Bir dişi çıkardıktan sonra ağzımı geniş açamıyorum. Yirmilik dişin çıkarılmasından sonra ağız açılmazsa ne yapmalı? Bilgelik diş çıkarmanın özellikleri

02.07.2020

Yirmilik dişlerin çıkarılması yaygın fakat karmaşık bir işlemdir. Gerçekleştirmenin zorluğu, sekizlerin yapısı ve uzak konumlarıyla açıklanmaktadır. Tıbbi tavsiyelere sıkı sıkıya uyulsa bile yan etkiler ortaya çıkabilir. Olası komplikasyonlar arasında şişlik ve ateş bulunur. Hastalar ayrıca sıklıkla çıkarıldıktan sonra ağzını açmanın zor ve acı verici olduğundan da şikayetçidir. Bu fenomen tehlikeli midir? Ağız açılmıyor

Bilgelik diş çıkarmanın özellikleri

Prosedür, sekiz rakamının kemikte nasıl konumlandığına bağlıdır. Pozisyon ve büyüme normalse önce anestezi yapılır, ardından dairesel bağ çıkarılır, ardından doktor forseps uygulayarak hafif sallama hareketleri yapar.

Diş dengesizleştikten sonra dikkatli bir şekilde çekiş - çekim yapılır. Son manipülasyonlar - dezenfeksiyon, rejenerasyon için pıhtı oluşturma, ilaç ekleme (gerekirse). Bir dişin yarı tutulması veya tutulması gözlenirse, çıkarılması karmaşıktır.

Sekiz rakamının karmaşık bir şekilde çıkarılması, yumuşak dokuların kesilmesini, diş ve kök kalıntılarının delinerek çıkarılmasını ve diş etlerinin dikilmesini içerir. Böyle bir müdahaleden sonra iyileşme süresi uzun sürer ve komplikasyon riski yüksektir.

Sekiz rakamını çıkardıktan sonra çene neden açılmıyor?

Çekildikten hemen sonra veya birkaç saat sonra yirmilik dişin bulunduğu yer şişer. Bazı hastalarda bu süreç çok yoğundur. Bu, ağzı açarken ağrıya neden olur. Ağzı açmanın zor veya imkansız olduğu duruma diş hekimliğinde kilit çene veya tonik kas spazmı denir.


Bilgelik diş çekimi

Trismus genellikle bir patoloji değildir. Bu ameliyat sonrası normal bir olaydırözel bir tedavi gerektirmez. Trismusun ortaya çıkma mekanizması, ağız boşluğu dokularının hasar görmesi, kas gerginliği (eğer hasta ağzını uzun süre açık tutarsa) ile ilişkilidir. Ayrıca çıkarıldığında kan damarları, sinirler etkilenir, şişlik ve ağrı oluşur - bu da ağzın açılmasında zorluklara neden olur.

Bu durum 1-3 hafta sonra kendiliğinden geçer. Hızlanmak için özel jimnastik yapılmasına izin verilir.

Çekimin ciddi ve tehlikeli komplikasyonları nedeniyle ağzın açılması ne zaman zordur?

  • Diğer diş periodontitis veya kronik latent pulpitisten etkilenir. Bu tür iltihaplanma asemptomatik olabilir ve sekizin çıkarılmasından sonra kötüleşebilir.
  • Bitişik dişlerin kökleri iç içe geçmiş ve birbirine yakın aralıklıdır. Yirmilik dişler çıkarıldığında yaralanmış ve akut pulpitis gelişmiştir.
  • Çiğneme işlemine katılan yüz kasları iltihaplanır.
  • Temporomandibular eklemde hasar.
  • Ağrının yeterli düzeyde giderilmemesi, aletin yanlış uygulanması, sallanmada bozukluklar ve dişin zorla çekilmesi diş hekimi hatalarının bir kısmıdır.

Sorunu nasıl çözebilirim?

Sekiz rakamı çıkarma işleminden sonra ağzınızı açmakta zorluk yaşıyorsanız, diş hekiminize ikinci kez başvurmanız gerekir. Uzman, nedeni doğru bir şekilde belirleyecek ve sorunu ortadan kaldırmak için önlemler yazacaktır. Durumu hafifletmek için soketi yeniden temizlemeniz, fizyoterapi yapmanız, antibiyotik almanız veya özel egzersizler yapmanız gerekebilir.

Deliğin yeniden temizlenmesi


Bilgelik dişin çıkarılmasından sonra delik

Soket, azı dişleri çıkarıldıktan sonra kalan açık bir oyuktur. Kuru bir soket varsa, o bölge iyileşmiyorsa veya iltihaplanıyorsa ve bu da ağzın açılmasını zorlaştırıyorsa tekrarlanan temizlik gerekebilir. Tekrarlanan temizlik sırasında diş hekimi bir dizi manipülasyon gerçekleştirir:

  • köklerin içeride kalıp kalmadığını kontrol eder;
  • antibakteriyel ilaçlarla tedavi eder;
  • deliği steril bir bezle kapatır.

İçeride kalan kökler varsa, çürümeye başlayabilecekleri için derhal çıkarılmaları gerekir. Çıkarma için diş hekimleri diş etlerini kesmek için cımbız veya neşter kullanır. Daha sonra deliğin temizliğini belirlemek için tekrarlanan bir röntgen reçete edilir. Temiz bir delik 2 hafta sonra iyileşir.

Fizyoterapi

Ultraviyole (UVR)

Kuyunun bir ışın spektrumu ile ışınlanması. 2 ile başlayın ve 6 biyodozla bitirin. Tedavi süresi 4-6 tedavidir.

Sonuç:

  1. Bakterilerin virülansını azaltmak.
  2. Rejenerasyon süreçlerinin aktivasyonu.
  3. Antiinflamatuar etki.

Dalgalanma

Ural Federal Bölgesi ile birlikte yürütülmektedir. Kuyu akımın ilk formuna maruz kalır. Anesteziklerin ilaç elektroforezi (genellikle Trimekain). Seans 20 dakika sürer, tekrar sayısı 6'dır. Ağrıyı azaltır ve şişliği giderir.

Lazer tedavisi

Ağız boşluğunda 1-2 dakika boyunca kızılötesi ışınlama. Kurs – 2-3 tekrar. Enflamasyonu azaltır, dokuların şişmesini ve hiperemisini azaltır.


Fizyoterapi

Manyetoterapi

Manyetik alana maruz kalma. Kurs – 20 prosedür. Birinin süresi 25 dakikadır. Şiddetli ağrıyı hafifletir.

Antibiyotikler

Bu grubun ilaçları, yalnızca bilgelik dişinin çıkarıldığı bölgede bulaşıcı ve inflamatuar bir sürecin varlığında reçete edilir. İşlem sırasında hastada apse, diş eti iltihabı veya periodontit varsa antibiyotikler de endikedir. İlaçlar ayrıca müdahale sonrası komplikasyonları ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır. Diş hekimleri geniş spektrumlu antibiyotikler reçete eder:

  • Amoksiklav;
  • Vilprafen;
  • Lincomycin;
  • Neomekin;
  • Oletetrin.

Linkomisin

Diğer eylemler

Trismus vücudun normal bir reaksiyonundan kaynaklanıyorsa çene hareketliliğinin geliştirilmesi ve eski haline getirilmesi önerilir. Bu tür jimnastik yapmadan önce bir diş hekimine danışmanız gerekir. Gün boyunca ağzınızı her seferinde daha fazla, dikkatli bir şekilde açıp kapatmanız gerekir.

Sakız çiğneyebilirsiniz ama çok yoğun bir şekilde değil. Trismus ancak hafif ağrılarla gelişebilir. Ağzınızı çalkalama egzersizlerini bitkisel çözümlerle birleştirebilirsiniz.

Çenelerinizi ancak trismusun normal bir fenomen olduğu ve akut ağrının eşlik etmediği durumlarda açabilir ve açabilirsiniz. Çaba göstermek, kuvvet uygulamak, çeneleri germek yasaktır.

Hastanın işlemden sonraki ilk gün katı gıda ve çeneye baskı yapılmasının yasak olduğunu unutmaması önemlidir. Şu anda hafif bir diyet önerilir (çorbalar, tahıllar, jöle). Çıkarıldıktan 6-7 gün sonra normal diyete dönebilir ve çenenizi yoğun bir şekilde çalıştırabilirsiniz. Ayrıca çekim günü dişlerinizi fırçalamayın.

Çıkarıldıktan hemen sonra sıcak içecekler, banyoları ziyaret etmek, saunalar yasaktır - delikteki patojenik mikroflora aktif olarak çoğalmaya başlayacak veya kanama başlayacaktır. Egzersiz yapmak veya alkol almak da kanamaya neden olabilir.

İlk 2 gün ağzını durulayamıyorum, çünkü kaldırılma yerinin ertelenmesi gerekir. Delik kuruduğunda papatya, adaçayı, kabartma tozu ile banyo yapabilirsiniz - infüzyonu ağzınıza alın ve ağrıyan tarafta tutun, durulamayın.

Sekiz rakamını çıkardıktan sonra hasta bazı olası yan etkilere karşı hazırlıklı olmalıdır. İyileşme döneminde durumunuzu takip etmeniz ve şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa diş hekiminize başvurmanız önemlidir. Çıkardıktan sonra ağzınızı açmakta zorlanıyorsanız öncelikle sebebini bulmanız, ardından sorunu ortadan kaldıracak önlemleri almanız gerekir.

Ağzı açarken çene ağrısı, her yaştan insan arasında yaygın bir şikayettir. Hoş olmayan hislerin kendiliğinden geçeceğini düşünmek boşunadır. Tedavi edilmediği takdirde bunlara neden olan hastalık ilerleyecektir. Bu, diğer ciddi komplikasyonlara, temporomandibular eklemin patolojisine ve diğer sağlık sorunlarına yol açacaktır.

TME'nin yapısı ve fonksiyonları

Temporomandibular eklem veya temporomandibular eklem, hareketi senkronize olan eşleştirilmiş bir organdır. Bu, çiğneme fonksiyonlarının yerine getirilmesini ve doğru eklemlenmeyi sağlar. Eklem karmaşıktır ve sürekli strese maruz kalır. Yapısı ve nazal sinüslere, kulak ve dentoalveolar aparata yakınlığı, organı enfeksiyöz lezyonlara karşı savunmasız hale getirir.

Lateral pterygoid kaslar ayrıca bağları çeken çene eklemlerinin hareketlerine katılarak motor aktivite sağlar. Eklemlerin her biri benzersiz olan birçok işlevi vardır. Bunlar ağzı açarken, kapatırken, artikülasyon sırasında ön hareketlerdir. Ayrıca, yiyecekleri çiğnerken ve alt çeneyi çıkıntı yapacak şekilde sagittal hareketler yanlara ve dikey olarak ayırt edilir.

Sağlıklı bir temporomandibular eklem aşağıdaki yapıya sahiptir:

  • alt çenenin eliptik eklem başı;
  • petrotimpanik bir fissür ile ikiye bölünmüş eklem fossa;
  • eklem kapsülü - güçlü bir bağ dokusu kabuğu (eklemi bakterilerden korur);
  • tüberkül - glenoid fossa'nın önünde silindirik bir çıkıntı;
  • eklemin farklı çıkıntılarda hareket gerçekleştirdiği eklem yüzeyleri arasında bir kıkırdak plakası (disk);
  • hareketi düzenleyen bağlar: lateral, sfenoid-mandibular, temporomandibular.

İnsan TME'sinin yapısı diş kaybından sonra değişir. Eklem başı yavaş yavaş çözülür ve fossa durumuna ulaşır. Ayrıca arka tüberkül düzleşir, bu da hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına ve işleyişin bozulmasına yol açar.

Eklem fonksiyon bozuklukları, ısırmayı bozabilecek, yüz asimetrisine, çene sıkışmasına yol açabilecek çeşitli durumlar nedeniyle oluşur.

Ağrının doğası ve ortaya çıkma mekanizması

Ağzınızı geniş açmak acı verici olduğunda veya tamamen sıkıştığında, bu neredeyse her zaman iltihaplanma sürecini, dokuların anatomisinin ve işlevlerinin ihlal edildiğini gösterir. Ağrı yüzün her yerine yayılabilir, kulağa vurabilir, migrene ve görsel zorlanmayla birlikte rahatsızlığa neden olabilir. Tanı koyarken dikkate alınan farklı olabilir - uzun süreli ve kısa süreli, ağrılı ve akut.


Alt çenede ağrıyan ağrı, iltihaplanma sürecine eşlik eder ve yanıcı ağrı, nevralji ile ilgili bir endişe kaynağıdır. Kesilme ağrısına genellikle kemik yaralanması tanısı konur. Çiğnemeyi veya çenelerini geniş açmayı acı verici bulan kişiler genellikle bunun nedeni olarak iskelet sistemi patolojisini suçlarlar. Ancak hastalık çevre dokuları da etkileyebilir. Hasta ağrıyı görmezden gelirse, çene kapalıyken bile çok geçmeden rahatsız edici semptomlar ortaya çıkacaktır.

Bazı hastalıkların etkisi altında çene sıkışabilir ve sol veya sağ taraftan zarar görebilir. Sol taraftaki ağrı, dolaşımın zayıf olduğunu veya kalbin kan damarlarında sorun olduğunu gösterebilir. Sağ taraflı doğası neoplazmlarda ve inflamatuar süreçlerde görülür. Çeneniz her yerde ve sürekli ağrıyorsa onkolojik bir faktörden şüphelenebilirsiniz.

Çenenin uykudan sonra krampları olur ve sabah istirahatte kramplar ortaya çıkar. Doktora ziyaretinizi geciktirmemelisiniz. Özellikle hastalığa aşağıdaki belirtiler eşlik ediyorsa:

  • ateşli spazmlar;
  • spazmlarla birlikte zonklayan ağrı;
  • şiddetli ağrı herhangi bir kulağa, göze yayılır (okumanızı öneririz: diş ağrısı kulağa yayılırsa ne yapmalı?);
  • şişme;
  • ağız açılmıyor;
  • uzun süre çiğnemek acı veriyor;
  • yüzün alt kısmında kramplar.

Ağzını açtığında

Ağzı açarken ağrı, çıkık veya kırılmanın bir sonucudur. Yakın zamanda yaralanma olmadıysa bu seçenekler hariç tutulur. Bu durumda rahatsızlığın nedeni osteomiyelittir. Çeneleri çalıştırırken keskin, ağrılı veya akut ağrıya neden olan diğer patolojiler arasında çürüklerin ilk sırada yer aldığı diş hastalıklarıdır. Bu aynı zamanda protezlerin yanlış takılması durumunda da meydana gelir.

Çiğnerken ve dişleri kapatırken

Çene sistemi ağrıyorsa, sızlıyorsa, çiğnerken veya dişleri birbirine bağlarken sizi rahatsız ediyorsa çıkık veya osteomiyelitten şüphelenebilirsiniz. Dişleri kapatırken rahatsızlığa yol açan diğer rahatsızlıklar arasında periodontitis, pulpitis ve karmaşık çürükler yer alır. Şiddetlendiğinde, ağrı doğada nabız atıyor, tapınağa yayılıyor ve dinlenme ve gece dinlenme anlarında yoğunlaşıyor.

Kronik patolojilerde, etkilenen diş veya diş eti bölgesinde çiğneme yüküyle kötüleşen periyodik ağrıyan ağrı mümkündür. Bazı yiyecekler ve alkol de çiğneme sırasında rahatsızlığa neden olabilir. Yemek borusunun spazmına yol açarak kas spazmına ve çene sıkışmasına da neden olurlar.

Basınç

Yanak bölgesinde basıldığında oluşan ağrının çeşitli nedenleri vardır. Kulakların sağ veya sol tarafına yakın bir yerde görünebilir veya üst veya alt kısmın palpe edilmesiyle ortaya çıkabilir. Yanmanın nedeni genellikle fasiyal arterin arteritidir. Balgam, fistül ve apse ile istirahatte hafif bir dokunuşla bile çene ağrır ve bu belirtiye göz ardı edilemeyecek başkaları da eşlik eder.

Dişlere ve diş etlerine basıldığında ağrı, patolojilerini ve diş problemlerini gösterir. Bir bilgelik dişinin anormal patlamasının yanı sıra çenede kazara yaralanma olduğunda sıklıkla endişelenir.

