Как лечить синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости, симптомы и лечение болезни современного общества в домашних условиях

30.06.2019

Усталость бывает разной: просто утомился человек — отдохнет, выспится, и как рукой сняло; или так устал, что, как ни отдыхай, сколько сон ни нагоняй, разбитость не проходит.

Врачи на Западе давно ставят диагноз: синдром хронической усталости , это одно из заболеваний — такое, например, как ангина, и требует обстоятельного лечения. В последние годы и наши врачи все чаще стали писать в амбулаторных картах прежде неведомое словосочетание. Но раз это болезнь, имеет смысл знать, что это такое. Тем более что настали такие времена, когда многие вынуждены работать помногу, не считаясь со здоровьем.

Хроническая усталость симптомы

Субъективно сам больной может заподозрить у себя хроническую усталость, если даже длительный сон не избавляет его от головной боли, плохого настроения, недовольства собой, раздражительности. Более объективная симптоматика заболевания заключается в следующем:

Эмоциональная нестабильность проявляется в раздражительности, немотивированных срывах на близких.

Частые головокружения и/или головные боли.

Наблюдаются нарушения сна: либо затрудненное засыпание, либо регулярное просыпание ранее естественного срока.

Двоение в глазах, мушки или иная форма усталости глаз, вызванная сужением мелких сосудов из-за нервных спазмов.

Усиленные сердцебиения, тахикардия.

Онемение пальцев на руках. Вторичными симптомами синдрома хронической усталости могут быть:

Затвердевание мышц в воротниковой зоне, а также в межлопаточной области (часто у школьников и студентов, у детей, серьезно играющих на музыкальных инструментах, словом, у всех, кто подолгу сидит в напряженном состоянии и не умеет своевременно расслабляться);

Гиперемия глазных яблок — покраснение или пожелтение;

Особое напряжение в подушечках пальцев;

Затвердение икроножных мышц и ягодиц (особенно у тех, кто в молодости занимался спортом).

ОПАСНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ

Когда современный трудо-голик надумает наконец отправиться в отпуск, чтобы все-таки отдохнуть, может оказаться, что желаемое отдохновение вопреки предпринятым усилиям не приходит.

Если напряжение в теле скапливается день ото дня, а человек не дает организму отдыха, усталость, зашкаливающая за некий предел, сказывается на работе отдельных органов, прежде всего, сердца, поджелудочной железы, печени и почек. Перегрузка поджелудочной приводит к тому, что не в полной мере расщепляются белки и окисляются жиры и глюкоза. Из-за этого образуются избытки молочной и щавелево-уксусной кислот. Это шлаки, или внутренние яды, не позволяющие организму получать необходимые ему при правильном распаде пищи углекислоту, воду и энергию для жизнеобеспечения организма.

Из-за неполноценной работы печени появляются пигментные пятна на лице и других частях тела, папилломы, что, в сущности, можно интерпретировать как признаки преждевременного старения. Пигментные пятна свидетельствуют о застое кровотока. Неприятности с глазами также могут быть спровоцированы неладами с печенью: недаром в тибетской медицине считается, что глаза есть отражение печени. Головная боль и раздражительность — зачастую также следствие неудовлетворительной работы печени.

Почки страдают в тех случаях, когда человек испытывает страх. Неважно, какой: страх смерти или потери близких, страх перед начальством или мандраж перед экзаменами. «Гормон страха» — адреналин вызывает спазмы сосудов, которые больнее всего бьют по почкам, а также ведут человека к гипертонии.

Сердце при синдроме хронической усталости проявляет себя учащенными сердцебиениями и вспышками потливости.

Если хроническую усталость не лечить, как всякая запущенная болезнь, она начнет провоцировать вторичные, подчас более серьезные заболевания. Последствия могут быть такими: на фоне снижения иммунитета при усталости — инфекционные заболевания, включая вирусные (ОРЗ, ангины), а также мужские (простатит) и женские (миома), в старости весьма вероятно развитие болезни Паркинсона, у детей, если их сверх меры нагружать и не лечить усталостный синдром, могут развиться шизофрения и даже — из-за спазмов сосудов головного мозга — эпилепсия.

Итак, сомнений больше не осталось: синдром хронической усталости надо лечить .

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ Уважаемые читатели! Перед использованием любого предложенного рецепта убедительная просьба: проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Мы надеемся на ваше благоразумие!

Хроническая усталость лечение — Усталость следует лечить!

Прежде всего, следует снять напряжение с воротниковой зоны, пальцев рук, икроножных мышц. Это достигается массажем. Область шеи и верхней части спины человеку должен массировать кто-нибудь из домашних.

Хорошо, если вы освоите вакуумный массаж спины. Для этого берут одну или две медицинские банки, которые всегда ставили от простуды или кашля, а в последние годы, повинуясь западной моде, почему-то от них отказались, неоправданно испугавшись, что могут полопаться сосуды, — ну. лопнут мелкие сосудики, и ничего страшного. Так вот, спину надо натереть растительным маслом, поставить одну — две банки и хорошенько повозить их по спине вверх-вниз в течение 5-10 минут. 9-11 сеансов через день-два — и от напряжения в воротниковой зоне не останется следа.

Пальцы рук человек может массировать самостоятельно: большим и указательным пальцами одной руки каждый в отдельности палец другой. При этом надо следить, чтобы тянущие движения активных пальцев были направлены «от себя», то есть от ладони к кончикам пальцев. Затем можно сплести руки в замок и произвести прохрустывание.

¦ Очень полезен массаж ушных раковин, в зоне которых локализованы 140 биологически активных точек. Его можно производить от одного до трех раз в день. В ходе этого массажа заткните указательными пальцами ушные входы, проверните пальцы один — два раза, затем резко выдерните — услышите звонкий хлопок. Такое воздействие один раз в день избавит вас от серных пробок, продувание которых у врача- отоларинголога порой доставляет дискомфорт.

¦ Икроножные мышцы также можно массировать самому.

¦ Массаж лица — это привычные «умывальные» движения. Надо помнить, что мы умываем лицо не только ради чистоты, но во многом ради массажа.

Массаж головы (против головных болей) производят самостоятельно, почесывая волосяной покров и постукивая голову в течение полминуты-минуты кончиками пальцев или костяшками кулаков. Бояться не надо: человек сам себе вреда не причинит.

«ТОЧКИ БОЕВОГО ДУХА»

Исключительно эффективно массажное воздействие на так называемые точки боевого духа. Найти их на теле совсем легко: мысленно очертите контур левой лопатки; по правому вертикальному краю лопатки на равном расстоянии друг от друга расположены четыре точки боевого духа. Надавить на них можно пластмассовой ручкой, карандашом, даже большим пальцем, пройтись сверху вниз 3-4 раза, только пусть это сделает кто-то из членов семьи, даже ребенок. После такого, совсем краткого массажа вы сразу почувствуйте прилив энергии.

ПРОСТЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СНЯТИЯ УСТАЛОСТИ

Низко наклоните голову, касаясь подбородком груди, и медленно, с напряжением помотайте головой из стороны в сторону. Теперь с напряжением откиньте голову назад, вправо, влево. Максимально поднимите правое плечо, не меняя положения левого. Теперь наоборот: левое поднимите, оставив на месте правое. С напряжением поднимите оба плеча, потом расслабьте туловище. Оттяните на себя обе ступни, потом вытяните носки. Так несколько раз. Эти упражнения хороши после сна, чтобы войти в ритм бодрствования.

