Анализ на прогестерон. Когда сдавать анализ на прогестерон Как правильно сдать кровь на гормоны прогестерон

Анализ крови на прогестерон – один из необходимых тестов для женщин фертильного возраста.

Прогестерон не только играет значимую роль в ходе беременности, но и влияет на иные функции – предотвращает кистозный фиброз, участвует в свертывании крови и регулирует сахара.

Сдавать анализ на прогестерон – значит выявить и предотвратить многие функциональные нарушения организма.

Прием гормональной контрацепции, период вынашивания плода и климактерический период оказывают влияние на продуцирование прогестерона.

Концентрации прогестерона крови изменяются в зависимости от фазы овуляторного цикла – в каждую из них эталонный показатель будет другим.

Тест крови должен соответствовать следующим значениям у женщины, которая не принимает пероральные контрацептивы и состояние здоровья которой находится на приемлемом уровне:

1. Фаза фолликулярная: 0,32 — 2,25 нмоль/л.
2. Фаза овуляторная: 0,49 — 9,41 нмоль/л.
3. Фаза лютеиновая: 6,95 — 56,53 нмоль/л.

В период вынашивания плода, прогестерон имеет зависимость от сроков:

1. Триместр I: 8,9 — 468,5 нмоль/л.
2. Триместр II: 71,5 — 303,2 нмоль/л.
3. Триместр III: 88,7 — 771,5 нмоль/л.

В период постменопаузы анализ крови не должен показывать количество прогестерона больше, чем 0,64 нмоль/л.

Менструальный цикл и прогестерон

Продолжительность овуляторного цикла имеет зависимость от взаимодействия различных гормонов и их соотношений.

Гормональные колебания происходят на протяжении всего детородного периода ежемесячно. Стандартным считает цикл в 28 дней.

Однако его продолжительность может варьироваться и зависит от возраста и стояния здоровья. Условно день начала нового цикла – это день начала менструальных выделений.

Согласно данной точке отсчета, прогестерон в организме будет вести себя следующим образом, по дням цикла:

1. Сутки 1 — 5. Показатель прогестерона постепенно повышается, провоцируя отторжение и выведение неоплодотворенной яйцеклетки и лишних тканей из полости матки.
2. Обычно при 28-дневном цикле выделения их матки длятся не более 5 дней. Сутки 5 — 14 – прогестерон постепенно достигает пиковых значений.
3. Сутки 15 — 23. После прошедшей овуляции и при ненаступлении беременности, показатели эстрогенов и прогестерона постепенно начинают падать. Фолликул, преобразовавшийся в желтое тело, продолжает производить прогестерон.
4. Сутки 24-28. Происходит деградация желтого тела и объемы продуцируемого прогестерона сокращаются.

Когда сдавать прогестерон, на какой день цикла решает лечащий гинеколог. При стандартном положении вещей, сдавать такой анализ требуется по таким дням в период второй фазы:

1. Сдают на 22 день цикла.
2. Сдавать кровь на прогестерон допускается на 20 день цикла (при слегка укороченном цикле).
3. Идеальным считается прохождение теста на 21 день цикла при стандартной его длительности.

Норма прогестерона на 21 день цикла не может быть ниже, чем 3 нмоль/л, однако и превышать показатель не может 66 нмоль/л.

Подобный интервал обуславливается индивидуальными особенностями.

Прогестерон и нерегулярный менструальный цикл

При нерегулярном цикле, для того чтобы определить день, когда сдавать прогестерон, женщине требуется обратиться к гинекологу.

Гинеколог, на основании календаря менструаций, определить наиболее подходящий день – дата сдачи может прийтись как на 22 день, так и на 17.

Для справки!

Календарь (дневник) менструаций – мера самостоятельного контроля длительности овуляторного цикла, а также возможность своевременно обнаружить отклонения продолжительности от нормальной для женщины.

Когда менструальный цикл совершенно нестабилен, определить точную дату овуляции имеется возможность лишь в медицинском учреждении. Женщине при этом требуется пройти тест на овуляцию.

Для большей точности тест выполняется спустя неделю по завершению менструальных выделений. Может потребоваться пройти его несколько раз (стандартная тактика – 7, 14 и 20 дни).

Опираясь на динамичность изменения гормонального соотношения, специалист может установить наиболее подходящий день для анализа на прогестерон.

Вне зависимости от длительности цикла, прогестерон сдается лишь после овуляции, так как тогда показатели наиболее велики и это дает большие возможности для определения возможных нарушений гормонального соотношения в организме.

Сдача анализа на прогестерон и его итог

После определения подходящего дня для анализа, врач проводит консультацию пациента и объясняет – какая именно подготовка требуется перед прогестероновой пробой крови.

Первоочередно освещаются стандартные правила, необходимые для получения достоверного результата :

1. За 7 суток до анализа требуется начать постепенно сокращать интенсивность физнагрузок. За 2 суток до теста их требуется свести к минимуму.
2. Отказаться от потребления спиртосодержащих напитков за 3 суток до точной даты взятия пробы крови на гормоны.
3. Сексуальные контакты должны быть прекращены за 2 суток до точной даты проведения теста на гормоны.
4. За 1 сутки до забора крови следует постараться минимализировать все возможные стрессогенные факторы и воздействия, способные приводить к эмоциональному дисбалансу.
5. За 7 суток до точной даты анализа следует прекратить прием всех гормональных и прочих препаратов. В случае невозможности их отмены – сократить дозировку и предупредить специалиста, предоставив ему перечень принимаемых медикаментов.
6. За 2 — 3 часа до забора материала для исследования требуется отказаться от табакокурения. Минимальный срок отказа перед забором крови – 1 час.
7. Последний прием пищи возможен за 8 часов до анализа. Однако срок голодания не должен быть большим, чем 14 часов. Некоторые продукты питания и блюда должны быть изъяты из повседневного рациона за 2 и более суток до прохождения анализа.

Продукты, пищевые добавки, блюда и напитки, которые требуется изъять из рациона на время до сдачи теста крови на прогестерон:

• пряности и специи;
• тауриносдержащие напитки;
• кофеионосодержащие напитки;
• жирные и жареные блюда;
• копчености;
• чрезмерно соленые продукты;
• кондитерские и хлебобулочные изделия.

Указанное следует постепенно исключать в течение недели, так как данный перечень продуктов может способствовать возбуждению нервной системы, а также приводить к некоторому смещению гормонального соотношения под воздействием макро- и микроэлементов.

В зависимости от лаборатории, результат анализа могут разниться. Обычно эталонные значения указываются в определенной графе бланка. Когда подобной пометки нет – требуется уточнить их у специалиста лаборатории.

Когда полученный ответ из лаборатории превышает нормальные показатели, это может свидетельствовать о следующих патологических и прочих процессах организма:

• кистоз желтого тела;
• почечные патологии;
• дисфункция надпочечниковой коры;
• аменорея;
• беременность;
• плацентарные патологии.

Заниженные концентрации прогестерона крови могут свидетельствовать о том, что овуляция не происходит ибо же о неверно определенном дне цикла для определения показателя гормона.

Прогестерон при беременности

В ходе вынашивания повышенные концентрации прогестерона крови принимаются в качестве физиологической нормы.

Однако когда подобные значения определяются в крови без установленного факта зачатия либо в 1 части цикла, то подозревают негативные перемены в процессе гормонального синтеза коры надпочечников либо почечную недостаточность.

Для справки!

Иногда требуется пройти прогестерон несколько раз, в каждую из фаз цикла для получения специалистом наиболее полной информации.

При выявлении нарушенного процесса гормонального синтеза разрабатывают определенную медикаментозную терапию, сходя из определенных особенностей физиологии пациента, а также текущего состояния – беременности, менопаузы.

При прогестероновой недостаточности беременных на ранних сроках вынашивания не происходит физиологического «всплеска» прогестерона и , что являет собой прямую угрозу прерывания.

Для предотвращения развития состояния аборта, применяют препараты:

• Утрожестан;
• Инжеста.

Они стабилизируют гормональный фон, являясь источниками «заемного» прогестерона.

Тем не менее, принимать решение о степени необходимости искусственного повышения концентраций гормона в организме беременной может принимать исключительно лечащий гинеколог, который ведет беременность.

Кроме гинеколога, женщина должна пройти консультацию у эндокринолога и узнать «второе мнение».

При каких либо отклонениях содержания биологически активного соединения в крови, без разницы – период беременности или вне зачатия, самостоятельное применение медикаментов, поднимающих показатель гормона недопустимо.

Однако возможен контроль и коррекция его содержания в крови за счет следующих действий:

1. Отказа от спиртосодержащих напитков.
2. Прекращения употребления кофеионосодержащих продуктов.
3. Отказа от салонных процедур химической завивки и окрашивания ногтей, волос, бровей.
4. Увеличения продолжительности сна до 8-10 часов.
5. Отказа от табакокурения.
6. Начать заниматься физупражнениями (кардио нагрузки) и дыхательной гимнастикой.
7. Коррекции меню.

Для коррекции и стабилизации прогестеронового уровня в крови требуется внести в рацион продукты с высокими содержаниями вит. Е и С.

Овощи и фрукты должны быть сезонными – лишь в сезонных продуктах имеются необходимые полезные компоненты в требуемых количествах.

Функционирование человеческого организма регулируется сложными белковыми соединениями – гормонами. Они обеспечивают работу всех тканей и органов, влияют на внутриклеточный обмен, контролируют процессы, протекающие в теле человека. Различие между женским и мужским организмами сравнительно невелико. Их гормональный фон имеет общую структуру, но показатели уровня содержания тех или иных гормональных веществ может заметно отличаться. Это обуславливается разным биологическим предназначением – женский организм настроен главным образом на репродуктивную функцию. Поэтому и набор гормонов в нем специфичен.

Что такое – гормон прогестерон?

Основным гормональным веществом, отвечающим за размножение, является прогестерон. В медицине даже существует повсеместно используемый термин – гормон беременности. Он вырабатывается в небольших количествах клетками коры надпочечников. Основным продуцентом этого соединения считается желтое тело яичников, развивающееся в организме женщины после овуляции. Оно начинает рост на месте разорвавшегося фолликула во второй фазе менструального цикла. В течение двух недель оно активно вырабатывает гормон, подготавливая сформировавшуюся яйцеклетку к осеменению. Если зачатия не происходит, желтое тело инволюционирует и исчезает. В этот момент начинается очередная менструация.

При успешном оплодотворении клетки желтого тела продолжают функционировать, выделяя в кровоток гормон, который обеспечивает развитие тканей матки и подготавливает орган вынашивания плода к закреплению эмбриона на его стенке. После наступления 16 недели беременности желтое тело рассасывается, а выработку прогестерона, необходимого для успешного вынашивания, начинает сама матка.

У мужчин, помимо надпочечников, выделение гормонального соединения происходит клетками семенников. Но поскольку в мужском организме нет необходимости контролировать процессы, связанные с вынашиванием плода, его уровень небольшой и постоянный.

Функции гормона беременности и его показатели

Прогестерон в женском организме отвечает за следующие физиологические процессы и явления:

• подготовка тканей матки к имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом;
• стимуляция роста тела матки;
• сохранение беременности;
• подготовка организма к беременности в целом;
• подготовка к родам;
• снижает реактивность гладкой мускулатуры стенок матки;
• понижает отторгающую реакцию матки на плодное тело;
• стимулирует развитие тканей молочных желез, ответственных за выработку секрета.

У мужчин этот показатель в крови стабильный и составляет 0,33 – 0,64 нмоль на 1 литр.

В течение всего срока беременности уровень женского прогестерона постепенно нарастает, достигая своего пика к моменту родов. Показатели в норме увеличиваются почти в десять раз, начиная от цифр 12 – 18 нгр/мл и заканчивая 132 – 172 нгр/мл. Врачи располагают расчетными данными для каждой недели беременности, поэтому могут достоверно контролировать процесс вынашивания плода и корректировать его при необходимости.

Причины для сдачи крови на прогестерон

Эндокринный фон в женском организме находится в постоянном движении. Происходят регулярные всплески или падения уровня гормонов, часто приводящие к сбоям и изменениям. Вовремя замеченные отклонения помогут стабилизировать состояние здоровья и предупредить серьезные заболевания.

Колебания уровня прогестерона могут вызвать различные симптомы, на которые нужно обратить внимание и нанести визит врачу:

• боли в грудных молочных железах;
• нарушение режима, продолжительности и интенсивности менструации;
• непредвиденные кровотечения вагинального происхождения;
• беспричинное увеличение объема живота;
• непредсказуемые перепады настроения без внешних причин и раздражителей.

Особенно важно посетить лабораторию, если длительное время не наступает долгожданная беременность. Возможно, совершенно беспочвенно говорить о бесплодии и достаточно просто привести в баланс гормональный фон.

Нужно помнить, что эндокринный сбой может вызвать как повышение уровня гормона беременности, так и его понижение.

Анализируя данные лабораторного анализа, врач может выявить отклонения в здоровье пациентки. Высокий прогестерон при отсутствии беременности может указывать на достаточно серьезные проблемы:

• нарушение в менструальном цикле;
• неправильное развитие плаценты;
• почечная недостаточность;
• киста желтого тела;
• изменения в железистой ткани надпочечников.

Низкий прогестерон характерен для не менее важных явлений в организме женщины:

• угроза срыва беременности;
• гипофункция секреторной деятельности желтого тела и матки;
• нарушение процесса овуляции и ее отсутствие;
• замедление развитие плода в утробе;
• перенашивание плода;
• нарушение менструации;
• заболевания половых органов хронического характера.

Важно осознавать, что анализ крови на прогестерон и дополнительное комплексное обследование поможет врачу найти причину изменения гормонального фона и назначить эффективное лечение.

Анализ на прогестерон: когда и как его сдать?

Для проведения анализа на уровень гормона беременности в лабораторных условиях проводится забор крови. Сдача материала должна происходить натощак (не менее 8 часов перерыва в приеме пищи) в спокойных условиях.

Поскольку уровень гормонов может зависеть от факторов, не связанных с физиологическими процессами в организме женщин, необходимо заранее подготовиться к сдаче анализа.

Нужно помнить, что на концентрацию прогестерона в крови может повлиять целый ряд причин:

• стрессовое состояние;
• повышенные нагрузки психологического и физического характера;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• употребление алкоголя и никотина;
• неправильный рацион и режим питания

Поскольку показатель уровня гормона напрямую зависит от физиологического состояния женского организма, наблюдающий врач должен назначить точный день проведения лабораторных исследований.

Чтобы определить, когда сдавать анализ на прогестерон, врачу необходимо знать дату начала менструального цикла. Для достоверного результата кровь берут спустя 21 – 22 дня с начала менструации. При нарушении длительности цикла в сроки вводится поправка:

• для 26-ти дневного цикла анализ назначают на 19 – 20 сутки;
• для 35-ти дневного – на 27 – 29 день.

Нарушение в режиме месячных может привести к необходимости повторной и многократной сдачи анализов.

Кровь на прогестерон можно сдавать, ориентируясь на момент овуляции. Определить его можно с помощью УЗИ, измерения базальной температуры или проведения специальных тестов. Через семь дней после выхода яйцеклетки из фолликула производится забор крови – этот показатель будет максимально достоверным.

При наступившей беременности, анализируя показатели анализов на прогестерон, врач может контролировать течение процесса вынашивания плода и возникновение в нем различных отклонений. Это дает возможность вовремя обнаружить возможную угрозу для организма матери и развивающегося в ее утробе плода, принять необходимые меры и сохранить беременность.

Прогестерон известен многим женщинам как гормон беременности. Именно он отвечает за созревание плодного яйца и благополучное вынашивание ребенка. Для тех женщин, которые планируют беременность сдавать анализ на прогестерон очень важно, ведь этот показатель способен рассказать врачам как будет протекать беременность и какие риски существуют для женщины в этот нелегкий период. Данное исследование может быть назначено, как женщинам еще только планирующим забеременеть, так и уже ожидающим ребенка.

Описание

Женский гормон прогестерон синтезируется желтым телом плодного яйца и корой надпочечников. Однако определение «Женский» не совсем верное, в организме мужчин этот гормон также присутствует в небольших количествах и отвечает за поддержание функций половой системы. Свое название «гормон беременности» это вещество получило от того, что играет важнейшую роль в способности женщины к репродукции.

Это вещество отвечает за прикрепление плодного яйца к стенке матки и дальнейший рост, и развитие зародыша. Без участия прогестерона организм женщины просто отторгал бы оплодотворенную яйцеклетку как инородное тело, и наступление беременности было бы невозможным. Во время вынашивания ребенка прогестерон отвечает за полноценное вынашивание ребенка. При его недостатке развивается серьезная угроза самопроизвольного выкидыша.

Норма у женщин зависит от возраста и менструальной фазы.

Часто женщины путают прогестерон с 17 он прогестерон. Большинство пациенток уверены, что это одно и то же вещество. Однако это совершенно не так. Прогестерон является полноценным гормоном, тогда как гормон 17 является промежуточным веществом, которое образуется при синтезе кортизола и прогестерона. Сдавать 17 гормон нужно при бесплодии и подозрении на заболевания надпочечников.

Основные функции прогестерона:

• Подготовка эндометрия к принятию яйцеклетки.
• Обеспечение нормального состояния эпителия во время вынашивания ребенка.
• Обеспечение роста матки во время беременности.
• Расслабление мышц матки для предотвращения выкидыша.
• Подготовка молочных желез к лактации.
• Резервное отложение жировой прослойки для питания малыша.
• Регулировка артериального давления.
• Рост тканей.

Когда назначается анализ

Анализ крови на прогестерон не входит в список обязательных исследований. Его назначают женщинам, которые имеют проблемы с зачатием или плохо себя чувствуют во время беременности. Основными показаниями для проведения анализа на прогестерон являются:

• Проблемы с зачатием.
• Сбой графика месячных.
• Индуцированная овуляция.
• Болезни яичников.
• Маточные кровотечения.
• Подозрение на переношенную беременность.
• Киста в яичнике.
• Болезни надпочечников.
• Возможность выкидыша.
• Заболевания щитовидной железы.

Анализ на гормон прогестерон может назначаться и мужчинам, в случае подозрения на патологии яичек.

Особенности анализа

Как правильно сдавать анализ на прогестерон? Этот вопрос задают многие пациентки, ведь от соблюдения всех правил анализа нередко зависит достоверность результатов. Содержание прогестерона в крови у женщин может колебаться в зависимости от менструальной фазы. Прогестерон когда сдавать на какой же день цикла результаты будут более достоверны? Как правило, исследование назначается женщинам за 7 дней до наступления менструации. Если у женщины нарушен менструальный цикл, исследование придется провести несколько раз за месяц, чтобы специалисты смогли увидеть рост прогестерона в динамике.

Анализ на прогестерон как же сдавать? Важно помнить, что кровь для анализа берут из вены. При этом пациентке нельзя кушать до забора минимум 6 часов. Также следует исключить физические нагрузки, алкоголь и стрессы. Помимо этого за несколько дней до забора крови нужно придерживаться щадящей диеты.

Можно ли сдавать анализ вечером? По мнению специалистов в сдаче крови в вечернее время нет ничего сверхъестественного. Главное, чтобы женщина не принимала пищу в течение 6 часов до забора крови. Где сдать анализ? Обычно анализ берут по назначению в женской консультации, также его можно сдать в любом диагностическом центре.

О чем говорят результаты исследования

Перед тем как сдать анализ на прогестерон нужно знать нормы его показателей в крови. Для не беременных женщин норма прогестерона такова:

Норма прогестерона у женщин уже ожидающих ребенка такова:

Отклонения уровня прогестерона может негативно сказаться как на зачатие ребенка, так и на его вынашивание. Сдавать кровь на прогестерон нужно при проблемах с оплодотворением и при любых жалобах на плохое самочувствие при беременности. Когда сдавать кровь? Сразу при любых жалобах во время беременности, особенно при внезапных кровотечениях и кровавых выделениях.

Повышение уровня

Гормон резко повышается при беременности. В том случае, когда прогестерон у женщин повышен, но женщина не беременна, это может свидетельствовать о патологиях почек или излишней активности коры надпочечников. Также высокий уровень гормона наблюдается при онкологических заболеваниях надпочечников, циррозе печени и опухолях яичников. Данное отклонение может влиять на общее состояние женщины.

О том, что гормон повышен, могут говорить следующие симптомы:

• Общая слабость.
• Апатия.
• Снижение работоспособности.
• Хронические головные боли.
• Высыпания на коже.
• Повышение потоотделения.
• Боль в молочных железах.
• Перепады настроения.
• Сбой менструального цикла.
• Маточные кровотечения.
• Ломкость волос.
• Нарушение работы ЖКТ.

Часто, когда гормон повышен, женщина начинает быстро набирать вес, что свидетельствует о расслаблении мышц пищеварительной системы, которые должны препятствовать приему большого количества пищи. Если гормональный фон нарушен и выяснилось, что у вас повышен прогестерон, вам, скорее всего, будет рекомендовано медикаментозное лечение. Если не обнаружены опасные патологии, а уровень гормона повышен, это не так опасно для здоровья, чем отклонение в обратную сторону.

Если во время беременности гормон поднимается выше нормы, это значит, что в организме будущей мамы есть одна из следующих проблем:

• Нарушение функций плаценты.
• Патологии почек.
• Не одноплодная беременность.
• Повышение сахара.
• Киста яичника.

Понижение уровня

Если норма прогестерона у женщины понижена, в ее организме может возникнуть множество проблем. Также это отклонение может пагубно отразиться на здоровье ребенка. Основные осложнения низкого гормона следующие:

• Бесплодие.
• Невынашивание беременности.
• Отставание в развитии ребенка.
• Перенашивание плода.
• Слабость функций плаценты.
• Замершая беременность.

При понижении прогестерона женщине назначается заместительная терапия препаратами синтетического происхождения. Схема лечения и дозировка должна определяться специалистом, ведь при самолечении очень просто переступить допустимые верхние границы.

Чаще всего врачи сталкиваются с ситуацией, когда значение гормона понижено.

Когда сдавать прогестерон? Анализ нужно провести при следующих признаках понижения уровня гормона:

• Хронические головные боли.
• Перепады настроения.
• Повышение или резкое снижение массы тела.
• Кровянистые выделения.
• Сбой менструального цикла.
• Выкидыши на ранних сроках.
• Депрессия.

Каждая женщина должна помнить, любые отклонения в гормональном фоне могут негативно сказаться на здоровье женщины. При первых признаках повышения или понижения гормона нужно обращаться к врачу. Начиная с периода полового созревания, каждая женщина должна посещать гинеколога 2 раза в год. При соблюдении этого простого правила ваше женское здоровье будет под контролем, и вы никогда не столкнетесь с проблемами гормонального сбоя.

Вконтакте

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатываемый органами репродуктивной системы женщины (незначительное количество его вырабатывается и в мужском организме). Является важным компонентом гормональной системы, способствует сохранению беременности, регуляции сократительной способности гладкой мускулатуры матки, оказывает влияние на структуру молочных желез.

В самом названии «pro gestatio» («для беременности») отражается основная точка приложения этого важного для организма гормона.

Преимущественно вырабатывается:

• Желтым телом яичников - во второй фазе менструального цикла.
• Плацентой - во время беременности, обеспечивая вынашивание плода.
• Надпочечниками - незначительное количество.

Как работает прогестерон?

Развитие основных биологических эффектов прогестерона обусловлено наличием на мембранах клеток специальных рецепторов и способностью связываться гормона с ними. При таком взаимодействии с мембранными рецепторами происходит изменение функционального состояния клетки, изменяется проницаемость клеточной стенки для определенной группы ионов, происходит изменение активности определенных ферментов. Такая последовательная цепочки изменений в клетках приводит к изменению функционального состояния целого органа-мишени.

В организме прогестерон находится преимущественно в связанном состоянии, образуя неразрывные соединения с белковыми молекулами, и лишь порядка 2–5% свободно находящегося гормона способно обеспечивать необходимые биологические эффекты.

Биологические эффекты

Основными биологическими эффектами являются следующие:

• Принимает участие в регуляции гормонального баланса системы гипофиз-гипоталамус-яичники.
• Оказывает стимулирующее влияние на рост молочных желез.
• Вызывает секреторные изменения эндометрия во второй фазе цикла.
• Участвует в образовании густого цервикального слизистого секрета.
• Снижает способность к сокращению гладкой мускулатуры матки.
• Именно повышением уровня прогестерона во второй половине менструального цикла обусловлено повышение базальной температуры.
• Влияет на электролитный баланс организма – способствует выведению излишков воды и ионов натрия.

Роль прогестерона в менструальном цикле

Появление регулярного менструального цикла – признак возможности выполнения женщиной репродуктивной функции. Менструальный цикл представляет собой последовательно сменяющие периоды, регуляцию которых осуществляют разные гормоны. Прогестерон – гормон, отвечающий за вторую фазу цикла. Уровень его постепенно нарастает с момента овуляции и достигает своего максимального значения на 5–7 день после овуляции. На 20–22 день цикла приходится максимальное содержание этого гормона.

Для того чтобы ответить на вопрос: как правильно делать анализ на прогестерон и когда сдавать? На какой день цикла необходимо это делать? - однозначно можно сказать, что при 28-дневном цикле – на 22–23 день, при цикле более 30 дней – ближе к сроку наступления месячных. Идеальный вариант – на 5–7 день после овуляции, если известна дата её наступления.

Если беременность не наступает, желтое тело яичника претерпевает обратное развитие, снижается выработка прогестерона и наступает отторжение эндометрия – месячные.

Если же наступила беременность, то необходимый уровень прогестерона до 16 недели беременности поддерживается желтым телом, а затем выработка гормона продолжается плацентой.

Уровень прогестерона

Уровень гормона в крови зависит от состояния и фазы репродуктивного цикла. В таблице представлены средние показатели нормальных значений:

Определение уровня гормона в сыворотке крови имеет значение для диагностики при следующих патологических состояниях:

• Бесплодие, обусловленное прогестероновой недостаточностью.
• Невынашивание беременности, привычные выкидыши.
• Ановуляторные менструальные циклы, олиго- или аменоррея.
• Угроза прерывания беременности.

Как сдавать анализ?

На исследование направляет врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, предварительно обсудив цель направления, задачи и возможные варианты лечения и коррекции.

Для определения уровня прогестерона исследованию подвергается венозная кровь. Анализ не требует специальной подготовки. Прибыть в лабораторию необходимо натощак в назначенный день. При регулярном цикле, составляющем 28 дней – на 22–23-й день, при более длительном цикле – примерно на 27–28 день. Однако, наиболее точным методом определения подходящего дня для анализа особенно при нерегулярных месячных, является 5–7 день после наступления овуляции, которую можно определить, используя метод измерения базальной температуры.

Для определения уровня прогестерона во время беременности подходит любой день.

Расшифровка результата

Гораздо чаще, назначая анализ крови с целью определения уровня прогестерона, мы подразумеваем снижение его уровня по отношению к нормальным показателям.

Низкий уровень гормона является причиной нарушения репродуктивной функции, невынашивания беременности, бесплодия и подлежит гормональной медикаментозной коррекции. Терапевтическое лечение назначает эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.

Повышение уровня прогестерона (исключая состояния беременности) встречается гораздо реже, также подлежит медикаментозной коррекции и является причиной таких заболеваний, как:

• Рак молочной железы.
• Опухолевое поражение органов половой системы.
• Часто сопровождает серьезные заболевания других эндокринных органов, включая врожденные аномалии.

Меры профилактики

Мерами профилактики гормонального дисбаланса репродуктивной системы являются:

• Правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.
• Занятия спортом, физической культурой, закаливающие процедуры, гимнастика.
• Проведение мероприятий по укреплению специфического и неспецифического иммунитета.
• Правильный ритм работы и отдыха, соблюдение режима дня, избегание стрессовых ситуаций.

Питание – фактор естественного повышения уровня прогестерона.

Если по результатам обследования у гинеколога не было выявлено грубых гормональных и функциональных нарушений, но обнаружен низкий уровень прогестерона, прежде, чем начать медикаментозную гормональную терапию, врач предложит изменить образ питания, попытаться восстановить нарушенный баланс гормонов.

Следует знать, что употребление таких продуктов питания, как: орехи, нежирное диетическое мясо (крольчатина, говядина), печень, желток куриного яйца, употребление продуктов, богатых витаминами группы B и C – способны естественным образом нормализовать уровень прогестерона.

Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением с применением гормональных препаратов! Медикаментозной коррекцией гормонального фона должен заниматься квалифицированный специалист – врач-гинеколог или эндокринолог.

– один из женских половых гормонов, но анализ крови на него назначают не только женщинам, но и мужчинам. В каких случаях это делается, и зачем? Об этом рассказано ниже.

Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие

Прогестерон – это основной гормон второй фазы менструального цикла у женщин. Его основное назначение в том, чтобы подготовить внутренний слой матки к возможной беременности.

Он оказывает разностороннее влияние на женский организм:

1. Вызывает утолщение эндометрия и образование слизи (фаза секреции).
2. Снижает выраженность иммунных реакций.
3. Вызывает небольшое увеличение груди, слабо стимулирует выработку .
4. Оказывает влияние на поведение женщины – она становится более спокойной и сдержанной.

Это далеко не все воздействия гестагенов – гормонов второй фазы цикла. Они необходимы для того, чтобы зачатие стало началом беременности, а не пропало зря. Выработка прогестерона происходит циклично – его количество постепенно нарастает после завершения менструации, достигает максимума в середине цикла (в этот момент происходит овуляция), затем постепенно снижается.

К началу месячных концентрация прогестерона минимальная.

Этот гормон вырабатывается и у мужчин, но у них концентрация прогестерона низкая и относительно стабильная. В мужском организме женский гормон стимулирует либидо, контролирует агрессию, участвует в регуляции обменных процессов и выработки андрогенов.

Когда назначают анализ?

Анализ на прогестерон следует сдавать, когда есть основания предполагать гормональный сбой. Женщины сдают его при:

• Необходимости определения точного времени овуляции.
• Нарушениях менструального цикла, аменорее.
• Патологиях беременности – угрозе прерывания, подозрении на внематочную беременность.
• Обследовании по поводу .
• Кисте или опухоли яичника.
• Опухолях надпочечников и .
• Оценке эффективности лечения препаратами прогестерона.

Тест на прогестерон иногда необходимо сдавать и мужчинам – при нарушениях потенции, опухолях надпочечников, яичек и гипофиза, патологических процессах в яичках, а также при подозрении на бесплодие.

Обычно при планировании беременности необходимо обратиться к врачу обоим супругам. Доктор назначит анализы, в том числе на прогестерон, которые нужно сдать обоим. Зачатие возможно в том случае, если оба супруга здоровы.

У детей анализ назначается при врожденных патологиях надпочечников и половых желез, при наследственных заболеваниях, которые могут сопровождаться нарушением выработки этого гормона.

Подросткам нужен подобный анализ при нарушенном половом созревании. Некоторые специалисты считают, что подросткам в профилактических целях необходимо сдавать кровь на половые гормоны каждый год, чтобы своевременно заметить патологии. Но выработка половых гормонов у подростков нестабильна, показатели могут значительно меняться.

Подготовка и процедура забора крови

Подготовка к анализу различна для мужчин и женщин. У женщин и девочек (если у них уже начались месячные) кровь берут на 21-23 день менструального цикла. При коротком цикле (меньше 24 дней) вычисляется примерное время овуляции (середина цикла) и кровь берут через 4-5 дней после него.

Если месячные нерегулярные или скудные, то может потребоваться несколько заборов крови – первый делают на 15 день, следующий – через 3 дня, затем процедуру повторяют. У мужчин, беременных женщин, девочек до начала полового созревания кровь берут в любой удобный день.

Для того, чтобы результат был точен, за 1-2 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов. Врачу нужно предоставить список лекарств с указанием дозировок. Если прервать курс лечения или перенести анализ невозможно, врач будет учитывать влияние лекарств на результат.

В день перед анализом нужно ограничить физические нагрузки, стрессы, полностью исключить алкоголь и курение.

Нужно придерживаться легкой диеты, желательно выспаться. Последний прием пищи перед сдачей крови должен быть за 12 часов до анализа (т.е. легкий ужин не позднее 8 вечера). В процедурный кабинет нужно приходить натощак, но можно выпить стакан воды.

Из медицинских процедур на результат анализа могут повлиять рентгенография, эндоскопические исследования. Между этими манипуляциями и сдачей крови должно пройти не меньше суток. Сама процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Результат выдают через 2-3 дня в зависимости от загруженности лаборатории.

Норма гормона у беременных, небеременных и мужчин

Нормальные значения колеблются в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла:

• Нормальное значение у женщины во второй фазе цикла – 1,7-27,0нг/мл.
• Если возникает необходимость провести анализ в первой фазе, он покажет 0,2-1,5 нг/мл.
• Такой же уровень считается нормальным для девочек до начала полового созревания.
• После менопаузы он может быть и ниже – 0,1-0,8 нг/мг.

Во время беременности уровень прогестерона постепенно повышается:

• В первом триместре его норма колеблется в широких пределах – 11,2-90,0 нг/мл.
• Во втором триместре норма составляет — 25,6-89,4 нг/мл.
• В третьем уровень прогестерона должен быть — 48-422,5 нг/мл.

Уровень прогестерона у взрослых мужчин составляет 0,2-0,9 нг/мл, у мальчиков – 0,2-1,4. Наиболее высокий уровень наблюдается у новорожденных мальчиков и девочек в первые трое суток жизни – это гормон, поступивший из крови матери. Он постепенно разлагается в печени малыша, и его уровень снижается до возрастной нормы.

Уровень прогестерона может колебаться в течение суток, могут быть значительные различия между циклами, и это считается нормой.

Следует также учесть, что каждая лаборатория пользуется своими тест-системами, и результаты анализа могут не совпадать. Для наиболее точных данных нужно сдавать кровь в той лаборатории, которую порекомендовал лечащий врач. Если анализ нужно выполнить несколько раз, то делать это нужно всегда в одном и том же месте.

Причины отклонения уровня гормона

Уровень прогестерона может быть выше или ниже нормы. Чтобы достоверно говорить о заболевании, необходимо получить соответствующий результат два раза подряд, иногда требуется несколько повторных анализов. Данные обследования интерпретируются по-разному в зависимости от пола, возраста и фазы цикла.

Высокий уровень прогестерона у небеременной женщины возникает при следующих заболеваниях:

• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Киста или опухоль яичника.
• Гиперплазия или опухоль надпочечника.
• Пузырный занос.
• Злокачественные опухоли половых органов.
• Снижение клубочковой фильтрации в почках.
• Патологии .
• Прием гормональных препаратов.

Во всех этих случаях уровень гормона повышается во всех фазах цикла, регулярность месячных нарушается. Изолированное повышение его уровня во второй фазе при хорошем самочувствии не считается патологией.

Снижение уровня прогестерона может быть вызвано недостаточностью , короткой лютеиновой фазой, нарушениях овуляции, патологиями гипофиза. При этом уровень гормона в первой фазе цикла остается нормальным, а во второй снижен.

Больше информации о гормоне можно узнать из видео:

У беременной женщины повышение уровня прогестерона может вызвать многоплодная беременность, замедленное созревание плаценты, внематочная беременность. Гораздо опаснее в интересном положении низкий уровень прогестерона, его причинами могут быть:

1. Задержка внутриутробного развития.
2. Угроза выкидыша.
3. Плацентарная недостаточность.
4. Перенашивание беременности.

У мужчин высокий уровень прогестерона говорит о патологиях , яичек, печени или гипофиза. Низкий уровень наблюдается редко. У детей высокий уровень может быть вызван преждевременным половым созреванием, гиперплазией или злокачественной опухолью половых желез, надпочечников или гипофиза, а также врожденными нарушениями функции печени и почек.