Шүдний завсар буйлнаас папилла ургадаг. Буйлны үрэвсэл (бохьны үрэвсэл) - төрөл, хэлбэр (катараль, гипертрофик, шархлаат, үхжил, цочмог ба архаг), өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг (амнаас эвгүй үнэр, өвдөлт, цус алдалт гэх мэт), оношлогооны аргууд,

Нийтлэг асуудал: буйлны папилла алдаж, "хар гурвалжин" гарч ирдэг.

Буйлны хөхөнцөр, ялангуяа дээд эрүүний урд хэсэгт алдагдах нь гоо зүйн ноцтой асуудал бөгөөд инээмсэглэл өндөртэй өвчтөнүүдэд сэтгэл зүйн таагүй байдлыг үүсгэдэг.

ДЭМБ-аас эрүүл мэндийг бие махбодийн болон сэтгэл зүйн сайн сайхан байдал гэж тодорхойлдог. Тиймээс шүдний эмч нар шүдийг сэргээх (гүүр, өнгөлгөө, нийлмэл нөхөн сэргээх) болон буйл засахдаа өвчтөний гадаад төрхийг сайжруулахыг хичээх хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, шүдний эмчилгээний зорилго нь шүд, буйлны гоо зүйг оновчтой болгох замаар өвчтөний бие махбодь, сэтгэл зүйн сайн сайхан байдлыг хангах явдал юм.

Шүдний завсрын папилляци алдагдах, энэ эмгэгтэй холбоотой гоо зүйн гажиг их байгаа тул энэ асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна (Зураг 4-3а, 4-3б).

Үр дүнтэй шийдэл: Ясны датчик ашиглан биологийн өргөнийг хэмжих.

1961 онд Gargiulo et al periodontal sulcus, хучуур эд ба холбогч эдийн хавсралтын гүнийг хэмжсэн үр дүнг нийтлэв. биологийн өргөн (Зураг 4-3в). Биологийн өргөнийг зөрчих нь амны хөндийн эрүүл ахуйг сайтар сахисан ч гэсэн буйлны үрэвсэл, пародонтит үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг мэддэг (Зураг 4-3d). Тарнов нар." Шүд хоорондын зайг буйлны папиллагаар дүүргэх магадлал ба шүд хоорондын контакт ба цулцангийн нурууны хоорондох урвуу хамаарлыг илрүүлсэн (Зураг 4-3).

Өмнө нь шүдний эмч нар хоол хүнсийг дотогшоо орохоос урьдчилан сэргийлэх үүднээс зөвхөн холбоо барих цэгийн байршилд анхаарлаа хандуулдаг байв.

Цагаан будаа. 4 - Давуу тал. Хүчтэй инээмсэглэл нь өвчтөнд сэтгэл ханамжийг авчирдаггүй. Шүдний хооронд "хар гурвалжин" байдаг

Цагаан будаа. 4-ЗБ. Өвчтөний инээмсэглэлийн шугам

Цагаан будаа. 4-3d. Эмчилгээ хийхдээ биологийн өргөнийг тооцдоггүй байсан нь эрүүл ахуйг сайтар сахисан ч буйлны үрэвсэл үүсэхэд хүргэсэн.

Цагаан будаа. 4-Зе. Холбоо барих цэг ба ясны ирмэгийн хоорондох зайнаас хамааран буйлны папилла шүдний завсрын зайг дүүргэх магадлал (Tarnow et al.

шүдний завсрын орон зай ба энэ нөхцөл байдлыг харгалзан шүдний урд талын бүлэгт протез хийсэн (Зураг 4-3f ба 4-H). Шүд хоорондын контактын титмийн хил нь гоо зүйн шалгуураар тодорхойлогддог бөгөөд оройн хил нь цулцангийн яс хүртэлх зайнаас хамаарна (Зураг 4-3h).

Шүдний шүдний цогцолборын онцлогт зориулсан нийтлэлд Коис

протезийн эмчилгээний төлөвлөлтөд шүдний шүдний параметрүүдийг ашиглах, цулцангийн ирмэгийн контурыг тодорхойлох аргыг тодорхойлсон. Протез хийхээс өмнө ясыг шалгах боломжтойг анх харуулсан хүн бол энэ зохиолч юм.

Орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийсний дараа шүдний шүдний датчикийг ясанд хүрэх хүртэл оруулна (Зураг 4-3i).

Цагаан будаа. 4-3f. Дээд шүдний урд хэсгийн контактын цэгүүдийн тэгш хэмтэй зохицуулалт.

ба 4-3j), олж авсан утгыг өвчтөний хүснэгтэд баримтжуулсан болно (Зураг 4-3к). Ирээдүйд эдгээр өгөгдлийг нийлмэл нөхөн сэргээх, шүдний ортодонт хөдөлгөөн, өнгөлгөө, титэм зэрэг протез үйлдвэрлэхэд ашиглаж болно (Зураг 4-31, 4-3).

Шүдний шүдний иж бүрдэлийн параметрүүдийг нарийвчлан шинжлэхгүй бол буйлны папиллярыг урьдчилан таамаглах боломжтой нөхөн сэргээх боломжгүй юм (Зураг 4-3p).

Дээр тайлбарласан техникийг хэрэглэх, протез хийх үед олж авсан өгөгдлийг ашиглах нь хангалттай үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог (Зураг 4-3).

Цагаан будаа. 4-Зд. Дээд талын урд шүдийг лавжуулах (Kubein-Meesenberg et al.

). Холбоо барих цэгүүдийн нутагшуулалтыг интерпроксимал конус ашиглан тодорхойлно

Цагаан будаа. 4-3 цаг. Шүд хоорондын холбоо барих цэгийн оройн хил ба цулцангийн нурууны түвшний хоорондын хамаарал (Tarnow et al.

Цагаан будаа. 4-3j. Ясны оройг шалгаж байна

Цагаан будаа. 4-3i. Буйлны папилла хэмжээ, ясны түвшин ба холбоо барих цэгийн хоорондох зайг хэмжих

Цагаан будаа. 4-Зк. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг тусгай хэлбэрээр баримтжуулах

Шүдний эмч, хувийн эмнэлэг (периодонти ба протез шүдний эмчилгээ) (Леон, Испани)

Шүдний эмч, хувийн эмнэлэг (периодонтологи) (Понтеведра, Испани); Сантьяго де Компостелагийн их сургуулийн дэд профессор

Сэргээх нь байгалийн харагдах, сэргээгдсэн шүд нь үүргээ зөв гүйцэтгэхийн тулд бохьны бүтэц, уруул, өвчтөний нүүр царайг бүхэлд нь харгалзан үзэх шаардлагатай. Бохьны уналтыг эмчлэхийн тулд салст бүрхэвчийн мэс засал хийх боломжтой.

Шүдний завсрын буйлны папилла- Энэ бол хоёр зэргэлдээ шүдний хоорондох буйлны хэсэг юм. Энэ нь зөвхөн шүдний шүдний бүтцийг хамгаалах биологийн саад тотгор болж зогсохгүй гоо зүйн үзэмжийг бүрдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Шүдний завсрын буйлны папилля байхгүй нь дуудлагад асуудал үүсгэхээс гадна шүдний завсарт хоол хүнсний үлдэгдэл үлдэхэд хүргэдэг.

Шүдний завсрын буйлны папилла алдагдсан тохиолдолд нөхөн төлжих нь нэлээд хэцүү байдаг. Шүдний практикт ийм цөөн хэдэн тохиолдлыг мэддэг. Гэсэн хэдий ч, тайлангийн аль нь ч буйлны папилляцыг сэргээх аргуудын талаархи мэдээллийг агуулдаггүй. Энэхүү тайланд ясны дутагдалтай үед понтикийн бүс дэх салст бүрхэвч, буйлны папиллийг нөхөн сэргээх мэс заслын аргыг тайлбарласан болно.

Мэс заслын техник

Өвчтөн 45 настай, шүдний шүдний эмгэгийг эмчлэхээр эмнэлэгт иржээ. Тэрээр хоёр дээд шүдний шүдний хөдөлгөөний талаар гомдоллосон. Өвчтөн түүний гадаад төрхийг сэргээхийг хүсч, мөн periodontal эмгэгийг арилгахыг хүссэн. Төвийн шүд нь 3-р зэргийн хөдөлгөөнтэй, шалгах явцад халаасны гүн нь 10 мм, 8 мм байв. Баруун хажуугийн зүслэгийн хэсэгт босоо ясны гажигтай хавсарч 10 мм-ийн гүнтэй пародонт халаас олдсон бөгөөд энэ нь буйлны папилла дор ясны эд эсийн дутагдал байгааг илтгэнэ (Зураг 1 a, b). .

Цагаан будаа. 1а. 11, 12-р шүдний уруул дээр уналт илэрсэн

Цагаан будаа. 1б. 11, 12-р шүдний уруул дээр уналт илэрсэн

Мөн 22-р шүдний хэсгээс 7 мм-ийн гүнтэй халаас олдсон.

Анамнез цуглуулахдаа харшил, хавсарсан өвчин, муу зуршил илрээгүй. Өвчтөнийг ASA ангиллын 1 гэж ангилдаг. Мэс засал хийхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө өвчтөнийг амны хөндийн эрүүл ахуйд сургаж, үүнээс гадна буйлны доорхи ордуудыг арилгаж, үндэс гадаргууг цэвэрлэв. 12-р шүдний хэсэгт буй буйлны папиллярын талбайн мөхлөгт эдийг авсны дараа 3 мм-ийн өндөрт зөөлөн эдийн уналт илэрсэн. Миллерийн ангиллын дагуу түүнийг III ангилжээ. Вестибуляр тал дээр 11, 12-р шүдний хэсэгт 2 мм-ийн өндөрт зөөлөн эдийн уналт илэрсэн (Зураг 2).

Цагаан будаа. 2. 11, 21-р шүдний босоо тэнхлэг ба III зэрэглэлийн хөдөлгөөн

Төвийн хоёр шүдлэнгийн эргэн тойронд яс унасан тул арилгах шийдвэр гаргасан (Зураг 3).

Цагаан будаа. 3 a - d. Эхний том холбогч эдийн залгаасыг гүүрний завсрын хэсэгт завсрын буйлны папиллийг хамгаалах зорилгоор ашигласан. Бид түр зуурын протез нь залгаасанд хэт их дарамт учруулахгүй байхыг анхаарсан

Инээмсэглэх үед өвчтөний бохь хэсэгчлэн ил гарсан (титмийн хэсгийн уртын гуравны нэгээс илүүгүй). Үүний зэрэгцээ бохьны салст бүрхүүлийн өнгө нь нэг төрлийн бус байв. Гэрэл зураг, рентген зураг авч, алгинатын даралтыг авч, мастикографи хийсэн. Гэрэл зургийн дижитал дүн шинжилгээнд үндэслэн оношилгооны загваруудыг хийж, дараа нь артикуляторт байрлуулсан. Дараа нь өвчтөнд эмчилгээний сонголтуудыг өгсөн. Шүдэнд тулгуурласан гүүр нь дутуу шүдийг нөхөх хамгийн сүүлийн үеийн сонголт бөгөөд ялангуяа ойр ойрхон үзлэг, өвчтөний хатуу чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай босоо чиглүүлсэн ясны цогц нөхөн төлжилтийн альтернатив хувилбар юм. Хэрэв яс, зөөлөн эд хангалттай хэмжээгээр байхгүй бол ийм протез хэрэглэх нь суулгац суулгасанаас эрсдэл багатай байдаг. Өвчтөн нийгэм соёлын өндөр түвшин, гоо зүйн давуу талтай байв. Бусад хувийн хүчин зүйлсийг, ялангуяа өвчтөний оршин суугаа газрыг харгалзан бид хамгийн хурдан, үр дүнтэй, найдвартай шийдлийг сонгохоос өөр аргагүй болсон. Эрүүл ахуйч дээр гурван удаа очихдоо өвчтөн уйлсан. Түүний сэтгэл санааны тогтворгүй байдлыг харгалзан бид сэтгэлзүйн гэмтэл, бүтэлгүйтлийн эрсдлийг бууруулах цогц эмчилгээний аргыг орхисон. Өвчтөнд байгаа асуудлын талаар тайлбарласны дараа тэрээр хоёр төвийн шүдний шүдийг авч, гүүрний завсрын хэсгийн буйл, түүнчлэн хэд хэдэн холбогч эдийн залгаас ашиглан буйлны папиллыг засахаар тохиролцов. Мөн өдөр соёо болон хажуугийн шүдийг зохих ёсоор бэлтгэсний дараа түр зуурын хөдөлгөөнгүй протез суулгасан. Ирээдүйд зөөлөн эдийг нөхөн сэргээх магадлалыг харгалзан 12-р шүдний хүзүүг зохих ёсоор бэлтгэсэн. Хажуугийн шүдний шүдний эндодонт эмчилгээ шаардлагатай байсан. Хоёр дахь, илүү нарийвчлалтай, удаан эдэлгээтэй түр зуурын протезийг бий болгох, биологи, үйл ажиллагаа, гоо зүйн үүднээс хэргийг дахин үнэлэхийн тулд силикон даралтыг хийсэн. Дөрвөн долоо хоногийн дараа эрүүний цулцангийн үйл явцын вестибуляр талын ясны шингээлтээс болж зөөлөн эдийн уналт илэрсэн.

Нэгдүгээрт, холбогч эдийн том шилжүүлэн суулгах аргыг ашигласан (Зураг 4).

Цагаан будаа. 4 a - d. Хагалгааны 2-р үе шат дууссаны дараа баруун төв зүслэг болон түүний хажуугийн шүдний хоорондох папилла дахь эд эсийн хэмжээ нэмэгдсэн.

Хэд хэдэн зөөлөн эдийн зүслэгийг ашиглан Понтик Понтикийн хэсэгт хонгил үүсгэсэн (Зураг 4). Суулгацыг бэхлэхийн тулд 6-0 Nylon оёдол ашигласан. Бид түр зуурын протез нь залгаас дээр хэт их дарамт учруулахгүй байхыг баталгаажуулсан (Зураг 4). Тэгээд бид 4 сар завсарласан. Хугацааны төгсгөлд зөөлөн эдүүдийн хэмжээ ихсэх нь илэрсэн бөгөөд энэ нь хангалтгүй хэвээр байна (Зураг 5).

Цагаан будаа. 5 a - d.Френэктомийн дараа холбогч эдийн залгаасыг туннелийн аргаар суулгасан

Бидэнд 11-12-р шүдний хоорондох баруун төв зүсэлт болон буйлны папиллагийн хэсэгт илүү их эд хэрэгтэй байсан. Шинжилгээний үед халаасны гүн нь 7 мм байна (Зураг 5). 3-4 мм-ийн папилляр эд алдагдсаныг харгалзан үзэхэд папиллярын түвшинд 5 мм-ийн ясны согогтой 10 мм-ийн гүн гүнзгийрүүлсэн гэж бид дүгнэж болно. Үүний дараа мэс заслын хоёр дахь үе шат эхэлсэн (Зураг 5). Шүдний завсрын буйлны папиллагийн хагалгааны өмнөх байдлыг Норланд ба Тарновын ангиллыг ашиглан тодорхойлсон. Шүдний завсрын буйлны папилла, вестибуляр, тагнайн буйлны хэсгийг 1 капсул Ultracaine® (articaine HCl/epinephrine, 40/0.005 мг/мл) ба 1:100,000 эпинефриний уусмал ашиглан орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар мэдээ алдуулав. Мэс заслын талбарыг илүү сайн дүрслэхийн тулд мэс заслын задлах лупа ашигласан. Нэгдүгээрт, салст бүрхэвчийн уулзвар дээр хагас дугуй зүсэлт хийж, уруулын frenulum-ийн байрлалыг өөрчилсөн (Зураг 6).

Цагаан будаа. 6 а - г.Шилжүүлэн суулгасан хучуур эдийн хэсгийг авахын тулд алмаазан зүсэгч ашигласан

Хоёрдахь зүсэлтийг хажуугийн шүдний хүзүүг тойрсон буйлны хонхорхойн дагуу алдагдсан буйлны хөхөнцөрөөс микроскальпель ашиглан хийсэн. Ир нь яс руу чиглэсэн байв. Зүсэлтийг бохьны бүх зузаанаар хийж, мини-кюретт хийх боломжийг олгосон. Гурав дахь зүсэлтийг хагас дугуй зүсэлтийн оройн хилийн дагуу шууд ясны чиглэлд хийсэн (Зураг 6). Үүний үр дүнд gingival-papillary цогцолбор үүссэн. Түүний хөдөлгөөн нь буйлны папилляр дор чөлөөт орон зайг бий болгож, холбогч эдийн шилжүүлэн суулгахад шаардлагатай байв. Нэмж дурдахад тагнайн эд эсийн зарим хөдөлгөөнийг баталгаажуулсан. Үүссэн хавтсыг буйлны хөндийн дагуу чиглүүлсэн кюретт ба жижиг периотомын тусламжтайгаар титэм хэлбэрээр бэхэлсэн. Шаардлагатай донорын эдийн хэмжээг буйлны булчирхайн хүлээгдэж буй шинэ байрлалтай харьцуулахад буйлны болон зүсэлтийн өндрийг мэс заслын өмнөх үеийн үнэлгээний үеэр тодорхойлсон. Өвчтөний тагнайгаас 2 мм өргөн хучуур эдийн хэсэг бүхий мэдэгдэхүйц хэмжээ, зузаантай холбогч эдийн хэсгийг авсан (Зураг 5). Илүү нягтралтай, илүү фиброз холбогч эдийг олж авахын тулд эпителийн хэсгийг авч, титэм бэхэлсэн эд эсийн хавтсыг илүү сайн дүүргэдэг. Их хэмжээний эдийг хэрэглэснээр залгаас нь илүү том хэсгээс цусаар тэжээгддэг байсан тул амжилттай шилжүүлэн суулгах боломжийг нэмэгдүүлсэн. Эпителийн хэсгийг титэмээр бэхэлсэн эдийн хавтсыг хацар дээр байрлуулсан боловч хучуур эд нь холбогч эдээс илүү нягтралтай тул дахин байрлуулсан хавтсанд суурь болгоход илүү тохиромжтой байдаг (Зураг 6). Залгаасны холбогч эдийн хэсгийг алдагдсан буйлны хөхөнцөрийн буйлны хонхорт байрлуулж, эдийн хавтсыг хөдөлгөж, папиллыг татахаас сэргийлсэн (Зураг 6). 6-0 Nylon оёдол (тасалдсан оёдол) нь залгаасыг бэхлэх, шархыг тогтворжуулах зорилгоор ашигласан. Энэхүү бичил мэс заслын аргыг Zeiss оптик микроскоп ашиглан хийсэн. Тагнайн шархыг тасралтгүй оёдолоор хаадаг. Өвчтөнд амоксициллин (500 мг, өдөрт гурван удаа, 10 хоног), мөн хлоргексидинтэй архигүй ам зайлах (өдөрт 2 удаа, 3 долоо хоног) зааж өгдөг. Хлоргексидин глюконатаар дэвтээсэн хөвөн арчдас ашиглан кератинжуулсан хучуур эдийн эсүүд болон хүнсний үлдэгдлийг шархны гадаргуугаас зайлуулж болно. 4 долоо хоногийн дараа оёдол арилгасан. Өвчтөнд 4 долоо хоногийн турш шархны хэсэгт шүдээ цэвэрлэх механик арга хэрэглэхийг хориглосон. Өвчтөний оршин суугаа газар нь алслагдсан тул урьд нь үзлэг хийх боломжгүй байв. Хагалгааны дараах үе нь хүндрэлгүйгээр өнгөрчээ. Хагалгааны гурав дахь шат нь байнгын протез суурилуулахаас өмнө явагдсан. Алмазан зүсэгчийг ашиглан шилжүүлэн суулгасан хучуур эдийн хэсгийг зайлуулсан (Зураг 7).

Цагаан будаа. 7 а - в. Эхний болон хоёр дахь үйл ажиллагааны дараа гүүрний завсрын хэсгийг өөрчлөх

Понтик ба хажуугийн шүдний хоорондох хэсгийг 6 сарын турш шалгаагүй. Шинжилгээний үр дүнд хажуугийн шүдний хэсэгт 5 мм-ийн гүнтэй буйлны халаас олдсон бөгөөд энэ нь 22-р шүдний хэсэгт буйлны халаасны гүнээс ердөө 1 мм-ээр их байв.

үр дүн

Эхний мэс засал хийснээс хойш 3 сарын дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэв. Понтикийн понтик бүсэд зөвхөн хэвтээ эдийн өсөлт бий болсон (Зураг 8).

Цагаан будаа. 8 а, б. Мэс заслын 2-р үе шатыг хийсний дараа буйлны хөхөнцөр зөөлөн эдийн ирмэг нь мэс засал хийхээс өмнөх үетэй харьцуулахад 3-4 мм-ээр шүдэнд ойртож, цус алдалтгүй, сорьц нь сөрөг үр дүн өгөөгүй.

Хоёрдахь хагалгааны өмнө хажуугийн зүслэгийн хэсэгт шалгах гүн 7 мм байв. Баруун хажуугийн зүсэлтийн хэсэгт 3 мм-ийн диаметртэй уналт илэрсэн (Миллерийн ангилал III). Мэс заслын хоёр дахь үе шат дууссаны дараа буйлны папиллагийн ирмэг нь мэс засал хийхээс өмнөх шүдтэй харьцуулахад 3-4 мм ойртсон байв. Шинжилгээний явцад гүн 4-5 мм-ээр буурсан. 2 жилийн дараа хийсэн шинжилгээгээр мэс засал хийснээс хойш 3 сарын дараа эмнэлзүйн үр дүн сайжирсан байна. Ялангуяа хажуугийн болон төвийн шүдний хиймэл титэм хооронд хар гурвалжин байгаагүй (Зураг 9 a, b).

Цагаан будаа. 9 а. Хоёр жилийн дараа шалгахад хажуугийн болон төвийн шүдний хооронд хар гурвалжин илрээгүй

Цагаан будаа. 9 б. Хоёр жилийн дараа шалгахад хажуугийн болон төвийн шүдний хооронд хар гурвалжин илрээгүй

Папилляр эдийг татах, шахах шинж тэмдэг илрээгүй, шалгах гүн нэмэгдээгүй. Рентген шинжилгээгээр үндсэн ясны байдал сайжирсан (Зураг 10).

Цагаан будаа. 10 a - d.Рентген шинжилгээгээр ясны суулгац ашиглаагүй ч үндсэн ясны байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан.

Papilla-ийн gingival ховилын гүн нь эсрэг талынхаас их, цус алдалт байхгүй, шалгалт нь сөрөг үр дүнг өгдөггүй. Процедурын амжилт нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.

• Яс ба титэм дээр бэхлэгдсэн буйлны папилла хоорондын зайг холбогч эдийн шилжүүлэн суулгах замаар дүүргэсэн.
• Холбогч эдийг оёдлын тусламжтайгаар сайн тогтворжуулсан.

дүгнэлт

Эмнэлзүйн тохиолдлуудад зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй гоо зүйн асуудал тулгардаг бол нөхөн сэргээх мэс засал нь эд эсийн алдагдлыг далдлах боломжтой боловч өвчтөн хамгийн тохиромжтой дүр төрхийг олж авах нь ховор байдаг. Ийм интервенцийн үр дүнг сайжруулахын тулд periodontal хуванцар процедурыг ашиглаж болно. Оптик болон бичил мэс заслын багаж хэрэгслийг ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ нь мэс засалчдад харагдах байдлыг сайжруулах, шаардлагагүй зүслэгээс зайлсхийх, эмчилгээний таатай үр дүнд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Таны шүдний эрүүл мэнд, гоо сайхан нь буйлны эрүүл мэндээс хамаарна. Шүдний хоорондох зайг буйлны папилла дүүргэдэг. Энэ нь зөөлөн эдийн мэдрэмтгий, эмзэг хэсэг юм. Ахуйн гэмтэл, амны хөндийн эрүүл ахуй, шүдний өвчлөл зэрэг нь буйлны папиллярын үрэвсэл, хэт их өсөлтөд хүргэдэг.

Каутеризаци ашиглан бохьны асуудлаас ангижрах боломжтой. Уг процедур нь энгийн хүний ​​хувьд аймшигтай нэртэй байдаг. Үнэндээ орчин үеийн технологи, эмийн ачаар бүх зүйл хурдан бөгөөд өвдөлтгүй явагддаг.

Шүдний хоорондох буйлны онцлог

Шүдний титэм гадаргуугийн хоорондох зайг дүүргэж буй бохьны хэсгүүдийг буйл эсвэл шүдний завсрын папилла гэж нэрлэдэг. Шүдний завсрын папилла нь шүдний бүтцийг хамгаалдаг. Бүтэц буруу үүсэх эсвэл байхгүй байх нь дараахь асуудалд хүргэдэг.

• зөв дуудлагыг зөрчих;
• шүдний завсрын орон зайд хүнсний хог хаягдлыг хадгалах;
• гоо зүйн таагүй байдал.

Буйлны папилля нь шүдний хоорондох зайг бүрхдэг

Gingival papillae нь зөөлөн эдийн маш мэдрэмтгий, эмзэг хэсэг юм. Тэд механик нөлөөлөл, амны хөндийн эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөнөөс амархан гэмтдэг.

Шүд, буйлны эрүүл мэнд нь шүдний завсрын нөхцөл байдлаас хамаарна. Тиймээс та тэдгээрийг сайтар хянаж, эвдрэлийн анхны шинж тэмдгүүдэд мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Шүдний завсрын папиллярын үрэвсэл

Янз бүрийн шалтгааны улмаас буйлны папилла үрэвсэл үүсч болно. Эвдрэлийн эхний шинж тэмдэг нь цус алдалт, бохьны гадаргуугийн улайлт юм.

Шүдний завсрын папиллярын үрэвслийн шалтгаанууд:

• Өрхийн гэмтэл (шүдний чигчлүүр, шүдний утас, хэт хатуу сойз, хатуу хоол).
• Эмчилгээний шүдний эмчилгээ, чулуу цэвэрлэх явцад гэмтэл.
• Шүд, буйлны өвчин.
• Муу бөглөрөл.
• Гормоны эмгэг.

Папиллярын эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг байнга зөрчих нь цус алдалт, гадны бичил биетүүдийг шарх руу оруулахад хүргэдэг.

Буйлны папиллярын үрэвсэл - буйлны үрэвсэл

Бохь дээрх papillae-ийн үрэвслийн процесс нь байнгын цус алдалт (ихэвчлэн шүдээ угаах эсвэл хоол идсэний дараа ажиглагддаг), мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Үрэвсэлт үйл явц байгалийн жамаар дууссаны дараа гэмтэл нь эдгэрч эхэлнэ. Харин хэт их ургавал хөхний толгойн гадаргуугийн хэмжээ ихсэх болно. Бохьны хэт ургасан хэсэг нь илүү мэдрэмтгий, эмзэг болж, шинэ үрэвсэл, цус алдалтаас зайлсхийх боломжгүй юм. Бохь үрэвссэн тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь зохисгүй, эс тэгвээс эмч эмгэгийн шалтгааныг ойлгоход хэцүү байх болно.

Томорсон папилла бүхий буйлны уналт

Буйлны папиллярын үрэвслийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Хэрэв та буйлнаас байнга цус алдаж байвал шүдний эмчтэйгээ холбоо бариарай, энэ нь таныг олон бэрхшээлээс аврах болно. Бохьтой холбоотой жижиг асуудал ч гэсэн үл тоомсорлож болохгүй.

Буйлны папилла ургах үед цусны бүлэгнэлтийн процедурыг хийдэг. Бохь нь цахилгаан гүйдлээр шатдаг. Уг процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор маш болгоомжтой хийдэг. Өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй, гэхдээ процедурын дараа таагүй байдал ажиглагдаж болно.

Шүдний практикт коагуляци

Коагуляци (диатермокоагуляци) нь зөөлөн эдийг эмчлэх, хуванцар мэс засал хийхэд ашигладаг мэс заслын шүдний эмчилгээний аргуудын нэг юм. Энэ практик өргөн тархсан. Өнөөдөр электродын зүслэгийг ашиглан олон үйл ажиллагаа явуулах боломжийг олгодог тоног төхөөрөмж байдаг.

Шүдний эмчилгээнд коагуляци хийх нь каутеризаци юм. Ашиглалтын хэрэгсэл нь цахилгаанаар халаадаг. Бохьны диатермокоагуляцийн эмчилгээний үр нөлөөг өндөр давтамжийн ээлжит гүйдлийн тусламжтайгаар баталгаажуулдаг. Одоогийн хүчдэл бага, гэхдээ хүч нь 2А байна.

Хэрэв мэс засал амжилттай бол нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь цагаан өнгөтэй болно. Үр нөлөө нь үндсэндээ цусны судаснуудад чиглэгддэг. Хувьсах гүйдэл нь судасны хананы дотоод гадаргууд нөлөөлж, цусны бүлэгнэлтийг дэмждэг. Үүний улмаас гэмтсэн судаснууд хурдан хаагдаж, бохь цус алдалт арилдаг.

Бохьны папилла коагуляци нь шархыг хурдан, найдвартай ариутгах, үрэвслийн процессыг зогсоох, цус алдалтыг зогсоох боломжийг олгодог. Энэ аргыг ашигласнаар та хэт ургасан хөхний толгойг хуучин эрүүл төрхөнд нь буцааж өгөх боломжтой.

Шүдний эмчилгээнд коагуляцийг хэзээ хэрэглэдэг вэ?

Коагуляци нь мэс заслын ноцтой арга юм. Практикт ашиглах нь тодорхой ур чадвар шаарддаг. Нарийвчилсан оношлогдсоны дараа процедурыг хийж болно.

Диатермокоагуляцийг хэрэглэх заалтууд:

• Архаг пульпит, целлюлозын полип.
• Periodontal үрэвсэл (шүдний сувгийн агуулгыг ариутгах замаар халдваргүйжүүлдэг).
• Амны хөндийн салст бүрхүүлийн хоргүй хавдар (папиллома, гемангиома, фиброма) арилгах.
• Буйлны үрэвсэл, ургасан буйлны хөхийг таслах.

Коагуляци ашиглан periodontal халаасны агуулгыг халдваргүйжүүлдэг. Хэрэв томруулсан судаснууд аманд харагдаж байвал тэдгээрийг цахилгаан гүйдэл ашиглан арилгаж болно.

Коагуляцийг хэзээ хэрэглэж болохгүй вэ?

Коагуляци хэрэглэх нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• сүүн шүдийг эмчлэх;
• цахилгаан гүйдлийн нөлөөнд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал;
• шүдний сувгийн нарийсал эсвэл томрох;
• хэлбэржүүлээгүй эх зөвлөмжүүд.

Коагуляцийн процедур нь зүрх, судасны өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Мэргэшсэн мэргэжилтэн өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаар асуулт асуух нь гарцаагүй. Та бүх зүйлийг хэлж, мэдээ алдуулалтанд харшилтай эсэхээ зааж, эм уух талаар мэдээлэх хэрэгтэй.

Цахилгаан коагуляци хийх процедурын багц

Буйлны папилла коагуляци хэрхэн хийгддэг вэ?

Бохьны коагуляцийг янз бүрийн техник, арга, хэрэгслийг ашиглан хийж болно.

Шүдний эмчилгээнд коагуляци хийх хэд хэдэн арга байдаг.

• Халаасан багажаар хийх үйлдэл. Өнөөдөр ховор хэрэглэгддэг хуучирсан техник.
• Цахилгаан коагулятороор каутеризаци хийх. Орчин үеийн бүх эмнэлгүүд эдгээр төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байдаг.
• Лазер үйлдэл. Эмчилгээний хамгийн аюулгүй, зөөлөн арга.

Аргын сонголт нь эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, өвчний шинж чанараас хамаарна. Техник бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай.

Халаасан хэрэгсэл

Бохь цэвэрлэх хэрэгсэл бол хусуур, шүдний хусуур эсвэл залгуур юм. Өнөөдөр энэ арга хуучирсан.

Халаасан багажаар бохь эмчлэх нь эд эсийн жижиг хэсгийг арилгах боломжийг олгодог. Технологийн тусламжтайгаар тэд цус алдалтыг зогсоож, шархыг иддэг.

Коагуляцийн дараа нэн даруй буйл

Уг процедурыг гүйцэтгэхдээ багажийн бүрэн ариутгалыг хангах нь чухал юм.

Цахилгаан коагулятор

Цахилгаан коагулатор нь өндөр давтамжийн гүйдэлтэй ажилладаг тусгай төхөөрөмж юм. Багажны гол хэсэг нь гогцоо юм. Энэ нь цахилгаанаар халааж, бохь эсвэл амны хөндийн салст бүрхэвчийн хүссэн хэсгийг цочроох үйлчилгээтэй. Шүдний электрокоагулаторууд нь суурин эсвэл зөөврийн байдаг. Та төхөөрөмжийн хүчийг тохируулж, өөр өөр үйлдлийн горимыг сонгож болно.

Төхөөрөмж чимээгүй ажилладаг. Хүний биед үзүүлэх нөлөө нь өвдөлтгүй (үйл ажиллагаа нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг) бөгөөд аюулгүй байдаг.

Лазер

Лазер эмчилгээ нь зөвхөн гоо сайхны салбарт төдийгүй шүдний эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Энэ нь ургасан буйлыг арилгах хамгийн дэвшилтэт технологи юм. Цацраг нь хурдан, найдвартай, өвдөлтгүй үйлчилдэг.

Лазер эмчилгээний гол давуу тал нь процедурын дараа бохь дээр ямар ч ул мөр, шарх байхгүй, гашуун цэгийг бүрэн халдваргүйжүүлдэг. Та үнэхээр хүсч байсан ч лазер эмчилгээ хийлгэх үед халдвар авах боломжгүй.

Буйлны папиллярын лазер пластик мэс засал

Хэрэв танд аль аргыг сонгох сонголт байгаа бол лазерыг илүүд үзэх нь дээр.

Цахилгаан коагуляцийн технологи

Төхөөрөмжийн тусламжтайгаар буйлны коагуляцийг хоёр өөр технологи ашиглан хийж болно. Тэд гүйдлийн хүнд үзүүлэх нөлөөллийн гүнд ялгаатай байдаг.

Цахилгаан коагуляцийн технологи:

1. Хоёр туйлт. Цахилгаан эрчим хүчийг зөвхөн хүссэн газраар (бохьоор) дамжуулдаг. Одоогийн богино холболт нь богино зайд үүсдэг. Хоёр туйлт технологийн тусламжтайгаар та зөвхөн буйлны жижиг хавдрыг арилгах боломжтой. Техникийг ашиглах үед төгсгөлийн хавтан шаардлагагүй.
2. Монополяр. Цахилгаан эрчим хүч нь хүний ​​бүх биеэр дамждаг. Технологийн тусламжтайгаар та бохьтой холбоотой ноцтой, гүн гүнзгий асуудлаас ангижрах боломжтой. Цахилгаан хэлхээг хаахын тулд өвчтөн буцах хавтан өмсөх ёстой.

Шүдний эмч нар монополяр технологийг илүүд үздэг. Энэ нь илүү уян хатан, найдвартай. Монополяр электрокоагуляцийг зүрх, судасны өвчтэй хүмүүс, гүйдлийн нөлөөг үл тэвчих, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аль ч үе шатанд хэрэглэж болохгүй.

Өсөлт, хавдар, үрэвсэлгүй эрүүл буйл нь сайхан инээмсэглэлийн үндэс юм. Хэрэв бохь үрэвсэж, шүдний завсрын папилла улаан болж, цус алдаж эхэлбэл энэ нь шүдний эмчид хандах шалтгаан болдог. Хэт их ургасан буйлны хөхийг цахилгаан коагуляцийн аргыг ашиглан арилгаж болно. Уг процедурыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэнд даатгах ёстой.

Буйлны үрэвсэл, пародонтит - эдгээр үл ойлгогдох нэрсийн цаана буйлны үрэвсэлтэй холбоотой шүдэнд аюултай өвчин оршдог бөгөөд энэ нь эмчлэхгүй бол шүд алдахад хүргэдэг.

Энэ өвчний шалтгаан юу вэ, үүнийг хэрхэн зөв шийдвэрлэх вэ?

Өнөөдөр хүн төрөлхтний талаас илүү хувь нь бохь үрэвсэх өвчнөөр шаналж байгаа бөгөөд үүний шалтгаан нь маш өөр байдаг - амьдралын буруу хэв маягаас эхлээд муу удамшил эсвэл дааврын өөрчлөлтөөс болж бие махбодийн үйл ажиллагаа тасалдсан.

Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь тэдний явц, эмчилгээний аргуудын шинж чанараас ялгаатай байж болно. Эмчилгээг зөв шийдэж, юу хийхээ мэдэхийн тулд та бүх боломжит нюансуудтай танилцах хэрэгтэй.

Үрэвсэлт үйл явцын шалтгаанууд

Бохь дахь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх шалтгаан нь гадаад болон дотоод аль аль нь байж болно. Тэд мөн нөлөөллийн цар хүрээгээр ялгаатай. Энэ нь үр дүнтэй эмчилгээний гол түлхүүр болох үрэвслийн зөв тодорхойлсон шалтгаан юм.

Ерөнхий хүчин зүйлүүд

Бохьтой холбоотой асуудал дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• тамхи татах;
• биед эрдэс бодис, витамин дутагдалтай;
• ходоод гэдэсний зам, зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
• Чихрийн шижин;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• халдварт үйл явц;
• зарим эм уух (жишээлбэл, антидепрессант, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, хамрын дусаалга зэрэг нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг);
• дархлаа буурсан.

Орон нутгийн хүчин зүйлүүд

Үүнд:

• шүд цоорох;
• бохь гэмтэл, дулааны болон химийн түлэгдэлт;
• шүдний чулууг хөгжүүлэх;
• амны хөндийн эрүүл ахуй муу, хорт бодис үүсгэдэг бичил биетний хуримтлал;
• зохисгүй протез эсвэл ломбо, титэм эсвэл ломбоны хэт унжсан ирмэгээр бохь гэмтсэн (нэг эсвэл хоёр шүдний дотор үрэвсэл үүсдэг).

Зураг нь бохьны үрэвслийн жишээг харуулж байна

Буйлны үрэвсэл - бид энэ бэрхшээлийг даван туулах болно

Жагсаалтад дурдсан хүчин зүйлүүд нь бохьны үрэвсэл, пародонтит зэрэг аюултай үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд үрэвслийн ерөнхий шинж чанар ажиглагдаж, амны хөндийг бүхэлд нь гэмтээж байгааг илтгэнэ.

Үрэвслийн энэ хэлбэр нь ихэвчлэн тохиолддог. Өвчин нь ерөнхий болон орон нутгийн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ төрлийн үрэвсэлт үйл явцын онцлог шинж юм.

• бохь бага зэрэг хавдах, цус алдах, улайх;
• gingival papillae-ийн цочмог хэлбэрийг бөмбөгөр хэлбэртэй болгон өөрчлөх;
• тааламжгүй үнэр, амт, загатнах мэдрэмж;
• хоол хүнсэнд хүрэх үед бохь өвдөх;
• халуурах, ерөнхий сулрал;
• элбэг дэлбэг товруу үүсэх (эхний шатанд).

Өвчний хөнгөн хэлбэрийг (зөвхөн буйлны папилла нөлөөлдөг) бохьны чөлөөт хэсэг, тэдгээрийн бүхэл бүтэн зайг гэмтээж, дунд болон хүнд хэлбэрээр сольж болно.

Фото зураг нь архаг явцыг харуулж байгаа бөгөөд үүнийг эмчлэхэд нэгдсэн арга барил шаардлагатай болно.

Шархлаат буйлны үрэвсэл

Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь бохьны салст бүрхэвчинд нөлөөлж, буйлны ирмэгийн ойролцоо эд эсийн үхжил, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг өдөөдөг.

Энэ үйл явцын хамгийн их магадлалтай шалтгаан нь гипотерми, халдварт өвчин, дархлаа буурах зэрэг нь амны хөндийн эрүүл ахуй муутай байдаг.

Катараль буйлны үрэвслийн шинж тэмдэг нь:

• буйлны папиллийн дээд хэсэгт бохир саарал товруу байгаа эсэх, үүнийг арилгах нь бохь цус алдахад хүргэдэг;
• температурын өсөлтзүрхний цохилт ихсэх, арьс цайвар, хоолны дуршил буурах.

Өвчний энэ хэлбэр үүсэх үед эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь маш чухал юм.

Фото зураг нь идээт үрэвсэл бүхий өвчний хүнд хэлбэрийг харуулсан бөгөөд энэ нь бактерийн эсрэг болон мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Гипертрофик буйлны үрэвсэл

Энэ хэлбэрийн онцлог нь бохьны салст бүрхэвчийн архаг үрэвсэлээс үүдэлтэй холбогч фиброз эд ба эпителийн суурь эсийн реактив тархалт юм. Ихэнхдээ ийм эмгэг нь дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, витамин дутагдалтай, бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.

Өвчний дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хучуур эдийг нягтруулах (эмчилгээгүй бол кератинжилт боломжтой);
• бохьны хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, түүний өнгө нь бараан улаан болж өөрчлөгддөг (гипертрофик буйлны үрэвслийн явц);
• бохьны эдийг хүчтэй нягтруулах, тэмтрэлтээр өвдөх мэдрэмж (фиброз үүсэх).

Амны хөндийн үрэвсэлт үйл явц

Бохьны бүх гадаргуугийн ерөнхий үрэвсэлээс гадна пародонтит үүсэх, титэм нь бохь гэмтэх, мэргэн ухааны шүд цоорох зэргээс шалтгаалан тодорхой хэсэгт орон нутгийн процессууд боломжтой байдаг.

Мөн жирэмсэн эмэгтэйн бохь дахь үрэвсэлт үйл явц нь тусдаа зогсдог. Бид эдгээр нөхцөл байдлын талаар ярих болно.

Периодонтит

Пародонтит бүхий фистул

Шүдний язгуурын оройд идээт уут хэлбэрээр уйланхай үүсч буйл хавдаж, хавдаж, өвддөг нь пародонтит өвчний онцлог шинж юм.

Энэ тохиолдолд хавдар нь тогтворгүй, гарч ирэх ба алга болдог.

Өвчин эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь пульпит болж хөгжсөн дэвшилтэт цоорох өвчин, эсвэл пульпитыг эмчлэх явцад эсвэл протез хийхэд бэлтгэх үе шатанд сувгийн чанар муутай бөглөрөл юм.

Рентген зураг нь эмчийн харааны шинжилгээний үр дүнтэй харьцуулж, эцсийн оношийг гаргаж, пародонтитийг тогтоох боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд шүдний үндэс хэсгийн ясны эдэд өөрчлөлт орж, ломбоны чанар муу байгааг зураг нь тодорхой харуулж байна.

Жирэмсэн үед үрэвсэлт үйл явц

Жирэмсний үед цус алдалт, хавдар үүсэх үед бохьны нөхцөл байдал өөрчлөгддөг.

Шүдний эмч нарын өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол эмэгтэй хүний ​​​​дааврын түвшин өөрчлөгдөх бөгөөд энэ нь амны хөндийн эрүүл ахуй муудаж, буйлны үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг.

Хоёр ба гурав дахь гурван сард амны хөндийн нөхцөл байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй (зураг дээр үзүүлсэн гипертрофик үйл явц нь эдгээр үеүүдэд ердийн зүйл юм).

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол үрэвсэл хурдан хөгжиж, жирэмсэн эхийн ерөнхий байдлыг улам дордуулаад зогсохгүй дутуу төрөлт, тураалтай хүүхэд төрөхөд хүргэдэг.

Протез хийх, титэм суурилуулах

Титэм эсвэл хэт унжсан хиймэл шүд суурилуулсан буруу протез нь бохьны байнгын гэмтэл учруулж, улмаар том хэмжээний үрэвсэлт үйл явцыг бий болгодог.

Ийм нөхцөлд шүдний завсрын хөндийд хангалттай гүн гүнзгий пародонтын халаас үүсч, үрэвсэл үүсдэг.

Мэргэн ухааны шүдний сөрөг нөлөө

Наймыг тайрах нь бохь үрэвсэх шалтгаануудын нэг бөгөөд энэ нь шүдний хэсэгт хавдаж, өвддөг.

Бага зэрэг хавагнах нь хэвийн гэж тооцогддог боловч үрэвсэл өргөн тархсан тохиолдолд шархны халдвар авах эрсдэлтэй тул та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Мэргэн ухааны шүд цоорох үед буй бохьны үрэвслийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бол перикоронит бөгөөд энэ нь араа шүдийг бүрхсэн буйлны бүрхүүлийн дор хүнсний хэсгүүд орж, тэнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үүсдэг.

Энэ тохиолдолд зөвхөн шүдний эргэн тойрон дахь буйл төдийгүй хөрш зэргэлдээх эдүүд үрэвсэх боломжтой бөгөөд энэ нь идээт буглаа үүсгэдэг.

Угаах, угаах, шаардлагатай бол бүрээсийг арилгах, эсвэл мэргэн ухааны шүдийг бүрэн арилгахад зориулсан антисептик уусмалыг ашиглан зохих эмчилгээг зааж өгөх мэргэжилтний оролцоотойгоор та өвчнийг даван туулж чадна.

Эмчилгээний нэгдсэн арга барил

Эхний шинж тэмдгүүд илэрсэн үеэс эхлэн үрэвслийн процессыг эмчлэх шаардлагатай. Үрэвслийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээ нь нэлээд олон талт тул та эмчилгээний хамгийн тохиромжтой аргыг сонгож болно.

Мэргэжилтний зөвлөгөө, анхны үзлэг

Юуны өмнө шүдний эмч амны хөндийн байдал, үрэвслийн процессын түвшинг нүдээр үнэлдэг.

Ийм гомдлын эхний арга хэмжээнүүдийн нэг бол амны хөндийн бүрэн ариутгал бөгөөд энэ нь дүрмээр бол тусгай хэт авианы төхөөрөмж ашиглан шүдэн дээрх хуримтлалыг арилгах явдал юм.

Цооролтоор өртсөн шүдийг эмчлэх замаар амны хөндийг ариутгах нь цочмог үрэвслийн процессыг арилгах боломжтой (ялангуяа үхжил шархлаат буйлны үрэвслийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх). Мөн энэ арга хэмжээ нь үрэвслийг дахин хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай.

Шүднээс товруу арилгах нь үрэвслийн гол шалтгаануудын нэг болох эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өртөлтийг арилгах боломжийг олгодог.

Хэт авианы цэвэрлэгээ хийсний дараа шүдийг өнгөлж, товруу хуримтлагдахгүй гөлгөр гадаргуу үүсгэдэг. Хэрэв бохь нь маш их үрэвсэж, цус алдаж байвал үйл явц бага хурцадсан үед өнгөлгөө хийдэг.

Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ

Бохьны үрэвслийн эсрэг үрэвслийн эсрэг эмчилгээг янз бүрийн эм ашиглан хийдэг: тариураар зайлах антисептик уусмал, эмчилгээний пародонт боолт, түрхлэг.

Үрэвслийн процессын шалтгаанаас хамааран дараахь эмчилгээний аргуудыг хэрэглэнэ.

Хэрэв бактерийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай бол эмийг макролид (Сумамед, Азитромицин), цефалоспорин (Эфодокс, Цефазолин) ба пенициллин (Augmentin, Amoxiclav) зэрэг бүлгээс сонгоно.

Хэрэв гипертрофик буйлны үрэвсэл үүсвэл шүдний эмчийн үзэмжээр мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.

Антибиотикийг (шахмал хэлбэрээр) үхжил шархлаат буйлны үрэвсэл, байнгын цочмог буйлны үрэвсэлтэй бүх өвчтөнд зааж өгдөг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь: Клиндамицин, Офлоксацин, Аугментин, Азитромицин, Линкомицин.

Антибиотик эмчилгээний курсийг эмч дангаар нь сонгоно.

Гэртээ бохь үрэвсэх эмчилгээний дэглэм

Антибиотикоос гадна үрэвслийг намдаахын тулд амны хөндийг Proposol аэрозолоор услах, өртсөн хэсгийг Метрогил эсвэл Солкосерил зэрэг шүдний тосоор тосолж болно. Мансууруулах бодисыг гель хэлбэрээр хэрэглэх нь зүйтэй, учир нь түүний суурь нь идэвхтэй бодисыг бохь руу шингээхэд тусалдаг.

Дархлааг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч витаминыг зааж өгч болно - аскорбины хүчил эсвэл аскорутин. Хэрэв хүсвэл тэдгээрийг rosehip дусаах замаар сольж болно.

Бохь үрэвсэх, өвдөхөд гэрийн нөхцөлд хийх арга хэмжээний тактикийг диаграммд үзүүлэв.

Гэмтлийн улмаас үүссэн үрэвслийн эмчилгээ

Хэрэв үрэвсэлт үйл явцын шалтгаан нь бохь нь дүүргэгчийн хэт унжсан ирмэгээр гэмтсэн бол юуны түрүүнд гэмтсэн хэсгийг огтолж эсвэл дүүргэгчийг бүрэн солино.

Хэрэв протез амжилтгүй болвол эхлээд буйлны үрэвсэлтэй төстэй эмийн эмчилгээг зааж өгч, дараа нь үр дүнгээс хамааран титэмийг бүрэн эдгээх шаардлагатай гэж үзнэ.

Шүдний оо, сойз сонгох онцлог

Бохьны үрэвсэл нь эмчилгээний нэгдсэн арга барилыг шаарддаг тул зөв сонгосон эмийн эмчилгээний зэрэгцээ шүдний сойз, шүдний оо сонгохдоо анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Зуурмаг нь дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой.

• үрэвслийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд(хүн орхоодой, мэргэн, chamomile, calendula, St. John's wort, хумсны ханд);
• бактерийн эсрэг бодисууд(грам сөрөг ба грам эерэг бактериудад нөлөөлдөг - триклозан, бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааг уртасгадаг сополимертэй хамт хэрэглэдэг);
• нөхөн төлжихбохьны эдийн бүтээгдэхүүн (А, Е витамины тосны уусмал, каротолин, зарим фермент).

Бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий шүдний оо нь удаан хугацаагаар хэрэглэх үед амны хөндийн микрофлорт сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул өдөр тутмын хэрэглээнд зориулагдаагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм зуурмагийг 3 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хэрэглэж болох бөгөөд дараа нь 5-6 долоо хоногийн завсарлага авах шаардлагатай.

Өдөр бүр хэрэглэхэд тохиромжтой, зөвхөн эмчилгээний төдийгүй урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй цорын ганц сонголт бол цайны модны тос зэрэг байгалийн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй шүдний оо юм.

Үрэвссэн амны хөндийг цэвэрлэхэд тохиромжтой сойз нь хангалттай зөөлөн байх ёстой бөгөөд ингэснээр салст бүрхэвч, бохь нь хэт их даралттай байх ёсгүй. Та сойзыг нэг сараас илүүгүй хугацаанд хэрэглэж болно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Бохьны үрэвсэл, ялангуяа цочмог үе шатанд удаан хугацаагаар, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг тул ийм өвчин тусах эрсдлийг эрс бууруулах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар санаж, түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй. .

Хэрэв та инээмсэглэлийнхээ гадаад төрхийг сайжруулахыг хүсч байгаа бол энэ нь танд таалагдахгүй байгаа ч яг юу болохыг зөв, зөв ​​томъёолж чадахгүй байгаа бол шүдний эмчтэйгээ инээмсэглэлийнхээ гоо зүйн талаар ижил хэлээр ярихыг хүсч байвал, Тэгвэл дараах тэмдэглэл танд яг тохирно.

Байгаль (эсвэл Бурхан... амьдралын талаарх таны үзэл бодлоос хамаарч) биднийг өөр болгосон. Мөн бидний өвөрмөц байдал, өвөрмөц байдал нь өөрийн гэсэн сэтгэл татам байдаг. Гэхдээ энэ өвөрмөц байдал нь бидний гоо үзэсгэлэнгийн талаархи үзэл бодлоос хэт давсан тохиолдолд яах вэ? Байгальд (магадгүй шүдний эмч нарын өмнөх оролцоотой холбоотой) нэхэмжлэлээ хэрхэн томъёолох вэ? Бидний нүүр, уруул, шүдний гоо зүйн бүрэлдэхүүнийг үнэлэхийн тулд бүх зүйл сайхан эв найртай инээмсэглэлийг төрүүлдэг зүйлМаш олон параметрүүд байгаа нь харагдаж байна. Шүдний эмч нар гадаад үзэмжийн өөрчлөлтийг төлөвлөхдөө үүнийг ашигладаг (ядаж ашиглах ёстой). Маш олон янзын нюансууд байгаа тул та нарын нэг бүрийг хийх үүрэг надад байхгүй гоо зүйн шүдний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн, дараа нь бид хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн чухал арван зүйлд анхаарлаа хандуулах болно.

1. Хэвтээ тэмдэглэгээний зэрэгцээ байдал.

Эв найрамдалтай инээмсэглэлийн хамгийн чухал шинж тэмдгүүдийн нэг бол төсөөллийн шугамуудын зэрэгцээ байдал юм: сурагч хоорондын шугам (зураг дээр нүдний баруун, зүүн хүүхэн харааг холбосон цэнхэр шугам байна) ба уруулын шугам (зураг дээр байна. амны булангийн хооронд зурсан улаан шугам).

Эдгээр хоёр зураас нь төвийн шүд (ногоон) ба соёогийн зүсэлтийн ирмэгийг (цэнхэр) холбосон шугамтай зэрэгцээ байх ёстой.

2. Инээмсэглэлийн шугам.

Инээмсэглэлийн шугам нь урд талын дээд шүдний зүсэлтийн ирмэгээр дамждаг(зураг дээр хатуу шугамаар харуулсан) ба доод уруулын дээд ирмэгийн муруйг (зурган дээр тасархай шугамаар харуулсан) дагах нь хамгийн тохиромжтой. гүдгэр байх.

3. Бохьны түвшин.

Инээмсэглэл нь илүү дур булаам, гоо зүйн хувьд тааламжтай харагддаг, шүдний хүзүүг холбосон шугам (тасархай шугамаар харуулсан) дээд уруулын шугамыг давтаж, инээмсэглэх үед ил гарсан буйлны түвшин баруун, зүүн талдаа тэгш хэмтэй байна. Үүний зэрэгцээ, хамгийн нээлттэй инээмсэглэлээр зөвхөн шүдний хоорондох бохь "гурвалжин" ба тэдгээрийн дээрх жижиг бохь (2-3 мм-ээс ихгүй өргөн) мэдэгдэхүйц байх ёстой.

Тиймээс дээд шүд, дээд ба доод уруулын эргэн тойрон дахь буйл нь таны инээмсэглэлийн нэг төрлийн хүрээ болдог. Хэрэв "зураг" нь хүрээний ард харагдахгүй бол ийм инээмсэглэл нь сэтгэл татам харагдахгүй болно.

Бохьны хэт их харагдах байдлыг ("бохьтой инээмсэглэл" гэж нэрлэдэг) ихэвчлэн мэс засал, ортодонт эмчилгээ, түүнчлэн гоо сайхны мэс заслын тусламжтайгаар арилгадаг (жишээлбэл, дээд уруул руу ботокс тарих, дээд уруулыг томруулах гэх мэт). ).

4. Босоо тэгш хэм ба дунд шугам.

Нүүрний төвөөр дамжин өнгөрч буй шугам нь дээд эрүүний төв шүдний хооронд яг дамжих ёстой. Эдгээр мөрүүдийн хоорондын зөрүү нь таны инээмсэглэлийг гаднаас нь харахад эвгүй мэдрэмжийг төрүүлдэг. Энэ тохиолдолд энэ нь төвийн доод шүдний хооронд дамжих нь огт шаардлагагүй юм. Нэгдүгээрт, бүрэн давхцал нь ховор тохиолддог, хоёрдугаарт, энэ нь ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй таны инээмсэглэлийг харахад гоо зүйн мэдрэмжгаднаас.

5. "Алтан хувь хэмжээ".

Гоо сайхны шүдний эмчилгээнд инээмсэглэлтэй холбоотой алтан харьцааны зарчимҮүнийг урд талаас нь яг төв хэсэгт нь харахад урд талын шүдний харагдах өргөний харьцаа ойролцоогоор дараах байдалтай байх ёстой - 0.6 (нохойн өргөн): 1 (хажуугийн зүсэлтийн өргөн): 1.6 (өргөн). төв шүдний шүд).

Зурган дээрээс харахад үлдсэн шүдний харагдах хэсгийн өргөн (4s, 5s) байнга буурч, хэтийн төлөвийг бий болгодог.

6. Шүдний харьцаа.

Дээд эрүүний төв шүд нь үргэлж онцгой анхаарал татдаг, учир нь... ярих, инээмсэглэх үед хамгийн сайн харагддаг. Тиймээс тэдгээрийн харьцаа зөв байх нь маш чухал юм. Шүд нь хамгийн эв найртай харагддагшүдний өргөн ба уртын харьцаа ойролцоогоор 0.7-0.8: 1 байна

Гэсэн хэдий ч өөр өөр насныханд энэ харьцаа өөрчлөгдөж болно. Нас ахих үед шүд физиологийн элэгдлээс шалтгаалж энэ харьцаа 1:1 байх хандлагатай байдаг.Тиймээс та инээмсэглэлээ “залуужуулах” хүсэлтэй бол ихэвчлэн шүдний уртыг уртасгах шаардлагатай болдог.

7. Залгуур хоорондын өнцөг.

Урд талын бүлгийн шүдний зүсэлтийн ирмэгүүдийн хоорондох зайг хөндлөн огтлолын өнцөг гэнэ.

Шүдний эв нэгдэлтэй бүтэцтэй бол эдгээр өнцөг нь төвөөс зах руу аажмаар нэмэгдэх ёстой: төвийн шүдний хоорондох жижиг хаалттай өнцгөөс 2, 3-р шүдний хооронд илүү шулуун, жигд нээлттэй өнцөг хүртэл.

Шүдний элэгдэл нь завсрын өнцөг багасах эсвэл бүрэн байхгүй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөн инээмсэглэх үед хөгшин харагдуулдаг.

Үүний зэрэгцээ, "эм" шүд нь зүслэгийн дугуйрсан булангаар тодорхойлогддог бол "эрэгтэй" шүд нь шулуун хэлбэртэй байдаг.

8. Буйлны контурын зенит.

Бохьны дээд цэг нь шүдний хүзүүний эргэн тойрон дахь хамгийн хонхор хэсэг юм (зураг дээр цэгээр тэмдэглэсэн).

Инээмсэглэлийн бүсэд өөр өөр шүдний ойролцоо зенитийн түвшин өөр өөр түвшинд байх ёстой. Төвийн шүд, соёогийн хувьд ойролцоогоор ижил түвшинд (эсвэл бага зэрэг өндөр), хажуугийн шүдэнд - хоёулангаасаа арай доогуур (зураг дээрх зураасаар харуулав). Үүний зэрэгцээ тэгш хэмтэй шүд дээрх зенитүүд ижил түвшинд байх нь адил чухал юм. Инээмсэглэх үед энэ хэсэг мэдэгдэхүйц болж байвал үүнийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Хэдийгээр хамгийн нээлттэй инээмсэглэлтэй байсан ч бохь ил гарахгүй бол зенитүүдийг төгс тэгш хэмтэй болгох шаардлагагүй болно.

Энэ тохиолдолд 12-р шүдэн дээрх зенитын хэт бага түвшинд анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь тэгш хэмтэй шүдтэй 22-оос хамаагүй доогуур байдаг. Мөн төвийн шүдэнд (11, 21-р шүд) зенитийн байрлал бага зэрэг ялгаатай байдаг. Эмчилгээний үр дүнд эдгээр дутагдлууд арилсан бөгөөд эхний зураг дээр харагдаж байна.

9. Зүсэх ирмэгийн байрлал.

Төв бүлгийн шүдний зүсэх ирмэгүүд нь өөр өөр түвшинд байрладаг. Төвийн шүд ба соёогийн хувьд - ойролцоогоор ижил түвшинд, хажуугийн шүдний хувьд - арай өндөр (зураг дээрх зураасаар тэмдэглэгдсэн).

Дахин хэлэхэд, нас ахих тусам шүд үрэгдэхээс болж шүдний зүсэх ирмэгүүд ижил түвшинд болж, тэдгээрийг холбосон шугам нь гүдгэр биш шулуун, заримдаа (эмгэг судлалын үрэлт ихсэх үед) бүр хонхойдог. Тиймээс инээмсэглэлийг илүү "залуу" болгохын тулд захын ирмэгүүдийн харилцааг эв найртай болгох хэрэгтэй.

Мөн хажуугийн шүд, соёон дээр төв шүдний шүд давамгайлж байгаа нь инээмсэглэлийг илүү залуу харагдуулдаг болохыг тэмдэглэж болно.

Нохойн давамгайлал, тэдний хурц, тод зүсэх үзүүрүүд нь инээмсэглэлийг илүү түрэмгий болгодог. Энэхүү нөлөө нь байгальд урт, хурц, сайн хөгжсөн соёо нь махчин амьтдын онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдний оршин тогтнох бүх философи нь олзоо түрэмгийлэхэд суурилдаг.

10. Шүдний завсрын буйлны папилла.

Буйлны папилла нь шүдний завсрын зайг дүүргэдэг бохины хэсэг юм (зураг дээр зураасаар тэмдэглэгдсэн).

Папиллярын байршил, харагдах байдлыг яг ижил контуртай доод ясаар тодорхойлдог. Хамгийн оновчтой хувилбарын хувьд буйлны папиллярын дээд хэсэг нь зураг дээрх шиг байрладаг (цэгээр тэмдэглэгдсэн) - төв зүслэгүүдийн хооронд буйлны папилла хамгийн урт бөгөөд аажмаар түүний урт нь зах руу багасдаг. Түүнээс гадна тэд бүгд эрүүл дүр төрхтэй байх ёстой - хурц үзүүртэй гурвалжин хэлбэртэй, ягаан өнгөтэй, хавангүй.

Янз бүрийн шүдний өвчин, түүнчлэн буруу хийгдсэн нөхөн сэргээх үед буйлны папилля нь үрэвсэж, бараан (эсвэл бүр хөхөвтөр) өнгө олж, үзүүртэй хэлбэрээ алдаж, бүр бүрмөсөн алга болж болно. Үүний зэрэгцээ шүдний хооронд гоо зүйн бус хар зай үүсдэг.

Тохиромжтой инээмсэглэлийг төлөвлөх, бий болгохдоо үнэлж, анхаарч үзэх шаардлагатай үндсэн, гэхдээ бүрэн гүйцэд биш хэвээр байгаа үзүүлэлтүүдийн жагсаалт нь иймэрхүү харагдаж байна. Тэр юу хийдэг гоо зүйн шүдний эмчилгээ. Инээмсэглэл тань идеалтай хэр ойрхон байгааг та одоо өөрөө дүгнэж болно. Энэ тэмдэглэл нь яг юуг өөрчлөх, сайжруулахыг хүсч байгаагаа илүү сайн ойлгоход тусална гэж найдаж байна. Эцсийн эцэст, энэ нь та болон таны шүдний эмчийн хоорондын харилцан ойлголцлыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно.