Арифметика для гипертоников. Как правильно рассчитать подходящее давление. Что такое среднее артериальное давление и как его рассчитать

30.06.2019

Работу сердечной и сосудистой систем оценивают по многим критериям. Людям с проблемами в этой сфере необходимо особенно четко контролировать артериальное давление, принимать назначенные лекарства. Общепринятые границы нормальных значений находятся в пределах от 110/65 до 130/85 мм ртутного столба. Отклонения в ту или иную сторону служат поводом для обращения к врачу. Однако в медицине определено несколько формул, которые более информативны, чем цифры на тонометре. Овладев ими, можно с легкостью посчитать среднее артериальное давление и предпринимать нужные меры профилактики осложнений.

Сосуды и движение крови

Термин артериального давления подразумевает ударную силу, которую кровь оказывает на сосудистые стенки. Постепенно, под воздействием времени и негативных факторов, они теряют свою упругость и эластичность, становятся все более восприимчивыми к всевозможным повреждениям.

Индивидуальные показатели артериального давления человека состоят из верхнего (систолического или САД) и нижнего (диастолического или ДАД) значений. Цифра до дробного разделителя отражает давящую силу, которую кровь оказывает на стенки артерии непосредственно во время сердечного выброса. Это систолическое давление. Цифра после дроби показывает нагрузку на кровеносные русла во время паузы или отдыха мышц сердца. Это диастолическое. Для расчета всех последующих математических выражений основными будут служить именно эти итоговые факторы.

Определение важных значений

Врачи редко предупреждают людей о важности такого понятия, как пульсовое давление (АДп). Однако с его помощью можно определить проходимость сосудов, жесткость стенок, наличие спазмов и воспалений в их тканях. Учитывая то, как легко рассчитать пульсовое артериальное давление, знать формулу стоит всем. От САД нужно отнять ДАД, в результате получаем искомое.

Нормальным считается показатель 45 мм ртутного столба. Цифра ниже 30 всегда говорит об имеющейся проблеме.

Это могут быть:

  • Инсульт левого желудочка.
  • Сердечная недостаточность.
  • Большая потеря крови от травмы и другое.

Если АДп повышенное, зашкаливает за 50, не исключены такие причины: атеросклероз, тяжелая гипертония, блокада сердца, эндокардит, анемия и прочие болезни.

Нормы артериального давления по данным ВОЗ

Расчет среднего артериального давления (СрАД) помогает врачу и пациенту контролировать процесс полного цикла сердечной деятельности. Данный показатель не дает возможности окончательно описать функции сердца, но является базовым в такой оценке. Вычислить среднее АД можно несколькими способами.

  1. Общепринятый и самый распространенный способ заключается в следующем: от верхней цифры тонометра отнимают нижнюю, разницу делят на 3, затем прибавляют нижнюю «СрАД = (САД – ДАД) / 3 + ДАД». Например, итог измерения 135/75, следовательно, расчет происходит так: 135 – 75 = 60; 60 / 3 = 20; 20 + 80 = 100. Получается, что СрАД человека 100.
  2. Согласно формулировке Хикема, чтобы рассчитать СрАД, пульсовую величину нужно разделить на 3 и прибавить минимальное либо нижнее значение тонометра. Но сам подсчет в принципе происходит идентично первому способу «СрАД = АДп / 3 + ДАД».
  3. Часто используют и такой метод, чтобы высчитывать среднее АД: пульсовый показатель умножить на постоянную величину 0,42, после чего прибавить показатель ДАД «СрАД = (АДп Х 0,42) + ДАД». Как пример, возьмем те же цифры 135/75. Во-первых, следует узнать пульсовую величину: 135 – 75 = 60. Далее 60 Х 0,42 = 25. Наконец, 25 + 75 = 100. Как видно из примера, ответ идентичный.
  4. Можно прибегнуть к формуле Богера и Вецлера. Для этого систолическое давление необходимо умножить на 0,42. Диастолическое умножить на другую постоянную величину – 0,58. Оба результата сложить «СрАД = САД Х 0,42 + ДАД Х 0,58». Если тонометр показывает 135/75, значит математическое выражение следующее: 135 Х 0,42 = 57; 75 Х 0,58 = 43; 57 + 43 = 100.
  5. Несложно рассчитать среднее значение артериального давления, применив такую формулу: к диастолическому показателю, умноженному на 2, приплюсовать систолический, поделить результат на три. Получается «СрАД = (ДАД Х 2 + САД) / 3». Производя подсчет на примере цифры 135/75, итог получим такой: (75 Х 2 + 135) / 3 = 95. Ответ незначительно отличается от других формул, однако ее используют так же часто.
  6. При использовании тахоосциллографического устройства врачи могут фиксировать минимальное, среднее, максимальное, ударное, а также боковое давление крови на сосуды. Ставицкий разработал свой способ расшифровки таких исследований и принцип расчета СрАД. Происходит это следующим образом: боковое АД умножить на время САД в секундах, прибавить минимальное ДАД также в секундах, полученный результат разделить на общее время цикла работы сердца.
  7. Так же, как и предыдущий, этот способ используют медработники в условиях стационара, но с одним существенным отличием. Итоги его довольно приблизительны и используются для предварительной оценки состояния пациента. Повысить точность расчета позволяет специальное оборудование. Итак, сердечный выброс (СВ) пациента умножают на его общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).

