Аллергический тубоотит симптомы и лечение. Тубоотит: симптомы и лечение. Как происходит развитие недуга

22.06.2020

Если ухо неприятно заложило, в нем ощущаются треск, шум, резонансные отзвуки своего голоса при разговоре – это начало болезни тубоотит. Инфекционного, либо аллергического воспаления слизистых в области евстахиевой трубы и барабанной полости.

Заболевание крайне опасно осложнением: развитием гнойного отита с непредсказуемыми по тяжести последствиями, уберечь от которых может только своевременное надлежащее лечение по назначениям отоларинголога.

В каждой поликлинике обязательно нужно развесить памятки для любителей гулять зимой без шапки, шарфа, где заглавными буквами следует прописать, что даже незначительное переохлаждение головы, шеи может привести к потере слуха.

Важно подробно разъяснить в них взрослым и детям опасность заболевания тубоотит, его осложнений. А также рассказать о правильных методах лечения и предотвращения болезни. Только тогда значительно сократится число людей, рискующих здоровьем по причине незнания.

Что означает диагноз тубоотит

Одностороннее заболевание уха, либо двусторонний тип тубоотита (в обоих ушах) характеризуется развитием воспалительного острого процесса на слизистых евстахиевой трубы вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. Или по причине гиперреактивности слизистых на аллергены.

Как развивается болезнь:

  1. В слуховой трубе формируется отек, препятствующий вентиляционной циркуляции воздуха.
  2. Патогенная флора продуцирует увеличенное количество серозного, слизистого, либо гнойного экссудата. Жидкость заполняет воздухоносные полости, отчего снижаются слуховые функции.
  3. Нарушение проходимости просвета евстахиевой трубы и застоя экссудата в полости барабанной ведет к патологическому изменению внутреннего ушного давления. Это провоцирует развитие резких болевых ощущений, своеобразного «бульканья», «прострелов».
  4. Отсутствие надлежащего лечения неминуемо приведет к разрыву барабанной перепонки под давлением жидкости, излиянию экссудата в область внутреннего уха, нагноению. В итоге – поражению слухового нерва.

Чтобы избежать ужасных последствий, нужно знать, почему образуется тубоотит, и, по возможности, предотвратить развитие заболевания, исключив провоцирующие его факторы.

Причины возникновения

Все патогенные микроорганизмы проникают в слуховую трубу из области носоглотки. Тубоотит может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  1. ОРВИ, вызванных вирусами парагриппа, гриппа, энтеровирусами, реовирусами, риновирусами, аденовирусами, герпесвирусами, другими возбудителями. Практически все эти болезни сопровождаются сильным насморком. Зараженная патогенной флорой слизь из носа при чихании, сморкании вбрасывается в евстахиеву трубу, провоцирует воспаление.
  2. Бактериальные болезни: ангина, туберкулез, гонорея, сифилис, пневмония. А у детей – корь, ветрянка скарлатина, дифтерия ослабляют защитные свойства слизистых оболочек носоглотки, отчего болезнетворная флора из носа, рта, горла беспрепятственно захватывает и поражает близлежащие участки органов слуха.
  3. Непролеченные инфекции десен и зубов часто становятся первопричиной развития тубоотита (кариес, стоматит).
  4. Спровоцировать воспаление евстахиевой трубы могут аденоиды, полипы, опухоли, врожденные и приобретенные деформации носоглотки вследствие механического перекрывания слуховых просветов.
  5. У детей воспаление слизистых евстахиевого просвета и барабанной полости возникает вследствие проникновения в ушной проход инородного предмета.
  6. Аллергический поллиноз выражается сильным насморком. При застойных явлениях в носовых пазухах часто развивается отек слизистых, затем присоединяется заражение бактериальной флорой слухового просвета и барабанной полости уха.
  7. В некоторых случаях причиной тубоотита становятся баротравмы при дайвинге, перелетах в самолетах.
  8. Заражению способствует затекание в ухо грязной воды, обсемененной патогенными микроорганизмами. При этом опасно наличие плотных серных пробок, разбухание которых под воздействием жидкости приводит к закупориванию просветов.

Строение органов слуха у маленького ребенка несовершенно: воздухоносные проходы узкие, короткие, поэтому тубоотит угрожает им чаще, нежели взрослым.

Спровоцировать заболевание может неправильный уход за младенцем: очищение проходов ватными палочками, затекание воды в ушки при купании, использование недоброкачественных шампуней для мытья головы.

Симптомы тубоотита

Отличие признаков острого и хронического тубоотита объясняется разной степенью поражения органов слуха.

Острая начальная стадия

Развивающийся впервые при тубоотите отек слизистой, сужение просветов евстахиевых труб характеризуются следующими выраженными симптомами:

  1. Неясный шум, отдаленный гул в ушах.
  2. Аутофония (отзвуки собственного голоса по типу эха).
  3. Ощущение «бульканья», как при переливании жидкости.
  4. Снижение слуховой способности незначительно (зависит от объема экссудата в барабанных полостях).
  5. Температура взрослого немного повышена (до 37,5 град), либо нормальна, у детей – в субрефильных значениях (37 – 38,3).
  6. Заложенность ушей непостоянна: то появляется, то пропадает после глотания, зевания.

Боль при катаральном тубоотите может отсутствовать, либо проявляться незначительными ощущениями тяжести в голове, ухе.

Хронический тубоотит

Признаки прогрессирования тубоотита в хроническую стадию:

  1. Способность слышать собеседника ухудшается.
  2. Наблюдаются чередования эпизодов снижения и обострения проявлений резонансной аутофонии, шума, .
  3. Отмечается гиперемия покровов внутри слухового прохода.
  4. Появляются боли со стороны и головы.
  5. При отоскопии врачи обнаруживают значительное сужение просветов евстахиевых труб, склеивание экссудатом их стенок, патологические изменения участка барабанной перепонки и истончение слизистой оболочки.
  6. Хроническому течению тубоотита нередко сопутствуют следующие симптомы: постоянная заложенность носовых пазух, нечеткость координации, головокружение, выделение экссудата из уха в незначительных количествах.

Признаки тубоотита у детей и взрослых практически не отличаются, однако малыши часто страдают от двустороннего заболевания, а люди в возрасте – одностороннего воспаления, которое может перейти впоследствии с одного уха на другое.

Лечение взрослых

Своевременное применение лекарств быстро купирует воспалительный процесс, заболевание отступает через 1 – 2 недели

Как избавиться от патогенных микроорганизмов

Первоочередная задача отоларинголога – уничтожение возбудителей инфекции, вызвавших воспаление евстахиевой трубы:

  • при бактериальном поражении слизистых назначаются препараты, содержащие антибиотики (Амоксициллин, Биопарокс, Ципромед);
  • если природа заболевания вирусная – противовирусные средства (Циклоферон, Анаферон, Ацикловир, Арбидол);
  • при грибковой инфекции – антимикотические лекарства;
  • при поллинозе – противоаллергические препараты.

Все лекарства допустимы к применению только с разрешения отоларинголога.

Стандартный список лекарственных средств

Обычная схема лечения катарального тубоотита не микробной природы для снижения отечности и воспаления включает следующий перечень препаратов:

  1. Жидкости для промывания носовых ходов (Аквамарис, Физраствор, Но Соль, Хлоргексидин Хьюмер).
  2. Антисептики (Мирамистин, Протаргол).
  3. Обезболивающие таблетки (Кетонал, Кетанов).
  4. Капли для носа сосудосуживающего действия (Виброцил, Санорин, Адрианол, Назол, Нок Спрей, Ксилен, Фармазолин).
  5. Препараты антигистаминные (Цитрин, Эриус, Лордестин, Лоратидин).
  6. Капли для обработки ушей, признанные наиболее эффективными при тубоотите: (Полидекса, Отофа, Отипакс, Изофра, Ремовакс) используются только при не поврежденной барабанной перепонке. При необходимости лекарственные растворы вводятся в полость уха через специальные катетеры.

Врач делает продувание слуховой трубы (по Политцеру). Назначает физиопроцедуры (УФО, электрофорез, УВЧ).

Тубоотит у детей

Лечение проводится при строгом контроле отоларинголога и аллерголога.

Список препаратов:

  1. При бактериальных инфекциях. Ципромед, Отофа – капельные растворы для ушей антимикробного действия. Антибиотики для внутреннего потребления: Азитромицин, Амоксициллин.
  2. Антигистаминные лекарства: Зодак, Супрастин, Эриус, Кларитин.
  3. Сосудосуживающие (в нос) капли: Нафтизин, Отривин.
  4. В необходимых случаях доктор прописывает иммуномодуляторы (Амиксин, Иммунорикс) и кортикостероидные препараты (Назонекс).
  5. Избавиться от воспаления помогают своевременное проведение продувания и физиопроцедуры.

Для уничтожения инфекции в полости рта и горла применяют рассасывающие леденцы, пастилки, таблетки: Имудон, Лизобакт, Граммидин, Неоангин. Помимо того, частые глотательные движения способствуют ускорению очищения слуховых проходов.

Лечение в домашних условиях

До посещения врача не следует ставить компрессы, закапывать самодельные настойки, смазывать слизистые ушей и носа масляными растворами на лекарственных травах.

Самолечение может до неузнаваемости исказить картину заболевания, а также привести к ухудшению состояния больного.

Не следует применять лечение травами взрослых и детей при любом виде аллергии. Возникает опасность внезапного появления анафилактического шока, отека Квинке, высыпаний крапивницы и развития бронхоспазма.

Профилактика заболевания

Главной мерой, предупреждающей развитие тубоотита, является своевременное лечение инфекционных заболеваний.

От аллергии, к сожалению, избавиться невозможно, поэтому нужно избегать контактов с чужеродными белковыми фракциями аллергенов.

Какие еще общепризнанные факторы здоровья спасают наши уши:

  1. Чистота – предотвращает распространение и активизацию болезнетворных микробов.
  2. Закаливание – способствует увеличению иммунной защиты организма.
  3. Движение – защищает от застоя биожидкостей внутри полостей носа, уха, органов дыхания.
  4. Отсутствие вредных привычек: курения, чревоугодия, алкоголизма позволяет организму своевременно уничтожать любые опасные бактерии, вирусы, грибки, аллергены без применения лекарственных средств. Если организм не отравлен токсинами, быстро запускается уникально слаженный механизм самоочищения клеток тела лейкоцитами и макрофагами.

Самое важное правило здоровья – избегайте стрессов. Не зря же в народе веками из уст в уста передается народная мудрость: «Все болячки от нервов».

Опасность своевременно не пролеченного тубоотита заключается в распространении инфекции через барьер барабанной перепонки на участки среднего, внутреннего уха и далее. Возникает отит, угрожающий поражением слуховых нервов, заражением крови, интоксикацией клеток мозга.

Кроме того, возможно образование спаек, атрофическое преобразование тканей органов слуха. Берегите здоровье свое и близких, не затягивайте посещение отоларинголога.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются особенности симптомов и лечения отита у взрослых и детей:

Вконтакте

Тубоотит или евстахиит – воспалительное заболевание, развивающееся в слуховой трубе, характеризующееся нарушением ее функции и ведущее к расстройству звуковосприятия. Чаще всего евстахиит выступает как начальная стадия катарального отита.

Причинами тубоотита могут быть различные хронические заболевания и анатомические нарушения в ЛОР-органах (искривление носовой перегородки, аденоиды, гаймориты синуситы, риниты, полипы, ринофарингиты).

Тубоотит проявляется ощущением заложенности уха, снижением слуха, шумом в ухе, резонированием в больном ухе собственного голоса.

Лечение тубоотита направлено на устранение патологий околоносовых пазух, полости носа, носоглотки, провоцирующих и поддерживающих течение заболевания.

Причины тубоотита

В качестве основной причины, вызывающей развитие евстахиита выступает выраженное нарушение в работе слуховой трубы, которое приводит ухудшению вентиляции полости барабанной перепонки. Проходимость глоточного устья трубы нарушается при попадании на ее слизистую инфекции из верхних дыхательных путей. Это происходит при гриппе, острых респираторных заболеваниях. Тубоотит у детей возникает также при острых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются катаром верхних дыхательных путей. Провоцирующим развитие евстахиита фактором может также выступать передняя и задняя тампонада (в случае носового кровотечения).

Непосредственными возбудителями данного заболевания являются стафилококки, пневмококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Кроме инфекций к развитию тубоотита может приводить аллергическая реакция.

Более длительно действующими факторами, вызывающими расстройство в работе слуховой трубы, являются:

  • Хронические заболевания околоносовых пазух и полости носа (например, хронический полипозный или гнойный риносинусит);
  • Аденоидные вегетации;
  • Гипертрофия нижних носовых раковин;
  • Искривления носовой перегородки;
  • Опухоли носоглотки.

Тубоотит также может быть следствием резких перепадов атмосферного давления при погружении и всплытии; при наборе высоты и снижении самолета.

Довольно часто в случае излишне сильного высмаркивания слизь забрасывается в устье слуховой трубы, вызывая быстрое развитие тубоотита.

Нарушение функции слуховой трубы может возникать и при вазомоторном рините.

При евстахиите процесс воспаления вызывает отек и характерное утолщение, которое возникает вдоль слизистых поверхностей, что ведет, в свою очередь, к нарушению проходимости слуховой трубы и ухудшению вентиляции. Из-за понижения давления в евстахиевой трубе барабанная перепонка начинает западать и втягивается постепенно в барабанную полость. Возникает заложенность уха и аутофония. Одновременно развивается процесс стенозирования в слуховой трубе, стенки ее слипаются, вызывая снижение слуха.

Симптомы тубоотита

Тубоотит может протекать в острой и хронической форме.

Острый евстахиит развивается, как правило, при гриппе или сезонном катаре верхних дыхательных путей.

К основным симптомам тубоотита, протекающего в острой форме, относятся:

  • Заложенность одного или обоих ушей;
  • Шумы в ухе;
  • Аутофония (резонанс собственного голоса в ухе);
  • Ощущение наличия переливающейся жидкости в полости уха, которое возникает при поворотах или наклонах головы;
  • Тяжесть в соответствующей части головы.

При остром тубоотите общее самочувствие пациента стабильное, температура нормальная, повышенный болевой синдром отсутствует. Острый тубоотит возникает при воздействии инфекции на фоне сниженного иммунитета.

Острый евстахиит при отсутствии лечения может перейти хронический.

Хронический тубоотит – это атрофические и склеротические изменения, которые возникают в слизистой оболочке и полости барабанной перепонки. К симптомам тубоотита, протекающего в хронической форме, относят:

  • Сужение евстахиевой трубы;
  • Втягивание и деформацию барабанной перепонки;
  • Стойкое нарушение слуховой активности.

Хронический тубоотит, как правило, развивается медленно. У пациента при этом происходит закупорка глоточного отверстия слуховой трубы, которая может быть вызвана рубцами, опухолью или аденоидами. Закупорка евстахиевой трубы проходит в три стадии:

  • Серозное асептическое воспаление;
  • Мукозное асептическое воспаление;
  • Прогрессирующий ателектаз полости барабанной перепонки.

Тубоотит у детей является более частым явлением, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте слуховой проход более прямой и короткий.

Симптомы тубоотита у детей проявляются:

  • Шумом в ухе;
  • Заложенностью;
  • Плохой слышимостью больным ухом;
  • Временным улучшением слуха при зевании, чихании, кашле;
  • Нормальной температурой;
  • Отсутствием боли.

Лечение тубоотита

Целью лечения тубоотита является восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. Если причинами этого являются воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух или вазомоторный ринит, то необходимо лечить именно эти заболевания.

Наиболее широко применяемой процедурой при лечении тубоотита является катетеризация устья евстахиевой трубы, которая заключается во введении посредством катетера в полость среднего уха лекарственного препарата. Данная процедура довольно сложная и при неправильном ее выполнении может произойти травмирование устья евстахиевой трубы и ухудшение состояния пациента.

При лечении хронического тубоотита внимание в первую очередь уделяется восстановлению нормального функционирования носоглотки. При 3-4 степени нарушения проходимости евстахиевых труб назначают ультразвуковую и бета-терапию с последующей катетеризацией и транстубарным введением химотрипсина и гидрокортизона. Иногда больным вводят папаин с антибиотиком.

В случае очень низкой проходимости труб, те же препараты вводят через барабанную перепонку. При наличии в полости барабанной перепонки экссудата, предварительно проводят дренирование. Затем через 20-30 минут выполняется пневмомассаж барабанных перепонок при помощи воронки Зигле.

Для уменьшения отечности слизистых оболочек пациенту также назначаются сосудосуживающие назальные капли (тизин, санорин, називин, нафтизин); антигистаминные препараты (гисманал, супрастин, кларитин).

Для предотвращения заброса из носоглотки инфицированной слизи больному не рекомендуется слишком энергично сморкаться. Носовые ходы следует очищать по очереди, не слишком напрягаясь при этом.

В комплекс лечебных мероприятий также могут входить и различные физиотерапевтические процедуры: УВЧ на нос, УФО, лазеротерапия, электрогрязелечение, эндауральный электрофорез.

При адекватно подобранном лечении острый тубоотит, как правило, проходит за несколько дней.

Таким образом, тубоотит – это ЛОР-заболевание, эффективность лечения которого зависит от того, насколько своевременно будут устранены заболевания носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух, которые способствуют развитию воспаления в евстахиевых трубах.

Слух – это одна из тех функций, которая позволяет человеку получать информацию об окружающем мире. Также как и зрение, слух – важнейший механизм исследования и познания окружающего мира. Человеческое ухо – орган сложный, его физиология и строение направлены на восприятие звуковых волн в диапазоне 16 Гц-22 кГц.

Механизм восприятия звука человеческим ухом можно условно разделить на две части:

  • механика – слуховой проход, ушная раковина, слуховые косточки, барабанные перепонки;
  • электрика – слуховой центр коры головного мозга, слуховой нерв.

Через слуховой проход звук попадает на барабанную перепонку, после чего многократно усиливается при помощи слуховых косточек, а в улитке внутреннего звука из колебания воздуха звук превращается в колебание жидкости и при помощи специальных нервных клеток преобразуется в электрический сигнал. Чтобы слух функционировал полноценно, необходима слаженная работа всех составных частей человеческого уха.

Что такое тубоотит?

Тубоотит – катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха, которое развивается в результате дисфункции слуховой трубы.

Слуховые косточки находятся в воздухоносной полости (среднее ухо) в самой толще височной кости, и для их полноценного функционирования давление в среднем ухе должно быть таким же, как и в окружающей среде. Чтобы это происходило, воздухоносная полость должна сообщаться с окружающей средой, что происходит при помощи специального образования - tuba auditiva (слуховая труба). Слуховая труба открывается в носоглотку и у взрослых ее длина составляет 3,5 см, а у новорожденных – 2 см. При возникновении нарушения функции слуховой трубы возникает заболевание, которое называют тубоотитом (евстахиитом).

Для определения данного заболевания применяют также много других названий: туботимпанит, сальпингоотит, катаральный средний отит (острый либо хронический).

Причины возникновения тубоотита

Преимущественно причиной тубоотита становится инфекционный процесс в устье трубы. Инфекция попадает в трубу из полости носа. Так, острый ринит может привести к отеку слизистой носа, в том числе, и в устьях слуховых труб, вследствие чего возникает непроходимость слуховой трубы. Непроходимость трубы, в свою очередь, делает невозможным выравнивание давления в барабанной полости, что приводит к нарушению подвижности слуховых косточек и таком признаку, как заложенность уха.

Нередко при насморке или сильном сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, что является причиной развития тубоотита. Поэтому при остром гайморите и рините важно правильно сморкаться. При сморкании необходимо открывать рот и зажимать одну половину носа.

Случается, что причиной тубоотита становится стойкое нарушение функции слуховой трубы при вазомоторном рините. В таком случае тубоотит можно назвать осложнением вазомоторного ринита. Такой тубоотит тяжело поддается лечению, и для него характерно образование стойких отеков в области заднего конца нижних слуховых раковин с распространением на устье слуховой трубы. Лечение тубоотита в данном случае необходимо совмещать с лечением вазомоторного ринита.

У детей тубоотит нередко носит двусторонний характер. Во взрослом возрасте тубоотит чаще наблюдается с болезненной стороны.

Симптомы тубоотита

Основными симптомами тубоотита являются понижение слуха, чувство заложенности, периодический шум в ухе. Иногда наблюдается аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса в больном ухе. Такие же жалобы характерны и для острых респираторных инфекций. Заложенность в ухе может возникать во время перепадов атмосферного давления (например, при перелете в самолете). При тубоотите болевые ощущения в ухе могут быть интенсивными или незначительными, а общее состояние пациента мало страдает.

При проведении отоскопии у пациента наблюдается такой симптом тубоотита, как втянутость барабанной перепонки. Умеренно снижается слуховая активность (на 20-30 дБ). Также к симптомам тубоотита можно отнести жалобы пациентов на улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны. Это возникает в результате временного открытия просвета слуховой трубы.

У детей тубоотит сопровождается повышением температуры до 38 и больше градусов. Появляется озноб, чувство заложенности уха, шум в ухе, ухудшение слуха. Боль при этом может появляться как сразу, так и через какое-то время. При осмотре ушной раковины при тубоотите у детей заметно покраснение и отек ушной раковины. Нередко на поверхности наружного слухового прохода появляются пузырьки.

Осложнения тубоотита

Часто тубоотит протекает вяло и сопровождается неярко выраженными симптомами, в результате чего пациенты не склонны сразу же бежать к доктору. Естественно, несвоевременное выявление и лечение тубоотита способно привести к различным осложнениям, а именно: к стойкой дисфункции слуховой трубы, когда в ушной полости образуется отрицательное давление и начинает скапливаться экссудат. В свою очередь, это становится причиной возникновения спаечного процесса между слуховыми косточками, возникает стойкое нарушение слуха.

Если в полости среднего уха длительное время присутствует отрицательное давление, происходит раздражение улитки, в результате чего появляются дегенеративные изменения слухового нерва, возникает нейросенсорная тугоухость. Кроме того, нагноение экссудата может произойти в любое время, что выливается в острый гнойный средний отит, который, в свою очередь, также чреват грозными осложнениями.

Лечение тубоотита

В первую очередь лечение тубоотита должно быть направлено на устранение тех факторов, которые способствуют непроходимости слуховой трубы. С целью уменьшения отека слизистой оболочки в ухе пациенту назначают сосудосуживающие капли в нос: санорин, нафтизин, називин, тизин и др. Также снимают отек антигистаминные лекарственные препараты (гисманал, супрастин, кларитин и др.).

С целью предупреждения попадания инфекционной слизи через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость, пациента учат правильно сморкаться, могут назначить также продувание слуховых труб по Политцеру. Неплохой лечебный эффект производит катетеризация слуховой трубы, которую делают после анемизации глоточного устья. Через катетер в слуховую трубу вводят пару капель раствора адреналина 0,1% либо суспензии гидрокортизона.

При лечении тубоотита назначают также ряд физиотерапевтических мероприятий: лазеротерапия на область устья слуховой трубы, УВЧ на нос, УФО, пневмомассаж барабанной перепонки.

При адекватном и своевременном лечении острый тубоотит вылечивается за несколько дней. Эффективность лечения хронического тубоотита зависит от своевременного устранения патологий носоглотки, околоносовых пазух и полости носа, которые вызывают постоянное возникновение болезни.

Видео с YouTube по теме статьи:

В большинстве источников понятия евстахиит и тубоотит отождествляются.
Если быть совершенно точным, то евстахиитом называется воспалительный процесс, локализующийся в евстахиевой (слуховой) трубе, и вызывающий сужение ее прохода, нарушение проходимости воздуха и звуков.
Этот процесс очень быстро распространяется на полость среднего уха (барабанную), воспаление слуховой трубы в изолированном виде практически не наблюдается.

Патологические явления в евстахиевой трубе и барабанной полости принято объединять в одно заболевание с общим названием тубоотит (сальпингоотит), а евстахиит иногда рассматривают как его начальную стадию. Лечение при тубоотите также требуется комплексное, направленное на снятие воспаления как в евстахиевой трубе, так и в среднем ухе.

