму бурсита. Помимо этой основной классификации в медицинских статьях можно встретить следующие термины, относящиеся к той или иной форме заболевания:​​Несмотря на множество побочных действий, благоприятно влияет на улучшение трофики тканей, а также снимает болевые ощущения.​ ​покоя конечности​

Стадии развития

​в области колена представляет собой покрасневшую зону с расплывчатыми границами.​​Хронический бурсит коленного сустава в ряде случаев проявляется только наличием полукруглой опухоли, которая практически не доставляет неудобств. При обострении хронической формы заболевания боль и ограничение движений выражены чаще всего незначительно.​

1. ​Источник teamhelp.ru​ ​Йога при артрозе коленного сустава
2. ​Для лечения всех видов бурсита коленного сустава в медицинской практике также используются следующие методы:​ ​механическое длительное раздражение сустава;​
3. ​Для диагностики заболевания и выбора адекватной терапии следует выяснить причину его возникновения. Наиболее достоверным способом диагностики является лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая изменяет свой состав и консистенцию.​ ​шаровидный (плечевой и тазобедренный сустав);​
4. ​Оссифицирующий бурсит – характеризуется наличием уплотнений в области колена. В результате заболевания в этой форме у пациента наблюдаются существенные ограничения в подвижности.​ ​Ударно-волновая терапия.​

Последствия для человека

​, холодные компрессы, сдавливающие повязки.​

​Нередко острый гнойный бурсит сопровождается:​

​Источник 101god.ru​

Диагностика

​Препателлярный бурсит коленного сустава – серьезный недуг опорно-двигательного аппарата, обусловленный воспалением препателлярной сумки. Эта патология проявляется в виде отека передней поверхности в районе коленного сустава (чуть выше надколенника) и присутствии болевого синдрома при разгибании и сгибании коленного сустава, и более интенсивного при повышении нагрузки.​ ​Воспаление околосуставной сумки при бурсите может быть вызвано различными причинами. Среди них:​

​методика физиотерапевтического воздействия. Данный метод состоит из парафиновых аппликаций, микротоковой терапии, сухого прогрева пораженной области. Используется для эффективного снятия воспаления с сустава колена, а также в процессе лечения хронической формы бурсита;​

Лечение бурсита

​избыточная масса тела;​

​Воспаление в синовиальной сумке сустава​ ​шарнирный (коленный сустав, локтевой сустав и суставы пальцев).​

• ​Анзериновый бурсит – чаще всего развивается у женщин, страдающих избыточным весом. Воспаляется внутренняя полость сустава, называемая «гусиной лапкой», в месте соединения полусухожильной, портняжной и изящной мышечной ткани.​​Применяется курсом из 5-6 сеансов, при которых на область коленного сустава воздействуют при помощи волн среднего и высокого диапазона.​ ​Противовоспалительные препараты​
• ​общим повышением температуры тела (до 39 градусов);​ ​Бурсит бывает также гусиным, его называют кистой Бейкера – при таком бурсите воспаляется бурса на внутренней нижней стороне колена. Таким бурситом страдают дети и женщины после сорока лет с большим лишним весом. Обычно люди, страдающие гусиным бурситом, испытывают сильные болевые ощущения при подъеме или спуске по ступенькам лестницы.​
• ​Бурса – мешочек, состоящий из тончайшей ткани. Основная функция данного мешочка – скольжение. Бурса внутри содержит незначительное количество жидкости, которая обеспечивает снижение трения. При разгибании и сгибании коленного сустава кожа совершает широкую амплитуду движений по отношению к надколеннику. Бурса позволяет скользить коже над надколенником. Кстати, название сумки происходит от надколенника, по-латински это звучит как – patella.​ ​перегрузки суставов - растяжение, повторяющееся физическое напряжение (чаще всего бывает у спортсменов, локализация бурсита в этом случае зависит от вида спорта); травмы околосуставной сумки или близлежащих сухожилий (ушиб, ссадина, мелкие раны) также могут привести к бурситу; артрит и подагра, которые вызывают воспаление суставов и сухожилий по всему телу, могут затрагивать и бурсы. При таком бурсите наблюдается снижение подвижности сустава, покраснение, отёк и изредка повышение температуры в области сустава; к инфекционному бурситу может привести вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами по лимфатическим путям из гнойных очагов, не исключается и инфицирование через кровь.​
• ​ударно – волновая терапия. Состоит из курсов по пять – шесть сеансов, принцип которых заключается в воздействии на область сустава волн высокого и среднего диапазона;​ ​интоксикация организма;​
• ​Бурсит – это воспаление синовиальных сумок. Достаточно часто с подобной патологией встречаются практикующие врачи спортивной ортопедии и травматологии. Постоянные микротравмы и чрезмерные нагрузки являются причиной возникновения данной патологии у людей, занимающихся спортом (особенно силовыми его видами). Более того, часто, игнорируя рекомендации врачей-ортопедов поберечь поврежденный коленный сустав, спортсмены продолжают интенсивные тренировки, чем лишь усугубляют сложившееся положение.​ ​Суставная полость является закрытым и полностью герметичным щелевидным пространством, которое не сообщается с окружающей средой. Именно суставная полость содержит синовиальную оболочку и синовиальную жидкость. Что это такое? Синовиальная оболочка – это внутренний слой суставной капсулы, который выстилает всю полость сустава, исключая хрящевые его участки. Основная функция синовиальной оболочки – защитная, именно эта структура предотвращает трение и способствует амортизации. Обеспечение защитной функции синовиальной оболочки возможно благодаря тому, что она способна выделять особую смазку, которая и называется синовиальной жидкостью.​

​Острый бурсит – характеризуется интенсивными болями, локализованными в месте воспаления одной из бурс. Воспаление протекает быстро. Выделяется большое количество серозного экссудата.​ ​Массаж.​

1. ​(ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, сургам, солпафлекс, флугалин, фенилбутазон, флексен, быструмкапс) для снятия острых симптомов (боли, отека).​ ​трудностью передвижения;​
2. ​Источник lechenie-simptomy.ru​​Причины​ ​Бурсит также может быть вызван нарушением обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, интоксикацией, аллергической реакцией. Но нередко это заболевание развивается без всяких видимых оснований.​
3. ​лучевая терапия. Имеет позитивное воздействие на трофики тканей, в том числе снимает чувство боли;​ ​гормональные сбои. Во многих случаях патологический процесс возникает по причине нарушения производства гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.​
4. ​Часто бурсит называют коленным суставом домохозяек. От долгого стояния на коленях при мытье полов возникает воспаление в синовиальной надколенной сумке. Другая достаточно распространенная форма данного заболевания – бурсит гусиной лапки или подколенный бурсит. Гусиная лапка – это место соединения определенных сухожилий на внутренней стороне коленного сустава. Синовиальная сумка находится под местом выхода этих сухожилий и при определенной нагрузке или травме может воспаляться.​​Синовиальная жидкость представляет собой особую субстанцию, которая имеет сложное молекулярное строение и химический состав. Не вдаваясь в подробности, отметим, что синовиальная жидкость представляет собой плазму крови и белково-полисахаридный компонент, который обеспечивает вязкость и эластичность этой субстанции. Основная функция синовии – уменьшение трения при нагрузке на суставы и обеспечение оптимального скольжения суставного хряща. В числе прочего синовиальная жидкость обеспечивает питание сустава и предотвращает его изнашивание.​ ​Хронический бурсит – встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными травмами или нагрузкой на колено. Синовиальная сумка растет медленно, в ней собирается экссудат, оболочка бурсы видоизменяется. Появляются наросты и кисты.​

Еще статьи: Смещение челюстного сустава симптомы

​Легкими круговыми движениями прорабатываются мышцы задней части бедра, затем – передней; далее разминается область от колена до паха. Массаж способен улучшить кровообращение в конечности, что положительно сказывается на состоянии коленного сустава.​​Аспирация синовиальной жидкости.​ ​слабостью мышц;​​Сумка расположена глубоко по отношению к нижней части собственной связки надколенника на участке, подвергающемся давлению при стоянии на коленях. Припухлость может быть вызвана хронической травмой, но может быть обусловлена изредка подагрой.​ ​Причины воспаления сумки могут быть самыми разными, ниже будут приведены некоторые из них.​

• ​Источник nanoplast-forte.ru​ ​массаж. Круговыми легкими движениями прорабатываются мышцы задней бедренной части, а после – передней. Затем разминается область от колена и до паха. Массажные движения улучшают кровообращение в конечностях, что в свою очередь положительно влияет на состояние коленного сустава.​
• ​Бывают такие ситуации, когда точную причину бурсита не удается установить даже после тщательнейшего обследования и сбора анамнеза.​ ​При бурсите коленный сустав болезненный при пальпации, может возникнуть отек и покраснение, ухудшение общего состояния, местная гипертермия и общее повышение температуры тела. Может наблюдаться небольшая скованность или уменьшение диапазона движений в коленном суставе.​
• ​Суставные диски – двояковогнутые пластинки, которые располагаются между суставными поверхностями некоторых суставов и делят его на две полости. Выполняют амортизирующую функцию и обеспечивают устранение несоответствий между суставными поверхностями. Ту же функцию выполняют и мениски – своеобразные хрящевые прокладки. Форма менисков зависит от того, какова форма окончаний костей. Еще одно вспомогательное образование сустава – суставная губа. Это образование является фиброзным хрящом кольцевидной формы. Встречается такое образование лишь в тазобедренном и плечевом суставе.​ ​Операция при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата. Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента.​
• ​При любой разновидности бурсита коленного сустава в сочетании с выполнением рекомендаций врача можно применять методы народной терапии:​ ​Производится при накоплении значительного объема жидкости в бурсе; после манипуляции под местной анестезией выполняется антисептическая обработка внутренней поверхности синовиальной сумки.​

Лечение бурсита народными средствами

​симптомами артрита в случае, если воспаляются обе синовиальных сумки на внешней поверхности колена.​

• ​Описаны случаи сифилитического поражения сумки. Распознавание инфрапателлярного бурсита может представлять известные трудности у малознакомых с этим заболеванием и потому диагноз довольно часто бывает неверным.​​Иногда прямой удар в колено или падение могут стать причиной повреждения бурсы и последующим кровоизлиянием. Прощупывая поврежденную и напряженную бурсу, можно почувствовать небольшой шарик с жидкостью. Присутствие крови в бурсе становится причиной воспалительной реакции, в результате течения которой отмечается утолщение сумочных стенок, которое сохранится даже после того, как жидкая часть крови будет поглощена.​ ​Воспаление препателлярной бурсы возникает при травмировании передней части колена. Это часто наблюдается при длительном нахождении на коленях. У этого вида воспаления существует ряд названий косвенно определяющих причину болезни. Например, бурсит часто именуют как «колено кровельщика», «колено домашней хозяйки».​
• ​1. Овощной компресс. Для компресса можно брать свеклу, картошку и капусту, причем эти овощи чередуются. Процедуру нужно делать на ночь. Нарезаете выбранный сырой овощ кружочками, помещаете их на чистую материю и оборачиваете ею пораженный сустав. Сверху следует наложить пленку и обмотать колено теплым платком. Утром компресс снимите. На следующий вечер делаете компресс из другого овоща и так до исчезновения признаков болезни.​
• ​Бурсит коленного сустава имеет две основных стадии: острая и хроническая.​ ​Развивается бурсит как следствие травм и механических повреждений или инфицирования бурсы. Даже небольшая травма или неглубокий порез может стать причиной заболевания.​
• ​Коленный сустав содержит еще одну важную структурную единицу – мышцы. Под воздействием нервных импульсов мышцы коленного сустава сокращаются, что обеспечивает двигательную функцию человека, то есть позволяет ему ходить. Коленный сустав имеет мышцы-сгибатели и мышцы-разгибатели. Сгибание происходит благодаря мышцам, расположенным на задней поверхности бедра и области коленного сустава. Разгибание возможно благодаря четырехглавой мышце и надколеннику, который является дополнительной точкой опоры.​
• ​послеоперационный шов на коленном суставе Опасность больше связана не с самим заболеванием, а с осложнениями, к которым оно приводит. Препателлярный, супрапателлярный и другие виды бурсита характеризуются увеличенным выделением экссудата. Состав вещества может быть разным. Наибольшие опасения вызывают гнойные выделения. Если не предпринять своевременных мер, заболевание может окончиться летальным исходом.Еще одно неприятное последствие воспалительного процесса – удаление бурсита колена. К этой мере прибегают только в крайних случаях, так как она приводит к постоянному ограничению подвижности сустава.Последствия коленного бурсита зависят от места расположения воспалительного процесса, характера проявления и причин, спровоцировавших начало заболевания. Так инфрапателлярный бурсит коленного сустава, в основном, хорошо поддается медикаментозной терапии, а инфекционный зачастую связан с необходимостью длительного приема антибиотиков.​
• ​Противовоспалительным действием обладает​
• ​Инъекции кортикостероидов​

Лечебное питание

​Развивающаяся на внутренней поверхности киста Беккера в некоторых случаях может занимать всю подколенную впадину, а также распространяться на голень, при этом сдавливая нерв. Нередко больной не может сгибать колено, поэтому вынужден сидеть или спать с выпрямленной конечностью. Интенсивные боли усиливаются в ночное время, а также после подъема вверх по лестнице, и могут иррадиировать в бедро.​​Подколенная ямка (fossa poplitea). При исследовании области колена подколенная ямка нередко ускользает от внимания исследователя. Вместе с тем целый ряд заболеваний локализуется именно в этом месте.​ ​Впоследствии ткань сумки становится чувствительной даже к микротравмам или простому переохлаждению. В результате велика вероятность развития хронического бурсита. Заболевание может развиваться и на протяжении длительного времени, к примеру, если по роду деятельности колени продолжительное время опираются на твердую поверхность, в результате чего мягкие ткани препателлярной бурсы не просто сдавливаются, но и получают постоянные микротравмы.​

​То есть, заболевание проявляется у тех людей, чей образ жизни или профессия связаны с определенной позой при выполнении работы. Эти названия появились на основании профессиональной предрасположенности к этому заболеванию выявленное в процессе лечения.​ ​2. Примочки с прополисом. 10 г прополиса нужно залить 100 мл 40-процентной водки и настоять эту смесь пять дней. Затем делайте примочки на проблемное место до тех пор, пока припухлость не пройдет.​

Профилактика бурсита

​Острая форма болезни проявляется внезапно и характеризуется появлением припухлости в области колена. Припухлость болезненна на ощупь и упругая и может быть до 8-10 сантиметров в диаметре. Вокруг сустава начинает краснеть кожный покров, у больного повышается температура тела, ходить становится очень трудно.​

​Медицинский прогноз зависит от степени запущенности заболевания, его способности к распространению и от иммунного статуса пациента.​

​Суставы человека бывают простыми (из 2-х костей) и сложными (более 2-х костей). Самыми крупными суставами в скелете человека являются тазобедренный и коленный сустав. Последний имеет достаточно сложное анатомическое строение, а посему заслуживает особого внимания.​

​Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. При наличии гнойных выделений прописывается курс антибиотиков, которые вводят непосредственно в полость суставной сумки.Препараты для лечения выписывает исключительно лечащий врач, по результатам диагностического исследования забора экссудата. Интенсивность приема лекарственных средств выбирается исходя из общего состояния пациента. Для уменьшения болей, снятия воспаления и лечения коленного сустава при бурсите прописываются мази.При ограничении подвижности при бурсите коленного сустава прописывают комплекс ЛФК упражнений. Занятия разрабатываются индивидуально и способствуют восстановлению основных функций колена.Пациенту дополнительно назначается посещение физиотерапии. По мере восстановления рекомендуется постепенное увеличение нагрузки, занятия спортом, посещение бассейна.Самостоятельный прием лекарств для лечения категорически противопоказан. В случае рецидива заболевания перед назначением терапии необходимо повторно сдать все необходимые анализы.​

Как лечить бурсит коленного сустава, начиная от диагности до восстановления

​отвар сельдерея.​

Разновидности бурсита колена

​(гидрокортизон, дипроспан, метилпреднизолон, триамцинолон) – для купирования острой боли.​

1. ​При отсутствии лечения развивается​
2. ​Абсцесс в подколенной ямке располагается обычно очень глубоко. При осмотре он проявляется незначительной полнотой в этом месте, колено находится в согнутом положении. Попытка произвести полное разгибание в коленном суставе вызывает боли.​
3. ​Началом появления бурсита может быть небольшая травма уже поврежденной бурсы. В этом случае следует сменить работу и отказаться от нахождения тела в этом положении, иначе разовьется хронический бурсит.​

​Болезнь проявляется повышением температуры, болезненными ощущениями в области колена, отеком и покраснением. В отличие от артрита, боли при бурсите препателлярной связки носят менее интенсивный характер. Боль часто проявляется при стоянии на коленях и при ходьбе. Помимо болевого синдрома, могут наблюдаться симптомы скованности в коленном суставе, однако объем движений сильно не уменьшается.​

• ​3. Чай из сельдерея. Он укрепит организм и поможет в борьбе с воспалением. Одну столовую ложечку семян сельдерея заливаете стаканом кипятка и пару часов дайте чаю настояться. Потом его процедите, и выпивайте два раза в день в течение двух недель.​
• ​Стадии коленного бурсита​
• ​Около половины всех травм колена составляют повреждения менисков.​
• ​Для того чтобы понять причину возникновения различных патологических состояний колена, стоит разобраться в его анатомических и функциональных особенностях. Коленный сустав представляет собой наиболее сложное по своей структуре сочленение. Именно он является ярким примером комплексного блоковидного сустава. Коленный сустав формируется в месте соединения дистального отдела бедренной кости и большой берцовой кости. Частью сустава является надколенник (или коленная чашечка), который выполняет защитную функцию и предотвращает механические повреждения.​

​компресс наложенный на колено Эффективное лечение бурсита коленного сустава народными средствами связано с мерами, способствующими укреплению иммунитета и восстановлению нормализации обменных процессов организма. Хорошее воздействие оказывает прием яблочного уксуса, измельченных листьев золотого уса.Снять отечность можно с помощью компресса из листьев лопуха. Помогает отвар из измельченных корней растения. Ложку измельченной смеси заливают 0,5 л. воды. Кипятят в течение 5 минут. Накладывают компресс на 2 часа.Уменьшить неприятные симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава можно с помощью настойки из прополиса на водке. Смесь готовят в соотношении 1 к 10. Настаивают в течение 5 дней.Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях не отменяет необходимости обратиться к врачу ортопеду. Некоторые виды воспаления можно снять только с помощью медикаментозной терапии.​

Чем опасен бурсит в коленке

​Для рецепта используются семена растения, которые завариваются как чай (чайная ложка на стакан кипятка). Ежедневно необходимо выпивать по 200-300 мл. напитка.​

Чем лечить бурсит в колене (традиционные методы)

​Миорелаксанты​

Народные методы при бурсите колена

​хронический бурсит​

Восстановление коленного сустава после бурсита

​Если в подколенной ямке заподозрен абсцесс, необходимо тщательно исследовать стопу и голень в поисках очага инфекции. Инфицированная рана в области пятки может быть источником лимфангита и затем гнойного расплавления лимфатического узла в подколенной ямке. Болезненное при надавливании уплотнение в этой области достаточно для диагноза.​