Среднее значение давления на протяжении жизни сохраняется примерно на одном уровне независимо от изменений систолического или диастолического. Даже с течением времени, когда гипертония или гипотония становятся спутниками человека, показатель СрАД должен быть постоянным и устойчивым.

Нормальные показатели

Исходя из любой формулы расчета среднего артериального давления, у каждого человека цифра будет получаться идентичной. Диапазоном нормальных показателей СрАД обычно считают 70–100 мм ртутного столба.

Оценивать свое состояние человек может многими способами, расчет СрАД – один из таковых. Пользоваться формулами следует как пациентам с отклонениями в работе сосудов, так и тем, кто на данный момент времени здоров. Это поможет в своевременном реагировании и предотвращении нежелательных заболеваний.

В медицине систолическим давлением называется кровяное давление в артериях в момент сокращения сердечной мышцы, а диастолическим - давление в момент расслабления сердечной мышцы. В то время как оба показателя важны сами по себе, в определенных целях (например, чтобы выяснить, насколько хорошо органы снабжаются кровью) важно также знать среднее артериальное давление. Это значение можно легко вычислить с помощью следующей формулы: (2(ДАД)+САД)/3, где ДАД - это диастолическое давление, а САД - систолическое давление.

Шаги

Часть 1

Использование формул для определения среднего артериального давления

    Измерьте ваше артериальное давление. Для того чтобы рассчитать ваше среднее артериальное давление, вы должны знать ваше систолическое и диастолическое давление. Если вы еще не знаете ваше кровяное давление, то измерьте его. Существует множество разнообразных (и порой причудливых) способов определения кровяного давления, но все, что вам понадобиться для получения более-менее достоверного результата измерения - это тонометр и фонендоскоп. В качестве напоминания: систолическое давление - это значение на манометре, при котором вы слышите через фонендоскоп первый удар, а диастолическое - это значение, при котором вы перестаете улавливать сердцебиение.

    • Если вы не знаете, как измерить артериальное давление, то ниже вы найдете пошаговую инструкцию (или обратитесь к нашей статье на данную тему).
    • За измерением давления вы также можете обратиться в близлежащую поликлинику или аптеку.
  1. Использование формулы (2(ДАД)+САД)/3. Если вы знаете показатели вашего диастолического и систолического давления, определить среднее артериальное давление очень просто. Просто умножьте показатель диастолического давления на два, прибавьте показатель систолического давления и разделите результат на три. Среднее диастолическое давление исчисляется в миллиметрах ртутного столба, что является стандартным в измерениях давления.

    В качестве альтернативы используется формула 1/3(САД – ДАД) + ДАД. Это простое уравнение является еще одним способом рассчитать среднее артериальное давление. Вычтите показатель диастолического давления из систолического, разделите результат на три и прибавьте показатель диастолического давления. Вы получите тот же результат, что и при использовании первого уравнения.

    • Используем те же значения кровяного давления, что и в первом случае, получаем среднее артериальное давление, равное: 1/3(120 – 87) + 87 = 1/3(33) + 87 = 11 + 87 = 98 мм рт. ст.
  2. Приблизительный результат значения среднего артериального давления можно получить, воспользовавшись следующей формулой: СВ × ОПСС. В определенных ситуациях, это уравнение, использующее сердечный выброс (СВ, измеряется в л/мин) и общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС, измеряется в мм рт. ст.), применяется для быстрой приблизительной оценки среднего артериального давления пациента. Хотя результаты этого уравнения не обладают 100% точностью, они обычно применимы для приблизительной оценки. Заметьте, что СВ и ОПСС обычно измеряются в условиях стационара при наличии специального оборудования (хотя есть довольно простые методы и для их определения).

    • У женщин нормальный сердечный выброс обычно равен ~ 5 л/мин. Если мы предположим, что ее ОПСС равно 20 мм рт. ст. (что лежит ближе к верхней границе нормы), то ее среднее артериальное давление будет соответствовать 5 × 20 = 100 мм рт. ст
  3. При необходимости воспользуйтесь калькулятором. Обратите внимание, что не обязательно высчитывать среднее артериальное давление вручную. Если вы торопитесь, то существует множество онлайн-калькуляторов (таких как этот), которые позволят вам мгновенно рассчитать ваше среднее артериальное давление, просто подставив значения вашего кровяного давления.

Часть 2

Оценка показателя среднего артериального давления

    "Нормальные" значения среднего артериального давления. Как и с показателями систолического и диастолического давления, определенный диапазон значений среднего артериального давления считается "нормальным" для здорового человека. Хотя у некоторых здоровых людей значения среднего артериального давления могут находиться за рамками этих значений, они могут также указывать на возможность развития опасных сердечно-сосудистых состояний. В целом, значения среднего артериального давления в пределах 70-110 мм рт. ст. считаются нормальными.

    Проконсультируйтесь со специалистом, если значения вашего среднего артериального или кровяного давления не соответствуют норме. Если значение вашего среднего артериального давления в состоянии покоя лежит за пределами нормальных показателей, хотя вам, скорее всего, ничего не угрожает, вам лучше все-таки проконсультироваться с врачом по поводу углубленного исследования. То же самое относится и к нестандартным значениям в покое систолического и диастолического давления (которые должны составлять 120 и 80 мм рт. ст. соответственно). Не откладывайте посещение врача - множество сердечно-сосудистых заболеваний хорошо поддаются лечению, если они были замечены до того, как переросли в серьезную проблему.

    Условия, влияющие на среднее артериальное давление. Важно знать, что для некоторых заболеваний и при приеме определенных медицинских препаратов восприятие того, что считается "нормальным" средним артериальным давлением, изменяется. В данных случаях доктор будет следить за тем, чтобы среднее артериальное давление не вышло за пределы новых границ и не повлекло за собой серьезных осложнений. Если вы не знаете, каким образом заболевание, которым вы страдаете, или препараты, которые вы принимаете, влияют на допустимые для вас значения среднего артериального давления, обратитесь к вашему врачу незамедлительно:

    • Пациенты с травмами головы
    • Пациенты с некоторыми видами аневризм
    • Пациенты, страдающие септическим шоком и находящиеся на сосудосуживающих препаратах
    • Пациенты, которым проводится инфузия вазодилататоров

Часть 3

Измерение кровяного давления
  1. Нащупайте свой пульс. Если вы не уверены, каковы значения вашего систолического и диастолического давления в покое, то измерить давление механическим тонометром совершенно не сложно. Все, что вам понадобится - это тонометр и фонендоскоп, которые вы сможете без труда найти в ближайшей аптеке. Вы должны находиться в состоянии покоя, сядьте и нащупайте пульс в области внутренней стороны локтевого сгиба или запястья под основанием большого пальца. Наденьте фонендоскоп, чтобы подготовиться к следующему шагу.

    • Если вы не можете нащупать пульса, то попытайтесь использовать фонендоскоп. Когда вы услышите легкие, постоянные удары - вы нашли нужную точку.
  2. Надуйте манжету, которая находится на вашем плече. Возьмите тонометр и укрепите манжету на бицепсе той же руки, на которой вы нашли пульс. Большинство современных манжет имеют липучки, которые легко использовать. Когда манжета хорошо (но не туго) прилежит к руке, используйте грушу для нагнетания в нее воздуха. Смотрите на манометр - нужно, чтобы он показывал давление примерно на 30 мм рт. ст. выше, чем ожидаемый показатель вашего систолического давления.

    • По мере надувания манжеты, поднесите головку фонендоскопа к месту, где вам удалось нащупать пульс (если вы не смогли этого сделать, то к внутренней стороне локтевого сгиба). Слушайте - если вы накачали манжету в достаточной степени, то вы ничего не услышите на этом этапе.
  3. Дайте воздуху постепенно выходить из манжеты, пока вы наблюдаете за показателями манометра. Если воздух не выходит сам по себе, то откройте клапан (винт рядом с грушей), поворачивайте его против часовой стрелки до тех пор, пока воздух не начнет медленно и непрерывно выходить. Следите за манометром, пока воздух выходит из манжеты - его стрелка должна показывать постепенно уменьшающиеся значения.

  4. Дождитесь первого удара. Как только вы услышали в фонендоскопе первый удар, запишите значение, которое показывает стрелка манометра. Это ваше систолическое давление. Другими словами, это давление, когда артерии наиболее напряжены после сердечного сокращения.

    • Как только давление в манжете имеет то же значение, как и ваше систолическое давление, кровь может проходить под манжетой в момент сердечного сокращения. Поэтому мы используем показатель стрелки манометра при первом слышимом ударе сердца как показатель систолического давления.
    • "Нормальные" показатели кровяного давления обычно соответствуют значениям ниже 80 для диастолического и ниже 120 мм рт. ст. для систолического давления. Если какой-то из этих показателей превышен, возможно, вам не стоит волноваться. Множество факторов, как серьезных, так и незначительных, влияют на кровяное давление человека. Если один из приведенных ниже факторов имеет место в вашем случае, то дождитесь, пока его эффект не закончится.
      • Состояние стресса и нервного возбуждения
      • Недавний прием пищи
      • Недавние физические упражнения
      • Недавний прием алкоголя, табака, наркотиков
      • Заметьте, что если у вас наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, то вам нужно обратиться к врачу, даже не смотря на хорошее самочувствие. Это может быть признаком гипертонии (повышенного кровяного давления) или указывать на ее развитие, что может со временем привести к тяжелым осложнениям.

Предупреждения

  • ДИСКЛЕЙМЕР: ВСЕ РАСЧЕТЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ДО ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОДТВЕРЖДЕНЫ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ!

Работу сердечной и сосудистой систем оценивают по многим критериям. Людям с проблемами в этой сфере необходимо особенно четко контролировать артериальное давление, принимать назначенные лекарства. Общепринятые границы нормальных значений находятся в пределах от 110/65 до 130/85 мм ртутного столба. Отклонения в ту или иную сторону служат поводом для обращения к врачу. Однако в медицине определено несколько формул, которые более информативны, чем цифры на тонометре. Овладев ими, можно с легкостью посчитать среднее артериальное давление и предпринимать нужные меры профилактики осложнений.

Сосуды и движение крови

Термин артериального давления подразумевает ударную силу, которую кровь оказывает на сосудистые стенки. Постепенно, под воздействием времени и негативных факторов, они теряют свою упругость и эластичность, становятся все более восприимчивыми к всевозможным повреждениям.

Индивидуальные показатели артериального давления человека состоят из верхнего (систолического или САД) и нижнего (диастолического или ДАД) значений. Цифра до дробного разделителя отражает давящую силу, которую кровь оказывает на стенки артерии непосредственно во время сердечного выброса. Это систолическое давление. Цифра после дроби показывает нагрузку на кровеносные русла во время паузы или отдыха мышц сердца. Это диастолическое. Для расчета всех последующих математических выражений основными будут служить именно эти итоговые факторы.

Определение важных значений

Врачи редко предупреждают людей о важности такого понятия, как пульсовое давление (АДп). Однако с его помощью можно определить проходимость сосудов, жесткость стенок, наличие спазмов и воспалений в их тканях. Учитывая то, как легко рассчитать пульсовое артериальное давление, знать формулу стоит всем. От САД нужно отнять ДАД, в результате получаем искомое.

Нормальным считается показатель 45 мм ртутного столба. Цифра ниже 30 всегда говорит об имеющейся проблеме.

Это могут быть:

  • Инсульт левого желудочка.
  • Сердечная недостаточность.
  • Большая потеря крови от травмы и другое.

Если АДп повышенное, зашкаливает за 50, не исключены такие причины: атеросклероз, тяжелая гипертония, блокада сердца, эндокардит, анемия и прочие болезни.


Нормы артериального давления по данным ВОЗ

Расчет среднего артериального давления (СрАД) помогает врачу и пациенту контролировать процесс полного цикла сердечной деятельности. Данный показатель не дает возможности окончательно описать функции сердца, но является базовым в такой оценке. Вычислить среднее АД можно несколькими способами.

  1. Общепринятый и самый распространенный способ заключается в следующем: от верхней цифры тонометра отнимают нижнюю, разницу делят на 3, затем прибавляют нижнюю «СрАД = (САД – ДАД) / 3 + ДАД». Например, итог измерения 135/75, следовательно, расчет происходит так: 135 – 75 = 60; 60 / 3 = 20; 20 + 80 = 100. Получается, что СрАД человека 100.
  2. Согласно формулировке Хикема, чтобы рассчитать СрАД, пульсовую величину нужно разделить на 3 и прибавить минимальное либо нижнее значение тонометра. Но сам подсчет в принципе происходит идентично первому способу «СрАД = АДп / 3 + ДАД».
  3. Часто используют и такой метод, чтобы высчитывать среднее АД: пульсовый показатель умножить на постоянную величину 0,42, после чего прибавить показатель ДАД «СрАД = (АДп Х 0,42) + ДАД». Как пример, возьмем те же цифры 135/75. Во-первых, следует узнать пульсовую величину: 135 – 75 = 60. Далее 60 Х 0,42 = 25. Наконец, 25 + 75 = 100. Как видно из примера, ответ идентичный.
  4. Можно прибегнуть к формуле Богера и Вецлера. Для этого систолическое давление необходимо умножить на 0,42. Диастолическое умножить на другую постоянную величину – 0,58. Оба результата сложить «СрАД = САД Х 0,42 + ДАД Х 0,58». Если тонометр показывает 135/75, значит математическое выражение следующее: 135 Х 0,42 = 57; 75 Х 0,58 = 43; 57 + 43 = 100.
  5. Несложно рассчитать среднее значение артериального давления, применив такую формулу: к диастолическому показателю, умноженному на 2, приплюсовать систолический, поделить результат на три. Получается «СрАД = (ДАД Х 2 + САД) / 3». Производя подсчет на примере цифры 135/75, итог получим такой: (75 Х 2 + 135) / 3 = 95. Ответ незначительно отличается от других формул, однако ее используют так же часто.
  6. При использовании тахоосциллографического устройства врачи могут фиксировать минимальное, среднее, максимальное, ударное, а также боковое давление крови на сосуды. Ставицкий разработал свой способ расшифровки таких исследований и принцип расчета СрАД. Происходит это следующим образом: боковое АД умножить на время САД в секундах, прибавить минимальное ДАД также в секундах, полученный результат разделить на общее время цикла работы сердца.
  7. Так же, как и предыдущий, этот способ используют медработники в условиях стационара, но с одним существенным отличием. Итоги его довольно приблизительны и используются для предварительной оценки состояния пациента. Повысить точность расчета позволяет специальное оборудование. Итак, сердечный выброс (СВ) пациента умножают на его общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).

Среднее значение давления на протяжении жизни сохраняется примерно на одном уровне независимо от изменений систолического или диастолического. Даже с течением времени, когда гипертония или гипотония становятся спутниками человека, показатель СрАД должен быть постоянным и устойчивым.

Нормальные показатели

Исходя из любой формулы расчета среднего артериального давления, у каждого человека цифра будет получаться идентичной. Диапазоном нормальных показателей СрАД обычно считают 70–100 мм ртутного столба.

Оценивать свое состояние человек может многими способами, расчет СрАД – один из таковых. Пользоваться формулами следует как пациентам с отклонениями в работе сосудов, так и тем, кто на данный момент времени здоров. Это поможет в своевременном реагировании и предотвращении нежелательных заболеваний.

Прежде чем изучать «арифметику для гипертоников», надо разобраться с азбукой для них же. Во-первых, запомните, что давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), и его значения указывают через дробь. Например, 120/80. Верхнее значение называют систолическим (оно связано с сокращением сердца — систолой), а нижнее называют диастолическим, оно в большей степени связано с периодом расслабления сердца (диастолой).

Во-вторых, нужно понимать, чем опасна гипертония. Наивно думать, что если у вас из-за давления не болит голова, и нет никаких других неприятных симптомов, то давление снижать не нужно. Оно опасно само себе. Гипертония «прицельно бьет» по так называемым «органам-мишеням». В первую очередь, в них из-за высокого давления страдают сосуды, а потом это влечет и поражение самого органа. Как ни прискорбно, но гипертония — хороший «стрелок», она целит действительно в жизненно важные органы — сердце, мозг, почки, глаза и сосуды конечностей. Из-за повышенной нагрузки в сердце часто развивается гипертрофия — усиленное развитие мышц левого желудочка сердца. Но если для бицепсов, трицепсов и прочей обычной мускулатуры это хорошо, то для миокарда (сердечной мышцы) — плохо. Она быстрее изнашивается, слабеет, плохо качает кровь и в ней часто возникают неправильные импульсы, которые приводят к нарушению ритма сердца. В результате, сердце может даже остановиться, и велик риск, что навсегда.

Кроме того, гипертония способствует образованию бляшек в сосудах, питающих кровью сердце. Это приводит к стенокардии и инфаркту. Если такой процесс происходит в сосудах мозга, развивается инсульт, если поражаются сосуды почек — развивается почечная недостаточность, если страдают сосуды сетчатки глаза — человек слепнет, если страдают сосуды ног — возникает перемежающаяся хромота, а потом и гангрена. Вот такие печальные цели у гипертонии.

Бухгалтерский подход

Теперь о том, как выглядят все эти риски с точки зрения арифметики, о чем говорят конкретные значения давления? Среди медиков по этому вопросу есть консенсус (см. таблицу). Независимо от возраста превышением систолического давления считаются цифры выше 120 мм рт.ст, а диастолического — выше 80 мм рт. ст. Дело в том, что опасность для здоровья представляет любое давление выше этих цифр. Более того, недавно проведены серьезные исследования, показавшие, что риск сердечнососудистых заболеваний увеличивается даже, начиная с давления 115/75 мм рт. ст. А ведь это давление даже чуть меньше общепринятой нормы в 120/80. Превышение выше этих цифр систолического давления на каждые 20 мм рт.ст и диастолического на 10 мм рт. ст. увеличивает риск поражения сердца и сосудов в 2 раза. И это значит, что чем давление ниже, тем лучше.

Таблица. Классификация артериального давления

До каких цифр давление нужно снижать гипертоникам? Часто говорят, что снижать нужно до возрастной нормы, которую можно рассчитать, прибавив к возрасту пациента 100. Согласно такой арифметике, у 60 летнего человека нормальным должно быть давление 160 мм рт.ст. С точки зрения современной медицины, это нонсенс: возрастной нормы нет. И утверждение о том, что нормальное систолическое давление можно рассчитать, в корне устарело. Сегодня говорят о необходимости снижения давления до так называемых целевых значений.

Юрий Васюк, заслуженный врач России, кардиолог, профессор, заведующий кафедрой клинической и функциональной диагностики и Ученый секретарь Московского государственного медико-стоматологического университета:

— Цифры, до которых нужно снижать давление у людей с гипертонией, называют «целевыми». Для большинства пациентов такое давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. Правда, в 2013 году в Евросоюзе были официально приняты правила, что у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями целевое давление может быть немного выше — до 150/90 мм рт. ст. Это обосновывали тем, что так у них бывает лучше кровообращение головного мозга, и тем самым снижается риск развития ряда неврологических заболеваний. А вот для больных с сахарным диабетом целевое давление должно быть ниже 140/85 мм рт. ст. Это связано с тем, что у них высок риск сосудистых осложнений, и при таком давлении он уменьшается.

Кроме того, в последнее время закончились два больших и серьезных исследования, в которых долго наблюдали за пациентами, и выяснили, что смертность и заболеваемость сердечнососудистыми болезнями меньше при снижении давления до 120/80 мм рт. ст.. Но это не отменяет существующих норм и подходов к лечению артериальной гипертонии. Дело в том, что так было только у пациентов до 55 лет и без таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет или перенесенный в прошлом инсульт. И таким людям действительно можно снижать давление до, по сути, нормального. Конечно, если они его хорошо переносят.

Польза в процентах

Пользу от снижения давления до целевых цифр трудно переоценить. По данным специалистов из влиятельного американского Института сердца, легких и крови, результаты такого лечения на сухом языке арифметики выглядит так:

  • уменьшение риска развития инсульта на 35-40%
  • уменьшение риска развития инфаркта миокарда на 20-25%
  • уменьшение риска остановки сердца на 50%

Молодым людям советуем обратить особое внимание на третью строчку таблицы — на предгипертонию. Всем, у кого систолическое давление от 120 до 140 мм рт. ст. или нижнее давление от 80 до 90 мм рт.ст. уже стоит серьезно подумать о здоровье и о лечении. Как вы только что поняли, такое давление уже серьезно повышает риск поражения сердца, мозга, почек и прочих органов мишеней, и его нужно снижать. Для начала нужно попробовать лечиться без лекарств — полностью нормализовать давление, изменив образ жизни. И это возможно.

Американские медики провели серьезные исследования и установили, как изменение образа жизни снижает систолическое давление. Вот результаты этих исследований в цифрах:

  • снижение веса на каждые 10 кг уменьшает давление на 5-20 мм рт.ст.
  • правильное питание уменьшает давление на 8-14 мм рт. ст.
  • сокращение потребления соли снижает давление на 2-8 мм рт.ст.
  • физическая активность снижает давление на 4-9 мм рт.ст.
  • умеренное потребления алкоголя снижает давление на 2-4 мм рт.ст.

Если вы сбросили вес, питаетесь и живете правильно, а гипертония не капитулирует, нужно принимать лекарства. Для начала многим достаточно одного препарата. Но нередко бывает необходимость в дополнительной терапии, и многие гипертоники принимают 2, а то и 3 лекарства. Это нормально. Присоединение второго препарата необходимо в тех случаях, когда при лечении одним лекарством давление снижается недостаточно, и остается не менее чем на 20/10 мм рт. ст. выше целевого.

Как разобраться в этих цифрах, которые выдает тонометр? Чем опасно высокое давление? Что будет, если его снизить только на 10 мм рт. ст.? Рассказывают «АиФ» и эксперты.

>>Давление и сила давления

Отослано читателями из интернет-сайтов

Сборник конспектов уроков по физике, рефераты на тему из школьной программы. Календарно тематическое планирование, физика 7 класс онлайн , книги и учебники по физике. Школьнику подготовиться к уроку.

Содержание урока конспект урока и опорный каркас презентация урока интерактивные технологии акселеративные методы обучения Практика тесты, тестирование онлайн задачи и упражнения домашние задания практикумы и тренинги вопросы для дискуссий в классе Иллюстрации видео- и аудиоматериалы фотографии, картинки графики, таблицы, схемы комиксы, притчи, поговорки, кроссворды, анекдоты, приколы, цитаты Дополнения рефераты шпаргалки фишки для любознательных статьи (МАН) литература основная и дополнительная словарь терминов Совершенствование учебников и уроков исправление ошибок в учебнике замена устаревших знаний новыми Только для учителей календарные планы учебные программы методические рекомендации

© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт