Indeks kebersihan mulut. Indeks kebersihan mulut untuk penentuan indeks plak kebersihan mulut menurut Kuzmina

Kebersihan mulut adalah salah satu yang paling mudah diakses dan pada saat yang sama salah satu metode utama pencegahan penyakit mulut. Perawatan mulut yang teratur dan kompeten merupakan bagian integral dari semua tindakan pencegahan. Survei massal terhadap populasi yang dilakukan di semua negara di dunia secara meyakinkan menunjukkan bahwa perawatan mulut yang sistematis memiliki nilai pencegahan yang tidak diragukan lagi. Penilaian objektif tingkat kebersihan mulut hanya dimungkinkan dengan penggunaan indeks higienis.

Untuk mengidentifikasi endapan gigi dalam penilaian kebersihan mulut di kedokteran gigi modern, digunakan indikator objektif (indeks) yang mencirikan kualitas dan kuantitas endapan gigi. Namun, jumlah metode penilaian berdasarkan jumlah gigi yang berbeda dari kelompok fungsional yang berbeda, hingga pewarnaan semua gigi di kedua sisi atau pengumpulan dan penimbangan plak di sekitar gigi individu, menunjukkan relevansi masalah yang sedang dipertimbangkan dan ketidaksempurnaan metode yang ada. .

Indeks kebersihan mulut.

Metode untuk menentukan indeks higienis Fedorov-Volodkina// E.M. Melnichenko "Pencegahan penyakit gigi", Minsk, "Sekolah Tinggi", 1990, hlm. 3-17.

Ini ditentukan oleh intensitas warna permukaan vestibular dari enam gigi depan bawah dengan mengoleskan larutan yodium-iodine-potassium (cairan Shiller-Pisarev).

Perhitungan dilakukan sesuai dengan rumus:

Ksr (indeks kebersihan) = Kn (indeks kebersihan total untuk masing-masing enam gigi) / n (jumlah gigi).

Pewarnaan seluruh permukaan mahkota diperkirakan pada 5 titik, 3/4 permukaan - 4, 1/2 permukaan - 3, 1/4 permukaan - 2 titik. Jika tidak ada pewarnaan, beri 1 poin. Indikator dievaluasi sebagai berikut: indeks baik, memuaskan, tidak memuaskan, buruk, sangat buruk.

Namun, metode yang diusulkan memiliki beberapa kelemahan:

Penentuan kualitas dan kuantitas endapan gigi, penilaian indeks kebersihan dilakukan hanya pada gigi sendiri;
- penggunaan pewarna yang diketahui tidak mungkin dilakukan saat menentukan jumlah endapan gigi pada jembatan, karena larutan ini sulit untuk dibersihkan dari permukaan prostesis.

Nama	Fasilitas diagnostik	Kriteria pengendalian diri
	Solusi Lugol 1,1-1,5-baik 1.6-2.0 - memuaskan 2.1-2.5 - tidak memuaskan 2,6-3,4 - buruk 3,5-5,0 - sangat buruk	Larutan Lugol menodai permukaan vestibular dari enam gigi depan rahang bawah - gigi seri dan gigi taring. Evaluasi pada sistem 5 poin: 5 poin - seluruh permukaan gigi ternoda, 4 poin - 3/4 permukaan gigi, 3 poin - 1/2 permukaan gigi, 2 poin - 1/4 permukaan gigi, 1 poin - tidak ada pewarnaan Kemudian rata-rata aritmatika ditemukan dengan membagi jumlah pewarnaan semua gigi dengan jumlahnya: K cf = Kp: p. Tingkat higienitas baik : Kcp = 1,0-1,3 b IG = skor enam gigi 6.
	Solusi Schiller-Pisarev atau solusi Lugol 0-0,6 bagus 0,7-1,6 memuaskan 1,7-2,5 tidak memuaskan 2,6-3 - buruk	Tentukan adanya plak dan karang gigi pada permukaan bukal molar pertama atas, permukaan lingual molar bawah, permukaan vestibular 1| dan lebih rendah |1 6 1| 6 6 | 1 6. Pada semua permukaan, plak ditentukan terlebih dahulu, kemudian karang gigi. 0 - tidak ada plakat (batu) 1 - plak menutupi hingga 1/3 permukaan gigi 2 - plak menutupi 1/3 hingga 2/3 permukaan gigi 3 - plak menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi Penilaian kalkulus: 0 - tidak ada karang gigi 1 - tartar supragingiva menutupi tidak lebih dari 1/3 mahkota gigi 2 - penutup karang gigi supragingival dari 1/3 hingga 2/3 mahkota gigi, atau formasi tunggal karang gigi subgingiva ditentukan 3 - kalkulus supragingival menutupi lebih dari 2/3 mahkota gigi, atau endapan kalkulus subgingiva yang signifikan ditentukan di sekitar seluruh lingkar gigi. BUKAN = jumlah indikator 6 gigi 6 Penilaian indeks karang gigi dilakukan dengan cara yang sama
	Solusi Schiller-Pisarev 0-tidak ada pewarnaan 1- pewarnaan hingga 1/3 mahkota, 2- pewarnaan hingga 2/3 mahkota 3- lebih dari 2/3 mahkota gigi	Pewarnaan permukaan vestibular dan lingual 6 1 | 6 6 | 1 6 Indeks plak dan indeks batu dijumlahkan dan diperoleh rata-ratanya.
Indeks PHP - Indeks Efisiensi Kebersihan Mulut (Podshadley, Haley - 1968)	Noda 6 gigi: 16, 26, 11, 31 - permukaan vestibular. 36, 46 - permukaan lingual	Permukaan yang diperiksa dibagi menjadi 5 bagian: 1-medial, 2-distal, 3-mid-oclusal, 4-central, 5-mid-cervical. Plak dinilai di setiap situs: 0 - tidak ada pewarnaan 1 - pewarnaan terdeteksi Untuk setiap gigi, kode area dijumlahkan. Kemudian nilai semua gigi yang diperiksa dijumlahkan dan hasil penjumlahan dibagi dengan jumlah gigi. Nilai indeks: 0 - luar biasa 0,1-0,6 - bagus 0,7-1,6 - memuaskan 1,7 atau lebih - tidak memuaskan

Indeks kebutuhan dalam pengobatan penyakit periodontal - CPITN

Untuk menilai prevalensi dan intensitas penyakit periodontal di hampir semua negara, digunakan indeks kebutuhan pengobatan penyakit periodontal - CPITN. Indeks ini diusulkan oleh para ahli dari kelompok kerja WHO untuk menilai keadaan jaringan periodontal selama survei epidemiologi populasi.

Saat ini, cakupan indeks telah diperluas, dan digunakan untuk merencanakan dan mengevaluasi efektivitas program pencegahan, serta menghitung jumlah personel gigi yang dibutuhkan. Selain itu, indeks CPITN saat ini digunakan dalam praktik klinis untuk memeriksa dan memantau kondisi periodonsium pada masing-masing pasien.

Indeks ini hanya mencatat tanda-tanda klinis yang dapat mengalami regresi: perubahan inflamasi pada gusi, yang dinilai dengan perdarahan, karang gigi. Indeks tidak mendaftarkan perubahan ireversibel (resesi gingiva, mobilitas gigi, hilangnya perlekatan epitel), tidak menunjukkan aktivitas proses, dan tidak dapat digunakan untuk merencanakan perawatan klinis spesifik pada pasien dengan periodontitis yang berkembang.

Keunggulan utama indeks CPITN adalah kesederhanaan dan kecepatan penentuannya, kandungan informasinya, dan kemampuan untuk membandingkan hasil.

Untuk menentukan indeks CPITN, gigi geligi secara kondisional dibagi menjadi 6 bagian (sekstan), antara lain gigi berikut: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.

Periksa periodonsium di setiap sextant, dan untuk tujuan epidemiologis hanya di area yang disebut gigi "indeks". Saat menggunakan indeks untuk praktik klinis, periodonsium diperiksa di semua gigi dan lesi yang paling parah diidentifikasi.

Harus diingat bahwa sekstan diperiksa jika mengandung dua gigi atau lebih yang tidak dapat dicabut. Jika hanya satu gigi yang tersisa di sekstan, gigi tersebut dimasukkan ke dalam sekstan yang berdekatan, dan sekstan ini dikeluarkan dari pemeriksaan.

Pada populasi orang dewasa, mulai dari usia 20 tahun ke atas, 10 gigi indeks diperiksa, yang diidentifikasi paling informatif:

Saat memeriksa setiap pasang gigi geraham, hanya satu kode yang mencirikan kondisi terburuk yang diperhitungkan dan dicatat.

Untuk orang di bawah usia 20 tahun, selama pemeriksaan epidemiologi, 6 gigi indeks diperiksa: 16, 11, 26, 36, 31, 46.

KODE 1: Perdarahan diamati selama atau setelah probing.

Catatan: perdarahan dapat muncul segera atau setelah 10-30 detik. setelah probing.

KODE 2: Tartar atau faktor penahan plak lainnya (pinggir tambalan yang menggantung, dll.) terlihat atau teraba selama probing.

KODE 3: kantong patologis 4 atau 5 mm (margin gingiva berada di area hitam probe atau tanda 3,5 mm tersembunyi).

KODE 4: Saku abnormal sedalam 6 mm atau lebih (di mana tanda 5,5 mm atau area hitam probe tersembunyi di dalam saku).

KODE X: bila hanya ada satu gigi atau tidak ada gigi pada sextant (molar ketiga dikecualikan kecuali jika menggantikan molar kedua).

Untuk menentukan kebutuhan perawatan penyakit periodontal, kelompok populasi atau pasien individual dapat dimasukkan ke dalam kategori yang sesuai berdasarkan kriteria berikut.

0: KODE 0 (sehat) atau X (dihapus) untuk semua 6 sekstan berarti tidak perlu merawat pasien ini.

1: KODE 1 atau lebih tinggi menunjukkan bahwa pasien ini membutuhkan peningkatan kebersihan mulut.

2: a) KODE 2 atau lebih tinggi menunjukkan perlunya kebersihan profesional dan penghapusan faktor yang berkontribusi terhadap retensi plak. Selain itu, pasien membutuhkan pelatihan kebersihan mulut.

b) KODE 3 menunjukkan perlunya kebersihan mulut dan kuretase, yang biasanya mengurangi peradangan dan mengurangi kedalaman poket hingga nilai sama dengan atau kurang dari 3 mm.

3: CODE 4 sextant terkadang berhasil diobati dengan kuretase dalam dan kebersihan mulut yang memadai. Dalam kasus lain, perawatan ini tidak membantu, dan kemudian diperlukan perawatan kompleks, yang meliputi kuretase dalam.

Prevalensi dan intensitas penyakit periodontal pada populasi diperkirakan dari hasil survei terhadap anak usia 15 tahun.

Prevalensi tanda-tanda penyakit periodontal (remaja 15 tahun)

Prevalensi Gusi berdarah Tartar

rendah 0 - 50% 0 - 20%

sedang 51 - 80% 21 - 50%

tinggi 81 - 100% 51 - 100%

Tingkat intensitas tanda kerusakan periodontal (remaja 15 tahun)

TINGKAT INTENSITAS

RENDAH 0,0 - 0,5 sekstan 0,0 - 1,5 sekstan

RATA-RATA 0,6 - 1,5 sekstan 1,6 - 2,5 sekstan

TINGGI< 1,6 секстантов < 2,6 секстантов

Indeks gingivitis РМА (Schour, Massler) dalam modifikasi Parma

Indeks gingivitis PMA (Schour, Massler) dalam modifikasi Parma (penentuan faktor risiko) - indeks papiler-marginal-alveolar dihitung dengan menambahkan perkiraan keadaan gusi untuk setiap gigi dalam% sesuai dengan rumus:

RMA = jumlah indikator x 100%

3 x jumlah gigi

0 - tidak ada peradangan,

1 - radang papilla interdental (P)

2 - radang gusi marjinal (M)

3 - radang gusi alveolar (A)

Pada usia 6-7 tahun, jumlah gigi biasanya 24, 12-14 tahun - 28, dan pada 15 tahun ke atas - 28 atau 30.

Indeks PMA sangat sensitif terhadap sedikit perubahan gambaran klinis, dan pengaruh acak dapat memengaruhi nilainya.

INDEKS PERIODONTAL KOMPLEKS, KPI(P.A.Leus, 1988)

Metodologi. Keadaan jaringan periodontal ditentukan dengan menggunakan probe gigi konvensional dan cermin gigi; pinset gigi dapat digunakan untuk menentukan mobilitas. Pada orang dewasa, 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47 diperiksa. Jika ada beberapa tanda, tercatat kondisi yang lebih parah (skor lebih tinggi).

Kriteria

0 - sehat - plak dan tanda kerusakan periodontal tidak ditentukan;

1- plak gigi - sejumlah plak;

2- perdarahan - perdarahan terlihat dengan mata telanjang dengan pemeriksaan ringan pada alur periodontal;

3 - karang gigi - sejumlah karang gigi di daerah subgingiva gigi;

4 - kantong patologis - kantong periodontal patologis, ditentukan oleh probe;

5 - mobilitas gigi - mobilitas 2-3 derajat

KPI individu dihitung dengan rumus:

CPI = Jumlah kode / jumlah sextant (biasanya 6)

Penafsiran:

Tingkat Intensitas Nilai

0,1-1,0 Risiko terhadap penyakit

1.1-2.0 Ringan

2.1-3.5 Sedang

3.6-5.0 Berat

Indeks CPI- indeks periodontal komunal.

Dirancang untuk menentukan keadaan jaringan periodontal dalam studi epidemiologi. Kondisi jaringan periodontal dinilai dengan:

Kehadiran kalkulus subgingiva

Gusi berdarah setelah pemeriksaan lembut

Dengan kehadiran dan kedalaman kantong

Untuk penelitian ini, probe berperut khusus digunakan:

Berat 25 gram

Diameter tombol 0,5 mm

Menandai 3-5-8-11 mm

Jarak antara 3 dan 5 mm hitam

Pada orang berusia 15 hingga 20 tahun, gigi 11, 16, 26, 31, 36, 46 diperiksa, pada orang berusia di atas 20 tahun, gigi diperiksa: 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37 , 46, 47.

Penelitian dilakukan dari permukaan vestibular dan oral, di area distal dan medial

Metodologi Penelitian:

1. Bagian kerja probe ditempatkan sejajar dengan sumbu panjang gigi

2. Tombol probe dengan tekanan minimal dimasukkan ke dalam ruang antara gigi dan jaringan lunak sampai terasa ada hambatan

3. Tandai kedalaman probe

4. Selama pencabutan, probe ditekan ke gigi untuk menentukan apakah ada kalkulus subgingiva di atasnya

5. Di akhir penelitian, setelah 30-40 detik, amati gusi untuk menentukan perdarahan

Pencatatan data:

0 - gusi sehat

1 - pendarahan setelah 30-40 detik, dengan kedalaman kantong kurang dari 3 mm

2 - karang gigi subgingiva

3 - kantong patologis 4-5 mm

4 - kantong patologis 6 mm atau lebih

Jika ada beberapa gejala, yang paling parah dicatat.

Pada setiap sextant, kondisi periodontal hanya satu gigi dicatat, memperbaiki gigi dengan kondisi periodontal klinis yang paling parah.

Untuk menilai indeks, proporsi orang yang memiliki jumlah sekstan tertentu dengan kode tertentu dihitung.

Indeks yodium remineralisasi enamel.

Permeabilitas aktif yodium dalam jaringan gigi diketahui. Indeks remineralisasi (IR), yang mencirikan efektivitas terapi remineralisasi yang diterapkan. Itu dievaluasi pada sistem empat poin:

1 poin - tidak ada noda pada area gigi;

2 poin - pewarnaan kuning muda pada area gigi;

3 poin - pewarnaan coklat muda atau kuning pada area gigi;

4 poin - pewarnaan coklat tua pada area gigi.

Perhitungan dilakukan sesuai dengan rumus:

IR \u003d IRNP x jumlah gigi dengan peningkatan sensitivitas / n,

dimana RI adalah indeks remineralisasi;

IRNP - indeks remineralisasi dari satu lesi non-karies;

P - jumlah gigi yang diperiksa.

Pewarnaan coklat tua dan coklat muda menunjukkan demineralisasi area gigi dengan lesi non karies; kuning muda - menunjukkan tingkat proses remineralisasi tertentu di area gigi ini, dan tidak adanya pewarnaan atau warnanya yang agak kuning menunjukkan tingkat proses remineralisasi yang baik dari satu atau beberapa lesi gigi non-karies.

Prevalensi dan tingkat keparahan hyperesthesia jaringan keras gigi

(Fedorov Yu.A., Shtorina G.B., 1988; Fedorov Yu.A. et al., 1989).

Perhitungan indeks dilakukan sesuai dengan rumus dan dinyatakan sebagai persentase:

Jumlah gigi dengan sensitivitas meningkat \u003d / Jumlah gigi pada pasien ini x 100%.

Bergantung pada jumlah gigi yang sensitif terhadap berbagai rangsangan, indeksnya bervariasi dari 3,1% hingga 100,0%.

3,1-25% didiagnosis dengan bentuk hyperesthesia yang terbatas

26-100% - bentuk hiperestesia umum pada gigi.

Indeks Intensitas Hyperesthesia Gigi (IIGI)

dihitung dengan rumus:

HIHI = Penjumlahan nilai indeks tiap gigi / Jumlah gigi sensitif

Indeks dihitung dalam poin, yang ditentukan berdasarkan indikator berikut:

0 - tidak ada respons terhadap rangsangan suhu, kimia dan sentuhan;

1 poin - adanya kepekaan terhadap rangsangan suhu;

2 poin - adanya kepekaan terhadap suhu dan rangsangan kimia;

3 poin - adanya kepekaan terhadap rangsangan suhu, kimia dan sentuhan.

Nilai indeks intensitas hyperesthesia jaringan keras gigi

1,0 - 1,5 poin hyperesthesia derajat 1;

1,6 - 2,2 poin - gelar II;

2,3 - 3,0 poin - gelar III.

Indeks yang terdaftar berkorelasi satu sama lain dalam 85,2-93,8% kasus dan memungkinkan kontrol intensitas dan keparahan proses patologis yang memadai dan objektif, untuk memantau dinamika perubahan selama pengobatan.

Indeks yang digunakan dalam pemeriksaan gigi. Indeks dalam kedokteran gigi

Salah satu indeks utama (KPU) mencerminkan intensitas kerusakan gigi akibat karies. K berarti jumlah gigi karies, P - jumlah gigi yang ditambal, Y - jumlah gigi yang dicabut atau dicabut. Jumlah dari indikator ini memberikan gambaran tentang intensitas proses karies pada orang tertentu.

Ada tiga jenis indeks KPU:

• Gigi KPU (KPUz) - jumlah gigi karies dan tertutup dari subjek;
• Permukaan KPU (KPUpov) - jumlah permukaan gigi yang terkena karies;
• KPUpol - jumlah absolut gigi berlubang dan tambalan karies.

Untuk gigi sementara, indikator berikut digunakan:

• kn - jumlah gigi karies dan tambalan dari gigitan sementara;
• kn adalah jumlah permukaan yang terpengaruh;
• kpp - jumlah rongga dan tambalan karies.

Gigi yang dicabut atau hilang akibat perubahan fisiologis pada oklusi sementara tidak diperhitungkan. Pada anak-anak, saat mengganti gigi, dua indeks digunakan sekaligus: kp dan kp. Untuk menentukan intensitas penyakit secara keseluruhan, kedua indikator dirangkum. KPU dari 6 sampai 10 menunjukkan intensitas lesi karies yang tinggi, 3-5 - sedang, 1-2 - rendah.

Indeks ini tidak memberikan gambaran yang cukup obyektif, karena memiliki kelemahan sebagai berikut:

• memperhitungkan gigi yang disembuhkan dan dicabut;
• hanya dapat meningkat seiring waktu dan seiring bertambahnya usia mulai mencerminkan kejadian karies di masa lalu;
• jangan biarkan memperhitungkan lesi karies paling awal.

Kekurangan serius dari indeks KPUz dan KPUpov termasuk tidak dapat diandalkan dengan peningkatan lesi gigi karena pembentukan gigi berlubang baru pada gigi yang dirawat, terjadinya karies sekunder, kehilangan tambalan, dan sejenisnya.

Prevalensi karies dinyatakan sebagai persentase. Untuk melakukan ini, jumlah orang yang telah menemukan manifestasi karies gigi tertentu (kecuali demineralisasi fokal) dibagi dengan jumlah total orang yang diperiksa dalam kelompok ini dan dikalikan 100.
Untuk memperkirakan prevalensi karies gigi di suatu wilayah atau untuk membandingkan nilai indikator ini di berbagai wilayah, kriteria berikut digunakan untuk memperkirakan tingkat prevalensi di antara anak usia 12 tahun:
TINGKAT INTENSITAS
RENDAH - 0-30%
SEDANG - 31 - 80%
TINGGI - 81 - 100%
Untuk menilai intensitas karies gigi, indeks berikut digunakan:
a) intensitas karies gigi sementara (susu):
indeks kp (z) - jumlah gigi yang terkena karies yang tidak diobati
dan disegel dalam satu individu;
indeks kn (n) - jumlah permukaan yang dipengaruhi oleh yang tidak dirawat
karies dan tambalan pada satu individu;
Untuk menghitung nilai rata-rata indeks kp(s) dan kp(p) dalam kelompok mata pelajaran, perlu ditentukan indeks untuk setiap mata pelajaran, menjumlahkan semua nilai dan membagi jumlah yang dihasilkan dengan jumlah orang dalam kelompok.
b) intensitas karies pada gigi permanen:
indeks KPU (z) - jumlah karies, disegel dan dihapus
gigi pada satu individu;
indeks KPU (p) - jumlah semua permukaan gigi, di mana
didiagnosis karies atau mengisi satu individu. (Jika
gigi dicabut, maka dalam indeks ini dianggap sebagai 5 permukaan).
Saat menentukan indeks ini, bentuk awal karies gigi berupa bintik putih dan berpigmen tidak diperhitungkan.
Untuk menghitung nilai rata-rata indeks untuk suatu kelompok, seseorang harus mencari jumlah indeks individu dan membaginya dengan jumlah pasien yang diperiksa dalam kelompok ini.
c) penilaian intensitas karies gigi di antara populasi.
Untuk membandingkan intensitas karies gigi antar daerah atau negara yang berbeda, digunakan nilai rata-rata indeks KPU.

Indeks CPITN digunakan dalam praktik klinis untuk memeriksa dan memantau keadaan periodonsium.. Indeks ini hanya mencatat tanda-tanda klinis yang dapat mengalami regresi (perubahan inflamasi pada gusi, dinilai dari perdarahan, karang gigi), dan tidak memperhitungkan perubahan yang tidak dapat diubah (resesi gingiva, mobilitas gigi, hilangnya perlekatan epitel). CPITN "tidak berbicara" tentang aktivitas proses dan tidak dapat digunakan untuk perencanaan perawatan.

Keuntungan utama indeks CPITN adalah kesederhanaan, kecepatan penentuan, konten informasi, dan kemampuan untuk membandingkan hasil. Kebutuhan akan pengobatan ditentukan berdasarkan kriteria berikut.

KODE 0 atau X berarti tidak perlu merawat pasien ini.
KODE 1 menunjukkan bahwa pasien ini perlu meningkatkan kondisi higienis rongga mulut.
KODE 2 menunjukkan perlunya kebersihan profesional dan penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap retensi plak.
KODE 3 menunjukkan perlunya kebersihan mulut dan kuretase, yang biasanya mengurangi peradangan dan mengurangi kedalaman poket hingga nilai yang sama atau kurang dari 3 mm.
KODE 4 kadang-kadang dapat berhasil diobati dengan kuretase yang dalam dan kebersihan mulut yang memadai. Diperlukan perawatan yang komprehensif.

Indeks papiler-marginal-alveolar (PMA) digunakan untuk menilai keparahan gingivitis. Ada beberapa jenis indeks ini, namun indeks PMA dalam modifikasi Parma adalah yang paling banyak digunakan. Jumlah gigi (dengan tetap menjaga keutuhan gigi) diperhitungkan tergantung pada usia: 6 - 11 tahun - 24 gigi, 12 - 14 tahun - 28 gigi, 15 tahun ke atas - 30 gigi. Biasanya, indeks RMA adalah nol.

Seberapa baik pasien memantau kebersihan mulut membantu menentukan Indeks Higienis Fedorov-Volodkina. Indeks tersebut direkomendasikan untuk digunakan untuk menilai kondisi higienis rongga mulut pada anak di bawah usia 5-6 tahun. Untuk menentukan indeks, permukaan labial enam gigi diperiksa. Gigi diwarnai dengan larutan khusus dan dinilai adanya plak. Penentuan supra dan subgingival tartar dilakukan dengan menggunakan probe gigi. Perhitungan indeks terdiri dari nilai yang diperoleh untuk setiap komponen indeks, dibagi dengan jumlah permukaan yang diperiksa, dan kemudian kedua nilai dijumlahkan.

Juga umum indeks kinerja kebersihan mulut (PHP). Untuk mengukur plak, 6 gigi diwarnai. Perhitungan indeks dilakukan dengan menentukan kode tiap gigi dengan menjumlahkan kode tiap area. Kemudian kode untuk semua gigi yang diperiksa dijumlahkan dan jumlah yang dihasilkan dibagi dengan jumlah gigi:

Untuk menilai keadaan gigitan digunakan indeks estetika gigi, yang menentukan posisi gigi dan keadaan gigitan pada arah sagital, vertikal, dan transversal. Ini telah digunakan sejak usia 12 tahun.

Pemeriksaan dilakukan secara visual dan menggunakan probe bellied. Indeks mencakup definisi dari komponen-komponen berikut:

• kurang gigi;
• berkerumun di segmen insisal;
• celah di segmen insisal;
• diastema;
• penyimpangan di bagian anterior rahang atas;
• penyimpangan di bagian anterior rahang bawah;
• tumpang tindih rahang atas anterior;
• tumpang tindih mandibula anterior;
• slot depan vertikal;
• rasio molar anterior-posterior.

Indeks estetika gigi memungkinkan Anda untuk menganalisis setiap komponen indeks atau mengelompokkannya menurut anomali gigi, gigitan.

Prevalensi karies dinyatakan sebagai persentase. Untuk melakukan ini, jumlah orang yang telah menemukan manifestasi karies gigi tertentu (kecuali demineralisasi fokal) dibagi dengan jumlah total orang yang diperiksa dalam kelompok ini dan dikalikan 100.

Untuk memperkirakan prevalensi karies gigi di suatu wilayah atau untuk membandingkan nilai indikator ini di berbagai wilayah, kriteria berikut digunakan untuk memperkirakan tingkat prevalensi di antara anak usia 12 tahun:

Tingkat intensitas

RENDAH - 0-30% SEDANG - 31 - 80% TINGGI - 81 - 100%

Untuk menilai intensitas karies gigi, indeks berikut digunakan:

a) intensitas karies gigi sementara (susu):
indeks kp (h) - jumlah gigi yang terkena karies yang tidak diobati dan disegel pada satu individu;

indeks kn (n) - jumlah permukaan yang terkena karies yang tidak diobati dan disegel dalam satu individu;

Untuk menghitung nilai rata-rata indeks bullpen) Dan kp(p) dalam kelompok mata pelajaran, perlu ditentukan indeks untuk setiap mata pelajaran, menjumlahkan semua nilai dan membagi jumlah yang dihasilkan dengan jumlah orang dalam kelompok.

b) intensitas karies pada gigi permanen:

Indeks KPU (h) - jumlah gigi yang karies, ditambal dan dicabut pada satu individu;

Indeks KPU (p) - jumlah semua permukaan gigi tempat karies atau tambalan didiagnosis pada satu individu. (Jika gigi dicabut, maka dalam indeks ini dianggap sebagai 5 permukaan).

Saat menentukan indeks ini, bentuk awal karies gigi berupa bintik putih dan berpigmen tidak diperhitungkan.
Untuk menghitung nilai rata-rata indeks untuk suatu kelompok, seseorang harus mencari jumlah indeks individu dan membaginya dengan jumlah pasien yang diperiksa dalam kelompok ini.

c) penilaian intensitas karies gigi di antara populasi.
Untuk membandingkan intensitas karies gigi antar daerah atau negara yang berbeda, digunakan nilai rata-rata indeks KPU.

Metode untuk menilai kebersihan mulut. Indikasi keadaan rongga mulut

Metode untuk menilai deposit gigi

Indeks Fedorov-Volodkina(1968) banyak digunakan di negara kita hingga saat ini.

Indeks higienis ditentukan oleh intensitas warna permukaan labial dari enam gigi frontal bawah dengan larutan yodium-yodium-kalium, dievaluasi dengan sistem lima poin dan dihitung dengan rumus: K Rab=(∑K u)/N

Di mana K Rab. - indeks pembersihan higienis umum; K u- indeks higienis pembersihan satu gigi; N- jumlah gigi.

Pewarnaan seluruh permukaan mahkota berarti 5 poin; 3/4 - 4 poin; 1/2 - 3 poin; 1/4 - 2 poin; tidak ada pewarnaan - 1 poin. Biasanya, indeks kebersihan tidak boleh melebihi 1.=

Indeks Hijau-Vermilion(Green, Vermillion, 1964) Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S) merupakan penilaian terhadap luas permukaan gigi yang tertutup plak dan/atau karang gigi, tidak memerlukan penggunaan pewarna khusus. Untuk menentukan OHI-S, permukaan bukal 16 dan 26, permukaan labial 11 dan 31, permukaan lingual 36 dan 46 diperiksa, dengan menggerakkan ujung probe dari cutting edge ke arah gusi.

Tidak adanya plak disebut sebagai 0 , plak hingga 1/3 permukaan gigi - 1 , plak dari 1/3 hingga 2/3 - 2 , plak menutupi lebih dari 2/3 permukaan enamel - 3 . Kemudian karang gigi ditentukan dengan prinsip yang sama.

Rumus untuk menghitung indeks.OHI - S=∑(ZN/n)+∑(ZK/n)

Di mana N- jumlah gigi ZN- plak, ZK- karang gigi.

Silnes Indeks Rendah(Silness, Loe, 1967) memperhitungkan ketebalan plak pada regio gingiva pada 4 area permukaan gigi: vestibular, lingual, distal dan mesial. Setelah enamel mengering, ujung probe melewati permukaannya di sulkus gingiva. Jika bahan lunak tidak menempel pada ujung probe, indeks plak di lokasi gigi diindikasikan sebagai - 0. Jika plak tidak ditentukan secara visual, tetapi terlihat setelah probe dipindahkan, indeksnya adalah 1. Plak dari lapisan tipis hingga ketebalan sedang, terlihat dengan mata telanjang, diberi skor 2 Deposisi plak yang intens di sulkus gingiva dan ruang interdental diberi skor 3. Untuk setiap gigi, indeks dihitung dengan membagi jumlah skor dari 4 permukaan dengan 4.

Indeks keseluruhan sama dengan jumlah indikator semua gigi yang diperiksa, dibagi dengan jumlahnya.

indeks karang gigi(CSI)(ENNEVER et al., 1961). Tartar supra dan subgingival ditentukan pada gigi seri dan gigi taring rahang bawah. Permukaan vestibular, distal-lingual, sentral-lingual dan medial-lingual dipelajari dengan cara yang berbeda.

Untuk menentukan intensitas karang gigi, skala dari 0 sampai 3 digunakan untuk setiap permukaan yang diperiksa:

0 - tidak ada karang gigi

1 - karang gigi dengan lebar dan/atau ketebalan kurang dari 0,5 mm ditentukan

2 - lebar dan / atau ketebalan karang gigi dari 0,5 hingga 1 mm

3 - lebar dan/atau ketebalan karang gigi lebih dari 1 mm.

Rumus untuk menghitung indeks: Intensitas gigi = (∑ codes_of_all_surfaces) / n_teeth

dimana n adalah jumlah gigi.

Indeks Ramfjord(S. Ramfjord, 1956) sebagai bagian dari indeks periodontal melibatkan penentuan plak pada permukaan vestibular, lingual dan palatal, serta permukaan proksimal dari 11, 14, 26, 31, 34, 46 gigi. Metode ini membutuhkan pewarnaan awal dengan larutan Bismarck Brown. Penilaian dilakukan sebagai berikut:

0 - tidak ada plak gigi

1 - plak gigi hadir pada beberapa permukaan gigi

2 - plak gigi ada di semua permukaan, tetapi menutupi lebih dari separuh gigi

3 - plak gigi ada di semua permukaan, tetapi menutupi lebih dari setengahnya.

Indeks dihitung dengan membagi skor total dengan jumlah gigi yang diperiksa.

Indeks Navi(I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962) Hitung indeks warna jaringan di rongga mulut, dibatasi oleh permukaan labial gigi anterior. Sebelum penelitian, mulut dibilas dengan larutan fuchsin basa 0,75%. Perhitungan dilakukan sebagai berikut:

0 - tidak ada plak

1 - plak ternoda hanya pada margin gingiva

2 - garis plak yang diucapkan pada batas gingiva

3 - sepertiga permukaan gingiva ditutupi dengan plak

4 - 2/3 permukaan ditutupi dengan plak

5 - lebih dari 2/3 permukaan ditutupi dengan plak.

Indeks dihitung berdasarkan jumlah rata-rata per gigi per subjek.

Indeks Turesky(S. Turesky, 1970) Penulis menggunakan sistem penilaian Quigley-Hein pada permukaan labial dan lingual dari seluruh baris gigi.

0 - tidak ada plak

1 - bintik-bintik plak individu di daerah serviks gigi

2 - strip plak tipis terus menerus (hingga 1 mm) di bagian serviks gigi

3 - pita plak lebih lebar dari 1 mm, tetapi menutupi kurang dari 1/3 mahkota gigi

4 - plak menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 mahkota gigi

5 - plak menutupi 2/3 mahkota gigi atau lebih.

Indeks Arnim(S. Arnim, 1963) dalam mengevaluasi keefektifan berbagai prosedur kebersihan mulut, menentukan jumlah plak yang ada pada permukaan labial dari empat gigi seri atas dan bawah yang diwarnai dengan eritrosin. Area ini difoto dan dikembangkan dengan perbesaran 4x. Garis besar gigi yang sesuai dan massa berwarna dipindahkan ke kertas dan area ini ditentukan oleh planimer. Persentase permukaan yang tertutup plak kemudian dihitung.

Indeks kinerja kebersihan(Podshadley & Haby, 1968) membutuhkan penggunaan pewarna. Kemudian dilakukan penilaian visual permukaan bukal 16 dan 26, labial - 11 dan 31, lingual - 36 dan 46 gigi. Permukaan yang disurvei secara kondisional dibagi menjadi 5 bagian: 1 - tengah, 2 - distal 3 - mid-oklusal, 4 - pusat, 5 - pertengahan serviks.

0 - tidak ada pewarnaan

1 - ada pewarnaan dengan intensitas apa pun

Indeks dihitung dengan rumus: PHP=(∑codes)/n

Metode klinis untuk menilai kondisi gusi

Indeks PMA(Schour, Massler ). Peradangan papilla gingiva (P) dievaluasi sebagai 1, radang margin gingiva (M) - 2, radang selaput lendir proses alveolar rahang (A) - 3.

Saat meringkas penilaian keadaan gusi, setiap gigi menerima indeks PMA. Pada saat yang sama, jumlah gigi yang diperiksa pasien berusia 6 hingga 11 tahun adalah 24, dari 12 hingga 14 tahun - 28, dan dari 15 tahun - 30.

Indeks PMA dihitung sebagai persentase sebagai berikut:

PMA \u003d (jumlah indikator x 100): (3 x jumlah gigi)

Dalam angka mutlak RMA = jumlah indikator: (jumlah gigi x 3).

indeks GI gingiva(Loe, Kebisuan ) . Empat area dibedakan untuk setiap gigi: vestibular-distal gingival papilla, vestibular marginal gingiva, vestibular-medial gingival papilla, lingual (atau palatine) marginal gingiva.

0 - permen karet biasa;

1 - peradangan ringan, sedikit perubahan warna pada mukosa gingiva, sedikit bengkak, tidak ada perdarahan saat palpasi;

2 - peradangan sedang, kemerahan, bengkak, berdarah saat palpasi;

3 - peradangan yang nyata dengan kemerahan dan pembengkakan yang nyata, ulserasi, kecenderungan perdarahan spontan.

Gigi kunci yang diperiksa gusinya: 16, 21, 24, 36, 41, 44.

Untuk menilai hasil pemeriksaan, skor dibagi 4 dan jumlah gigi.

0,1 - 1,0 - radang gusi ringan

1.1 - 2.0 - radang gusi sedang

2.1 - 3.0 - radang gusi parah.

DI DALAM indeks periodontal PI (Russell) kondisi gusi dan tulang alveolar dihitung secara individual untuk setiap gigi. Untuk perhitungan, skala digunakan di mana indikator yang relatif rendah diberikan untuk radang gusi, dan indikator yang relatif lebih tinggi adalah resorpsi tulang alveolar. Indeks setiap gigi dijumlahkan dan hasilnya dibagi dengan jumlah gigi di dalam mulut. Hasilnya menunjukkan indeks periodontal pasien, yang mencerminkan status relatif penyakit periodontal pada rongga mulut tertentu tanpa memperhatikan jenis dan penyebab penyakitnya. Rata-rata aritmatika dari indeks individu pasien yang diperiksa mencirikan indeks kelompok atau populasi.

Indeks Penyakit Periodontal - PDI (Ramfjord, 1959) meliputi penilaian gingiva dan periodontal. Permukaan vestibular dan oral gigi 16, 21, 24, 36, 41, dan 44 diperiksa. Plak gigi dan karang gigi diperhitungkan. Kedalaman poket dentogingival diukur dengan probe bertingkat dari sambungan enamel-semen ke dasar poket.

INDEKS GINGIVIT

0 - tidak ada tanda-tanda peradangan

1 - peradangan gingiva ringan sampai sedang yang tidak menyebar di sekitar gigi

2 - radang gusi dengan tingkat keparahan sedang, menyebar di sekitar gigi

3 - radang gusi parah, ditandai dengan kemerahan parah, bengkak, berdarah dan ulserasi.

INDEKS PENYAKIT PERIODONTAL

0-3 - alur gingiva ditentukan tidak lebih dalam dari sambungan semen-enamel

4 - kedalaman kantong gusi hingga 3 mm

5 - kedalaman kantong gusi dari 3 mm hingga 6 mm

6 - kedalaman kantong gingiva lebih dari 6 mm.

CPITN (WHO) - indeks periodontal kompleks yang membutuhkan perawatan digunakan untuk menilai kondisi periodonsium populasi dewasa, merencanakan pencegahan dan perawatan, menentukan kebutuhan tenaga gigi, menganalisis dan meningkatkan program perawatan dan pencegahan.

Untuk menentukan indikatornya, digunakan probe periodontal dengan desain khusus, yang memiliki bola dengan diameter 0,5 mm di ujungnya dan strip hitam pada jarak 3,5 mm dari ujung probe.

Pada orang berusia di atas 20 tahun, periodonsium diperiksa di area enam kelompok gigi (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) pada rahang bawah dan atas. Jika tidak ada satu pun gigi indeks pada sekstan bernama, maka semua gigi yang tersisa diperiksa pada sekstan tersebut.

Pada orang muda di bawah usia 19, 16, 11, 26, 36, 31, 46 gigi diperiksa.

Pendaftaran hasil penelitian dilakukan dengan kode sebagai berikut:

0 - gusi sehat, tidak ada tanda-tanda patologi

1 - setelah probing, perdarahan gusi diamati

2 - karang gigi subgingiva ditentukan dengan probe; strip hitam probe tidak tenggelam ke dalam kantong permen karet

3 - saku 4-5mm ditentukan; strip hitam probe sebagian terbenam di saku dentogingival

4 - kantong lebih dari 6 mm ditentukan; strip hitam probe benar-benar terbenam di kantong permen karet.

Indeks periodontal kompleks - KPI (P.A. Leus). Pada remaja dan dewasa, gigi 17/16, 11, 26/27, 31, 36/37, 46/47 diperiksa.

Pasien diperiksa di kursi gigi dengan pencahayaan buatan yang memadai. Set instrumen gigi yang biasa digunakan.

Jika ada beberapa tanda, lesi yang lebih parah dicatat (skor lebih tinggi). Jika ragu, hipodiagnosis lebih disukai.

KPI individu dihitung dengan rumus: KPI=(∑codes)/n

dimana n adalah jumlah gigi yang diperiksa.

Indeks untuk menilai plak gigi pada anak kecil (E.M. Kuzmina, 2000)

Untuk menilai jumlah plak pada anak kecil (dari erupsi gigi sementara hingga 3 tahun), semua gigi di rongga mulut diperiksa. Penilaian dilakukan secara visual atau menggunakan probe gigi.

Jumlah plak harus ditentukan meskipun hanya ada 2-3 gigi di rongga mulut anak.

Kode dan kriteria evaluasi:

• 0 - tidak ada plak
• 1 - ada plak

Perhitungan nilai indeks individu dilakukan sesuai dengan rumus:

Plak = jumlah gigi dengan plak / jumlah gigi di dalam mulut

Interpretasi indeks

INDEKS HIGIENIS menurut Fedorov-Volodkina (1971)

Untuk menentukan indeks, permukaan labial enam gigi diperiksa: 43, 42, 41, 31, 32, 33

Gigi ini diwarnai dengan larutan khusus (Schiller-Pisarev, fuchsin, erythrosin) dan keberadaan plak dinilai menggunakan kode berikut:

1 - tidak ada plak yang terdeteksi;

2 - pewarnaan seperempat permukaan mahkota gigi;

3 - pewarnaan setengah dari permukaan mahkota gigi;

4 - pewarnaan tiga perempat permukaan mahkota gigi;

5 - pewarnaan seluruh permukaan mahkota gigi.

Untuk mengevaluasi keberadaan plak pada pasien tertentu, jumlahkan kode yang diperoleh dari pemeriksaan setiap gigi yang diwarnai, dan bagi jumlahnya dengan 6.

Untuk mendapatkan nilai rata-rata indeks higiene dalam satu kelompok anak, maka nilai indeks individu setiap anak dijumlahkan dan hasilnya dibagi dengan jumlah anak dalam kelompok tersebut.

INDEKS KEBERSIHAN ORAL SEDERHANA (IGR-U), (OHI-S), J.C. Hijau, J.R. Vermilion (1964)

Indeks memungkinkan Anda untuk menilai secara terpisah jumlah plak dan karang gigi.

Untuk menentukan indeks, 6 gigi diperiksa:

16, 11, 26, 31 - permukaan vestibular

36, 46 - permukaan bahasa

Penilaian plak dapat dilakukan secara visual atau menggunakan larutan pewarnaan (Schiller-Pisarev, fuchsin, erythrosine).

0 - tidak ada plak yang terdeteksi;

1 - plak lunak yang menutupi tidak lebih dari 1/3 permukaan gigi, atau adanya sejumlah endapan berwarna (hijau, coklat, dll.);

2 - plak lunak yang menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 permukaan gigi;

3 - plak lunak menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi.

KODE DAN KRITERIA EVALUASI BATU GIGI

Penentuan supra dan subgingival tartar dilakukan dengan menggunakan probe gigi.

0 - karang gigi tidak terdeteksi;

1 - tartar supragingiva yang menutupi tidak lebih dari 1/3 permukaan gigi;

2 - kalkulus supragingival yang menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 permukaan gigi, atau adanya endapan kalkulus subgingival yang terpisah di daerah serviks gigi;

3 - kalkulus supragingiva yang menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi, atau deposit kalkulus subgingival yang signifikan di sekitar daerah servikal gigi.

Perhitungan indeks terdiri dari nilai yang diperoleh untuk setiap komponen indeks, dibagi dengan jumlah permukaan yang disurvei dengan menjumlahkan kedua nilai tersebut.

Rumus perhitungan:

IGR-U= JUMLAH NILAI PLAK / JUMLAH PERMUKAAN + JUMLAH NILAI BATU / JUMLAH PERMUKAAN

Interpretasi indeks

Indeks Kinerja Kebersihan Mulut (PHP) Podshadley, Haley (1968)

Untuk mengukur plak, 6 gigi diwarnai:

16, 26, 11, 31 - permukaan vestibular;

36, 46 - permukaan lingual.

Dengan tidak adanya gigi indeks, gigi yang berdekatan dapat diperiksa, tetapi dalam kelompok gigi yang sama. Mahkota tiruan dan bagian prostesis cekat diperiksa dengan cara yang sama seperti gigi.

Permukaan setiap gigi diperiksa
kondisional dibagi menjadi 5 bagian

1. medial
2. distal
3. mid-oklusal
4. pusat
5. pertengahan serviks

KODE DAN KRITERIA UNTUK PENILAIAN PLAK

0 - tidak ada pewarnaan

1 - pewarnaan terdeteksi

Perhitungan indeks dilakukan dengan menentukan kode tiap gigi dengan menjumlahkan kode tiap area. Kemudian kode untuk semua gigi yang diperiksa dijumlahkan dan hasil penjumlahan dibagi dengan jumlah gigi.

Indeks dihitung menggunakan rumus berikut:

RNR = JUMLAH SEMUA KODE GIGI / JUMLAH GIGI YANG DIPERIKSA

Simpan ke jejaring sosial:

Pengaturan sasaran. Belajarlah untuk menentukan keadaan kebersihan mulut dengan jumlah plak, karang gigi; metode, teknik teknis dan organisasi, aturan dan manipulasi yang diperlukan untuk implementasi praktis tindakan pencegahan.

Salah satu kriteria terpenting keadaan rongga mulut dalam menentukan tingkat kesehatan adalah penilaian keadaan kebersihan mulut. Sebagai indikator utama kebersihan digunakan penentuan jumlah plak lunak, karang gigi dan pelikel yang muncul di permukaan gigi setelah erupsi. Proses akumulasi mereka bergantung pada pemurnian diri - fungsi fisiologis terpenting rongga mulut. Sebagai indikator kebersihan, penghitungan kuantitatif plak gigi paling sering digunakan - komponen rongga mulut, yang bergantung pada banyak faktor.

Plak lunak di rongga mulut terletak di permukaan gigi, paling sering di area gingiva, di perbatasan leher gigi dan tepi gusi. Warnanya abu-abu atau kuning keabu-abuan dan tidak terlihat pada gigi dalam jumlah kecil. Namun, dapat dengan mudah dideteksi dengan mengikis permukaan enamel di area serviks dengan trowel atau ekskavator. Ketika terakumulasi, itu berbentuk massa putih keabu-abuan atau kuning keabu-abuan amorf yang lembut; lapisan plak paling tebal terlihat di daerah margin gingiva. Di tempat gusi bersentuhan dengan plak, tanda-tanda peradangan sering terlihat. Saat menyikat gigi, makan, terutama yang keras dan padat, sebagian plak dari permukaan gigi terus-menerus dihilangkan, tetapi dengan cepat terbentuk kembali. Meski lunak dan longgar, plak melekat erat pada permukaan gigi.

Deteksi dan kuantifikasi plak lunak didasarkan pada reaksi kimia atau penyerapan pewarna oleh polisakarida plak ekstraseluler. Biasanya, larutan Lugol digunakan untuk tujuan ini (Kalii jodati 2.0; Jodi crist. 1.0; Aq. destill. 40.0), yang yodium menodai polisakarida dengan warna merah muda kekuningan (Gbr. 16). Fuchsin dasar (Fucsini bas. 1.5; Spiritus aet. 70% 25.0) juga digunakan untuk menodai plak, 15 tetes per 1/4 cangkir air bilasan, Bismarck brown, tablet eritrosin. Untuk mendeteksi plak, digunakan larutan Lugol dalam bentuk aplikasi dengan kapas kecil yang dicelupkan ke dalam larutan Lugol dan dioleskan ke permukaan gigi. Fuchsin basic menodai plak lembut dengan warna merah kotor dengan membilas mulut dengan kuat selama 30 detik, setelah itu kelebihan pewarna dihilangkan dengan membilasnya dengan air biasa.

Jumlah plak di rongga mulut dinilai secara in vivo menggunakan berbagai metode semi kuantitatif yang menentukan area plak berwarna pada permukaan gigi. Ini memungkinkan Anda untuk menilai secara objektif keadaan kebersihan mulut secara individual. Di negara kita, indeks Fedorov-Volodkina paling banyak digunakan untuk tujuan ini. Ini didasarkan pada penilaian semi-kuantitatif (penilaian) dari area permukaan vestibular yang diwarnai dengan larutan Lugol dari enam gigi anterior rahang bawah - gigi seri dan gigi taring. Dalam hal ini, pewarnaan seluruh permukaan mahkota gigi diperkirakan pada 5 titik, 3/4 permukaan - pada 4 titik, V2 - pada 3 titik, 1/4 - pada 2 titik, tidak adanya pewarnaan - pada 1 titik. Kemudian rata-rata aritmatika ditemukan dengan membagi jumlah pewarnaan semua gigi dengan jumlahnya sesuai dengan rumus: [Кср = EKn/n] , di mana Кср adalah indeks kebersihan; EKn - jumlah penilaian gigi yang diperiksa; n adalah jumlah gigi yang diperiksa. Tingkat kebersihan yang baik ditandai dengan indeks 1,0-1,3 poin. Semakin tinggi nilai indeks maka semakin rendah tingkat kebersihan rongga mulut. Metode lain untuk menilai kebersihan mulut pada dasarnya sama seperti yang dijelaskan dan berbeda dalam beberapa detail.

Tartar juga mengacu pada struktur rongga mulut yang didapat. Dalam jumlah kecil, itu terakumulasi pada permukaan lingual gigi anterior rahang bawah, yang dijelaskan oleh lokasi dekat saluran ekskresi kelenjar ludah sublingual dan submandibular. Ini adalah struktur termineralisasi dengan berbagai tingkat kerapuhan dan kekuatan, disolder dengan kuat ke permukaan gigi. Warnanya bervariasi dari putih kekuningan hingga abu-abu kehitaman, tergantung dari kondisi kebersihan mulut, kebiasaan merokok, pola makan dan faktor lainnya.
Bedakan tartar supra dan subgingiva. Kalkulus supragingiva terlihat jelas selama inspeksi visual. Itu terakumulasi pada gigi yang terletak di dekat lubang saluran ekskresi kelenjar ludah pada semua orang; seiring bertambahnya usia, pembentukan karang gigi meningkat. Kalkulus subgingiva biasanya tidak terlihat, karena letaknya di bawah gusi, di kedalaman kantong gingiva patologis yang terbentuk. Itu keras, padat, terhubung erat ke akar gigi, dan karenanya dicabut dengan susah payah.
Kuantifikasi kalkulus supragingiva didasarkan pada prinsip yang sama dengan indeks kebersihan mulut, tetapi lebih jarang digunakan. Bisa diwarnai, misalnya dengan magenta dasar.
Pewarna diagnostik juga nyaman digunakan sebagai tes untuk mengevaluasi efektivitas menghilangkan plak gigi. Untuk melakukan ini, gunakan 6% fuchsin basic untuk aplikasi atau 0,75% untuk membilas selama 20 detik, serta larutan Lugol dan pewarna lainnya.
Plak lunak dan karang gigi membentuk bagian utama dari struktur yang didapat pada gigi, yang secara kolektif disebut "karang gigi". Mereka terinfeksi dan dapat mendukung dan berkontribusi pada pengembangan fokus infeksi.
Dalam menjaga kesehatan rongga mulut, pembersihan plak gigi merupakan hal yang penting. Teknik menghilangkan plak dirinci di bagian kebersihan mulut. Penghapusan karang gigi biasanya dilakukan secara mekanis menggunakan ekskavator atau alat yang dirancang khusus untuk tujuan ini - kait, pisau enamel, sendok kuretase, dll. Saat melepas karang gigi, aturan berikut harus diperhatikan:
1) semua instrumen harus steril;
2) sebelum menghilangkan karang gigi, perlu dilakukan perawatan antiseptik pada bidang bedah dengan larutan hidrogen peroksida dan yodium 3%. Untuk isolasi dari air liur, gunakan gulungan kapas atau kain kasa;
3) tangan yang memegang ekskavator atau alat lain untuk menghilangkan plak gigi harus dipasang pada dagu pasien atau gigi yang berdekatan, yang mencegah kerusakan jaringan lunak;
4) gigi bergerak dipasang dengan jari-jari tangan kiri;
5) setelah menghilangkan endapan, rongga mulut dirawat dengan larutan antiseptik (yodium, larutan hidrogen peroksida 2-3%). Saat bekerja dengan dokter yang menghilangkan plak gigi, Anda perlu melindungi mata Anda dengan kacamata khusus.
Untuk menghilangkan karang gigi secara menyeluruh dari semua gigi, posisi pasien yang benar adalah penting: ketinggian kursi dan posisi kepala bervariasi tergantung pada kelompok gigi yang dirawat.
Penghapusan karang gigi direkomendasikan untuk diselesaikan dengan memoles permukaan akar. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan gelas karet khusus, pemoles, tongkat kayu. Untuk pemolesan, pasta (10 g batu apung, 10 g gliserin dan 5 tetes yodium) atau kapur yang dicampur dengan hidrogen peroksida digunakan.
Saat mengeluarkan batu, urutan tertentu biasanya diikuti. Misalnya, pertama-tama batu dikeluarkan dari bukal, kemudian dari permukaan lingual, kemudian dari ruang interdental. Kalkulus dan granulasi subgingiva direkomendasikan untuk dicabut tidak lebih dari 5-6 gigi sekaligus, berdasarkan aturan bahwa kualitas pencabutan memainkan peran yang sangat penting. Penghapusan kalkulus subgingival dikendalikan oleh probe. Jika kekasaran terasa saat meluncur di sepanjang permukaan akar, ini menandakan pencabutannya tidak lengkap dan manipulasi harus diulang.

Indeks Fedorov-Volodkina (1968) banyak digunakan di negara kita hingga saat ini.

Indeks higienis ditentukan oleh intensitas warna permukaan labial dari enam gigi frontal bawah dengan larutan yodium-yodium-kalium, dievaluasi dengan sistem lima poin dan dihitung dengan rumus:

Di mana KE Menikahi. – indeks pembersihan higienis umum; KE kamu- indeks higienis pembersihan satu gigi; N- jumlah gigi.

Pewarnaan seluruh permukaan mahkota berarti 5 poin; 3/4 - 4 poin; 1/2 - 3 poin; 1/4 - 2 poin; tidak ada pewarnaan - 1 poin.

Biasanya, indeks higienis tidak boleh melebihi 1.

Indeks Hijau-Vermilion (Hijau, Vermilion, 1964) . The Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S) adalah penilaian luas permukaan gigi yang tertutup plak dan/atau karang gigi, tidak memerlukan penggunaan pewarna khusus. Untuk menentukan OHI-S, permukaan bukal 16 dan 26, permukaan labial 11 dan 31, permukaan lingual 36 dan 46 diperiksa, dengan menggerakkan ujung probe dari sisi potong ke arah gusi.

Tidak adanya plak disebut sebagai 0 , plak hingga 1/3 permukaan gigi - 1 , plak dari 1/3 hingga 2/3 - 2 , plak menutupi lebih dari 2/3 permukaan enamel - 3 . Kemudian karang gigi ditentukan dengan prinsip yang sama.

Formula untuk menghitung indeks.

Di mana N- jumlah gigi ZN- plak, ZK- karang gigi.

Plak:		Batu:
	1/3 mahkota		kalkulus supragingiva untuk 1/3 mahkota
	untuk 2/3 mahkota		kalkulus supragingival untuk 2/3 mahkota
	> 2/3 mahkota		kalkulus supragingival > 2/3 mahkota atau kalkulus subgingival yang mengelilingi bagian servikal gigi

Silnes Indeks Rendah (Silness, Loe, 1967) memperhitungkan ketebalan plak pada regio gingiva pada 4 area permukaan gigi: vestibular, lingual, distal dan mesial. Setelah enamel mengering, ujung probe melewati permukaannya di sulkus gingiva. Jika tidak ada zat lunak yang menempel di ujung probe, indeks plak di lokasi gigi diindikasikan sebagai - 0 . Jika plak tidak ditentukan secara visual, tetapi menjadi terlihat setelah probe bergerak, indeksnya sama dengan 1 . Plak yang ketebalannya tipis hingga sedang dan terlihat dengan mata telanjang dinilai sebagai 2 . Deposisi intensif plak di area sulkus gingiva dan ruang interdental ditetapkan sebagai 3 . Untuk setiap gigi, indeks dihitung dengan membagi jumlah skor dari 4 permukaan dengan 4.

Indeks keseluruhan sama dengan jumlah indikator semua gigi yang diperiksa, dibagi dengan jumlahnya.

indeks karang gigi (CSI) (ENNEVER et al., 1961). Tartar supra dan subgingival ditentukan pada gigi seri dan kaninus rahang bawah. Permukaan vestibular, distal-lingual, lingual-tengah dan medial-lingual dibedakan.

Untuk menentukan intensitas karang gigi, skala dari 0 sampai 3 digunakan untuk setiap permukaan yang diperiksa:

0 - tidak ada karang gigi

1 - karang gigi dengan lebar dan/atau ketebalan kurang dari 0,5 mm ditentukan

2 - lebar dan / atau ketebalan karang gigi dari 0,5 hingga 1 mm

3 - lebar dan/atau ketebalan karang gigi lebih dari 1 mm.

Formula untuk menghitung indeks:

Indeks Ramfjord (S. Ramfjord, 1956) sebagai bagian dari indeks periodontal melibatkan penentuan plak pada permukaan vestibular, lingual dan palatal, serta permukaan proksimal dari 11, 14, 26, 31, 34, 46 gigi. Metode ini membutuhkan pewarnaan awal dengan larutan Bismarck Brown. Penilaian dilakukan sebagai berikut:

0 - tidak ada plak gigi

1 - plak gigi hadir pada beberapa permukaan gigi

2 - plak gigi ada di semua permukaan, tetapi menutupi lebih dari separuh gigi

3 - plak gigi ada di semua permukaan, tetapi menutupi lebih dari setengahnya.

Indeks dihitung dengan membagi skor total dengan jumlah gigi yang diperiksa.

Indeks Navi (I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962). Indeks pewarnaan jaringan di rongga mulut, dibatasi oleh permukaan labial gigi anterior, dihitung. Sebelum penelitian, mulut dibilas dengan larutan fuchsin basa 0,75%. Perhitungan dilakukan sebagai berikut:

0 - tidak ada plak

1 - plak ternoda hanya pada margin gingiva

2 - garis plak yang diucapkan pada batas gingiva

3 - sepertiga permukaan gingiva ditutupi dengan plak

4 - 2/3 permukaan ditutupi dengan plak

5 - lebih dari 2/3 permukaan ditutupi dengan plak.

Indeks dihitung berdasarkan jumlah rata-rata per gigi per subjek.

Indeks Turesky (S.Turesky, 1970). Penulis menggunakan sistem penilaian Quigley-Hein pada permukaan labial dan lingual seluruh baris gigi.

0 - tidak ada plak

1 - bintik-bintik plak individu di daerah serviks gigi

2 - strip plak tipis terus menerus (hingga 1 mm) di bagian serviks gigi

3 - pita plak lebih lebar dari 1 mm, tetapi menutupi kurang dari 1/3 mahkota gigi

4 - plak menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 mahkota gigi

5 - plak menutupi 2/3 mahkota gigi atau lebih.

Indeks Arnim (S.Arnim, 1963) ketika mengevaluasi keefektifan berbagai prosedur kebersihan mulut, ditentukan jumlah plak yang ada pada permukaan labial dari empat gigi seri atas dan bawah yang diwarnai dengan eritrosin. Area ini difoto dan dikembangkan dengan perbesaran 4x. Garis besar gigi yang sesuai dan massa berwarna dipindahkan ke kertas dan area ini ditentukan oleh planimer. Persentase permukaan yang tertutup plak kemudian dihitung.

Indeks Efisiensi Kebersihan (Podshadley & Haby, 1968) membutuhkan pewarna. Kemudian dilakukan penilaian visual permukaan bukal 16 dan 26, labial - 11 dan 31, lingual - 36 dan 46 gigi. Permukaan yang disurvei secara kondisional dibagi menjadi 5 bagian: 1 - medial 2 - distal 3 - mid-oklusal, 4 - pusat, 5 - pertengahan serviks.

0 - tidak ada pewarnaan

1 - ada pewarnaan dengan intensitas apa pun

Indeks dihitung dengan rumus:

G
den adalah jumlah gigi yang diperiksa.

Kesehatan gigi mempengaruhi seluruh tubuh. Cara untuk mencegah masalah - kebersihan teratur, kunjungan berkala ke dokter. Dokter gigi akan menganalisis kesehatan selaput lendir, gusi, mahkota menurut indeks kebersihan, yang secara kuantitatif menunjukkan tingkat penyakit, membantu mengontrol tingkat perkembangannya.

Pendapat ahli

Biryukov Andrey Anatolievich

dokter ahli bedah ortopedi implantolog Lulus dari Institut Medis Krimea. institut pada tahun 1991. Spesialisasi dalam kedokteran gigi terapeutik, bedah dan ortopedi, termasuk implantologi dan prostetik pada implan.

Tanya seorang ahli

Saya pikir Anda masih bisa menghemat banyak kunjungan ke dokter gigi. Tentu saja saya berbicara tentang perawatan gigi. Lagi pula, jika Anda merawatnya dengan hati-hati, maka perawatannya mungkin tidak mencapai titik tertentu - itu tidak diperlukan. Microcracks dan karies kecil pada gigi bisa dihilangkan dengan pasta biasa. Bagaimana? Yang disebut pasta pengisi. Untuk saya sendiri, saya memilih Denta Seal. Cobalah juga.

Indeks kebersihan adalah data yang menilai kontaminasi enamel, keberadaan bakteri, plak keras, menunjukkan jumlah yang sehat, serta mahkota, sebagian atau terpengaruh oleh fokus karies. Menurut angka akhir, dokter akan mengetahui tahap penghancuran unit gigi, ketelitian pembersihan, masalah jaringan dan gigitan, serta keefektifan perawatan yang ditentukan.

Untuk setiap jenis kerusakan pada unit rahang, gusi, terdapat parameter penilaian khusus, yang akan dibahas di bawah ini.

Jenis KPU

Indikator dasar yang diperhitungkan oleh dokter gigi adalah PU. Dia berbicara tentang intensitas lesi karies pada gigi. Data berikut dievaluasi:

• K - fokus area karies yang teridentifikasi;
• P - tambalan;
• U - gigi yang dicabut.

Singkatnya, informasi menunjukkan seberapa intensif penyebaran karies:

• KPU rongga - jumlah rongga akibat tambalan, karies;
• KPU permukaan yang tersedia - jumlah area eksternal yang rusak akibat karies;
• Gigi KPU - jumlah yang terkena, disegel.

KP digunakan untuk gigi susu, dimana huruf K menunjukkan karies, P - gigi tersegel. Pada bayi, gigi susu yang hilang dan dicabut tidak diperhitungkan.

penilaian KPU

Untuk menentukan tingkat karies yang berkembang di mulut, digunakan 3 indikator, dapatkan angka persen. Untuk perhitungan diambil jumlah penderita karies dibagi jumlah penderita yang diperiksa, kemudian dikalikan 100. Membandingkan kesehatan masyarakat secara regional, mereka melakukan pemeriksaan pada pasien berusia 12 tahun. Data prevalensi karies yang diperoleh diinterpretasikan sebagai berikut:

• kurang dari 30% - rendah;
• 30-80% - sedang;
• 80-100% - tinggi.

Kekuatan infeksi ditentukan oleh jumlah gigi yang terkena karies. Dapatkan 5 derajat. Pada pasien berusia 12 tahun, derajatnya adalah:

• kurang dari 2,6 - sangat rendah;
• 2.6-4.4 - sedang;
• 4,4-6,4 - tinggi;
• lebih dari 6,5 - sangat tinggi.

Pada pasien berusia 35 tahun, derajatnya adalah:

• kurang dari 1,5 - sangat rendah;
• 1,5-6,2 - rendah;
• 6.2-12.7 - sedang;
• 12,7-16,2 - tinggi;
• lebih dari 16,3 - sangat tinggi.

Peningkatan adalah perubahan nilai selama pemeriksaan pasien selanjutnya menjadi lebih buruk. Berkat penilaian ini, tingkat kesehatan saat ini dipelajari, rejimen pengobatan individu ditentukan.

Kekurangan dari CPU

Selain manfaat yang jelas, CPU juga memiliki kekurangan. Mereka adalah sebagai berikut:

• gambaran yang dirangkum dipengaruhi oleh dinamika penyebaran karies di masa lalu, yang meningkat seiring bertambahnya usia;
• perhitungan memperhitungkan gigi yang disembuhkan dan dicabut;
• tahap awal karies tidak diperhitungkan.

Mempertimbangkan nuansa penilaian di atas, hasil KPU tidak memberikan gambaran kesehatan rongga mulut yang dapat diandalkan kepada dokter, karena tambalan rontok seiring waktu, fokus karies semakin muncul, dan ketika data ditambahkan untuk pemeriksaan sebelumnya, gambaran akhir menjadi kurang / sangat terdistorsi.

indeks periodontal

Informasi tentang kondisi periodonsium memvisualisasikan dinamika infeksi gusi - penyebaran patologi yang ada, kedalaman lesi, dan mengontrol keberhasilan perawatan. Data yang disajikan memungkinkan untuk memperoleh gambaran keadaan periodonsium. Dalam sekali kunjungan ke dokter gigi, Anda bisa menjalani pemeriksaan dengan beberapa metode, yang akan memberikan gambaran lengkap.

Indeks papiler-marginal-alveolar (pma)

Ini adalah salah satu tes utama. Mengungkapkan radang gusi, durasinya, kedalamannya. Dokter akan mencatat saat-saat bermasalah di mulut pasien, mengisi pernyataan dengan poin, mencatat lokalisasi lesi yang teridentifikasi:

• 1 - papila yang terkena;
• 2 - gusi marjinal meradang;
• 3 - masalah dengan gusi alveolar.

Menurut perhitungan akhir, angka rata-rata diturunkan, menunjukkan stadium gingivitis:

• hingga 30% - ringan;
• 30-60% - sedang;
• lebih dari 60% - parah.

Indeks periodontal (PI)

Tanda-tanda radang gusi, serta derajatnya. Dokter gigi menilai adanya mobilitas, kerusakan jaringan tulang, kantong periodontal, titik pengaturan:

• 0 - tidak ada lesi;
• 1 - peradangan ringan unilateral;
• 2 - gigi bertahan dengan baik, tetapi dikelilingi oleh peradangan;
• 4 - sinar-X mengungkapkan resorpsi bagian atas partisi;
• 6 - jika ada kantong, gigi tidak sakit, tetap kuat;
• 8 - jaringan hancur, gigi goyah, bergeser.

• kurang dari 1,5 - yang pertama;
• 1,5 - 4 - yang kedua;
• 4 - 8 - yang ketiga.

Indikator menandakan perlunya mengobati penyakit periodontal. Selaput lendir di dekat gigi kedua rahang harus diperiksa. Spesialis memeriksa dengan probe, mengungkapkan plak keras, kantong, pendarahan. Hasilnya ditampilkan dalam angka:

• 0 - tidak masalah;
• 1 - karena tindakan instrumen yang digunakan selama tes - darah;
• 2 - ada batu;
• 3 - adanya kantong periodontal 5 mm;
• 4 - adanya kantong periodontal lebih dari 6 mm.

Untuk setiap unit yang diverifikasi, skor dijumlahkan, setelah itu seluruh jumlah akan dibagi 6, mendapatkan angka:

• 0 - tidak perlu dirawat;
• 1 - membutuhkan pembersihan, kunjungan rutin ke dokter gigi;
• 2-3 - pembersihan profesional diperlukan;
• 4 - kebutuhan akan terapi kompleks.

Pengukur kedalaman saku

Kehadiran kantong adalah gejala periodontitis yang jelas. Mereka tidak hanya merepotkan saat makan, tetapi juga menjadi sumber bau yang tidak sedap, karena makanan tetap membusuk di dalamnya. Tingkat keparahan peradangan ditunjukkan oleh kedalaman kantong. Pengukuran dilakukan dengan probe, menurunkannya ke dalam saku dan mengamati skala. Kedalaman hingga 2 mm dianggap normal. Dengan radang gusi awal - 3,5 mm, rata-rata - lebih dari 4 mm, dan jika lebih dari 5 mm - peradangan yang signifikan, deformasi didiagnosis.

Ini adalah angka rata-rata yang menandakan kerusakan periodontal pada subjek. Tes dilakukan secara berkelompok - pada anak usia 3-4 tahun, remaja usia 7-14 tahun, pasien berusia di atas 18 tahun. Anda memerlukan pinset dan probe untuk menentukan dimensi kelompok dan kantong, mobilitas gigi taring, gigi seri, gigi geraham. CPI rata-rata adalah perkiraan nilai keseluruhan pada semua pasien yang diperiksa. Data yang diperoleh menunjukkan intensitas penyebaran periodontitis:

• kurang dari 1 - kemungkinan kecil periodontitis;
• 1-2 - jaringan hampir tidak terpengaruh;
• 2-3,5 - tingkat kerusakan rata-rata;
• 3,5-6 - keparahan serius.

Indeks radang gusi

Nomor IG menunjukkan lokalisasi, tingkat penyebaran penyakit. Nomor 12, 16, 24, 32, 36, 44 diperiksa Untuk setiap unit, dokter gigi menampilkan perkiraan dari empat sisi - bagian distal, serta bagian inti, medial dan lingual. Penilaian visual sudah cukup, bila perlu, probe diterapkan. Peringkatnya adalah sebagai berikut:

• 0 - tidak ada peradangan;
• 1 - struktur, warna jaringan gusi sedikit berubah, tidak ada perdarahan;
• 2 - gusi bengkak, berubah warna, sedikit berdarah;
• 3 - pembengkakan parah, radang gusi, dan kerusakan sekecil apa pun menyebabkan pendarahan.

Setelah pemeriksaan, dokter merangkum poin-poinnya, membagi jumlahnya dengan jumlah gigi yang diperiksa, menerima:

• hingga 1 - bentuk gingivitis ringan;
• 1-2 - tahap tengah;
• 2-3 - berat.

Indeks Ramfiord

Penyakit periodontal diindikasikan. Memeriksa aspek lingual, vestibular, mengidentifikasi akumulasi deposit lunak dan keras. Indikator gingivitis ditampilkan:

• 0 - norma;
• 1 - area yang meradang;
• 2 - penyakit gusi yang signifikan;
• 3 - kondisi dalam bentuk parah.

Indikator periodontitis adalah sebagai berikut:

• 0-3 - dimensi saku yang dipelajari dianggap dapat diterima;
• 4 – kedalaman kantong yang diselidiki kurang dari 3 mm;
• 5 - kedalaman 3-6 mm;
• 6 - saku dengan kedalaman lebih dari 6 mm.

Ada tanda-tanda gingivitis, kemungkinan periodontitis. Uji menurut Muhlemann dan Son. Ketika gusi tampak sehat, tetapi dapat berdarah dengan lesi kecil. Dokter gigi, hampir tidak menekan, melingkari garis di dekat gigi dengan probe, menilai reaksinya:

• 0 - tidak ada reaksi;
• 1 - darah keluar setelah 30 detik;
• 2 - darah akan segera keluar atau hingga 30 detik;
• 3 - pendarahan dipicu dengan menyikat gigi, makan.

Indeks Pendarahan Sederhana

Testing adalah penilaian terhadap respon subjek. Dokter gigi tertarik pada apakah ada perdarahan gusi, situasi apa yang memicunya, kemudian mengasumsikan tingkat peradangan (kira-kira).

PBI oleh Saxer dan Miihiemann

Dengan menggunakan probe, dokter menggambar alur di sepanjang papila di antara gigi, menilai tingkat keparahan peradangan:

• 0 - tidak ada reaksi;
• 1 - perdarahan titik;
• 2 - banyak pendarahan;
• 3 - pendarahan mengisi alur.

Indeks kebersihan

Kontaminasi enamel dinilai - akumulasi endapan dinilai secara kualitatif, kuantitatif. Di bawah ini adalah indeks utama.

Fedorova-Volodkina

Tes ini umum dilakukan oleh dokter gigi, yaitu menodai gigi seri di bagian bawah dengan larutan yodium. Berikut tanggapannya:

• 1 - tidak berwarna;
• 2 - warna ¼ permukaan;
• 3 - warna ½ gigi;
• 4 - warna ¾ permukaan;
• 5 - seluruh gigi ternoda.

Dokter akan membagi poin yang diterima dengan 6, menerima transkrip berikut:

• kurang dari 1,5 - luar biasa;
• 1,5-2 - tingkat perawatan kebersihan yang baik;
• 2-2.5 - pembersihan tidak memadai;
• 2,5-3,4 - perawatan yang buruk;
• 3,4-5 - kebersihan hampir tidak terlihat.

Vermilion Hijau

Mengevaluasi plak lepas, serta mengeras. Dokter memeriksa angka: 46, 11, 26, 16, 31, 36. Penilaian molar atas dan gigi seri dilakukan dari bagian vestibular, dan yang lebih rendah dari lingual. Berdasarkan hasil, skor akhir ditampilkan:

• 0 - bersih;
• 1 - 1/3 permukaan dengan endapan;
• 2 - 2/3 bagian dengan deposit;
• 3 - kontaminasi lebih dari 2/3 gigi.

Untuk unit yang diperiksa dibubuhkan penilaian polusi dan batu yang terpisah, totalnya dibagi 6, ternyata:

• kurang dari 0,6 - luar biasa;
• 0,6-1,6 - tingkat kemurnian yang layak;
• 1,6-2,5 - tidak cukup bersih;
• 2,5-3 - kotor.

Silnes Low

Rahang dianalisis. Pewarnaan tidak diperlukan, probe digunakan. Poin:

• 0 - bersih;
• 1 - lapisan tipis polusi;
• 2 - plak;
• 3 - lapisan permukaan.

Kontaminasi terdeteksi pada gigi seri dan gigi taring di persimpangan dengan gusi:

• 0 - bersih;
• 1 - deposit hingga 0,5 mm;
• 2 - batu hingga 1 mm;
• 3 - lebar batu melebihi 1 mm.

Indeks Plak oleh Quigley dan Hein

Penilaian akumulasi endapan kedua rahang dengan angka: 43, 11, 12, 21, 22, 23.13, 31, 32, 33, 41, 42. Permukaan diwarnai dengan fuchsin, setelah itu dokter memeriksa wajah vestibular:

• 0 - tidak berwarna;
• 1 - pewarnaan di area leher;
• 2 - warna 1 mm;
• 3 - akumulasi lebih dari 1 mm, tetapi kurang dari 1/3 permukaan;
• 4 - endapan menutupi hingga 2/3 gigi;
• 5 - polusi menutupi lebih dari 2/3 permukaan.

API oleh Lange

Penting untuk memberikan perawatan yang tepat untuk permukaan proksimal, kebersihannya yang akan menunjukkan kepada dokter seberapa baik pasien melakukan kebersihan gigi. Mukosa diwarnai dengan larutan khusus, kontaminasi terdeteksi dari sisi mulut dan vestibular, tergantung kuadrannya. Skor ditampilkan sebagai persentase:

• hingga 25% adalah indikator yang baik;
• hingga 40% - kebersihan yang cukup dapat diterima;
• hingga 70% - perawatan memuaskan;
• lebih dari 70% - kebersihan yang tidak memadai.

Indeks Ramfiord

Plak dinilai dari sisi palatina, lingual, dan vestibular pada nomor 46, 14, 26, 11, 31, 34. Permukaannya diwarnai terlebih dahulu dengan larutan Bismarck. Dengan mempertimbangkan sifat akumulasi, mereka memperoleh:

• 0 - bersih;
• 1 - sebagian ada simpanan;
• 2 - endapan menutupi wajah, tetapi kurang dari ½;
• 3 - pengendapan menutupi wajah lebih dari ½.

Navi

Evaluasi gigi seri anterior dari sisi bibir. Mulut dibilas terlebih dahulu dengan larutan fuchsin, kemudian pewarnaan dievaluasi:

• 0 - bersih;
• 1 - pewarnaan perbatasan dengan gusi;
• 2 - strip lebar plak di dekat gusi;
• 3 - dari gusi 1/3 gigi tertutup kotoran;
• 4 - plak tertutup hingga 2/3;
• 5 - deposit mencakup lebih dari 2/3.

Tureski

Rongga mulut dibilas dengan larutan pewarna fuchsin, kemudian akumulasi plak dievaluasi pada seluruh gigi:

• 0 - bersih;
• 1 - sedikit plak di leher;
• 2 - simpanan 1 mm;
• 3 - deposito lebih dari 1 mm, tetapi kurang dari 1/3;
• 4 - polusi hingga 2/3;
• 5 - plak lebih dari 2/3.

Arnim

Area polusi diukur. Penilaiannya memakan waktu, digunakan dalam penelitian ilmiah, tetapi tidak untuk ujian biasa. Gigi seri anterior kedua rahang, yang sebelumnya diwarnai dengan erythrosin, dievaluasi. Gambar vestibular diambil, diperbesar 4 kali, dan pencetakan dilakukan. Selanjutnya, kontur gigi seri, permukaan yang dicat dipindahkan ke kertas, dimensi area plak ditentukan oleh planimer.

PFRI oleh Axelsson

Pertama, rongga mulut dibersihkan secara profesional, kemudian gigi tidak boleh disikat selama 24 jam. Selanjutnya, dokter menodai selaput lendir, menilai jumlah plak, mengungkapkan jumlah gigi kotor di antara yang hadir:

• hingga 10% - tingkat pembentukan plak sangat rendah;
• 10-20% - kecepatan rendah;
• 30% - sedang;
• 30-40% - tinggi;
• lebih dari 40% sangat tinggi.

Efisiensi kebersihan

Memeriksa ketelitian. RNR mengevaluasi angka 46, 11, 16, 31, 36, 26, pra-bilas mulut dengan larutan pewarnaan untuk menilai intensitas pewarnaan masing-masing dari 5 bagian (distal, serta medial, sentral, dengan mereka oklusal , serviks). Hasil sektor ditampilkan dalam poin:

• 0 - bersih;
• 1 - dicat.

Apakah Anda gugup sebelum mengunjungi dokter gigi?

YaTIDAK

• 0 - kebersihan yang sangat baik;
• 0,6 - pembersihan yang baik;
• hingga 1,6 - tingkat yang memuaskan;
• lebih dari 1,7 - kebersihan yang buruk.

Tahapan pengujian epidemiologi

Ahli epidemiologi mempelajari penyebaran penyakit di antara anggota berbagai lapisan masyarakat. Pemeriksaan dalam kedokteran gigi dilakukan dalam tiga tahap:

1. Persiapan. Menyusun rencana, tenggat waktu, metode, tugas penelitian. Persiapan lokasi, peralatan untuk penelitian. Pembentukan kelompok 2 dokter, 1 perawat. Pemilihan perwakilan dari kelompok populasi yang berbeda, pasien dari jenis kelamin yang berbeda harus sama.
2. Survei. Data dimasukkan ke dalam kartu registrasi tanpa koreksi, penambahan. Informasi dimasukkan dalam kode yang menunjukkan ada tidaknya gejala.
3. Nilai. Hasilnya dihitung berdasarkan kriteria (prevalensi karies, indikator kuantitatif kejadian penyakit periodontal, dll.). Hasilnya ditampilkan sebagai persentase, memungkinkan Anda membentuk gambaran kesehatan gigi orang-orang di wilayah tersebut, dengan mempertimbangkan daftar berbagai faktor. Selanjutnya, tindakan pencegahan dan pengobatan ditentukan.

Indeks kebersihan yang terdaftar menilai keadaan rongga mulut dan merupakan metode yang aman untuk memperoleh informasi untuk prakiraan.