Kulağa yakın çenede ağrı nedenleri

Doktorlar sıklıkla hastaların kulak yakınındaki çenede ağrı, çiğneme sırasında kulakta ağrı şikayetleriyle karşılaşırlar. Bu semptom her zaman diş problemleriyle ilişkili değildir ve ağrı aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

Şah damarı nedeniyle kulak ve şakak yakınındaki çenede ağrı sıklıkla görülür. Bu hastalık, kulak bölgesinde, alt çeneye ve göz çukuruna yayılan ağrıyla karakterize edilen migrene benzer. Ağrı monotondur, ancak birkaç dakikadan bir saate kadar süren akut ataklar meydana gelir. Karotidini, temporal arter diseke edildiğinde, karotid arter bölgesinde bir tümör meydana gelir.

İlişkili semptomlar

Ağzın tam olarak açılmaması veya çenenin sağ/sol tarafta ağrıması gibi rahatsızlıklar göz ardı edilemez. Özellikle bir çocuğa zarar veriyorsa. Eşlik eden semptomlar size ağrının rastgele olmadığını söyleyecektir:

Teşhis yöntemleri

Esnerken, yemek yerken veya konuşurken elmacık kemiklerinin yakınında ağrıdan şikayetçiyseniz görsel muayene yapılır. Daha sonra radyografi, MR, ultrason ve EKG reçete edilir (eğer kalp yetmezliğinden şüpheleniliyorsa). Hastalık, köken türüne bağlı olarak farklılaşır:

  • diş problemleri;
  • nöroloji;
  • kardiyovasküler sistemin patolojisi;
  • KBB hastalıkları;
  • yaralanmalar;
  • neoplazmlar.

Kardiyovasküler, kemik ve KBB patolojilerinin tanısı analizler ve muayene verileri temelinde gerçekleştirilir. Röntgenler ve MRI'lar yüzdeki derinin veya dişin neden acıdığını, ağzın neden açılamadığını belirlemeye ve tümörleri tanımlamaya yardımcı olacaktır.

Onkolojinin teşhis edilmesi çok daha zordur. Tümör belirteçleri, tomografi ve diğer modern yöntemlere yönelik testler buna yardımcı olur. Teşhis sonuçlarına göre, süresi hastalığın ihmal derecesine bağlı olan bir tedavi taktiği seçilir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Alt çeneniz ağrıyorsa hangi doktor yardımcı olacaktır? Çiğnemek acı veriyorsa ve sorun dişlerinizde ve diş etlerinizdeyse diş hekiminden randevu almalısınız. Bir yaralanma sonrasında çene eklemleri sıkıştıysa veya ağız tam olarak açılmadıysa çene cerrahına başvurmalısınız.

Çoğu zaman hasta sebebini bulamaz ve rahatsızlık ilerler: sağdaki kulak, elmacık kemikleri ve boyuna yakın bölge ağrır. Bu durumda bir terapiste başvurmalısınız. Muayeneden sonra size hangi doktorla iletişime geçeceğinizi söyleyecek, ortopedist, romatolog, nörolog, gnatolog, kardiyolog, KBB uzmanı, gastroenterolog ve diğer uzman uzmanlara yönlendirecektir.

Çene eklemi nasıl tedavi edilir?

Analjezikler çene eklemlerindeki akut ağrının hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Ancak onların kabulü sorunu kesin olarak çözmeyecektir. Patolojinin nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmak gerekir:

Halk ilaçları

Ana tedaviye ek olarak çeneyi açarken ağrılı hislerle ve eklem patolojileriyle mücadeleye yönelik halk ilaçları kullanılmaktadır. Çene sıkışırsa yardımcı olmazlar ancak ağrı semptomlarını hafifletirler. Doktora danıştıktan sonra aşağıdaki tarifleri kullanabilirsiniz:

Ayrıca doktorun endikasyonlarına göre tedavi edici egzersizler de yapabilirsiniz. Bir dizi egzersiz yaklaşık olarak aşağıdaki gibidir (her gün 5 kez tekrarlayın):

  • kaşlarını çat, sonra şaşkınlıkla kaldır;
  • gözlerini kıs;
  • kapalı dudaklarla ve ardından açık ağızla gülümseyin;
  • dudaklarınızı bir tüple dışarı çıkarın;
  • yanakları şişirin ve söndürün;
  • yüzünüzü gevşetin, şakaklarınızı ve elmacık kemiklerinizi okşayın.

Çeneyi açarken oluşan ağrının, önlenmesi kolay olmayan birçok nedeni vardır. Uzmanlar travmatik sporlardan kaçınmanızı, beslenmenize dikkat etmenizi ve diş eti iltihabını, çürüğü ve diğer diş patolojilerini derhal tedavi etmenizi öneriyor. Kardiyovasküler ve sinir sistemi üzerinde zararlı etkisi olan hipotermiye, bulaşıcı hastalıklara ve strese karşı dikkatli olmalısınız.

Çenenin sola, sağa, yukarı ve aşağı hareketleri kişinin yiyecekleri çiğnemesine, konuşmasına ve belirli sesleri çıkarmasına olanak tanır. Alt çene, temporal kemiklerle birlikte temporomandibular eklemi (TMJ) oluşturur - çenenin sıkışmasına neden olan, işlevlerindeki başarısızlıklardır. TME disfonksiyonu ağzı açıp kapatamamaya neden olur.

Neden bir sorun mu var?

Sıkışan çenenin "suçlusu" TME'dir. Anatomik açıdan bu oluşum sorunludur - önemli hareketlilik ile bireysel elemanları (çukurlar, süreçler, eklem boşluğu) boyut olarak birbirine uymuyor. Tam çiğneme hareketlerini gerçekleştirmek için alt çenenin sağa ve sola hareket edebilmesini sağlayan eklemin bu yapısıdır.

Önemli! Tıbbi istatistiklere göre dünya nüfusunun en az %70'i TME'de arızalar yaşamaktadır.

Çenenin sonuna kadar açılmamasının nedenleri değişebilir:

  • maloklüzyon;
  • diş tedavisi uygulandı (örneğin, yirmilik dişin çıkarılması);
  • protezler;
  • bruksizm ve buna bağlı olarak diş minesinin hızlı aşınması;
  • çene ayrıca yüz, boyun yaralanmalarından sonra veya sert, sert yiyecekler yenildiğinde de sıkışır;
  • Çoğu zaman sorun, diş yapısındaki bir anormalliğin sonucu haline gelir.

Spesifik anatomi artroz ve artrit riskini artırır. çıkıklar, temporomandibular eklem fonksiyon bozuklukları

Ayrıca TME disfonksiyonunun miyojenik bir teorisi de var - destekçileri ağzın geniş açılamamasını yüz kaslarının spazmlarıyla açıklıyor. Bu nedenle, anomalinin nedenleri çiğneme ve yüz kaslarının hipertonitesi, artan konuşma yüküdür (kamu mesleklerinde çalışanlarda). Bazı doktorlar TME'deki arızaları psikojenik faktörlerle, yani merkezi sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklarla ilişkilendirir. Sık stresin neden olduğu duygusal stres de bu eklemin fonksiyonlarını etkiler.

Doğumdan itibaren başların ve eklem fossalarının boyutları uyuşmuyorsa, TME disfonksiyonunun kalıtsal bir temeli vardır. Sıkışık bir çenenin nedeni TME'nin yerinden çıkmasıdır. Sert yiyecekleri çiğnerken, esnerken ağzınızı geniş açarken veya diş muayenehanesinde ağız açıcı kullanırken böyle bir yaralanma yaşayabilirsiniz.

TME'nin dislokasyonu şunlardan kaynaklanabilir:

  • çene ve diş yaralanmaları;
  • şişeleri dişlerle açma alışkanlığı;
  • sığ fossa, zayıf bağlar ve eklemin diğer anatomik özellikleri.

Önemli! TME çıkıkları tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Hangi durumlarda doktora ihtiyaç duyulur?

Temporomandibular eklemin çalışmasındaki ihlalleri “tanımak” zor değildir. Çenede, başta, kulaklarda, boyunda ağrıyı "ilan ederler". Elmacık kemikleri, şakaklar ve yanaklardaki tetik nokta denilen bölgede rahatsızlık ortaya çıkabilir. Bazen TME disfonksiyonuna diş ağrısı ve gözbebeklerinde sıkışma hissi eşlik eder. Ağzı açmada zorluk, problemin klasik bir tezahürüdür. Bazen çene tamamen sıkışır, onu hareket ettirmek için kişinin uzun süre kafanın uygun pozisyonunu araması gerekir.


Ağzınızı geniş açamama, boyunda, şakak bölgesinde, gözbebeklerinde ağrı, çiğneme veya konuşma sırasında eklemlerde çıtırdama, TME disfonksiyonunun klasik belirtileridir.

TME disfonksiyonunun erken bir "sinyali", ağzı açarken eklemde duyulan karakteristik bir tıklama sesidir. Ek işaretler:

  • uykusuzluk hastalığı;
  • artan sinirlilik veya ilgisizlik;
  • zayıflık, halsizlik;
  • kserotomi (ağız kuruluğu);
  • gürültü, kulaklarda çınlama;
  • gece horlaması;
  • karakteristik kas ağrısı;
  • görme azalması;
  • göz kaslarının seğirmesi.

TME çıkıklarının klasik semptomları şunlardır: konuşma güçlüğü, çiğneme, disfaji, aşırı salya akması, eklem veya eklemlerde ağrı. Alt çene görsel olarak eğimli görünür, yana kaydırılır ve yüz asimetrik hale gelir. Sert nesneleri çiğneme veya dişlerinizle şişe açma alışkanlığı, er ya da geç temporomandibular eklemin yerinden çıkmasına neden olabilir.

İlk yardım

Eklem kendiliğinden sıkışabilir - örneğin güçlü bir ağlamadan veya katı yiyeceklerin uzun süre çiğnenmesinden sonra. Doktora gitmeden önce durumu hafifletmek için kendi başınıza neler yapabileceğinizi bilmek önemlidir. Böylece, ağrılı eklem üzerine sıcak bir kompres veya bir ısıtma yastığı uygulanır ve ardından tam tersine buz veya soğuk bir havlu uygulanır. Bu kontrast prosedürleri saatte bir tekrarlanmalıdır.

Ağrıyla başa çıkmak için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol) alın. Belirtildiği takdirde lokal kas gevşeticiler kullanılır (kasları gevşeten ve spazmları hafifleten kremler, merhemler).

Tıbbi önlemler

TME disfonksiyonunun etkili profesyonel tedavisi, sorunun temel nedeninin ortadan kaldırılmasını gerektirir. Bu nedenle hastalara eklemin işleyişini normalleştirmek için özel ortopedik ateller takmaları tavsiye edilir, iltihap semptomlarını hafifletmek için ilaç tedavisi yapılır ve ciddi vakalarda kemik dokusunun ayrı ayrı alanlarını yenilemek için cerrahi müdahale yapılır. Fizyoterapi, TME disfonksiyonunun karmaşık tedavisinin zorunlu bir bileşenidir.


TME'nin çeşitli bozukluklarında yüz şişer, asimetrik hale gelir, alt çene öne veya yana doğru itilebilir

Her şeyden önce bu, yumuşak bir konuşma rejimi, çiğnemesi zor katı yiyeceklerin reddedilmesi ve günlük rutinin normalleşmesidir. Yüz kasları için özel jimnastik yapmak faydalıdır, stresten kaçınılması ve bulaşıcı-inflamatuar nitelikteki sistemik ve lokal diş hastalıklarının derhal tedavi edilmesi önerilir. Çıkık nedeniyle çeneniz sıkışırsa ne yapmalısınız: Bir doktora danışın (ağız ve çene cerrahı, diş hekimi). Uzman, tek taraflı yaralanma durumunda eklemi anestezi olmadan, iki taraflı yaralanma durumunda ise anestezi altında düzeltecektir.

Tıbbi prosedürler sırasında doktor eklemin başını fossaya döndürür. Dolayısıyla çene sıkışması “lokal” yaralanmalar, çiğneme sırasında artan yük, diksiyon ve TME disfonksiyonuna neden olan diğer faktörlerle ilişkilendirilebilir. Böyle bir sorun ortaya çıkarsa, teşhis ve tedavi stratejisinin seçimi için derhal bir doktordan (ortopedi diş hekimi, çene cerrahı) yardım almalısınız.

03.09.2014, 19:57

Merhaba sevgili doktorlar!

22 yaşındayım, çocuğum yok, yaralanma yok, orta derecede stres var.
Sorunum ilk olarak 2013 kışında ortaya çıktı, sonra bir noktada ağzımı sadece maksimuma değil 1 parmaktan fazla açamadığımı fark ettim. Ancak bu belirti 5 dakika sonra ortadan kalktı ve ben bu olayı mutlu bir şekilde unuttum. 2014 baharında ağzımın 3 saatten fazla sıkıştığı zamanı hatırladım. Yaşadığım yerdeki acil servise gittim, orada bana danışmayı reddettiler ve herhangi bir yaralanma olmadığı için buranın kendilerine ait olmadığını söylediler. Dişçiye gittim, onlar da reddettiler ve beni çene cerrahına gönderdiler. Sigortaya kabul edilmiyorum; tüm randevular ödeniyor.
Bununla bağlantılı olarak, bağımsız tavsiye için size dönüyorum - kime gitmeliyim ve ne gibi beklentilere sahip olmalıyım:
Daha önce, semptomlar 3 saatten fazla sürmüyordu - akşamları çene "kamalanırsa", sabahları kural olarak her şey ortadan kalkardı.
Şimdi bir haftadır ağzımı normal şekilde açamıyorum; çenem sağ tarafa doğru hareket ederken en fazla 2 parmak.
Lütfen bana bunun ne olabileceğini, zihinsel olarak neye hazırlanmam gerektiğini ve ne kadar bütçe beklemem gerektiğini söyleyin.
Teşekkür ederim!

05.09.2014, 08:03

Çene cerrahisine sevk varsa sigortasız muayeneye gitmeniz gerekiyor, ne kadar bütçe hesaplamanız gerekiyor, sizi görmeden nasıl bir teşhis. anlamsız.

05.09.2014, 10:21

Çene-yüz cerrahisi için sevk almak üzere dün ticari bir klinikteki diş cerrahını görmeye gittim. Bunun bir çıkık olmadığını, çıkık olduğunda çenenin açılmadığını, çenenin KAPANMADIĞINI söyledi. Bana bir teşhis yazdı: "Temporomandibular eklemin işlev bozukluğu. Ağrı sendromu. Ağız açmanın kısıtlanması."
Bunun muhtemelen dişlerimin birbirine tam oturmamasından kaynaklandığını, bu yüzden eklemimi yorulana kadar yorduğumu ve artık orada bir iltihaplanma sürecinin başladığını vs. söylüyor.
Dişlerimi tekrar yerine takmam gerektiğini söylüyor.
Ama nasıl tedavi edeceğini bilmiyor ve beni çene cerrahına gönderiyor.

Ona inanmalı mıyım? vnchs.com'da çıkığın aynı zamanda ağız açılmadığında da olduğunu yazıyorlar.

Sorunun zaten eski olduğunu söyledi...

Size şu konuda bir sorum var (bana çene kırığı ararken): Bir MR yeterli mi?
Veya TRG/OPTG yapmak için mi? Sorunu daha doğru bir şekilde teşhis eden nedir?

Teşekkür ederim!

05.09.2014, 10:31

TME ile ilgili bir sorundan şüpheleniliyorsa elbette MR, gnatologların veya ortodontistlerin ihtiyacı varsa orto, trg ve alçılar.

07.09.2014, 18:30

Ağız kapalıysa ve açılmıyorsa disk çoktan düşmüş demektir. Doktor bulup onu yanlış yere koymaya çalışacak kadar vaktiniz yok. Dişlerin ve yüzün (özellikle profilin) ​​fotoğrafını görmeden, nedenleri hakkında bir şey söylemek genellikle zordur.

07.09.2014, 18:32

Sorunuzun cevabı için bilgiye ihtiyaç var.
1. Ortopantomogram (panoramik görüntü) ve yan panoramik görüntü (kafatasının yandan görünümü)
2. Gülümsemenin fotoğrafı
3. Önde, sağda ve solda kapalı dişlerin (tüm dişleri kapatın) olduğu fotoğraf. Sağdaki ve soldaki fotoğrafta orta kesici dişten altıncıya kadar olan dişler görülmelidir.
4. Yüzün önden ve profilden fotoğrafı. Koşullar: dişler her zamanki gibi sıkıca kenetlenmiş (ileriye doğru itmeden), dudaklar mümkün olduğu kadar gevşemiş, baş ve boyun da gevşemiş, aynada veya sonsuzluğa karşı önünüze DÜZ görünün.

09.09.2014, 12:32

Sevgili Force,

Biraz zaman ne kadar? ay? iki?
Yerine koymak için zamanınız yoksa ne olur? Lütfen size yalvarıyorum, bana belirsiz formülasyonlar vermeyin, bunun beni tam olarak neyle tehdit ettiğini söyleyin. Çok endişeliyim.

Perşembe günü Profesör Reeden'dan MR için randevu aldım.
Söylesene, bir MRI görüntüsü ortopantomogram ve lateral trg'den daha fazla mı yoksa daha az mı bilgilendirici olacak? Daha azsa, yukarıdaki teşhis prosedürlerini uygulayabileceğim en iyi yerin neresi olduğunu söyleyin bana?

Fotoğraf çekip sonuçlarla birlikte ekleyeceğim.
Lütfen yazımın ilk kısmına anlaşılır bir şekilde cevap verin.
Çok endişeliyim. Bütün hayatımı bilinmeyen, kötü teşhis edilen ve tedavi edilebilen hastalıklar için tedavi görmekle geçirdim. Önceki hataları tekrarlamak istemiyorum ve eklemlerim, kemiklerim, dişlerim vb. üzerinde belirli manipülasyonlar yapmadan önce mümkün olduğunca fazla bilgi toplamak istiyorum.

Yanıtınız, yardımınız ve bilgileriniz için çok teşekkür ederiz!

Samimi olarak,
Nastya

09.09.2014, 13:01

Resim olmadığı için fotoğraf ekliyorum. Belki profesyonelliğinizi dikkate alarak onlar hakkında bir şeyler söyleyebilirsiniz, her durumda, gerçekten öyle umuyorum:

2) Bir gülümsemenin fotoğrafı
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])

3) Kapalı dişlerle

Ön
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])
-Sol
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])
-Sağda
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])

4) Önde
-Sol
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])
-Sağda
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])

Ayrıca ağzın ne kadar açıldığını da gösteriyorum
[Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir] ([Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Bağlantıları Görebilir])
(Elimden geleni yaptım)

Rahat bir durumda açarsanız, yana doğru kayar ve şöyle görünür:

Yapabiliyorsanız lütfen yorum yapın.

09.09.2014, 23:05

Disklerin konumunu ve kalitesini değerlendirmek için MR kullanılabilir, ancak gerçek önkoşulları anlamak için aynı anda 3 boyutlu BT yapmak iyi olacaktır. Sebebinin çıkarılan dişler ve alt çenenin zorla “geri çekilmiş” konumu olduğunu düşünüyorum.

14.09.2014, 19:33

MR ve CBCT çektim.
Lütfen özel mesajlarınızı kontrol ediniz.

Teşekkür ederim!

29.09.2014, 02:35

Fotoğraflara bakılırsa, eklem diskinin sağ taraftaki subluksasyonundan bahsediyoruz, alt çene başından öne doğru yer değiştirmiş ve belirtilerinize neden oluyor. Duruşunuz da önemlidir (başınız çok öne doğru). alt çenenin arkaya kaymasından bahsediyor olabiliriz.Olası nedenler kronik stres, son 1-2 yıl içinde yaşanan bir trafik kazası vb. Her ne kadar şimdi diski yerine geri döndürmek daha önemli olsa da. Burada nöromüsküler diş hekimi ve osteopatın yardımına ihtiyacınız var.

01.10.2014, 18:16

Bir hastanın neden bir osteopata değil, nöromüsküler bir diş hekimine ihtiyacı var? belirtiler nelerdir? Yoksa sadece seni göndermek için mi?

07.10.2014, 14:04

Garmoniyaprikus, geri bildiriminiz için teşekkürler.

Araba kazası olmadı.
Stres - Ortalama bir insandan daha fazla olduğunu düşünmüyorum. Boşlukta yaşayamayız.

Çenenin sola, sağa, yukarı ve aşağı hareketleri kişinin yiyecekleri çiğnemesine, konuşmasına ve belirli sesleri çıkarmasına olanak tanır. Alt çene, temporal kemiklerle birlikte temporomandibular eklemi (TMJ) oluşturur - çenenin sıkışmasına neden olan, işlevlerindeki başarısızlıklardır. TME disfonksiyonu ağzı açıp kapatamamaya neden olur.

Neden bir sorun mu var?

Sıkışan çenenin "suçlusu" TME'dir. Anatomik açıdan bu oluşum sorunludur - önemli hareketlilik ile bireysel elemanları (çukurlar, süreçler, eklem boşluğu) boyut olarak birbirine uymuyor. Tam çiğneme hareketlerini gerçekleştirmek için alt çenenin sağa ve sola hareket edebilmesini sağlayan eklemin bu yapısıdır.

Önemli! Tıbbi istatistiklere göre dünya nüfusunun en az %70'i TME'de arızalar yaşamaktadır.

Çenenin sonuna kadar açılmamasının nedenleri değişebilir:

  • maloklüzyon;
  • diş tedavisi uygulandı (örneğin, yirmilik dişin çıkarılması);
  • protezler;
  • bruksizm ve buna bağlı olarak diş minesinin hızlı aşınması;
  • çene ayrıca yüz, boyun yaralanmalarından sonra veya sert, sert yiyecekler yenildiğinde de sıkışır;
  • Çoğu zaman sorun, diş yapısındaki bir anormalliğin sonucu haline gelir.

Spesifik anatomi artroz ve artrit riskini artırır. çıkıklar, temporomandibular eklem fonksiyon bozuklukları

Ayrıca TME disfonksiyonunun miyojenik bir teorisi de var - destekçileri ağzın geniş açılamamasını yüz kaslarının spazmlarıyla açıklıyor. Bu nedenle, anomalinin nedenleri çiğneme ve yüz kaslarının hipertonitesi, artan konuşma yüküdür (kamu mesleklerinde çalışanlarda). Bazı doktorlar TME'deki arızaları psikojenik faktörlerle, yani merkezi sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklarla ilişkilendirir. Sık stresin neden olduğu duygusal stres de bu eklemin fonksiyonlarını etkiler.

Doğumdan itibaren başların ve eklem fossalarının boyutları uyuşmuyorsa, TME disfonksiyonunun kalıtsal bir temeli vardır. Sıkışık bir çenenin nedeni TME'nin yerinden çıkmasıdır. Sert yiyecekleri çiğnerken, esnerken ağzınızı geniş açarken veya diş muayenehanesinde ağız açıcı kullanırken böyle bir yaralanma yaşayabilirsiniz.

TME'nin dislokasyonu şunlardan kaynaklanabilir:

  • çene ve diş yaralanmaları;
  • şişeleri dişlerle açma alışkanlığı;
  • sığ fossa, zayıf bağlar ve eklemin diğer anatomik özellikleri.

Önemli! TME çıkıkları tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Hangi durumlarda doktora ihtiyaç duyulur?

Temporomandibular eklemin çalışmasındaki ihlalleri “tanımak” zor değildir. Çenede, başta, kulaklarda, boyunda ağrıyı "ilan ederler". Elmacık kemikleri, şakaklar ve yanaklardaki tetik nokta denilen bölgede rahatsızlık ortaya çıkabilir. Bazen TME disfonksiyonuna diş ağrısı ve gözbebeklerinde sıkışma hissi eşlik eder. Ağzı açmada zorluk, problemin klasik bir tezahürüdür. Bazen çene tamamen sıkışır, onu hareket ettirmek için kişinin uzun süre kafanın uygun pozisyonunu araması gerekir.


Ağzınızı geniş açamama, boyunda, şakak bölgesinde, gözbebeklerinde ağrı, çiğneme veya konuşma sırasında eklemlerde çıtırdama, TME disfonksiyonunun klasik belirtileridir.

TME disfonksiyonunun erken bir "sinyali", ağzı açarken eklemde duyulan karakteristik bir tıklama sesidir. Ek işaretler:

  • uykusuzluk hastalığı;
  • artan sinirlilik veya ilgisizlik;
  • zayıflık, halsizlik;
  • kserotomi (ağız kuruluğu);
  • gürültü, kulaklarda çınlama;
  • gece horlaması;
  • karakteristik kas ağrısı;
  • görme azalması;
  • göz kaslarının seğirmesi.

TME çıkıklarının klasik semptomları şunlardır: konuşma güçlüğü, çiğneme, disfaji, aşırı salya akması, eklem veya eklemlerde ağrı. Alt çene görsel olarak eğimli görünür, yana kaydırılır ve yüz asimetrik hale gelir. Sert nesneleri çiğneme veya dişlerinizle şişe açma alışkanlığı, er ya da geç temporomandibular eklemin yerinden çıkmasına neden olabilir.

İlk yardım

Eklem kendiliğinden sıkışabilir - örneğin güçlü bir ağlamadan veya katı yiyeceklerin uzun süre çiğnenmesinden sonra. Doktora gitmeden önce durumu hafifletmek için kendi başınıza neler yapabileceğinizi bilmek önemlidir. Böylece, ağrılı eklem üzerine sıcak bir kompres veya bir ısıtma yastığı uygulanır ve ardından tam tersine buz veya soğuk bir havlu uygulanır. Bu kontrast prosedürleri saatte bir tekrarlanmalıdır.

Ağrıyla başa çıkmak için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol) alın. Belirtildiği takdirde lokal kas gevşeticiler kullanılır (kasları gevşeten ve spazmları hafifleten kremler, merhemler).

Tıbbi önlemler

TME disfonksiyonunun etkili profesyonel tedavisi, sorunun temel nedeninin ortadan kaldırılmasını gerektirir. Bu nedenle hastalara eklemin işleyişini normalleştirmek için özel ortopedik ateller takmaları tavsiye edilir, iltihap semptomlarını hafifletmek için ilaç tedavisi yapılır ve ciddi vakalarda kemik dokusunun ayrı ayrı alanlarını yenilemek için cerrahi müdahale yapılır. Fizyoterapi, TME disfonksiyonunun karmaşık tedavisinin zorunlu bir bileşenidir.


TME'nin çeşitli bozukluklarında yüz şişer, asimetrik hale gelir, alt çene öne veya yana doğru itilebilir

Her şeyden önce bu, yumuşak bir konuşma rejimi, çiğnemesi zor katı yiyeceklerin reddedilmesi ve günlük rutinin normalleşmesidir. Yüz kasları için özel jimnastik yapmak faydalıdır, stresten kaçınılması ve bulaşıcı-inflamatuar nitelikteki sistemik ve lokal diş hastalıklarının derhal tedavi edilmesi önerilir. Çıkık nedeniyle çeneniz sıkışırsa ne yapmalısınız: Bir doktora danışın (ağız ve çene cerrahı, diş hekimi). Uzman, tek taraflı yaralanma durumunda eklemi anestezi olmadan, iki taraflı yaralanma durumunda ise anestezi altında düzeltecektir.

Tıbbi prosedürler sırasında doktor eklemin başını fossaya döndürür. Dolayısıyla çene sıkışması “lokal” yaralanmalar, çiğneme sırasında artan yük, diksiyon ve TME disfonksiyonuna neden olan diğer faktörlerle ilişkilendirilebilir. Böyle bir sorun ortaya çıkarsa, teşhis ve tedavi stratejisinin seçimi için derhal bir doktordan (ortopedi diş hekimi, çene cerrahı) yardım almalısınız.



© dagexpo.ru, 2023
Diş web sitesi