К чему приводит понижение уровня тромбоцитов в крови. Низкие тромбоциты в крови, причины и последствия

Тромбоциты — входящие в состав крови мелкие клетки, представленные пластинками размером от 2 до 4 мкм, не имеющими цвета и ядер. Клетки продуцируются в красном костном мозге, откуда выходят в кровеносную систему.

Основной ролью тромбоцитов является регуляция процесса свертываемости крови и поддержание ее в жидком состоянии. Также клетки «реагируют» на развившиеся в организме человека кровотечения и ликвидируют их, образуя тромб.

Нормальное содержание тромбоцитов — важное условие поддержания здоровья человека. Любые отклонения (повышенные или пониженные) могут повлечь за собой серьезные осложнения и нанести колоссальный вред организму.

Норма

Норма у детей

Норма у мужчин и женщин

Норма у беременных женщин

триместр беременности	норма (х10 9 /л)
I триместр	150-340
II триместр	150-330
III триместр	140-320

Пониженный уровень и его причины

Состояние, при котором уровень концентрации тромбоцитов меньше 160х10 9 /л крови (у взрослого), носит название тромбоцитопения.

Что означает низкий уровень тромбоцитов

Патологию классифицируют по степени тяжести и выделяют:

• I степень (умерено низкое содержание), при котором уровень содержания клеток в крови варьируется в пределах 50-160х10 9 /л, а гемостаз характеризуется как удовлетворительный;
• II степень (тромбоциты резко понижены) — снижение тромбоцитов до уровня 20-50х10 9 /л, которое характеризуется возникновением кровоизлияний под кожу и длительными кровотечениями при ранениях;
• III степень (выраженная тромбоцитопения) представляет собой состояние, при котором концентрация тромбоцитов в крови составляет ниже 20х10 9 /л. Выраженное понижение тромбоцитов у пациента сопровождается развитием спонтанных кровотечений, как наружных, так и внутренних.

Выраженная тромбоцитопения является поводом для экстренной госпитализации пациента.

Тромбоцитопению так же классифицируют по формам:

• Иммунная — наиболее частая форма патологии, которая развивается спустя несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания или на фоне приема некоторых групп лекарственных препаратов, в том числе после вакцинации;
• Гетероиммунная – тромбоциты понижены из-за нарушения антигенной структуры клеток патогенными микроорганизмами, токсинами, химическими веществами;
• Изоиммунная – тромбоциты понижены, преимущественно, у детей вследствие перехода клеток от плода к матери (идентично несовместимости резус-фактора), а так же в результате переливания донорской крови;
• Аутоиммунная — патология, которая заключается в дисфункции иммунного механизма, при которой начинается выработка антитела к тромбоцитам.

Причины снижения уровня тромбоцитов

Насколько тромбоциты пониженные и что это значит, может определить только врач!

Выделяют 3 основные причины пониженных тромбоцитов:

• Нарушения функций красного костного мозга (красный костный мозг не вырабатывает необходимое количество тромбоцитов);
• Активная выработка антител, уничтожающих тромбоциты;
• Дисфункция и изменения в селезенке.

Причинами умерено пониженных тромбоцитов являются:

• Злоупотребление алкоголесодержащими напитками, хронический алкоголизм . Алкоголь угнетает работу красного костного мозга, приводя к недостатку в организме фолиевой кислоты, необходимой для кроветворения. При алкоголизме тромбоциты в крови понижены до 80х10 9 /л, о чем говорит синюшность тела;
• Беременность. Маленькое количество тромбоцитов у беременных наблюдается вследствие перестройки гормонального фона, разжижения крови, дефицита витаминов и пр.;
• Патологии печени. Печень представляет собой орган, в котором происходит синтез некоторых веществ, участвующих в процессе свертывания крови. Уменьшение их выработки из-за некоторых заболеваний печени приводит к повышенной кровоточивости и потреблению большого количества тромбоцитов;
• Использование некоторых лекарственных препаратов . Развитие тромбоцитопении I степени возможно при приеме мочегонных, антибактериальных, противоопухолевых препаратов, анальгина, гепарина, нитроглицерина, резерпина и витамина К;
• Диссеминированное свертывание крови внутри сосудов (ДВС-синдром). Состояние, развивающееся при различного рода патологиях и характеризующееся стремительным свертыванием крови в мелких сосудов с образованием в них тромбов, на что расходуется большое число тромбоцитов;
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается кровоснабжение органов сердцем, что приводит к застоям крови в селезенке. Также расход тромбоцитов происходит в результате тромбообразования в сосудах.
• Лучевая терапия. При терапии опухолевых заболеваниях применяют излучение, которое, помимо уничтожения раковых клеток, может повредить красный костный мозг, что приводит к неминуемым нарушениям продуцирования тромбоцитов и других клеток крови;

Причина понижения тромбоцитов до стадии умеренной тромбоцитопении может крыться в аутоиммунных заболеваниях.

Пониженный уровень тромбоцитов до резкой тромбоцитопении может быть вызван:

• Острым лейкозом. При лейкозах в костном красном мозге образуются раковые клетки, которые вытесняют физиологическую кроветворную ткань, что сказывается на образовании тромбоцитов и эритроцитов;
• Гемолитической болезнью ребенка, развитие которой связано с несовместимостью материнской крови с кровью плода по группе и резус-фактору;
• Системной красной волчанкой;
• Тяжелой формой диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Пониженные тромбоциты в крови до критических отметок характерны для:

• Острой лучевой болезни;
• Передозировки противоопухолевыми препаратами;
• Тяжелых форм лейкоза.

Симптомы

Симптоматика состояния, при котором показатель тромбоцитов в крови ниже нормы, часто слабая. Сокращение в анализах тромбоцитов зависит от конкретного заболевания или состояния.

Однако, существуют характерные признаки, которые должны стать поводом для обращения за медицинской помощью, такие как:

• Появление экхимоза (синяка) в коже без видимых причин;
• Пурпура (мелкие подкожные излияния крови в виде пятен);
• Длительные кровотечения даже от незначительных ран;
• Частые носовые и десневые кровотечения;
• Появление на коже красных пятен (петехии);
• Кровоточивость в полости рта;
• Внутренние кровотечения;
• Длительные, обильные менструации и межменструальные кровотечения (у женщин).

Диагностика

Для того чтоб определить причины пониженного уровня тромбоцитов и понять почему низкие показатели в анализе, необходимо провести ряд диагностический мероприятий:

• Генетические тесты;
• Анализ на определение антител;
• УЗИ; рентгенографию;
• Эндоскопию.

Лечение

Пониженное число тромбоцитов нередко является симптомом какого-либо серьезного заболевания, поэтому случаи ее выявления требуют обязательной ликвидации основных заболеваний.
Срочная помощь пациенту необходима в случаях кровотечения при тромбоцитопении. Основной целью терапии является предупреждение обширной кровопотери.

Человеку показано вводить кровоостанавливающие препараты, такие, как:

• Этамзилат;
• Викасол;
• Кислота Аминокапроновая;
• Так же прибегают к трансфузии тромбоцитарной массы от донора.

После того, как состояние больного стабилизируется, проводят необходимое обследование и плановое лечение.
При лечении пониженного уровня тромбоцитов при аутоиммунных заболеваниях проводят терапию глюкокортикостероидами, такими как Кортинеф, Метилпреднизолон, Дексаметазон и пр.

Если тромбоциты разрушаются селезенкой, то появляется необходимость в резекции органа. Если после удаления селезенки тромбоциты все равно понижены, показано проведение химиотерапии.

Для стимуляции синтеза тромбоцитов используют фолиевую кислоту, витамин В 12 , тромбопоэтин Револейд, биостимуляторы.

Иногда понизить концентрацию тромбоцитов можно общими терапевтическими мероприятиями:

• Отмена лекарственных препаратов, которые могли послужить причиной снижения концентрации тромбоцитов;
• Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• Лечение инфекционных заболеваний;
• Отказ от употребления табака и алкоголя;
• Лечебная физическая культура;
• Прием витаминных препаратов.

Осложнения

Осложнения пониженного содержания тромбоцитов в крови могут быть опасными и даже губительными для человека. Люди, в чьей крови мало тромбоцитов, могут столкнуться с кровотечениями во внутренние органы, кровоизлияниями в глаза с последующей потерей зрения, большой кровопотерей, кровоизлиянием в мозг, которые нередко оканчиваются смертью больного.

Видео — почему падает уровень тромбоцитов

Тромбоциты — входящие в состав крови мелкие клетки, представленные пластинками размером от 2 до 4 мкм, не имеющими цвета и ядер. Клетки продуцируются в красном костном мозге, откуда выходят в кровеносную систему.

Основной ролью тромбоцитов является регуляция процесса свертываемости крови и поддержание ее в жидком состоянии. Также клетки «реагируют» на развившиеся в организме человека кровотечения и ликвидируют их, образуя тромб.

Нормальное содержание тромбоцитов — важное условие поддержания здоровья человека. Любые отклонения (повышенные или пониженные) могут повлечь за собой серьезные осложнения и нанести колоссальный вред организму.

Норма

Норма у детей

Норма у мужчин и женщин

Норма у беременных женщин

триместр беременности	норма (х10 9 /л)
I триместр	150-340
II триместр	150-330
III триместр	140-320

Пониженный уровень и его причины

Состояние, при котором уровень концентрации тромбоцитов меньше 160х10 9 /л крови (у взрослого), носит название тромбоцитопения.

Что означает низкий уровень тромбоцитов

Патологию классифицируют по степени тяжести и выделяют:

• I степень (умерено низкое содержание), при котором уровень содержания клеток в крови варьируется в пределах 50-160х10 9 /л, а гемостаз характеризуется как удовлетворительный;
• II степень (тромбоциты резко понижены) — снижение тромбоцитов до уровня 20-50х10 9 /л, которое характеризуется возникновением кровоизлияний под кожу и длительными кровотечениями при ранениях;
• III степень (выраженная тромбоцитопения) представляет собой состояние, при котором концентрация тромбоцитов в крови составляет ниже 20х10 9 /л. Выраженное понижение тромбоцитов у пациента сопровождается развитием спонтанных кровотечений, как наружных, так и внутренних.

Выраженная тромбоцитопения является поводом для экстренной госпитализации пациента.

Тромбоцитопению так же классифицируют по формам:

• Иммунная — наиболее частая форма патологии, которая развивается спустя несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания или на фоне приема некоторых групп лекарственных препаратов, в том числе после вакцинации;
• Гетероиммунная – тромбоциты понижены из-за нарушения антигенной структуры клеток патогенными микроорганизмами, токсинами, химическими веществами;
• Изоиммунная – тромбоциты понижены, преимущественно, у детей вследствие перехода клеток от плода к матери (идентично несовместимости резус-фактора), а так же в результате переливания донорской крови;
• Аутоиммунная — патология, которая заключается в дисфункции иммунного механизма, при которой начинается выработка антитела к тромбоцитам.

Причины снижения уровня тромбоцитов

Насколько тромбоциты пониженные и что это значит, может определить только врач!

Выделяют 3 основные причины пониженных тромбоцитов:

• Нарушения функций красного костного мозга (красный костный мозг не вырабатывает необходимое количество тромбоцитов);
• Активная выработка антител, уничтожающих тромбоциты;
• Дисфункция и изменения в селезенке.

Причинами умерено пониженных тромбоцитов являются:

• Злоупотребление алкоголесодержащими напитками, хронический алкоголизм . Алкоголь угнетает работу красного костного мозга, приводя к недостатку в организме фолиевой кислоты, необходимой для кроветворения. При алкоголизме тромбоциты в крови понижены до 80х10 9 /л, о чем говорит синюшность тела;
• Беременность. Маленькое количество тромбоцитов у беременных наблюдается вследствие перестройки гормонального фона, разжижения крови, дефицита витаминов и пр.;
• Патологии печени. Печень представляет собой орган, в котором происходит синтез некоторых веществ, участвующих в процессе свертывания крови. Уменьшение их выработки из-за некоторых заболеваний печени приводит к повышенной кровоточивости и потреблению большого количества тромбоцитов;
• Использование некоторых лекарственных препаратов . Развитие тромбоцитопении I степени возможно при приеме мочегонных, антибактериальных, противоопухолевых препаратов, анальгина, гепарина, нитроглицерина, резерпина и витамина К;
• Диссеминированное свертывание крови внутри сосудов (ДВС-синдром). Состояние, развивающееся при различного рода патологиях и характеризующееся стремительным свертыванием крови в мелких сосудов с образованием в них тромбов, на что расходуется большое число тромбоцитов;
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается кровоснабжение органов сердцем, что приводит к застоям крови в селезенке. Также расход тромбоцитов происходит в результате тромбообразования в сосудах.
• Лучевая терапия. При терапии опухолевых заболеваниях применяют излучение, которое, помимо уничтожения раковых клеток, может повредить красный костный мозг, что приводит к неминуемым нарушениям продуцирования тромбоцитов и других клеток крови;

Причина понижения тромбоцитов до стадии умеренной тромбоцитопении может крыться в аутоиммунных заболеваниях.

Пониженный уровень тромбоцитов до резкой тромбоцитопении может быть вызван:

• Острым лейкозом. При лейкозах в костном красном мозге образуются раковые клетки, которые вытесняют физиологическую кроветворную ткань, что сказывается на образовании тромбоцитов и эритроцитов;
• Гемолитической болезнью ребенка, развитие которой связано с несовместимостью материнской крови с кровью плода по группе и резус-фактору;
• Системной красной волчанкой;
• Тяжелой формой диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Пониженные тромбоциты в крови до критических отметок характерны для:

• Острой лучевой болезни;
• Передозировки противоопухолевыми препаратами;
• Тяжелых форм лейкоза.

Симптомы

Симптоматика состояния, при котором показатель тромбоцитов в крови ниже нормы, часто слабая. Сокращение в анализах тромбоцитов зависит от конкретного заболевания или состояния.

Однако, существуют характерные признаки, которые должны стать поводом для обращения за медицинской помощью, такие как:

• Появление экхимоза (синяка) в коже без видимых причин;
• Пурпура (мелкие подкожные излияния крови в виде пятен);
• Длительные кровотечения даже от незначительных ран;
• Частые носовые и десневые кровотечения;
• Появление на коже красных пятен (петехии);
• Кровоточивость в полости рта;
• Внутренние кровотечения;
• Длительные, обильные менструации и межменструальные кровотечения (у женщин).

Диагностика

Для того чтоб определить причины пониженного уровня тромбоцитов и понять почему низкие показатели в анализе, необходимо провести ряд диагностический мероприятий:

• Генетические тесты;
• Анализ на определение антител;
• УЗИ; рентгенографию;
• Эндоскопию.

Лечение

Пониженное число тромбоцитов нередко является симптомом какого-либо серьезного заболевания, поэтому случаи ее выявления требуют обязательной ликвидации основных заболеваний.
Срочная помощь пациенту необходима в случаях кровотечения при тромбоцитопении. Основной целью терапии является предупреждение обширной кровопотери.

Человеку показано вводить кровоостанавливающие препараты, такие, как:

• Этамзилат;
• Викасол;
• Кислота Аминокапроновая;
• Так же прибегают к трансфузии тромбоцитарной массы от донора.

После того, как состояние больного стабилизируется, проводят необходимое обследование и плановое лечение.
При лечении пониженного уровня тромбоцитов при аутоиммунных заболеваниях проводят терапию глюкокортикостероидами, такими как Кортинеф, Метилпреднизолон, Дексаметазон и пр.

Если тромбоциты разрушаются селезенкой, то появляется необходимость в резекции органа. Если после удаления селезенки тромбоциты все равно понижены, показано проведение химиотерапии.

Для стимуляции синтеза тромбоцитов используют фолиевую кислоту, витамин В 12 , тромбопоэтин Револейд, биостимуляторы.

Иногда понизить концентрацию тромбоцитов можно общими терапевтическими мероприятиями:

• Отмена лекарственных препаратов, которые могли послужить причиной снижения концентрации тромбоцитов;
• Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• Лечение инфекционных заболеваний;
• Отказ от употребления табака и алкоголя;
• Лечебная физическая культура;
• Прием витаминных препаратов.

Осложнения

Осложнения пониженного содержания тромбоцитов в крови могут быть опасными и даже губительными для человека. Люди, в чьей крови мало тромбоцитов, могут столкнуться с кровотечениями во внутренние органы, кровоизлияниями в глаза с последующей потерей зрения, большой кровопотерей, кровоизлиянием в мозг, которые нередко оканчиваются смертью больного.

Видео — почему падает уровень тромбоцитов

Наша кровь состоит из лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Каждые кровяные клетки несут ответственность за различные процессы происходящие в организме. Нам с детства известно, что если порезаться пойдёт кровь, но мы понимаем, что это не так страшно и кровь скоро остановится. Такой полезной функции организма мы должны быть благодарны тромбоцитам, которые заботятся о свёртываемости крови. Кровяные пластинки овальной формы, называемые тромбоцитами, размером около двух микрометров, образуются в клетках костного мозга и поддерживают работу кровеносной системы человека. Тромбоциты относятся к клеткам крови, но полноценной клеткой их можно назвать с натяжкой, из-за отсутствия клеточного ядра. Именно поэтому к ним так часто употребляется слово «пластинки».

• поддерживают кровь в жидком состоянии;
• защищают стенки сосудов кровеносной системы от повреждений;
• препятствуют образованию тромбов, которые могут привести к летальному исходу;
• способствуют быстрому заживлению ран;
• питает сосуды кровеносной системы, укрепляя их.

Врач рассказывает, для чего нужны тромбоциты

Количество тромбоцитов исследуется и измеряется в тысячах на 1 микролитр крови.

Общие сведения о показателях тромбоцитов в крови ребёнка приведены в таблице:

Общие сведения о показателях тромбоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин отличаются от показателей ребенка и приведены в таблице:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Наглядная демонстрация активации тромбоцитов

Когда количество тромбоцитов в крови повышено можно говорить о следующих изменениях в организме:

• туберкулёз, лейкоз, онкологические заболевания печени и почек(как у взрослого, так и у ребёнка);
• эритроцитоз, артрит, энтерит;
• острые отравления и инфекции;
• большие кровопотери, анемия;
• сильные стрессы;
• проблемы со стволовыми клетками костного мозга.

Нормальный уровень тромбоцитов составляет 150-400*10 9 /л. При снижении данных показателей кровь перестает нормально сворачиваться, что приводит к развитию осложнений. В данном материале подробнее расскажем об особенностях сниженных тромбоцитов.

Тромбоциты (PLT) являются красными кровяными клетками, которые влияют на скорость заживления ран. Принцип работы PLT: при появлении кровотечения тромбоциты создают своеобразную пробку (тромб), которая загораживает повреждение в стенке сосуда, тем самым останавливая кровотечение.

Оптимальный уровень PLT равен 150-400*10 9 /л. При снижении тромбоцитов ниже 150*10 9 /л развивается тромбоцитопения , при которой кровь утрачивает способность к сворачиванию.

Тромбоцитопения может быть отдельным заболеванием или симптомом различных патологий. Следовательно, для выяснения причины подобного отклонения пациент должен сдать общий анализ крови и пройти соответствующее обследование (по рекомендации врача).

В большинстве случаев можно выделить 3 раздела, которые напрямую связаны с понижением тромбоцитов, а именно:

• Недостаточная выработка тромбоцитов костным мозгом.
• Ускоренное разрушение тромбоцитов.
• Неправильное распределение PLT в сосудах.

Как проявляется?

При продолжительной тромбоцитопении возникают проблемы с кровотечением, а именно:

1. Образование синяков (при незначительных повреждениях кожи).
2. Продолжительное кровотечение при небольших повреждениях.
3. Точечные кровоизлияния в форме сыпи (геморрагическая сыпь).
4. Длительное кровотечение при незначительных порезах.
5. Кровоточивость десен.
6. Стабильное носовое кровотечение.
7. Появление крови в моче, кале.

1. Внутренние кровотечения.
2. Обильная менструация.
3. Повреждение глазных капилляров.
4. Подкожное кровоизлияние – возникает при незначительном надавливании.

Причины снижения

Первый шаг при отклонении тромбоцитов – исключение физиологических причин, которые имеют временный характер, а именно:

• Менструация.
• Беременность.
• Авитаминоз.
• Побочные эффекты после приема медикаментов (антидепрессанты, гормоны, антибиотики).
• Отравление алкоголей, тяжелыми металлами.
• Хирургическое вмешательство.
• Тяжелые травмы.
• Неправильное питание, в том числе злоупотребление такими продуктами, как: вишня, лимон, имбирь, чеснок или лук.
• Дефицит витамина В12 (чаще среди мужчин).

При значительном отклонении тромбоцитов могут развиваться такие патологии, как:

1. Туберкулез.
2. Онкология, например, лейкоз.
3. Гепатит.
4. ВИЧ-инфекции.
5. Апластическая анемия.
6. Цирроз печени.
7. Ревматоидный артрит.
8. Герпес.
9. ОРЗ, ОРВИ.
10. Сердечная недостаточность.
11. Мононуклеоз – вирусное заболевание, связанное с поражением носоглотки, печени, селезенки, лимфоузлов.
12. ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови.
13. Аллергическая реакция.
14. Корь.
15. Среди беременных – недоношенность плода, конфликт группы крови между ребенком и женщиной, асфиксия (кислородное голодание).

Особенности понижения среди детей

Уровень тромбоцитов напрямую зависит от возраста пациента. Так, у новорожденных (до 10 дней) уровень PLT составляет 100-400*10 9 /л, у детей до года – 150-350 пунктов, а у детей от 1-18 лет – 180-320*10 9 /л. Подробнее о нормах тромбоцитов среди подрастающего поколения читайте .

Низкий уровень PLT среди детей — явление частое, ведь детский организм обладает повышенной чувствительностью ко многим внешним факторам. Так, тромбоцитопения устанавливается при показателях ниже 100*10 9 /л.

Например, сразу после рождения ребенок имеет сниженный уровень тромбоцитов, что не является отклонением. При нормальном развитии плода уровень PLT восстанавливается к первому году жизни. При этом низкий уровень тромбоцитов чаще всего фиксируется среди недоношенных детей (75%).

При значительном отклонении PLT у ребенка старшего возраста (2-6 лет) могут кровоточить десна, нос, изменяется цвет кала и мочи, а также наблюдается длительное кровотечение из незначительных ран. Так, тромбоцитопения может развиваться в следующих случаях:

• После вакцинации.
• Аллергия.
• Период выздоровления после вирусной инфекции.
• Анемия.
• Отравление.

Таким образом, можно выделить несколько видов тяжести сниженных тромбоцитов, а именно:

1. Легкий – возникает при показателях 80–100*10 9 /л. В данном случае отсутствуют внешние признаки подобного отклонения.
2. Умеренный (60–80*10 9 /л) – появляются незначительные порезы, царапины, при которых кровь долгое время не останавливается.
3. Средний (30–60*10 9 /л) – для остановки кровотечения требуется медицинское вмешательство.
4. Тяжелый (ниже 30*10 9 /л) – может приводить к летальному исходу.

Тромбоцитопения среди женщин

Оптимальный уровень PLT среди женщин составляет 180-320*10 9 /л. При этом женщины чаще подвержены незначительному снижению тромбоцитов (до 150*10 9 /л), нежели мужчины по ряду причин, например, обильная менструация, беременность.

Для проверки уровня PLT женщина должна сдать общий анализ крови. Следующий шаг – посещение гематолога, который (при необходимости) определяет дополнительное обследование и назначает соответствующее лечение (подробнее читайте в следующей главе).

Беременность

Незначительное отклонение тромбоцитов (в пределах 10%) в период вынашивания плода может быть связано с несбалансированным питанием и индивидуальными особенностями организма. Так, норма PLT составляет 150-400*10 9 /л.

Но при снижении показателей PLT ниже 100*10 9 /л развивается тромбоцитопения, которая может привести к следующим последствиям:

• Риск кровотечения во время родов.
• Выкидыш (в начале срока).
• Гестоз – поздний токсикоз.
• Преждевременные роды.
• Летальный исход (при значительной кровопотере).
• Внутреннее кровотечение.

Следовательно, беременная должна выполнять все предписания врача и стабильно сдавать анализы крови. Так, для подтверждения тромбоцитопении женщине необходимо:

1. Сдать общий (повторный) анализ крови.
2. Сделать коагулограмму (проверка свертываемости крови).
3. Сдать анализ на тромбофилию (патология, при которой нарушается свертываемость крови).
4. Выполнить иные требования врача.

Важно! После родов уровень тромбоцитов самостоятельно нормализуется.

Что делать?

При подозрении на тромбоцитопению пациенту необходимо посетить гематолога, который может назначить дополнительное обследование, например: анализ крови (повторный); биопсия костного мозга; коагулограмма; анализ на выявление антител; УЗИ печени, селезенки; МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости.

Только после выявления причины подобного снижения тромбоцитов врач назначает соответствующее лечение, которое может включать как профилактические меры (при незначительном отклонении PLT), так и медикаментозное (или иное) лечение.

Профилактика

На ранней стадии заболевания пациенту стоит сделать следующее:

• Исключить физическую активность (кроме утренней гимнастики).
• Выбрать офисный вид работы.
• Спать не меньше 9 часов.
• Ежедневно работать не более 8 часов.
• Изменить рацион в пользу следующих продуктов: овощи; фрукты; яйца; зелень; рыба; цитрусовые; орехи; красное мясо; сыр; шиповник; гречка; бобовые.
• Стоит исключить: соления и маринованные продукты; копчености; острая, жареная пища; холодные напитки; алкоголь; курение; сахар.
• Не принимать противовоспалительные препараты, например, Аспирин, Анальгин.
• Сдавать анализ крови минимум 2 раза в год.
• Принимать витаминные комплексы (при необходимости).
• Ежедневно употреблять от 2 литров обычной воды.

Лечение

При значительном снижении PLT врачи могут применять следующие виды лечения:

1. Применение глюкокортикостероидных гормонов – подходят для лечения аутоиммунных заболеваний.
2. Внутривенные инъекции иммуноглобулина – антитела, которые были получены из плазмы крови (большое количество доноров).
3. Переливание донорской тромбоцитарной массы – применяется при значительном снижении тромбоцитов, а также при развитии ДВС-синдрома.
4. Прием препаратов, например, Содекор, Тромбин, Преднизолон, Револейд, Винкристин, Дицинон.
5. Спленэктомия — удаление селезенки.
6. Пересадка костного мозга.

Средний курс лечения составляет 1-7 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Но иногда лечение продолжается в течение всей жизни, например, при хроническом гепатите, красной волчанке, ВИЧ-инфекциях.

Подробнее о низких тромбоцитах можно узнать из следующего видео:

В заключение стоит сказать, что низкий уровень тромбоцитов характеризуется слабой симптоматикой. При этом данный фактор не влияет на развитие серьезных патологий, которые могут приводить к летальному исходу. Следовательно, при снижении PLT развивается тромбоцитопения, о которой идет речь в данном материале.

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.

У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.

Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Каковы функции тромбоцитов?

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в :

• формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
• поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);
  иммунных процессах;
• фибринолизе (растворение сгустка).

Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.

Причины пониженных тромбоцитов в крови

Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.

Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:

1. Тромбоциты образовываются в малых количествах;
2. Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
3. Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
4. Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

Осложнения

Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

1. Кровотечения внутренних органов.
2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Как лечить пониженные тромбоциты в крови?

В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.

Диету стоит обогатить такими продуктами:

1. Яйца и сыр;
2. Гречневая каша;
3. Все сорта рыбы;
4. Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
5. Печень (желательно говяжья);
6. Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
7. Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
8. Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
9. Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
10. Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.