Лечение синдрома хронической усталости требует усиления иммунитета, для чего рекомендую пить адаптогены: женьшень, элеутерококк, лимонник, заманиху — любой из них на выбор, купить их можно в аптеке, дозировка и режим приема указаны на упаковке.

Вариантом адаптогена может служить золотой корень. Его настойку готовят так: 50 г измельчить, насыпать в бутылку водки, ее укутать плотной тканью и поставить на две недели в темное место, не забывая ежедневно взбалтывать. Пьют по утрам или в первой половине дня за 10-15 минут до еды по одной чайной ложке в течение месяца.

ПРОФИЛАКТИКА хронической усталости

Но даже когда симптомы синдрома хронической усталости исчезли, и вы можете поздравить себя с достигнутым успехом, нельзя забывать о профилактике: все хронические болезни неприятны тем, что имеют обыкновение возвращаться.

Профилактика заключается в разумном сочетании труда и отдыха: если уже возникала хроническая усталость, о трудоголизме ради карьеры или заработка придется забыть. Полезно плавание в бассейне — хотя бы раз в неделю. Очень желателен дневной сон, особенно он необходим людям после 60 лет. Если работа не позволяет устроить сон-час, постарайтесь после обеда расслабиться хотя бы на 10-15 минут. Профилактика, конечно, нужна и до возникновения хронической болезни. хотя мало кто о ней задумывается, пока гром не грянул. Впрочем, здоровый образ жизни — это и есть профилактика синдрома хронической усталости.

Доброго всем здоровья!

В 19 веке её снисходительно называли «ипохондрией». В 20 веке она стала величаться «хронической усталостью», а в 21-м столетии – «заболеванием века». Симптомы те же, а вот возраст, и масштаб распространения значительно изменились. Недуг подобен эпидемии, в сферу его влияния попадает всё больше молодёжи, жителей мегаполисов, население экономически благополучных стран.

Учёные ломают копья, споря о причинах появления разнообразных нарушений нервной системы, свойственных этому синдрому, и никак не могут прийти к общему знаменателю. Впрочем, в одном они единодушны: СХУ - это диагноз, официально признанный медициной..

Что такое синдром хронической усталости?

Синдромом хронической усталости - это болезнь, при которой чувство разбитости и усталости сопровождает человека длительное время (более полугода) . Причём, это состояние не исчезает даже после продолжительного сна и отдыха.

Цифры и факты: синдром хронической усталости считается самостоятельным заболеванием с 1988 года, с признанием необходимости лечения.
Симптомы СХУ выявлены у 20% жителей планеты Земля. И цифра эта растёт.
2% подростков страдает СХУ.
80% заболевших - женщины.

Причины возникновения: 3 разных мнения

Версий насчёт механизма и причин возникновения недуга много, но основных, заслуживающих внимания - три.

Учёные из Нидерландов обнаружили связь синдрома с нехваткой йода в организме или хроническими проблемами с щитовидной железой. Состав крови пациентов, страдающих от недостатка гормонов ТТГ и Т4, а также людей с СХУ схож. Если это заключение верно, то йодная диета способна вернуть больного синдромом к нормальной жизни.

Факторы риска

Представители профессий, подвергающиеся постоянному стрессу, от которых требуется повышенная ответственность и концентрация внимания - авиадиспетчеры, военные, пожарные, хирурги.
Работники напряженного умственного труда, игнорирующие отпуск и выходные.
Подростки, готовящиеся к поступлению в вуз, студенты во время сессии.
Не получающие полноценного питания.
Недосыпающие.
Ведущие малоактивный образ жизни.
Живущие в неблагополучной экологической среде.
Не получающие достаточно солнечного света и свежего воздуха.
Переживающие жизненные беды и неурядицы.
Обладатели мнительного, конфликтного психотипа.

Таким образом, главный фактор, приводящий к возникновению СХУ, носит нервный характер - , нервные стрессы, бессонница, психическое переутомление. Все это провоцирует эндокринные и обменные сбои организма, снижение защитных сил иммунитета.

На что стоит обратить внимание при диагностике СХУ

Как распознать синдром хронической усталости: признаки и симптомы

Заклинивание нервной системы в режиме постоянного ЧП чревато серьёзными сбоями в здоровье и далеко идущими последствиями, поэтому важно распознать «врага» на ранних стадиях, чтобы знать, как с ним бороться.

Симптомы СХУ делятся на психические и соматические.

Психические симптомы

Снижение работоспособности - рассеянность, проблемы с концентрацией внимания, запоминанием, систематизацией информации, не способность к творческой деятельности.
Психологические расстройства - депрессии, беспокойство, тревожность, раздражительность, мрачные мысли.
Непереносимость яркого света.

Соматические симптомы

Снижение физической активности - слабость, чувство усталости и разбитости даже после выполнения несложной работы.
Мигрени - частые, сопровождающиеся «пульсацией висков», головокружения.
Бессонница - несмотря на усталость, сон не приходит или является некрепким, прерывистым.
Тахикардия.
Увеличение и болезненность лимфоузлов.
Нарушение двигательных функций - мышечные и суставные боли, тремор рук, мышечная слабость.
Снижение иммунитета - фарингит, першение в горле, частые простудные инфекции, обострение хронических заболеваний.

Симптоматическая диагностика синдрома хронической усталости

Наличие перечисленных симптомов - повод обратиться к врачу, чтобы тот назначил необходимые исследования и анализы. И уже на основе полученных результатов сделал экспертное заключение и назначил лечение. Ждать, что «само пройдет», бесполезно, как и надеяться, что это - обычное переутомление и достаточно съездить на море, отоспаться в выходные. При СХУ не помогут ни смена деятельности, ни перемена обстановки. Требуется квалифицированное лечение.

На заметку: важно полноценное обследование еще и потому, что под синдром хронической усталости ловко маскируются такие опасные заболевания, как онкология на ранних стадиях, туберкулёз.

Врачи, к которым имеет смысл обратиться

Психолог/психотерапевт - при симптомах в виде бессонницы, тревожных состояниях, повышенных психоэмоциональных нагрузках.
Невропатолог - при мигренях, головокружениях, снижении работоспособности, депрессивных состояниях, возникших на фоне постоянных стрессов и нервного напряжения.
Эндокринолог - при треморе, мышечных болях, постоянном состоянии разбитости и усталости.
Иммунолог - при частых простудах и обострениях хронических заболеваний.
Терапевт - при сложности с симптоматикой. Терапевт или сам назначит лечение, или даст направление к нужному специалисту.

Основные методы лечения

Недуг требует комплексной терапии, которая включает в себя 4 важные составляющие:

Полноценный отдых - глубокий ночной сон не менее 8 часов, ежедневные получасовые пешие прогулки на свежем воздухе.
Сбалансированное питание - качественные продукты, снабжающие организм необходимым количеством белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов. Свести к минимуму или исключить сладкое, которое вызывает резкие скачки сахара в крови, что ослабленному организму не нужно.
Психотерапия - помощь психолога или психотерапевта, направленная на повышение настроения, уверенности в себе, выход из стрессовой ситуации.
Грамотный распорядок дня - исключение перегрузок, эмоциональных и физических, чередование работы и отдыха, 3х-разовые перерывы на еду, больше времени на свежем воздухе.

На заметку: важно пролечить заболевания, способные провоцировать постоянную гипоксию - гайморит, ринит или хроническое воспаление - кариозные зубы, тонзиллит.

Медикаментозное лечение

Кроме психотерапевтического лечения, при СХУ часто назначают медикаменты. Различают 5 групп лекарственных препаратов, которые применяются для терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства. Их прописывают при болевых синдромах - головных, мышечных, суставных болях.
Витаминные комплексы. Их цель - восстановить правильный метаболизм, энергетический запас организма, укрепить иммунитет - витамины группы В, магний.
Иммуномодуляторы. Назначаются для повышения иммунных сил организма и его сопротивляемости инфекциям, вирусам.
Противовирусные препараты. Борются с вирусами в организме, мешают их размножению.
Психотропные препараты. Антидепрессанты, дневные транквилизаторы нормализуют работу нервной системы. Снимают чувство беспокойства, тревоги.

То что приём тонизирующих средств, типа элеутерококка и лимонника, полезен для подъёма жизненного тонуса - миф. На самом деле, они не в состоянии устранить ни одну из причин снижения жизненного тонуса. Их приём людьми с синдромом хронической усталости приведёт лишь к повышенному расходу внутренних резервов, которых и так мало. Как следствие - усугубление проблем со здоровьем.

Приём тонизирующих препаратов показан только здоровым людям, которым предстоят серьёзные физические или нервные нагрузки

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях доступны простые народные средства и меры профилактики, в которых также нет ничего сложного.

Можно прибегнуть к методам народной медицины и приготовить «бодрящее масло».

Для этого понадобятся:

оливковое масло - 1 бутылка;
свежий розмарин - 1 чайная ложка.

Перемешать и использовать при готовке.

Корень солодки - отличное противовоспалительное средство, снижающее уровень кортизола в крови. Регулярное его применение (по 2 г) способно за 2 недели восстановить жизненный тонус.

Ароматерапия лавандовым маслом, розмариновым или сандаловым. Несколько капель - на носовой платок и вдыхать. Помогает расслабиться, способствуют здоровому сну.

Профилактические меры

Перерывы в работе каждые 2 часа.
Физическая активность - прогулки пешком, плавание, утренняя зарядка.
Отказ от вредных привычек и от фастфуда.
Увеличение в рационе свежих овощей и фруктов с добавлением орехов, мёда, ягод.
Полноценный 8 часовой сон.
Смена обстановки - выезды на природу, за город, посещение курортов.

Часто для борьбы с хронической усталостью применяют иглоукалывание

Полезные физиопроцедуры при синдроме хронической усталости

Иглоукалывание/акупунктура - воздействие на определенные точки организма помогает снять болевые ощущения, успокаивает нервную систему, восстанавливает энергетический баланс. Оказывает положительное влияние на иммунитет, помогает снять напряжение, как мышечное, так и нервное.
Массаж - лечебный, точечный, лимфодренажный. Улучшает кровообращение и лимфоток, обменные процессы, способствует очищению организма от шлаков и токсинов, повышает иммунитет.
Лечебная физкультура - активизация разных групп мышц, улучшение кровообращения и восстановление энергии.
Лазерная терапия - активизирует метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы.
Магнитотерапия - хорошо влияет на эндокринную и иммунную системы. Обладает обезболивающим и расслабляющим эффектом.
Гидротерапия - водные процедуры снимают напряжение, успокаивают и расслабляют.

Можно ли вылечиться бездельем?

Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. С одной стороны, существует распространенное заблуждение, что лень - оправдание тех, кто отлынивает от работы. На самом деле, лень может быть проявлением природного инстинкта - стремления к экономии жизненных сил.

Важно: если желание прилечь, отдохнуть возникает часто и становится регулярным, то это - тревожный сигнал о том, что организм находится на грани, и его запас жизненных сил иссяк. Лень может быть свидетельством как СХУ, так и иного серьёзного заболевания.

С другой стороны, есть еще один стойкий миф: «Хроническая усталость пройдет, если немного отдохнуть».

Не пройдет! Если человек здоров, то даже при большой физической нагрузке его силы восстановятся после ночного сна. При СХУ можно ничем не утруждаться, спать всю ночь и наутро чувствовать себя абсолютно разбитым и опустошенным.

Если причины усталости кроются в болезни, то обычный «чилл» не поможет

Причины усталости - внутри, а не снаружи. Например, это может быть нарушение работы щитовидной железы, замедляющее обмен веществ, лишающее мозг полноценного питания.

Факт: 14% пациентов, направляемых к психиатру с признаками депрессии и слабости, страдают на самом деле от снижения деятельности щитовидки.

Возникает вопрос: что приводит к сбою в работе щитовидной железы? Психологи считают, что виноват в этом дисбаланс между стимулами - теми, что посылаются нам внешней средой и теми, что в ответ выдаём мы.

Чаще всего это возникает у домохозяек и людей монотонного труда. Они не получают достаточной стимуляции своей нервной системы. Иными словами, им не хватает впечатлений, определенной дозы стресса, чтобы организм имел возможность встряхнуться, мобилизоваться и отреагировать должным образом.

Когда таких стимулов мало, настройки начинают сбиваться. Аналогичная ситуация возникает и тогда, когда стресса слишком много.

Все хорошо в меру. Достижение золотой середины, обретение гармонии с собой и окружающим миром станет тем самым противоядием, что убережёт человечество от болезни 21 века - синдрома хронической усталости.

Вовсе не каприз, как некоторые могут подумать, а достаточно серьёзное заболевание. Очень многие люди постоянно чувствуют усталость.

Проснувшись утром, у них уже полностью отсутствуют силы, желание активно двигаться, совершенно не хочется не с кем общаться.

Усталость накапливается в организме постепенно: рабочий день, неделя, месяц, год и никакого выхода не имеет.

Необходимо постараться научиться прислушиваться к своему организму, хотя это весьма сложная задача. Чрезвычайно важно не перепутать переутомление после тяжёлого дня с хронической усталостью, которая требует от больного пристального внимания, квалифицированного лечения.

Факторов, влияющих на возникновение подобной проблемы предостаточно: систематически накапливающееся нервное, физическое утомление, большие потоки информации, которые ежедневно обрушиваются на наш мозг (телевидение, компьютер, пресса). Кроме того, не стоит сбрасывать со счётов высокий уровень промышленного загрязнения воздуха, электромагнитные излучения, радиационный фон, превышающий нормальные показатели. Все перечисленные негативные факты, на протяжении длительного промежутка времени, многих месяцев, монотонно подтачивают здоровье организма, неминуемо подводя его к синдрому хронической усталости.

Как проявляется болезнь

Фундаментальным признаком, свидетельствующим о возникновении подобной проблемы, является усталость, которая проявляется буквально во всём, захватывая всю власть над организмом человека. Если раньше, выносливость, физическая активность, были явными фаворитами, то теперь на первые позиции выходит слабость, причём возникающая без всяких причин, упадок сил .

Первично, некоторые стараются не обращать на данные тревожные звоночки пристального внимания. Однако такая позиция - категорически неверна, поскольку хроническая усталость накапливается постепенно, словно снежный ком. Наступает момент, когда обычная работоспособность становится проблематичной. Чувство усталости во время СХУ гораздо больше, чем обычное недомогание.

Со временем, изнурение достигает более высоких рубежей, степень усталости становится максимальной. Очередной рабочий день даётся с огромным трудом, . Заветной мечтой для человека становится простое желание полежать, всё время хочется отдохнуть. К сожалению, многие окружающие, довольно часто не понимают подобных людей. Называют это капризами, “нытьём”.

Хочется отметить, что имеются иные признаки синдрома хронической усталости, среди которых особенно выделяются:

повсеместная мышечная слабость
рассеянность
забывчивость
проблемы с памятью
плохое настроение, вспыльчивость, раздражительность
мучащая бессонница
регулярные простуды
боязнь света
громкий шум

Когда вся перечисленная симптоматика проявляется на регулярной основе на протяжении полугода, то можно констатировать наличие синдрома хронической усталости.

Причины болезни

Ответ на вопрос - “Почему возникает СХУ?” не имеет обобщённого единого мнения. Имеется ряд гипотетических предположений, однако не одно из них, в полной мере, не объясняет причину возникновения синдрома хронической усталости.

Есть мнение, что одна из причин - отравление организма, поскольку замечено, что люди, проживающие в крупных промышленных городах, чаще подвержены данному недугу. Следующим по списку возможных провоцирующих возникновение болезни факторов является депрессия, поскольку чрезвычайно часто, сопутствующим СХУ симптомом считается резкое ухудшение настроения. У многих присутствует слабость, постоянная раздражительность.

Подобный синдром усталости, способен проявиться после перенесённой инфекции. Есть предположение, что причина болезни - вирус из разряда герпеса, способный вызвать инфекционный мононуклеоз. Кроме того, активность вирусов увеличивается, причём существенно, при снижении иммунитета. Человек, который систематически работает непомерно много, при нарушениях работоспособности иммунной системы, подвергает организм опасности - вирус, без труда может стать катализирующим фактором для начала заболевания.

Если человек в повседневной жизни, старается поддерживать нормальные условия для здорового образа жизни (нервничает по минимуму, имеет полноценный отпуск, придерживается здорового питания), то шансы вируса активно проявиться стремительно снижаются, он способен затаиться в организме на долгое время.

Как одолеть усталость

Если подобное чувство возникает у Вас регулярно, начиная с самого утра плохое настроение, жизненный тонус на минимальных отметках, причём всё, только усиливается с каждым днём, то в подобной ситуации обязательно необходима помощь врача.

Однако можно самостоятельно попытаться преодолеть систематически накатывающую усталость, избавиться от апатии. Любой человек, когда-нибудь ощущает утрату сил. Самый оперативный метод “добыть энергию” - употребить порцию углеводов. Для этих целей вполне подойдут свежий фрукт, каша, овощи с хлебом. Однако энергия подобного рода не отличается своей долговечностью.

Для более длительной “подзарядки” организма потребуется пища обогащённая клетчаткой. Временной интервал переваривания у неё значительно больше, при этом постоянно осуществляется подпитка энергией. Полезны белки, орехи, однако есть немало важный нюанс - подобная пища отличается высокой калорийностью, поэтому в больших количествах не рекомендуется.

Следующей мерой при снижении работоспособности, для восстановления сил, является потребление ударной порции витамина C. Обладает способностью сжигать жиры для получения энергии. Содержится в овощах, фруктах, особенно цитрусовых.

Сопутствующим признаком усталости может считаться головная боль, возможно обезвоживание организма. Жидкость чрезвычайно нужна организму, разумеется, в разумных пределах. При нормальных показателях артериального давления, допустим приём зелёного чая - прекрасная альтернатива кофе.

Идём дальше, на очереди стресс , чрезмерная нагрузка, наконец, просто элементарное регулярное недосыпание. Все это ключевые факторы, оказывающие колоссальное влияние на возникновение усталости. Необходим неустанный контроль за своим образом жизни. Например, время на сон должно колебаться в интервале от 7-8 часов. Причём отклонения в любую сторону, не только в меньшую, способны повлечь за собой появление чрезмерной сонливости. Основные критерии для здорового сна: “крепкий”, непрерывный.

Долой хроническую усталость

1. Если вернувшись, домой после работы, вы ощущаете сильнейшую , то не следует, как можно оперативней начинать ужинать. Постарайтесь изначально отдохнуть, расслабиться, поскольку приём пищи, как впрочем, и дальнейший процесс пищеварения занятие энергоёмкое.

Займите удобное положение, лёжа, подняв ноги, обопритесь ими о стенку, желательно под максимально большим углом. Подобный вид отдыха способен вызвать кровяной отток. Результатом чего, будет являться частичное снятие ножной усталости, возможно, некоторое облегчение.

2. Затем можно попробовать более “радикальные” методы. Не поленитесь, всего 5 мин. потратить на ножные ванны, способствующие заметному увеличению кровообращения.

Понадобятся два тазика с горячей (более 40 гр), холодной (30 гр) водой.

Попеременно опускайте ноги в каждый из тазиков, буквально на пару секунд. Количество повторений не меньше трёх.

3. Другой, действенной мерой устранения ножной боли, снятия тяжести считается горячая ванночка для ног. Травяной настой допустимо приготовить заблаговременно. В качестве сырья используют: ромашку, шалфей, лаванду, валериану. Предварительно измельчённую, высушенную траву (2 ст. л) соединяют с сильно горячей водой (1000 мл). Дают возможность выдержаться на протяжении получаса, процеживают. Подобная процедура успокаивающе воздействует на нервную систему, способствует скорейшему восстановлению сил. Имеются противопоказания - варикозное расширение.

4. Благотворное влияние на организм в целом, оказывает принятие общей ванны. Добавлять можно многие компоненты, например отвар лаврового листа.

Для приготовления необходимо десять лавровых листочков небольшого размера залить холодной водой (1000 мл). Кипятите на протяжении трети часа. Температура воды не должна быть высокой, продолжительность приёма максимум пять минут.

5. Великолепно справляется с задачей ликвидация мышечного утомления - тёплый душ. Если вечером планируются домашние дела, то завершающая струя душа должна быть слегка прохладной, для поддержания тонуса всего организма. Закончив , следует тщательным образом растереться махровым полотенцем.

Народные средства при синдроме хронической усталости

1. Необходимо взять цвет липы, перечную мяту (ч. л), залейте кипятком (200 мл), дайте настояться четверть часа. Рекомендованный приём по 100 мл два раза.

2. Весьма высокую эффективность имеет настойка элеутерококка, которая продаётся во многих аптеках. Препараты на основе данного растения усиливают двигательную активность, нормализуют сахар, увеличивают умственную работоспособность, улучшают зрение.

3. Большой заряд бодрости способно доставить организму эфирное масло розмарина. Достаточно просто провести ингаляционную процедуру его парами.

4. Отменным успокаивающим средством при неврастении, бессоннице, вегетативно-сосудистых проблемах является пион. Стоит особо отметить, что показатели давления, дыхание и другой жизненно важный функционал организма, не испытывает существенного влияния при употреблении препаратов на основе этого растения.

Спектр заболеваний, при которых помогает настойка пиона весьма внушительный: атеросклероз, инсульт, многие “женские проблемы”, узловые образования в щитовидной железе, диабетическая импотенция.

Приготовить достаточно просто: заливаем полулитровой бутылкой водки заранее приготовленное сырьё (50 гр). Оставляем настаиваться две недели в месте, недоступном для солнечного света. Приём показан по 20 капель, следует разводить водой (100 мл). На протяжении дня несколько раз. Продолжительность терапевтического курса составляет тридцать дней, после чего, сделав недельный перерыв, лечение допустимо повторить.

5. Чрезвычайно полезен при нервном истощении, авитаминозе, чрезмерных физических нагрузках сироп из можжевеловых ягод. Кроме того, среди его достоинств стоит отметить: способность снижать уровень холестерина, очищать организм от шлаков и токсинов, укрепление нервной системы, благоприятно воздействует на умственную деятельность.

6. Основным компонентом следующего рецепта будут являться побеги молодой сосны, величиной не более 3 см. Требуется перемешать сырьё (40 гр) с предварительно подготовленной шелухой репчатого лука (ст. л), добавить корень солодки (ч. л), который следует мелко нарезать. Весь получившейся сбор заливаем водой (2000 мл), кипятим четверть часа. За минуту до снятия добавьте плоды шиповника (ст. л), предварительно размяв их. Подходящей ёмкостью для отвара является термос, оставьте на ночь настаиваться. Затем процедив, повторно вскипятите, дайте возможность остыть. Употребите на протяжении дня.

7. Хвойная - великолепное средство против усталости. Необходимую ёмкость наполовину наполняют сосновыми веточками, иголками, шишками. Добавляем холодную воду до краёв, кипятим полчаса. После этого, тщательно укутав, убираем ёмкость настаиваться на десять часов. Полученный экстракт добавляем в ванну, температура которой 35 градусов. Хорошенько перемешав, осуществляем приём, максимум 15 минут.

8. При помощи кофемолки необходимо размолоть предварительно подготовленный неочищенный овёс. Соединить (ст. л) с сильно горячей водой (200 мл). Оставить выдерживаться на протяжении десяти часов. Далее процедив, отвар готов к употреблению.

9. Необходимо произвести смешивание настоек: розовой родиолы (0.3 мл), прополиса (1 мл), элеутерококка (2 мл). Хорошенько все, перемешав, употребите. Осуществляйте подобную процедуру на протяжении трёх недель.

Синдром хронической усталости в подавляющем большинстве случаев является уделом людей трудоголиков, у которых буквально совсем не остаётся времени на отдых, ввиду чрезмерной занятости. Однако не стоит забывать, что подобное недомогание способно посетить пенсионеров, женщин ведущих домашнее хозяйство, детей. Очень часто, родители сами провоцируют возникновение болезни, под “завязку” загружая ребёнка: к школьным занятиям добавляется посещение многочисленных кружков, секций. Конечно, досуг ребёнка должен быть разнообразным, этого никто не оспаривает, но всё должно быть в меру.

Особенно плохо, если своё свободное время дети проводят за просмотром телевизора, игрой в приставку. Подобное время препровождение накладывает ещё больший отпечаток усталости. Многие педагоги, конечно, не все, редко задумываются о подобной причине неадекватного поведения ребёнка, как хроническая усталость. К большому сожалению, трудности при воспитании, обучении, списываются на плохой характер.

Интересуйтесь вовремя своим здоровьем, до свидания.

Синдром хронической усталости - фатиг-синдром (fatigue- усталость, слабость) - проявляется в беспричинной усталости, которую не снимает даже длительный отдых, слабости в мышцах, боли в суставах, забывчивости, бессоннице или сонливости… При этом любое дело, с которым прежде справлялся с легкостью, дается с большим трудом. Если у вас есть 2 из четырех основных симптомов и 6-8 - из десяти дополнительных, можно с уверенностью говорить о том, что вы страдаете СХУ.

Основные симптомы:

Внезапно возникающая слабость.
Усталость нарастает и не исчезает после отдыха.
Работоспособность снижена почти вдвое.
Других причин или болезней, способных вызывать постоянную усталость, нет

Дополнительные симптомы

Продолжительная усталость, наиболее выраженная после физических нагрузок, которые прежде переносились легко.
Частые боли в горле .
Болезненность в лимфоузлах.
Мышечная слабость и миалгия (боль в мышцах).
Расстройство сна ( или, напротив, сонливость).
Мигрирующая артралгия (боль в суставах).
Невротические расстройства: чувствительность к яркому свету, проблемы со зрением (пятна перед глазами) и с памятью, раздражительность, нерешительность, неспособность сосредоточиться.

Некоторые исследователи утверждают, что при СХУ возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю. Человек может резко терять вес или, наоборот, поправляться без нарушения диеты, возникает потливость по ночам, выпадение волос.

Описание

Современная медицина изучает эту болезнь уже более 20 лет, но до сих пор на многие вопросы у нее нет ответов, и что становится причиной СХУ, однозначно никто не может сказать. Разные теории говорят о том, что в его развитии виновны вирусы поражающее иммунную, нервную и мышечную системы человека (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус), а также генетика, ослабление иммунитета, нарушения психики. Есть данные, на основании которых ученые сделали выводы, что СХУ развивается из-за повышенного образования молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку из-за нарушения транспорта кислорода к тканям; из-за снижения числа митохондрий и их дисфункции. Кроме того, считается, что симптомы СХУ могут быть следствием нарушения клеточного метаболизма. Установлена зависимость между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ: чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Дефицит магния также играет важную роль в развитии СХУ.

Достоверно установлено, что этот синдром свойственен, прежде всего, горожанам, живущим в напряженном ритме с все возрастающей умственной и психологической нагрузкой. Симптомы СХУ у большинства пациентов проявляются после многолетних периодов переутомления и недосыпания. Не случайно считается, что к этому заболеванию предрасположены трудоголики - хорошо обеспеченные люди в возрасте от 20 до 45 лет, имеющие высшее образование, стремящиеся добиться карьерного роста и преуспевающие в бизнесе. Женщин в группе риска вдвое больше, чем мужчин.

Как известно, существует два вида усталости - физическая и психологическая. Физической усталостью, связанной с работой или спортивными занятиями, утомленное тело сигналит о том, что надо восстановить запас энергии. Она проходит после отдыха и больше полезна, нежели вредна, особенно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни . Другое дело - хроническая усталость. При ней человеку психологически сложно заставить себя работать, тело болит, думать не хочется и свет не мил практически всегда. И чаще всего это связано с профессиональной деятельностью, которой мы посвящаем не менее трети суток.

Умственное и психическое напряжение, которое испытывает человек на работе, огромный объем информации, большая ответственность, недостаток времени (из-за чего приходится работать сверхурочно) - все это рано или поздно накапливается и вызывает перенапряжение. Добавьте к этому недостаток физической активности, многочасовую работу за компьютером в неправильной позе и к перенапряжению психологическому присоединяется перенапряжение мышц (шеи, плеч, поясницы). Чаще всего работа диктует нам и неправильный образ жизни, который мы ведем. А степень утомляемости непосредственно зависит от вредных привычек, правильности питания , режима дня…

Если вы довели все же себя до синдрома хронической усталости, то избавление от него займет не месяцы - годы. Считается, что при синдроме хронической усталости нарушается процесс кровообращения, а значит, процесс насыщения крови необходимыми веществами, нарушается деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к головным болям, подъему (снижению) артериального давления, учащению сердцебиения, расстройствам мочеполовой системы, что чревато такими серьезными последствиями, как снижение потенции и даже бесплодие…

Типичные факторы риска для развития СХУ:

неблагоприятные экологические и гигиенические условия
воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (операция, наркоз, химиотерапия и лучевая терапия, а возможно, и иные типы неионизирующего облучения (компьютеры) и пр.
частые и длительные стрессы
напряженная работа;
недостаточная физическая нагрузка при избыточном неправильном питании;
отсутствие жизненных перспектив и интереса в жизни.

Сопутствующие патологии и вредные привычки, типичные для страдающих СХУ и оказывающие влияние на ее развитие:

нерациональное и высококалорийное питание, приводящее к набору избыточного веса
бытовое пьянство - попытка снять нервное возбуждение вечером
интенсивное курение - попытка стимулировать снижение работоспособности
гипертоническая и гипотоническая болезнь , вегетососудистая дистония и другие.

Диагностика

Несмотря на то, что диагноз СХУ признан официальной медициной, многие врачи относятся к нему скептически, тем более что объективной шкалы измерения усталости не существует. Большинство испытывающих названные симптомы ходят по замкнутому кругу. Терапевт назначает анализ крови, выявляет низкий уровень гемоглобина и ставит диагноз «анемия» и рекомендует препараты для восстановления его уровня, психотерапевт поставит диагноз «депрессия» и назначит антидепрессанты, эндокринолог назовет болезнь гипофункцией щитовидной железы, а кардиолог - вегетососудистой дистонией.

Проявления хронической усталости, как и собственно синдром (СХУ) часто сопровождают фибромиалгию, СРК (синдром раздраженной кишки), дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов. Важно их дифференцировать, чтобы назначить правильное лечение.

Лечение

Быстрых и эффективных способов лечения СХУ не существует, поскольку до сих пор, неизвестна ее основная причина. Основной принцип помощи - симптоматическое лечение. Его обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной активности и физической формы.

Поскольку во многом симптомы СХУ схожи с симптомами неврастении, то в первую очередь лучше обратиться к неврологу.

Лечение должно быть комплексным, в него, как правило, включены:

витаминотерапия - витамины В1, В6, В12 и С, L-карнитин, магний.
массаж (ежедневный общий массаж всего тела или сегментарный массаж воротниковой зоны), желательно сочетающийся с водными процедурами и лечебной физкультурой
психотерапия
иммунокоррекция (назначение лекарственных препаратов)
назначение по необходимости дневных транквилизаторов, энтеросорбентов, ноотропных препаратов.

Одним из эффективных методов лечения синдрома хронической усталости признано иглоукалывание (акупунктура) - метод воздействия на биологические активные точки с помощью специальных игл. Акупунктура оказывает регуляторное воздействие на весь организм, восстанавливает нарушенные связи между внутренними органами, улучшает работу вегетативной нервной системы, снимает последствия стрессов.

Лучше всего на период лечения отправиться в специализированный санаторий, в котором на протяжении 2-3 недель можно совершать пешие прогулки на природе, пройти курсы ЛФК, массажа, гидротерапии и психотерапии с аутогенной тренировкой.

Образ жизни

Основа избавления от синдрома хронической усталости - отказ от вредных привычек, изменение распорядка дня с обязательным включением в него отдыха и физической нагрузки, прогулок на свежем воздухе. Полезно назначение разгрузочной диетотерапии.

Синдром хронической усталости (СХУ) — одна из патологий, получивших широкое распространение только в прошлом веке. Это связано, прежде всего, с особенностями жизни населения крупных городов, неблагоприятной экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека

Роза Исмаиловна Ягудина , д. фарм. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обес-печения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Евгения Евгеньевна Аринина , к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Диагностика синдрома хронической усталости

Многим знакомо чувство накопившейся усталости после напряженной рабочей недели, эмоциональное и физическое истощение накануне отпуска. Очевидно, что СХУ отличается от нормальной физиологической усталости, однако болезнь ли -это?

Действительно, синдром как самостоятельное заболевание признается не всеми врачами. Отчасти это справедливо, ведь причина его появления до конца не ясна. Чаще всего СХУ возникает у молодых энергичных целеустремленных людей, озабоченных построением карьеры. Существует также гипотеза о вирусном происхождении синдрома, поскольку в крови больных часто обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейна — Барр. Возможно, наличие латентной вирусной инфекции способствует быстрому истощению организма при высоких эмоциональных и физических нагрузках. Еще одна версия происхождения синдрома — депрессия. У 50 % больных СХУ обнаруживают ее признаки, однако, с другой стороны, так называемые маскированные, соматические депрессии включают в себя практически все проявления хронической усталости. Согласно «депрессивной» теории, СХУ — просто вариант этого психического расстройства. Однако тот факт, что в лечении хронической усталости хорошо зарекомендовали себя не только антидепрессанты, но и противовоспалительные средства, говорит, скорее, о сложном происхождении синдрома, включающего и вирусную, и психическую -этиологию.

Так как симптомы синдрома хронической усталости неспецифичны, а патогенез не ясен, то его диагностика до сих пор опирается на клинические признаки. Для постановки диагноза необходимо сочетание нескольких клинических критериев, которые разделяют на большие и -малые.

К большим (обязательным) критериям -относят:

постоянное чувство усталости и снижение работоспособности на 50 % и более у ранее здоровых людей в течение не менее 6 -месяцев;
отсутствие заболеваний и других причин, которые могут вызвать такое -состояние.

Малые критерии объединяют в несколько -групп:

симптомы хронического инфекционного процесса (субфебрильная температура, хронический фарингит, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные -боли);
признаки наличия психических и психологических проблем (нарушения сна, ухудшение памяти, -депрессия);
проявления вегетативно-эндокринной дисфункции (быстрое изменение массы тела, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, аритмии, -дизурия);
симптомы аллергии и повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, инсоляции, -алкоголю.

Диагноз СХУ считается достоверным, если у больного выявлены два обязательных критерия и не менее полугода наблюдаются четыре признака из следующих восьми дополнительных: нарушение памяти или концентрации внимания; фарингит; болезненные шейные лимфатические узлы; мышечные боли; полиартралгии; необычная, новая для больного головная боль; неосвежающий сон; недомогание после физического напряжения (эти диагностические критерии были установлены в 1994 году интернациональной группой ученых под руководством эпидемиолога из США Кейджи -Фукуды).

Среди других проявлений СХУ можно отметить: боль в горле или груди, спутанность мышления, головокружения, состояние тревоги, а также другие малоспецифические симптомы невыясненного -патогенеза.

Существуют и объективные показатели наличия синдрома, связанные с изменением иммунного статуса: снижение IgG (прежде всего за счет G1 и G3 классов), а также числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4 и естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, β-эндорфина, интерлейкина-1 (β) и интерферона, а также фактора некроза -опухолей.

Частые причины синдрома хронической усталости и группа риска

Почему чувствуется постоянная усталость? В нашей стране есть несколько групп населения, представители которых чаще других страдают от СХУ. В их числе: ликвидаторы аварии на ЧАЭС; граждане, живущие в местностях с неблагоприятной экологической обстановкой; послеоперационные больные, особенно онкологические пациенты, которые проходят курс лучевой или химиотерапии; больные с хроническими воспалительными заболеваниями, в том числе со скрытым течением; бизнесмены — типичные горожане, подвергающиеся чрезмерному эмоцио-нально-психическому давлению на фоне снижения физических -нагрузок.

Основные факторы риска и причины возникновения постоянной усталости:

неблагоприятные условия жизни, особенно повышенная радиационная -нагрузка;
воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (наркоз, оперативные вмешательства, хронические заболевания, химио- и лучевая терапия, постоянное электромагнитное воздействие — компьютеры, мобильные -телефоны);
частые и длительные -стрессы;
однообразная напряженная -работа;
постоянная нехватка физической нагрузки и несбалансированное -питание;
отсутствие жизненных -перспектив.

Для больных типичны вредные привычки, которые становятся патогенетически значимыми моментами в развитии СХУ: алкоголизм (часто в форме бытового пьянства, связанного с попыткой снять нервное возбуждение вечером) и интенсивное курение, являющееся попыткой стимулировать падающую работоспособность. Способствуют возникновению синдрома хронические заболевания половой сферы, в том числе хламидиоз, гипертоническая болезнь I-II стадий, различные формы вегетативных -дисфункций.

Клиническая картина синдрома

Тщательный клинический анализ позволяет достаточно точно обрисовать картину синдрома хронической усталости как отдельной -нозологии.

Как правило, к врачу пациенты обращаются в связи с периодическими болями в различных частях тела, в том числе с головными болями, неприятными ощущениями в горле, слабостью, быстрой утомляемостью. При сборе анамнеза можно выяснить, что у пациента имеются нарушения сна, при этом днем отмечается сонливость. В разговоре с врачом такие больные, как правило, жалуются, что им стало неинтересно жить, что стресс вынуждает их употреблять спиртные напитки или успокоительные препараты вечером, а днем они пытаются взбодриться психостимуляторами. Поэтому, когда на прием к врачу приходит пациент молодого или среднего возраста без четких жалоб, необходимо всегда уточнять его эмоциональный и психологический статус, а также выяснить режим питания, работы, уровень физических нагрузок. Собрав такой полный анамнез (и исключив все другие возможные патологии), можно поставить диагноз -СХУ.

Необходимо помнить, что симптоматика синдрома, как правило, прогрессивно нарастает и не может быть объяснена никакими соматическими -заболеваниями.

При тщательном клиническом обследовании зачастую не удается выявить никаких объективных нарушений помимо изменения иммунного статуса — лабораторные исследования свидетельствуют об отсутствии отклонений. Невозможно обнаружить изменения в анализе крови и мочи, синдром никак не проявляется в ходе УЗИ или рентгенологических исследований, соответствуют норме показатели биохимических анализов крови. Расстройства памяти и психики подтверждаются изменениями на ЭЭГ только в запущенных случаях -СХУ.

Общие принципы лечения синдрома хронической усталости

Что делать если чувствуешь постоянную усталость? В лечении СХУ в настоящее время применяют несколько групп препаратов: нестероидные противовоспалительные, седативные, антидепрессанты, -иммуномодумоляторы.

Как лечить синдром хронической усталости? В общий комплекс лечения в обязательном порядке должны быть -включены:

нормализация режима отдыха и физической -нагрузки;
-диетотерапия;
витаминотерапия при синдроме хронической усталости (витамины В1, В6, В12 и С), массаж, гидропроцедуры и лечебная -физкультура;
аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона, в том числе групповая -психотерапия;
иммунокорректоры общего плана с ясно выраженным общим адаптогенным -эффектом;
дневные транквилизаторы, ноотропные -средства.

Прогноз для больного СХУ при обратном развитии симптомов в течение первых лет заболевания (1-2 года) обычно благоприятный. При длительном течении синдрома, появлении его после 40 лет, признаках депрессии шансы на полное выздоровление -уменьшаются.

Лечение синдрома хронической усталости препаратами:

Лекарственные препараты, стимулирующие иммунные реакции организма, иммуностимуляторы

К иммуностимуляторам (иммуномодуляторам) относится несколько групп лекарственных средств, различающихся как по механизму действия, так и по химическому строению. Они обладают способностью стимулировать (нормализовать) процессы клеточного и/или гуморального иммунитета. Помимо этого в клинической практике достаточно широко используются препараты, способные повышать общую сопротивляемость организма, то есть стимулировать неспецифический иммунитет. Иммуностимулирующие лекарственные средства можно классифицировать следующим -образом:

производные пиримидина — метилурацил, -пентоксил;
препараты -тимуса;
производные имидазолина — левамизол, -бендазол;
интерфероны и интерфероногены — интерферон альфа, интерферон -бета;
алифатические полиамины — азоксимера -бромид;
производные нуклеиновых кислот — натрия -нуклеинат.

В клинической практике эти лекарственные средства применяют для повышения специфичной и неспецифичной резистентности к инфекциям, для ускорения регенерации вялозаживающих ран, язв, ожогов, после лучевой или цитостатической терапии у онкологических больных, при лимфолейкозе, лимфогранулематозе, рассеянном склерозе, псориазе и других -заболеваниях.

Лекарственные препараты, влияющие на работу ЦНС

Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия — антигипоксический и антиоксидантный препарат, значительно увеличивающий работоспособность организма в экстремальных ситуациях. Повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким уровнем обмена веществ (головной мозг, сердечная мышца, печень), увеличивает толерантность к физическим и умственным нагрузкам. Антигипоксический эффект связан с наличием в структуре полифенольного убихинонового компонента, антиоксидантное действие возникает благодаря тиосульфатной группировке. Препарат препятствует развитию реакций свободнорадикального окисления и образованию перекисей липидов, стимулирует разрушение продуктов перекисного -окисления.

Отпускается без рецепта. Противопоказан при беременности, на время лечения следует прекратить грудное -вскармливание.

Побочные эффекты: при индивидуальной непереносимости — аллергические реакции (эритема, кожный зуд, гипотензия), у отдельных больных при передозировке возможно кратковременное чувство сонливости, сухость во рту, диспептические явления, абдоминальные боли. Несовместимость с другими лекарственными средствами не -выявлена.

Аминоуксусная кислота/глицин — метаболическое средство, нормализующее обменные процессы. Регулирует обмен веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в ЦНС, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность. Обладает глицин и ГАМКергическим, α1‑адреноблокирующим, антиоксидантным, антитоксическим действием; регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, вследствие чего достигается: уменьшение агрессивности, конфликтности, повышение социальной адаптации, улучшение настроения, облегчение засыпания и нормализация сна, уменьшение вегето-сосудистых расстройств (в том числе в климактерическом периоде) и выраженности мозговых расстройств при ишемическом инсульте и ЧМТ, а также снижение токсического действия алкоголя и лекарственных средств, угнетающих функцию -ЦНС.

Отпускается без рецепта. Выпускается в виде подъязычных таблеток. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не зарегистрировано.

Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (семакс) — ноотропное средство, синтетический пептидный препарат, относящийся к группе нейропептидов, обладающих адаптивным эффектом. Аналог фрагмента адренокортикотропного гормона (АКТГ), представляющего собой гептапептид (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), но лишенный гормональной (адренокортикотропной) активности. Механизм действия основан на адаптивных изменениях клеточного метаболизма лимбической системы. Они, в свою очередь, приводят к увеличенной продукции цикло-АМР. Кроме того, влияет на уровень моноаминов, ацетилхолинэстеразную активность и допаминовые рецепторы -ЦНС.

Отпускается по рецепту. Производится в виде раствора для интраназального применения. Противопоказан в период беременности и грудного -вскармливания.

Побочные эффекты: возможны головная боль, возбуждение, бессонница, -раздражительность.

Антидепрессанты

Пипофезин (азафен ) — трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Оказывает антидепрессивное (тимолептическое) и седативное действие, обладает также анксиолитическим свойством. Механизм антидепрессивного действия связан с неизбирательным ингибированием обратного нейронального захвата серотонина и норэпинефрина, что приводит к увеличению их концентраций в ЦНС и купированию симптомов депрессии. Воздействует на аффективные расстройства, ослабляет депрессию и связанные с ней психические, вегетативные и соматические нарушения. Положительно влияет на эндогенные депрессии с выраженными проявлениями астении, которые возникают при соматических осложнениях психических заболеваний. Хорошо зарекомендовал себя при терапии пограничных состояний различного генеза, в том числе депрессий невротического уровня. Уменьшает у больных чувство тревоги, внутреннего напряжения. Нормализует сон без последующей -сонливости.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, печеночной и/или почечной недостаточности; хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца; после острого нарушения мозгового кровообращения; при тяжелых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, беременности, в период -лактации.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции. Потенцирует эффекты алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных средств и -антикоагулянтов.

Сертралин («Алевал», «Серлифт», «Золофт», «Торин», «Сералин», «Асентра», «Стимулотон», «Депрефолт», «Серената» ) — антидепрессант, мощный специ-

фический ингибитор обратного захвата серотонина (5‑НТ). Избирательно угнетает процесс захвата серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении приводит к снижению активности адренорецепторов головного мозга. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия, не изменяет психомоторную активность, не усиливает активность симпатической нервной системы и не обладает -кардиотоксичностью.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. С осторожностью следует применять у больных почечной и печеночной недостаточностью, при нарушениях функции печени дозу следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. Противопоказан при индивидуальной непереносимости сертралина, нестабильной эпилепсии, тяжелой печеночной недостаточности, беременности, кормлении грудью, не применяют для детей до 6 лет. Не следует назначать совместно с ингибиторами МАО (включая избирательно действующие с обратимым типом действия — селегилин и моклобемид), а также в течение 14 дней после их отмены. Следует избегать совместного назначения с триптофаном и фенфлурамином. Одновременный прием сертралина не усиливает влияние алкоголя, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей. При одновременном приеме сертралина с варфарином наблюдается увеличение протромбинового -времени.

Флуоксетин («Флуоксетин», «Флуоксетин-OBL», «Флуоксетин Ланнахер», «Флуоксетин-Канон», «Флунисан», «Флуоксетин Гексал», «Флувал», «Прозак», «Продеп», «Апо-Флуоксетин», «Профлузак») — селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Относится к антидепрессантам, сочетающим тимоаналептический и стимулирующий эффекты. Механизм антидепрессивного действия объясняется избирательной блокадой обратного захвата серотонина (5 НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Препарат мало влияет на обратный захват норадреналина и дофамина, прямо не взаимодействует с серотониновыми (типа С2), мускариновыми, гистаминовыми (Н1), α-адренорецепторами и дофаминовыми (D2) рецепторами (является слабым антагонистом холинергических, адренергических α1- и α2- и H1‑гистаминовых рецепторов). Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет -дисфорию.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток и -капсул.

Побочные эффекты: со стороны ЦНС и периферической нервной системы — тревога и раздражительность, нервозность, усиление суицидальных тенденций, повышенная утомляемость, нарушения сна или сонливость, головная боль, изменение остроты зрения и вкусовых ощущений, мидриаз, расстройство мышления, тремор, акатизия, атаксия, деперсонализация, мания, мышечные подергивания, щечно-язычный синдром, миоклония, злокачественный нейролептический синдром. Редко судорожные припадки. При развитии развернутого судорожного припадка препарат необходимо отменить. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, тошнота (реже рвота), диарея, запор, дисфагия. Со стороны мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания. Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, расстройство эякуляции, отсутствие оргазма, импотенция, дисменорея. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, ортостатическая гипотензия. Со стороны свертывающей системы крови: кожные геморрагии. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека, крапивницы или расстройств, сходных с сывороточной болезнью, озноба, а также боли в мышцах и суставах. У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после отмены препарата. При одновременном применении флуоксетина с алкоголем или препаратами центрального действия, вызывающими угнетение ЦНС, их действие может потенцироваться, и повышается риск проявления побочных эффектов. Флуоксетин увеличивает вероятность побочных эффектов мапротилина, тразодона, карбамазепина, диазепама, альпрозолама, барбитуратов, метопролола и может удлинить период их полувыведения. Усиливает действие трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств (концентрация антидепрессантов в плазме крови может повышаться более чем в два раза). Несовместим с ингибиторами -МАО.

Анксиолитики

Анксиолитики, или транквилизаторы , — психотропные средства, подавляющие или уменьшающие выраженность тревоги, страха, беспокойства, эмоционального напряжения. Действие анксиолитиков проявляется за счет уменьшения возбудимости подкорковых областей головного мозга, ответственных за осуществление эмоциональных реакций, торможения взаимодействия этих структур с корой головного мозга, а также угнетения полисинаптических спинальных рефлексов. Транквилизаторы способны снимать состояние психического напряжения или страха как у здоровых людей, так и при различных невротических и неврозоподобных расстройствах. Так как помимо основного анксиолитического действия, у большинства транквилизаторов отмечают снотворный, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты, то в лечении СХУ используют так называемые «дневные» транквилизаторы, у которых седативный и снотворный эффекты практически не выявляются. Лечение истинными анксиолитиками может проводиться только под наблюдением врача. При назначении бензодиазепинов для лечения тревожных расстройств следует соблюдать принцип постепенного повышения дозы — от минимально эффективной до оптимальной для получения терапевтического эффекта (исключение — острые состояния). При необходимости многомесячного лечения курс следует проводить по методу прерывистой терапии, прекращая прием на несколько дней с последующим назначением той же индивидуально подобранной дозы. Отмену следует проводить путем постепенного снижения дозы, чтобы уменьшить риск развития синдрома -отмены.

Лекарственное взаимодействие: потенцируют эффекты других средств, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, наркозные средства, снотворные, нейролептики с выраженным седативным действием, антигистаминные средства с выраженным седативным эффектом), -миорелаксантов.

При приеме анксиолитиков недопустимо употребление алкогольных напитков — могут возникать потеря сознания с угнетением дыхания, токсическое поражение печени, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, агрессивное поведение, состояние патологического опьянения). В таблице 1 представлены анксио-литические препараты, применяющиеся при лечении СХУ, а также другие средства, обладающие сходным действием

В заключение хочется еще раз напомнить, что лечение синдрома хронической усталости — это достаточно сложный процесс, в котором помимо лекарственных препаратов немаловажную роль играют правильный распорядок дня, режим питания, снижение длительных статических нагрузок и занятия спортом, отказ от алкоголя и табака, а также уменьшение времени проводимого за компьютером, игровыми приставками и -телевизором.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. Ann Intern Med 1994; 121:953-9.