Болит ухо причины и лечение. Из-за чего возникает боль в ухе

31.05.2019

Нередко человек отмечает, что в области ушей начались неприятные ощущения. Они могут быть абсолютно разными: иногда болит ухо внутри, при этом отдает в голову, в других ситуациях дискомфорт наблюдается в самой ушной раковине и усиливается при надавливании. Болевой синдром в зоне уха способен отражать развитие многих ЛОР-патологий, и поиск его причины, постановка диагноза, лечение — задача опытного специалиста.

Причины появления неприятных ощущений в ушах

Случается так, что боль в ухе появляется по вполне понятным причинам. Например, острая, резкая боль в слуховом проходе во время его чистки не предназначенными для этого предметами (палочками, спичками и т. д.) вполне может означать травмирование нежной кожи в данной области. Но те же самые действия способны принести и другие проблемы: микроповреждения наружного уха часто провоцируют попадание инфекции и развитие воспалительного процесса, который способен охватить и другие отделы уха.

Боли в ушах могут возникать без видимых причин, либо после переохлаждения, купания, ночью, причем отоларингологи диагностируют симптомы ушных заболеваний во всех возрастных группах. Особенно широко распространены болезни ушей у детей до 3 лет. Самая вероятная причина обращения пациента к врачу с жалобами на то, что заболело ухо снаружи или внутри — отит. Эта патология может охватывать любой отдел органа слуха и, в зависимости от этого, классифицируется на:

наружный отит (фурункул или диффузный наружный отит);
средний отит;
внутренний отит (лабиринтит).

Среди отитов по частоте возникновения лидирует патология среднего уха. Она развивается, если в уши попадает инфекция — вирусы, грибы, но чаще — болезнетворные бактерии. Микробы провоцирует воспаление, отек, гиперемию тканей среднего уха и барабанной перепонки, в результате чего может произойти нагноение. Именно при среднем отите чаще всего появляются боли в ухе (ноющие, дергающие, сильные, регулярные или периодические), причем при отсутствии терапии процесс легко распространяется на второй, здоровый орган слуха. Сопутствующие симптомы среднего отита — усиление боли при жевании, глотании, временная потеря или ухудшение слуха, недомогание, слабость, повышение температуры тела, заложенность, шум в ухе, гнойные выделения.

Особенностями болей при других видах отита являются такие симптомы:

Наружный отит: боль усиливается при нажиме на козелок, является довольно интенсивной, быстро нарастает, но при наличии маленького единичного гнойника может быть и незначительной. Иногда патология сопровождается небольшим повышением температуры тела, покраснением ушной раковины, заложенностью, звоном в ухе, развитием сильных зудящих, раздражающих ощущений.
Лабиринтит: шум в ушах, тошнота, головокружение, падение слуха, шаткость походки, подергивание глаза на пораженной стороне, лихорадка или субфебрилитет, при хронической форме болезни — глухота.

Но боль в ушах разного характера может возникать не только из-за отитов: есть и другие вероятные причины неприятного явления, например:

Воспаление волосяного фолликула, гнойный прыщ в области ушной раковины или слухового прохода. Патология сопровождается острой болью при касании уха или непосредственной зоны воспаления.
Присутствие крупной, плотной серной пробки вблизи барабанной перепонки. Всегда сочетается с заложенностью уха и понижением слуховой функции.
Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости. В этом случае наблюдается боль за ухом — пульсирующая, очень сильная, сопровождающаяся опуханием и покраснением зоны за ушной раковиной, вытеканием густых выделений из слухового прохода, интоксикацией, высокой температурой. Узнайте что делать если пульсирует в ухе
Евстахиит — воспаление слуховой трубы . Обычно дает смазанное ощущение, что болит ухо внутри, сопровождается чувством переливания воды, заложенностью, нарушением слышимости своего голоса.
Травматический разрыв барабанной перепонки. Как правило, болевой синдром в этом случае сильный, резкий, острый и начинается сразу после повреждения перепонки.

Если болит ухо, эти ощущения могут быть спровоцированы совершенно иными органами при их патологии. В частности, симптом способен наблюдаться при ангине, при остром вирусном фарингите, неврите, пульпите, периодонтите и множестве других болезней.

При проблемах с височно-нижнечелюстным суставом (артрит, артроз, дисфункция на фоне перенапряжения жевательных мышц) чаще всего наблюдается ноющая или стреляющая боль, отдающая в ухо, в висок, лоб. Также появляется хруст при жевании, сильном раскрывании рта, подвижность челюсти ограничена. Когда болит ухо и температура, а также заметна припухлость и покраснение на шее, болезненность очага воспаления при пальпации, это чаще всего отражает развитие шейного лимфаденита. Боль зубного происхождения, как правило, меняется при питье воды или пережевывании пищи на пораженной стороне, становясь сильнее, острее.

Боль при надавливании

Обычно все болевые ощущения, возникающие в области наружного уха — слухового прохода или раковины, которые усиливаются при пальпации, нажиме, выявляют развитие наружного отита. Его первый симптом — дискомфорт при надавливании на козелок — выступ на ушной раковине. Можно внимательно осмотреть орган слуха: нередко речь идет не о диффузном наружном отите, а о фурункуле, и в этом случае будет заметен гнойник с воспалительным ободком по окружности, который и дает характерную клинику.

Еще одна возможная причина боли при надавливании — воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Больной в такой ситуации может отмечать некоторую припухлость, отекание области у уха со стороны лица, болезненность движений челюстью, скованность челюсти.

Боль внутри органа слуха

Больное ухо всегда причиняет человеку массу неприятных ощущений, при этом снять их быстро редко бывает возможным. Даже сильное обезболивающее не может полностью убрать боль, если она вызвана средним отитом, а именно он чаще всего является причиной дискомфорта внутри органа слуха. Очень вероятно развитие отита, если он появляется на фоне гриппа, ангины, ОРВИ, сильного переохлаждения. Боль часто выражается в виде прострелов и сопровождается всеми симптомами ОРВИ и интоксикацией, а также слизистыми или гнойными выделениями из слухового прохода.

Прочими причинами дискомфорта внутри могут быть:

отомикоз (грибковое поражение наружного слухового канала и барабанной перепонки);
скопление серы и прилипание ее к барабанной перепонке;
пульпит или периодонтит моляров верхней челюсти;
аллергическая реакция с проявлениями в области обоих ушей;
«ухо пловца» (хроническое попадание воды в ухо);
евстахиит;

Боль снаружи

Такой симптом часто возникает при неаккуратной чистке ушной раковины, слухового прохода. Если травма не была настолько сильной, чтобы вызвать ранки и ссадины, то боль быстро проходит. В противном случае кожа продолжает зудеть, щипать, чесаться и болеть. Дискомфорт снаружи может быть вызван всеми проблемами наружного уха и даже височной кости:

фурункулом;
диффузным наружным отитом;
перихондритом;
попаданием инородного тела;
отомикозом;
экземой;
эрозией кожи;
мастоидитом.