Причины воспаления

Слуховая труба (ее еще называют барабанно-глоточной) служит каналом, соединяющим носоглотку с полостью среднего уха.

Она открывается барабанным отверстием, расположенным на передней стенке полости среднего уха, а заканчивается носоглоточным устьем.

Евстахиева труба имеет костную и хрящевую части, а изнутри выстилается слизистой, которая неразделима со слизистыми носоглотки и барабанной полости.

Такое строение и расположение слуховой трубы обуславливает механизм развития заболевания: инфекция, очаг которой находится в верхних дыхательных путях, через носоглоточное устье проникает в слуховую трубу, а по ней в барабанную полость.

Наиболее распространенными причинами тубоотита являются:

Тубоотит также может быть вызван тампонадой носовых ходов, стоматологическими манипуляциями, вызвавшими повышенное слюноотделение.

Еще одной причиной тубоотита является баротравма, то есть травмирующее воздействие резкого перепада внешнего давления.

Поскольку чаще всего это происходит в процессе полета на воздушном транспорте, тубоотит данной этиологии выделяют в отдельную разновидность – аэроотит.

А что вы знаете про у взрослых или детей? «Кликните» по ссылке и прочтите полезную статью.

Симптомы и признаки заболевания

Основной симптом тубоотита — заложенность уха при одностороннем воспалении или обоих ушей при двустороннем процессе. Наблюдаются также такие симптомы:

  • шум в ушах;
  • ощущение переливания воды внутри уха, особенно выраженное при изменениях положения головы;
  • тяжесть в голове;
  • отголоски своего голоса в больном ухе (аутофония);
  • снижение слуха;
  • заложенность может кратковременно исчезать, а слух улучшаться при глотательных движениях, зевоте, аналогичный результат наблюдается после продувания слуховой трубы специалистом.

Болевой синдром, повышение температуры и общее ухудшение состояния для тубоотита нехарактерны.

При хроническом тубоотите в периоды обострения проявляются аналогичные симптомы, а вне обострения диагностировать это заболевание может только отоларинголог при обследовании.

При хронической форме методами отоскопии и проверки слуха диагностируются такие проявления:

Вероятное течение заболевания

При своевременно начатом правильном лечении острый тубоотит проходит за несколько дней.

Если не удается восстановить проходимость слуховой трубы, выполняющей, в том числе и дренажную функцию, продолжительный застой жидкости в среднем ухе приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и переходу заболевания из катаральной формы в гнойную .

При нагноении скопившегося транссудата прогноз значительно менее благоприятный.

Довольно часто, если тубоотит протекает в легкой форме, достаточно терапии, направленной на лечение вызвавшего его заболевания, а разрешение тубоотита может происходить и самостоятельно, без приема лекарственных препаратов.

Нельзя недооценивать это заболевание и пускать его на самотек. Необходимо, чтобы больного осмотрел специалист, оценил тяжесть заболевания и назначил медикаментозное или немедикаментозное лечение.

Лечение тубоотита

Лечение должно быть комплексным и вестись по нескольким направлениям:

  • ликвидация имеющегося в верхних дыхательных путях очага инфекции, снятие воспаления;
  • подавление процесса воспаления в барабанной полости и евстахиевой трубе, устранение отечности слизистой;
  • восстановление проходимости трубы, ее функций (дренажной и вентиляционной), нормализация кровоснабжения, выравнивание внешнего и внутреннего давления;
  • повышение местного и общего иммунитета.

Специалисты назначают такие препараты для лечения тубоотита:

  • для устранения первопричины, борьбы с инфекцией: антибактериальные и/или сульфаниламидные системно, обычно внутрь перорально (если инфекция грибковая или вирусная – противогрибковые и противовирусные);
  • для снятия отечности: местное лечение сосудосуживающими назальными каплями в нос, сосудосуживающими и глюкокортикоидными препаратами, вводимыми в слуховую трубу методом катетеризации, системное лечение антигистаминными препаратами внутрь;
  • для укрепления иммунитета – витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Если тубоотит имеет аллергическую природу, необходимо комплексное лечение аллергии, десенсибилизирующая терапия, выявление аллергена и назначение соответствующих антидотов.

Как правило, лечение тубоотита не требует госпитализации и может проводиться в домашних условиях, но обычные назначения врача включают проведение ряда процедур, которые выполняет специалист в больнице.

Они дополняют медикаментозное лечение и ускоряют процесс выздоровления:

  • продувание по Политцеру слуховой трубы;
  • промывание методом катетеризации с орошением медикаментозными препаратами;
  • воздействие на барабанную перепонку переменным давлением (аппаратный пневмомассаж);
  • физиотерапевтические процедуры с воздействием на область уха или носа: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, импульсные токи, УФО.

В качестве альтернативы проводимым амбулаторно процедурам или, дополнительно к ним, врач может порекомендовать больному такие манипуляции, как:

  • периодически нажимать на козелок – хрящевинный отросток ушной раковины. Создается эффект легкого пневмомассажа;
  • зажав ноздри, пытаться выдохнуть через нос – давление воздуха изнутри стимулирует раскрытие слуховой трубы.

В домашних условиях

Некоторые сборы лекарственных трав рекомендованы для системного и местного лечения. Травяной настой пьют несколько раз в день, а также используют для пропитки закладываемых в ухо турунд.

Травы нужно заливать кипятком и настаивать 5-7 часов, поэтому лучше готовить настой с вечера. Можно использовать следующие травяные сборы:

  • чистотел, тысячелистник, лаванда, корень одуванчика в равных пропорциях, брать 2 ст. л. смеси на пол-литра;
  • корень алтея и пиона, мята, ноготки, побеги черники, горец перечный смешать в равных частях, на литр кипятка 3 ст. л. сбора;
  • мята, зверобой, и березы, плоды кориандра, кора калины в равных пропорциях, 30 г смеси на 700 мл кипятка;
  • лабазник, крапива, донник, бессмертник, корень горца змеиного, сосновые почки – 20 г на пол-литра кипятка;
  • ромашка (цветы), черника (побеги), лопух (корень), анис (семена), зверобой (о целебных свойствах ), горец перечный.

Также народная медицина используют растения, обладающие антисептическим, бактерицидным эффектом:

Кроме того, для лечения и профилактики тубоотита эффективны любые средства для укрепления иммунитета.

Возможные осложнения, способствующие переходу в хроническую форму

Главным осложнением является переход катарального отита в гнойную форму. При этом возможны такие варианты развития:

Острый тубоотит может перейти в хроническую форму. При частых обострениях симптоматика приобретает постоянный характер, истончается барабанная перепонка и развивается спаечный процесс в полости. В итоге наступает необратимое снижение слуха или полная его утрата .

Развитию хронического тубоотита способствуют такие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые рецидивы простудных заболеваний;
  • наличие хронических очагов инфекции в соседних органах, например, хронический гайморит (как определить его у ребенка );
  • структурные аномалии носоглотки, не устраненные хирургическим путем (искривление, опухоли).

Тубоотит может лечиться в домашних условиях, но в соответствии с назначениями врача. Медикаментозную терапию можно дополнять лечением по народными рецептам. Прогноз при адекватном лечении благоприятный.

Важно не допустить осложнения тубоотита гнойным отитом среднего уха и возникновения других, более серьезных осложнений, а также устранять факторы риска, способствующие переходу тубоотита в хроническую форму.

Несколько народных рецептов, которые помогут избавиться от шума в ушах, вы узнаете во время просмотра небольшого видеоролика.

Тубоотит – это воспалительное заболевание, при котором поражение наносится слуховой трубе. Патологическим изменениям подвергаются ткани, в результате чего нарушается слух. Тубоотит – это одна из стадий катарального отита. При этом происходит нарушение вентиляции среднего уха.

Это открывает свободный доступ бактериям для глубокого распространения. Если не приступить к адекватной терапии, то возникает средний отит. Он уже приводит к более серьезной симптоматике и развитию тяжёлых осложнений.

Симптомы

Распознать тубоотит можно по такому признаку, как нарушение слуха. Воспалительный процесс может носить как односторонний, так и двухсторонний характер. При остром течении отмечается такая клиническая картина:

  • заложенность уха;
  • нарушение слуха;
  • шум в ухе;
  • бульканье при глотании;
  • тяжесть в голове, при повороте которой создается впечатление переливающейся жидкости;
  • резонирование голоса в ухе.

Во время глотательных движений и зевании наблюдается улучшение слуха. Такие изменения – это результат улучшенной проходимости слуховой трубы. Снижение слуха осуществляется умеренно. При остром течении происходит снижение до 30 дБ.

Сроки лечения

При нормальном течении патологического процесса у взрослого человека длительность терапии составляет 1-2 недели. Но бывают ситуации, когда иногда доходит до месяца.

Медицинское лечение

При воспалительном поражении слуховой трубы врач может включить в схему терапии препараты местного влияния. Их могут вводить в саму трубу. Для выполнения таких манипуляций необходимо присутствовать в больнице, так как все мероприятия врач должен производить в амбулаторных условиях. Как правило, в слуховую трубу водят глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды

Они могут быть в формате раствора, цель которых купировать воспалительный процесс. Еще могут задействовать протеолитические ферменты в целях разжижения отечной жидкости.

Помимо этого, врач назначит следующие медицинские препараты:

  1. Применение капель с сосудосуживающим эффектом. Они эффективно справляются с отеком слуховой трубы. К самым эффективным стоит отнести Санорин, Називин (а вот как выглядят капли Називин для детей, поможет понять данная ) и Отривин.

  2. В ухо стоит капать борный спирт . Он будет снижать неприятную симптоматику и одновременно дезинфицировать воспаленную область.

    Борный спирт

  3. Продувание уха, пневмомассаж . Цель этих процедур в устранении серозной жидкости из слуховой трубы.

    Пневмомассаж уха

  4. Использование спреев с глбкокортикостероидами . Ими орошают носовую полость для снижения воспаления. Используют чаще всего Назонекс (а вот как стоит применять , поможет понять данная статья).

    Назонекс

  5. Использование иммуномодуляторов . Они повышают иммунитет организма. Эффективными считаются такие препараты, как Полудан, Иммунорикс, Амиксин (а вот как принимать Амиксин при гриппе, поможет понять данная ) и Тактивин.

  6. Антибактериальные препараты при тяжелом течении болезни . Благодаря им можно устранить причину патологического процесса и не дать перейти ему в гнойную форму. Чаще всего применяют препараты макролиды и пенициллины.
  7. Физиотерапия. Ее задействуют в качестве дополнения к основному лечению. Благодаря физиопроцедурам удается улучшить эффект от медикаментов и приблизить выздоровление. Эффективными считаются микротоки, магнитотерапия, УВЧ, лазерное лечение и электростимуляция.

    Физиотерапия для ушей

Для восстановления внутриушного давления необходимо задействовать такие простые и эффективные упражнения:

  • двигать языком, совершая движения вперед-назад;
  • зевать;
  • двигать нижней челюстью вправо-влево;
  • просто глотать с закрытым ртом;
  • вдыхать воздух одной ноздрей, а через вторую выдыхать;
  • вдыхать воздух закрытым носом;
  • использовать жевательную резинку.

Если терапия острого воспаления была начала на ранней стадии, то полное выздоровление пациента наступит уже через 6-7 дней. При хронической форме патологии эффективность терапевтических мероприятий зависит от степени снижения слуха, а также от своевременного обнаружения причины развития тубоотита.

А вот как происходит лечение буллезного отита, поможет понять содержание данной статьи:

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какой лучший антибиотик при отите у взрослых самый лучший, можно узнать

Нетрадиционное

В народной медицине присутствует много эффективных рецептов, которые помогают вылечить тубоотит. Применять их можно только в комбинации с основным лечением и после консультации с врачом. Если тубоотит имеет аллергическое происхождение, то применять нетрадиционные методы нужно с особым подходом. Самыми эффективными остаются следующие рецепты:

  1. Взять луковицу большого размера, отрезать верхнюю часть, засыпать туда семян тмина и сверху прикрыть макушкой . Теперь обернуть овощ в фольгу и установить в духовой шкаф для запекания. Теперь можно отжать сок из лука, а саму луковицу измельчить. Жидкость применять в качестве капель для уха, выполняя процедуру 3 раза в сутки. Если был диагностирован , то манипуляцию выполнять поочередно. Возможно вам также будет интересно узнать о том, как можно использовать
  2. Настойка мелиссы. Для ее приготовления нужно задействовать водку.Взять 20 г сырья и добавить стакан водки. Перед тем, как смешивать продукты, мелиссу необходимо мелко нарубить. Настаивать ее в течение 14 дней. А перед применением отфильтровать.
  3. Аир обыкновенный. С его помощью можно восстановить слух. Необходимо залить 20 г сырья 200 мл воды. Кипятить на слабом огне полчаса. Отфильтровать, добавить недостающего количества воды. Принимать по 20 г отвара 2-3 раза в сутки.
  4. Лечебная смесь . Смешать 5 г прополиса, 10 г меда, 15 мл масла какао, 20 мл сока календулы и 30 мл облепихового масла. В полученном составе смочить ватку и ввести в слуховой проход. Держать там 20 минут.
  5. Прополис и растительное масло. Соединить 30% настойку прополиса и растительное масло в соотношении 1:4. Полученная эмульсия подходит для тампонов. Перед применением ее нужно взбалтывать. Затем смочить ватный диск, сформировать из него тампон и установить в слуховой проход. Длительность процедуры 8-10 часов. Проводить подобные мероприятия на протяжении 7-10 дней. А вот как происходит лечение полипов в носу прополисом, поможет понять данная

Что касается применения заячьего или , то применять их при лечении тубоотита запрещено. Любой жир будет забивать слуховой проход, так что никакой пользы от такого лечения не будет.

Лечение при беременности

Еще во время беременности могут назначить пневмомассаж барабанной перепонки. Суть его в том, что происходит сгущение и разжижение воздуха в наружном слуховом проходе. Проводить манипуляцию необходимо с использование особого аппарата. Уже через 1-2 недели можно полностью восстановить проходимость слуховой трубы, а также вывести жидкость из среднего уха. А вот какие капли в уши при отите самые эффективные, очень подробно рассказывается в данной

Тубоотит у взрослых также широко диагностируемое заболевание, что и среди детей. Только взрослые крайне редко обращаются за врачебной помощью, в результате чего происходит хронизация процесса или возникают тяжелые осложнения. , более подробно расскажет врач-отоларинголог.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт