Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие - так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы... Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда - в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца - одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

• ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
• кардиалгии , вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее - один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца - перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера - частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) - запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ - это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, - если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом - без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните - наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

40 лет болело сердце. И выздоровело

Реальный пример из жизни. С 22 лет до 62 болело сердце. А теперь - перестало.

Из-за своей болезни парень-боксёр бросил секцию, где мог бы достичь уровня, сравнимого с Костей Цзю. По его словам, по крайней мере.

Стал пить, отказавшись от других путей в жизни. Сел один раз, сел другой раз. Женился, сел снова… А сердце продолжало болеть.

Прокалывающие боли - почти постоянные, острые, иногда до мути в глазах и полуобморока. Хотя физические нагрузки он переносил хорошо всегда… Медики, хорошие медики ставили диагноз “кардиалгия” и убеждали перестать волноваться по поводу сердца.

Плохие медики (таких тоже хватало) - ставили диагноз “Стенокардия” и лечили, без толку, разумеется. Многочисленые “бабушки”-целительницы тоже не помогли. Верил как правило тем, кто говорил про "больное сердце". Страшно ведь, умирать молодому...

Причина обращения ко мне

Ко мне он пришёл в 60 лет (примерно) с тоской в лице. Нет детей, внуков - и человек осознал, на что он потратил свою жизнь. Он просто попросил, чтобы я помог ему оставить след на земле, сына или дочь. Эрекции к этому моменту у него уже тоже не было. Да и жена... климакс у неё был давно завершёным событием.

В анализе эякулята - мёртвые и неправильные сперматозоиды (аномальные формы около 80%). И нет денег - пенсия у многосидевшего, всё пропившего мужчины была сами понимаете какая.

Но у него было стремление стать человеком, чего нет у большинства людей, к сожалению. И я занялся благотворительностью. Серьёзно.

Начало излечения

Лечение аденомы тривиальное, проходило планово, анализ спермы стал довольно хорошим (аномальных менее 35%), ну и эрекция нормализовалась, разумеется.

Сердце болело, но он так привык к этой боли, что даже не упоминал мне об этой проблеме. Работал грузчиком, каждый день вставал в 4 часа утра, для того, чтобы сделать 2 часовую разминку перед работой.

Иначе мог и не доработать до конца рабочего дня. Ну не мог он жаловаться на своей работе по поводу больного сердца - кто бы стал держать сердечника в таком случае - и куда бы они с женой пошли бы со съёмной квартиры?

Но сказал, обмолвился мне о том, что каждый день, идя на работу - он не уверен, что не окажется в больнице. Сравнил себя с Высоцким - и я решился.

Почему болело сердце

Точнее - почему была кардиалгия, имитировавшая стенокардию?

Его кардиограмма подтвердила мои мысли (достаточно хорошая, хотя мне приходилось браться и за довольно сложные случаи, раньше). В прошлый вторник он прибыл на курс лечения. Конкретные процедуры я расписывать не стану, я разрабатывал их ещё в интернатуре, много лет назад, в принципе любой думающий медик может до этого дойти и сам - мистического в таком лечении разумеется ничего нет.

Переломный момент в лечении

Мужчина корчился от боли 3 дня, во время процедур в смысле. Затем предположительный диагноз был подтверждён - боли в области сердца перестали появляться. Совсем. Он до сих пор не верит, что это возможно...

Всё повторяет про свою неудавшуюся спортивную карьеру, вспоминает момент, когда боль появилась впервые (он несколько дней подряд в согнутом положении тела перебирал семечки на продажу. Слева лежала гора посолнухов, справа - очищеные семечки... и настал момент когда он упал в эти семечки от страшной боли, которая не уходила 40 лет...

Выводы

Сложно поверить в избавление, согласен. С момента этой истории, 2008 года прошло уже ок.девяти лет. Катамнез, то есть история после проведенного курса лечения - подтвердила и диагноз, и лечение и прогноз. Тьфу*3, короче.

Больше в лечении не нуждался, работает, активен. По старой памяти несколько раз выслушивал его "исповеди", не могу отказать - нервы у этого мужчины разумеется не новые. Этой помощи было достаточно.

"Он не курит и не пьет и здоровенький живет!". Тьфу*3, опять же.

Здравствуйте, Ксения! Тот факт, что вы курите, конечно, может иметь значение для вашего здоровья. Точно также как и другие вредные привычки - переедание, чрезмерное увлечение диетами, недостаток отдыха или, напротив, излишняя трата времени на сон.

Организм каждого человека индивидуален, у каждого из нас свой запас прочности и здоровья. Поэтому, то, что для одного проходит бесследно, у другого может вызвать какие-нибудь болезни или болезненные ощущения.

Чтобы знать точно, что именно происходит с вами, необходимо пройти очное обследование у врача. Возможно, что кроме осмотра врач назначит вам такие процедуры, как кардиограмму и УЗИ сердца. Не пренебрегайте ими и проверьтесь. Это не навредит, а возможно, раскроет перед врачом какие-то проблемы вашего организма, которые не прослушиваются при помощи фонендоскопа и не видны невооруженным взглядом. При необходимости кардиолог попросит вас сдать анализ крови и мочи, посетить эндокринолога

Возможные причины болей в сердце у молодых женщин

Часто бывает так, что у молодых женщин во время или за 1 неделю до менструации, происходит гормональная перестройка организма и могут появиться колющие боли в области сердца, усиливающиеся на вдохе.

Это одна из частых причин возникновения болей в области сердца. Боли в груди при (ВСД) могут иметь различный характер и имитировать различные заболевания (приступы стенокардии, инфаркт миокарда). Боль сердце при (ВСД) не связана с физической нагрузкой и прием нитроглицерина не приносит облегчения.

Ночные смены, недостаточный дневной отдых, смена часовых поясов, в таких ситуациях человек испытывает эмоциональную нагрузку, что неблагоприятно отражается на сердце. Сердце и сосуды работают 24 часа в сутки и испытывают определенную нагрузку, после чего возникает спазм сосудов и повышение артериального давления. Появляются колющие, давящие боли в области сердца или ощущение дискомфорта за грудиной.

Изменение климата, перепады атмосферного давления (при авиа перелетах) вызывает определенный стресс для сердечнососудистой системы (увеличивается частота сердечных сокращений, учащается пульс, усиливается эмоциональное возбуждение), все это провоцирует спазм сосудов и может проявляться дискомфортом за грудиной, тяжестью в области сердца, колющими и сжимающими болями в груди.

Превышение нормы выпитого или длительное и систематическое употребление алкоголя (запой), пагубно сказываются на Вашем сердце. Алкоголь, поступая в кровь, уже через 2 минуты вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (более 100 в минуту), повышает выработку адреналина, что ведет к повышению потребности миокарда (сердечной мышцы) в кислороде и заставляет сосуды обеспечивать сердце еще большим количеством крови.

Пневмония - воспаление легких, плеврит - воспаление оболочки легкого, миозит - воспалительные процессы в мышцах, невралгия межреберных нервов - воспаление нерва, опухоли внутренних органов. Все эти заболевания могут имитировать боль в сердце, ибо расположены в непосредственной анатомической близости, а при воспалении либо повреждении этих органов, происходит сдавливание нервных окончаний, что и проявляется «сердечной болью».

Это далеко не все возможные причины боли в сердце. Возможно, ничего серьезного в ваших ощущениях нет, но всё же советую вам не заниматься самолечением, а пересмотреть свой образ жизни и обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Болевой синдром зависит от этиологии заболевания. Необязательно боль в области сердца свидетельствует о наличии тяжелого заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы. Патологии разных органов могут вызывать боли, схожие с проявлениями сердечного приступа.

Строение сердца

Остеохондроз, перикардит, ишемическая болезнь сердца, гастроэзофагеальная болезнь – некоторые органические причины боли в сердечной мышце. Кроме органической выделяют и психогенную боль в сердце, обусловленную нарушениями в восприятии боли и дисбалансом нейромедиаторных систем.

Почему болит сердце?

В молодом возрасте причиной болей в сердце может стать соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Как правило, заболевание проявляется в 18 лет у группы чувствительных людей – ипохондриков. Гиподинамия, эмоциональное перенапряжение, недоедание или переедание – провоцирующие факторы. Девушки до 20 лет – наиболее уязвимая группа людей, имеющая высокий риск приобрести соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы. Расстройство проявляется в виде постоянных болей, одышки, резких скачков артериального давления и пульса. Болеть сердце может целый день, что ухудшает качество жизни больного.

Внимание! В некоторых случаях имеются латентные сердечно-сосудистые заболевания, которые не диагностируются даже кардиологами с большим стажем работы. В этом случае от сердечного приступа человек может умереть и в 20 лет, хотя встречаются такие состояния намного реже. Если болит сердце на протяжении длительного времени и отдых не решает проблему – это повод обратиться к специалисту.

У мужчин в 21 год при ненадлежащем образе жизни (курение, нарушенный режим дня, алкоголизм) могут появиться пороки сердца или атеросклероз. Сердечная мышца при этом состоянии болит из-за ишемии, вызванной атеросклеротической бляшкой. Нередко в этом возрасте сердце болит вследствие деформации позвоночного столба или защемления нерва – межреберной невралгии.

Факторы, ухудшающие состояние позвоночника:

• Неправильная осанка.
• Недостаток или избыток макро-микроэлементов.
• Гиподинамия.
• Недостаток витаминов.

Частая причина болей у молоденьких девушек – обильные кровопотери при месячных, которые приводят к анемии. Вторая возможная причина боли в области сердца связана с предменструальным синдромом.

Сердце у молодых и здоровых людей может выдержать сильные физические или эмоциональные нагрузки. Однако чрезмерный стресс может вызвать кардиомиопатию такоцубо – шарообразное расширение левой верхней камеры сердца. Этот вид неишемической кардиомиопатии встречается у всех возрастных групп: от двадцати до тридцати лет и больше. Злоупотребление этанолом в подростковом возрасте несет повышенный риск развития фибрилляции предсердий и алкогольной кардиомиопатии. Поэтому юных людей нужно предупреждать о возможных рисках, связанных с употреблением психотропных веществ.

Симптомы инфаркта миокарда

22 года – возраст, при котором чаще всего возникают травмы грудной клетки. Если после ушиба или ранения болит в области сердца, то необходимо в срочном порядке обратиться за первой помощью. Травмы разной этиологии могут вызвать серьезные изменения не только в работе позвоночного столба, но и вегетативной нервной системы.

Статистика заболеваемости

Согласно отчету ВОЗ в 2015 году, в 23 года наблюдается пик заболеваний опорно-двигательного аппарата и зрительной системы. Недавним эпидемиологическим исследованием подтверждается факт, что признаки остеохондроза грудного отдела чаще всего наблюдаются у молодых людей, которым исполнилось 25 лет. А средний возраст инфаркта миокарда колеблется в широком диапазоне и встречается даже среди молодежи: от 26 до 30 лет.

Прошлогоднее эпидемиологическое исследование в г. Саранск намеревалось выяснить средний возраст заболеваемости ишемической болезнью сердца. В исследование вошли 1300 жителей в возрасте от 19 до 28 лет, в том числе 378 мужчин и 922 женщины (средний возраст участников – 24 года). Ученые выяснили, что наиболее часто молодые люди заболевали в 23, 24 и 27 лет.

Заболеть можно в любом возрасте, и все это может вызвать кардиалгию. Зачастую болит сердце в 24 года из-за некоронарогенных причин – аллергии, изжоги или страха. Любые симптомы, которые сопровождаются кардиалгией, необходимо сообщать лечащему врачу.

Боли в сердце: симптомы, к которым нужно прислушаться

Кардиалгия – не самостоятельное заболевание, а симптом, который может ничего не означать или быть предвестником беды. Некоторые сопутствующие симптомы могут указывать на потенциально опасное для жизни состояние:

• Боли в сердце, которые длятся несколько дней.
• Рвота.
• Озноб.
• Резкая, тянущая, ноющая или режущая боль в спине.
• Головокружение.
• Профузный пот.
• Потеря сознания (синкопе).
• Высокое артериальное давление.
• Тахикардия.

Важно! Многих ипохондриков беспокоит: может ли паническая атака перерасти в сердечный приступ. На самом деле об этом не стоит волноваться. При отсутствии патологии со стороны сердца или других органов появление такого состояния практически невозможно. Паническая атака не представляет опасности для жизни больного и ее течение благоприятно. Однако при серьезных расстройствах она может спровоцировать сердечный приступ, особенно у лиц старше 29 лет.

Как лечить и диагностировать причину болей в сердце?

Общий врач начнет с физического осмотра и изучения истории болезни. Сбор анамнеза займет некоторое время и потребует следующих обследований:

• Клинический анализ крови.
• ЭКГ с нагрузкой и без.
• Рентгеноскопия грудной полости.
• МРТ, ПЭТ и УЗИ брюшных органов.
• ЭхоКГ.
• Тонометрия.
• Бак-посев мочи или кала (при подозрении на бактериальную инфекцию).

Сердечно-сосудистые расстройства, которые сопровождаются повышенным артериальным давлением или тахикардией, лечат бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов и кардиопротекторами. В зависимости от этиологии артериальной гипертензии назначают либо гипотензивные средства, либо дают ряд рекомендаций, помогающих снизить давление.

Совет! В 32 года наблюдается пик заболеваемости ишемической болезнью сердца, поэтому профилактический прием аспирина (тромболитика и антиагрегата) может помочь предотвратить появление сердечного приступа. На начальных стадиях ишемической болезни сердца показаны умеренные физические нагрузки. Физические тренировки снижают чувствительность к боли и улучшают функциональное состояние сердца.

При заболеваниях спины больной посещает физиотерапевтические процедуры, принимает нестероидные противовоспалительные и метаболические препараты. В лечении остеохондроза используются местные кортикостероидные мази, которые подавляют воспаление и боль.

Психические расстройства лечат широким спектром психотропных препаратов: антидепрессантами, анксиолитиками, нейролептиками или нормотимиками. При тревожном расстройстве больному назначают бензодиазепины (феназепам или диазепам) для краткосрочного подавления тревоги. При депрессивном расстройстве эффективны антидепрессанты: СИОЗС (флуоксетин), СИОЗСиН (атомоксетин) и ТЦА (амитриптилин). Если психогенные боли в сердце вызваны психотической симптоматикой, тогда назначают атипичные нейролептики, иногда вместе с другими препаратами. При биполярноаффективном расстройстве назначают нормотимики (препараты лития или вальпроевую кислоту).

Анксиолитики

Профилактика заболеваний, вызывающих кардиалгию

Некоторые профилактические меры могут отсрочить появление боли в позвоночном столбе или сердце.

1. Правильная осанка. Старайтесь не создавать избыточное давление спину, сидите прямо и не сутультесь.
2. Сбалансированный рацион питания. Добавьте в рацион побольше рыбы, орехов, фруктов и овощей, исключите слишком сладкие и жирные продукты.
3. Умеренные физические нагрузки. Занимайтесь аэробными упражнениями три раза в неделю: бегом или быстро ходьбой.
4. Следите за своим весом. Избыточный вес – корректируемый фактор, который увеличивает смертность среди населения.
5. Спите вовремя. Старайтесь ложиться и вставать одно время. На сон необходимо выделять примерно 8 часов.

Если у вас внезапно возникла сильная боль в сердце – обратитесь к своему лечащему врачу. Правильно составленное лечение поможет избавиться от большинства недугов.

Еще:

Как проявляется боль в сердце? Определяющие признаки и отличительные особенности

Боли в сердце

Мне 24 года. Последний месяц у меня возникли проблемы с сердцем - я его постоянно чувствую. Может быть это связано с курением? (курю около 10 лет) Или возможны другие причины?

Скажите пожалуйста, сегодня ночью я проснулась от боли в сердце (ноет). И вот это уже продолжается 2 часа. Не знаю, идти ли мне завтра к врачу. Раньше такого никогда не было. Опишите пожалуйста первые симптомы того, что с сердцем не всё в порядке. Год назад я делала ЭКГ - всё было в порядке. Возраст 22 года

К врачу, конечно, сходить стоит, но без особой срочности. В 22 года вероятность серьезной патологии сердца невелика

Возраст: 24 Мой вопрос: Меня беспокоит боль в области сердца. Я не могу точно сказать что именно это болит. Боль постоянная, ноющая, как будто там внутри синяк. Усиление или ослабление зависит от положения тела. Я не могу сказать точно, где это болит, может в сердце, может в легких, - не знаю. Раньше такого никогда не было. Боль длится уже несколько месяцев с переменным успехом: то вообще проходит, а то снова дает о себе знать. Я даже примерно не знаю к какому врачу обратиться по этому поводу, какие исследования проводить. Хотелось бы узнать это. Также прошу посоветовать центр или поликлинику, в которой не очень дорого можно было бы быстро пройти соответствующее обследование. Я не могу надолго отрываться от работы.

круг заболеваний, вызывающий боли в области сердца весьма широк и излагать это в письме, право, затруднительно. Определить же прогноз до постановки диагноза довольно сложно, хотя, учитывая юный возраст пациента, он скорее всего благоприятный.

Появились щемящие и колющие ощущения в области сердца (слева внизу) во время протекания ангины(но температура спала). Ощущения появляются периодами, особенно когда ходишь. Ангина началась в четверг, а это появилось в понедельник. С четверга ежедневно принимал ампициллин 3 раза в день по две капсулы. Что это может быть?

Это может быть реакцией на токсины, выделяемые микробами, вызвавшими ангину. Но может быть и осложнение ангины - типа миокардита,: Пока не пугайтесь, всегда нужно исключить самое опасное, а неопасное само пройдет. Сходите в поликлинику - сделайте ЭКГ, и пусть Вас послушает (в смысле - сердце:) врач терапевт, при необходимости назначит другие анализы.