Острая боль в ухе

Резкие боли, если они не связаны с травмой, всегда сопутствуют острому типу воспалительного процесса в ухе, чаще — среднему отиту. Они могут быть колющими, режущими, приступообразными, простреливающими. Чем сильнее раздражение нервных корешков во время воспалительного процесса, тем интенсивнее поражение тканей среднего уха. Если не лечить заболевание на данном этапе, оно может обернуться гнойным расплавлением и возникновением очагов некроза. Особенно опасен отит у детей, которые не могут точно описать свои ощущения, а в это время катаральное воспаление сменяется гнойным, что уже грозит развитием осложнений со стороны головного мозга и других органов. При острой боли следует сразу же обращаться к врачу, чтобы не запустить возникшее заболевание.

Боль в ухе с одной стороны

Дискомфорт в одном из органов слуха может причинять плотная серная пробка, попадание инородного тела, разрыв перепонки. В этом случае лучше обратиться к отоларингологу или травматологу, ведь только врач может адекватно назначить лекарства и прочие методы терапии. Иррадиирующие боли в одно ухо возможны при одностороннем синусите, воспалении ветви лицевого нерва, артрите височно-нижнечелюстного сустава, болезнях зубов. И, конечно, односторонний дискомфорт может развиваться при отите, который у взрослых чаще всего появляется только в одном органе слуха, а у детей почти сразу переходит и на второе ухо.

Ноющая боль

Обычно все болевые ощущения в ухе, пусть даже ноющие и неяркие, являются симптомом воспалительного процесса в одном из отделов органа слуха. Отоларингологи предупреждают, что даже при боли малой интенсивности патология может иметь гнойный характер (например, обострение хронического отита), прогрессировать с сильной интенсивностью и вылиться в поражение сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) или в неблагоприятный по прогнозу эпитимпанит. Поэтому любая ноющая боль — повод для обращения к врачу, причем на как можно более раннем этапе.

Резкая боль

Воспалительные болезни среднего уха и его наружных отделов почти всегда сопровождаются болью, причем часто она носит резкий, стреляющий характер. Только лабиринтит и евстахиит редко выражаются резкими болями, но бывает и атипичное течение патологий. Отит у больного может быть катаральным и гнойным, острым и хроническим, и дифференцировать все виды заболеваний между собой под силу только квалифицированному врачу. Он оценит все сопутствующие симптомы (температура, выделения из слухового прохода, слабость, опухание уха, шум, зуд, снижение слуха и т. д.) и назначит нужные средства — капли, таблетки, процедуры.

Боль, отдающая в голову

Такие признаки всегда требуют срочного визита к специалисту. Дело в том, что иррадиирование ушного дискомфорта в голову не всегда, но может соответствовать очень серьезным заболеваниям, таким, как:

менингит (дополняется тошнотой, рвотой, высокой температурой, ригидностью затылочных мышц и т. д.);
тяжелая стадия гнойного отита (лихорадка, нестерпимые боли, обильное гнойное отделяемое из уха с кровью, сильное недомогание);
первичный или вторичный мастоидит, антрит (возникает при занесении инфекции гематогенным путем в область височной кости, либо как осложнение отита).

Многие из болезней с подобным течением требуют выполнения экстренных хирургических операций, поэтому затягивать с обращением в поликлинику нельзя!

Тупая боль

Наиболее вероятная причина глубинной, тупой боли в ухе — вирусный или бактериальный средний отит, часто — осложненный или протекающий как обострение хронической формы болезни. При такой патологии пациент может отмечать факт перенесения ОРВИ или гриппа, ангины, фарингита, прочих болезней носоглотки или горла, а через несколько дней появляются симптомы со стороны уха. Если не приступить к лечению, заболевание начинает провоцировать стреляющие боли, нарушения слышимости, шум и выделения из уха. Отиты часто переходят в хроническую форму, и в этом случае ноющая боль может периодически проявлять себя, нарушая привычную жизнь человека.

Боль в ухе у ребенка

У детей все описанные выше патологии могут развиваться после любого перенесенного инфекционного заболевания, переохлаждения, ведь иммунная система малышей еще не полностью сформировалась и не дает полноценной защиты организму. Особенностью ушных патологий у детей до 3 лет является их выраженность и быстрое прогрессирование. При этом дети до 1-1,5 лет практически не могут охарактеризовать свое состояние и пожаловаться родителям или врачу.

Основными признаками патологий органа слуха у детей являются:

резкий, продолжительный крик;
плач при сосании груди;
отказ от кормления;
хватание ушей руками;
верчение головой;
усиление плача ребенка при пальпации уха и нажиме на козелок;
появление выделений из уха, в том числе кровавых, темных, гнойных;
существующий факт перенесенной инфекции или параллельно развивающиеся симптомы ОРВИ (кашель, насморк).

Таким образом, в домашних условиях выявить проблемы с ушами у ребенка сложно, поэтому предоставить постановку диагноза нужно отоларингологу. Он выполнит отоскопию (осмотр органов слуха при помощи зеркал), после чего назначит терапию малышу.

Методы лечения ушных болезней

Действительно, прогревание сухим теплом поможет улучшить микроциркуляцию крови, уменьшить боль, но при наличии серьезного гнойного заболевания улучшение состояния человека будет кратковременным. В дальнейшем тепловые процедуры способны спровоцировать быстрое развитие гнойных явлений и распространение инфекции на внутреннее ухо с тяжелыми последствиями. Поэтому снять боль в ухе прогреванием можно только на ранней стадии катарального отита, но затем эти процедуры строго запрещены.

Неоднозначным по действию может стать и закапывание в ухо капель с антисептиками. Многие из них строго запрещены при перфорации барабанной перепонки, так как могут способствовать попаданию инфекции в лабиринт и повреждению внутренних структур уха. Кроме того, некоторые капли сглаживают клиническую картину, и больной еще дольше не идет к врачу, думая, что выздоровел. В итоге человек может оказаться на операционном столе с гнойными осложнениями отита. Правильный алгоритм поведения при болях в органах слуха, чтобы быстро их снять — выпить таблетку НПВП (Ибупрофен, Кетанов, Кеторол) или Парацетамола, а затем как можно быстрее пойти к отоларингологу.

Лечение болей в ушах будет напрямую связано с тем, какие причины вызвали этот дискомфорт. Постановку диагноза должен производить только врач, и терапия может включать такие методы:

закапывание сосудосуживающих капель в нос для снятия отека со слуховой трубы;
закапывание капель с антибиотиками, глюкокортикостероидами, анестетиками, НПВП, антимикотиками в ухо в зависимости от показаний;
постановка компрессов на ухо с борной кислотой или спиртом, водкой, камфарой, масляными препаратами;
вставление в слуховой проход турунд с различными препаратами;
обработка наружного уха и ушной раковины мазями с кортикостероидами, антибиотиками, протирание уха растворами антисептиков;
прием антигистаминных препаратов;
введение в ухо специальных лекарств для растворения серной пробки;
применение ушных свечей ;
гомеопатия: нанесение травяных мазей, закапывание растительных капель в ухо;
прием антибиотиков, противовирусных средств, НПВП в зависимости от причины и стадии болезни;
при гнойном отите — прокол барабанной перепонки и промывание полости среднего уха.

Народные средства при боли в ухе тоже можно использовать, но только — после постановки диагноза. Многие из них основаны на создании теплового эффекта, который, как уже было указано, можно нанести вред здоровью. Если врач одобряет прогревание, для этой цели допускается применять вареное яйцо, нагретую соль, песок. Существуют разнообразные народные рецепты капель в ухо на основе алоэ, меда, масел, перекиси водорода, которые помогут ускорить выздоровление человека и применяются совместно с консервативными препаратами.

У Вас болит ухо, а поход к лору не принес Вам облегчения? Тогда Вам к неврологу. Врач-невролог М.М.Шперлинг подробно рассказывает о часто встречающихся болях в ухе, которые никак не связаны с лор-заболеваниями.

Чего нельзя делать

Если визит к врачу по какой-то причине невозможен, а болезненные ощущения уже имеют место, запрещается совершать следующие действия:

выходить на холод без головного убора;
находиться на сквозняке;
пытаться глубоко почистить ухо от гноя или других выделений;
оставлять гной в слуховом проходе и не убирать его вовремя;
капать в ухо все имеющиеся в доме капли подряд, пытаясь найти эффективные;
вводить в ухо спиртовые средства, если боль локализуется в наружном слуховом проходе;
бесконтрольно греть ухо.

При современном развитии медицины и наличия большого количества государственных и частых клиник своевременный визит к отоларингологу вряд ли может быть проблемой. Лучше не рисковать и не пытаться ставить себе диагнозы, а довериться профессионалу и, таким образом, избежать проблем и осложнений.

Довольно часто во время простуды, а также независимо от этого человек может испытывать болезненные ощущения внутри уха, которые бывают очень сильными. Чаще всего такая боль не дает нормально спать, а также в течение дня постоянно беспокоит. Именно поэтому необходимо установить причину боли и подобрать лечение.

Существует множество причин, почему человек в тот или иной момент может почувствовать сильную боль в ухе. И большинство из них связаны с игнорированием простуды, которая перерастает в более серьезное заболевание.

К основным причинам возникновения сильной боли внутри уха можно отнести:

Отит, причем нет особых разграничений, какая именно форма болезни имеется. В любом случае боль будет нестерпимой, и даже после приема обезболивающих препаратов человек не почувствует реального облегчения.
Синусит. , особенно у детей, и сопровождается также множеством других симптомов.
Болезни слухового прохода.
Перенесенная травма, как среднего, так и внешнего уха. Боль возникает из-за того, что повреждение обычно затрагивает нервы, да и к тому же образуется сильное воспаление на травмированном участке.
, которое происходит внезапно.
Тонзиллит.
Воспаление лимфатических узлов, а именно тех, которые находятся в непосредственной близости к уху.
Инородное тело, которое может «карябать» слуховой проход, и тем самым вызывать боль.

И, несмотря на то, что самой распространенной причиной появления болезненных ощущений внутри уха является отит, также есть те факторы, которые совершенно не относятся к заболеваниям непосредственно уха.

Так, боль внутри уха может возникнуть еще из-за:

Проблем с зубами. Нередко те люди, которые посещают стоматолога реже, чем раз в год, имеют кариес, которые со временем становится прекрасным источником для развития и проникновения инфекций внутрь организма.
Язвы во рту, которые могут появиться по различным причинам.
Воспаление верней части пищевода.

Установить истинную причину, почему у человек возникла боль в среднем ухе, может только специалист, к которому нужно обратиться после появления самых первых симптомов.

Больше про симптомы отита можно узнать из видео.

Разновидности болей

Понятие «боль в ухе» достаточно размытое, так как можно отметить несколько разновидностей болевых ощущений, которые могут возникать в ухе.

Принято выделять:

Боль и зуд. У человека в этот момент возникает не только боль, но и начинает мучить сильный зуд, хочется буквально разодрать ухо. Причиной такого явления может стать вода, которая попала в слуховой проход, воспаление, поразившее среднее ухо, клещ.
Боль при надавливании. Иногда в тот момент, когда человек даже не сильно надавливает на ухо, то он ощущает сильный приступ боли. Как правило, такие ощущения сопровождаются и другими симптомами, такими как повышение температуры, озноб.
Боль и опухоль. Иногда причиной возникновения болей является опухоль. Притом, что человеку больно, он еще и испытывает чувство дискомфорта внутри уха, как будто ему что-то там мешает.
Боль и влажные выделения. Иногда болевые ощущения сопровождаются тем, что внутри уха начинает «мокнуть». Это признак экземы, которая развивается внутри уха.
Боль и жжение. Чаще всего такие ощущения возникают тогда, когда в ухо попал посторонний предмет, а также только начинает развиваться отит.

Это основные разновидности болей, которые встречаются чаще всего. В том случае, если болезненные ощущения приносят огромный дискомфорт и их становится трудно терпеть, необходимо срочно обратится к врачу за медицинской помощью, так как если вовремя не лечить болезнь, то можно частично потерять слух.

Первая помощь при боли в ухе

Как правило, боль в ушах возникает очень резко, и чаще всего ночью, когда нет возможности сразу пойти в поликлинику, чтобы получить консультацию у врача. Именно поэтому существует ряд мер, благодаря которым можно облегчить боль и помочь человеку.

К ним можно отнести:

Если у человека нет температуры, то можно сделать солевой компресс, который обязательно должен быть теплым. Его нужно приложить к уху. Правда, весомый положительный эффект он окажет только тогда, когда боль только начинает себя проявлять.
Если нет противопоказаний или индивидуальной непереносимости, то можно смочить ватку борным спиртом и вставить в ухо. Борный спирт хорошо снимает боль.
Прием обезболивающих препаратов. Вот тут нет точных рекомендаций, какое лекарство лучше всего принимать. Чаще всего пациенты используют либо Темпалгин, либо Спазмалгон. Человек сам подбирает обезболивающее, исходя из индивидуальных особенностей.
Также, можно прибегнуть к помощи народных средств. Но тут нужно быть очень осторожными, особенно когда дело касается детей или аллергиков.

Очень часто у детей болят уши, причем понять это достаточно просто. Маленькие дети начинают плакать по ночам, так как боль активизируется именно в это время, и любое телодвижение, пусть даже незначительное, приводит к тому, что боль усиливается, и ребенок плачет.

На ушную боль у детей необходимо обратить свое внимание, так как она очень опасна, вернее, опасны причины, по которым она возникает.

Если ухо у малыша заболело ночью, и при этом нет температуры, то нужно дать обезболивающий препарат, так как боль сама по себе не пройдет. Среди самых распространенных препаратов, которые используются у детей, можно выделить Нурофен, Ибупрофен. Правда, это аналоги, и каждый может выбрать тот, который больше подойдет по цене. Также рекомендуется приложить теплый компресс к уху, чтобы его согреть и расслабить мышцы. Боль постепенно угаснет.

Любые манипуляции в домашних условиях можно делать только в том случае, если нет температуры.

В него входят антибиотики, антигистаминный препараты, средства против заложенности носа (так как чаще всего причиной боли в ухе у детей является осложнение после не долеченного насморка).

Даже если первая помощь была оказана малышу, и он успокоился, все равно необходимо посетить ЛОРа, чтобы он точно поставил диагноз и назначил уже специальное лечение, направленное на устранение проблемы, а не на ее усугубление.

И если с детьми лечение проходит намного дольше, то относительно взрослых можно сказать немного. В том случае, то нужно либо закапать в ухо борным спиртом, либо же приложить компресс.

Когда болит ухо внутри, то тяжело сконцентрироваться на чем-то. И поэтому, не нужно тянуть, лучше сразу посетить врача, чтобы лечение заняло и меньше времени и меньше нервов.

Здравствуйте, дорогие друзья!

На улице холодно и сыро. У нас на днях бессовестно сыпал с неба снег, даже не взглянув на календарь.

В транспорте, магазинах, поликлиниках и, конечно, в аптеках прибавилось тех, кто не смог устоять перед натиском вирусов простуды и гриппа. Поэтому самое время вспомнить о препаратах, которые помогают справиться с результатами деятельности маленьких, но весьма удаленьких врагов организма.

Об этих препаратах мы уже когда-то говорили, поэтому сейчас я дам вам ссылки на статьи.

Ссылки на статьи о простуде

О трех популярных средствах от простуды мы говорили вот .

Причины болей в горле мы разбирали на странице.

Препараты от боли в горле мы рассматривали .

«Фишки» и особенности некоторых иммуномодуляторов мы рассматривали в статье.

Чем отличаются друг от друга комплексные препараты от гриппа и простуды, мы разбирали .

О комплексной продаже при простуде и гриппе мы вели беседу .

Как видите, друзья, тему простуды и гриппа мы, можно сказать, рассмотрели со всех сторон.

Если хотите что-то быстро найти на блоге, жмите на « ».

Но мы с вами пока еще не говорили о боли в ухе. Это в сезон простуды встречается частенько. Особенно у детей.

Вспомните сейчас ситуацию, когда вас просят посоветовать что-нибудь от боли в ухе. Что обычно вы предлагаете? Ушные капли? Какие? Почему именно эти? А что еще?

Поэтому совершенно незачем пытаться очистить ухо от серы. Более того, излишек серы удаляется самостоятельно при жевании и разговоре.

Кстати, Лор-врачи отмечают, что наружный отит чаще всего случается у таких чистюль.

Среднее ухо

Среднее ухо представляет собой куда более сложную конструкцию по сравнению с наружным.

От наружного уха ее отделяет барабанная перепонка. У взрослых она овальная, у детей – круглая, а толщина всего 0,1 мм. Поэтому ее можно проткнуть спичкой, зубочисткой, невидимкой и даже ушной палочкой.

Поэтому, когда спрашивают ушные палочки для ребенка, предлагайте только с ограничителем.

Снаружи барабанная перепонка покрыта эпидермисом, переходящим на нее из наружного слухового прохода, в средней ее части находятся волокна соединительной ткани, а изнутри она покрыта слизистой оболочкой. В норме она несколько втянута в барабанную полость.

К барабанной перепонке примыкают маленькие слуховые косточки. Они имеют очень интересные названия: молоточек, наковальня, стремечко, потому что по своему виду они напоминают кузнечные принадлежности и стремя.

Под действием звуковых волн барабанная перепонка колеблется. Эти колебания последовательно передаются косточкам: сначала молоточку, который прикреплен к барабанной перепонке, от него волны передаются наковальне, а от нее стремечку.

Итак, в среднем ухе есть барабанная полость, в которой находятся слуховые косточки.

Но еще очень важно понять и всегда помнить: от барабанной полости идет слуховая, или евстахиева, труба (см. рисунок выше). И идет она не куда-нибудь, а в носоглотку. Длина ее у взрослых примерно 3,5 см, а ширина не одинакова на всем протяжении. В ней есть узкий перешеек шириной всего 2 мм.

Обычно просвет слуховой трубы закрыт, но открывается он при глотании, жевании.

У детей она короткая и широкая, поэтому инфекция из носоглотки легко попадает в ухо, а значит, любое воспаление в носоглотке может вызвать средний отит.

Для нормальной работы уха воздух должен проходить свободно как в наружный слуховой проход, так и в слуховую трубу, и давление воздуха на барабанную перепонку с обеих сторон должно быть одинаковым.

Внутреннее ухо

Стремечко соединяется с внутренним ухом. Оно представляет собой сооружение в виде улитки «с прической» — полукружными каналами. В завитушках улитки циркулирует жидкость. Она, получая сигналы от стремечка, стимулирует особые рецепторы. От них идут нервные волокна, которые, соединяясь, образуют слуховой нерв.

По нему информация о звуках поступает в головной мозг, анализируется, и мы воспринимаем и различаем разные звуки.

В полукружных каналах улитки располагается вестибулярный аппарат. Вот почему при заболеваниях внутреннего уха главным симптомом является головокружение.

Почему болит ухо?

Случаи, когда бывает боль в ухе, можно разделить на три группы:

Боль у здоровых людей.
Боль при болезнях уха.
Боль, «отдающая» в ухо из других органов.

Боль в ухе у здоровых людей

Боль у здоровых людей бывает, например, при нырянии в воду или при полетах в самолете, когда резко изменяется давление в наружном слуховом проходе, а давление в барабанной полости остается прежним.

Какие здесь могут быть советы?

Если ухо – твое «слабое» место, не ныряй. А если ныряешь, надевай шапочку или вкладывай беруши.
В самолете не случайно стюардессы раздают сосалки. Рассасывание конфет открывает просвет слуховой трубы, и давление в наружном и среднем ухе выравнивается.
С этой же целью при боли и заложенности ушей в полете советуют делать глотательные движения.
Ну, а если у человека есть хронические заболевания носоглотки (синусит, ринит, фарингит), то перед полетом нужно впрыснуть в нос что-нибудь сосудосуживающее, чтобы уменьшить отек носоглотки и улучшить проходимость слуховой трубы.

Боль при болезнях уха

Она может быть вызвана следующими болячками:

Наружный отит.
Средний отит.
Мастоидит.
Травмы и опухоли уха.

Боль, «отдающая» в ухо из других органов

Раз ухо связано с горлом и носом, оно может болеть при ангинах, фарингитах, синуситах. А поскольку многие органы иннервируются одними и теми же нервами, боль в ухе отмечается при невралгиях тройничного и лицевого нервов, болезнях зубов, артрите и нижнечелюстного сустава, шейном , эпидемическом паротите, называемом в народе «свинкой», и некоторых др. болячках.

Рассмотрим самые частые причины болей в ухе.

Болезни наружного уха

Наружный отит

Он может проявляться в виде фурункула наружного слухового прохода, а может быть диффузным, т.е. захватывать весь слуховой проход. Его вызывают стафилококк, протей, синегнойная палочка, грибы и пр.

Почему возникает?

Ковыряние в ухе чем попало (спичка, зубочистка, невидимка и пр.) повреждает кожу наружного слухового прохода. Бактерии оказываются тут как тут, возникает воспаление волосяного фолликула или диффузное воспаление наружного слухового прохода.
Частая чистка уха от серы снижает защитные функции наружного слухового прохода, и даже попадание в ухо воды, не говоря о микротравме, может вызвать воспаление.

Симптомы:

Боли в ухе, усиливаются при открывании рта, жевании, потягивании уха в разные стороны, нажатии на козелок.

Заложенность уха, снижение слуха, поскольку звуковые волны из-за отека по слуховому проходу не проходят.
По этой же причине может быть шум в ушах.
Возможен зуд, особенно, при отомикозе — грибковом поражении уха.
Отек и покраснение слухового прохода. Иногда это бывает видно невооруженным глазом.
Гнойные выделения из уха (при отомикозе – белые или желтые).
Может повышаться температура тела.

Болезни среднего уха

Средний отит

Это самая частая болячка уха, особенно у детей. Почему дети мучаются ушами так часто?

Во-первых, у них более короткая и широкая слуховая труба, о чем я уже говорила выше. Посему бактерии из носоглотки очень легко попадают в барабанную полость.

Во-вторых, дети часто болеют простудой по причине еще не окрепшей и не сформировавшейся иммунной системы. Иным словом, у них физиологический иммунодефицит. А где простуда, там есть отек слизистой носоглотки, который переходит на слуховую трубу.

В-третьих, у младенцев причиной отита могут быть срыгивания, когда в слуховую трубу попадает молоко, и нарушается ее дренажная функция.

В-четвертых, у деток довольно часто бывают аденоиды – увеличенные глоточные миндалины, в которых находят свое пристанище микробы, и их оттуда никаким калачом не выманить. Аденоиды перекрывают устье слуховой трубы, нарушается отток секрета из среднего уха и поступление воздуха в слуховую трубу.

Слуховая труба выстлана эпителием, клетки которого имеют реснички. Эпителий вырабатывает в просвет трубы слизь, которая несет защитную функцию.

Как возникает средний отит?

Ну, и теперь представьте: устье слуховой трубы перекрыто, отток слизи нарушен, она густеет, активность ресничек в таких условиях снижается, жидкости в полости среднего уха становится все больше и больше. Она начинает давить на барабанную перепонку, и у человека «стреляет» в ухе. Это экссудативный отит.

Если в этот момент покапать или попрыскать в нос сосудосуживающие капли/спрей, то отек носоглотки уменьшится, отток жидкости по слуховой трубе улучшится. Это и есть первая помощь при боли в ухе.

Лор-врачи считают, что на этой стадии хорошо работает сухое тепло на ухо: традиционные компрессы, физиопроцедуры. Улучшается кровообращение, скопившийся экссудат быстрее эвакуируется, и боль стихает.

Но при неадекватном лечении или полном отсутствии последнего в слизи размножаются бактерии, она становится гнойной. У больного повышается температура. В крови тоже будут соответствующие изменения. Сильная стреляющая боль в ухе сохраняется, «отдает» в разные части головы: зубы, висок, глаз. «Гнойник» в ухе «созревает» подобно фурункулу.

Посмотрите на картину гнойного среднего отита: видите, как набухла и выпятилась в наружный слуховой проход барабанная перепонка? Такую картину видит Лор-врач при отоскопии — стандартном осмотре уха.

Если в этот момент пойти к врачу, то он сделает в барабанной перепонке надрез, выпустив гной, и барабанная перепонка затем быстро и без последствий заживет. Такая процедура называется парацентез (прокол) барабанной перепонки.

Но наш человек лучше пойдет в аптеку, где ему «добрый» фармацевт выдаст ушные капли, например, софрадекс. А поскольку лекарство через барабанную перепонку не проникает, гнойник продолжает «зреть», доставляя немыслимые страдания больному.

И можно восклицать «Аллилуйя!», славя Бога и фармацевта за то, что «помог».

И себя, конечно, за то, что не тратил время на поход к врачу, а пошел в аптеку.

После этого наш больной, скорее всего, продолжит капать софрадекс «для закрепления эффекта». Неомицин, входящий в его состав, теперь благополучно пройдет через дырку в барабанной перепонке, добравшись до слухового нерва и поражая его, поскольку является ототоксичным. Снижение слуха, если не полная его потеря, гарантированы.

К тому же, если барабанная перепонка прорывается самостоятельно, без участия врача, перфорация в ней может вообще не закрыться или закрыться частично.

А что значит порванная барабанная перепонка? Нарушено проведение звука, и слух снижается.

Симптомы среднего отита

Сильная в ухе, может отдавать в висок, темя.
Заложенность уха, шум.
Снижение слуха.
тела.
Гнойные выделения из уха (не сразу).
Внезапное стихание боли, что говорит о перфорации барабанной перепонки.

Осложнения среднего отита

Перфорация барабанной перепонки – далеко не самый страшный исход среднего отита.

«Крышей» барабанной полости служит полость черепа, и гной из среднего уха может проникнуть в мозг, вызывая менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга.

А может пойти в расположенный рядом сосцевидный отросток — часть височной кости — и вызовет его воспаление (мастоидит), который тоже опасен своими осложнениями.

Какие вопросы нужно задать покупателю при жалобах на боли в ухе?

Как давно беспокоят боли в ухе? (Может, ухо болит уже полгода, и дело совсем не в нем? А, может, боль возникла после ныряния? В таком случае здесь справятся противовоспалительные ушные капли ОТИПАКС, ОТИНУМ.)
Что еще беспокоит? Насморк, боль в горле, повышенная температура? Если речь идет о ребенка: аденоидов нет?
Выделений из уха нет? Если таковые есть, капли в ухо не рекомендовать, срочно отправить к врачу. (Впрочем, в любом случае при боли в ухе нужен врач). Если это наружный отит, врач выпишет капли с содержанием антибиотика (например, АНАУРАН), а возможно, еще и гормона (к примеру, СОФРАДЕКС, ГАРАЗОН, ПОЛИДЕКСА, ДЕКСОНА), обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием. Если увидит гнойный перфоративный отит, то назначит капли, безопасные для слухового нерва (ОТОФА, ЦИПРОМЕД, НОРМАКС). А в случае отомикоза — противогрибковый препарат внутрь и местно (КАНДИБИОТИК).

Итак, какой должна быть первая помощь при боли в ухе? Что вы можете предложить в комплексе?

средство внутрь (например, ибупрофен, парацетамол).
При насморке, боли в горле, аденоидах обязательно предложите сосудосуживающие капли в нос – для снятия отека в носоглотке и освобождения прохода слуховой трубы. Это улучшает отток воспалительной жидкости из уха, уменьшает боли и предупреждает осложнения.
С этой же целью часто врачи рекомендуют внутрь.
Если боли в ухе появились только-только (прошло не более 2-3 дней), и нет выделений из уха, подойдут отипакс или отинум.

Отипакс можно применять даже младенцам, беременным, кормящим, отинум рекомендуется с 1 года. Беременным, кормящим – с осторожностью.

Оба средства оказывают на барабанную перепонку противовоспалительное и обезболивающее действие, снимая ее напряжение. Обезболивающий эффект в отипаксе более выражен за счет лидокаина. Системного действия эти ушные капли не оказывают.

Все другие капли только по назначению врача! Да и эти только при целой барабанной перепонке!

Если приходят к вам с назначением от врача, то в нем вы, скорее всего, увидите антибиотик внутрь или парентерально, антибактериальные капли в ухо, сосудосуживающее средство для носа.

В этом случае не забудьте предложить к антибиотику что-нибудь для восстановления флоры кишечника (если антибиотик назначен внутрь), и гепатопротектор для защиты печени.

Какую информацию следует донести до покупателя?

Перед закапыванием капли подержите в руке, чтобы их согреть.
При закапывании ухо нужно оттянуть назад и кверху, чтобы выпрямить слуховой проход, а у детей до 2 лет– назад и книзу.
После закапывания прижмите козелок уха и полежите так несколько минут.
Не грейте ухо до осмотра врача, поскольку если там началось нагноение, то это прогревание опасно осложнениями.
Если из уха потечет, а боль сразу уменьшится, отипакс/отинум капать в ухо нельзя!

На этом заканчиваю. Все основное сказала.

Возможно, вы спросите, а как же борный и камфорный спирт?

Они применялись, когда не было ничего лучше. И сейчас их можно капнуть в ухо, когда больше ничего под рукой нет, когда отит только начинается, и когда нет никакой возможности пойти к врачу/в аптеку.

Но они далеко не так безопасны, как кажутся.

Поэтому лучше даже их капать не в ухо, а на ватную турунду, которую перед этим нужно ввести в слуховой проход.

Пишите, кликайте по кнопкам соц. сетей, приглашайте сюда своих коллег.

До новой встречи в эфире! 🙂

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Боль в ухе - распространенный симптом, беспокоящий детей и взрослых. Чаще всего речь идет о воспалительном процессе или травмах. Лечением боли в ухе должен заниматься врач. Существует некоторые рекомендации, которые позволят вам успокоить боль до того времени, как вы обратитесь к специалисту.

Причины боли в ушах

Существует множество различных причин, из-за которых возможно появление болей в ухе. Важно вовремя обратить внимание на симптом и предпринять меры. В противном случае возможны осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до частичной или даже полной потери слуха. Чаще всего возникает в результате следующих причин:

Отит. Это наиболее распространенная причина болевых ощущений в ухе, встречается как у взрослых, так и у детей. Отит бывает наружным, средним и внутренним. При наружном отите отмечается поражение элементов наружного уха или же вся поверхность уха. При среднем отите патологический процесс затрагивает барабанную полость. При внутреннем отите воспаляется лабиринт. Поэтому внутренний отит еще называют лабиринтитом. Чаще всего отиты имеют инфекционную природу. Их могут вызвать грибковые заболевания, бактериальные инфекции, вирусы, болезни носоглотки, а также травмы и иные поражения различных элементов уха.
Инородные предметы в ухе. Если ухо болит у ребенка, то вполне вероятно, что вся проблема в инородном предмете в ухе. Дети нередко заталкивают в ухо мелкие предметы, например, бусы, горох и другие. Не нужно самостоятельно пытаться извлекать предмет из уха! Пусть это сделает врач, используя специальные инструменты.
Жидкость в ухе. Боль в ухе может быть спровоцирована попаданием, а потом и застаиванием жидкости в ухе.
Серные пробки. Это еще одна причины боли в ухе. оказывают давление на барабанную перепонку и слуховой проход, из-за чего человек ощущает дискомфорт и даже боль.
Фурункулез. Фурункул в области уха - нередкое явление. Появление гнойника сопровождается сильной часто пульсирующей болью, которая не проходит, пока фурункул не исчезнет. Фурункул в области уха - достаточно опасное заболевание, поскольку инфекция легко может проникнуть вглубь уха и даже распространиться на пазухи. Лечением такого заболевания должен заниматься только врач.
Баротравма. Слишком высокое давление, оказываемое на ухо носит повреждающий характер и называется баротравмой. Баротравмы могут быть вызваны резкими и громкими звуками, а также слишком резкими перепадами атмосферного давления.
Разрыв барабанной перепонки - приводит к сильным болям в ухе. Такое состояние, как правило, провоцируется травмами.
Евстахеит. Это воспаление евстахиевой трубы, которое чаще всего возникает при респираторных инфекциях.
Мастоидит . Данная патология характеризуется воспалением сосцевидного отростка, который располагается на височной кости.
Лимфаденит. Воспаление заушных лимфатических узлов - еще одна причина болей в ухе. Воспаление лимфоузлов может возникать в силу разных причин.
Параличи и парезы лица - еще одна причина болевых ощущений в ухе.
Зубная боль. В ряде случаев зубная боль может распространяться и на уши.
Высокое артериальное давление. Как правило, при повышенном кровяном давлении кроме боли, также человек ощущает шум или гул в ушах.
(свинка). При воспалении слюнных желез болевые ощущения могут распространяться и на ухо.
Кариес - болезнь, относящаяся к зубам. Ее протекание характеризуется разрушением эмали и костного вещества (дентина). Боль в пораженном зубе, вызванная острым кариесом, часто отдает и в ушную раковину. От этих ноющих и пульсирующих ощущений может избавить только дантист
Синусит - развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Он может быть вызван и вирусами, и бактериями. Возникает как осложнение острого насморка, гриппа, других инфекционных заболеваний. Неприятные ощущения в носовых пазухах дополняются тупой болью в ухе.
Защемлением нервов . Это состояние сопровождается болями в ухе, которые можно охарактеризовать как тянущие и пульсирующие. Они часто усиливаются, стоит лишь резко повернуть голову или просто улыбнуться.
Артрит челюстно-лицевого сустава также может отдавать болью в ухо.

Боль в ушах у детей

После воспалительных процессов и вирусных инфекций у детей часто болят уши. Многие родители занимаются самолечением и допускают немало ошибок.

ребёнок может трясти головой,
ложиться на сторону больного ушка (в тепле ему становится легче),
тереть его рукой,
бывают и проблемы с пищеварением (боль в животе, спазмы, рвота, понос)

Боль в ухе при насморке или кашле - это не единственный симптом, который будет беспокоить ребенка. В острый период развития отита клиника может быть достаточно выраженной и сопровождаться следующими признаками:

заложенность в ухе;
температура тела от 37 до 39,5 градусов;
снижение слуха;
шум в ушах;
болевые ощущения могут быть и в висках, зубах, челюсти с воспаленной стороны.

Отит с насморком часто ходят в паре, поэтому стоит обращать внимание на заложенный нос вашего малыша. Обычно начинается насморк, а потом боль в ухе. Но лечить надо и то и другое, ведь инфекция в носоглотке сохраняется не один день. Важно также научить ребёнка правильно сморкаться: одну ноздрю зажать, другую освободить от слизи.

Потом повторить то же самое с другой ноздрёй. То есть освобождать их попеременно. Если делать это одновременно, слизь может попасть в слуховую трубу, спровоцировав воспалительный процесс.

Любое лечение нужно согласовывать с врачом, особенно если у ребенка поднимается температура. Больное ухо следует держать в тепле, но не стоит заставлять малыша спать и ходить по дому в шапке, будет достаточно поставить согревающие водочные компрессы дважды в день на три часа (не на ночь!).

Также, уменьшить болезненность в ушах и снять воспаление поможет любой противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим свойством: Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол, Нимулид (найз) и др.

В процессе использования таких лекарств нужно строго соблюдать рекомендуемые возрастные дозы.

Какой врач поможет при сильной боли в ушах

При боли в ухе следует обратиться к врачу-отоларингологу (лор). На осмотре врач внимательно выслушает вас, проанализирует жалобы, проведет осмотр и поставит соответствующий диагноз. Затем, в зависимости от поставленного диагноза, будет проводить лечение. Если причина боли в ушах кроется в повышенном артериальном давлении, то больной отправляется к кардиологу или терапевту, которые составляют схему лечение причины боли в ушах.

В большинстве случаев лечение ушных заболеваний проводится в амбулаторных условиях. Лишь в тяжелых случаях больного могут госпитализировать в стационарное отделение.

Лечение больного проводится в зависимости от причин, вызвавших боль в ухе. Если речь идет об отите, то в первую очередь проводится медикаментозная терапия, направленная на уничтожение инфекции, которая вызывала болезнь. Чаще всего отит вызывают бактерии, поэтому применяются местные . Также используются антисептики в виде капель.

Помимо антибактериальной терапии, врачи также прописывают пациентам и сосудосуживающие капли в нос. Это необходимо для снятия отечности в слизистой оболочке евстахиевой трубы. Таким образом, уменьшается нагрузка на барабанную перепонку.

Назначаются больному при высокой температуре. Помимо жаропонижающего эффекта, эти лекарства также помогают немного снять боль в ухе. В настоящее время наиболее безопасными жаропонижающими препаратами являются лекарства на основе парацетамола.

При своевременном обращении к врачу-отоларингологу и адекватной терапии болезнь можно вылечить за несколько дней. Главное - не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно когда речь идет о здоровье детей.

Что делать,если болят уши

Как правило, боли в ухе возникают резко. Чаще всего это происходит в ночное время, когда, к сожалению, у человека нет возможности обратиться в поликлинику. В таких случаях важно знать, что предпринять для снятия болевого синдрома, чтобы дождаться утра и уже потом обратиться к врачу. Если у вас заболело ухо, то вот несколько рекомендаций, которые помогут вам снять боль:

Солевой или спиртовый компресс при боли в ухе. Если при боли в ухе не отмечается повышения температуры, то можно сделать солевой компресс, только он обязательно должен быть теплым. Солевой компресс прикладывают к больному уху. Эффективнее всего использовать солевые компрессы, когда боль только дает о себе знать. Поэтому начинайте действовать уже при первых симптомах.

Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Ушные капли . Прямое закапывание ушных капель - опасно. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).

Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка - дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Борный спирт. Если у вас нет индивидуальной непереносимости и иных противопоказаний, то смочите вату борным спиртом и вставьте в ухо. Борный спирт хорошо снимает ушную боль.

Обезболивающие препараты. При болевых ощущениях в ухе помогут и . В данном случае следует принимать то обезболивающее средство, к которому вы привыкли, и которое вам помогает снять боль. Применять самостоятельно или пытаться вытащить инородное тело (если речь идет об этом) из уха самостоятельно ни в коем случае нельзя. Этим должен заниматься только врач соответствующей квалификации.

Помните, что проводить самостоятельно лечение в домашних условиях можно только в том случае, если нет высокой температуры. Если же температура повышается, а состояние больного ухудшается, то следует вызвать скорую помощь.

Народные средства от боли в ушах

Если боль в ухе застала вас ночью, или в месте, где нет поблизости больниц, то можно воспользоваться некоторыми . Это не панацея, но поможет легче перенести боль до похода к врачу.

При лечении ушной боли входят следующие процедуры:

Сок лекарственных растений . Нужно закапать в ухо 2-3 капли сока одного из этих растений:

дягиля;
мяты (можно смешать с медом) ;
дудника;
душицы (смешать с молоком) ;
бузины;
белены (лучше сделать смесь с розовым маслом).

Камфорное масло. При сильной боли в ухе можно закладывать в него вату, намоченную в камфорном масле. За ухом следует смазывать йодом - боль должна быстро утихнуть.

Миндального масло в качестве болеутоляющего средства - его тоже можно закапывать в ухо.

Медово-водочный компресс - для этого несколько слоев марлевой ткани смачивают водкой и намазывают медом, а затем надевают на ушную раковину таким образом, чтобы она ее огибала, внутренняя часть при этом остается открытой.

Настойка из можжевельника .При воспалении среднего уха надо положить внутрь уха кусочек ваты, смоченный в настойке из ягод можжевельника. Ее готовят на подсолнечном масле.

Боль в ухе - симптом целого ряда заболеваний, беспокоящий взрослых и детей. Ушная боль часто становится нестерпимой, мучительной, лишает сна, не дает сосредоточиться на работе. Причинами боли чаще всего являются , патология соседних органов — острый и хронический , артрит и артроз верхнечелюстного сустава, опухоли.

Чтобы избавиться навсегда от ушной боли необходимо обратиться к врачу, который выслушает жалобы и проведет полное медицинское обследование ушей, головы и шеи. Если своевременно не посетить оториноларинголога и не начать лечение ушной патологии, могут развиться тяжелые осложнения, которые приведут в дальнейшем к .

Причины

Боль в ухе может возникать у абсолютно здоровых людей после прогулок на сильном ветру, при или из-за ее недостатка, в результате . Ушная боль часто беспокоит лиц, совершающих авиаперелеты или погружающихся на глубину.

Самые частые причины боли в ушах:

Травмы, обморожения и ожоги.
Наружное ухо часто болит в результате инфекционного воспаления и развития ограниченного или разлитого отита. Фурункулез - гнойное воспаление волосяных фолликулов, возникающее при повреждении ушного прохода ватными палочками и прочими предметами. В результате травмы кожи и присоединения стафилококковой инфекции развивается местное воспаление.
Наружный отит является результатом бактериальной инфекции, проникающей в ухо вместе с водой во время купания . В норме ушная сера защищает ухо человека от вредного воздействия факторов внешней среды. Избыточное ее накопление или недостаточное образование - одна из причин болезненных ощущений в ушах и ухудшения слуха.
Средний отит и евстахиит развиваются при проникновении микробов из полости носа или ротоглотки в среднее ухо и проявляются болью. При нарушении целостности барабанной перепонки бактерии попадают в барабанную полость извне. Если в организме имеются очаги хронической инфекции, то она распространяется по организму гематогенным путем.

Отит, евстахиит — частые причины боли в ушах

При мастоидите возникает пульсирующая боль, которая сопровождается симптомами интоксикации, отеком и гиперемией за ухом, появлением гнойного отделяемого.
Болеть может здоровое ухо при воспалении веточек лицевого или тройничного нервов.

Наименее распространенные причинные факторы боли в ушах:

Невралгия - боль в ухе при поворотах и наклонах головы,
Кариес и пульпит - боль отдает в ухо, шею и висок,
Деформирующий остеоартроз челюстного сустава,
Абсцесс или киста околоушной железы,
Рожа или экзема ушной раковины,
Ушной опоясывающий лишай,
Воспаление височных артерий,
Воспаление щитовидной железы,
Заболевания пищевода, языка, сердечно-сосудистой системы,
Лимфаденит околоушных лимфоузлов,
Заболевания шеи,
, тонзиллит,
Опухоли глотки и гортани.

