Болит как перед месячными. Болит живот перед месячными — о чем это говорит? По каким причинам болит низ живота перед месячными и как уменьшить неприятные ощущения. Что делать, когда болит низ живота перед месячными

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

• головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
• сильные боли тянущего характера внизу живота;
• тошнота, отвращение к определенным продуктам;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

• сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
• обильные регулы продолжительностью более одной недели;
• иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
• болезненность во время полового акта;
• межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол ») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина », «Жанин », «Диане-35 »).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

• повышение температуры (выше 38°);
• острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
• сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
• частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

• снижение массы тела (обычно стремительное);
• периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
• распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
• объемные слизистые выделения между регулами;
• кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
• зуд половых органов.

Важно ! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.

Редко можно встретить женщину, ощущающую себя комфортно накануне критических дней. Боли перед месячными хоть раз в жизни испытывала каждая. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма проявляются нарушения гормонального фона, циклические изменения во внутренних половых органах, скрыто протекающие заболевания. Стоит ли беспокоиться при возникновении нежелательных симптомов – зависит от их характера и интенсивности. Наличие сильных спазмов, тяжело протекающих болезненных месячных, может быть сигналом опасного состояния и всегда является поводом для глубокого медицинского обследования.

Причины

Грань между нормой и патологией при развитии болевых признаков перед менструальным циклом и во время него довольно тонка. Понятие «сильная боль» для каждой женщины имеет свой смысл. У дам с низким и высоким болевым порогом одно и то же ощущение вызывает разные отклики. Первые буквально падают с ног от невыносимой боли, которая для вторых кажется вполне терпимой. По этой причине одно только описание болевых симптомов вызывает затруднение у врачей, требуется фиксировать и другие особенности.

Причин, ухудшающих самочувствие перед месячными, бывает множество:

• Предменструальный синдром (ПМС) . Ошибочно полагать, что признаки приближающейся менструации появляются за 1–2 суток. Нередко они возникают за неделю или раньше. Характерные проявления для большинства: ноющие или тянущиеся боли в нижней части живота, сопровождаемые вегетативной или неврологической симптоматикой. ПМС, с медицинской точки зрения, не является патологией, если вызывает симптомы низкой интенсивности и не нарушает обычный режим.
• Переохлаждение. Привычка носить лёгкую, не по сезону, одежду и обувь, вынужденное длительное пребывание на холоде нередко влекут последующий спазм сосудов в области малого таза и болезненность перед наступлением месячных.
• Изнурительная физическая нагрузка. Трудная работа, занятия спортом или поднятие тяжестей накануне менструации почти всегда приводят к появлению боли.
• Недостаточная двигательная активность. Привычка подолгу сидеть на одном месте, нелюбовь к ходьбе и прогулкам вызывают нарушение кровообращения и застойные явления в тазовой области, что является одним из провоцирующих болезненность факторов.
• Патологии ЖКТ. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит перед месячными обостряются, появляется , метеоризм, колики.
• Ожирение. Излишек внутренней жировой ткани в брюшной полости влечёт изменение гормонального фона, усиливает застой крови в половых органах, что проявляется болью перед менструациями.
• Внутриматочные спирали. Эти средства контрацепции имеют много недостатков, среди которых - частые проявления альгодисменореи.
• Гинекологические нарушения. Одним из распространенных состояний, вызывающих болезненность перед критическими днями, является эндометриоз - разрастание эпителия, выстилающего полость матки, за её пределы. Отклонения органа назад или его физическое недоразвитие неизменно приводит к болезненности перед началом цикла.
• Осложнения после хирургических операций на органах малого таза или после трудных родов. Наличие рубцов и других деструктивных изменений тканей часто вызывают ациклические и предменструальные боли.
• Воспаление и . Многие формы нефритов обостряются накануне месячных.

Читайте также 🗓 Почему при месячных болит поясница

Вопрос, может ли болеть перед месячными живот у здоровой женщины, вызывает много дискуссий в медицинских кругах. Большинство придерживается мнения, что физиологические боли всегда имеют низкую интенсивность, размытый характер, не должны восприниматься как колющие, режущие или дергающие.

При каких заболеваниях возникает боль перед месячными

Патологические боли до начала менструаций не всегда вторичны, они могут возникать сразу после становления цикла. В этих случаях говорят о врожденных нарушениях здоровья. Выяснить настоящую причину ухудшения самочувствия у подростков и юных девушек непросто, особенно если внешний осмотр и общие лабораторные анализы не указывают на наличие нарушений.

Распространенные заболевания, при которых возможны первичные боли перед месячными:

• недостаточная эндокринная деятельность яичников, надпочечников, гипофиза;
• дисплазия соединительной ткани.

При подобных состояниях болезненность начинает развиваться за неделю или раньше до предполагаемого цикла, вероятен тяжёлый предменструальный синдром с множеством соматических, нервных симптомов:

• головокружения, головные боли , мигрени;
• скачки артериального давления;
• сильная потливость;
• онемение пальцев рук;
• нарушение терморегуляции;
• тахикардия;
• общая отечность;
• появление лишних килограммов;
• расстройство пищеварения.

Нередко болят кости и все тело, бледнеет или краснеет кожа, появляются тянущие боли средней или тяжёлой интенсивности в животе.

При эндометриозе типичным признаком, кроме болезненных симптомов, является специфический характер выделений: они начинаются и заканчиваются темно-коричневыми сгустками, указывающими на наличие клеток эндометрия снаружи полости матки.

Очень опасно, если резкие рвущие или незадолго до месячных появляются внезапно. Это может свидетельствовать о прогрессирующей миоме, внематочной беременности или начинающемся выкидыше.

Спайки в области малого таза, сальпингоофорит, киста вызывают почти во всех случаях заболеваемости. Нередко альгоменорея сопровождается нарушениями самого менструального цикла - задержками наступления месячных от нескольких суток до двух и более недель.

Многие инфекции, передающиеся половым путём, протекают скрыто, а в запущенных случаях поражают матку и придатки. За несколько дней до начала месячных под воздействием гормонального сдвига возбудитель активизируется, вызывая ряд негативных симптомов: сильный зуд и отечность наружных половых органов, жжение, физический дискомфорт, наличие странных выделений – боли в животе также могут появляться по этим причинам.

Читайте также 🗓 10 причин болей в яичниках в критические дни

Заболевания, не связанные с гинекологией, при которых в предменструальный период появляются сильные боли:

• острый или хронический аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• варикозное расширение вен малого таза;
• выход камня из мочевого пузыря или мочеточника.

Если указанные патологии сопряжены с ПМС, болезненность в брюшной полости может быть принята за сильные сокращения матки перед месячными.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

• регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
• есть ли другие симптомы;
• пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
• существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
• выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли - следствие заболеваний и болей кишечника , проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Боли перед месячными

Обычный предменструальный синдром при отсутствии каких-либо заболеваний не вызывает резко выраженной болезненности. Дискомфорт, характерный для этого периода - ощущение напряженности или размытые, не имеющие четкой локализации, сдавливания внизу живота. Признаки не усиливаются во время движения или в определенной позе, могут сопровождаться небольшой мышечной слабостью, переменами настроения, сонливостью. Возможно увеличение чувствительности . Появляться симптомы могут за сутки или за несколько дней перед менструацией, каждый месяц в один и тот же период.

Патологически протекающий ПМС проявляется по-разному и является частью альгоменореи. Сильные боли нередко появляются не только перед месячными, но и задолго до них, а также в середине цикла. Ощущения имеют схваткообразный или ноющий характер, охватывают всю брюшную полость, отдают в поясницу, ягодицы, верхнюю часть бедер. Боль слабо реагирует на приём анальгетиков. Предменструальные боли могут сопровождаться неприятными симптомами: расстройством ЖКТ, тошнотой, судорогами нижних конечностей.

Под понятием менструальный цикл подразумевается кропотливая работа организма, который подготавливается к зачатию ребенка: матка выстилается специальным слоем ткани, готовится комфортное местечко для малыша на период беременности, зреет яйцеклетка. Если зачатие не состоялось, то организм избавляется от достигнутых результатов, чтобы начать все заново.

Перед началом нового цикла, женщина переживает неприятные моменты или признаки перед месячными, получившие название ПМС. Они сопровождаются тянущимися болями в нижней части живота, повышенной раздражительностью, усталостью. Однако беременность и месячные, симптомы которых очень похожи, могут обладать подобными признаками. Для каждой женщины важно научиться отличать их друг от друга.

Менструация или беременность

Как только в организме женщины произошло оплодотворение, менструальный цикл приостанавливается до рождения ребенка.

Однако, в некоторых случаях женщины еще несколько месяцев отмечают кровотечения. Эти выделения сложно назвать полноценной менструацией. Они необильны, коричневатого или красноватого цвета. По сути, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки, в результате чего могут образовываться незначительные разрывы с кровянистыми выделениями . Они могут появиться один раз, а могут возникать периодически, полка плод не достигнет определенных размеров. Подобные выделения менструацией назвать нельзя, а их появление - повод для визита ко врачу.

Основные признаки перед месячными

Неприятные ощущения, связанные с наступлением месячных могут быть очень индивидуальными. Однако наиболее распространенные признаки месячных следующие:

• болезненные ощущения в районе поясницы, живота, груди;
• депрессивное настроение, сочетающееся с нарушениями сна;
• головные боли.

Если сравнить симптомы месячных с первыми признаками беременности, можно прийти к выводу, что они очень похожи. На первых порах беременности женщина может быть сонливой, раздражительной, с резкими перепадами настроения. Чтобы разобраться в проявлениях организма, необходимо научиться прислушиваться к себе, чувствовать изменения.

Несколько месяцев понаблюдайте за собой. Если симптомы перед месячными - головная боль и ломота в спине, то вполне вероятно, что с наступлением беременности эти признаки вас не побеспокоят. Если же наоборот, признаки наступления месячных вам неизвестны, то можно с достаточной уверенностью сказать, что беременность наступила, если вас мучает мигрень, излишняя раздражительность, перепады настроения.

Температурные изменения также могут свидетельствовать об изменении состояния. На несколько градусов у женщины повышается температура во время овуляции . Если она вернулась к постоянному показателю, то стоит готовиться к наступлению менструации. Если температурный столбик застыл на повышенном показателе, то можно говорить о наступлении беременности. Однако и в этом методе присутствует погрешность на индивидуальные особенности. Чтобы с уверенностью рассуждать о нормальной или повышенной температуре, ее нужно несколько месяцев подряд ежедневно измерять, чтобы иметь картину изменения температуры тела за определенный период.

Симптомы беременности

Помимо задержки менструации, беременность может проявляться и рядом других симптомов:

• Постоянная усталость может быть вызвана гормональными изменениями в организме, которые относятся к первым признакам зачатия.
• Реакция груди может стать обостренной. Все прикосновения к ней превращаются в болезненные, иногда отмечается увеличение в объемах.
• Спазмы, боли внизу живота , что бывает перед месячными, может стать одним из признаков беременности до задержки .
• Небольшие вагинальные выделения, являющиеся признаком прикрепления яйцеклетки к матке.
• Тошнота может появиться вместе с задержкой менструации и достаточно быстро пройти или же сопровождать женщину во время всей беременности.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию связаны с постепенным увеличением крови в организме, а также других жидкостей, обеспечивающих жизнедеятельность матери и будущего малыша. Чем больший срок беременности, тем чаще придется посещать туалет. Однако не стоит путать этот симптом с возможным проявлением воспалительных заболеваний, например, циститом.
• Сбои в графике. Если ранее менструация появлялась в четко обозначенный день, а теперь даже после ПМС месячные отсутствуют, то возможно оплодотворение произошло.
• Восприимчивость к запахам относится к ранним признакам беременности и обуславливается резким повышением уровня эстрогена в крови.
• Увеличение температуры на несколько делений может рассказать о многом, но для этого придется вести температурный журнал.
• Положительный ответ теста. Аптечные тесты крайне редко могут определить беременность ранее, чем будет задержка месячных. Если вы заметили другие признаки беременности, а тест показывает отрицательный результат, стоит повторить исследование через несколько дней.

На что женщина всегда должна обращать внимание

Болезненность молочных желез, увеличение в объеме и набухание может свидетельствовать и о месячных, и о беременности. Появление молозива, выделяющегося из сосков, склонит диагноз в пользу последней. Однако, боль груди в конкретной области, сочетающаяся с выделениями из сосков, на фоне исключения беременности - это повод срочного обращения к маммологу, поскольку подобные симптомы могут говорить об онкологии.

Все вышесказанное имеет одну большую поправку: каждый организм обладает собственной индивидуальностью. Если вы не можете точно определить, что за признаки вас беспокоят, купите аптечный тест. Если по графику у вас задержка, и вы допускаете наличие беременности, можно обратиться к гинекологу, который осмотрит вас, назначит соответствующие анализы. Однако, в большинстве случаев, женщина интуитивно определяет наличие беременности лучше любых тестов и анализов.

Циклические процессы в женском организме нередко сопровождаются неприятными ощущениями. Предменструальный синдром характеризуется появлением болей разнообразной локализации, возникновение которых перед месячными часто не требует лечения. Когда женщине необходимо обратиться к врачу, какими средствами можно справиться с ситуацией?

Что болит перед месячными

Даже при правильном функционировании репродуктивной системы нередко перед началом менструации появляется боль. Ее локализация и интенсивность зависят от индивидуальных особенностей организма, реакций, протекающих на гормональном уровне. Нередко женщины жалуются на тянущие боли в животе перед месячными. Они появляются как результат:

• образования раны при отторжении яйцеклетки от слизистой матки;
• задержки жидкости в организме;
• варикозного расширения вен;
• увеличения размера матки, сдавливания ей соседних органов, нервных окончаний, нарушения кровотока.

Боли перед месячными за неделю иногда наблюдаются у женщин как результат изменения гормонального фона. Они могут иметь такую локализацию:

• Голова, затылочная область, виски. Боль отличается пульсацией, интенсивностью.
• Молочные железы. Болезненный синдром возникает из-за отечности, увеличения железистой ткани груди, прилива крови, носит распирающий характер.
• Желудок. Незадолго до месячных происходят сокращения матки, вызывающие обострение язвы, гастрита.
• Суставы. Болевой синдром может быть вызван увеличением количества прогестерона или воспалительными процессами в органах малого таза.
• Поясница. Ноющая боль возникает при изменении положения матки, развитии отеков, мышечного напряжения. Нередко она иррадиирует из низа живота.

Причины

Появление болей за неделю до наступления месячных объясняется физиологическими изменениями в организме женщины. В этот период происходит развитие нескольких процессов. Перед менструацией отмечается:

• избыток эстрогена, недостаточная выработка прогестерона, что провоцирует сокращения матки;
• повышение в крови количества серотонина, мелатонина, способствующих накоплению жидкости;
• уменьшение уровня эндорфинов, вызывающих развитие болевого синдрома.

Причинами появления болей нередко становятся такие факторы:

• миома матки, киста яичников, нарушающие отток крови, приводящие к сдавливанию нервных окончаний;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• врожденные патологии матки;
• переохлаждение организма;
• неправильное использование внутриматочной спирали как метода контрацепции;
• дисфункция яичников, вызванная болезнями щитовидной железы, стрессами, употреблением антибиотиков;
• внематочная беременность.

Боли незадолго до наступления месячных могут спровоцировать такие патологические состояния:

• альгоменорея – расстройство менструального цикла;
• травмы органов малого таза;
• позднее наступление овуляции;
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• эндометрит – заболевание слизистой оболочки матки;
• контрацепция гормональными препаратами;
• развитие злокачественных опухолей;
• предменструальный синдром;
• психоэмоциональные расстройства;
• спаечные процессы, задевающие матку;
• варикоз вен малого таза;
• перенесенный аборт;
• снижение иммунитета.

Боли перед месячными и задержка

Может возникнуть ситуация, когда появляются боли в животе перед месячными, а менструация не наступает. В этом случае желательно посетить гинеколога и пройти обследование. Причиной задержки могут послужить такие явления:

• воспаление придатков и матки;
• гормональные сбои;
• дисфункция яичников;
• нарушение цикла менструации;
• беременность.

Диагностика

У большинства женщин месячные сопровождаются болями, которые не требуют лечения. В случае тяжелых, продолжительных симптомов необходимо обратиться к специалистам для выяснения причин такого состояния. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач узнает:

• характер и продолжительность болевого синдрома;
• особенности течения менструального цикла;
• используемые методы контрацепции;
• наличие проблем с зачатием;
• присутствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Последующая диагностика включает гинекологический осмотр женщины в кресле, УЗИ органов малого таза, маммографию молочных желез, которые помогают установить:

• состояние придатков, матки, груди;
• наличие воспалительных процессов;
• отклонения в наружных половых органах;
• факт развития новообразований в груди и матке;
• изменения положения органов.

Для выявления причин болей перед наступлением менструации обязательно назначают лабораторные исследования, которые включают:

• общий анализ крови, устанавливающий наличие воспалительного процесса;
• исследование мазков из влагалища на патогенную микрофлору;
• биохимический анализ крови;
• бактериологический посев для выявления возбудителя инфекции, его чувствительности к лекарственным препаратам;
• проверку гормонов по фазам менструального цикла;
• анализы на онкомаркеры.

Лечение

Чтобы устранить болевой синдром перед наступлением месячных, врачи предлагают несколько методов. Важную роль при лечении играет правильное питание. Диетологи рекомендуют женщинам:

• уменьшить потребление соли;
• ограничить количество выпиваемой жидкости;
• использовать в рационе фрукты и овощи, богатые витаминами;
• исключить продукты, которые возбуждают нервную систему – алкоголь, кофе, шоколад, специи.

Чтобы избавиться от боли перед менструацией, полезно осуществить такие действия:

• положить на спину, живот теплую грелку;
• выполнить специальные упражнения;
• принять ванну;
• сделать массаж поясницы, живота, спины;
• провести расслабляющий сеанс ароматерапии с эфирными маслами;
• принять витамины;
• исключить использование тампонов, заменить их прокладками;
• провести сеансы иглоукалывания.

Лечение болевого синдрома перед началом месячных проводят с учетом его локализации. Стоит прислушаться к таким рекомендациям врачей:

• при болях в груди – устранить внешний раздражитель – слишком тесный бюстгальтер;
• в случае болевого синдрома в животе принять спазмолитики – Но-шпу, Букоспан;
• сильные головные боли устранить Ибупрофеном, Кетоналом;
• дискомфорт в пояснице, области копчика снять физиопроцедурами – ультразвуком, магнитотерапией, переменными токами.

Помочь женщине, страдающей от болезненных ощущений перед наступлением месячных, помогают лекарственные препараты в форме таблеток, свечей, капсул. Гинекологи назначают такие средства:

• спазмолитики с обезболивающим действием – Папаверин, Галидол;
• нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Кетопрофен;
• лекарства для устранения болевого синдрома при мигренях – Топирамат, Наратриптан.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей перед менструацией, гинекологи рекомендуют соблюдение ряда правил. Профилактика включает несложные мероприятия, которые по силам всем женщинам, имеющим подобные проблемы. Можно воспользоваться такими советами:

• исключить стрессовые ситуации.
• не допускать физических перегрузок.
• организовать полноценный сон.
• правильно чередовать труд и отдых.
• нормализовать питание – исключить лишнюю соль, алкоголь, шоколад, орехи.

Организм женщины – это сложнейшая система, равно как и ее характер. Согласитесь, у многих из нас рано или поздно появляется пресловутый предменструальный синдром, во время которого мы капризничаем, испытываем целую гамму эмоций на протяжении короткого времени и, порой, сами не можем объяснить, почему так происходит. А еще частым спутником предменструального синдрома является боль внизу живота. По характеру этой боли женщина понимает, что она является предвестником менструации. У каждой из нас это происходит по-разному, но в определенный период жизни, любая хоть раз испытывала тянущие и болезненные ощущения внизу живота. Откуда они появляются и что с ними делать: наверняка решение этого вопроса интересует многих барышень. Об этом мы и поговорим.

Болит живот перед месячными: когда не стоит паниковать?

Само по себе слово «боль» причиняет некоторый дискомфорт. Ну, кому понравится, что ее приходится испытывать ежемесячно, иногда на протяжении всей жизни. Верно: боль не нужно терпеть. Но крайне важно знать, откуда берется эта боль и когда стоит начинать паниковать, если она неожиданно появилась.

По обыкновению несильные тянущие боли, локализующиеся в области внизу живота, которые не сопровождаются ухудшением состояния, не должны особо беспокоить женщину. Иногда боль перед менструацией может распространяться и на область груди. Когда она не носит затяжного характера и быстро проходит без применения спазмолитиков, значит, обращать внимания на такой симптом не стоит.

Боль перед месячными является следствием гормонального всплеска, который случает в жизни женщины каждый месяц. Организм готовится отторгнуть функциональный слой эндометрия, то есть слизистой оболочки матки, поэтому гормональная перестройка вполне логична. А боль, которая может сопровождать данный процесс в первые 12-24 часа до, а также в течение 24-48 часов после его начала, называется дисменореей. В целом дисменорея не должна приносить какого-либо дискомфорта, но болезненные ощущения невысокой степени могут ей сопутствовать.

Если Вы замечаете у себя следующие симптомы:

Раздражительность,

Плаксивость,

Чувство повышенной усталости,

Болевые ощущения во время прикосновения к молочным железам,

Тянущие несильные боли внизу живота и пояснице.

Это может означать, что приближается менструация. Главное, чтобы боль не была невыносимой, иначе это может говорить о функциональных нарушениях, а также воспалительных процессах, проходящих в Вашем организме.

Боли внизу живота перед месячными: что делать, если они слишком сильны?

К сожалению, иногда случается так, что женщина ощущает сильные боли внизу живота. Они бывают настолько нестерпимыми, что трудно даже пошевелиться и обойтись без обезболивающих препаратов не представляется возможным. Этот фактор должен насторожить Вас, так как за болью скрываются многие заболевания, в том числе тяжелые инфекции мочевыводящей и половой систем, а также патологии, которые без соответствующей терапии могут трансформироваться в бесплодие и даже стать причиной летального исхода в ряде случаев.

Итак, на что стоит обратить внимание:

1. Если Вы чувствуете сильные режущие боли непосредственно перед месячными, а кроме этого имеет место повышение температуры тела, нарушение цикла и дискомфорт при половом акте, возможно, это все можно расценивать как признаки аднексита или воспаления придатков. Часто эта болезнь появляется у любительниц ношения коротких юбок в холодное время года после банального переохлаждения, но также ее провоцируют бактерии, например, хламидии или гонококки. Лечить воспаление жизненно необходимо, в противном случае оно может привести к бесплодию.

2. Разрастание эпителия или эндометриоз также характеризуется болями в нижней части живота, предшествующими началу менструации. Они могут локализоваться внизу спины и отдавать в ногу, причем со временем боль лишь усиливается. Кроме этого, Вы можете чувствовать слабость, месячные становятся слишком обильными и некоторые выделения появляются в перерывах между ними. Эндометриоз часто проходит в скрытой форме, поэтому решить эту проблему может лишь квалифицированный врач-гинеколог на основе множества анализов.

3. Чересчур обильные менструации, сопровождающиеся болями в спине и внизу живота, нарушением графика цикла также могут говорить о появлении доброкачественной опухоли – миомы. Опасна она тем, что некоторое время может вовсе никак себя не проявлять, зато впоследствии воспалиться и разорваться. Как следствие, женщина попадает в больницу с сильным кровотечением, высокой температурой и невыносимыми болями.

Если болит живот перед месячными, это могут быть еще и мочеполовые инфекции, которые часто характеризуются другими симптомами, среди них:

Высыпания, зуд и жжение половых органов,

Слабость,

Головная боль,

Повышенная температура тела,

Боль в спине и пояснице,

Слизистые или гнойные выделения,

Боль во время мочеиспускания либо полового акта,

Неприятный запах.

Ни в коем случае не упускайте из вида эти признаки, ведь каждый из них может говорить о наличии в организме гонореи, герпеса, трихомониаза, микоплазмоза и прочих инфекций, которые требуют немедленного лечения.

Симптомы, опасные для жизни и здоровья: на что обратить внимание, если болит низ живота

Существует два опаснейших диагноза, которым сопутствует боль внизу живота у женщин: это внематочная беременность и выкидыш на ранних сроках. Оба они несут угрозу для девушки и требуют незамедлительного участия докторов.

Помните о важнейших факторах, на которые необходимо обращать внимание:

1. Если низ живота болит постоянно, при этом никакое положение не приносит облегчения, будь то сидя, стоя или лежа. Когда боль усиливается при наклонах и поворотах части туловища, локализуется с одной стороны либо посередине живота, а также есть хотя бы скудные кровянистые выделения, не говоря уже о кровотечении, это повод для скорейшего обращения к врачу. Все эти симптомы могут говорить о наличии внематочной беременности.

2. Тянущая боль несильного характера, а также скудноватые выделения красного или коричневого оттенка при подтвержденной беременности скажут, что существует риск потери плода либо выкидыш уже произошел. Если же Вы обнаружили слишком обильные выделения, гигиеническую прокладку приходится менять раз в час и все это сопровождается острой болью, как можно быстрее вызывайте скорую помощь.

Помимо этих диагнозов, боль внизу живота вполне может идти рука об руку с аппендицитом. Только при всем прочем обязательно присутствует еще расстройство желудка, рвота и высокая температура тела. Боль во время воспаления аппендикса может локализоваться внизу живота или же быть блуждающей. В любом случае такой симптом требует вызова скорой помощи.

Что делать, когда болит низ живота перед месячными

Учитывая многочисленные симптомы, которые могут присутствовать у девушки помимо болей внизу живота, следует провести тщательное диагностическое обследование, дабы выяснить причину дискомфорта и устранить ее по возможности.

Иногда болезненные месячные являются нормой и индивидуальной особенностью организма, но зачастую этот фактор требует медикаментозной коррекции, особенно в случае сильных болей. Для того чтобы выяснить, почему болит низ живота перед месячными и в первые несколько дней после их начала, Вам необходимо выполнить несложные пункты:

1. Во-первых, обязательно посетить врача-гинеколога, объяснив причины жалоб,

2. Во-вторых, пройти УЗИ диагностику органов малого таза и по необходимости других частей организма,

3. Сдать необходимые анализы начиная с общего анализа крови и мочи и заканчивая диагностикой инфекций мочеполовой системы, а также определением гормонального фона,

4. Если это необходимо, провести обследование с помощью лапароскопии и гистероскопии.

В редких случаях боли перед менструацией бывают неврологическими, тогда в качестве дополнительного обследования может потребоваться прохождение электроэнцефалограммы либо МРТ-диагностики.

В качестве терапии болезненных месячных используется:

Купирование приступов спазмолитиками либо обезболивающими медикаментами,

Физиотерапия,

Иглоукалывание,

А также коррекция, которая проводится с применением оральных гормональных контрацептивов.

Устранять болевой синдром допускается препаратами, которые разрешены во многих странах мира, к примеру, ибупрофеном либо же парацетамолом. Если принимать их нерегулярно, а лишь время от времени никакого ущерба здоровью они не несут.

Из домашних средств Вам поможет простая бутылка с теплой или даже горячей водой, завернутая в полотенце. Вам стоит всего лишь приложить ее к низу живота и полежать спокойно в течение получаса. Если есть возможность, допускается отдых в теплой ванне с добавлением морской соли или нескольких капель эфирных масел розмарина, лаванды, иланг-иланга или можжевельника.

При сильных болях разрешено принимать отвары лекарственных трав, помогающие снизить болевой порог. Это могут быть:

Подорожник,

Ромашка,

Тысячелистник,

Корень валерианы,

Зворобой,

Боярышник.

Как обезопасить себя от боли перед началом месячных?

Основные правила профилактики боли внизу живота перед менструацией сводятся к соблюдению правильного ритма жизни и устранению вредных привычек:

1. сделайте выбор в пользу отказа от курения и принятия алкогольных напитков, особенно перед началом месячных.

2. Старайтесь грамотно распределять трудовые нагрузки, обязательно необходимо высыпаться.

3. Регулярные физические нагрузки, которые чередуются с полноценным отдыхом, способны практически исключить вероятность появления боли.

4. Принимайте витамины. Дабы избежать дискомфорта и неприятных ощущений внизу живота, стоит употреблять в достаточном количестве витамин Е, А и группы В. Кроме этого нелишним будет ввести в рацион продукты, в которых содержание данных витаминов достаточно велико. Это может быть рыба и морепродукты, сухофрукты и орехи, шпинат, овсянка, а также сыры и творог.

5. При повышенной массе тела нужно быть готовой к тому, что боль перед началом месячных может возникать довольно часто. Именно поэтому стоит следить за своим весом, не допуская ожирения и заботясь при этом о собственном здоровье.

6. Ограничивайте употребление соленых продуктов, так как соль удерживает в организме жидкость, провоцируя отеки и создавая дополнительный дискомфорт в области внизу живота.