Боль в груди перед месячными - основные причины. Почему перед месячными болит грудь

11.05.2019

За 5 или 10 дней до наступления месячных многие женщины (95%) чувствуют боль в груди. Это довольно распространенные жалобы, которые врачи считают скорее нормальными, чем аномальными. Почему возникают боли в груди перед месячными, что с этим делать и нужно ли что-то делать вообще?

Масталгия или мастодиния

Любая форма боли в груди может быть известна под общим термином масталгия или мастодиния. Боли в груди могут иметь различное происхождение и врачи часто делают различие между двумя типами болей, которые могут возникнуть. Они называются нециклические и циклические.

Масталгия и рак

Масталгию женщины, которые страдают от нее, часто принимают за предвестник рака. Есть несколько форм рака груди, которые могут стать причиной воспалительных процессов, но они чрезвычайно редки. Большинство случаев рака груди не создают боли в груди перед месячными. Тем не менее, опасения о потенциальности рака должны быть рассмотрены методом маммографии. С другой стороны, если боли в груди продолжаются, и они серьезные, рутинный скрининг может ничего не дать для диагностики.

Другие причины боли в груди перед месячными

Иногда боль, как будто бы связанная с менструальным циклом, для некоторых женщин является симптомом основного заболевания. Или, например, обычный неудобный или тесный бюстгальтер может оказаться проблемой. Боль в груди, как правило, не указывает на наличие рака груди, хотя не мешает выслушать рекомендации врача, чтобы в этом убедиться.

Мужчины и мальчики также могут страдать от боли в груди, и это особенно часто происходит в период полового созревания, когда грудь развивается. Также и у молоденьких девочек боль в груди перед месячными может быть связана с периодом ее роста. Стресс также может влиять на боль в груди.

Циклические боли

Циклические формы боли в груди очень хорошо знакомы некоторым женщинам, и часто возникают в определенные моменты во время менструального цикла. Если масталгия возникает не постоянно, иногда врачи смогут диагностировать его, нуждаясь в том, чтобы женщина рассказала, по каким точно числам она испытывает боль перед месячными каждый месяц. Боли циклического типа, как правило, происходят примерно в одно и то же время каждый месяц, и многие женщины могут испытывать эту боль за неделю или за несколько дней до месячных.

Циклические боли в груди (циклические масталгия) очень часто ассоциируется с фиброзно-кистозными изменениями груди и считаются вызванными отклонениями в динамических гормональных изменениях, в основном, с участием гормона пролактина. Некоторые циклические боли в груди являются нормальными в период менструального цикла и за неделю до него и, как правило, связаны с менструальныйм и/или предменструальным синдромом (ПМС).

Степень болевых ощущений могут варьироваться в зависимости от здоровья женщин, которые испытывают циклическую масталгию. Иногда груди набухают и даже от прикосновения ткани рубашки или бюстгальтера женщина может испытывать слишком болезненные ощущения. Эта боль может быть в одной или обеих грудях. Аналогичные боли в груди могут ощущаться из-за больших гормональных изменений, связанных, например, с ранней беременностью и ранней лактацией. Хотя эти боли, как правило, прекращаются, их сначала очень трудно выносить, и иногда они мучительны для некоторых женщин.

Нециклические боли

Нециклическая масталгия, как правило, не имеет видимой причины, связанной с гормонами или менструальным циклом. Это может быть в результате травмы груди, инфекции, а иногда и из-за боли в мышцах или суставах, которые могут запустить процесс воспаления груди. Некоторые люди с артритом страдают от этого состояния.

Другие причины нецикличных болей в груди перед месячными включают алкоголизм с повреждением печени (вероятно, из-за аномального стероидного обмена веществ), мастит и употребление таких препаратов, как диуретики, оксиметолон (анаболические стероиды), и хлорпромазин (типичные антидепрессанты).

Когда женщины идут к врачу, чтобы им назначили лечение для масталгии, сначала важно определить причину. Если предполагается гормональная причина, врачи могут лечить женщину за счет увеличения дозы некоторых гормонов или уменьшения других, иногда с использованием мужских стероидов или таких препаратов, как тамоксифен.

Иногда, когда боль в груди появляется и потом проходит, врачи могут просить пациенток подождать несколько недель, чтобы увидеть, улучшается ли их состояние. Это может быть особенно верным способом для ранних сроков беременности или кормления грудью, так как боли в груди являются нормальным симптомом для этих периодов времени. С другой стороны, в период лактации, инфекции груди и молочных протоков или мастит должны рассматриваться как потенциальная причина масталгии.

Лечение

Методы лечения масталгии нециклических типов также зависят от причины. Травмы груди могут рассматриваться как лечение с обезболивающими, ледовыми компрессами и предоставлением женщине отдыха. Лечение скрытых заболеваний, таких, как артрит, может быть различным и зависит от типа боли. Если эти заболевания исключены, лечение может включать обезболивающие и рекомендации носить комфортный и просторный бюстгальтер.

В тяжелых случаях циклических болей женщины могут получить облегчение от таких процедур, как нестероидные противовоспалительные средства или препараты, которые влияют на уровень гормонов. Природные препараты, такие как масло вечерней примулы и витамин B6, также иногда рекомендуются при болях в груди перед месячными.

Боль в груди и менопауза

Связь между менопаузой и болью в груди тоже есть, боли в груди перед месячными часто являются симптомом надвигающейся менопаузы. На боли в груди обычно влияет гормональный дисбаланс во время или до менопаузы и беременности, до и во время месячных. Иногда боли в груди могут сопровождать наступление менопаузы, и это не связано с гормонами, например, с нециклическими болями в груди.

Менопауза и боли в груди связаны, потому что гормональный дисбаланс часто происходит во время менопаузы. Женская грудь может откликнуться болью в любое время, когда есть дисбаланс гормонов. Другие часто встречающиеся примеры боли в груди из-за гормонального дисбаланса могут быть не во время месячных и беременности. Боль в груди может возникать при пременопаузе, перименопаузе и менопаузе. Симптомы этих болей являются наиболее распространенными для всех этих периодов.

Простые меры, такие как подбор правильного бюстгальтера, который комфортно и эффективно поддержит грудь, может также уменьшить уровень боли.

Боль в груди и гормоны

Гормоны, которые влияют на менопаузу и боли в груди, это те же гормоны, которые вызывают похожие симптомы во время месячных и беременности. Это гормоны эстроген, прогестерон и тестостерон. Уровень этих гормонов колеблются в эти периоды, и могут вызывать боли в груди и судороги в брюшной полости.

Все женщины страдают от колебаний этих гормонов по-разному. Уровни гормонов, физиология и генетика женщин уникальны, и поэтому симптомы боли тоже являются уникальными для каждой женщины. Менопауза и боли в груди могут не повлиять на качество жизни некоторых женщин, в то время как у других женщин они могут вызвать сильный дискомфорт.

Симптомы боли в груди перед месячными

Боли в груди определяются как общий дискомфорт, боль или болезненность в одной или обеих грудях. Медицинские термины боли в груди обозначаются как масталгия, маммалгия и мастодиния. До 70% женщин испытывают боли в груди в течение их жизни. К счастью, большинство симптомов – довольно мягкие. Только около 10% женщин испытывают серьезные симптомы из-за боли в груди перед месячными.

Характер циклической боли

Во время менопаузы и перед месячными боли в груди могут проявляться по-разному. Боль перед месячными может быть неизменной или прерывистой. Боль может проявляться в одну или обе груди, это может быть боли во всей груди или локализованная в одной части груди. Боли в груди перед месячными могут сопровождаться опухолями груди, острыми, жгучими или глухими болями, или ноющими ощущениями в груди.

Наиболее распространенный тип боли в груди перед месячными имеет циклический характер. Женщины описывают их как тупые, ноющие боли, или тяжелые груди, а также отеки груди и шероховатости на их коже. Циклические боли в груди, как правило, влияют на обе груди. Эта тенденция распространяется на период перименопаузы и предменструальный период времени у женщин.

Характер нециклической боли

Менее распространенный тип боли в груди - нециклические, которые не вызваны гормональными изменениями. Этот тип боли наиболее часто встречается у женщин в постменопаузе и переживается как болезненность, жжение или давление, как правило, влияющих на обе груди. Повторяющиеся боли могут возникнуть во время менопаузы, но это не связано с менопаузой. Боль может возникнуть в груди, как правило, из-за растяжения мышцы. Нециклическая боль чаще всего встречается у женщин от 30 до 50 лет.

Боли в груди могут быть тревожным для многих женщин и их семей из-за подозрения по поводу рака груди. Но это не так - обычно это сигнал о том, что гормональные изменения, происходящие в организме, затрагивают и молочные железы. Если перед месячными или во время менопаузы у женщины болит грудь, и это сопровождается ощущением, как будто в груди есть уплотнения, врач должен провести консультацию как можно скорее.

Какие анализы стоит сделать женщинам с болями в груди

То, будут ли вас беспокоить боли в груди перед месячными, зависит от работы репродуктивной системы, в частности, яичников. Поэтому если вас беспокоят боли в груди, при их возникновении стоит сделать следующие анализы: УЗИ груди начиная с 6 до 10-го дня после наступления менструального цикла Ультразвуковое исследование органов малого таза (делают на 7-й сутки менструального цикла) Гормональный анализ на пролактин и гормоны щитовидки Анализ на показатели онкомаркеров, в особенности яичников и молочных желез

Что можно сделать для облегчения боли в груди перед месячными?

Вы можете облегчить боль в груди с помощью безрецептурных лекарств, в том числе:

Ацетаминофен.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен (Advil или Motrin), напроксен (Aleve илиNaprosyn) или аспирин (Anacin , Bayer). Обязательно выполняйте все инструкции лечащего врача. Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, поговорите со своим врачом перед применением любого лекарства. Не принимайте аспирин, если вы моложе 20 лет из-за риска возникновения синдрома Рейне.
Даназол и тамоксифен-цитрат являются рецептурными препаратами, используемыми для лечения тяжелых циклических болей в груди. Эти препараты используются редко, поскольку они имеют значительные побочные эффекты. Важно сначала определить, перевешивают ли выгоды риски от приема этих лекарств.
Использование противозачаточных таблеток (оральные противозачаточные средства). Это может помочь уменьшить циклические боли в груди и набухание груди до определенного времени. Но боль в груди также является известным побочным эффектом оральных для контроля рождаемости.
Прием магния. Магний, принятый во второй половине менструального цикла (обычно за 2 недели до следующего периода) поможет снять циклические боли в груди, а также другие симптомы предменструального периода.
Сокращение жиров до 15% или менее в вашем пищевом рационе может привести к снижению боли в груди с течением времени. Одно из последних научных исследований показало, что изменение рациона питания значительно уменьшает предменструальную боль в груди.

Некоторые женщины считают, что боли в груди перед месячными уменьшаются, когда они уменьшают количество выпитого с кофе или съеденного с шоколадом кофеина. Вы можете предотвратить боли в груди, болезненность или дискомфорт, надев спортивный бюстгальтер во время физических упражнений. Этот бюстгальтер позволит держать груди почти неподвижно и двигаться вместе с грудной клеткой, а не по-отдельности.

Многие женщины сетуют на то, что у них . Некоторые даже опасаются, не является ли такая боль симптомом какого-нибудь опасного заболевания. Особенно это беспокоит совсем молоденьких девушек и женщин, у которых раньше грудь перед месячными не болела, а неприятные ощущения появились лишь недавно. С чем же связана боль в груди перед месячными и может ли это быть опасным?

Почему болит грудь перед месячными

Ощущение дискомфорта и даже боль в области молочных желез за несколько дней перед месячными испытывают до 90% женщин. Степень дискомфорта у разных женщин может различаться: кто-то ощущает лишь набухание груди и легкую болезненность в области сосков, а у кого-то болит грудь перед месячными так сильно, что это выбивает из колеи. Тем не менее болевые ощущения и набухание молочных желез во второй половине цикла – явление абсолютно нормальное и связано оно с физиологией женщины.

Примерно на 12-14-й день менструального цикла наступает овуляция. К этому моменту резко возрастает продуцирование женских половых гормонов, без которых невозможно зачатие, сохранение и вынашивание беременности — таких как прогестерон и пролактин. Организм женщины готовится к наступлению беременности: стенки матки изменяют свою структуру, для того, чтобы принять плодное яйцо, объем жировой ткани в дольках молочных желез возрастает, железы увеличиваются и начинают готовится к выработке молока. Эти изменения и приводят к нагрубанию, увеличению и повышению чувствительности молочных желез во второй половине цикла. В зависимости от индивидуальных особенностей организма эти изменения могут быть для женщины как не слишком заметными, так и вызывающими значительный дискомфорт. Если беременность не наступает, то уровень ответственных за нее гормонов, в том числе и прогестерона, падает, и грудь с началом менструации перестает доставлять женщине неприятности.

Каждая женщина, у которой уже установился менструальный цикл, знает, когда появятся неприятные ощущения в груди и насколько сильными они будут. Врачи считают, что если дискомфорт терпимый и не слишком сильно, то предпринимать ничего не надо – таковы индивидуальные особенности женщины, а неприятные ощущения в течении нескольких дней надо просто потерпеть, стараясь в это время не надевать неудобного белья и тесной одежды.

Если же грудь болит очень сильно, или болевые ощущения существенно увеличились в последние несколько циклов, то стоит пройти обследование – возможно, в организме женщины произошел гормональный сбой и ему нужна помощь. Усиление болей в груди перед месячными может быть связано с сильным стрессом или с перенесенными недавно инфекционными заболеваниями. Появление сильных болей в молочных железах перед менструацией может быть симптомом развития мастопатии — фиброзно-кистозной болезни груди у женщин. Помимо боли симптомами мастопатии являются также уплотнения в ткани молочной железы с нечеткими границами, либо узелки в железе. Могут наблюдаться еще и выделения из сосков зеленоватого или коричневого цвета.

Боль в молочных железах во второй половине менструального цикла не является симптомом онкологических заболеваний, об этом переживать не стоит. Беспокоится по поводу возможных новообразований нужно, если при обследовании груди женщина обнаруживает болезненные уплотнения. Вот в этом случае следует срочно отправляться к врачу и выяснять что это такое.

Грудь перед менструацией перестала болеть: в чем дело?

А стоит ли переживать, если почему-то болеть перестала , хотя раньше всегда беспокоила? Причин такой перемены в организме может быть несколько. Одна из них – появление в жизни женщины постоянного полового партнера и начало регулярной половой жизни. Причем боли в груди могут исчезнуть по этой причине и у молодой девушки, начавшей регулярную половую жизнь и у женщины, которая долгое время была вынуждена воздерживаться от секса и наконец-то встретившей постоянного партнера.

Еще одна причина исчезновения болей в груди перед месячными – начало приема оральных контрацептивов. Эти препараты позволяют сбалансировать уровень гормонов в организме женщины и, как следствие, степень проявления симптомов ПМС, в том числе и боль в груди, снижается. Подобное влияние может оказать и прием гормональных препаратов от заболеваний, не связанных с репродуктивной системой. Если женщина такие препараты принимает, то ей нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарства и проконсультироваться с врачом, если она у себя заметила такой побочный эффект, как исчезновение привычных болей в груди перед месячными.

Иногда отсутствие привычного набухания и болей в молочных железах во второй половине цикла может быть признаком наступившей беременности. Если никаких изменений в образе жизни женщины не произошло, а в один из циклов она не почувствовала привычных болей и набухания груди – стоит купить тест на беременность.

Боли в груди, как и некоторые другие симптомы ПМС, могут исчезнуть после излечения от заболеваний желудочно-кишечного тракта и мастопатии.

Поводы для беспокойства

Поводом для беспокойства должно стать серьезное изменение в привычном течении менструального цикла. Например, если у женщины грудь перед месячными никогда не доставляла особого дискомфорта, и, вдруг, в течении нескольких циклов молочные железы перед месячными стали сильно набухать и болеть. В этом случае речь может идти о гормональном сбое и врачу предстоит выяснить, так ли это и с чем этот сбой может быть связан.

Если же у женщины всегда болела и набухала, а потом в течении нескольких циклов без каких-либо изменений в образе жизни привычные симптомы перестали появляться – также стоит нанести визит к врачу. Ведь в этом случае речь может идти об изменении гормонального фона в сторону снижения выработки гормона прогестерона. Вполне возможно, женщине и понравиться такое состояние – боли в груди перед месячными нет, дискомфорта тоже – красота! Но если женщина планирует в будущем стать мамой, то она должна знать, что низкий уровень прогестерона может помешать зачатию и благополучному вынашиванию беременности. Так что нанести визит к доктору и выяснить, в чем дело, все же стоит.

Молочные железы, как и весь женский организм, весьма чувствительны к колебаниям гормонов на протяжении менструального цикла. Из-за этого они могут увеличиваться в размерах, становиться более твердыми и чувствительными. Кроме того, многие женщины замечают, что у них регулярно болит грудь перед месячными. В медицине данное явление называется мастодинией, по статистике она встречается примерно у 60% представительниц прекрасного пола.

Должна ли болеть грудь перед месячными?

Бытует мнение, что рассматриваемое состояние – вариант нормы. На самом деле, мастодиния представляет собой патологию.

Во второй половине менструального цикла значительно меняется соотношение таких гормонов как прогестерон, эстроген и пролактин. Это провоцирует пролиферацию протоков и долек молочных желез – их увеличение в результате повышения объема эпителиальной ткани. На фоне описываемого процесса возникает отечность грудей, а кровеносные сосуды в них максимально наполняются.

Пролиферация действительно сопровождается некоторым дискомфортом в молочных железах, который проявляется как нагрубание, припухлость, повышение чувствительности сосков. Однако никаких болезненных ощущений при этом быть не должно.

Может ли болеть грудь перед месячными из-за беременности?

Начиная с , организм женщины репродуктивного возраста инстинктивно готовится к оплодотворению и лактации. Именно поэтому происходит расширение протоков и увеличение долек молочных желез – в них теоретически должно образоваться молоко.

Если беременность имеет место, пролиферация груди продолжается, что сопровождается дискомфортом и заметным увеличением размера бюста. Болезненность встречается крайне редко или она очень слабо выражена.

В случае, когда оплодотворение не произошло, начинается обратный процесс, называемый регрессом. Сформированные структуры эпителия в дольках и протоках атрофируются и рассасываются, а молочные железы возвращаются к своему нормальному состоянию. Этим объясняется, почему перестала болеть грудь непосредственно перед месячными.

Стоит заметить, что описанные механизмы сугубо индивидуальны для каждой женщины, некоторые вообще не чувствуют дискомфорта. Но боль не должна возникать в любом случае.

Когда начинает болеть грудь перед месячными?

Повышение чувствительности молочных желез, увеличение их размера и отечность обычно наблюдаются во второй половине менструального цикла, прямо перед овуляцией.

Иногда пролиферация грудей начинается позже, за 7-8 суток до месячных. Это вариант нормы, так как подготовка организма к беременности различна у каждой женщины.

Сколько дней болит грудь перед месячными?

Продолжительность неприятных ощущений в здоровых молочных железах составляет 1-2 недели.

Если грудь сохраняет отечность и продолжает увеличиваться, возможно, наступила беременность. В противном случае есть вероятность развития патологических процессов.

Почему очень сильно болит грудь перед месячными?

Мастодиния любой интенсивности не является нормальной. Поэтому при ощущении как слабой, так и сильной боли необходимо обратиться к гинекологу, маммологу и эндокринологу.

Причинами болевого синдрома могут стать следующие заболевания:

В женском организме абсолютно все процессы, связанные с функцией репродукции, регулируются на гормональном уровне. В менструальном цикле принято выделять несколько этапов, они характеризуется последовательным изменением уровня гормонов и соответствующей реакцией организма на их баланс. На этот фактор реагируют органы малого таза, нервная система (предменструальный синдром — ), молочные железы. Многие женщины замечают, что у них набухает и болит грудь перед месячными. Является ли такая реакция нормой или есть повод для беспокойства? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, следует узнать, почему конкретно возникают болевые ощущения в груди, оценить их интенсивность и характер, периодичность, обратить внимание на сопутствующие симптомы. Давайте узнаем, как объясняются различные изменения в груди перед месячными.

Боли в груди перед менструацией – норма или нет?

Почему может набухать грудь перед месячными? Такая реакция объясняется изменением гормонального уровня и связана с репродуктивной функцией. Ежемесячно в женском организме происходят следующие процессы: сразу после окончания месячных запускается механизм созревания новой яйцеклетки. Затем она выходит из яичника и по маточной трубе продвигается к матке. Созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению – период овуляции. Если оплодотворения не произошло, она лопается и вместе с отслоившимся поверхностным слоем эндометрия выводится из организма, начинаются месячные. Перед менструацией увеличивается количество прогестерона, поэтому могут отмечаться:

раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость и другие признаки ПМС;
незначительные ;
тянущие боли внизу живота;
молочные железы набухают, и в них отмечается боль.

Вся симптоматика (кроме последней реакции) усиливается непосредственно перед началом кровотечения и может продолжаться вплоть до его окончания. А дискомфорт грудных желез отмечается намного раньше: за неделю до месячных (или даже за две). А по мере их приближения симптоматика стихает. Это нормально, так как наливаться грудь «заставляют» три гормона – прогестерон, эстроген и пролактин.

Увеличение молочных желез, покалывание, боль и другие неприятные ощущения являются признаком подготовки организма к возможной беременности. Именно поэтому грудь первой реагирует на изменения баланса гормонов – в период овуляции. И по мере постепенно стихает, так как организм «понимает», что беременность не наступила. Если до начала месячных грудь остается увеличенной, дискомфорт сохраняется, это является физиологической нормой. После начала кровотечения обычно все реакции затухают, и не беспокоят до середины следующего цикла – то есть, до того момента, когда организм вновь начнет активную подготовку к возможной беременности.

Почему увеличиваются грудные железы? Это ответная реакция на изменение концентрации прогестерона, эстрогена и пролактина. Активная выработка этих гормонов наблюдается в период овуляции. Женская грудь имеет дольчатую структуру, в каждой доле есть железистая, соединительная и жировая ткани. В них имеются молочные протоки. В первую половину менструального цикла (время роста и созревания яйцеклетки) повышается количество эстрогена, который влияет на жировую ткань. Ее объем начинает увеличиваться – это пролиферация, нормальная реакция. Затем изменяется железистая ткань: под влиянием прогестерона и пролактина молочные железы готовятся к выработке молока. В результате отмечаются следующие изменения:

грудь набухает и болит;
усиливается ее чувствительность;
немного огрубевают соски (они могут явственней выступать, становиться более чувствительными и/или болезненными, иногда появляются небольшие выделения прозрачного цвета).

Все эти процессы – естественные, но у каждой женщины проявляются по-своему. По разным данным, яркая реакция отмечается у 40 – 60%, в течение жизни ее острота может меняться, быть постоянной (каждую овуляцию) или периодической. Уровень дискомфорта оценивается от минимального, почти незаметного, до нестерпимых болей.

Может ли болеть грудь до месячных? Да, это укладывается в понятие «физиологическая норма», но не всегда. Если женщина на протяжении многих лет не испытывала дискомфорта, а потом появилась первая симптоматика, то стоит выяснить причину таких изменений. Если болит одна грудь, а другая никак не реагирует, то это тоже может свидетельствовать об определенных проблемах. Имеет значение сила и длительность ощущений, наличие выделений и их характер, своевременность затухания симптоматики (во время месячных). Обязательно ли болят молочные железы? Нет, если они увеличиваются незначительно, то такой реакции быть не должно. Многие женщины вообще могут не испытывать дискомфорта из-за небольшой ежемесячной припухлости груди.

Патология и норма – в медицине понятия относительные, индивидуальная реакция у каждой женщины своя, поэтому к любым изменениям в молочных железах следует относиться внимательно, чтобы не пропустить начало болезней, которые могут давать симптоматику, сходную с естественными процессами.

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь

Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов. Но бывает, что периодичность месячных отличается от стандартов: меньше (24 дня или 26) или на пару дней больше (цикл в 32 дня встречается довольно редко). Поэтому определить, за сколько дней до месячных появится симптоматика, несложно: ориентироваться следует на середину цикла.

Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.

Дискомфорт и болезненность могут быть:

локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.

По характеру боль бывает:

статической (постоянной);
периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
покалывающей;
тянущей.

Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений. Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье, выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала). При сильных болях этого недостаточно, иной раз требуется прием медикаментов. Симптоматика может нарастать и стихать с момента овуляции (за 14 – 10 дней до месячных) и вплоть до начала месячных.

Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические. Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает.

Причины набухания и боли

Почему болит грудь перед месячными? Все причины можно разделить на две категории:

физиологические;
патологические.

Взаимосвязь месячных и болей в груди, то есть, физиологические реакции, мы уже рассмотрели. Мастодония – это термин, который применяется в таких случаях. Под это понятие попадают следующие проявления:

небольшая болезненность;
набухание груди;
незначительные выделения (прозрачные, без гноя и крови);
огрубение сосков;
кожные реакции: уплотнение и шероховатость.

Чаще всего набухают обе груди, но случается, что реакция одной более выражена, чем в другой. Такая же симптоматика может появиться при беременности, ее может вызвать изменение гормонального фона при приеме гормоносодержащих препаратов.

Набухание молочных желез перед месячными может быть патологическим. Тревогу вызывают следующие симптомы:

болит только одна грудь;
отмечаются спазмы;
меняют характер: появляется гной или кровяные прожилки, они становятся белесыми, желтыми;
изменяется цвет кожи;
прощупываются уплотнения (могут сопровождаться четко локализованным отеком).

Это признаки ряда заболеваний:

мастит: воспаление молочной железы инфекционной этиологии;
мастопатии: доброкачественная гормонозависимая фиброзно-кистозная опухоль;
гинекологические и гормональные заболевания;
травмы.

Если очень сильно болит в груди, появляются другие симптомы (заболела только одна, например, левая грудь), симптоматика не стихает даже после начала месячных, то необходимо обратиться к профильному специалисту.

Случается, что месячные не приходят, а болеть грудь продолжает. Это может быть признаком:

наступившей беременности (нормальной или внематочной);
остаточных явлений после самопроизвольного или обычного аборта;
доброкачественных или злокачественных опухолей;
болезней, которые вызвали нарушения гормонального фона (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и пр.).

Также в период полового созревания у девочек и . При лактации месячных нет совсем, организм блокирует созревание яйцеклетки до тех пор, пока младенец питается материнским молоком. Обычно месячные начинаются только после окончания грудного вскармливания. Но если уровень лактации незначительный или он снижается по естественным причинам (по мере роста ребенка), могут начаться и, соответственно, возобновляется реакция молочных желез. Иногда болит только одна, например, правая грудь. Это объясняется разным уровнем лактации.

Бывает, что после родов такие проявления вообще исчезают, и в дальнейшем женщина не испытывает дискомфорта, которое было вызвано тем, что набухают молочные железы. Но если до рождения ребенка таких симптомов не было, а после окончания лактации они появились, необходимо показаться профильному специалисту.

При задержке следует в первую очередь сделать тест на беременность, возможно, неприятному ощущению и задержке есть вполне естественное объяснение. Если тест отрицательный, то следует искать в патологических процессах.

Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:

болезни груди разной этиологии;
гинекологические заболевания;
гормональный дисбаланс.

Как видите, факторы, ведущие к возникновению болезненности и других ощущений, разнообразны. Важно определить, чем вызвана реакция. Для этого следует обратиться к гинекологу или маммологу.

Также тревогу может вызвать внезапное исчезновение привычных симптомов. Это может произойти:

при беременности;
в начале ;
в результате приема гормоносодержащих препаратов (например, контрацептивов);
более активная сексуальная жизнь (регулярные половые акты способствуют исчезновению симптоматики).

В остальных случаях следует выявить причину изменений, проконсультируйтесь со своим врачом.

Продолжительность болевых ощущений

Как долго болят груди перед месячными? Если речь идет о физиологических проявлениях, то продолжительность синдрома (припухание, болезненность и т.д.) может начаться с момента овуляции. И закончиться с наступлением месячных (максимум, на первый – второй день). В этот момент происходит очередная смена баланса гормонов, и причины, вызвавшие симптоматику, устраняются сами собой.

Если речь идет о патологических процессах, то болезненность не исчезает во время и после окончания кровотечения. И может начаться на несколько дней раньше овуляции. Или вообще не прекращаться (перманентная боль). Также могут изменяться: ее характер, интенсивность, локализация.

Что делать

Что делать, если дискомфорт, связанный с припуханием груди, доставляет определенные неудобства, вызывает неприятные и болезненные ощущения, регулярно беспокоит? Все зависит от причин и интенсивности болезненных проявлений. В первую очередь необходимо обследоваться у профильных специалистов (гинеколога и маммолога). Тактика поведения зависит от различных факторов:

если ощущения не сильные и регулярные (появляются ежемесячно, стабильные и не доставляют особого дискомфорта), обследование не выявило отклонений, то вполне достаточно небольшой коррекции питания, подбора более удобного белья.
если признаки соответствуют понятию «физиологические», но болезненные проявления довольно сильные, то можно воспользоваться медикаментозными или народными способами их купирования.
если изменился характер боли (она внезапно усилилась/прекратилась, стала длительней) или появились новые симптомы, следует посетить врача. Это нужно для диагностики патологии на ранней стадии, когда болезнь легче поддается лечению.

Важно понимать, что женский организм может реагировать на любые изменения, естественные и патологические. В период полового созревания, во время беременности и кормления, при климаксе (период пременопаузы и менопаузы) некоторые отклонения от привычной картины вполне естественные. Изменение гормонального баланса на фоне стрессов, приема препаратов, гормональных контрацептивов также могут повлиять на симптоматику. Но точно такая же реакция может быть признаком патологических процессов. Поэтому регулярные профосмотры — посещение гинеколога (дважды в год) и маммолога (ежегодно) необходимы. Если же произошли внезапные изменения, то лучше сразу же пойти на консультацию.

Самодиагностика

Если начала болеть грудь накануне месячных, можно для начала заняться самодиагностикой:

аккуратно обхватите левую железу левой рукой, правую — правой рукой;
кончиками пальцев (указательного, среднего, безымянного) деликатными движениями прощупайте грудь;
продвигайте руки от основания к области соска.

Структура должна быть однородной, наличие узелков, уплотнений, неоднородных участков – серьезное основание для проверки у специалиста.

Обследование

При любых изменениях следует обратиться:

К гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы исключить гинекологические заболевания, назначит общий анализ крови, анализы на гормоны и онкомаркеры;
Посетить маммолога. Он проведет обследование (пальпацию и осмотр) и назначит специальные лабораторные исследования (УЗИ, маммографию, радиотермометрию).

В соответствии с полученными результатами будет выбрана дальнейшая тактика (устранение неприятных ощущений или лечение выявленной патологии).

Как уменьшить боль

Если болезненность объясняется физиологическими особенностями (генетическая предрасположенность, высокий болевой порог, повышенная чувствительность рецепторов к гормонам или их высокий уровень), то можно принять следующие меры:

с момента овуляции изменить рацион: исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, острое и соленое, снизить потребление жирных продуктов и жидкости;
подобрать удобное белье;
употреблять витамины и минеральные комплексы в достаточном количестве.

Если такие меры не приносят желаемого результата, то следует использовать медикаментозные или народные средства.

Препараты

Если сильно болит грудь перед месячными, назначаются:

противозачаточные гормональные средства: способствуют стабилизации и некоторому изменению баланса гормонов. Оральные контрацептивы подавляют гормональную активность, что препятствует оплодотворению, следовательно, не будет сопутствующей симптоматики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
лекарства, содержащие магний.

Курс лечения назначается врачом на основании результатов диагностики с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Народные средства

Для лечения активно используются народные средства. Фитотерапия хорошо зарекомендовала себя как эффективное средство устранения неприятных проявлений. Для купирования симптоматики могут использоваться разнообразные травяные сборы, в которые входят:

крапива;
одуванчик;
зверобой;
пион;
чистотел;
череда;
татарник;
сабельник;
лабазник.

Поскольку фитопрепараты имеют собственные противопоказания, то следует обсудить их применение и курс лечение с профильным специалистом.

Здоровье нации в целом зависит от здоровья женщин в частности, ведь они – продолжательницы человеческого рода. На сегодняшний день в структуре заболеваемости женского населения на первое место выходят злокачественные заболевания груди. Коварство данной патологии заключается в отсутствии боли в молочной железе .

Общеизвестен факт, что отсутствие жалоб не заставит женщину пройти обследование молочных желез с профилактической целью. Таким образом, опухоль долгое время может не вызывать никаких симптомов , и зачастую бывает находкой для самой женщины. Вот почему так важно уделять достаточно внимания обучению технике самообследования молочных желез. При малейших сомнениях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

К предрасполагающим факторам развития рака молочной железы относятся:

наследственная предрасположенность;
радиация;
неконтролируемый приём оральных контрацептивов;
наличие сопутствующих заболеваний;
фиброзно-кистозная мастопатия.

Анатомо-физиологические особенности молочных желез

Молочные железы – это парный железистый орган, главной функцией которого является выработка молока после родов . Размеры, форма, положение молочных желез - индивидуальные у каждой женщины, и имеют свои особенности, в зависимости от возраста, степени развития половых органов, менструального цикла и беременности .

В структуре молочных желез выделяют 15-20 долек, каждая из которых имеет свой выводной проток. В области соска протоки образуют расширение – млечный синус, в котором накапливается молоко в период лактации . Открываются выводные протоки на вершине соска, что становится хорошо заметным во время кормления грудью , когда молочная железа выполняет свою функцию в полном объёме. Конические или цилиндрические, плоские или втянутые соски – это индивидуальная особенность каждой женщины. С проблемой втянутых сосков женщины сталкиваются после рождения ребёнка, когда возникают трудности в процессе кормления малыша. Не стоит забывать, что сосок и околососковый кружок (ареола) являются эрогенной зоной, что в свою очередь обусловлено наличием мышечных волокон, расположенных близко к коже, и большим количеством нервных окончаний. Молочная железа представлена железистой тканью, соединительной и жировой, соотношение которых может быть различным. Молочные железы имеют богатое кровоснабжение.

Формирование молочных желёз начинается у девочек в возрасте 8-9 лет, и полностью заканчивается к 15 годам. Как любой железистый орган, молочные железы подвержены влиянию специфических гормонов (эстрогенов , прогестерона , пролактина), которые влияют на изменения в выводных протоках и дольках. Количество и соотношение указанных гормонов меняется в различные периоды жизни женщины, во время беременности и кормления грудью.

Почему перед месячными возникает боль в груди?

В основе причин появления боли в груди перед месячными лежит нарушение правильной выработки половых гормонов. Степень выраженности данных изменений, в сочетании с факторами внешней среды, обуславливает развитие той или иной патологии молочных желез. Боль в груди перед месячными может возникать в следующих случаях.

Ответная реакция организма при нормальном менструальном цикле. Под влиянием прогестерона и пролактина во вторую фазу цикла грудь слегка увеличивается, за счёт отёка стромы и застоя венозной крови, и женщины могут испытывать боль в груди перед менструациями , но не более четырёх дней при хорошем самочувствии. Такое состояние называется мастодинией. При смене фаз менструального цикла, когда соотношение гормонов вновь изменяется, боли исчезают. В этом случае никакого специфического лечения не требуется.

Мастодиния в сочетании с предменструальным синдромом. У женщин, помимо болей в груди перед месячными, появляются и другие жалобы (головные боли , повышение артериального давления , отёки ног и рук, психоэмоциональные расстройства и т.д.). В данной ситуации оценивается степень тяжести предменструального синдрома , и назначается комплексное лечение с учётом всех жалоб. Терапия данного состояния включает следующие мероприятия:

диета с ограничением жидкости и соли, исключением из рациона продуктов, возбуждающих нервную систему (кофе , крепкий чай, пряности, алкоголь, шоколад и прочие);
режим сна и отдыха;
прогулки на свежем воздухе;
дозированные физические упражнения;
медикаментозное лечение.

Побочное действие комбинированных оральных контрацептивов . В среднем боли могут беспокоить в первые три месяца от начала приёма препарата. В случае, если болезненные ощущения не проходят, а порой даже нарастают, необходимо обратиться к врачу, чтобы заменить препарат, или вообще отменить приём оральных контрацептивов .
Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза (структура головного мозга), вырабатывающая в большом количестве гормон пролактин. При этом женщину постоянно беспокоит боль в груди, а перед месячными может отмечаться усиление болевых ощущений. В данном случае лечение только оперативное, заключающееся в удалении опухоли.

Мастодиния как симптом мастопатии. Данная патология заслуживает пристального внимания, так как вовремя не обнаруженная и не пролеченная может привести к развитию рака молочной железы.

Мастопатия как причина боли в груди перед месячными

Общая информация

Мастопатия – это заболевание молочной железы доброкачественного характера, при котором имеют место патологические разрастания в тканях железы. Чаще страдают женщины в возрасте 30-45 лет.

Выделяют 2 формы мастопатии:
1. Узловая, с формированием узла (фиброаденома или киста).
2. Диффузная, с большим количеством узлов, которая, в свою очередь, подразделяется на мастопатию:

с преобладанием фиброзного компонента;
с преобладанием кистозного компонента;
с преобладанием железистого компонента;
смешанная.

Основной жалобой при мастопатии является нагрубание молочных желез и боли в груди перед месячными, от тупых и ноющих до резких и нестерпимых (чаще при диффузной форме). Женщин могут беспокоить выделения из сосков - прозрачные, белые или с зелёным оттенком. При самообследовании молочных желез женщины могут сами обнаружить узел или уплотнение . Также при мастопатии можно прощупать увеличенные подмышечные лимфоузлы. При наличии такого рода изменений женщина должна обязательно обратиться к врачу для углубленного обследования.

Диагностика мастопатии

Осмотр и пальпация (прощупывание).
УЗИ молочных желез на 5-10 день менструального цикла.