Симптоматика, сопровождающая боль в ухе

Болезни ушей

Боль в ухе является основным клиническим признаком наружного отита. Характер и интенсивность боли могут быть различными: незначительная или сильная боль в ухе, нарушающая сон. Болевые ощущения часто сопровождаются , кратковременной потерей слуха, бессонницей. Болевые ощущения постепенно стихают, а затем полностью исчезают. В тяжелых случаях развивается интоксикация, появляются местными признаки воспаления - покраснение и отечность кожи за ухом.

При фурункулезе на коже слухового прохода появляется образование, имеющее форму конуса, болезненное на ощупь и окруженное зоной гиперемии. Нагноение, созревая, вызывает острую и пульсирующую боль.

Средний отит является осложнением , гриппа, . Он проявляется мучительной, простеливающей болью внутри уха, усиливающейся при жевании и глотании. Больные при этом отказываются от еды и занимают вынужденное положение - ложатся на сторону больного уха. Среди прочих симптомов выделяют дискомфорт, зуд, шум в ушах. Возможно ухудшение слуха и развитие интоксикации. Если заболевание вовремя не лечить, острая форма переходит в хроническую.

Особенности анатомического строения детского уха и не до конца сформировавшийся иммунитет способствуют развитию отита у детей. При этом боль и прочие признаки воспаления среднего уха выражены более интенсивно. Ребенок плачет, кричит, отказывается от еды, рвет. Во время крика ребенок хватается за уши ручками и вертит головой. При надавливании на козелок плач усиливается, малыш пытается отстраниться от руки, дотрагивающейся до больного уха. Если ребенок жалуется на боль в ухе, его необходимо показать детскому ЛОР-врачу.

– самая опасная форма отита, нередко заканчивающийся полной потерей слуха и требующая немедленной госпитализации. У больных возникает головокружение, нистагм, шаткость походки, тошнота, рвота, боль в ухе, повышается потливость, снижается слух.

Воспаление слуховой трубы, проявляющееся болью в ушах различной интенсивности, треском и звоном, чувством переливания жидкости в ухе, аутофонией. У детей слуховая труба имеет иное, чем у взрослых, строение. В широкую и короткую евстахиеву трубу легче проникают патогенные микробы.

Проявляется резким подъемом температуры до высоких цифр, недомоганием, отсутствием аппетита и сна, шумом и болью в ушах, иррадиирующей в висок, верхнюю челюсть, глаз. Из уха выделяется много гноя. Кожа за ухом отечна и гиперемирована, ушная раковина оттопырена.

Травмы

При травме уха больной жалуется на боль и кровотечение. Кровь, скапливаясь в ушном проходе, перекрывает его, что проявляется развитием . На коже появляются гематомы, а в слуховом проходе рубцы. Если после удара или падения возникает нестерпимая боль, а , следует заподозрить перелом основания черепа, а больного срочно госпитализировать.

Инородные тела и насекомые попадают в слуховой проход ребенка намного чаще, чем взрослых. Они раздражают нежную кожу уха, которая отекает и не дает свободно извлечь посторонний предмет наружу. При этом возникает боль и зуд в ушах.

При термических повреждениях ушей появляется острая боль, нарушается слух.

Заболевания соседних органов

Довольно часто боль внутри уха обусловлена заболеваниями органов, расположенными рядом. Иррадиирует в ухо боль при ангине, заболевании глаз и зубов. Оталгия - ушная боль без характерных воспалительных изменений в ухе.

При артрозе челюстного сустава возникает по утрам. Заболевание имеет длительное и упорное течение. Боль в ушах и суставе ноющего характера продолжается весь день и затрудняет процесс жевания. При этом возникает характерный хруст в височной области. Со временем челюсти перестают нормально смыкаться, что заканчивается нарушением прикуса и артикуляции.

Артрит челюстного сустава представляет собой воспалительное заболевание, проявляющееся симптомами отита и артроза. У больных снижается слух, появляется утренняя скованность в нижней челюсти. Она щелкает, хрустит при движении. Когда воспаление становится гнойным, боль в ушах достигает своего максимума, кожа над суставом отекает и краснеет, развивается лихорадка.

При воспалении околоушных и шейных лимфоузлов возникает боль в ухе. Под кожей определяется болезненная припухлость и гиперемия, у больных затрудняется жевание, возможно нарушение слуха.

Синусит проявляется катаральными симптомами и выраженной интоксикацией. У больных нарушается носовое дыхание и обоняние, возникает , боль в ушах, головная и зубная боль, голос становится гнусавым, в горле першит.

Боль в ухе в сочетании с головной болью — признак гриппа и прочих , сосудистых и дисциркуляторных изменений в головном мозге.

Зубная боль часто распространяется на другие отделы лица и головы, в том числе и уши. Обычно возникает односторонняя, пульсирующая или стреляющая боль, усиливающаяся по вечерам и успокаивающаяся к утру.

При боль воспринимается как ушная из-за близкого расположения околоушной слюнной железы. Симптомами заболевания являются головная боль и лихорадка, вокруг уха - выраженный отек.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний, проявляющихся болью в ушах, заключается в изучении жалоб больного, обследовании с помощью отоскопа, проведении дополнительных диагностических методов - аудиометрии, рентгенографии или томографии шеи и головы, лабораторного исследования крови и микробиологического исследования выделений из ушей.

Чтобы избавиться от боли в ушах, необходимо определить ее причину. Для этого следует обратиться к оториноларингологу, который после проведения полного обследования поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если боль в ухе является признаком отита, рекомендуют до визита к врачу принять жаропонижающее средство, закапать в нос сосудосуживающие капли. При ушной боли, являющейся результатом травмы, следует к уху приложить холод.

Первая помощь при боли в ушах

Если имеются , запрещено заниматься самолечением, нельзя использовать ушные капли, прогревать уши и вводить мази. При нарушении целостности барабанной перепонки любое неосторожное действие может привести к потере слуха.

При отсутствии лечебного эффекта от проводимых мероприятий по оказанию первой помощи необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Традиционная терапия

Антибактериальная терапия - использование противомикробных препаратов внутрь и местно в виде ушных капель.

Грудничкам назначают ушные капли «Отипакс» и «Альбуцид», детям постарше и взрослым — «Анауран», «Отофа».

Чтобы избавиться от боли в ушах, следует полностью вылечить насморк. Для этого используют капли в нос «Протаргол», сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом — «Називин», «Тизин», «Отривин», противовирусные средства из группы интерферона — «Гриппферон», комбинированные препараты «Виброцил».

Если развивается гнойное воспаление, лихорадка, увеличиваются лимфоузлы, назначают системную антибиотикотерапию. Препаратами выбора являются пенициллины — «Флемоксин салютаб», «Амоксиклав», «Оксациллин», цефалоспорины — «Цефазолин», «Цефотаксим», макролиды — «Эритромицин», «Кларитромицин», фторхинолоны — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин».

При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое лечение ушной патологии. В стационаре выполняют следующие виды операций: миринготомия - прокол барабанной перепонки для оттока гноя; антромастоидотомия - удаление гноя из сосцевидного отростка.

Народная медицина

В домашних условиях уменьшить интенсивность ушной боли или полностью избавиться от нее помогут следующие средства народной медицины:

Перед тем, как приступить к использованию средств народной медицины, следует проконсультироваться со специалистом во избежании серьезных осложнений.