Болит пупок и тянет спину. Почему болит пупок: причины и лечение

03.05.2019

Задавались когда-то вопросом о том, почему болит пупок? Если да, то вы, очевидно, знакомы с этим неприятным симптомом, который встречается довольно редко. Вместе с тем боль в районе пупочного кольца является неприятной из-за своего расположения, может быть весьма выраженной и острой, иметь разлитой характер.

Важнее всего, что боль в пупке чаще всего является симптомом заболеваний, поэтому заниматься самодиагностикой в данном случае крайне не рекомендуется. Даже опытные специалисты обычно для подстраховки проводят комплексные исследования прежде чем утверждать достоверный диагноз.

Причины подобной боли

Чаще всего, говоря о причинах того, почему болит пупок, подразумевают различные заболевания. Среди физиологических естественных реакций можно выделить не так уж много факторов, провоцирующих подобный симптом. Чаще всего такое может наблюдаться у женщин в определенный период овуляции, который сопровождается менструациями и сильными спастическими сокращениями матки. Таким образом, болезненность и раздражение органов малого таза, наблюдающиеся за счет усиленного тонуса матки, нарушения гормонального баланса и других естественных факторов, могут проявляться в виде болезненности пупка или живота в его области.

Иногда боль является результатом удара, травмы, нарушения пищеварения, например, запоров, или других функциональных расстройств. Гораздо реже болезненный пупок говорит о наличии поражения кожи, но даже такой вариант никогда не исключается просто так.

Болезни, которые встречаются чаще всего

Чаще всего заболевания, при которых болит пупок, поражают брюшную полость. Таким образом, болевой симптом напрямую связан с патологическими изменениями в данной области организма. Конечно, их достаточно много, но мы рассмотрим подробно те, с которыми обычно сталкиваются врачи:

  • Энтерит или воспаление сегмента тонкой кишки. Существуют самые разные варианты начала развития такого заболевания, однако, какправило, оно сочетается с инфекционным или другим патологическим поражением близлежащих органов пищеварения, то есть желудка, толстой и двенадцатиперстной кишок. Также причиной энтерита могут быть отравления, попадания токсинов в тракт. Обычно такие состояния проявляются далеко не одной болезненностью в районе пупка, но также болью вэпигастрии, тошнотой, увеличением температуры, диареями, вздутием.
  • Боль в пупке или вокруг него может также являться проявлением гастроэнтерита – сочетанной формы воспаления и раздражения желудка и кишечника. Специалисты отмечают, что это заболевание провоцируется попаданием в желудочно-кишечный тракт токсинов или инфекции вместе с испорченной, некачественной пищей.
  • Аппендицит. Многие из нас ошибочно полагают, что воспаление аппендикса в обязательном порядке проявляет себя острой болью в правом боку. На практике это далеко не так. Острый гнойный или флегмонозный аппендицит может обладать болевым синдромом, который ощущается в пупке или около него. При таком патологическом состоянии основными признаками являются тошнота и резкое увеличение температуры, иногда рвота.
  • Боль также может свидетельствовать о перерастяжении пупочного кольца и формировании так называемой пупочной грыжи. Иногда такое состояние может оказаться совершенно безболезненным, однако его легко можно определить по наличию выпячивания в области пупка.
  • Заворот кишок. О нем можно часто услышать, и на деле это достаточно грозное осложнение. Причиной такого острого нарушения функционального состояния кишечника могут быть воспалительные реакции, усиленная перистальтика, которая приводит к ущемлению одной петли кишечника другой. Главная опасность заключается не только в кишечной непроходимости, но в нарушении оттока крови, результатом чего может стать некротизация участка желудочно-кишечного тракта. Такое состояние относится специалистами к неотложным, поэтому требует операции. Наиболее яркие симптомы - это сильные боли в форме схваток возле пупка. Также наблюдаются запоры, вздутия, тошнота и рвота, слабость.

Можно ли справиться с проблемой самому?

Что делать, если болит пупок, и можно ли самостоятельно решить такую проблему? Разумеется, нет! Если речь идет о легкой травме или боли в пупке во время месячных, то такие состояния не являются опасными. Однако в другом случае лучше всего обратиться к специалисту. Составить грамотное и эффективное лечение возможно только исходя из результатов комплексной диагностики, после установления достоверной причины болезни. В случае если вы испытываете резкую боль около пупка, а также тошноту, рвоту, вздутие, расстройства пищеварения, то вам необходима консультация гастроэнтеролога.

Боль в животе в районе пупка возникает по ряду причин — от простых и не требующих лечения (например при ношении слишком узкой давящей одежды до серьезных, угрожающих здоровью и требующих немедленного хирургического вмешательства (например аппендицит). Источником боли околопупочной локализации могут быть находящиеся в этой области отделы тонкой кишки (подвздошной, слепой, восходящей), или правая половина толстой кишки. У женщин колики в районе пупка нередко случаются во время овуляции.

Боль в околопупочной области бывает внезапной острой и колющей или хронической, проходящей самостоятельно и напоминающей колики. Прежде чем бежать к врачу, и начать волноваться, следует подумать, когда вы чувствуете дискомфорт — возможно причина элементарна: слишком тесная одежда, вызывая давление на переднюю стенку живота, провоцирует болевые ощущения. Также бывает, не только у людей, страдающих аллергией, что ремень с металлической пряжкой становится причиной болезненного отека, зуда и сыпи нежной кожи пупочной области.

Хирургические причины

  • Ранняя фаза аппендицита — боль вокруг пупка является одним из наиболее распространенных симптомов, хотя иногда бывает трудно точно определить локализацию и она имеет диффузный характер. Иногда она локализована в надпупочной области, иногда дискомфорт находится в другой части живота, например справа. Когда воспаление прогрессирует, болевые ощущения локализуются в основном над правой подвздошной ямкой. Аппендицит сопровождает также другие признаки наличие сильной усталости, рвота, тошнота.
  • Гастроэнтерит — обычно вызывается инфекцией и называют простым языком кишечный грипп. Другие признаки включают понос, иногда рвоту.
  • Непроходимость — характеризуется болью в околопупочной области, типичные симптомы включают тошноту и рвоту, запор и прекращение отхождения газов. Кишечная непроходимость бывает паралитическая (например, ее вызывает перитонит, заболевания органов дыхания, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушения обмена веществ) или механическая (например при раке толстой кишки).
  • Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и язвенный колит. Хроническая боль в животе в районе пупка, как правило, сопровождается диареей и другими признаками.
  • Ишемия кишечника — в этом случае острая болезненность вокруг пупочного отверстия является одним из наиболее распространенных симптомов в дополнение к увеличению подвижности кишечника, рвоте, диарее. Хроническая кишечная ишемия связана с болезненностью в верхней части живота (после еды, особенно жирной пищи), потерей веса и постоянной диареей.
  • Панкреатит — острый панкреатит может проявляться, среди прочего, очень сильными болями в животе (верхняя часть) или верхней левой стороне. В случае хронической формы спазмы в эпигастрии, часто возникает после приема пищи или потребления алкоголя.
  • Аневризма брюшной аорты — не всегда дает симптомы, и их тип зависит от тяжести заболевания. Боль в животе в пупочной области и в спине — возможные симптомы.
  • Грыжа — один из признаков пупочной грыжи дискомфорт и болезненные ощущения. Существует также характерная шаровидная выпуклость.

Боль вокруг пупка, сопровождающаяся отеком

Если боль вокруг пупка сопровождается отеком, чаще всего причина:

  • пупочная грыжа — подтверждение получают после пальпации и проведения УЗИ
  • омфалит — необходимо использовать антибиотики местно, а также в устной форме
  • абсцесс — как правило, необходим разрез и дренаж для оттока гноя и прием антибиотиков

Боль в пупке во время беременности


Беременные женщины часто испытывают боли в животе вокруг пупка, часто с иррадиацией по бокам и, по мнению многих женщин, напоминают укол булавкой. Причины, вызывающие эти симптомы в первую очередь расширение матки, сдавливающее кишечник и мочевой пузырь.

Боль в районе пупка во время беременности является довольно распространенным недугом и беспокоит будущих мам, и, хотя в большинстве случаев это не является причиной для беспокойства, но иногда требует медицинской помощи.

  • Во время беременности живот расширяется, мышцы растягиваются, в то время как кожа вокруг пупка довольно тонкая. Это особенно заметно при первой беременности. Ежедневные растягивающие упражнения для беременных женщин и талии способны не только уменьшить неприятные ощущения, но и предотвратить растяжки.
  • Другой возможной причиной пупочного дискомфорта при беременности является давление, вызванное растущей маткой. Это также приводит к тому, что пупок становится выпуклым, и даже прикосновение футболки вызывает дискомфорт. Эта проблема возникает чаще всего во второй половине беременности.
  • Пупочная грыжа является общей проблемой во время беременности, с которой нужно обратиться к врачу. Во время беременности, происходит перенапряжение брюшной стенки, что приводит к образованию грыжи. Наиболее распространенная пупочная грыжа не требует лечения и исчезает в конце беременности. Если у вас есть пупочная грыжа, следует избегать подъема тяжестей и не есть продукты, которые вызывают запор. Не перенапрягаться. Тем не менее, если появляется сильная боль в животе, тошнота, рвота, увеличение частоты сердечных сокращений, нужно вызвать скорую помощь, так как, возможно, потребуется немедленная операция. Важно отметить, что такая ситуация во время беременности встречается крайне редко.
  • Вирусный гастроэнтерит. Болезненные колики в пупочной области, которые сопровождаются диареей, рвотой, температурой являются признаками вирусной инфекции кишечника. Сильные сокращения способны вызвать угрозу преждевременных родов. При тяжелой дегидратации может угрожать здоровью женщины.
  • Острый аппендицит встречается крайне редко во время беременности. Проявляется сильной болью в районе пупка и отдающей в правую половину живота.Часто сопровождается повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Необходимо обратиться к врачу.

Почему болит в районе пупка у женщин

Женщины могут чувствовать болезненность вокруг пупка в основном по двум причинам:

  • разрыв фолликула — боль овуляции, которая возникает внезапно в промежуток между десятым и шестнадцатым днем менструального цикла и локализуется на правой или левой стороне живота возле пупка. Она может быть довольно резкая, длится от нескольких секунд до нескольких минут.
  • воспаление придатков — проявляется внезапно возникающими спазмами по обе стороны от пупка, при отягчающих обстоятельствах во время полового акта. Боль также может отдавать в паховую область и бедра; сопровождается слабостью, лихорадкой, иногда появляются тошнота, рвота (вследствие раздражения брюшины) и диарея

Боль и ощущение пульсации вокруг пупка

Многие люди астенического телосложения жалуются на такие симптомы, но в их случае это норма. Худощавые люди имеют тонкую брюшную стенку и этим объясняются их ощущения. Однако всегда стоит посетить врача, поскольку такими признаками может сопровождаться аневризма брюшной аорты.

Внезапная колющая боль около пупка без причины

Если анализы и обследования не выявили каких — либо заболеваний, следует расценивать такие болезненные симптомы как проявление невралгии — это характерный недуг людей гиперактивных и эмоционально нестабильных.

Анализы при боли в животе

Лабораторные тесты чрезвычайно полезны в клиническом состоянии пациента с болью в животе в пупочной области. Тем не менее, из — за отсутствия достаточной специфичности они редко необходимы для правильного диагноза.

В условиях госпитализации должны быть выполнены анализы:

  • морфологии периферической крови
  • электролиты сыворотки (Na, K, Mg, Ca, Cl, P),
  • концентрация глюкозы (содержание глюкозы в крови)
  • анализ мочевины и креатинина,
  • ферменты поджелудочной железы (амилазы и липазы)
  • ферменты печени (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ)
  • билирубин
  • тестирование кала на скрытую кровь
  • электрокардиограмма (ЭКГ) и концентрация сердечного тропонина или СК-МВ (для того, чтобы исключить маски брюшного инфаркта миокарда).
  • коагулопатии (INR, АПТВ)

Чрезвычайно важны для планового хирургического вмешательства:

В первую очередь это ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и забрюшинного пространства и рентген брюшной полости. Если возникли сомнения в диагнозе, выполняется компьютерная томография (КТ) или магнитно — резонансной томографии (МРТ) брюшной полости.

Причины боли выше пупка

Над пупком находится пилорический отдел желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезненные симптомы указывают на гастропатии и наличии язвенных процессов в этих органах. Первоначально возникает незначительная изжога и сопровождается дискомфортом, при развитии язвенного процесса, боль в животе выше пупка становится ярче, принимает постоянный характер. При язвенной болезни и перитоните быстро нарастает общая симптоматика, ведущая к потере сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера.

Причины боли в животе ниже пупка

Боль ниже пупка может свидетельствовать о патологии толстой кишки и проблемах женских половых органов.
Эндометриоз — самая распространенная патология женских половых органов, одно из проявлений, которого болезненность ниже пупка.
Ишемическое состояние кишечника может проявляться также болью ниже пупка. Хроническое течение процесса характеризует постоянная, острое — острая болезненность и паралич перистальтики.
Атеросклероз кишечника для него характерны спастические колики и атонические запоры.
В дополнение к указанным выше условиям, болезненные ощущения могут быть связаны со следующими заболеваниями:

  • синдром раздраженной толстой кишки,
  • рак яичников или рак матки,
  • аневризмы брюшной аорты,
  • миома матки.

Причины боли слева от пупка

Слева от пупка расположены — в верхней части — желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка и часть поджелудочной железы. Болезни этих органов характеризуются болью в левой части живота в пупочной области.
Если имеется болезнь желудка сопровождающими симптомами будут расстройство желудка и тошнота. Проблемы с поджелудочной железой — появляется острая боль околопупочной локализации с температурой и рвотой.
Накопление газа в просвете толстой кишки способны вызвать болезненность в непосредственной близости от пупка с левой стороны в нижней части живота. При наличии патологического процесса, наблюдаются расстройства толстой кишки — стул с примесью крови и слизи в кале, лихорадка. Красная кровь в стуле предполагает геморрой, кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Вирусные заболевания легких способны вызывать болезненность в пупочной области из-за раздражения диафрагмы.

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота - возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность , неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.


При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

  • внезапное начало с болей в области эпигастрия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • подъем температуры;
  • слабость;
  • через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • усиление в положении на левом боку;
  • положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера - быстрее вызвать «Скорую помощь».


Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение - прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.


Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы - мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

  • тростниковый сахар;
  • грибы;
  • молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение и головная боль;
  • зуд кожи;
  • высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике - редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.


Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула - прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография - наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.

Боль в животе – один из самых распространенных видов боли, который может возникать изолированно или быть частью патологической симптоматики при некоторых заболеваниях. Боль может возникать с боковых сторон, в нижней части живота, в эпигастральной и абдоминальной области. Реже встречается боль в околопупочной области: снизу, в верхней части, с левой стороны или справа от пупка. Наибольшую опасность представляет боль в правой части около околопупочной зоны, так как данный симптом может указывать на тяжелые заболевания, например, воспаление червеобразного отростка.

В правом квадранте живота расположены части кишечника (печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области), тонкий кишечник занимает всю околопупочную область, аппендикс. Внутренние органы половой системы — придатки матки — занимают правую и левую подвздошные, возможно, и надлобковую, области. Поэтому болевые ощущения в правой части живота чаще всего вызываются нарушениями в работе этих органов.

Проблемы с кишечником

Около 50 % патологий, при которых больной жалуется на боль справа от пупка, связано с функционированием кишечника. Это могут быть следующие заболевания:

  • синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство кишечника, имеющее периоды ремиссии и обострения и хроническое течение (диагноз ставится, если работа кишечника нарушена на протяжении трех месяцев подряд, и при этом отсутствуют инфекционные или органические причины);
  • непроходимость кишечника – состояние, при котором нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту и прекращается двигательная активность кишечных стенок;
  • колит – воспаление наружного эпителиального слоя кишечных стенок;
  • дивертикулит – воспалительный процесс в кишечнике, при котором в его полости образуются выпячивания в форме мешочков, напоминающие грыжи;
  • энтерит – заболевание, характеризующееся нарушением всасывания питательных веществ стенками тонкого кишечника и атрофией клеточного слоя слизистых оболочек.

Погрешности в питании, повышенное содержание соли и химических добавок в рационе, нарушение кишечной микрофлоры, курение и злоупотребление этанолом также могут спровоцировать появление болевого синдрома с правой стороны околопупочной области. Если больной недавно проходил терапию антибиотиками и другими лекарствами с высокой антибактериальной активностью, неприятные ощущения могут быть побочной реакцией на лечение.

Обратите внимание! У женщин, которые часто сидят на диетах и ограничивают себя в питании, подобные боли могут носить хронический характер. Чтобы этого не допустить, необходимо ответственно подходить к составлению рациона. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать мясо и птица (лучше фермерское), рыба, яйца курицы или перепелов, фрукты, зелень, орехи, молоко и ягоды.

Нарушение кровообращения

Нарушение циркуляции крови также может привести к появлению умеренного болевого синдрома справа от пупка. Чаще всего это происходит при пережатии брыжеечных сосудов. Брыжейка – это разновидность связок, которые соединяют заднюю часть брюшной полости с различными участками кишечной трубки. Благодаря этой складке кишечник принимает вертикальное положение, а не опускается в нижнюю часть живота. Если движение крови по сосудам, покрывающим поверхность брыжейки, нарушено, человек испытывает колющую боль умеренной интенсивности. Одновременно с этим могут возникать и другие симптомы:

  • боли в области кишечника;
  • трудности с дефекацией;
  • нестабильность стула.

Обнаружить патологию можно при помощи ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Заподозрить аппендицит можно, если больной жалуется на боль с правой стороны пупка, которая усиливается при смене положения тела и не проходит на протяжении 12 часов. Аппендицит – тяжелая хирургическая патология, при которой происходит воспаление аппендикса (червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки). Аппендицит имеет достаточно яркую и выраженную симптоматику, но большинство симптомов нельзя назвать специфическими и характерными именно для этого заболевания. По этой причине врачи запрещают давать больному любые лекарства (особенно обезболивающие), пока человек не будет осмотрен. Употребление любых медикаментов может «смазать» клиническую картину патологии и затруднить постановку точного диагноза.

К симптомам острого аппендицита относятся:

  • стремительное развитие гипотонии (включая изолированное снижение артериального давления);
  • головная боль;
  • рвота (чаще всего однократная) и сильная тошнота;
  • боль с правой стороны живота, которая может возникать рядом с пупком, в центральной части, а потом принимать разлитой характер;
  • холодный пот;
  • напряжение брюшных мышц.

Важно! Лечение аппендицита всегда хирургическое. Если вовремя не провести удаление воспаленного аппендикса, гнойный экссудат может попасть в брюшную полость и кровеносное русло, что приведет к развитию перитонита (воспаления органов и тканей брюшины) и сепсиса.

Грыжевое выпячивание – еще одна возможная причина хронических болей в области пупочного кольца. В зависимости от локализации, болевые ощущения могут возникать с правой или с левой стороны. Грыжа представляет собой выпячивание кишечника, которое выходит за пределы своего нахождения при сохранении целостности слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника.

В некоторых случаях боль может быть вызвана грыжей пупочного кольца, но данная патология у взрослых встречается крайне редко, так как в большинстве случаев она диагностируется и оперируется в детском возрасте (до 5-7 лет).

Другие причины

Данный симптом может возникать при заболеваниях почек, поджелудочной железы, желчного пузыря. При холецистите (воспалении желчного пузыря) покалывающая боль с правой стороны пупка – один из первых симптомов патологии, после которого начинают развиваться другие характерные признаки. В список заболеваний, при которых можно столкнуться с правосторонней болью вокруг пупка, можно добавить следующие патологии:

  • язвенное поражение стенок кишечника или желудка;
  • образование камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
  • заболевания печени;
  • патологии в функционировании диафрагмы.

Важно! Злокачественное поражение тонкого кишечника также может иметь в качестве одного из симптомов болезненность справа от пупка. Боли при этом тянущие, ноющие, имеют хронический характер и усиливаются при надавливании на пупочное кольцо. Чтобы исключить вероятность ракового заболевания, необходимо обратиться к хирургу-онкологу.

Видео — Почему болит справа внизу живота?

Причины боли у женщин

У женщин подобный вид боли может указывать на гинекологические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе. Самыми распространенными из них является патологии эндометрия. врачи считают хроническим заболеванием, которое нельзя вылечить полностью, но можно остановить патологический рост и деление клеток соединительной ткани. Заболеванием характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки за пределы органа.

Основной причиной развития эндометриоза врачи считают гормональные нарушения, которые у большинства девочек появляются в период полового созревания.

Еще одна гормональная патология – гиперплазия эндометрия . При данном заболевании происходит патологический рост эндометрия и его утолщение. Симптомы у болезни достаточно характерные, поэтому диагностика обычно не вызывает трудностей.

К признакам гиперплазии эндометрия относятся:

  • маточные кровотечения, которые длятся более 7-10 дней;
  • боль в нижней части живота и околопупочной зоне с правой стороны или снизу;
  • повышение температуры до 37,8-38,3°;
  • бледность кожных покровов;
  • признаки анемии;
  • головная боль и головокружения;
  • снижение кровяного давления;
  • слабость и снижение работоспособности.

Остановить кровотечение при заболевании в большинстве случаев удается только при помощи выскабливания, которое может использоваться с диагностической целью. Специальным хирургическим инструментом (кюреткой) или вакуумом врач удаляет весь эндометрий и отправляет полученный материал на гистологическое исследование.

Умеренные боли тянущего характера справа от пупочного кольца могут быть спровоцированы также следующими заболеваниями:

  • миома или фиброма матки;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • воспаление яичников или придатков;
  • гломерулонефрит;
  • эрозия шейки матки.

Обратите внимание! Если после лечения основного заболевания боль не проходит или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к онкологу, чтобы исключить вероятность раковых заболеваний женской половой сферы.

Причины схваткообразной боли справа от пупочного кольца

Боль не всегда имеет тянущий, режущий или колющий характер. При некоторых заболеваниях она может напоминать мышечные спазмы, которые чаще всего являются результатом сужения кишечных стенок.

Проявляется данный симптом при следующих патологиях:

  • образование спаек в кишечнике;
  • болезнь Крона – хроническая патология, при которой происходит гранулематозное воспаление определенных участков желудочно-кишечного тракта;
  • язвенный колит неспецифического типа с признаками рубцевания;
  • мегаколон – расширение и уплотнение стенок толстой кишки.

Вздутие, метеоризм и другие диспепсические расстройства, которые чаще всего являются результатом переедания и нарушений в работе органов пищеварения, также могут вызывать схваткообразную боль, которая проходит после устранения негативного фактора.

Почему появляется боль справа от пупка у мужчин?

Наиболее вероятной причиной данного симптомы у мужчин любого возраста является простатит . Это воспалительный процесс, поражающий ткани предстательной железы, который может иметь неинфекционную и инфекционную этиологию. Простатит чаще всего принимает хроническое течение с периодами обострения.

Симптомами заболевания обычно являются:

  • болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
  • отекание и припухлость тканей простаты;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Одновременно с простатитом часто возникает еще одна патология предстательной железы – аденома простаты. При неосложненном течении лечение патологии может быть консервативным. В более тяжелых случаях потребуется хирургическая терапия.

Диагностика: к кому обратиться, если болит справа от пупка?

При появлении подобного симптома необходимо, особенно если он имеет хроническое течение и высокую интенсивность, необходимо обратиться к следующим специалистам:

  • гастроэнтерологу;
  • проктологу;
  • хирургу;
  • онкологу;
  • гинекологу (для женщин).

Если других симптомов, характерных для определенных заболеваний у больного нет, начать обследование можно с консультации терапевта, который проведет визуальный осмотр, пальпацию абдоминальной области, соберет медицинский анамнез.

По результатам первичного осмотра пациенту будут назначены дополнительные методы обследования, перечисленные в таблице ниже.

Видео — Возможные причины боли в животе

Первая помощь при болях около пупка с правой стороны

До осмотра врачом запрещено принимать любые лекарственные средства. Если боль имеет слабую или умеренную интенсивность, допускается однократное применение спазмолитических средств, например, «Дротаверина », «Папаверина », «Но-шпы ». Если после этого боль повторится, необходимо посетить лечащего врача и выяснить причину патологии.

Если болезненные ощущения спровоцированы погрешностями в питании (употреблением жирной пищи, перееданием), можно облегчить состояние при помощи пищеварительных ферментов. Для этой цели хорошо подойдет препарат «Мезим ». Дозировка для взрослого человека составляет 1-2 таблетки.

При сильно выраженной боли использовать анальгетики нельзя до приезда «скорой помощи». Снизить интенсивность ощущений можно при помощи холодных компрессов. Для этого можно использовать лед или любой замороженный продукт, завернутый в плотное полотенце. Продолжительность компресса не должна превышать 10-15 минут.

Причин боли вокруг пупка, имеющей различную локализацию, очень много. Самостоятельно определить, что именно вызвало патологическое состояние, практически невозможно, так как для этого требуются дополнительные обследования. Сильная боль справа от пупка может быть результатом обильного потребления жирных и копченых продуктов или свидетельствовать о развитии тяжелых патологий, например, аппендицита. В некоторых случаях подобная клиническая картина указывает на вялотекущий онкологический процесс, поэтому затягивать с походом в больницу не стоит. Только своевременное выявление опасных заболеваний может гарантировать благоприятный прогноз дальнейшей жизни и сохранение здоровья.

Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

  • поперечная ободочная кишка
  • петли тонкой кишки
  • восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
  • большой сальник
  • верхние отделы мочеточников и почек
  • большая кривизна желудка (при опущении желудка)

Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

  • Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
  • Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
  • Еюнит — воспаление тощей кишки;
  • Пупочная грыжа (врожденная, послеоперационная, приобретенная) может болеть при нагрузке , при ущемлении;
  • Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
  • Онкологические образования тощей кишки;
  • Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит;
  • , приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки

Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи ( , заворот кишок). У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.

Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.

Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.

Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения

Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.

Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения. Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул. Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.

Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.

Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения

Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника. Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.

Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит

Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне , вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами. Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье. Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.

Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, и падению АД. На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази. Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.

Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии — глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.

Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.

Боли при онкологическом заболевании тощей кишки

Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет. Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами. Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.

Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.

Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение. Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит. Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.

Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности. При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота. В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.

Болезнь Крона

Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

Мезаденит

Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза. Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.

Причины болевых ощущений выше пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. ).

Причины боли в животе ниже пупка

  • Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
  • Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
  • Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
  • Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
  • Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, фиброме матки.

Причины боли слева от пупка

  • Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
  • Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
  • Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Причины боли справа от пупка

  • Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
  • Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
  • Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. ).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт