Как проявляется расстройство. Психические расстройства и расстройства поведения. Что вызывает психические заболевания

12.07.2019

ВОЗ, депрессия - самое распространённое психическое заболевание: им страдает более 300 миллионов человек во всём мире. При депрессии наблюдается стойкое снижение настроения и самооценки, потеря интереса к жизни и прежним увлечениям, пессимизм, расстройство сна и аппетита.

Речь человека в депрессии имеет свои особенности:

  • Тихий голос.
  • Отсутствие желания вести беседу.
  • Долгое раздумье перед ответом, заторможенность, тщательный подбор слов.
  • Частое использованиеIn an Absolute State: Elevated Use of Absolutist Words Is a Marker Specific to Anxiety, Depression, and Suicidal Ideation слов с негативной окраской («одинокий», «грустный», «несчастный»), местоимения «я» и слов, выражающих тотальность («всегда», «ничего», «целиком»).

Кроме того, существует понятие маскированной депрессии, когда человек скрывает свои проблемы и пытается казаться счастливым. Распознать расстройство в этом случае непросто: собеседник всегда будет отрицать все жизненные трудности. Может отпускать шутки про самоубийство.

Маскированную депрессию распознать тяжелее. Такие пациенты будут пытаться не затрагивать в диалоге проблемные для них темы, подчёркивать, что у них в жизни всё хорошо. Но стоит начать разговор о сферах, где они испытывают трудности, мы увидим уныние на лице и услышим фразы: «Куда мне торопиться? Всё успею, у меня вся жизнь впереди».

Люцина Лукьянова, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Счастье»

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное , или маниакально-депрессивный психоз, - это ещё одно психическое заболевание, связанное с изменением настроения. Им страдаетMental disorders около 60 миллионов человек в мире. Жизнь таких людей проходит в двух режимах: мании (или гипомании - её облегчённой форме) и депрессии. Длительность каждого периода индивидуальна и непредсказуема, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.


Характерная особенность - смена фаз: повышенного настроения или желания двигаться, что-то делать, творить, совершать и депрессии, апатии, уныния, бессилия, безразличия. Момент, когда наступит смена фазы, невозможно предсказать.

Александра Швец, кандидат медицинских наук, невролог клиники «Екатерининская»

Маниакальная фаза отличается невероятным подъёмом настроения и сил, повышенной активностью, в том числе сексуальной. Энергии так много, что человек перестаёт спать и есть, он всё время занят. Речь больного в маниакальной фазе отличается следующими признаками:

  • Чрезмерная болтливость. Человек взбудоражен, перескакивает с одной мысли на другую.
  • Хвастовство, уверенность в себе и в выполнимости своих планов. Человек рассказывает, что готов свернуть горы и завершить много разных проектов.
  • Бредовые идеи (проявляются в особых случаях). Например, больной может говорить, что ему все завидуют и хотят причинить вред.

Депрессивная фаза сопровождается упадком сил, самооценки, сексуального желания, потерей интереса к прежним увлечениям и жизни в целом. Человек подавлен, заторможен, не хочет ни с кем общаться. В тяжёлых случаях планирует самоубийство.

Генерализованное тревожное расстройство

Этому заболеванию подверженаEpidemiology of anxiety disorders in the 21st century треть населения планеты. Человек постоянно испытывает беспокойство и , страдает от неприятных ощущений в теле: дрожи, потливости, головокружения, дискомфорта в районе солнечного сплетения. Беспокойство обычно вызывают разнообразные страхи, связанные с будущим.

Среди особенностей общения:

  • Рассказы о собственных страхах. Человек боится то летать на самолёте, то садиться в лифт, то общаться, то заходить в незнакомые места.
  • Постоянное возмущение и жалобы, в том числе на состояние здоровья.

Зачастую это одинокие люди, не достигшие успеха в личной жизни и работе. Часто они чем-то возмущены: руководством страны или компании, где работают, обстановкой в государстве или дома - всем, с чем в жизни сталкиваются.

Люцина Лукьянова

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Ещё одно заболевание, связанное с тревогой. При нём у больного возникают навязчивые пугающие мысли, с которыми он не способен бороться. Чтобы избавиться от тревоги, человек выполняет какой-то ритуал: плюёт через левое плечо, проверяет все замки в доме, моет руки и так далее. Эти действия могут казаться бессмысленными, однако они помогают больному ненадолго облегчить состояние.

Человека с ОКР можно распознать по тем же признакам в речи, что и больных генерализованным тревожным расстройством. Это жалобы, мнительность, повторяющиеся разговоры о страхах. Однако гораздо эффективнее будет понаблюдать за его поведением, отследить ритуал. Типичный больной ОКР - американской изобретатель Говард Хьюз, о жизни которого снят фильм «Авиатор». Он постоянно мыл руки, потому что боялся подхватить заразу.

Больных ОКР очень тяжело выявить по фразам в речи, исключение - если сам человек захочет рассказать вам о том, что его беспокоит. Заметить их несложно, если понаблюдать за людьми в парке, например.

Люцина Лукьянова

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Расстройство может возникнуть после перенесённой травмирующей ситуации, чаще всего связанной с угрозой для жизни. Заболевшие - жертвы сексуального или иного насилия, терактов, участники военных действий. Они стараются избегать разговоров, мест и ситуаций, которые могут напоминать им о пережитых событиях, однако воспоминания постоянно возвращают их туда. В особо тяжёлых случаях больной может вытеснить событие из памяти, как бы забыть.

Заболевшие ПТСР страдают одновременно от депрессивной и тревожной симптоматики, поэтому в их речи можно встретить те же признаки, что и у больных депрессией или тревожным расстройством.

Заметить что-то по их высказываниям затруднительно, потому что они стараются ни с кем не общаться, живя в своих переживаниях. Но если диалог всё-таки состоится, то вы не услышите ни слова о счастье, радости или любви. Собеседник с ПТРС или будет немногословен, или посвятит свой рассказ той беде, которая с ним случилась.

Люцина Лукьянова

Шизофрения

Согласно ВОЗMental disorders , шизофренией страдают 23 миллиона человек во всём мире. Это серьёзное психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия реальности, эмоций, речи и поведения. У больных отсутствует критическое отношение к своему состоянию, в большинстве случаев они уверены, что здоровы. Типичный пример - математик и нобелевский лауреат по экономике Джон Нэш, о жизни которого был снят фильм «Игры разума».

Распознать шизофрению можно по следующим признакам:

  • Мнительность и паранойя. Человек может быть уверен, что его преследуют или хотят навредить.
  • Грандиозные идеи и планы.
  • Бредовые идеи. Больной может думать, что мир давно захватили инопланетяне.
  • Неспособность вести диалог и формулировать мысли. Они либо обрываются где-то посередине предложения (шперрунг), либо состоят из беспорядочного набора слов (словесная окрошка).

Одно из наиболее ярких проявлений шизофрении в речи - это бредовая симптоматика преследования. Больной будет уверен, что ему вставляют палки в колёса, за ним следят. Он будет шептать о своих догадках вам на ухо, оглядываясь по сторонам.

Люцина Лукьянова

Помните: поставить диагноз по одной только речи и манере общения нельзя. Однако если вам кажется, что поведение близкого человека изменилось, то проявите наблюдательность. При наличии описанных симптомов лучше показать его врачу.

При наблюдении признаков психических заболеваний следует обращать внимание на внешний вид больного: как он одет, соответствует ли стиль одежды возрасту, полу, сезону, сле­дит ли за своей внешностью, прической.

Если это женщина — ис­пользует ли косметику, бижутерию и как использует — чрезмерно или в меру, неброско или крикливо, вычурно. О многом может рассказать выражение лица — скорбное, гневливое, восторженное, настороженное и выражение глаз — тусклые, матовые, «све­тящиеся», радостные, «искрящиеся». Каждая эмоция, каж­дое душевное состояние имеет свое внешнее выражение с много­численными оттенками и переходами, надо только уметь их раз­глядеть. Нужно обращать внимание на осанку и походку больно­го, манеру поведения, позу, в которой он стоит, сидит и лежит.

Следует обращать внимание и на то, как реагирует психически больной на контакт с : доброжелательно, угодливо, пренебрежитель­но, высокомерно, агрессивно, негативно. Врывается в комнату, без приглашения усаживается на стул, развалившись, забросив нога на ногу, ставит врачу условия, на которых он согласен ле­читься, или, войдя в кабинет, скромно переминается с ноги на ногу. Завидев врача, вскакивает с постели и бежит по коридору, чтобы поздороваться с ним, или отворачивается к стене во время обхода. Отвечает на вопросы врача подробно, стараясь не упус­тить мельчайшей детали, или отвечает односложно, неохотно.

Можно выделить несколько приемов наблюдения. Наблюде­ние в процессе беседы с психически больным. Оно позволяет отметить особен­ности реагирования больного на вопросы врача, его реакцию на болезнь, на факт госпитализации. Наблюдение в искусствен­но созданной ситуации, например, в ситуации «свободного выбора действий», когда врач, сидя перед больным, ни о чем его не спрашивает, предоставляя больному возможность самому зада­вать вопросы, предъявлять жалобы, излагать свои мысли, свобод­но перемещаться по кабинету. Наблюдение в естественной си­туации, когда больной не знает, что за ним ведется наблюдение. Данный вид наблюдения используется в психиатрическом ста­ционаре, причем не только врач, но и медсестры, санитары долж­ны владеть им. Приемлем он при посещении больного на дому, в цехе лечебно-трудовых мастерских.

Посредством наблюдения за состоянием больного и признаками его психического заболевания можно, например, отличить эпилептический припа­док от истерического, патологическое опьянение от простого. Сле­дует отметить, что в детской психиатрии наблюдение является под­час единственным методом выявления психической патологии, по­скольку у ребенка в силу рудиментарности психических рас­стройств, недостаточной их осозноваемости и вербализации рас­спрос не всегда приводит к получению необходимой информации.

Наблюдая психически больного в течение определенного времени, обра­щая внимание, скажем, на выраженность кататонических симпто­мов, признаки бреда, маску депрессии, врач может предположить характер динамики болезненного состояния и оценить эффектив­ность проводимой терапии.

Если психически больной с тяжелым хроническим заболеванием, прежде неопрятный, приходит на прием в чистой и аккуратной одежде, то можно думать, что процесс социальной адаптации в данном слу­чае идет успешно.

Подчеркивая важность метода наблюдения для диагностики психического заболевания, в качестве примеров приведем краткие признаки психических заболеваний.

Галлюцинации

Поведение психически больного при галлюцинациях за­висит от характера галлюцинаторных переживаний: зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, тактильных, истинных, лож­ных, а также от остроты их проявления. При зрительных галлюцинациях создается впечатление, что больной всматривается во что-то. Он может показывать на место расположения галлюцина­торных образов, обсуждать с присутствующими детали зритель­ных обманов, комментировать их. О наличии зрительных галлю­цинаций может свидетельствовать внимательный, пристальный взгляд больного в определенном направлении, где нет реальных объектов, а также его живая мимика, пронизанная удивлением, любопытством. Если галлюцинации приятны больному, на его лице видна мимика удовольствия, если носят устрашающий ха­рактер — мимика ужаса, страха.

Если у психически больного слуховые галлюцинации, то он прислушивает­ся, прикладывает руку к уху, чтобы лучше услышать, просит окру­жающих разговаривать тише или, напротив, затыкает уши, укры­вается с головой одеялом. Он может что-то бормотать, вне связи с ситуацией произносить фразы, имеющие характер вопросов, от­ветов. Он может, «услышав» звонок, идти открывать дверь или снимать телефонную трубку.

При обонятельных галлюцинациях больной ощущает несуще­ствующие запахи, затыкает нос или принюхивается, устраивает скандал соседям, считая, что они напускают в его комнату газы, или, чтобы избавиться от запахов, производит обмен квартиры.

Больной с вкусовыми галлюцинациями, ощущая у себя во рту стойкий, неприятный привкус, часто сплевывает, прополаскивает рот водой, интерпретируя их как проявления заболевания желудочно-кишечного тракта, часто обращается за помощью к те­рапевту. При обонятельных и вкусовых галлюцинациях характе­рен отказ от еды.

О тактильных галлюцинациях могут свидетельствовать расчесы кожи.

При истинных галлюцинациях психически больной эмоционален, его по­ведение в значительной степени определяется галлюцинаторны­ми переживаниями, их содержание он нередко обсуждает с окру­жающими. При псевдогаллюцинациях поведение больного боль­ше однообразно, монотонно, выражение лица гипомимично, от­решено, задумчиво, больной как бы погружается в себя, в свои мысли, о своих переживаниях говорит неохотно.

При остром галлюцинозе больной некритичен к галлюцина­торным переживаниям и, не задумываясь, выполняет приказы «голосов». При хроническом галлюцинозе может появляться кри­тическое отношение и вместе с ним возможность управлять свои­ми поступками. Например, больной, почувствовав ухудшение своего состояния, сам приходит на прием к .

Бред

Внешний вид и поведение психически больного с бредовыми переживаниями определяется фабулой бреда. Больной с бредом ревности ведет себя подозрительно по отношению к предмету ревности, следит за ним, хронометрирует время ухода и прихода его из дома, устраивает проверки, допросы.

Больной с бредом изобретательства старается внедрить свои изобретения, пишет письма в различные инстанции, от которых зависит признание его идей, забрасывает свою основную работу, не допускает мысли, что изобретения его абсурдны или являются плагиатом.

Бред преследования делает больного настороженным, подоз­рительным. Больной скрывается от своих «преследователей», прячется, иногда, защищаясь, нападает.

Больные с ипохондрическим бредом нередко встречаются в практике врачей-интернистов. Они настойчиво добиваются меди­каментозного и хирургического вмешательств в связи с сущест­вующим, по их мнению, неизлечимым заболеванием. Больные с синдромом дисморфомании встречаются в практике врачей-стоматологов и , требуя исправить тот или иной мнимый дефект в области лица или устранить то заболева­ние, которое является якобы причиной дурного запаха изо рта.

Маниакальное состояние

Маниакальное возбуждение ха­рактеризуется стремлением к деятельности. Больной постоянно чем-то занят. Он принимает участие в уборке помещения, декла­мирует стихи, поет песни, организует «художественную самодея­тельность», помогает санитарам кормить ослабленного больного. Его энергия неистощима, настроение приподнято, радостно. Он вмешивается во все дела, берется за любую работу, но не доводит ее до конца, переключаясь на новые виды деятельности.

Депрессия

При депрессии лицо и глаза приобретают харак­терное выражение печали, скорби. Лоб прорезает глубокая склад­ка (Дельта меланхолика), углы рта опущены, зрачки расширены. Голова опущена. Больной обычно сидит на краешке стула или кровати в согбенной позе.

Кататоническое возбуждение

Кататоническое возбуждение может иметь характер растерянно-патетического возбуждения с вычурностью, манерностью, негативизмом (бессмысленным про­тиводействием: дают есть — он отворачивается; при попытке уне­сти пищу — ее хватает). Движения больного не составляют законченного осмысленного действия, а приобретают характер двигательных автоматизмов, стереотипий, становятся импульсив­ными, непонятными для окружающих. Нередко отмечается немо­тивированный смех, эхолалии, эхопраксии, яктации, бесцельный бег по кругу (манежный бег), однообразные прыжки.

Гебефреническое возбуждение

Гебефреническое возбужде­ние проявляется такими признаками: выраженным двигательным беспокойством с элементами эйфории и дурашливости, грубого клоунизма. Боль­ные принимают необычные позы, бессмысленно кривляются, гримасничают, передразнивают других, кувыркаются, обнажают­ся, иногда их движения напоминают движения животных. На вы­соте импульсивного возбуждения могут проявлять бессмыслен­ную ярость: разбрасывают пищу, яростно сопротивляются попытке их накормить, дать лекарство.

Кататонический ступор

Признаки кататонического ступора — психически больной становится молчаливым (мутизм), обездвиженным. У него повышается мышечный тонус. Мож­но обнаружить такие проявления кататонического ступора, как сим­птомы зубчатого колеса, хоботка, восковой гибкости, эмбриона, воз­душной подушки. Кожные покровы становятся сальными.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Как часто мы общаемся с людьми, даже не подозревая, что на самом деле творится у них в головах. Не исключено, что ваш собеседник страдает от шизофрении или маниакально-депрессивного расстройства, ведь внешне эти заболевания почти никак себя не проявляют. Но вот общение, поведение и характер человека могут сказать о многом. Чтобы определить психическое расстройство, достаточно обратить внимание на признаки, описанные ниже.

Депрессия

По данным ВОЗ, депрессия — самое распространенное психическое расстройство в мире, от которого страдают более 300 миллионов человек. Диагностировать это заболевание должен опытный специалист, но есть несколько признаков, позволяющих распознать депрессию по особенностям разговора и поведения собеседника.

  1. Заторможенность, тщательный подбор речи перед ответом;
  2. Частое использование «негативных» слов (грусть, несчастье, тоска, печаль и т.д.) и слов, выражающих тотальность (никогда, всегда);
  3. Отсутствие желания продолжать разговор;
  4. Тихий говор.

Не менее распространенное явление — скрытая депрессия, когда человек притворяется счастливым, чтобы скрыть реальное положение дел. В таких случаях распознать болезнь может быть гораздо сложнее.

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

БАР также называют маниакально-депрессивным психозом. Данному заболеванию подвержены более 60 млн человек. Жизнь пациента с этим диагнозом делится на два «режима» — депрессия и маниакальный психоз. Каждая фаза имеет свои особенности и разную продолжительность. В разговоре человек с этим расстройством может проявлять себя таким образом:

    1. Излишняя болтливость;
    2. Упадок сил;
    3. Хвастовство, уверенность в своих силах;
    4. Бредовые идеи;
    5. Заторможенность.

Генерализованное тревожное расстройство

При наличии данного расстройства человек регулярно испытывает тревожность и беспокойство, также могут проявляться некоторые физические симптомы в виде потливости, дрожи в теле и головокружения. Признаки ГТР:

  • Постоянные разговоры о собственных страхах и переживаниях;
  • Жалобы на жизнь и состояние здоровья.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

    При ОКР у пациента возникают навязчивые мысли, которые вызывают чувство беспокойства и тревоги. Чтобы бороться с ними, человек зачастую выполняет странные действия — по несколько раз вымывает руки, проверяет все замки в комнате, пересчитывает деньги и тому подобное. Для него это — не обычное беспокойство, что в квартиру проникнут воры или не хватит налички, чтобы расплатиться в магазине. Это — жизненно необходимые ритуалы, от которых он не откажется ни при каких условиях.

    Именно по ним можно вычислить человека, страдающего обсессивно-компульсивным расстройством. В разговоре же эти люди никак себя не проявляют.

    Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

    Участники боевых действий, жертвы терактов, сексуального насилия и другие люди, пережившие стрессовые ситуации — это основная категория пациентов с ПТСР. Больные ПТСР одновременно подвержены тревожному и депрессивному воздействию, поэтому в их разговоре могут «проскакивать» те же признаки, которые наблюдаются при этих расстройствах.

    Шизофрения

    Шизофрения — одно из самых серьезных психических отклонений, которое приводит к полной потере связи с реальностью и разрушению личности. Человек, страдающий от шизофрении, как правило, не чувствует себя больным, строит грандиозные, часто невыполнимые планы, верит в теорию заговора и думает, что его преследуют. В разговоре с вами такой человек может высказать догадку о том, что планетой давно руководят пришельцы.

    Помните, что устанавливать диагноз может только специалист, и оценивать состояние человека по одному разговору нельзя. Однако, если вы заметили у близкого схожие признаки и явные изменения в поведении, лучше всего показать его врачу.


    Согласно презумпции психического здоровья человек не обязан доказывать, что он не болен. В особенности, если симптомы психической болезни у него выражены не ярко, проявляются не систематически, а в целом он достаточно стабилен. Но существует ряд признаков психических расстройств, которые дают достаточно оснований для проведения психиатрического обследования.

    Признаки нервно-психических расстройств: симптомы нарушенного восприятия

    К первой группе психических заболеваний относятся симптомы нарушенного восприятия

    Сенестопатии - это прорыв сигналов от внутренних органов, мышц в сознание. Данные симптомы психических расстройств проявляются в виде тягостных, неприятных, часто мигрирующих ощущений в голове, груди, животе, конечностях. Это когда крутит, болит, переливается, жжет где-то внутри, а врачи говорят, что ничего болеть не может. Во многих случаях являются проявлениями скрытой депрессии, неврозов.

    Иллюзии - это искаженное восприятие реально существующих предметов и вещей окружающего мира. Они подразделяются на слуховые, тактильные, вкусовые, обонятельные и зрительные.

    Примером зрительной иллюзии может быть куст у дороги, принятый за зверя, кружево на занавеске складывается в виде лица.

    Примером слуховых иллюзий могут служить падающие капли воды, шум от которых принимается за разговор, стук колес поезда - за музыку.

    Иллюзии как признаки психических заболеваний часто возникают у инфекционных больных, при хронических отравлениях и интоксикациях, в начале развития белой горячки. Но они наблюдаются и у здоровых людей. Это может быть в тех случаях, когда восприятие окружающего бывает неотчетливым (полумрак, шумное помещение) или человек находится в состоянии эмоционального напряжения.

    Пример физической иллюзии: ложка, опущенная в стакан с водой, кажется надломленной.

    Кроме того, бывают психосенсорные расстройства, когда нарушается восприятие признаков предметов и собственного тела. Они представляются больше или меньше, дальше или ближе, чем есть на самом деле, искажаются пропорции, изменяются количество, освещение, цвет.

    Как понять что у человека психическое расстройство: галлюцинации

    Галлюцинациями называют мнимые восприятия, которые не имеют своим источником внешний предмет. Они могут быть элементарными (стук, шум, грохот, цветовые пятна) и сложными (голоса, музыка, картины, предметы, люди).

    Как понять, что у человека психическое расстройство, и какие бывают галлюцинации? Эти мнимые восприятия делятся на слуховые, зрительные, вкусовые, тактильные и обонятельные. Они могут носить характер «сделанности» или казаться настоящими, реальными.

    Слуховые (вербальные) галлюцинации характеризуются тем, что больной слышит отдельные слова, фразы, песни, музыку. Иногда слова носят угрожающий или приказывающий характер, и тогда им бывает сложно не подчиниться.

    Зрительные галлюцинации могут представляться фигурами, предметами или целыми картинами, фильмами.

    Тактильные галлюцинации ощущаются как прикосновение к телу посторонних предметов, как ползание по телу или внутри него насекомых, змей.

    Вкусовые галлюцинации представлены ощущением, будто больной откусил что-то.

    Обонятельные - ощущение несуществующего запаха, чаще всего неприятного.

    Галлюцинации неспецифичны, бывают при самых различных заболеваниях и являются, как и бред, признаками психоза. Встречаются и при шизофрении, и при интоксикациях, и при алкогольном делирии (белой горячке), и при органических (сосудистых, опухолевых) заболеваниях мозга, и при старческих психозах.

    О наличии этих признаков психической болезни у человека можно судить по его поведению. Он раздражается, бранится, смеется, плачет, разговаривает сам с собой, отвечает на мнимое нападение оборонительной реакцией.

    Симптомом психического заболевания является нарушение мышления

    Второй группой признаков психических заболеваний являются симптомы нарушения мышления.

    У больного может измениться темп мышления. Он может настолько ускориться, что больной не успевает выразить словами свои мысли и переживания. При разговоре он пропускает слова и целые фразы. Подобное состояние наблюдается чаще в состоянии мании при маниакально-депрессивном психозе. Состояние же замедления мышления характеризуется заторможенностью больных, они отвечают односложно, с большими паузами между словами. Эти симптомы психических заболеваний характерны для , слабоумия, оглушенности.

    Иногда говорят о вязкости мышления. При этом состоянии больной очень обстоятелен. Если его просят о чем-то рассказать, то он подолгу застревает на второстепенных деталях и с трудом добирается до самого существенного в повествовании. Слушать таких людей чрезвычайно трудно. Вязкость мышления отражает его тугоподвижность; встречается при органических поражениях головного мозга, эпилепсии.

    К расстройствам мышления относится и так называемое резонерство - склонность к пустым разглагольствованиям и мудрствованию.

    Разорванность мышления проявляется в том, что отдельные фразы не связаны между собой; фразы таких больных понять совсем невозможно.

    Резонерство и разорванность мышления чаще встречаются при шизофрении.

    Такие симптомы нервно психических заболеваний, как расстройства содержания мышления можно условно разделить на навязчивые, сверхценные и бредовые идеи.

    К навязчивым состояниям относятся состояния, возникающие у больных помимо их воли; больные оценивают их критически и пытаются им противостоять.

    Например, навязчивые сомнения - постоянная неуверенность в правильности совершенных поступков и действий. Эта навязчивая неизвестность существует вопреки разуму и логике. Больные по 10 раз проверяют, выключены ли приборы, закрыты ли двери и т. д.

    Навязчивые воспоминания - назойливые воспоминания о ненужном, часто неприятном факте, событии.

    Навязчивые абстрактные мысли - постоянное прокручивание в голове различных отвлеченных понятий, оперирование цифрами.

    Существует большая группа таких симптомов нервно-психических расстройств, как . Это страхи заболеть: алиенофобия (страх сойти с ума), канцерофобия (страх онкологической болезни), кардиофобия (страх сердечного заболевания), вертигофобия (страх упасть в обморок), мизофобия (страх загрязнения, которое может привести к инфекционному заболеванию); страхи пространства: агорафобия (страх открытого пространства), клаустрофобия (закрытого пространства), акрофобия (боязнь высоты); социофобии: лалофобия (боязнь говорить, выступать перед слушателями, опасаясь неверного произношения слов, возникновения заикания), мифофобия (боязнь сказать ложь), эрейтофобия (страх покраснеть), гинекофобия (страх общения с женщинами) и андрофобия (с мужчинами). Есть еще зоофобии (страхи животных), трискайдекафобия (боязнь цифры «13»), фобофобия (страх страха) и множество других.

    Навязчивые идеи могут наблюдаться при неврозе навязчивых состояний, шизофрении.

    При сверхценных идеях возникают логически обоснованные убеждения, базирующиеся на реальных событиях, связанные с особенностями личности и чрезвычайно заряженные эмоционально. Они побуждают человека к узконаправленной деятельности, что часто приводит его к дезадаптации. К сверхценным идеям сохраняется критика, и существует возможность их корректирования.

    Как выявить психическое расстройство: симптомы бреда

    Выявить психическое расстройство как предвестник надвигающейся нестабильности можно по наличию у человека бреда.

    По механизму развития бред разделяется на хронически развивающийся (систематизированный) и остро возникающий (не систематизированный).

    Под бредовыми идеями понимают ложные, возникающие на почве психической болезни суждения, не соответствующие действительности. Эти суждения недоступны исправлению, к ним нет критики, и они полностью овладевают сознанием больных, изменяют их деятельность и дезадаптируют по отношению к обществу.

    Систематизированный бред толкования развивается медленно, исподволь и сопровождается общим изменением личности. Бредовые идеи и суждения тщательно обосновываются больным, который приводит последовательную цепь доказательств, имеющих субъективную логику. Но факты, которые приводит больной в подтверждение своих идей, толкуются им односторонне, абстрактно и предвзято. Такой бред отличается стойкостью.

    Одним из симптомов психического расстройства личности является бред отношения. Больной считает, что все окружающие его факты и события имеют отношение к нему. Если где-то разговаривают два человека, то обязательно о нем. Если на столе лежит вилка или нож, то это имеет к нему прямое отношение, сделано с какой-то целью или умыслом.

    Как ещё проявляются психические расстройства у человека? Один из вариантов - бред ревности. Больной считает, что его партнер ему изменяет. Он находит в подтверждение этому массу фактов: задержалась на работе на 30 минут, надела желтое платье; почистил зубы, не выбросил мусор.

    Бред ущерба чаще встречается у больных в возрасте, со старческим слабоумием. Им все время кажется, что их обворовывают, забирают у них вещи, ценности и деньги. Больные постоянно перепрятывают то, что у них есть, а потом забывают об этом и никак не могут найти спрятанное, так как память у них, как правило, нарушена. Даже находясь в больнице, они прячут все, что можно, от возможных воров и грабителей.

    Ипохондрический бред. Больные, страдающие этим видом бреда, постоянно говорят о своей мнимой болезни. У них «гниет желудок», их сердце «давно не работает», «в голове завелись черви», а «опухоль растет не по дням, а по часам».

    Бред преследования характеризуется тем, что больному кажется, что за ним следят подосланные врагами люди и организации. Он утверждает, что за ним днем и ночью следят через окно, преследуют на улице, установили прослушивающие устройства в квартире. Иногда такие люди при поездках в автобусах постоянно делают пересадки, чтобы скрыться от «врагов», уезжают в другой город, снимают обои со стен, обрезают электрические провода.

    При бреде воздействия больные считают, что на них воздействуют «особыми лучами», «психотропным оружием», гипнозом, радиоволнами, специально созданными машинами, чтобы погубить их, заставить подчиниться, вызвать у них неприятные мысли, ощущения. Сюда же относится бред одержимости.

    Бред величия, пожалуй, самый приятный. Больные считают себя богатыми людьми, имеющими вагоны денег и бочки золота; часто они мнят себя великими стратегами и полководцами, покорившими мир. Встречается при прогрессирующем параличе (при сифилисе), слабоумии.

    Бывает бред самообвинения и самоуничижения, когда больные обвиняют себя в грехах, которые они якобы совершили: в убийстве, воровстве, в нанесении миру «страшного вреда».

    Бред, как и галлюцинации, является признаком психоза. Встречается при шизофрении, эпилепсии, органических заболеваниях головного мозга, алкоголизме.

    Основные клинические симптомы психического расстройства личности: нарушение эмоций

    К третьей группе основных симптомов психических заболеваний относятся признаки нарушения эмоций.

    Эмоции отражают отношение человека к действительности и самому себе. Организм человека тесно связан с окружающей средой, и на него постоянно действуют внутренние и внешние раздражители. Характер этого воздействия и наша эмоциональная реакция определяют наше настроение. Помните? Если нельзя изменить ситуацию, изменим отношение к ней. Эмоциями можно управлять как через мысли (формулы внушения, медитацию), так и через внешнее телесное отражение эмоций (жесты, мимику, смех, слезы).

    Эмоции делятся на положительные, отрицательные, двойственные и неопределенные (возникают при появлении чего-то нового и должны быстро перейти в положительные или отрицательные).

    Бурное проявление эмоций (печаль, радость, гнев) носит название аффекта.

    Аффект может быть патологическим, если проходит на фоне помраченного сознания. Именно в этот момент человек может совершить тяжелые преступления, так как его действия в этот момент не контролируются центральной нервной системой.

    Эмоции делят на позитивные (не в смысле «хорошие», а в смысле вновь появившиеся) - это гипотимные, гипертимные, паратимные - и негативные (утраченные).

    Гипотимия - понижение настроения. Проявляется в виде тоски, тревоги, растерянности и страха.

    Тоска - это состояние с преобладанием грусти, подавленности; это угнетение всех психических процессов. Все окружающее видится только в мрачных тонах. Движения обычно замедленны, выражено чувство безысходности. Часто, кажется, что жизнь не имеет смысла. Высок риск самоубийства. Тоска может быть проявлением неврозов, маниакально-депрессивного психоза.

    Тревога -это эмоциональное состояние, характеризующееся внутренним беспокойством, стеснением и напряжением, локализованным в груди; сопровождается предчувствием и ожиданием надвигающейся беды.

    Страх -состояние, содержанием которого является опасение за свое благополучие или жизнь. Он может быть безотчетным, когда больные боятся, сами не зная чего, находятся в ожидании, что с ними может случиться что-то ужасное. Одни стремятся куда-то бежать, другие подавлены, застывают на месте.

    Страх может иметь определенность. В этом случае человек знает, чего боится (каких-то людей, машин, животных и т. д.).

    Растерянность - изменчивое эмоциональное состояние с переживанием недоумения и бесполезности.

    Гипотимные состояния не специфичны и встречаются при разнообразных состояниях.

    Гипертимия - повышенное настроение. Проявляется в виде эйфории, благодушия, гневливости и экстаза.

    Эйфория - ощущение беспричинной радости, веселья, счастья с повышенным стремлением к деятельности. Встречается при наркотическом или алкогольном опьянении, маниакально-депрессивном психозе.

    Экстаз - это состояние наивысшей приподнятости настроения, экзальтации. Встречается при эпилепсии, шизофрении.

    Благодушие - состояние довольства, беспечности, без стремления к деятельности. Характерно для старческого слабоумия, атрофических процессов головного мозга.

    Гневливость - высшая степень раздражительности, злобности со склонностью к агрессивным и разрушительным действиям. Сочетание гневливости с тоской называют дисфорией. Она характерна для эпилепсии.

    Все вышеперечисленные эмоции встречаются и в повседневной жизни у здоровых людей: все дело в их количестве, интенсивности и влиянии на поведение человека.

    К паратимиям (основным симптомам психических расстройств эмоций) относят амбивалентность и эмоциональную неадекватность.

    Амбивалентность - это двойственность отношения к чему-либо, двойственность переживания, когда один объект вызывает у человека одновременно два противоположных чувства.

    Эмоциональная неадекватность - несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу. Например, радостный смех при известии о смерти близкого человека.

    Как распознать психическое расстройство: эмоциональная тупость

    Как можно распознать психическое расстройство у человека, наблюдая за его эмоциональным состоянием?

    К негативным нарушениям эмоций относят эмоциональную тупость. Этот симптом может быть выражен в разной степени. При более легкой степени больные становятся просто, более равнодушны к окружающему их миру, холодно относятся к близким, родственникам, знакомым. Их эмоции как-то сглажены и проявляются очень нечетко.

    При более выраженной эмоциональной тупости больной становится апатичным ко всему происходящему, все становится ему безразличным, наступает «паралич эмоций».

    Больной абсолютно бездеятелен, стремится к уединению. Такие клинические симптомы психических расстройств, как паратимия и эмоциональная тупость чаще всего встречаются при шизофрении.

    Регуляцию эмоциональных состояний связывают с работой глубинных структур мозга (таламуса, гипоталамуса, гиппокампа и т. д.), которые ответственны за работу внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, сердечно-сосудистой системы), за клеточный и биохимический состав крови. Если человек не осознает эмоции, они способны «записываться» в мышцах, создавая мышечные нарушения, или «застывать» внутри, проявляясь в виде психосоматических заболеваний ( , колик, нейродермита и т. д.).

    Какие ещё основные признаки психических расстройств: нарушение памяти

    Какие ещё признаки психических расстройств описаны в современной психиатрии?

    К четвертой группе признаков психических расстройств относят симптомы нарушенной памяти.

    Расстройствами памяти считают утрату или снижение способности запоминания, удержания и воспроизведения информации и отдельных событий. Они делятся на два вида: амнезии (отсутствие памяти) и парамнезии (обманы памяти).

    Амнезии могут иметь различный характер. При ретроградной амнезии (выпадение из памяти дней, месяцев и лет, предшествовавших настоящему заболеванию) больной может не помнить не только некоторые события жизни (частичная ретроградная амнезия), но и всю цепь событий полностью, включая свои имя и фамилию (системная ретроградная амнезия). Конградная амнезия - выпадение из памяти только самого заболевания или травмы; антероградная - событий, последующих за болезнью.

    Есть еще понятия фиксационной и репродуктивной амнезии. При первой больной лишен возможности запоминать текущие события, при второй он не может воспроизвести в памяти необходимые сведения, нужные в данный момент.

    Прогрессирующая амнезия - последовательный распад памяти от новых, недавно приобретенных знаний к старым. Наиболее четко сохраняются в памяти события далекого детства, события же последних лет выпадают из памяти полностью («впал в детство»).

    Парамнезии делятся на ложные воспоминания и искажение памяти. К первому относятся вымышленные события, факты и случаи, занимающие место событий, полностью выпавших из памяти. Ко вторым - перенесение прошлых событий в настоящее время на место исчезнувших.

    Расстройства памяти характерны для систематических психозов, эпилепсии, травм головного мозга, при органических заболеваниях центральной нервной системы.

    Как определить психическое расстройство у человека: нарушение волевой деятельности

    Определить психическое расстройство как повод обратиться к психиатру можно по симптомам расстройства волевой деятельности – это пятая группа признаков психического заболевания.

    Воля - это психологическая деятельность, направленная на достижение какой-либо цели, на преодоление возникших при этом препятствий.

    Волевые расстройства могут проявляться ослаблением волевой активности (гипобулией) или полным ее отсутствием (абулией), извращением волевых актов (парабулией).

    Гипобулия - уменьшение интенсивности и количества всех побуждений к деятельности. Могут угнетаться отдельные инстинкты: пищевой ( , снижение аппетита); половой (снижение либидо - полового влечения); оборонительный (отсутствие защитных действий в ответ на внешнюю угрозу).

    Как преходящее явление встречается при неврозах, депрессии, более стойкие - при некоторых вариантах органического поражения мозга, шизофрении, слабоумии.

    Как ещё распознать психическое заболевание по характерным признакам? Резкое повышение аппетита, вплоть до обжорства, называется булимией, часто встречается при умственной отсталости, слабоумии, гипоталамическом синдроме. При этих же заболеваниях, некоторых формах психопатий и маниакально-депрессивном психозе встречается гиперсексуальность (сатириазис у мужчин и нимфомания у женщин).

    Существует также множество извращенных влечений и инстинктов. Например, дромомания - патологическое влечение к бродяжничеству, патологический гэмблинг - к играм, суицидомания - к самоубийству, шопоголизм - к покупкам; сюда же относят парафилии-извращения полового влечения (садизм, мазохизм, фетишизм, эксгибиционизм и т. п.).

    Парафилии встречаются при психопатиях, шизофрении и болезнях зависимого поведения.

    Как проявляются психические расстройства: симптомы нарушения внимания

    Как ещё проявляются психические заболевания у человека? К шестой группе основных признаков психических расстройств относятся симптомы нарушения внимания.

    Внимание - это направленность психической деятельности на явления окружающего мира и на процессы, происходящие в организме.

    Различают пассивное и активное внимание.

    В основе пассивного (ориентировочного) внимания лежит ориентировочная реакция человека на сигналы. Активное (произвольное) внимание сводится к сосредоточению человека на решении задачи, достижении цели.

    Расстройства внимания проявляются рассеянностью, истощаемостыо, отвлекаемостыо и тугоподвижностью.

    Рассеянное (неустойчивое) внимание проявляется в невозможности сосредоточиться на определенном виде деятельности.

    Истощаемость внимания проявляется в нарастающем ослаблении интенсивности способности к сосредоточению в процессе работы. В результате становится невозможной увлеченность работой, падает ее продуктивность.

    Отвлекаемость внимания - это болезненная подвижность внимания, когда смена деятельности слишком быстра и необоснованна, в результате чего ее продуктивность резко снижается.

    Тугоподвижность внимания - болезненная фиксация, затрудненное переключение с одного объекта на другой.

    Расстройства внимания встречаются практически всегда при психических болезнях.

    То, как определить психическое расстройство у человека, описано в психиатрических учебниках, но чтобы поставить диагноз, необходимо провести множество специальных обследований.

    Статья прочитана 51 256 раз(a).

    В статье представлен обзор симптомов и синдромов психических расстройств, включая особенности их проявления у детей, подростков, пожилых людей, мужчин и женщин. Упомянуты некоторые методы и средства, применяемые в традиционной и альтернативной медицине для лечения подобных болезней.

    Синдромы и признаки

    Астенический синдром

    Болезненное состояние, называемое также астенией, нервно-психической слабостью или синдромом хронической усталости, проявляется повышенной утомляемостью и истощаемостью. У больных наблюдается ослабление или полная утрата способности к сколько-нибудь продолжительному физическому и умственному напряжению.

    К развитию астенического синдрома могут привести:


    Астенический синдром может наблюдаться как на начальном этапе развития болезни внутренних органов, так и возникать после перенесённого острого заболевания.

    Астения нередко сопровождает хроническое заболевание, являясь одним из его проявлений.

    Синдром хронической усталости чаще проявляется у людей с неуравновешенным или слабым типом высшей нервной деятельности.

    О наличии астении свидетельствуют следующие признаки:

    • раздражительная слабость;
    • преобладание пониженного настроения;
    • нарушения сна;
    • непереносимость яркого света, шума и резких запахов;
    • головные боли;
    • зависимость от погоды.

    Проявления нервно-психической слабости определяются основным заболеванием. Например, при атеросклерозе наблюдаются выраженные нарушения памяти, при гипертонии - болезненные ощущения в области сердца и головные боли.

    Навязчивость

    Термин «обсессия» (навязчивое состояние, навязчивость) применяется для обозначения совокупности симптомов, связанных с периодически возникающими навязчивыми нежелательными мыслями, идеями, представлениями.

    Индивиду, фиксирующемуся на таких мыслях, как правило, вызывающих негативные эмоции или стрессовое состояние, трудно избавляться от них. Этот синдром может проявляться в виде навязчивых страхов, мыслей и образов, желание избавиться от которых часто приводит к выполнению специальных «ритуалов» - копульсий.

    Психиатрами выделены несколько отличительных признаков навязчивых состояний:

    1. Навязчивые мысли воспроизводятся сознанием произвольно (против воли человека), при этом сознание остаётся ясным. Больной пытается бороться с навязчивостью.
    2. Обсессии являются чуждыми мышлению, видимая связь навязчивых мыслей и содержания мышления отсутствует.
    3. Навязчивость тесно связана с эмоциями, чаще депрессивного характера, тревогой.
    4. На интеллектуальных способностях обсессии не отражаются.
    5. Больной осознаёт неестественность навязчивых мыслей, сохраняет критическое отношение к ним.

    Аффективный синдром

    Афективными синдромами называют симптомокомплексы психических нарушений, тесно связанные с расстройствами настроения.

    Выделяют две группы аффективных синдромов:

    1. С преобладанием маниакального (повышенного) настроения
    2. С преобладанием депрессивного (пониженного) настроения.

    В клинической картине аффективных синдромов ведущая роль принадлежит нарушениям эмоциональной сферы - от небольших колебаний настроения до достаточно выраженных его расстройств (аффектов).

    По характеру все аффекты разделяют на стенические, которые протекают с преобладанием возбуждения (восторг, радость), и астенические, протекающие с преобладанием торможения (тоска, страх, печаль, отчаяние).

    Аффективные синдромы наблюдаются при многих заболеваниях: при циркулярном психозе и шизофрении они являются единственными проявлениями болезни, при прогрессивном параличе, сифилисе, опухоли мозга, сосудистых психозах - начальными ее проявлениями.

    Аффективными синдромами являются такие расстройства, как депрессия, дисфория, эйфория, мания.

    Депрессии являются достаточно распространёнными психическими расстройствами, требующими особого внимания, поскольку у 50% лиц, совершающих суицидальные попытки, присутствуют признаки этого психического расстройства.

    Характерные черты депрессий:

    • пониженное настроение;
    • пессимистическое отношение к действительности, негативные суждения;
    • двигательная и волевая заторможенность;
    • угнетение инстинктивной деятельности (потеря аппетита или, наоборот, склонность к перееданию, снижение сексуального влечения);
    • сосредоточенность внимания на тягостных переживаниях и трудности в его концентрации;
    • снижение самооценки.

    Дисфории, или расстройства настроения, которые характеризуются злобно-тоскливым, напряжённым аффектом с раздражительностью, доходящей до вспышек гнева и агрессивности, характерны для психопатов возбудимого типа и алкоголиков.

    Дисфории часто встречаются при эпилепсии и органических заболеваниях ЦНС.

    Эйфория, или приподнятое настроение с оттенком беспечности, довольства, не сопровождающееся ускорением ассоциативных процессов, встречается в клинике атеросклероза, прогрессивного паралича, травмы мозга.

    Мания

    Психопатологический синдром, который характеризуется триадой симптомов:

    • немотивированно повышенным настроением,
    • ускорением мышления и речи,
    • двигательным возбуждением.

    Существуют признаки, проявляющиеся не во всех случаях маниакального синдрома:

    • усиление инстинктивной деятельности (возрастание аппетита, сексуального влечения, самозащитных тенденций),
    • неустойчивость внимания и переоценка себя как личности, достигающая порой бредовых идей величия.

    Подобное состояние может возникать при шизофрении, интоксикациях, инфекциях, травмах, поражениях мозга и других болезнях.

    Сенестопатия

    Термином «сенестопатия» определяется внезапно появляющееся тягостное, крайне неприятное телесное ощущение.

    Это лишённое предметности ощущение возникает в месте локализации, хотя объективный патологический процесс в нём отсутствует.

    Сенестопатии являются частыми симптомами психических расстройств, а также структурными составляющими депрессивного синдрома, ипохондрического бреда, синдрома психического автоматизма.

    Ипохондрический синдром

    Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) - состояние, характеризующееся постоянным беспокойством из-за возможности заболеть, жалобами, озабоченностью своим самочувствием, восприятием обычных ощущений как ненормальных, предположениями о наличии, кроме основного заболевания, какого-либо дополнительного.

    Чаще всего опасения возникают по поводу сердца, ЖКТ, половых органов и головного мозга. Патологическая обращённость внимания может приводить к тем или иным сбоям в работе организма.

    К развитию ипохондрии располагают некоторые особенности, присущие личности: мнительность, тревожность, депрессивность.

    Иллюзия

    Иллюзии - искажённые восприятия, при которых реально существующий объект или явление не распознаётся, а вместо него воспринимается другой образ.

    Различают следующие разновидности иллюзий:

    1. Физические, в т. ч. оптические, акустические
    2. Физиологические;
    3. Аффективные;
    4. Вербальные и др.

    Метаморфопсии (органические), физические и физиологические иллюзии могут возникать у людей, чьё психическое здоровье не вызывает сомнений. Больной при оптических иллюзиях может воспринимать висящий на вешалке плащ как притаившегося убийцу, пятна на постельном белье ему кажутся жуками, ремень на спинке стула - змеёй.

    При акустических иллюзиях больной в подслушанном разговоре различает угрозы в свой адрес, реплики прохожих воспринимает как адресованные ему обвинения и оскорбления.

    Чаще всего иллюзии наблюдаются при инфекционных и интоксикационных заболеваниях, но могут встречаться при иных болезненных состояниях.

    К возникновению иллюзий предрасполагают страх, утомление, тревога, истощение, а также искажение восприятия вследствие плохого освещения, шума, снижения слуха и остроты зрения.

    Галлюцинация

    Образ, без раздражителя возникающий в сознании, называют галлюцинацией. Другими словами, это ошибка, погрешность восприятия органов чувств, когда человек видит, слышит, ощущает то, чего на самом деле не существует.

    Условия, при которых возникают галлюцинации:


    Различают истинные, функциональные и иные разновидности галлюцинаций. Истинные галлюцинации принято классифицировать по анализаторам: зрительные, акустические, тактильные, вкусовые, обонятельные, соматические, моторные, вестибулярные, комплексные.

    Бредовые расстройства

    Бредовым расстройством называют состояние, для которого характерно наличие бреда - расстройства мышления, сопровождающегося возникновением далёких от реальности рассуждений, представлений и выводов.

    Различают три группы бредовых состояний, объединённых общим содержанием:


    Кататонические синдромы

    Кататонический синдром относится к группе психопатологических синдромов, основным клиническим проявлением которых являются двигательные расстройства.

    Структуру этого синдрома составляют:

    1. Кататоническое возбуждение (патетическое, импульсивное, безмолвное).
    2. Кататонический ступор (каталептический, негативистический, ступор с оцепенением).

    В зависимости от формы возбуждения у больного может наблюдаться умеренная или выраженная двигательная и речевая активность.

    Крайняя степень возбуждения - хаотические, бессмысленные действия агрессивного характера, нанесение себе и окружающим тяжёлых повреждений.

    Для состояния кататонического ступора характерна двигательная заторможенность, молчание. Больной может находиться в скованном состоянии продолжительное время - до нескольких месяцев.

    Заболевания, при которых возможны проявления кататонических синдромов: шизофрения, инфекционные, органические и другие психозы.

    Помрачение сознания

    Сумеречное расстройство (помрачение) сознания - один из видов нарушения сознания, которое возникает внезапно и проявляется неспособностью больного ориентироваться в окружающем мире.

    При этом остаётся неизменной способность к выполнению привычных действий, наблюдаются речевое и двигательное возбуждение, аффекты страха, злобы и тоски.

    Могут возникнуть острый бред преследования и преимущественно зрительные галлюцинации устрашающего характера. Бредовые идеи преследования и величия становятся определяющими факторами для поведения больного, который может совершать разрушительные, агрессивные действия.

    Для сумеречного помрачения сознания характерна амнезия - полное забывание периода расстройства. Указанное состояние наблюдается при эпилепсии и органических поражениях полушарий мозга. Реже встречается при черепно-мозговых травмах и истерии.

    Слабоумие

    Термин «слабоумие» используют для обозначения необратимого обеднения психической деятельности с потерей или снижением полученных до возникновения этого состояния знаний, навыков и невозможностью приобретения новых. Слабоумие возникает как результат перенесенных заболеваний.

    По степени выраженности различают:

    1. Полное (тотальное) , возникшее при прогрессивном параличе, болезни Пика.
    2. Частичное слабоумие (при сосудистых заболеваниях ЦНС, последствиях черепно-мозговой травмы, хроническом алкоголизме).

    При полном слабоумии наблюдаются глубокие нарушения критики, памяти, суждений, непродуктивность мышления, исчезновение ранее присущих пациенту индивидуальных черт характера, а также беспечное настроение.

    При частичном слабоумии отмечается умеренное снижение критики, памяти, суждений. Преобладает пониженное настроение с раздражительностью, слезливостью, утомляемостью.

    Видео: Рост психических недугов в России

    Симптомы психического расстройства

    У женщин . Повышен риск развития психических расстройств в предменструальном периоде, во время и после беременности, в период средних лет и старения. Нарушения пищевого поведения, аффективные расстройства, в т. ч. послеродовое, депрессии.

    У мужчин . Психические расстройства возникают чаще, чем у женщин. Травматические и алкогольные психозы.

    У детей . Одно из самых распространённых расстройств - синдром дефицита внимания. Симптомы - проблемы с длительной концентрацией внимания, гиперактивность, ослабленный контроль над импульсами.

    У подростков . Часто встречаются расстройства пищевого поведения. Наблюдаются школьные фобии, синдром гиперактивности, тревожные расстройства.

    У пожилых . Психические заболевания выявляются чаще, чем у молодых и людей среднего возраста. Симптомы деменции, депрессии, психогенно-невротических расстройств.

    Видео: Панические атаки

    Лечение и профилактика

    При лечении астенического синдрома основные усилия направляют на устранение причины, приведшей к болезни. Проводится общеукрепляющая терапия, включающая приём витаминов и глюкозы, правильную организацию работы и отдыха, восстановление сна, полноценное питание, дозированные физические нагрузки, назначаются медикаменты: ноотропы, антидепрессанты, седативные средства, анаболические стероиды.

    Лечение навязчивых состояний проводится путём устранения причин, травмирующих пациента, а также с помощью воздействия на патофизиологические звенья в головном мозге.

    Терапия аффективных состояний начинается с установления надзора и направления больного к специалисту. Депрессивные больные, способные совершить суицидальную попытку, подлежат госпитализации.

    При назначении медикаментозной терапии учитываются особенности состояния пациента. Например, при депрессии, являющейся фазой циркулярного психоза, применяют психотропные средства, а при наличии тревоги назначают комбинированное лечение антидепрессантами и нейролептическими средствами.

    Острое психическое расстройство в форме маниакального состояния является показанием для госпитализации, необходимой, чтобы оградить окружающих от неадекватных поступков больного человека. Для лечения таких пациентов применяют нейролептики.

    Поскольку бред является симптомом поражения головного мозга, для его лечения применяют фармакотерапию и биологические методы воздействия.

    Для лечения ипохондрии рекомендуется использовать психотерапевтические методики. В случаях, когда психотерапия оказывается нерезультативной, проводятся мероприятия, направленные на уменьшение значимости ипохондрических опасений. Для большинства случаев ипохондрии медикаментозная терапия исключается.

    Народные средства

    Перечень средств, используемых народными целителями для лечения депрессии, включает:

    • цветочную пыльцу,
    • бананы,
    • морковь,
    • настойки корней женьшеня и аралии маньчжурской,
    • настои дягиля и птичьего горца,
    • отвар листа мяты перечной,
    • ванны с настоем листьев тополя.

    В арсенале средств народной медицины имеется множество советов и рецептов, помогающих избавиться от нарушений сна и ряда других симптомов психических расстройств.



    © dagexpo.ru, 2024
    Стоматологический сайт