İnsan kulağının yapısı. İnsan kulağının yapısı - açıklamalı diyagram, anatomi Orta kulakta kaç tane işitsel kemikçik vardır

Orta kulak birbiriyle iletişim kuran boşluklardan ve kanallardan oluşur: timpanik boşluk, işitsel (Östaki) tüp, antruma geçiş, antrum ve mastoid sürecinin hücreleri (Şekil). Dış ve orta kulak arasındaki sınır kulak zarıdır (bkz.).

Pirinç. 1. Timpanik boşluğun yan duvarı. Pirinç. 2. Timpanik boşluğun orta duvarı. Pirinç. 3. İşitme tüpünün ekseni boyunca gerçekleştirilen kafa bölümü (kesiğin alt kısmı): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tegmen timpani; 3 - membran timpanisi; 4 - manubrium mallei; 5 - resesus epitympanicus; 6 - kaput mallei; 7 -inkus; 8 - selüloz mastoldeae; 9 - korda timpani; 10 - n. yüz bakımı; 11 - a. karotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba Auditiva (pars ossea); 14 - öne çıkan canalis semicircularis lat.; 15 - öne çıkan canalis facialis; 16 - a. petrosus majör; 17 - m. tensör timpani; 18 - promontoryum; 19 - pleksus tympanicus; 20 - adım; 21- fossula fenestrae koklea; 22 - eminentia piramidalis; 23 - sinüs sigmoidleri; 24 - kavum timpani; 25 - Meatus acustlcus ext'e giriş; 26 - kulak kepçesi; 27 - etus acustlcus ext.; 28 - a. ve v. temporal yüzeyseller; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae Auditivae; 32 - farenks; 33 - kıkırdak tubae Auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae Auditivae; 35 - n. mandibularis; 36 - a. meningea ortamı; 37 - m. pterygoideus lat.; 38 - inç. temporalis.

Orta kulak, timpanik boşluk, östaki borusu ve mastoid hava hücrelerinden oluşur.

Dış ve iç kulak arasında timpanik boşluk bulunur. Hacmi yaklaşık 2 cm3'tür. Mukoza zarıyla kaplıdır, havayla doludur ve çok sayıda önemli element içerir. Timpanik boşluğun içinde üç işitsel kemikçik vardır: çekiç, örs ve üzengi, belirtilen nesnelere benzerliklerinden dolayı bu şekilde adlandırılmıştır (Şekil 3). İşitme kemikçikleri hareketli eklemlerle birbirine bağlanır. Çekiç bu zincirin başlangıcıdır; kulak zarına örülür. Örs orta pozisyonda bulunur ve malleus ile üzengi arasında bulunur. Üzengi işitsel kemikçik zincirinin son halkasıdır. Timpanik boşluğun iç kısmında iki pencere vardır: biri yuvarlaktır, kokleaya açılır, ikincil bir zarla kaplanmıştır (zaten tarif edilen timpanik membranın aksine), diğeri ise içine bir üzenginin yerleştirildiği ovaldir. bir çerçeve. Çekiç kemiğinin ortalama ağırlığı 30 mg, örs 27 mg ve üzengi kemiğinin ağırlığı 2,5 mg'dır. Çekicin bir başı, bir boynu, kısa bir çıkıntısı ve bir sapı vardır. Çekicin sapı kulak zarına dokunmuştur. Çekiç başı örs eklemine bağlanır. Bu kemiklerin her ikisi de timpanik boşluğun duvarlarındaki bağlarla asılıdır ve kulak zarının titreşimlerine tepki olarak hareket edebilir. Timpanik membranı incelerken kısa bir süreç ve malleusun sapı onun içinden görülebilir.

Pirinç. 3. İşitme kemikçikleri.

1 - örs gövdesi; 2 - örsün kısa süreci; 3 - örsün uzun süreci; 4 - üzengi demirinin arka ayağı; 5 - üzengi demirinin ayak plakası; 6 - çekiç sapı; 7 - ön süreç; 8 - çekicin boynu; 9 - çekicin başı; 10 - çekiç-örs eklemi.

Örsün bir gövdesi, kısa ve uzun süreçleri vardır. İkincisinin yardımıyla üzengi demirine bağlanır. Üzenginin bir başı, bir boynu, iki bacağı ve bir ana plakası vardır. Çekiç sapı kulak zarına dokunur ve üzengi kemiğinin taban plakası oval pencereye sokulur, böylece işitsel kemikçiklerden oluşan bir zincir oluşturulur. Ses titreşimleri kulak zarından bir kaldıraç mekanizması oluşturan işitsel kemikçikler zincirine doğru ilerler.

Timpanik boşlukta altı duvar vardır; Timpanik boşluğun dış duvarı esas olarak kulak zarıdır. Ancak timpanik boşluk, timpanik membranın ötesine yukarı ve aşağı doğru uzandığı için, timpanik membranın yanı sıra kemik elemanları da dış duvarının oluşumuna katılır.

Üst duvar - timpanik boşluğun çatısı (tegmen timpani) - orta kulağı kranyal boşluktan (orta kranial fossa) ayırır ve ince bir kemik plakasıdır. Timpanik boşluğun alt duvarı veya tabanı kulak zarının kenarının biraz altında bulunur. Altında şah damarının ampulü (bulbus venae jugularis) bulunur.

Arka duvar mastoid sürecin pnömatik sistemini (antrum ve mastoid sürecin hücreleri) sınırlar. Fasiyal sinirin inen kısmı, kulak akorunun (korda timpani) buradan çıktığı timpanik boşluğun arka duvarından geçer.

Üst kısmındaki ön duvar, timpanik boşluğu nazofarenks ile birleştiren Östaki borusunun ağzı tarafından işgal edilmiştir (bkz. Şekil 1). Bu duvarın alt kısmı, timpanik boşluğu iç karotid arterin çıkan bölümünden ayıran ince bir kemik plakasıdır.

Timpanik boşluğun iç duvarı aynı zamanda iç kulağın dış duvarını da oluşturur. Oval ve yuvarlak pencereler arasında, kokleanın ana kıvrımına karşılık gelen bir çıkıntı (promontoryum) vardır. Oval pencerenin üzerindeki timpanik boşluğun bu duvarında iki yükseklik vardır: biri buradan doğrudan oval pencerenin üzerinden geçen fasiyal sinir kanalına karşılık gelir, ikincisi ise fasiyal sinirin üzerinde yer alan yatay yarım daire şeklindeki kanalın çıkıntısına karşılık gelir. kanal.

Timpanik boşlukta iki kas vardır: stapedius kası ve tensör timpani kası. Birincisi üzengi kemiğinin başına bağlıdır ve fasiyal sinir tarafından innerve edilir, ikincisi malleus sapına bağlanır ve trigeminal sinirin bir dalı tarafından innerve edilir.

Östaki borusu timpanik boşluğu nazofarinks boşluğuna bağlar. 1960 yılında VII. Uluslararası Anatomistler Kongresi'nde onaylanan birleşik Uluslararası Anatomik İsimlendirme'de, “Östaki tüpü” adı, “işitsel tüp” (tuba anditiva) terimiyle değiştirildi. Östaki borusunun kemik ve kıkırdak kısımları vardır. Siliyer kolumnar epitel ile kaplı bir mukoza ile kaplıdır. Epitelin kirpikleri nazofarinkse doğru hareket eder. Borunun uzunluğu yaklaşık 3,5 cm'dir Çocuklarda boru yetişkinlere göre daha kısa ve daha geniştir. Sakin bir durumda, en dar yerdeki (tübün kemik kısmının kıkırdak kısma geçtiği yer) duvarları birbirine bitişik olduğundan tüp kapalıdır. Yutma hareketleri sırasında tüp açılır ve hava timpanik boşluğa girer.

Temporal kemiğin mastoid süreci kulak kepçesinin ve dış işitsel kanalın arkasında bulunur.

Mastoid işleminin dış yüzeyi kompakt kemik dokusundan oluşur ve altta bir tepe noktasıyla biter. Mastoid süreç, birbirinden kemik septalarla ayrılmış çok sayıda hava (pnömatik) hücresinden oluşur. Çoğu zaman, temelleri süngerimsi kemik olduğunda ve hava hücrelerinin sayısı önemsiz olduğunda, diploetik olarak adlandırılan mastoid süreçler vardır. Bazı kişilerde, özellikle orta kulağın kronik süpüratif hastalığından muzdarip olanlarda, mastoid süreç yoğun kemikten oluşur ve hava hücreleri içermez. Bunlar sözde sklerotik mastoid süreçlerdir.

Mastoid sürecinin orta kısmı bir mağaradır - antrum. Timpanik boşlukla ve mastoid prosesin diğer hava hücreleriyle iletişim kuran büyük bir hava hücresidir. Mağaranın üst duvarı veya çatısı onu orta kranial fossadan ayırır. Yenidoğanlarda mastoid süreç yoktur (henüz gelişmemiştir). Genellikle yaşamın 2. yılında gelişir. Ancak yeni doğanlarda da antrum mevcuttur; kulak kanalının üzerinde çok yüzeysel olarak (2-4 mm derinlikte) bulunur ve ardından arkaya ve aşağıya doğru hareket eder.

Mastoid sürecin üst sınırı zamansal çizgidir - elmacık sürecinin devamı gibi olan silindir şeklinde bir çıkıntı. Çoğu durumda orta kranial fossanın tabanı bu çizgi seviyesinde bulunur. Mastoid prosesin posterior kranial fossaya bakan iç yüzeyinde, venöz kanı beyinden juguler ven ampulüne akıtan sigmoid sinüsün bulunduğu oluklu bir çöküntü vardır.

Orta kulak, esas olarak dıştan ve daha az oranda iç karotid arterlerden arteriyel kanla beslenir. Orta kulağın innervasyonu, glossofaringeal, fasiyal ve sempatik sinirlerin dalları tarafından gerçekleştirilir.

İnsan kulağı, yalnızca çevredeki dünyanın seslerini algılama yeteneğinden değil, aynı zamanda hareketlerin doğru koordinasyonu ve dengenin korunması için gerekli olan vücudun uzaydaki konumunun algılanmasından da sorumlu bir organdır.

Kulağın tüm bölümleri (dış, orta, iç) birbirine doğrudan bağlı olarak çalışır ve bir parçayı etkileyen hastalıklar diğerlerinin fonksiyonlarını tamamen bozabilir.

İnsan kulağının anatomisi ve yapısının yanı sıra işitme organlarını etkileyebilecek hastalıklara daha yakından bakalım.

Dış kulak

İnsan dış kulağı, kulak kepçesi ve orta kulaktan kulak zarı tarafından sınırlanan dış işitsel kanaldan oluşur.

Hastalıklar:

• labirentit, koklea ve kanalların iç yüzeyini kaplayan mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman, tamamen tedavi edilmemiş otitis media, travmatik beyin yaralanmaları ve bulaşıcı hastalıklardan sonra gelişir. Kendisini şiddetli baş dönmesi olarak gösterir, bulantı ve kusmaya, hareketlerin periyodik koordinasyonuna, gözbebeklerinin kaotik hareketlerine, günde birkaç defadan saatlik saldırılara kadar meydana gelir.

Önemli: Labirentit ve beyin hastalıklarının klinik tablosunun birçok yönden benzer olduğu ve listelenen semptomlarla hiçbir durumda sorunun bağımsız bir çözümünü beklememesi gerektiği unutulmamalıdır. Bir doktora danışın: Bazı durumlarda, yalnızca özel teşhis yöntemleri baş dönmesinin ve koordinasyon kaybının nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.

22741 0

Periferik işitme sisteminin bir kesiti dış, orta ve iç kulağa bölünmüştür.

Dış kulak

Dış kulağın iki ana bileşeni vardır: kulak kepçesi ve dış işitsel kanal. Çeşitli işlevleri yerine getirir. Öncelikle uzun (2,5 cm) ve dar (5-7 mm) dış işitsel kanal koruyucu bir işlev görür.

İkincisi, dış kulağın (kulak kepçesi ve dış işitsel kanal) kendi rezonans frekansı vardır. Böylece yetişkinlerde dış işitsel kanalın rezonans frekansı yaklaşık 2500 Hz iken, kulak kepçesinin rezonans frekansı 5000 Hz'dir. Bu, bu yapıların her birine gelen seslerin kendi rezonans frekanslarında 10-12 dB'ye kadar güçlendirilmesini sağlar. Dış kulağa bağlı olarak ses basıncı seviyesindeki bir artış veya artış, deneysel olarak varsayımsal olarak gösterilebilir.

Biri kulak kepçesine, diğeri kulak zarına yerleştirilen iki minyatür mikrofon kullanılarak bu etki tespit edilebilmektedir. Farklı frekanslardaki saf tonlar, 70 dB SPL'ye (kulak kepçesine yerleştirilen mikrofonla ölçülür) eşit bir yoğunlukta sunulduğunda, seviyeler kulak zarı seviyesinde belirlenecektir.

Böylece 1400 Hz'in altındaki frekanslarda kulak zarında 73 dB'lik bir SPL belirlenir. Bu değer kulak kepçesinde ölçülen seviyeden sadece 3 dB daha yüksektir. Frekans arttıkça kazanç etkisi önemli ölçüde artmakta ve 2500 Hz frekansında maksimum 17 dB değerine ulaşmaktadır. İşlev, dış kulağın yüksek frekanslı seslerin rezonatörü veya yükselticisi olarak rolünü yansıtır.

Ölçüm bölgesindeki serbest bir ses alanında bulunan bir kaynak tarafından üretilen ses basıncındaki hesaplanmış değişiklikler: kulak kepçesi, dış işitsel kanal, kulak zarı (sonuç eğrisi) (Shaw, 1974'ten sonra)

Dış kulağın rezonansı, ses kaynağının doğrudan deneğin önüne göz hizasında yerleştirilmesiyle belirlendi. Ses kaynağı yukarı kaldırıldığında, 10 kHz'lik düşüş daha yüksek frekanslara doğru kayar ve rezonans eğrisinin zirvesi genişler ve daha geniş bir frekans aralığını kapsar. Bu durumda her satır ses kaynağının farklı yer değiştirme açılarını gösterir. Böylece dış kulak, ses spektrumunun genliğinde ve özellikle 3000 Hz'in üzerindeki frekanslarda ifade edilen bir nesnenin dikey düzlemdeki yer değiştirmesinin "kodlanmasını" sağlar.

Ayrıca serbest ses alanında ve timpanik membranda ölçülen SPL'deki frekansa bağlı artışın temel olarak kulak kepçesi ve dış kulak kanalının etkilerinden kaynaklandığı açıkça gösterilmiştir.

Son olarak dış kulak aynı zamanda lokalizasyon görevini de yerine getirir. Kulak kepçesinin konumu, nesnenin önünde bulunan kaynaklardan gelen seslerin en etkili şekilde algılanmasını sağlar. Konunun arkasında bulunan bir kaynaktan çıkan seslerin yoğunluğunun zayıflaması yerelleştirmenin temelini oluşturur. Ve her şeyden önce bu, kısa dalga boylarına sahip yüksek frekanslı sesler için geçerlidir.

Böylece dış kulağın ana işlevleri şunları içerir:
1. koruyucu;
2. Yüksek frekanslı seslerin yükseltilmesi;
3. Ses kaynağının dikey düzlemdeki yer değiştirmesinin belirlenmesi;
4. Ses kaynağının lokalizasyonu.

Orta kulak

Orta kulak, timpanik boşluk, mastoid hücreler, timpanik membran, işitsel kemikçikler ve işitsel tüpten oluşur. İnsanlarda kulak zarı eliptik konturlu konik bir şekle ve yaklaşık 85 mm2'lik bir alana sahiptir (bunun yalnızca 55 mm2'si ses dalgasına maruz kalır). Timpanik membranın (pars tensa) büyük bir kısmı radyal ve dairesel kollajen liflerden oluşur. Bu durumda merkezi lifli katman yapısal olarak en önemli olanıdır.

Holografi yöntemi kullanılarak kulak zarının tek bir ünite halinde titreşmediği tespit edildi. Titreşimleri alanı boyunca eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır. Özellikle, 600 ve 1500 Hz frekansları arasında, salınımların maksimum yer değiştirmesinin (maksimum genlik) iki belirgin bölümü vardır. Titreşimlerin kulak zarı yüzeyi boyunca eşit olmayan dağılımının işlevsel önemi araştırılmaya devam etmektedir.

Holografik yöntemle elde edilen verilere göre maksimum ses yoğunluğunda kulak zarı titreşim genliği 2x105 cm'ye, eşik uyaran yoğunluğunda ise 104 cm'ye eşittir (J. Bekesy tarafından yapılan ölçümler). Kulak zarının salınım hareketleri oldukça karmaşık ve heterojendir. Böylece, 2 kHz frekanslı bir tonla uyarılma sırasındaki en büyük salınım genliği umbo'nun altında meydana gelir. Düşük frekanslı seslerle uyarıldığında maksimum yer değiştirme noktası, kulak zarının arka üst kısmına karşılık gelir. Salınım hareketlerinin doğası, sesin frekansı ve yoğunluğu arttıkça daha karmaşık hale gelir.

Kulak zarı ile iç kulak arasında üç kemik bulunur: çekiç, örs ve üzengi. Çekiç sapı doğrudan membrana bağlanırken, kafası örs ile temas halindedir. Örsün uzun süreci, yani merceksel süreci, üzengi başına bağlanır. İnsanlardaki en küçük kemik olan üzengi, giriş kapısının penceresine yerleştirilen ve halka şeklindeki bağ kullanılarak buraya sabitlenen bir kafa, iki bacak ve bir ayak plakasından oluşur.

Böylece kulak zarının iç kulağa doğrudan bağlantısı, üç işitsel kemikçikten oluşan bir zincir aracılığıyla sağlanır. Orta kulak ayrıca timpanik boşlukta bulunan iki kas içerir: kulak zarını geren ve uzunluğu 25 mm'ye kadar olan kas (tensör timpani) ve uzunluğu 6'yı geçmeyen stapedius kası (tensör timpani) mm. Stapedius tendonu üzengi kemiğinin başına yapışır.

Kulak zarına ulaşan bir akustik uyarının orta kulak yoluyla iç kulağa üç şekilde iletilebileceğini unutmayın: (1) orta kulağı atlayarak kafatasının kemikleri yoluyla doğrudan iç kulağa kemik iletimi yoluyla; (2) orta kulağın hava boşluğu yoluyla ve (3) işitsel kemikçik zinciri yoluyla. Aşağıda gösterileceği gibi, ses iletiminin üçüncü yolu en etkili olanıdır. Ancak bunun ön koşulu, orta kulağın normal çalışması sırasında işitsel tüp aracılığıyla gerçekleştirilen, timpanik boşluktaki basıncın atmosferik basınçla eşitlenmesidir.

Yetişkinlerde işitme tüpü aşağı doğru yönlendirilir ve bu da sıvıların orta kulaktan nazofarenkse boşaltılmasını sağlar. Böylece, işitsel tüp iki ana işlevi yerine getirir: birincisi, kulak zarının titreşimi için bir ön koşul olan kulak zarının her iki tarafındaki hava basıncı onun aracılığıyla eşitlenir ve ikinci olarak işitsel tüp bir drenaj işlevi sağlar.

Yukarıda ses enerjisinin kulak zarından işitsel kemikçikler zinciri (üzengi tabanı) aracılığıyla iç kulağa iletildiği belirtilmişti. Ancak sesin hava yoluyla doğrudan iç kulak sıvılarına iletildiğini varsayarsak, iç kulak sıvılarının havaya göre daha büyük bir dirence sahip olduğunu hatırlamak gerekir. Tohumların anlamı nedir?

Biri suda, diğeri kıyıda iki kişinin iletişim kurmaya çalıştığını hayal ederseniz, ses enerjisinin yaklaşık %99,9'unun kaybolacağını aklınızda bulundurmalısınız. Bu, enerjinin yaklaşık %99,9'unun etkileneceği ve ses enerjisinin yalnızca %0,1'inin sıvı ortama ulaşacağı anlamına gelir. Gözlenen kayıp, ses enerjisinde yaklaşık 30 dB'lik bir azalmaya karşılık gelir. Olası kayıplar orta kulak tarafından aşağıdaki iki mekanizma ile telafi edilir.

Yukarıda belirtildiği gibi kulak zarının 55 mm2 alana sahip yüzeyi ses enerjisinin iletilmesi açısından etkilidir. İç kulakla doğrudan temas halinde olan üzengi kemiğinin ayak plakasının alanı yaklaşık 3,2 mm2'dir. Basınç, birim alana uygulanan kuvvet olarak tanımlanabilir. Ve eğer kulak zarına uygulanan kuvvet, üzengi tabanına ulaşan kuvvete eşitse, o zaman üzengi tabanı üzerindeki basınç, kulak zarında ölçülen ses basıncından daha büyük olacaktır.

Bu, kulak zarı ile üzengi kemiği taban plakası arasındaki farkın, taban plakasında ölçülen basınçta 17 kat (55/3,2) artış sağladığı anlamına gelir; bu da desibel cinsinden 24,6 dB'e karşılık gelir. Böylece, havadan sıvı ortama doğrudan iletim sırasında yaklaşık 30 dB'lik bir kayıp varsa, kulak zarı ve üzengi tabanının yüzey alanlarındaki farklılıklar nedeniyle, kaydedilen kayıp 25 dB ile telafi edilir.

Orta kulağın transfer işlevi, çeşitli frekanslarda kulak zarı üzerindeki basınca kıyasla iç kulak sıvılarındaki basınçtaki artışı gösterir ve dB cinsinden ifade edilir (von Nedzelnitsky'den sonra, 1980)

Enerjinin kulak zarından üzengi tabanına aktarımı işitsel kemikçiklerin işleyişine bağlıdır. Kemikçikler, öncelikle çekiç kemiğinin baş ve boynunun uzunluğunun, örsün uzun sürecinin uzunluğundan daha büyük olması gerçeğiyle belirlenen bir kaldıraç sistemi gibi hareket eder. Kemiklerin kaldıraç sisteminin etkisi 1.3'e karşılık gelir. Üzengi taban plakasına sağlanan enerjideki ilave bir artış, kulak zarının konik şekli ile belirlenir; titreştiğinde, çekiçe uygulanan kuvvetlerde 2 kat bir artış eşlik eder.

Yukarıdakilerin tümü, kulak zarına uygulanan enerjinin üzengi kemiği tabanına ulaşıldığında 17x1.3x2=44.2 kat arttığını, yani 33 dB'e karşılık geldiğini göstermektedir. Ancak elbette kulak zarı ile ayak plakası arasında meydana gelen kalınlaşma uyarının sıklığına bağlıdır. Böylece 2500 Hz frekansta basınçtaki artışın 30 dB ve daha yüksek bir değere karşılık geldiği anlaşılmaktadır. Bu frekansın üzerinde kazanç azalır. Ayrıca, konka ve dış işitsel kanalın yukarıda belirtilen rezonans aralığının, konuşma gibi seslerin algılanması için çok önemli olan geniş bir frekans aralığında güvenilir amplifikasyonu belirlediği vurgulanmalıdır.

Orta kulağın kaldıraç sisteminin (kemikçik zinciri) ayrılmaz bir parçası, genellikle gergin durumda olan orta kulak kaslarıdır. Bununla birlikte, işitsel duyarlılık (AS) eşiğine göre 80 dB'lik bir şiddette bir ses sunulduğunda, stapedius kasında refleks bir kasılma meydana gelir. Bu durumda işitsel kemikçik zinciri boyunca iletilen ses enerjisi zayıflar. Bu zayıflamanın büyüklüğü, akustik refleks eşiğinin (yaklaşık 80 dB IF) üzerindeki uyaran yoğunluğundaki her desibel artışı için 0,6-0,7 dB'dir.

Zayıflama, yüksek sesler için 10 ila 30 dB arasında değişir ve 2 kHz'in altındaki frekanslarda daha belirgindir; frekans bağımlılığı vardır. Refleks kasılma süresi (refleksiyonun gizli periyodu), yüksek yoğunluklu sesler sunulduğunda minimum 10 ms'lik bir değerden, nispeten düşük yoğunluklu seslerle uyarıldığında 150 ms'ye kadar değişir.

Orta kulak kaslarının bir diğer işlevi de çarpıklıkları (doğrusal olmayan durumları) sınırlamaktır. Bu, hem işitsel kemikçiklerin elastik bağlarının varlığıyla hem de doğrudan kas kasılmasıyla sağlanır. Anatomik açıdan bakıldığında kasların dar kemik kanalları içinde yer alması ilginçtir. Bu, stimülasyon sırasında kas titreşimini önler. Aksi halde harmonik bozulma meydana gelir ve iç kulağa iletilir.

İşitme kemikçiklerinin hareketleri, farklı frekans ve yoğunluktaki uyarı seviyelerinde aynı değildir. Çekiç başının ve örs gövdesinin büyüklüğünden dolayı, kütleleri, malleusun iki büyük ligamanından ve örsün kısa sürecinden geçen bir eksen boyunca eşit olarak dağılır. Orta şiddette, işitsel kemikçik zinciri, üzengi kemiğinin taban plakası, tıpkı kapılar gibi, üzengi kemiğinin arka bacağı boyunca zihinsel olarak dikey olarak çizilen bir eksen etrafında salınacak şekilde hareket eder. Taban plakasının ön kısmı kokleaya bir piston gibi girip çıkar.

Bu tür hareketler, üzengilerin halka şeklindeki bağının asimetrik uzunluğu nedeniyle mümkündür. Çok düşük frekanslarda (150 Hz'nin altında) ve çok yüksek yoğunluklarda dönme hareketlerinin doğası önemli ölçüde değişir. Böylece yeni dönme ekseni yukarıda belirtilen dikey eksene dik hale gelir.

Üzenginin hareketleri sallanan bir karakter kazanır: Bir çocuğun salınımı gibi salınır. Bu durum, ayak plakasının bir yarısının kokleaya daldığında diğer yarısının ters yönde hareket etmesiyle ifade edilir. Sonuç olarak iç kulaktaki sıvıların hareketi baskılanır. Çok yüksek uyarı yoğunluğu seviyelerinde ve 150 Hz'yi aşan frekanslarda, üzengi kemiğinin ayak plakası her iki eksen etrafında aynı anda döner.

Bu tür karmaşık dönme hareketleri sayesinde, uyarı düzeyindeki daha fazla artışa, iç kulak sıvılarının yalnızca küçük hareketleri eşlik eder. İç kulağı aşırı uyarılmaya karşı koruyan da üzengi kemiğinin bu karmaşık hareketleridir. Ancak kediler üzerinde yapılan deneylerde, 130 dB SPL şiddetinde bile düşük frekanslarda uyarıldığında üzengi kemiğinin piston benzeri bir hareket yaptığı gösterilmiştir. 150 dB SPL'de dönme hareketleri eklenir. Ancak günümüzde endüstriyel gürültüye maruz kalmanın neden olduğu işitme kaybıyla karşı karşıya olduğumuz göz önüne alındığında, insan kulağının gerçekten yeterli koruyucu mekanizmalara sahip olmadığı sonucuna varabiliriz.

Akustik sinyallerin temel özellikleri sunulurken akustik empedans temel bir özellik olarak kabul edildi. Akustik direncin veya empedansın fiziksel özellikleri orta kulağın işleyişine tamamen yansır. Orta kulağın empedansı veya akustik direnci, orta kulaktaki sıvıların, kemiklerin, kasların ve bağların neden olduğu bileşenlerden oluşur. Bileşenleri direnç (gerçek akustik empedans) ve reaktivitedir (veya reaktif akustik empedans). Orta kulağın ana dirençli bileşeni, iç kulak sıvılarının üzengi taban plakasına karşı gösterdiği dirençtir.

Hareketli parçalar yer değiştirdiğinde oluşan direnç de hesaba katılmalıdır, ancak büyüklüğü çok daha azdır. Empedansın dirençli bileşeninin, reaktif bileşenden farklı olarak stimülasyon frekansına bağlı olmadığı unutulmamalıdır. Reaktivite iki bileşen tarafından belirlenir. Birincisi orta kulaktaki yapıların kütlesidir. Öncelikle artan stimülasyon frekansı ile kütlenin reaktivitesi nedeniyle empedanstaki artışla ifade edilen yüksek frekansları etkiler. İkinci bileşen orta kulağın kas ve bağlarının kasılma ve esneme özellikleridir.

Bir yayın kolayca esnediğini söylediğimizde onun esnek olduğunu kastediyoruz. Yay zorlukla esniyorsa sertliğinden söz ederiz. Bu özellikler en büyük katkıyı düşük uyarı frekanslarında (1 kHz'in altında) sağlar. Orta frekanslarda (1-2 kHz), her iki reaktif bileşen birbirini iptal eder ve dirençli bileşen orta kulak empedansına hakim olur.

Orta kulak empedansını ölçmenin bir yolu elektroakustik köprü kullanmaktır. Orta kulak sistemi yeterince sertse, boşluktaki basınç, yapıların oldukça esnek olduğu duruma göre (ses kulak zarı tarafından emildiğinde) daha yüksek olacaktır. Böylece, bir mikrofon kullanılarak ölçülen ses basıncı, orta kulağın özelliklerini incelemek için kullanılabilir. Çoğu zaman, bir elektroakustik köprü kullanılarak ölçülen orta kulak empedansı uyum birimleriyle ifade edilir. Bunun nedeni empedansın tipik olarak düşük frekanslarda (220 Hz) ölçülmesi ve çoğu durumda yalnızca orta kulaktaki kasların ve bağların kasılma ve uzama özelliklerinin ölçülmesidir. Yani uyumluluk ne kadar yüksek olursa empedans o kadar düşük olur ve sistemin çalışması o kadar kolay olur.

Orta kulak kasları kasıldıkça tüm sistem daha az esnek (yani daha sert) hale gelir. Evrimsel açıdan bakıldığında, evrimin, suyu karada bırakırken, iç kulaktaki sıvılar ve yapılar ile orta kulağın hava boşluklarındaki direnç farklılıklarını dengelemek için bir denge sağlamasında garip bir şey yoktur. iletim bağlantısı, yani işitsel kemikçik zinciri. Peki, işitme kemikçikleri olmadığında ses enerjisi iç kulağa hangi yollarla iletilir?

Öncelikle orta kulak boşluğundaki havanın titreşimleriyle iç kulak doğrudan uyarılır. Yine iç kulaktaki sıvılar ve yapılar ile hava arasındaki empedanstaki büyük farklılıklar nedeniyle sıvılar çok az hareket eder. Ek olarak, orta kulaktaki ses basıncındaki değişiklikler yoluyla iç kulak doğrudan uyarıldığında, her iki girdinin de iç kulağa (giriş penceresi ve giriş penceresi penceresi) ulaşması nedeniyle iletilen enerjide ek bir zayıflama olur. koklea) eşzamanlı olarak etkinleştirilir ve bazı frekanslarda ses basıncı da aynı fazda iletilir.

Koklear pencere ve vestibül penceresinin ana membranın karşıt taraflarında yer aldığı göz önüne alındığında, koklear pencere membranına uygulanan pozitif basınca, ana membranın bir yönde saptırılması ve koklear pencerenin ayak plakasına uygulanan basınç eşlik edecektir. Üzengilere ana zarın ters yönde sapması eşlik edecektir. Her iki pencereye aynı anda aynı basınç uygulandığında ana membran hareket etmeyecek ve bu da ses algısını ortadan kaldıracaktır.

İşitme kemikçikleri bulunmayan hastalarda sıklıkla 60 dB'lik işitme kaybı tespit edilir. Dolayısıyla, orta kulağın bir sonraki işlevi, giriş kapısının oval penceresine uyarıların iletilmesi için bir yol sağlamaktır; bu da, iç kulaktaki basınç dalgalanmalarına karşılık gelen koklear pencere zarının yer değiştirmesini sağlar.

İç kulağı uyarmanın bir başka yolu da kemik iletimidir; burada akustik basınçtaki değişiklikler kafatasının kemiklerinde (öncelikle şakak kemiğinde) titreşimlere neden olur ve bu titreşimler doğrudan iç kulak sıvılarına iletilir. Kemik ve hava arasındaki empedanstaki büyük farklılıklar nedeniyle, iç kulağın kemik iletimi yoluyla uyarılması, normal işitsel algının önemli bir parçası olarak kabul edilemez. Ancak titreşim kaynağı doğrudan kafatasına uygulandığında, seslerin kafatasındaki kemikler aracılığıyla iletilmesiyle iç kulak uyarılır.

Kemikler ve iç kulak sıvıları arasındaki empedans farklılıkları oldukça küçüktür ve sesin kısmi iletilmesine izin verir. Orta kulak patolojisinde seslerin kemikten iletimi sırasında işitsel algının ölçülmesi büyük pratik öneme sahiptir.

İç kulak

İç kulağın anatomisi çalışmasındaki ilerleme, mikroskopi yöntemlerinin ve özellikle transmisyon ve taramalı elektron mikroskobunun geliştirilmesiyle belirlendi.

Memeli iç kulağı, sırasıyla dura temporal kemiğinde yer alan bir kemik kapsül (osseöz labirent) içine alınmış bir dizi membranöz kese ve kanaldan (membranöz labirenti oluşturan) oluşur. Kemik labirenti üç ana bölüme ayrılır: yarım daire kanallar, vestibül ve koklea. Vestibüler analizörün çevresel kısmı ilk iki oluşumda bulunurken, işitsel analizörün çevresel kısmı kokleada bulunur.

İnsan kokleasında 2 3/4 tur bulunur. En büyük kıvrım ana kıvrım, en küçüğü ise apikal kıvrımdır. İç kulağın yapıları arasında üzengi kemiğinin ayak plakasının bulunduğu oval pencere ve yuvarlak pencere de bulunur. Salyangoz üçüncü turda körü körüne biter. Merkezi eksenine modiolus denir.

Kokleanın enine kesiti, buradan kokleanın üç bölüme ayrıldığı anlaşılmaktadır: scala vestibuli, ayrıca scala timpani ve medyan scala. Kokleanın spiral kanalı 35 mm uzunluğa sahiptir ve modiolustan (osseus spiralis lamina) uzanan ince kemikli bir spiral plaka ile tüm uzunluk boyunca kısmen bölünmüştür. Spiral ligamanda kokleanın dış kemik duvarına bağlanan ana membran (membrana basilaris) ile devam ederek kanalın bölünmesini tamamlar (kohleanın tepesinde helikotrema adı verilen küçük bir delik hariç).

Skala vestibül, vestibülde bulunan oval pencereden helikotremaya kadar uzanır. Skala timpani yuvarlak pencereden helikotremaya kadar uzanır. Ana zar ile kokleanın kemik duvarı arasındaki bağlantı halkası olan spiral bağ aynı zamanda stria vaskülaris'i de destekler. Spiral ligamanın çoğu seyrek fibröz eklemlerden, kan damarlarından ve bağ dokusu hücrelerinden (fibrositler) oluşur. Spiral ligamanın ve spiral çıkıntının yakınında bulunan alanlar, daha büyük mitokondrinin yanı sıra daha fazla hücresel yapı içerir. Spiral projeksiyon endolenfatik boşluktan bir epitel hücre tabakası ile ayrılır.

İnce bir Reissner zarı, kemikli spiral plakadan çapraz yönde yukarı doğru uzanır ve kokleanın dış duvarına ana zarın biraz üzerinde bağlanır. Kohleanın tüm gövdesi boyunca uzanır ve helikotremanın ana zarına bağlanır. Böylece, üstte Reissner zarı, altta ana zar ve dışarıda stria vaskülaris ile sınırlanan koklear kanal (duktus koklearis) veya medyan skala oluşur.

Stria vaskülaris kokleanın ana damar bölgesidir. Üç ana katmanı vardır: karanlık hücrelerin kenar katmanı (kromofiller), orta ışık hücrelerinin katmanı (kromofoblar) ve ana katman. Bu katmanların içinde bir arteriol ağı vardır. Şeridin yüzey tabakası, yalnızca birçok mitokondri içeren ve çekirdekleri endolenfatik yüzeye yakın konumlanmış büyük marjinal hücrelerden oluşur.

Kenar hücreleri stria vaskülaris'in büyük kısmını oluşturur. Orta tabakadaki hücrelerin benzer işlemleriyle yakın bağlantı sağlayan parmak benzeri işlemlere sahiptirler. Spiral ligamana bağlanan bazal hücreler düz bir şekle ve marjinal ve medial katmanlara nüfuz eden uzun işlemlere sahiptir. Bazal hücrelerin sitoplazması, spiral ligamanın fibrositlerinin sitoplazmasına benzer.

Stria vaskülaris'in kanlanması, scala vestibuli'den kokleanın yan duvarına geçen damarlar yoluyla spiral modiolar arter tarafından gerçekleştirilir. Skala timpani duvarında bulunan toplayıcı venüller kanı spiral modiolar vene yönlendirir. Stria vaskülaris kokleanın ana metabolik kontrolünü sağlar.

Skala timpani ve skala vestibül perilenf adı verilen bir sıvı içerirken, skala media endolenf içerir. Endolenfin iyonik bileşimi, hücre içinde belirlenen bileşime karşılık gelir ve yüksek potasyum içeriği ve düşük sodyum konsantrasyonuyla karakterize edilir. Örneğin insanlarda Na konsantrasyonu 16 mM'dir; K - 144,2 mM; Сl -114 meq/l. Perilenf ise tam tersine yüksek konsantrasyonlarda sodyum ve düşük konsantrasyonlarda potasyum içerir (insanlarda Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq/l), bileşim olarak hücre dışı veya beyin omurilik sıvılarına karşılık gelir. Endo ve perilenfin iyonik bileşimindeki belirtilen farklılıkların korunması, çok sayıda yoğun, hermetik bağlantıya sahip olan epitelyal katmanların membranöz labirentindeki varlığıyla sağlanır.

Ana zarın çoğu, homojen bir ana madde içine alınmış kompakt, homojen bir katman oluşturan, 18-25 mikron çapında radyal liflerden oluşur. Ana zarın yapısı kokleanın tabanından tepe noktasına kadar önemli ölçüde farklılık gösterir. Tabanda, lifler ve kaplama tabakası (skala timpaninin yanından) tepe noktasından daha sık bulunur. Ayrıca kokleanın kemik kapsülü tepeye doğru azalırken ana zar genişler.

Böylece kokleanın tabanında ana membran 0,16 mm genişliğe sahipken helikotremada genişliği 0,52 mm'ye ulaşır. Belirtilen yapısal faktör, ilerleyen dalganın yayılımını belirleyen ve ana zarın pasif mekanik ayarına katkıda bulunan koklea uzunluğu boyunca sertlik gradyanının temelini oluşturur.

Corti organının taban (a) ve tepe noktasındaki (b) kesitleri, ana zarın genişlik ve kalınlığındaki farklılıkları gösterir, (c) ve (d) - ana zarın taramalı elektron mikrofotoğrafları (yan taraftan görünüm) scala tympani'nin) kokleanın tabanında ve tepesinde ( d). İnsan ana zarının özet fiziksel özellikleri

Ana zarın çeşitli özelliklerinin ölçümü, işitsel algı hipotezinde hareketlerinin karmaşık modelini açıklayan Bekesy tarafından önerilen zar modelinin temelini oluşturdu. Onun hipotezinden, insan ana zarının, tabandan helikotremaya doğru yönlendirilen, yaklaşık 34 mm uzunluğunda, yoğun bir şekilde düzenlenmiş liflerden oluşan kalın bir tabaka olduğu sonucu çıkıyor. Apeksteki ana membran daha geniş, daha yumuşak ve herhangi bir gerilime sahip değildir. Bazal ucu apikal olandan daha dar, daha serttir ve bir miktar gerilim altında olabilir. Listelenen gerçekler, akustik uyarıma yanıt olarak membranın titreşim özellikleri dikkate alındığında oldukça ilgi çekicidir.

IHC - iç saç hücreleri; OHC - dış saç hücreleri; NSC, VSC - dış ve iç sütun hücreleri; TK - Corti tüneli; İşletim Sistemi - ana membran; TC - ana zarın altındaki hücrelerin timpanik tabakası; D, G - Deiters ve Hensen'in destekleyici hücreleri; PM - kapak membranı; PG - Hensen'in şeridi; ICB - dahili oluk hücreleri; RVT-radyal sinir lifi tüneli

Bu nedenle, ana membranın sertliğinin gradyanı, apekse doğru artan genişlik, apekse doğru azalan kalınlık ve membranın anatomik yapısındaki farklılıklardan kaynaklanmaktadır. Sağda membranın bazal kısmı, solda ise apikal kısım bulunur. Taramalı elektron mikrogramları, scala timpani tarafından ana membranın yapısını göstermektedir. Taban ve apeks arasındaki radyal liflerin kalınlığı ve sıklığındaki farklılıklar açıkça tanımlanmıştır.

Corti organı baziler membranın medyan skalasında bulunur. Dış ve iç sütun hücreleri, kortilimf adı verilen bir sıvıyla dolu Corti'nin iç tünelini oluşturur. İç sütunlardan içeriye doğru bir sıra iç tüylü hücreler (IHC) bulunur ve dış sütunlardan dışarıya doğru dış tüylü hücreler (OHC) ve destek hücreleri adı verilen üç sıra daha küçük hücreler bulunur.

,
Deiters hücrelerinden (e) ve bunların falangeal süreçlerinden (FO) (ETC'nin dış üçüncü sırasının destek sistemi (ETC)) oluşan Corti organının destekleyici yapısını gösteren. Deiters hücrelerinin ucundan uzanan falangeal çıkıntılar, tüylü hücrelerin ucundaki retiküler plakanın bir kısmını oluşturur. Stereocilia (SC) retiküler plakanın üzerinde bulunur (I. Hunter-Duvar'a göre)

Deiters ve Hensen hücreleri NVC'yi yanal olarak destekler; benzer bir işlev, ancak IVC ile ilgili olarak, iç oluğun kenar hücreleri tarafından gerçekleştirilir. Saç hücrelerinin ikinci tip sabitlenmesi, saç hücrelerinin üst uçlarını tutan ve yönlendirilmelerini sağlayan retiküler plaka tarafından gerçekleştirilir. Son olarak, üçüncü tip de Deiters hücreleri tarafından gerçekleştirilir, ancak tüy hücrelerinin altında bulunur: tüy hücresi başına bir Deiters hücresi.

Silindirik Deiters hücresinin üst ucu, üzerinde tüylü hücrenin bulunduğu fincan şeklinde bir yüzeye sahiptir. Aynı yüzeyden, Corti organının yüzeyine uzanan ince bir süreç, falangeal süreci ve retiküler plakanın bir kısmını oluşturur. Bu Deiters hücreleri ve falangeal süreçler tüylü hücreler için ana dikey destek mekanizmasını oluşturur.

A. VVC'nin transmisyon elektron mikrofotogramı. VVC'nin stereocilia'ları (SC) scala mediana'ya (SL) yansıtılır ve tabanları kütiküler plakaya (CP) batırılır. N - IVC'nin çekirdeği, VSP - iç spiral ganglionun sinir lifleri; VSC, NSC - Corti tünelinin (TC) iç ve dış sütunlu hücreleri; bir - sinir uçları; OM - ana membran
B. NVC'nin transmisyon elektron mikrofotogramı. NVK ve VVC biçiminde açık bir fark var. NVC, Deiters hücresinin (D) girintili yüzeyinde bulunur. NVK'nin tabanında efferent sinir lifleri (E) tanımlanır. NVC arasındaki boşluğa Nuel alanı (NP) adı verilir ve bunun içinde falangeal süreçler (PF) belirlenir.

NVK ve VVC'nin şekli önemli ölçüde farklıdır. Her IVC'nin üst yüzeyi, içine stereosilyaların gömüldüğü kütiküler bir membranla kaplıdır. Her VVC'de U şeklinde iki veya daha fazla sıra halinde düzenlenmiş yaklaşık 40 saç bulunur.

Bazal gövdenin veya değiştirilmiş kinociliumun bulunduğu kütiküler plakadan hücre yüzeyinin yalnızca küçük bir alanı serbest kalır. Bazal gövde, VVC'nin dış kenarında modiolustan uzakta bulunur.

NVC'nin üst yüzeyi, her bir NVC üzerinde üç veya daha fazla V veya W şeklinde sıra halinde düzenlenmiş yaklaşık 150 stereocilya içerir.

Bir sıra VVC ve üç sıra NVK açıkça tanımlanmıştır. IVC ve IVC arasında iç sütun hücrelerinin (ISC) başları görülebilir. NVK sıralarının üst kısımları arasında falangeal süreçlerin (PF) üst kısımları belirlenir. Deiters (D) ve Hensen'in (G) destek hücreleri dış kenarda bulunur. NVC kirpiklerinin W şeklindeki yönelimi IHC'ye göre eğimlidir. Bu durumda NVC'nin her sırası için eğim farklıdır (I. Hunter-Duvar'a göre)

NVC'nin en uzun tüylerinin uçları (modiolustan uzak sırada), zolokonlar, fibriller ve homojen bir maddeden oluşan hücresel olmayan bir matris olarak tanımlanabilecek jel benzeri bir kaplama membranı ile temas halindedir. Spiral çıkıntıdan retiküler plakanın dış kenarına kadar uzanır. İntegumenter membranın kalınlığı kokleanın tabanından tepe noktasına doğru artar.

Membranın ana kısmı, iç bölgeden çıkan ve kokleanın apikal sarmalına 30° açıyla uzanan 10-13 nm çapında liflerden oluşur. Kaplama membranının dış kenarlarına doğru lifler uzunlamasına yönde yayılır. Ortalama stereocilya uzunluğu, NVK'nin koklea uzunluğu boyunca konumuna bağlıdır. Böylece üst kısımda uzunlukları 8 mikrona ulaşıyor, tabanda ise 2 mikronu geçmiyor.

Tabandan tepeye doğru gidildikçe stereocilya sayısı azalır. Her stereocilium, tabandan (kütiküler plakada - 130 nm) tepe noktasına (320 nm) kadar genişleyen bir kulüp şekline sahiptir. Stereosilyalar arasında güçlü bir geçiş ağı vardır; bu nedenle, çok sayıda yatay bağlantı, NVC'nin hem aynı hem de farklı sıralarında (yanal olarak ve tepenin altında) bulunan stereosilyalarla bağlanır. Ek olarak, NVC'nin daha kısa stereosilyumunun tepesinden uzanan ince bir süreç, bir sonraki NVC sırasının daha uzun stereocilyumuna bağlanır.

PS - çapraz bağlantılar; KP - kütiküler plaka; C - bir sıra içindeki bağlantı; K - kök; SC - stereocilium; PM - kaplama membranı

Her stereocilium, altında saçın uzunluğu boyunca yönlendirilen uzun lifler içeren silindirik bir koninin bulunduğu ince bir plazma zarı ile kaplanmıştır. Bu lifler, kristal halindeki aktin ve diğer yapısal proteinlerden oluşur ve stereocilia'ya sertlik verir.

Ya.A. Altman, G. A. Tavartkiladze

Hareket eden veya titreyen tüm nesnelerin ürettiği hava titreşimleri kullanılarak iletilir ve insan kulağı bu titreşimleri (titreşimleri) yakalamak için tasarlanmış bir organdır. İnsan kulağının yapısı bu zor soruna çözüm sunmaktadır.

İnsan kulağının üç bölümü vardır: dış kulak, orta kulak ve iç kulak. Her birinin kendine has yapısı vardır ve birlikte insan kafasının derinliklerine inen bir tür uzun tüp oluştururlar.

İnsan dış kulağının yapısı

Dış kulak kulak kepçesi ile başlar. İnsan kulağının başın dışında kalan tek kısmı budur. Kulak kepçesi, ses dalgalarını yakalayan ve bunları kulak kanalına yönlendiren bir huni şeklindedir (kafanın içinde bulunur, ancak aynı zamanda dış kulağın bir parçası olarak kabul edilir).

Kulak kanalının iç ucu ince ve elastik bir bölme ile kapatılmıştır - kulak kanalından geçen ses dalgalarının titreşimlerini alan kulak zarı titremeye başlar ve bunları orta kulağa daha da iletir ve ayrıca kulak kanalından çitler çıkarır. orta kulak havadan. Bunun nasıl gerçekleştiğine bakalım.

İnsan orta kulağının yapısı

Orta kulak; malleus, örs ve üzengi adı verilen üç kulak kemiğinden oluşur. Hepsi birbirine küçük eklemlerle bağlıdır.

Çekiç, başın iç kısmından kulak zarına bitişiktir, titreşimlerini emer, örsün ve dolayısıyla üzenginin titremesine neden olur. Üzengi artık kulak zarından çok daha güçlü titreşir ve bu kadar güçlendirilmiş ses titreşimlerini iç kulağa iletir.

İnsan iç kulağının yapısı

İç kulak sesleri algılamak için kullanılır. Kafatasının kemiklerine sıkıca tutturulmuştur, neredeyse tamamen üzengi demirinin bitişik olduğu bir delik bulunan bir kemik kılıfıyla kaplanmıştır.

İç kulağın işitsel kısmı, yaklaşık 3 santimetre uzunluğunda ve bir santimetreden daha az genişliğinde, spiral şekilli bir kemik tüptür (koklea). İç kulağın salyangozu içeriden sıvıyla doludur ve duvarları çok hassas kıl hücreleriyle kaplıdır.

İnsan iç kulağının yapısını bilmek, nasıl çalıştığını anlamak çok kolaydır. Kohlea duvarındaki deliğin yanındaki üzengi kemiği, titreşimlerini içindeki sıvıya iletir. Sıvının titremesi, işitme sinirlerini kullanarak beyne sinyaller ileten tüy hücreleri tarafından algılanır. Ve beynin işitsel bölgesi bu sinyalleri işler ve biz sesleri duyarız.

İnsanın işitme yeteneğinin yanı sıra kulağının yapısı da onun dengeyi koruyabilmesini sağlar. Özel bir kanal olan yarım daire kanalları iç kulakta bulunur.

Pelerinin arkasında ve üstünde giriş penceresi nişi (fenestra vestibuli), oval şekilli, ön-arka yönde uzatılmış, 3 x 1,5 mm ölçülerinde. Giriş penceresi kapalı üzengi tabanı (temel stapedis), pencerenin kenarlarına yapıştırılmış

Pirinç. 5.7. Timpanik boşluğun ve işitsel tüpün orta duvarı: 1 - burun; 2 - giriş penceresinin nişindeki üzengi; 3 - koklear pencere; 4 - fasiyal sinirin ilk dizi; 5 - lateral (yatay) yarım daire biçimli kanalın ampullası; 6 - davul dizisi; 7 - stapedius siniri; 8 - şah damarı; 9 - iç karotid arter; 10 - işitsel tüp

kullanarak halka şeklindeki bağ (lig. annulare stapedis). Burnunun arka-alt kenarı bölgesinde salyangoz penceresi nişi (fenestra Cochleae), uzun süreli ikincil kulak zarı (membrana tympani secundaria). Kokleanın pencere nişi, timpanik boşluğun arka duvarına bakar ve promontoryumun postero-inferior eğiminin çıkıntısıyla kısmen kaplanır.

Kemikli fallop kanalındaki giriş penceresinin hemen üstünden fasiyal sinirin yatay dizi geçer ve yukarıda ve arkada yatay yarım daire biçimli kanalın ampullasının bir çıkıntısı vardır.

Topografya Yüz siniri (n. facialis, VII kranial sinir)önemli pratik öneme sahiptir. Şununla katılma: N. Statoakustik Ve N. orta dereceli fasiyal sinir iç işitsel kanala alt kısmı boyunca geçer, labirentte giriş ve koklea arasında bulunur. Labirent kısmında fasiyal sinirin salgı kısmından ayrılır. daha büyük taşlı sinir (n. petrosus major), lakrimal bezin yanı sıra burun boşluğunun mukoza bezlerini de innerve eder. Timpanik boşluğa çıkmadan önce, giriş penceresinin üst kenarının üstünde genikülat ganglion (ganglion geniculi), ara sinirin tat duyusu liflerinin kesildiği yer. Labirent bölümünün timpanik bölüme geçişi şu şekilde belirlenir: Fasiyal sinirin ilk cinsi. Fasiyal sinir, iç duvardaki yatay yarım daire şeklindeki kanalın çıkıntısına ulaşır. piramidal saygınlık (eminentia piramidalis) yönünü dikey olarak değiştirir (ikinci diz) stilomastoid kanaldan ve aynı adı taşıyan foramenlerden geçer (.stylomastoideum için) kafatasının tabanına kadar uzanır. Piramidal çıkıntının hemen yakınında fasiyal sinir bir dal verir. stapedius kası (m. stapedius), burada fasiyal sinirin gövdesinden ayrılıyor davul teli (chorda tympani).Çekiç ile örs arasından kulak zarının üstünden tüm kulak boşluğu boyunca geçer ve içinden çıkar. fissura petrotympanica (s. Glaseri), yan taraftaki dilin ön 2/3'üne tat liflerini, tükürük bezine salgı liflerini ve sinir damar pleksuslarına lifleri verir. Timpanik boşluktaki fasiyal sinir kanalının duvarı çok incedir ve sıklıkla ayrışmaya sahiptir; bu, iltihabın orta kulaktan sinire yayılma olasılığını ve fasiyal sinirin parezi ve hatta felci gelişmesi olasılığını belirler. Timpanik ve mastoidde fasiyal sinirin çeşitli yerleri