Болезни десен: симптомы и лечение. Воспаление десен: лечение. Как лечить десна при воспалении в домашних условиях Лечение зубов, дёсен и слизистой оболочки ротовой полости

Навряд ли встретишь человека, который любит посещать дантистов.

Большинство это делает по необходимости, когда уже ситуации запущены.

Многие болезни десен развиваются по вине самих пациентов и являются следствием невнимания к небольшой проблеме с зубами.

Симптомы

Для лечения пародонтита уже мало будет гигиенических мер, иногда в процесс вовлекается и хирургия. Ее цель – убрать десневые карманы, чтобы придать зубам устойчивость. Местно назначают специальные лечебные мази и гели.

Пародонтоз

Симптоматика такого заболевания, как пародонтоз зависит от стадии, в которой болезнь находится:

• первая стадия. Проявляется зудом, жжением, неприятными ощущениями в десне, иногда онемением. Визуальных изменений в костной структуре альвеолы не наблюдается (на рентгенограмме);
• вторая стадия. Характерна кровоточивость и разрыхление десен. В них появляются «кармашки», в которых развиваются абсцессы. Зубы становятся подвижными, и при надкусывании возникает боль. Рентген уже показывает разрежение кости межкорневых перегородок;
• третья стадия. Уже наблюдается атрофия альвеолярного отростка и десен, что приводит к обнажению зубных шеек. Это, в свою очередь, провоцирует их подвижность. При нагрузке на зубы наблюдается их выпадение.

Курс терапии здесь достаточно серьезен и включает в себя несколько направлений:

• местно проводят удаление зубных камней, промывают карманы антисептическими растворами. Назначаются физиопроцедуры и массаж десен. Обязательно протезирование проблемных зубов.
• общая терапия включает в себя медикаментозное воздействие на организм – инъекции витаминами, стекловидным телом и т.п.

Пародонтоз в запущенной форме может привести к септическим состояниям, что является угрозой для жизни человека.

Прочие заболевания

Если гингивит и пародонтит можно назвать промежуточными состояниями пародонтоза, то уже другие заболевания являются следствием запущенности последнего.

Пульпит

Воспаление зубной мякоти называется и сопровождается приступообразными болями, которые усиливаются в ночное время.

Данная болезнь зубов и десен в острой форме болевые симптомы проявляются не локализовано, но иногда иррадируют по ветвям тройничного нерва. В гнойной форме интенсивность боли усиливается многократно.

Пульпит в начальной стадии лечится снятием воспаления на деснах (лекарство подбирается индивидуально каждому пациенту), а также проводится пломбирование зуба.

В поздней стадии болезни проводят хирургическое вмешательство, удаляя воспаленную пульпу. Затем применяется чистка каналов и полостей, обработка их антисептическими составами и заполнение пломбировочным материалом.

Абсцесс десен

Часто после пародонтоза развивается , который может локализоваться под слизистой, в мягких тканях, под надкостницей.

Боль принимает более местный характер. При этом человек испытывает недомогание, и у него значительно повышается температура.

Чтобы избежать таких последствий, не стоит ждать критической точки, а обращаться к дантисту при первых признаках болезни. Абсцессы устраняются только оперативно, со вскрытием гнойников.

Причины возникновения

Частой причиной каждого из описанных выше заболеваний является нарушение правил личной гигиены.

Однако имеются и более специфические факторы, порой не зависящие от человека:

• Гингивит может развиться на фоне авитаминоза, заболеваний крови или желудочно-кишечного тракта. Иногда провоцирует болезнь отложение зубных камней в больших количествах;
• Толчком к развитию пародонтита становится запущенный гингивит. Также повлиять может нехватка в организме минеральных веществ и витаминов, дефицит белка, неправильная форма зуба или прикус;
• Пародонтоз, как говорилось выше, – следствие других болезней десен. В основе его развития всегда лежат процессы нейродистрофические. Они вызывают деструктивные изменения в альвеоле, связочном аппарате зубов и цементе их корней. От этого ткани становятся слабыми и податливыми воспалительным процессам;
• Развитие пульпита может спровоцировать запущенный кариес и бактерии, попавшие в корневой канал. Воспалением пульпа может отреагировать на ряд медикаментов, а также на механическое воздействие.

Причины, вызывающие заболевание зубов и десен, достаточно серьезные (как, собственно, и сами недуги).

Лечение

Болезни десен у взрослых лечатся в зависимости от степени поражения тканей и слизистой, которыми сопровождается болезнь.

Комплекс мер включает в себя следующие положения:

• Гигиеническая чистка позволяет удалить твердые отложения, микробную пленку и налеты. Проводится специальными аппаратами – пескоструйным, лазерным, ультразвуковым;
• Пародонтальные карманы требуют глубокой чистки, поэтому здесь применяют аппаратное и «Вариус». Они же способствуют и ускоренному процессу регенерации тканей;
• Для снятия воспаления и отечности необходимо использовать лекарство для болезни десен.Как правило, назначают мази и гели, которые обладают антимикробными свойствами. («Асепта», « » и т.п.);
• Физиотерапия включает в себя массажи (пальцевые и аппаратные), дарсонвализацию, электрофорез. Процедуры подбираются под каждого пациента в зависимости от состояния его десен;
• Выскабливание отложений и измененных тканей из карманов десны проводят с помощью процедуры, называемой кюретаж. При этом чтобы получить доступ к больному корню, прибегают к рассечению десны;
• Шинированием предотвращают расшатывание зубов. В одних случаях накладывают съемные шины, в других – постоянные. Однако прибегают к этой процедуре только после снятия воспаления;
• Запущенные стадии пародонтоза требуют укрепления связок пародонта. В данном случае прибегают к имплантации, которая позволит нормализовать процессы обмена в костных тканях. Импланты помогут правильно распределять жевательную нагрузку и восстановить прикус.

Если все описанные процедуры не спасают, прибегают к оперативному вмешательству, как крайнему методу лечения.

Видео по теме

О болезнях десен и том, как все-таки уберечь зубы от выпадения, а десна от кровоточивости, расскажет врач-стоматолог:

Описанные болезни зубов и десен у человека не развиваются за малый промежуток времени, но при посещении стоматолога их легко обнаружить. Именно поэтому не стоит ждать, когда боль станет достаточно сильной, а периодически наблюдаться у дантиста в профилактических целях. Это поможет сохранить целыми зубы и избежать воспалений десен, что обходится гораздо дешевле, чем комплексное лечение запущенных болезней.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Болезни десен – это целая группа заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются – гингивит и пародонтит, реже – пародонтоз. На профессиональном языке заболевания десен принято называть термином «заболевания пародонта», а стоматологов, которые специализируются на лечении этой патологии – гордо называют .

Что такое пародонт –
это комплекс тканей окружающих зуб, в который входят – 1) десна вокруг зуба, которая является частью слизистой оболочки полости рта, 2) периодонт – связочный аппарат, за счет которого зуб прикрепляется к кости, 3) костная ткань вокруг зуба. В соответствии с тем, что различные заболевания десен сопровождаются воспалением и/или разрушением составных частей пародонта – эти болезни и называют специфическим термином «заболевания пародонта».

Помимо гингивита, пародонтита и пародонтоза к болезням пародонта относят еще 2 группы заболеваний. Во-первых – достаточно редко встречающиеся «идиопатические заболевания пародонта» (к ним относят – десмонтоз, гистоцитоз Х и синдром Папийона-Лефевра). Во-вторых – доброкачественные опухолевидные образования, называемые «пародонтомами» (фиброматоз десен, эпулис и пародонтальные кисты).

Болезни десен: симптомы и лечение

Заболевания десен у взрослых и детей протекают одинаково. Ниже мы разберем каждое заболевание – с описанием характерных для него симптомов и фотографиями зубов и десен пациентов. Информация позволит вам легко отличить одно заболевание от другого, правильно поставить предварительный диагноз и понять – какой объем лечения будет необходим в разных ситуациях.

1. Гингивит –

Гингивит – это воспаление краевой части десны, т.е. десны непосредственно прилегающей к зубу (включая межзубные десневые сосочки). Основные симптомы этого заболевания – периодическая кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов, покраснение или синюшность десневого края, отек десневых сосочков, часто присутствует и неприятный запах изо рта. Гингивит с преобладанием таких симптомов стоматологи называют «катаральным».

Болезни десен: фото зубов при гингивите

Причиной развития катарального гингивита является исключительно недостаточная гигиена полости рта. В результате чего у шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также могут образовываться твердые зубные отложения (зубной камень). Развитие воспаление связано с выделением различных токсинов патогенными микроорганизмами зубного налета и камня. Поэтому основное лечение должно быть направлено на устранение причинного фактора – удаление зубных отложений и нормализацию гигиены.

Нужно отметить, что гингивит является самой простой и быстро-излечимой формой воспаления десен, если, конечно, лечение проводится правильно. Воспаление при гингивите затрагивает только слизистую оболочку десны – без разрушения зубо-десневого прикрепления или костной ткани вокруг зубов (что характерно уже, например, для пародонтита). Превращение гингивита в пародонтит – только вопрос времени, если пациент делает упор в лечении на антибиотики и антисептики, а не на удаление отложений и качественную гигиену.

Гипертрофическая форма гингивита –

Катаральный гингивит является самой часто встречающейся формой гингивита, однако не единственной его формой. Иногда у пациентов можно встретить гипертрофическую форму гингивита, которая проявляется увеличением объема десневых сосочков или десневого края в целом (в области передних зубов). Чаще всего эта форма встречается у беременных женщин и подростков, и связана с гормональными изменениями.

2. Пародонтит –

При отсутствии лечения или неправильном лечении катарального гингивита – последний неминуемо превращается в хронический генерализованный пародонтит. И если при гингивите воспаление охватывает только слизистую оболочку десны, то при пародонтите происходит уже постепенное разрушение зубо-десневого прикрепления, а также костной ткани вокруг зубов. Как следствие – со временем это приводит к появлению подвижности зубов и необходимости их удаления.

Заболевания десен: фото зубов при пародонтите

Пародонтит может быть легкой, средней и тяжелой степени. Симптомы легкой формы пародонтита мало отличаются от симптомов катарального гингивита, и пациент в большинстве случаев не заметит, что состояние десен «еще сильнее ухудшилось». В дополнение к симптомам катарального гингивита пациент может заметить, что десна начинает немного отходить от зубов, либо иногда из под десны выглядывает зубной камень (рис.5). Характерные симптомы пародонтита становятся заметны особенно при средней и тяжелой его формах.

Отличия пародонтита от гингивита –
в дополнение к кровоточивости и болезненности десен, а также к отеку, покраснению или синюшности десны при катаральном гингивите – при пародонтите происходит:

• разрушение зубо-десневого прикрепления,
• разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к кости,
• образование поддесневых зубных отложений,
• разрушение костной ткани,
• образование пародонтальных карманов (рис.6),
• гноетечение из пародонтальных карманов (в периоды снижения иммунитета),
• + со временем появятся подвижность и расхождение зубов.

Отличия пародонтита гингивита: схема

При легком пародонтите глубина пародонтальных карманов составляет не более 3,5 мм (и это еще позволяет провести весьма эффективное лечение и стабилизировать процесс). При пародонтите средней/ тяжелой степени глубина пародонтальных карманов достигает уже 5-6 мм, а объем разрушения кости вокруг зуба таков, что появляется подвижность сначала отдельных, а потом и большинства зубов. Далее – под воздействием механических нагрузок зубы начинают смещаться в разных направлениях, либо веерообразно расходится (рис.6-7).

Важно : за долгие годы работы пародонтологом я видел тысячи пациентов с пародонтитом, всегда возникающим практически по одной и той же причине. В основе всегда нерегулярная и/или некачественная гигиена полости рта, на фоне которой пациент долгие годы использует антисептические полоскания, гели и зубную пасту от кровоточивости (считая, что это и есть лучшая и единственная защита от воспаления десен). Такие пациенты тратят огромное количество времени на разные процедуры, но никак не могут себя заставить - потратить 3 раза по 5 минут, чтобы почистить зубы после каждого приема пищи.

Как результат – пациенты при помощи противовоспалительных средств регулярно приглушают симптомы воспаления, в то время как зубной налет и твердый зубной камень продолжают разрушать десны, только более незаметно. Это происходит потому, что большинство пациентов с пародонтитом борются исключительно с симптомами заболевания (кровоточивостью, отеком десен), а не с причиной вызвавшей их воспаление – мягким микробным зубным налетом и зубным камнем.

Локальная форма пародонтита –

Кроме хронического генерализованного пародонтита, с которым большинство пациентов и обращается за лечением воспаления десен – существует и так называемый локализованный пародонтит. Для последнего характерно развитие в области не всех, а всего 1-2 зубов. Вызывается от местными причинами. Это может быть нависающий край пломбы в межзубном промежутке или наоборот некачественно поставленная пломба, в результате чего может не быть плотного контакта между зубами в межзубном промежутке.

Это может быть травматический прикус, т.е. так называемый «суперконтакт» (когда зубы смыкаются не одновременно, а есть преждевременное накусывание на какой-то из зубов, что вызовет его механическую перегрузку). Это могут быть плохо изготовленные съемные протезы, а также некачественные искусственные коронки. Последние, как и пломбы, могут либо травмировать десневой край, либо иметь суперконтакты, либо иметь плохие контакты с соседними зубами в межзубных промежутках.

Если гингивит и пародонтит взаимосвязаны и, по сути, являются следующими друг за другом стадиями воспалительного процесса, то пародонтоз – это совершенно особое заболевание. В его основе лежит не воспалительный процесс, а нейротканевая дистрофия всех тканей пародонта, т.е. десны, периодонта и костной ткани вокруг зубов.

Фото зубов и десен при пародонтозе –

Основная причина развития тканевой дистрофии – это возрастное изменение сосудов, в связи с чем чаще всего это заболевание можно встретить у пенсионеров. Нужно отметить, что с возрастом сосуды склерозируются (уменьшается их просвет), и как следствие – ухудшается кровоснабжение кости и мягких тканей десны, их насыщение питательными веществами. Это вызывает развитие склероза и атрофии костной ткани, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов.

Интересным моментом всего этого процесса является отсутствие подвижности зубов даже при значительной убыли костной ткани. Исследования показали, что это связано с значительным уменьшением толщины периодонта (за счет которого зуб прикрепляется к костной ткани), а также за счет качественно изменения соединительной ткани, которая постепенно замещается простой фиброзной тканью. В результате чего зуб оказывается плотно сращен с костью.

Важно : как вы уже поняли – большинство пациентов неправильно называют любое заболевание десен «пародонтозом». И в 99% случаев у этих пациентов имеет место быть именно пародонтит, который протекает с периодическими обострениями воспалительного процесса, десны при нем рыхлые, часто кровоточат при чистке, всегда есть отек и синюшность десневого края (не говоря уже о пародонтальных карманах с гнойным отделяемым и подвижности зубов).

При пародонтозе десна всегда бледно-розовая, плотная, подвижность зубов (в отличие от пародонтита) – развивается только, когда уровень разрушения кости достигает более 1/2 длины корней зубов. Диагноз можно подтвердить рентгенологически – при пародонтозе на снимке будут хорошо видны участки склероза костной ткани (ее уплотнение), а не участки воспалительной резорбции, которые наблюдаются при пародонтите.

Другие признаки, отличающие пародонтоз от пародонтита –
в сомнительных ситуациях поставить диагноз «пародонтоз» – могут помочь 2 следующих признака. Во-первых – это задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, что очень часто приводит к травматическому прикусу в области передних зубов и со временем вызывает их веерообразное расхождение. Во-вторых – наличие большого количества зубов.

Затруднения в диагностике могут быть тогда, когда на пародонтоз наслаивается плохая гигиена и тогда у пациента – на симптомы пародонтоза наслаиваются симптомы катарального гингивита (отек десны, кровоточивость при чистке). Но удаление зубных отложений и обучение гигиене полости рта – быстро возвращает клиническую симптоматику к исходному базовому заболеванию.

Болезни десен: лечение

Как это не прискорбно, но самые адекватные и выполняющие абсолютно все рекомендации врача-пародонтолога пациенты – это те, кто долго лечился в домашних условиях различными полосканиями, мазями, использовал пасты от кровоточивости. Когда такие пациенты приходят к пародонтологу (с подвижными зубами и гноетечением из пародонтальных карманов) – их уже не нужно убеждать в неэффективности такого самолечения, и необходимости потратить деньги на снятие зубных отложений и время – на чистку зубов не 2 раза в день, а после каждого приема пищи.

Да, у таких пациентов сложная ситуация в полости рта, но с ними легко работать. И когда уже через несколько дней адекватной терапии они видят первые результаты, и ты рекомендуешь сделать им шинирование подвижных зубов стекловолокном или кюретаж пародонтальных карманов – они записываются и делают его. Но есть и другие пациенты – они с недоверием выслушают твои рекомендации сделать кюретаж, шинирование, протезирование, спросят «сколько стоит» и пропадают на 1-2 года.

Когда они все же приходят – они готовы на все, лишь бы не удалять зубы, но только это чаще всего и можно сделать. Поэтому, читая эту статью, у вас есть 2 выбора. Первый вариант – вы можете взять для себя только схему проведения противовоспалительной терапии, и далее – лечиться дома самостоятельно. Второй вариант – также пройти курс домашней противовоспалительной терапии, но перед этим – посетить пародонтолога и удалить причинный фактор воспаления десен (т.е. зубные отложения).

Важно : помните, что гингивит обратим, и его правильное лечение ведет к полному прекращению воспаления в деснах, и он больше не возникнет, если вы нормализуете процесс гигиены полости рта. Развитие пародонтита начинается с разрушения зубо-десневого прикрепления в области шейки зубов. Как только волокна этого прикрепления будут разрушены – для патогенных бактерий открывается путь под десну и к разрушению уже и периодонтального прикрепления зуба к кости.

Как-либо восстановить разрушенное зубо-десневое прикрепление – невозможно, и с этих пор вы уже всегда будете уязвимы для пародонтита. Ниже мы расскажем общие принципы лечения болезней десен, также вы найдете полезные ссылки, где некоторые вопросы лечения обсуждаются более подробно.

1. Как лечить десны при гингивите –

Вообще нужно начинать с консультации пародонтолога, и если при осмотре обнаружатся пародонтальные карманы, то врач направляет пациента на – с предварительным диагнозом «хронический генерализованный пародонтит». Если же ставится диагноз «катаральный гингивит», то это повод для радости, т.к. в этом случае лечение будет состоять только из снятия зубных отложений, короткого курса противовоспалительной терапии + регулярная гигиена.

Снятие микробного налета и зубного камня проводится чаще всего при помощи . Это вполне безболезненная процедура, если, конечно, у вас нет повышенной чувствительности шеек зубов (в этом случае можно будет сделать анестезию). Обычно при гингивите достаточно только 1 посещения врача-пародонтолога, который за 1 час снимет вам отложения, назначит препараты, научит вас пользоваться зубной нитью и правильно чистить зубы.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком –

Противовоспалительная терапия –

Для лечения катарального гингивита обычно достаточно 8 дней (для пародонтита – 10 дней). Нет никакой необходимости проводить антисептические полоскания и обработку десен гелем на приеме у стоматолога, вы прекрасно с этим справитесь и в домашних условиях. Процедуры проводятся 2 раза в день – утром и вечером, причем каждый раз это лучше делать только после еды и последующей гигиены полости рта. Схема будет следующей..

Сначала – позавтракать и почистить после этого зубы (не до завтрака, а после!). После этого необходимо прополоскать рот антисептическим раствором. Это может быть стандартный – такой концентрации будет достаточно при небольшом воспалении. При выраженном воспалении и кровоточивости – лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Оптимальный вариант тут это ополаскиватель Лакалут Актив – с 0,25% хлоргексидином и содержанием лактата алюминия, либо «PresiDent Antibacterial».

Для полоскания рта нужно набрать в рот 10-15 мл раствора и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты. Сплюнуть. Второй этап утренней обработки – нанесение лечебного геля на воспаленные десны. Самый сильный вариант – , при умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Чтобы гель лучше фиксировался на влажной слизистой оболочке – последнюю сначала нужно подсушить чистым сухим марлевым тампоном.

Далее – выдавить гель на палец, и как следует оскалившись перед зеркалом – нанести гель на краевую часть десны, которая прилежит непосредственно к зубам. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов. После этого 30 минут не пить и полоскать рот, 2 часа ничего не есть. Образующуюся слюну не нужно копить или сплевывать, проглатывайте ее как обычно. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Обучение гигиене полости рта –

Помните, что эффект от лечения будет не долгим, если вы по-прежнему не будете пользоваться зубной нитью, а также чистить зубы после каждого приема пищи. Как правильно чистить зубы – вы можете посмотреть на следующем видео, а исчерпывающие рекомендации по гигиене полости рта вы найдете в статье, ссылка на которую стоит под видео.

2. Как лечить десны при пародонтите –

Начинать нужно с консультации врача-пародонтолога и анализа панорамного рентгеновского снимка. Базовая терапия будет заключаться по-прежнему в снятии зубных отложений и проведении противовоспалительной терапии, в которую может быть дополнительно включена и системная антибиотикотерапия. От гингивита пародонтит отличается наличием не только наддесневых, но и поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах.

Проблема в том, что не только обычные терапевты-стоматологи, но и даже врачи-пародонтологи – поддесневые отложения снимают достаточно плохо, т.к. тут отсутствует визуальный обзор, и поэтому поиск и удаление таких отложений требуют больших затрат времени, а время это деньги. В результате для удаления отложений может потребоваться 3-4 посещения стоматолога. Удаление отложений может происходить ультразвуком (как при гингивите), либо при помощи более дорогой методики – , созданного специально для работы в пародонтальных карманах.

В зависимости от степени разрушения костной ткани, глубины пародонтальных карманов, отсутствия части зубов – может потребоваться проведение шинирования подвижных зубов, депульпирование и лечение разрушенных зубов, удаление сильно подвижных зубов, кюретаж десневых карманов, протезирование отсутствующих зубов… Таким образом, дальнейшее лечение для каждого пациента будет индивидуальными зависеть от конкретной ситуации в полости рта. Более подробно о специальных дополнительных методах лечения читайте в статье:

3. Как лечить десны при пародонтозе –

Лечение этой формы заболевания кардинально отличается от лечения гингивита или пародонтита. т.к. причиной его развития является дистрофия и склероз тканей, а не микробный фактор. Основное лечение будет направлено на стимулирование кровообращения в деснах (для этого используются преимущественно физиотерапевтические методы), а также на нормализацию окклюзионных контактов между верхними и нижними зубами.

Эффективные методы физиотерапии при пародонтозе –

• вакуум массаж десен (включая создание вакуумных гематом),
• электрофорез лекарственных препаратов,
• применение диадинамических токов,
• применение гелий-неонового лазера.

Все вышеперечисленные методики проводятся только на базе физиотерапевтического кабинета, направление на процедуру вам может дать ваш стоматолог. Кроме физиотерапевтических методов эффект может дать регулярный массаж десен, который можно проводить при помощи обычного пальца. Дополнительный эффект могут оказать регулярные курсы применения , содержащего продукты пчеловодства, что позволит улучшить кровообращение в деснах.

Пародонтом называют комплекс тканей, окружающих зуб: десна, кость челюсти и связка зуба. Зуб располагается в костной лунке челюсти, удерживается с помощью пародонтальной связки. Кость сверху покрыта десной. Между десной и зубами есть небольшая борозда глубиной 1-2 мм - она является естественным барьером на пути инфекции.

К таким болезням относятся гингивит, пародонтит , пародонтоз . Они являются одной из самых сложных проблем стоматологии, сопровождаются нарушением зубочелюстной системы и оказывают неблагоприятное воздействие на весь организм. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, различными видами этой болезни страдают более 50% детского и более 80% взрослого населения земли.

Гингивит - это воспаление десен, является одним из наиболее частых из рановидностей заболевания.

При гингивите целостность зубодесневой борозды не нарушается, костных карманов не образуется, подвижности зубов нет.

Виды гингивита:

• катаральный;
• язвенно-некротический (характерно появление на десне болезненных язвочек, покрытых белым налетом);
• гипертрофический (характеризуется разрастанием десны и образованием ложных десневых карманов) чаще встречается у детей и беременных женщин, при приеме некоторых лекарств, при проведении ортодонтического лечения.

Причины гингивита

Основной причиной является мягкий зубной налет, который образуется после приема пищи на зубах и между зубами. В налете поселяются микроорганизмы. Скопление микробов и продуктов их жизнедеятельности в области десневой борозды приводит к воспалению десны.

Признаки гингивита:

• кровоточивость десен при чистке и употреблении твердой пищи ;
• зуд, жжение в деснах;
• отек и покраснение десны.

Если гингивит вовремя не лечить, развивается пародонтит.

Это воспаление тканей (десны, связки зуба, костной ткани). Провоцирующим фактором является богатый бактериями зубной налет и зубной камень. Постепенно разрушается связка, соединяющая зуб и десну.

Хроническое воспаление приводит к нарушению сосудистого русла (десна краснеет и кровоточит); воспалительный процесс распространяется на костную ткань. Образуются патологические карманы. Они являются очагами хронической инфекции. Длительное наличие инфекции в таком кармане приводит к развитию таких заболеваний, как ревматоидный артрит, гастрит, эндокардит. Болезнь, как хронический процесс, протекает с периодами обострений и ремиссий. К сожалению, до настоящего времени является заболеванием неизлечимым. При таком заболевании важно добиться стойкой ремиссии, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение кости.

Различают:

• легкую степень (глубина карманов 4-6мм, подвижность зубов, обнажение корней);
• тяжелая степень (карманы глубиной 6мм, зубы сильно подвижны, корни обнажены).

Признаки:

• подвижность зубов, изменение их положения в зубном ряду ;
• отек и покраснение десны;
• выделение гноя из-под десны;
• неприятный запах изо рта , зуд, жжение и боли в деснах;
• оголение корней зубов, боли от холодного и горячего, кислого, при чистке зубов;
• в тяжелых случаях возможно выпадение зубов.

Пародонтоз - это дистрофическое поражение пародонта. Он развивается вследствие недостаточного питания кости.

Признаки:

• отсутствие кровоточивости, отека и покраснения десны;
• отсутствие костных карманов;
• оголение корней зубов;
• боли от горячего, кислого, сладкого и при чистке зубов.

Еще одним из наиболее распространенных заболеваний полости рта является стоматит , который сопровождается появлением длительно незаживающих язвочек во рту, часто покрытых белым налетом. Язвочки могут располагаться на деснах, языке, щеках, небе и губах.

Симптомы:

• боли при приеме острой, кислой, соленой пищи;
• боли при чистке зубов;
• может ухудшаться общее состояние организма, повышаться температура тела.

Коварство заболеваня заключается в том, что они долгие годы могут себя не обнаруживать. По-другому их называют "тихими убийцами" зубов. Но именно от него, а не от кариеса мы, чаще всего, теряем зубы. Впервые научное описание болезни дал П.Фошар, который назвал его "фальшивой цингой". Как же лечить заболевания?

Лечение гингивита сводится к проведению профессиональной гигиены полости рта. Она включает в себя:

• снятие зубных отложений ультразвуковыми скелерами;
• полировку корней и зубов полирующими пастами;
• при необходимости зубной врач проводит противовоспалительную терапию.

Врач поможет подобрать средства ухода за зубами и деснами, обучит правилам чистке зубов и десен, а также расскажет о дополнительных средствах гигиены и их использовании.

Самый ранний признак заболевания - это кровоточивость десен. Большинство людей, опасаясь еще больше повредить десны, сокращают время чистки зубов. Это является широко распространенной ошибкой, так как оставшийся налет, содержащий микробы, еще более усугубляет воспаление. Образуется, так называемый, замкнутый круг: воспаление - плохая гигиена - воспаление.

Во-первых, необходимо увеличивать время чистки зубов проводить ее более тщательно (во время обострения процесса применять мягкую зубную щетку). Во-вторых, надо применять специальные зубные пасты и ополаскиватели с антимикробным действием, чтобы предотвратить попадание бактерий в кровоток. В-третьих, необходимо применение дополнительных средств гигиены (зубные нити, ершики, ирригаторы).

Лечение пародонтита

Комплексное (хирургическое, ортопедическое, консервативное) и строго индивидуальное. На первом этапе необходимо устранение местных факторов: зубного камня, налета, дефектов пломбирования и протезирования). Затем проводится противовоспалительная терапия и шинирование подвижных зубов.

Консервативное лечение включает:

• противовоспалительную терапию (применение профессиональных повязок, уменьшающих отек, покраснение, боль);
• антимикробная терапия (применение антибиотиков, антисептиков, уменьшающих патогенную флору в карманах);
• снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений, полировку корней и применение десенситайзеров, которые уменьшают чувствительность.

Хирургическое лечение включает:

• реконструктивные операции;
• пластические операции;
• гингивотомия.

Хирургическое лечение проводится после консервативной терапии и снятии острого воспаления.

Ортопедические конструкции должны включать шинирующие элементы, не травмировать десневой край, рационально распределять нагрузку в зубном ряду, чтобы не наносить дополнительную травму пострадавшим зубам.

Ограниченный доступ к глубоким десневым карманам и межзубным промежуткам, высокая стоимость лечения, страх пациентов перед хирургическими манипуляциями являются типичными препятствиями при лечении. При лечении с использованием системы "Вектор" возможно этого избежать. Процедура бескровная, не причиняет боли, не повреждает мягких тканей, позволяет удалять камни и деликатно полировать корни даже в труднодоступных участках, сокращает количество микроорганизмов в карманах, не вызывает рецессии десны, более экономичный метод лечения.

Большее число заболеваний ротовой полости начинает развиваться самым простым образом - с воспалительного процесса дёсен. На протяжении нескольких месяцев воспалительный процесс может перерастать в заболевания более серьёзные, которые не только принесут огромный вред вашему здоровью, но и нанесут большой удар по вашему кошельку.

У заболеваний дёсен имеется один общий признак - они все поражают пародонтальные ткани, окружающие наши зубы. А прочие симптомы и признаки у каждого заболевания свои.

Признаки развития заболеваний дёсен

Заболевания дёсен постепенно развиваются. На начальном этапе они могут просто кровоточить и даже не болеть. А ещё возможны такие проявления заболевания:

1. Шатание или смещение зубов при их чистке или надкусывании.
2. Выделения гнойного характера.
3. Появление несвежего дыхания.

Если у вас появился хотя бы один из выше перечисленных симптомов, то незамедлительно обратитесь к специалисту для осмотра и возможного лечения.

Чем болезни дёсен опасны

Болезни дёсен не так безопасны, как многим может казаться. Помимо стеснения, неудобств и дискомфорта оно может вам грозить:

1. Появлением пародонтоза.
2. Началом гингивита.
3. Развитием пародонтита.

Эти болезни могут вызвать болевые ощущения и потерю зуба или нескольких зубов, а также инфекционные заболевания. Для предотвращения подобных ситуаций при первых же признаках проявления обратитесь к специалисту.

Лечение зубов, дёсен и слизистой оболочки ротовой полости

Прежде всего, стоит провести черту между заболеваниями дёсен и другими частями ротовой полости. Прежде всего, это касается стоматита. Стоматитом называют поражение слизистой ротовой полости (языка и внутренней стороны щёк и губ). До сих пор не определены точные причины возникновения стоматита, но известно одно, что он никоим образом с пародонтом несвязан и будет неправильно относить его к болезням дёсен.

Есть ещё одна болезнь, которую также к списку болезней этой области относить не следует - периодонтит . Это одно из наиболее неприятных осложнений кариеса, поражающего верхнюю часть корня зуба.

Речь пойдёт о наиболее распространённых заболеваниях, которые отрицательно сказываются на состоянии мягкой ткани, таких как:

1. Пародонтоз.
2. Гингивит.
3. Пародонтит.

Гингивит - заболевание у взрослого человека

Гингивит является наиболее распространённым заболеванием среди взрослого населения планеты. Но, в свою очередь, по сравнению с двумя остальными, он наименее опасен. В переводе с латинского «гингивит» означает воспаление десны.

Сегодня стоматология смогла выделить более точные симптомы и особенности проявления этой болезни. Даже несмотря на тот факт, что лечение переносится гораздо легче, чем при остальных двух болезнях, не оказанная своевременно терапия в дальнейшем может очень дорого сказаться пациенту на здоровье. Основными причинами возникновения гингивита является неправильная гигиена ротовой полости или же её отсутствие в целом.

А ещё возникнуть эта болезнь может из-за тепловых или механических травм дёсен, при неправильно проведённом зубном протезировании или ослаблении иммунитета. Существует несколько форм гингивита:

1. Катаральный. Является наиболее распространённой формой. Для него характерно покраснение мягкой ткани вокруг зубов. Может сопровождаться такими симптомами проявления, как: болезненные ощущения, лёгкий зуд и кровоточивость дёсен при проведении гигиены или приёме пищи.
2. Гипертрофический. При этой форме наблюдается разрастание и значительное уплотнение мягкой ткани. Возможно ороговение некоторых участков. Мягкие ткани становятся тёмно-красного цвета. Зачастую в этой ситуации требуется лечение десны между зубами.
3. Язвенный. Является самой тяжёлой формой, при которой появляется налёт серого цвета и поражаются обширные участки мягкой ткани. При запущенной стадии может сопровождаться неприятным запахом из ротовой полости, отмиранием некоторых участков мягкой ткани и гнойными воспалениями.

Лечение дёсен при гингивите

В основном можно вылечить гингивит при помощи наружной терапии:

Пародонтит

Пародонтит является следствием невылеченного вовремя гингивита. Это более сложная и опасная болезнь. Его отличительными чертами являются:

1. Появление гнойных мешочков.
2. Отёчность.
3. Обширные воспаления.
4. Атрофия остатков альвеолярных, которая может привести к оголению зубной шейки.

Появляется пародонтит, в основном, по тем же причинам, что и его предшественник - гингивит. Но, кроме тех причин, пародонтит может являться сопутствующей болезнью лейкоза, сахарного диабета и ВИЧа. В стоматологии принято различать такие стадии пародонтита:

1. Лёгкая. Сопровождается неприятным запахом из ротовой полости, кровоточивостью мягкой ткани и её болью.
2. Средняя. Происходит увеличение карманов пародонтальных, увеличиваются промежутки между зубами, наблюдается зубное расшатывание, а также при проведении гигиены и приёме пищи возникают болевые ощущения.
3. Тяжёлая. Пародонтальные карманы значительно углубляются, а зубная шейка обнажается. Наблюдаются гнойные выделения, кровоточивость и сильные болевые ощущения. При запущении болезни поражается костная ткань и выпадают зубы.

Лечение дёсен и ротовой полости при пародонтите

При болезнях мягкой ткани пародонтит практически всегда лечится комплексно, а процесс лечения зависит от конкретных проявлений и тяжести заболевания. Вся сложность состоит в том, что только на ранних стадиях пародонтит поддаётся лечению. Но когда болезнь уже запущена, то будет очень сложно её вылечить.

Очень часто люди, прошедшие курс лечения дёсен, говорят что мягкая ткань болит. Это явление является нормальным, особенно если было хирургическое вмешательство. Но если болевые ощущения сильные и на протяжении долгого времени не проходят, то рекомендуется обратиться к специалисту.

Пародонтоз

У пародонтоза нет ничего общего с пародонтитом и гингивитом, хотя эта болезнь и является заболеванием мягкой ткани ротовой полости. Пародонтоз зачастую путают с пародонтитом. Связано это с тем, что при пародонтозе обнажаются зубные шейки . Но при пародонтозе нет таких симптомов, как пародонтальные карманы, гнойные воспалительные процессы и зубные отложения. Кроме всего прочего, у этих двух заболеваний различные патогенезы.

До сегодняшнего дня не выявлены точные причины возникновения пародонтоза. Но большая часть специалистов считают, что образуется пародонтоз в результате плохой наследственности, отсутствия нормального кровоснабжения мягкой ткани, заболеваний хронического характера внутренних органов или при нарушении обмена веществ.

Пародонтоз встречается лишь у 10% населения. Воспалительного характера пародонтоз не носит, именно по этой причине есть некоторые особенности при лечении.

Лечение дёсен при пародонтозе

При лечении пародонтоза, прежде всего необходимо попробовать обнаружить и устранить первую причину возникновения инфекции. Для того, чтобы это сделать необходимо провести клинические всесторонние обследования и исходя из его результатов составить лечебный план. Больному могут назначить приём биостимуляторов, которые направлены на улучшение иммунной системы человека. А также, медикаменты для общей терапии и для улучшения кровоснабжения.

Для воздействия на ткани пародонтоза применяют несколько методик.

Способы лечения мягкой ткани:

1. Дарсонвализация - действие токами импульсными большой частоты.
2. Электрофорез - сочетание электрического тока и лекарственных препаратов.
3. Лазерная терапия.
4. Вакуумная терапия.

Лечение мягкой ткани ротовой полости уколами

При пародонтозе лекарственные препараты вводят посредством уколов. Это необходимо для большей эффективности. В основном это инъекции антибиотиками, перекисью водорода и раствором глюкозы.

Лечение дёсен хирургическими методами

Помимо инъекций, практикуется пересадка твёрдых и мягких тканей. Но положительный результат можно достичь таким методом не всегда. Связано это с индивидуальными особенностями человека и с тем, что не до конца изучили эту инфекцию.

Лечение народными методами

Народные средства могут быть дополнением к комплексному лечению. Для этого можно полоскать ротовую полость настойками из ромашки, календулы, листьев грецкого ореха или коры дуба. Нужно понимать тот факт, что от пародонтоза почти невозможно избавиться. Именно из-за этого не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы полностью не усугубить ситуацию.

Как видно, заболевания мягкой ткани ротовой полости можно вылечить различными способами - щадящими и более активными. Но для вас же будет лучше, если вы просто предупредите их при помощи профилактических методов.

Профилактика заболеваний мягкой ткани ротовой полости

Ни для кого не является секретом, что проще предупредить инфекцию, чем вылечить её. Если у вас имеется склонность к инфекциям в ротовой полости или вы раньше проходили курс лечения, то вам нужно очень внимательно относится к своим зубам и ни в коем случае не пренебрегать профилактическими методами. Специалисты утверждают, что в профилактику должны входить такие меры:

Даже если вы правильно и постоянно соблюдаете все выше перечисленные указания, то не забывайте о регулярном посещении стоматологии.

– это воспаление и разрушение тканей, прикрепляющих зубы к челюстям (эти ткани называются пародонт). Пародонтит представляет собой воспаление тканей пародонта, которое проявляется кровоточивостью десен, шатанием зубов, неприятным запахом изо рта и другими симптомами. Пародонтоз – это нарушение питания тканей пародонта, приводящее к «оголению» шеек зубов и их повышенной болевой чувствительности. Гингивит – это воспаление десен. Лечение данных заболеваний включает тщательное соблюдение гигиены полости рта, а также использование ополаскивателей для рта и специальных зубных паст. При пародонтите необходимо хирургическое лечение у врача-стоматолога.

Что такое пародонт?

Пародонтом называют ткани, окружающие зуб и фиксирующие его в костях верхней и нижней челюсти. Пародонт включает следующие ткани: десну, костную ткань, связку между корнем зуба и костью, а также цемент корня зуба.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – это воспалительный процесс, затрагивающий пародонт. Наиболее легкой формой пародонтита является гингивит – поверхностное воспаление десны в области зуба. При дальнейшем распространении микробов вглубь тканей пародонта развивается пародонтит. Пародонтит характеризуется образованием, так называемых, пародонтальных карманов между зубом и окружающими тканями, в которых отмечается большое скопление бактерий и лейкоцитов .

Основными причинами развития гингивита и пародонтита являются:

1. Недостаточное соблюдение гигиены полости рта, что приводит к скоплению зубного налета с большим числом бактерий у корня зуба и развитию воспаления.
2. Сниженный иммунитет организма при сахарном диабете , у ВИЧ -инфицированных лиц, после лучевой терапии и химиотерапии онкологических заболеваний, во время приема лекарств, подавляющих иммунитет и др.
3. Аномалии развития зубов или челюстей

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки гингивита (воспаления десен) включают:

1. Повышенную кровоточивость десен во время чистки зубов или приема пищи.
2. Болезненность в области десен во время чистки зубов.
3. Наличие желтого (или серого) налета у корней зубов, а также покраснение и припухлость десен.

При дальнейшем развитии гингивита воспаление затрагивает более глубокие ткани, что приводит к пародонтиту, который проявляется следующими симптомами:

1. Кровоточивость десен во время чистки зубов.
2. Неприятный запах изо рта .
3. Подвижность (шатание) зубов.
4. Припухлость и покраснение десен.

Нередко данные заболевания сочетаются с кариесом (разрушением твердых тканей зуба). Подробнее о кариесе читайте в статье Выделяют особые формы пародонтита, к которым относят препубертатный пародонтит (у детей) и быстропрогрессирующий пародонтит (вызывается специфическими микроорганизмами и тяжело поддается лечению).

Лечение пародонтита и гингивита

Основным методом лечения и профилактики гингивита является тщательное соблюдение правил гигиены полости рта, включающих ежедневную чистку зубов утром и вечером. Также хорошим лечебным эффектом обладает регулярное использование зубной нити, с помощью которой достигается эффективное очищение пространств между зубами от мелких частиц пищи. Нередко для лечения гингивита врачи-стоматологи рекомендуют полоскание рта раствором хлоргексидина, или препаратом Корсодил в течение 5-7 дней. При более глубоком распространении процесса, пародонтите, лечение производится в кабинете врача-стоматолога. Врач тщательно обрабатывает пародонтальные карманы, очищая их от скоплений микробов и отмерших тканей, а также удаляет зубные камни. После такого лечения также рекомендуется тщательная гигиена полости рта и полоскание рта хлоргексидином или Корсодилом в течение недели.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз – это медленно прогрессирующее невоспалительное заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением (атрофией) пародонта. Причины развития пародонтоза не известны, однако предполагается роль хронических заболеваний внутренних органов, наследственных факторов и др. Основными симптомами и признаками пародонтоза являются:

1. Эффект «удлинения» зубов, который объясняется оголением шейки и корня зуба в результате уменьшения размеров тканей пародонта.
2. Ощущение зуда в области десен.
3. Повышенная чувствительность зубов к механическим и другим раздражителям.

При пародонтозе никогда не бывает кровоточивости десен, шатания зубов, покраснения десен. Эти симптомы характерны для пародонтита, описанного выше.

Лечение и профилактика пародонтоза

К сожалению, в настоящее время нет эффективных методов лечения пародонтоза, в связи с чем врач-стоматолог может лишь помочь устранить повышенную чувствительность зубов при этом заболевании. С этой целью используются такие лекарства, как Фторлак, зубная паста Сенсодин фтор и др.