Gejala refluks esofagitis penyebab dan pengobatan nutrisi. Gejala dan pengobatan refluks esofagitis erosif. Peradangan pada usus kecil

02.12.2020

Salah satu penyakit gastrointestinal yang paling umum adalah refluks esofagitis, yang terjadi pada hampir separuh populasi. Muncul akibat peradangan pada selaput lendir kerongkongan, yang berkembang karena masuknya asam klorida dan komponen jus lambung lainnya ke kerongkongan.
Menurut berbagai penelitian yang dilakukan di Eropa, Amerika, dan Rusia, prevalensi penyakit ini pada populasi orang dewasa adalah 40-60%, dan dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan yang signifikan pada indikator ini.

Namun seringkali pasien ragu untuk berkonsultasi ke dokter ketika gejala refluks esofagitis muncul, dan pengobatan tertunda atau memerlukan tindakan yang lebih radikal karena kerusakan total pada esofagus dan terjadinya komplikasi.

Apa itu refluks esofagitis?

Refluks esofagitis adalah penyakit esofagus yang disertai dengan berkembangnya proses inflamasi pada mukosanya. Menurut statistik, 2% orang dewasa menderita refluks esofagitis, yang lebih sering (2 kali) terdeteksi pada pria. Seringkali gejala penyakit ini menjadi akrab dan menjadi bagian dari keseharian. Seseorang tidak memperhatikan rasa mulas ringan di sore hari yang hilang setelah minum tablet Almagel atau air dan soda.

Selama fungsi normal sistem pencernaan, sfingter ini terbuka hanya ketika makanan dan air masuk ke lambung dari kerongkongan. Melemahnya cincin otot sfingter menyebabkan fakta bahwa isi lambung:

  • sisa makanan setengah tercerna,
  • asam hidroklorik,
  • pepsin dan komponen jus lambung lainnya,

masuk kembali ke kerongkongan, mengiritasi selaput lendirnya dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada pasien. Insufisiensi sfingter dapat dipicu oleh: ketika sfingter mengembang, terjadi refluks isi lambung.

Berkat sfingter, yang terletak di persimpangan lambung dan kerongkongan, refluks esofagitis sangat jarang terjadi dan berlangsung tidak lebih dari lima menit. Kondisi ini dinilai cukup normal. Penyimpangan dari norma adalah refluks makanan, yang terjadi setiap hari dan berlangsung setidaknya satu jam.

Jenis penyakit

Bentuk klinis:

  1. Peradangan refluks kronis kerongkongan disertai sensasi nyeri berkala di belakang tulang dada. Gejalanya meningkat saat berlari, mengangkat beban, atau makan.
  2. Refluks esofagitis akut ditandai dengan perubahan inflamasi langsung pada dinding esofagus. Ketika seseorang mengambil makanan, ia merasakan pergerakan bolus makanan terhenti di belakang tulang dada. Pada saat yang sama, suhu meningkat, air liur meningkat, dan masalah menelan terjadi. Bersendawa diamati pada tahap akhir penyakit.

Esofagitis refluks non-erosif

Apa itu esofagitis refluks non-erosif? Istilah kompleks ini mengacu pada salah satu jenis GERD, yang ditandai dengan gejala klinis spesifik, tanpa adanya kerusakan pada jaringan esofagus. Terapi serius biasanya tidak diperlukan. Biasanya, pasien pulih setelah menormalkan pola makan dan menghilangkan makanan pedas, berlemak, dan asin.

Esofagitis refluks erosif

Bentuk erosif adalah salah satu yang paling berbahaya, karena selaput lendir mulai ditutupi dengan bisul. Jika tidak ditangani, penyakit ini dapat menimbulkan pendarahan atau menyebabkan konsekuensi yang lebih serius. Memburuknya penyakit ini dipicu oleh kesalahan pola makan, yang meliputi konsumsi berbagai jenis makanan asam, kafein, dan alkohol.

Seringkali perjalanan penyakit ini diperburuk oleh obat-obatan, bahkan obat-obatan yang tampaknya tidak berbahaya seperti parasetamol, analgin, aspirin, dll. Penyakit ini bisa terjadi tanpa gejala dalam jangka waktu lama atau memiliki gejala yang sama seperti pada.

Jika tidak diobati, penyakit ini tidak hanya menyerang sel-sel bagian atas kerongkongan, tetapi juga lapisan yang lebih dalam. Oleh karena itu, pengobatan dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Penyebab

Terjadinya refluks esofagitis dapat disebabkan oleh faktor apa pun yang mengurangi atau menghilangkan sepenuhnya efektivitas mekanisme perlindungan yang tercantum. Mereka mungkin:

  • Faktor kimia, nutrisi;
  • Ketegangan saraf;
  • Peningkatan tekanan pada peritoneum.

Seringkali refluks esofagitis menyertai penyakit gastrointestinal seperti:

  • maag atau;
  • kerusakan pada saraf vagus;
  • pelanggaran patensi duodenum esofagus;
  • pankreatitis kronis, kolesistitis;
  • stenosis piloroduodenal;
  • hernia hiatus.

Gejala refluks esofagitis

Dengan eksaserbasi refluks esofagitis, terjadi peradangan pada dinding kerongkongan dan nyeri saat makan dan minum. Pasien mengeluhkan penurunan kesehatan secara umum, demam, dan nyeri dada. Selain itu, gejalanya meliputi mulas, air liur berlebihan, dan gangguan fungsi menelan.

Gejala umum pada orang dewasa:

  • mulas terus-menerus dari hampir semua makanan,
  • perasaan berat di perut,
  • perasaan penuh sesak
  • makan berlebihan,
  • perasaan ada yang mengganjal di tenggorokan,
  • bersendawa udara atau asam secara obsesif.

Selain itu, timbul nyeri di area dada yang sering dianggap sebagai nyeri jantung. Terkadang gejala yang tercantum sama sekali tidak ada, namun ada pelanggaran proses menelan

Refluks esofagitis dapat terjadi secara tersembunyi, atau dapat mengganggu pasien dengan banyak manifestasi klinis. Dalam hal ini, gejalanya terbagi menjadi:

  • kerongkongan;
  • ekstraesofagus.
Refluks esofagitis esofagus Gejala esofagus sering dipicu oleh makan berlebihan, makan malam terlambat, kesalahan pola makan, minuman beralkohol atau berkarbonasi, gangguan psiko-emosional, atau beban fisik yang berlebihan. Ciri ciri:
  • mulas atau sensasi terbakar di dada yang berhubungan dengan makanan;
  • nyeri di dada setelah makan;
  • mual, bersendawa, gangguan pergerakan makanan;
  • regurgitasi atau masuknya isi esofagus secara retrograde (terbalik) ke dalam rongga mulut.
Ekstraesofagus Gejala:
  • Nyeri yang tidak diketahui penyebabnya - refluks esofagitis dapat bermanifestasi sebagai nyeri yang terjadi pada rahang bawah, leher, dan organ lainnya.
  • Batuk;
  • Suara serak;
  • Penyakit gigi dan bau mulut – bau tidak sedap yang terus-menerus dari mulut pasien merupakan salah satu gejala khas penyakit ekstra-esofagus.

Selain gejala refluks esofagitis, pasien mungkin menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada bronkus, paru-paru, pita suara, dan trakea. Refluks asam dapat masuk ke saluran pernapasan dan menyebabkan peradangan pada organ tersebut. Akibatnya, seseorang dapat dirawat dalam waktu lama dan tidak berhasil karena bronkitis kronis, asma, pneumonia berulang, dll.

Derajat

Gejala GERD () - tingkat keparahan dan dampaknya terhadap kondisi umum pasien - secara langsung bergantung pada tingkat kerusakan pada mukosa esofagus.

Penyakit ini melewati beberapa tahap, tergantung pada manifestasinya yang berubah:

  • Tahap 1. Pembentukan erosi individu berukuran kecil, serta eritema, terlokalisasi di esofagus distal.
  • Tahap 2. Erosi secara bertahap meningkat dan menyatu satu sama lain, tetapi tidak menutupi seluruh permukaan mukosa esofagus.
  • Tahap 3. Penyebaran erosi ke sepertiga bagian bawah kerongkongan, yang menyebabkan kerusakan total pada mukosa.
  • Tahap 4. Ditandai dengan penyakit tukak lambung kronis dan stenosis.

Diagnostik

Jika gejala-gejala tersebut ada, pasien tentu harus diperiksa, karena tingkat keparahan manifestasi klinis tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan kerusakan pada mukosa. Oleh karena itu, sakit maag yang dangkal pun bisa menjadi gejala yang berbahaya.

Untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan tingkat kerusakan pada selaput lendir, pasien diberi resep:

  • Diagnostik sinar-X dengan zat kontras - ini diperlukan untuk mengidentifikasi bisul, penyempitan, perubahan inflamasi pada kerongkongan dan menilai patensinya;
  • Pengukuran pH harian, yang memungkinkan Anda mempelajari esofagus sepanjang hari untuk mengidentifikasi total waktu manifestasi gejala refluks esofagitis dan durasi maksimum episode tersebut.
  • Fibrogastroduadenoskopi - FGDS - salah satu metode paling informatif, memungkinkan spesialis untuk melihat dan mengevaluasi kondisi mukosa esofagus dan adanya erosi, peradangan, dan perubahan lainnya.
  • Esophagomanometry, kateter khusus dimasukkan untuk mengukur tekanan di lumen esofagus; dengan refluks, tekanan berkurang.
  • Tes perfusi asam - Tes Bernstein untuk deteksi dini refluks esofagitis pada anak menggunakan selang duodenum.

Pengobatan refluks esofagitis

Bagaimana cara mengobati refluks esofagitis? Regimen pengobatan penyakit refluks mencakup efek kompleks yang bertujuan menghilangkan penyebab dan gejalanya. Untuk penyembuhan total, kepatuhan jangka panjang terhadap semua poin rejimen pengobatan diperlukan:

  • koreksi gaya hidup;
  • perawatan obat;
  • operasi.

Koreksi gaya hidup

Untuk mencegah penyakit kambuh dan meringankan kondisinya, pasien harus:

  • menyingkirkan kelebihan berat badan,
  • mengamati jadwal kerja dan istirahat,
  • berhenti merokok,
  • konsumsi alkohol atau zat psikoaktif apa pun,
  • menghindari peningkatan stres fisik dan neuropsikik
  • sesuaikan asupan obat yang memperparah manifestasi penyakit.

Anda dapat secara mandiri meringankan manifestasi refluks esofagitis dan mengurangi frekuensi kekambuhan (eksaserbasi) dengan melakukan manipulasi berikut:

  • Tidur di tempat tidur dengan ujung kepala terangkat (10–15 cm);
  • Jangan mengenakan pakaian, ikat pinggang, ikat pinggang yang membatasi;
  • Berhenti merokok dan minum alkohol;
  • Singkirkan kelebihan berat badan;
  • Setelah makan, hindari aktivitas fisik, khususnya membungkuk;
  • Hindari minum banyak cairan;
  • Jangan minum obat yang menyebabkan refluks.
  • Ikuti diet yang tepat.

Perawatan obat

Berbagai kelompok obat dapat digunakan untuk mengobati refluks esofagitis, tetapi salah satunya diresepkan untuk hampir semua pasien - penghambat pompa proton (PPI). Obat-obatan ini secara efektif mengurangi keasaman jus lambung. Dengan mempengaruhi sel-sel yang memproduksi asam klorida, mereka mengurangi konsentrasinya. Berkat efek ini, refluks isi lambung menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada selaput lendir.

Terapi obat refluks esofagitis dilakukan minimal 8-12 minggu, dilanjutkan dengan terapi pemeliharaan selama 6-12 bulan.

Tablet yang digunakan untuk mengobati refluks esofagitis:

  1. Penghambat reseptor histamin H2 (obat antisekresi), yang mengurangi aliran asam klorida ke dalam lumen lambung (Ranitidine, Fatodin, Omez). Ranitidine diresepkan untuk orang dewasa dan anak di bawah 12 tahun, 150 mg 2 kali sehari. Perawatan berlangsung dari 4 hingga 8 minggu.
  2. Antasida yang melindungi mukosa lambung dari asam klorida: , almagel, .
  3. Prokinetika meningkatkan tekanan pada sfingter esofagus bagian bawah dan menurunkan tekanan intragastrik Obat berikut meningkatkan tonus sfingter esofagus bagian bawah: motilium, genaton, motilak. Motilak, 10 mg: dewasa 20 mg 3-4 kali sehari, anak di atas 5 tahun 2,5 mg/kg berat badan tiga kali sehari;

Jika gejala refluks esofagitis terdeteksi, pengobatan dengan obat dianjurkan dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak semakin mengiritasi mukosa esofagus.

Operasi

Jika tidak ada efek dari terapi obat, perawatan bedah diindikasikan, yang intinya adalah mengembalikan hubungan anatomi normal di area kerongkongan dan lambung.

Keuntungan operasi endoskopi untuk komplikasi refluks esofagitis:

  • bekas luka pasca operasi yang tidak terlihat;
  • kehilangan sedikit darah;
  • nyeri pasca operasi minimal;
  • akurasi diagnosis dan pengobatan yang tinggi;
  • prinsip pengawetan organ yang tinggi.

Indikasi intervensi bedah radikal adalah:

  • gejala yang menetap dan manifestasi endoskopi esofagitis, tergantung pada perawatan obat yang memadai selama enam bulan;
  • perkembangan komplikasi (pendarahan berulang, kontraksi, dll);
  • Kerongkongan Barrett dengan displasia parah;
  • pneumonia yang sering terjadi akibat aspirasi isi asam lambung;
  • kombinasi refluks esofagitis dengan asma bronkial yang tidak dapat diobati secara memadai;
  • keinginan pribadi pasien.

Diet

Diet untuk refluks esofagitis tidak termasuk semua makanan yang dapat meningkatkan keasaman lambung dan menyebabkan kembung. Pola makan penderita esofagitis adalah 4-5 kali sehari, dalam porsi kecil. Asupan malam sebaiknya paling lambat 2-4 jam sebelum tidur.

Jika refluks esofagitis terdeteksi, pasien disarankan mengurangi konsumsi susu dan produk lain yang menyebabkan kembung:

  • segar atau asinan kubis;
  • roti hitam;
  • kacang hijau;
  • kacang polong;
  • jamur;
  • beri segar, buah-buahan;
  • minuman berkarbonasi.

Jika ketidaknyamanan terjadi setelah makan, Anda perlu memperhatikan makanan apa yang dimakan dan, karenanya, mengecualikannya dari makanan.

Diet untuk refluks esofagitis harus mencakup makanan berikut:

  • Keju cottage yang dihaluskan rendah lemak
  • Susu dan krim asam dengan persentase kandungan lemak rendah
  • Telur segar (ayam atau puyuh), rebus setengah matang
  • Biskuit
  • Semua jenis sereal
  • Potongan daging kukus (sebaiknya daging sapi muda)
  • Apel manis panggang
  • Sayuran panggang
  • Ikan rebus dan panggang.

Selama diet, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  1. Anda bisa mendiversifikasi pola makan Anda dengan makanan yang tidak menimbulkan rasa tidak nyaman setelah dikonsumsi.
  2. Anda tidak boleh makan makanan yang terlalu dingin atau panas, karena dapat mengiritasi kerongkongan.
  3. menghilangkan rasa gugup yang berlebihan di tempat kerja, tidur nyenyak,
  4. Selain itu, Anda perlu memperhatikan pola makan Anda. Makan 4-5 kali sehari (makan perlahan, hindari terburu-buru),
  5. Setelah makan, dianjurkan berjalan atau bekerja sambil berdiri (tidak boleh duduk).

Obat tradisional

Ada banyak cara untuk mengobati refluks esofagitis, bahkan dengan obat tradisional, namun sebelum menggunakannya ada baiknya berkonsultasi dengan dokter.

  1. Ambil masing-masing satu sendok makan oregano, calendula, rimpang calamus, adas manis, fireweed, marigold putih, mint. Haluskan bahan-bahannya. Kaldu dibuat seperti pada resep sebelumnya, tetapi diinfus terlebih dahulu lalu direbus. Minum obatnya 50 ml sampai 6 kali sehari;
  2. Anda perlu menuangkan 3 sdm air mendidih. sendok makan biji rami dan tunggu 3 jam, saring, gunakan 2 sdm. sendok dalam 20 menit. sebelum makan. Jeli ini menyelimuti selaput lendir.
  3. Obat tradisional yang baik untuk refluks esofagitis kronis. Campuran obat herbal dan jus akar seledri. Jus bunga dandelion dengan gula bulan akan membantu dalam pengobatan penyakit refluks lambung. Minum 1 sdm. sesendok jus akar seledri 30 menit sebelum makan.
  4. Pepaya mengandung enzim khusus yang membantu mengobati refluks esofagitis secara alami dan efektif. Makan saja buah yang luar biasa ini setiap hari. Selain itu, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional lainnya untuk memerangi penyakit kerongkongan ini.
  5. Penyakit ini dapat diobati dengan koleksi berbahan dasar marshmallow dan akar linden. Koleksinya juga mencakup yarrow, akar licorice, herba horehound, herba centaury, rimpang rumput gandum, dan St. Tuangkan satu sendok makan campuran ke dalam segelas air mendidih dan tutup dengan penutup. Minum obatnya dua kali sehari, setengah gelas.

Ramalan

Refluks esofagitis, pada umumnya, memiliki prognosis yang baik untuk kemampuan kerja dan kehidupan. Jika tidak ada komplikasi, maka durasinya tidak diperpendek. Tetapi dengan pengobatan yang tidak memadai dan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi yang diberikan oleh dokter, kekambuhan esofagitis baru dan perkembangannya mungkin terjadi.

Kemungkinan komplikasi:

  • pembentukan penyakit Barrett;
  • risiko tinggi terkena tumor ganas;
  • pencekikan dan perkembangan tukak esofagus.

Memperhatikan kesehatan Anda akan membantu Anda menghindari konsekuensi berbahaya dan komplikasi refluks esofagitis. Tidak disarankan untuk mencoba mengobati penyakit ini sendiri, komplikasinya bisa sangat serius.

Itu semua refluks esofagitis (penyakit refluks) pada orang dewasa: apa itu, apa penyebab utamanya, gejala dan tandanya, ciri pengobatannya. Jadilah sehat!

Karena refluks isi lambung yang terus-menerus (kadang-kadang bersamaan dengan isi duodenum), selaput lendir kerongkongan terluka. Penyakit serius berkembang - refluks esofagitis. Hal ini berbahaya karena pendarahan hebat dan erosi, degenerasi kerongkongan Barrett. Untuk refluks esofagitis, pengobatannya bersifat jangka panjang, karena tidak hanya gejalanya yang perlu dihilangkan, tetapi juga penyebab refluks gastroesofageal.

Gejala refluks esofagitis

Salah satu gejala khas refluks esofagitis adalah mulas.

Peradangan pada kerongkongan yang disebabkan oleh iritasi selaput lendir oleh kandungan asam lambung dimanifestasikan oleh dispepsia esofagus. Gejala paling khas dari refluks esofagitis:

  1. . Saat menggambarkan kondisi ini, pasien menempelkan tangannya ke tulang dada, menunjukkan lokasi sensasi terbakar. Terkadang menjalar ke leher dan tulang belikat. Jika mulasnya ringan, akan hilang dalam waktu 3-5 menit setelah minum antasida. Hal ini bisa dihilangkan dengan meminum segelas susu. Diintensifkan dengan makan berlebihan, membungkuk, setelah minum alkohol, minuman berkarbonasi.
  2. bersendawa. Pasien mengeluh regurgitasi. Rasa asam atau pahit yang tidak enak muncul di mulut. Bersendawa menunjukkan perkembangan stenosis esofagus. Regurgitasi malam hari saat tidur sangat berbahaya (isi dari kerongkongan masuk ke saluran pernapasan).
  3. Nyeri di belakang tulang dada. Rasanya terbakar, intens, meningkat dalam posisi berbaring, ketika tubuh ditekuk ke depan. Menyinari ke daerah interscapular, leher, rahang bawah. Menurut manifestasi klinisnya, nyeri pada refluks esofagitis mirip dengan.
  4. Disfagia. Pada tahap awal, pasien mengeluh kesulitan menelan makanan padat (roti, daging). Jika penyakitnya berkembang, lumen esofagus menyempit secara signifikan (menjadi kurang dari 13 mm), bahkan air liur pun sulit ditelan.
  5. Pendarahan esofagus. Ini adalah gejala yang sangat berbahaya yang memerlukan intervensi bedah segera.
  6. Busa muncul di mulut. Tanda refluks esofagitis yang sangat jarang terjadi. Ini terjadi karena produksi sekresi yang intens oleh kelenjar ludah (hingga 10 ml per menit), sebagai respons terhadap refleks esofagus-saliva.

Selain manifestasi klinis esofagus standar, pasien mengeluhkan gejala lain. Kadang-kadang penyakit yang sama sekali berbeda diobati untuk waktu yang lama dan terus-menerus, karena disfagia dan mulas kurang terasa dibandingkan gejala ekstra-esofagus:

  1. Dental. Akibat masuknya sari lambung ke dalam mulut, timbul erosi pada lidah, gigi rusak, dan terjadi perkembangan. Pasien mengeluh ngiler.
  2. Organ THT menjadi meradang (nasofaringitis, rinitis, dll berkembang). Penderita merasa terganggu dengan sensasi mengganjal atau sesak di tenggorokan. Bisul, granuloma, dan polip muncul di pita suara. Suara pasien menjadi serak dan kasar. Refluks esofagitis berkontribusi pada perkembangan kanker faring, pita suara, dan laring.
  3. Gejala bronkopulmoner. Dengan refluks esofagitis, pada 6-10% pasien, penyakit ini memanifestasikan dirinya secara eksklusif sebagai batuk terus-menerus dan serangan mati lemas, yang terjadi terutama pada malam hari.
  4. Pseudokardiak. Nyeri di belakang tulang dada dengan refluks esofagitis sulit dibedakan dengan “angina pectoris”. Bahkan menjalar dengan cara yang sama seperti angina pektoris. Hal ini disebabkan persarafan kerongkongan dan jantung oleh saraf yang sama. Gejala ini terjadi pada 70% pasien. Mereka awalnya menghubungi ahli jantung, tetapi tidak menunjukkan kelainan apa pun.
  5. Gejala jantung. Pasien, terutama yang lebih tua, mengeluhkan takikardia saat serangan nyeri akibat refluks. Karena patologi esofagus, refleks angina dan iskemia miokard berkembang.
  6. Tanda-tanda kerusakan lambung. Pasien mengeluh nyeri dan berat di perut, memburuk setelah makan, cepat kenyang, dan mual.

Penderita refluks esofagitis sering mengalami cegukan. Mereka bahkan mengeluh dan tidak berhasil mengobati tulang belakang.

Diagnostik

Dokter membuat diagnosis akhir berdasarkan hasil FGDS.

Masuknya cairan empedu ke kerongkongan dapat dideteksi dari keluhan pasien berupa rasa pahit di mulut, terutama terjadi di pagi hari, atau adanya lapisan kekuningan di lidah. Refluks duodenum akhirnya ditentukan dengan menganalisis kerokan lidah untuk mengetahui adanya asam empedu.

Manifestasi klinis saja tidak cukup untuk menegakkan diagnosis refluks esofagitis. Penyakit ini disertai dengan perubahan serius pada selaput lendir kerongkongan. Oleh karena itu, sebelum mengobati refluks esofagitis perlu dibedakan dengan penyakit lain. Dokter meresepkan tes tambahan berikut:

  • , kerongkongan, lambung;
  • uji dengan inhibitor pompa proton.

Diagnosis akhir dibuat setelah pengujian jika perubahan histologis dan morfologi yang sesuai pada selaput lendir esofagus teridentifikasi. Jika terdapat borok atau erosi, harus dilakukan biopsi.

Perlakuan

Obat

Jika penyakitnya tidak berkembang, komplikasi (pendarahan, bisul, dll) tidak teridentifikasi, pengobatan konservatif dilakukan. Obat yang diresepkan:

  • prokinetika;
  • agen antisekresi;
  • antasida.

Prokinetika meningkatkan fungsi sfingter esofagus bagian bawah dan mengurangi jumlah refluks.

Di antara obat antisekresi untuk penyembuhan erosi, penghambat pompa proton (PPI) lebih disukai. Mereka hanya perlu diminum dengan benar (setengah jam sebelum makan), jika tidak, efek penggunaannya akan minimal.

Jika pasien resisten terhadap PPI, monoterapi dengan antasida diberikan. Dalam kasus yang parah, kompleks ditentukan:

  • Penghambat reseptor H2-histamin;
  • antasida.

Resistensi PPI terkadang terjadi pada pasien dengan hipersensitivitas esofagus. Oleh karena itu, penghambat pompa proton diresepkan dengan obat yang mengurangi sensitivitas:

  • antidepresan trisiklik (amitriptyline);
  • inhibitor reuptake serotonin selektif (Fluoxetine, Paroxetine).

Antasida mengurangi efek asam klorida dan komponen refluks lainnya pada selaput lendir kerongkongan.

Jika ditentukan bahwa selain jus lambung, isi duodenum masuk ke kerongkongan, obat yang menetralkan asam empedu diresepkan:

  • asam ursodeoksikolat;
  • antasida;
  • Kolestiramin.

Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada kerongkongan, tablet harus diminum sambil duduk atau berdiri, dicuci dengan banyak air (100–150 ml).

Pola makan dan gaya hidup

Selain pengobatan, penderita refluks esofagitis harus melakukan perubahan gaya hidup. Ada aturan tertentu yang harus dipatuhi untuk mengurangi jumlah refluks:

  1. Lewati istirahat sore. Jangan makan 3 jam sebelum tidur malam. Usai makan, sebaiknya jangan mengambil posisi mendatar, melainkan berjalan-jalan di udara segar atau sekadar duduk-duduk keliling ruangan selama setengah jam.
  2. Jangan memakai pakaian ketat. Pakaian dalam yang mengencangkan perut sangat dikontraindikasikan. Tidak boleh menarik ikat pinggang, ikat pinggang ketat, atau korset.
  3. Anda sebaiknya tidur dengan kepala tempat tidur terangkat 15 cm.
  4. Kurangi beban pada otot perut, terutama setelah makan. Anda tidak bisa langsung menghancurkan kelebihan kalori yang Anda makan dengan memompa perut atau membungkuk ke depan. Waktu dengan latihan ini selama 2 jam.

Diet adalah wajib untuk refluks esofagitis. Dalam kasus eksaserbasi penyakit, tabel pengobatan nomor 4 ditunjukkan.Saat Anda pulih, sebagian besar pembatasan dicabut, tetapi hal berikut tetap dilarang:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi;
  • teh dan kopi kental;
  • pedas, asin.

Kadang-kadang pasien dengan refluks esofagitis tidak mentoleransi buah jeruk, tomat, apel dengan baik - mereka menyebabkan mulas. Sebaiknya hindari juga produk-produk ini.

Operasi

Perawatan bedah diperlukan untuk:

  • penyempitan esofagus;
  • sering berdarah;
  • kambuhnya pneumonia aspirasi;
  • transformasi penyakit menjadi kerongkongan Barrett;
  • ketidakefektifan terapi obat.

Untuk perawatan bedah, mereka menggunakan fundoplikasi - penjahitan melingkar dari fundus lambung ke kerongkongan. Cara ini diperlukan agar kedepannya makanan dari lambung tidak jatuh kembali ke kerongkongan.

Dengan refluks esofagitis, terjadi pelepasan patologis isi lambung ke kerongkongan. Esofagitis refluks erosif terjadi karena iritasi kronis pada kerongkongan dengan asam: bisul dan erosi muncul pada selaput lendir. Refluks esofagitis ditandai dengan nyeri yang tajam. Mari kita perhatikan ciri-ciri perjalanan refluks esofagitis, gejala dan pengobatan penyakit ini.

Penyebab

Penyebab utama penyakit ini adalah kandungan asam yang masuk ke kerongkongan dari lambung. Hal ini terjadi karena sfingter esofagus dalam keadaan rileks (yang seharusnya tidak terjadi).

Pada organ yang sehat, sfingter akan berelaksasi hanya beberapa menit agar makanan dapat masuk ke dalam lambung. Kemudian berkontraksi, yang mencegah asam masuk kembali dari lambung.

Refluks esofagitis terjadi pada manusia dengan patologi gastrointestinal berikut:

  • tukak yang terletak di perut (mungkin muncul karena aktivitas bakteri Helicobacter yang berlebihan);
  • kanker perut;
  • kondisi patologis saraf vagus;
  • patologi lumen duodenum;
  • penyakit radang kronis pada pankreas;
  • proses inflamasi jangka panjang di kantong empedu;
    pilorospasme;
  • hernia hiatus.


Terkadang refluks isi lambung ke kerongkongan terjadi setelah intervensi bedah pada lambung. Esofagitis erosif terkadang terjadi pada pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol kuat, banyak merokok, dan minum kopi berlebihan.

Pada beberapa orang, sebagian lambung bisa masuk ke dada (biasanya seluruh organ terletak di rongga perut). Anomali ini terjadi pada individu yang mengalami obesitas.

Patogenesis

Kerongkongan manusia terdiri dari jaringan lendir, otot dan eksternal. Selaput lendir memiliki beberapa lipatan yang memudahkan proses masuknya makanan ke lambung. Lapisan otot di kerongkongan diperlukan untuk memfasilitasi proses ini. Mereka membentuk dua sfingter, dan sfingter bagian bawah terletak di perbatasan antara dua organ. Mereka berfungsi untuk mencegah makanan masuk kerongkongan dari lambung. Itu hanya bisa terbuka pada saat ditelan.


Biasanya, seseorang mungkin mengalami beberapa lusin refluks fisiologis makanan ke kerongkongan. Tapi tidak ada tanda-tanda patologi yang diamati. Dan hanya jika sistem sfingter terganggu, seseorang dapat mengalami gejala refluks esofagitis.

Munculnya esofagitis dan refluks esofagitis juga dikaitkan dengan gangguan fungsi pelindung esofagus. Kondisi seperti itu paling sering disebabkan oleh gizi buruk, iritasi mekanis, dll. Harus dikatakan bahwa sebagian besar pasien tidak tahu apa itu - refluks esofagitis, dan tidak cukup memperhatikan proses normal mengunyah makanan. Cedera yang sering terjadi pada selaput lendir menyebabkan terganggunya kerja sfingter esofagus dan berkembangnya penyakit lambung.


Bentuk erosif adalah jenis refluks esofagitis yang rumit. Dalam hal ini, borok kecil - erosi - muncul di selaput lendir organ. Gejala refluks menjadi jelas dan menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien. Akibat erosi, nyeri meningkat secara signifikan setelah makan atau mengonsumsi asam asetilsalisilat.

Tahapan dan gejala

Penyakit ini ditandai dengan beberapa stadium.

  1. Pada tahap pertama, erosi terpisah terbentuk pada mukosa, yang tidak menyatu dan tidak menutupi sebagian besar kerongkongan.
  2. Tahap kedua disebut konfluen, karena borok kecil dan area erosi semakin membesar. Pada saat yang sama, mereka menangkap sebagian kecil kerongkongan.
  3. Pada tahap ketiga, sepertiga bagian bawah organ terpengaruh.
  4. Pada tahap keempat penyakit ini, stenosis esofagus dan tukak kronis diamati.

Catatan! Seringkali pada penyakit tahap ketiga atau keempat, pasien dianjurkan untuk menjalani operasi. Penerapannya dikaitkan dengan risiko dan komplikasi tertentu.

Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu menghubungi dokter spesialis segera setelah gejala penyakit perut yang tidak menyenangkan muncul. Esofagitis ulseratif stadium lanjut sangat sulit diobati.


Jika esofagitis terjadi pada orang dewasa, rasa tidak nyaman di rongga dada mungkin terjadi. Mereka menjalar ke area jantung dan bahu. Seringkali, pasien mungkin tidak mengaitkan munculnya nyeri tersebut dengan kerongkongan dan mengonsumsi obat jantung (paling sering tidak terkontrol). Tentu saja, mereka tidak memberikan hasil apa pun.

Refluks esofagitis memiliki banyak manifestasi. Yang paling khas adalah:

  • bersendawa (bisa berupa udara atau isi perut);
  • mulas yang menyakitkan;
  • mual berubah menjadi muntah;


  • sering regurgitasi (ini sering terjadi pada anak-anak);
  • rasa asam di mulut;
  • disfagia (dimana pasien merasa kesulitan menelan makanan secara normal);
  • batuk yang berlangsung lama di malam hari (terjadi karena apa yang disebut mikroaspirasi partikel kecil makanan dari kerongkongan ke saluran pernapasan bagian atas);
  • kerusakan karies gigi akibat asam yang masuk ke rongga mulut;
  • cegukan

Penting! Tanpa pengobatan, esofagitis berlangsung bertahun-tahun pada manusia. Gejala-gejalanya mungkin menjadi semakin buruk. Hal ini pasti mengarah pada pembentukan bekas luka pada mukosa esofagus.

Semua manifestasi refluks esofagitis meningkat secara signifikan setelah seseorang berbaring. Dalam posisi berdiri atau duduk, nyeri, mulas, atau cegukan hampir tidak mengganggu Anda.

Terkadang pasien mungkin merasakan tanda-tanda faringitis dan hidung tersumbat. Tanda-tanda tersebut muncul karena kandungan asam lambung mengiritasi tenggorokan sehingga menyebabkan penderitanya mengalami sakit tenggorokan.

Fitur diagnostik

Jika seorang pasien diduga menderita refluks esofagitis, pengobatannya hanya mungkin dilakukan setelah diagnosis yang benar. Diagnostik memainkan peran penting, karena menentukan cara mengobati refluks esofagitis lebih lanjut dan obat apa yang akan diresepkan untuk pasien.


Diagnostik terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Percakapan dengan pasien. Saat mengumpulkan anamnesis, dokter mengidentifikasi keluhan khas pasien, durasi gejala dan tingkat keparahannya.
  2. Pemeriksaan rongga mulut. Adanya gigi yang terkena dan peradangan pada selaput lendir menunjukkan bahwa pasien mungkin mengalami refluks.
  3. Rabaan.
  4. FEGDS adalah metode diagnostik utama yang bergantung pada perawatan lebih lanjut. Dalam hal ini, probe serat optik tipis dimasukkan ke pasien melalui mulut. Kondisi selaput lendir lambung dan esofagus sedang dipelajari. Menggunakan teknologi komputer terkini, gambar ditampilkan di layar. Dengan refluks esofagitis, selaput lendir menjadi hiperemik dan berwarna merah.
  5. Sinar-X dilakukan dengan menggunakan zat kontras khusus (barium sulfat). Suspensi tidak memiliki rasa yang jelas dan tidak beracun bagi manusia. Dengan patologi yang dipertimbangkan, pergerakan suspensi barium ke kerongkongan akan terlihat.
  6. Pemeriksaan kadar asam esofagus. Dengan patologi, itu akan berkurang, karena penetrasi jus lambung ke kerongkongan “mengasamkan” selaputnya.
  7. Esofagomanometri mengevaluasi aktivitas kontraktil normal sfingter bawah. Metode ini memperjelas diagnosis.
  8. Kardiogram dilakukan untuk tujuan diagnosis banding.
  9. X-ray organ dada dilakukan untuk menyingkirkan patologi paru-paru.

Ingatlah bahwa esofagitis dapat disembuhkan jika penyakit ini diketahui secara akurat.

Mengapa esofagitis berbahaya?

Anda tidak boleh berasumsi bahwa refluks esofagitis adalah patologi yang “tidak berbahaya” dan “aman”. Jika tidak diobati, seseorang dapat terserang penyakit berbahaya berikut ini:

  1. Seorang pasien mungkin mengalami bisul pada mukosa esofagus jika ia sudah lama menderita penyakit tersebut. Untuk mengobati perdarahan, pembedahan endoskopi digunakan, yang melibatkan pembakaran pembuluh darah menggunakan elektrokoagulator mini.
  2. Stenosis esofagus berkembang pada manusia karena proses inflamasi kronis pada mukosanya. Pasien mengeluh nyeri saat menelan dan sensasi ada yang mengganjal di tenggorokan. Untuk pengobatan, operasi bedah yang agak rumit dilakukan.
  3. Sindrom Barrett berbahaya dengan risiko berkembangnya neoplasma ganas.

Semakin cepat pasien berkonsultasi ke dokter untuk pengobatan refluks esofagitis, pengobatannya akan semakin mudah.

Nutrisi dan gaya hidup

Diet sangat penting untuk pengobatan penyakit ini. Praktek menunjukkan bahwa obat untuk menurunkan keasaman lambung dan pil lainnya tidak akan efektif jika pasien mengonsumsi junk food. Ini tidak akan membawa efek terapeutik.

Apakah refluks esofagitis bisa disembuhkan dengan pola makan yang benar? Dalam beberapa kasus, esofagitis dapat disembuhkan secara permanen jika Anda mematuhi nutrisi yang tepat dan mengonsumsi obat yang diresepkan oleh dokter Anda.


Cara hidup pasien refluks esofagitis kronis harus seperti ini.

  1. Penting untuk sepenuhnya menghilangkan semua kelebihan saraf.
  2. Anda perlu tidur yang cukup (minimal 8 jam). Selain itu, perlu dipastikan bahwa kepala sedikit lebih tinggi dari badan. Pada saat yang sama, jumlah refluks di malam hari bisa dikurangi secara signifikan.
  3. Diperlukan lima kali makan sehari: ini akan menghilangkan jeda panjang dalam makan dan makan berlebihan.
  4. Dalam pengobatan refluks esofagitis erosif, sangat penting untuk tidak berbaring setelah makan. Sekali lagi, menghilangkan makan berlebihan tidak akan membuat pasien ingin tidur siang setelah makan siang. Tapi berjalan dalam kasus seperti itu bermanfaat.
  5. Untuk mencegah penyebab refluks esofagitis, Anda tidak perlu mengenakan pakaian ketat dan ikat pinggang.
  6. Dilarang mengangkat beban karena memperparah gejala refluks esofagitis.
  7. Penting untuk menghindari penggunaan obat-obatan yang menyebabkan relaksasi sfingter esofagus.

Makanan dan minuman berikut ini dilarang:

  • alkohol;
  • soda;
  • kopi, teh hitam;
  • produk coklat;
  • bumbu;
  • kacang-kacangan;
  • bumbu perendam, acar, produk asap, makanan kaleng;
  • makanan berlemak;
  • jus asam;
  • Roti gandum hitam;
  • saus yang dibeli di toko, termasuk mayones;
  • semua makanan ringan dan makanan cepat saji;
  • mengunyah permen karet;
  • semua makanan yang digoreng.


Seorang pasien dengan refluks esofagitis dapat memperoleh manfaat dari diet terapeutik berikut:

  • krim asam dan susu rendah lemak;
  • telur rebus;
  • keju cottage (sebaiknya rendah lemak);
  • roti kering;
  • bubur;
  • hidangan kukus;
  • salad dan semur sayuran;
  • ikan tanpa lemak, daging.

Catatan! Diet untuk patologi ini harus diikuti sepanjang hidup. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi.

Tentu saja, dengan refluks esofagitis kronis, nutrisi tidak terbatas pada hidangan yang disebutkan di atas. Ada banyak makanan bergizi dan enak yang tidak memperparah penyakit.

Perlakuan

Bagaimana refluks esofagitis dapat diobati dengan obat-obatan?

Pertama-tama, kami mencatat bahwa orang-orang, yang tidak mengetahui mengapa eksaserbasi refluks esofagitis terjadi dan apa itu, mencoba secara mandiri memilih obat yang “paling cocok” di apotek. Hal ini sama sekali tidak bisa dilakukan, karena hanya akan memperburuk kesehatan Anda. Hanya dokter yang bisa memilih obat. Pengobatan refluks esofagitis tidak boleh terjadi dengan sendirinya.


Penyebab dan pengobatan penyakit ini saling terkait: dokter memilih obat yang tepat hanya setelah mengidentifikasi semua faktor yang menyebabkannya. Sebagai aturan, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  1. Obat prokinetik diperlukan untuk meningkatkan tonus sfingter esofagus bagian bawah. Ini Motilium, Ganaton.
  2. Obat antasida diperlukan untuk secara efektif mengurangi keasaman jus lambung. Di antara mereka, banyak dokter memperhatikan Almagel - ini secara efektif melawan manifestasi hiperasiditas jus lambung.
  3. Agen antisekresi diwakili oleh inhibitor pompa hidrogen (Omeprazole atau Famotidine).


Jika pasien mengalami gejala refluks esofagitis, pengobatan bisa bertahan hingga 6 minggu. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan dan stadium penyakit ini didiagnosis.

Metode tradisional

Bagaimana cara menyembuhkan refluks dengan cara tidak resmi? Pengobatan tidak resmi mengetahui banyak cara efektif untuk mengobati penyakit tersebut. Sebelum mengobati refluks esofagitis, Anda perlu berkonsultasi dengan terapis: dia akan membantu Anda memilih metode yang paling efektif untuk menghilangkan penyakit ini.

Mari kita lihat beberapa cara untuk mengobati manifestasi refluks esofagitis dengan menggunakan metode non-obat.

Campuran obat kamomil, rami, jelatang anjing, daun lemon balm, dan licorice mengurangi intensitas fenomena peradangan. Untuk menyiapkan rebusan, Anda perlu mengambil 2 sdm. aku. tanaman dan seduh dalam air mendidih, uapkan dalam penangas air selama 10 menit. Minumlah sepertiga gelas, 4 kali sehari.


Campuran calamus, adas manis, marigold, oregano, daun mint, marigold dan fireweed (2 sendok makan) harus dituangkan dengan air dan dipanaskan dalam air. Minumlah setengah gelas 6 kali sehari.

Akar poligonum, daun pisang raja, dompet gembala, bunga dandelion, kamomil, herba yarrow, oregano dicampur dan dikukus dalam air. Rebusannya juga harus dikonsumsi dalam jumlah yang sama dan jumlah yang sama.

Perawatan ini harus dikombinasikan dengan terapi obat.

Pencegahan

Mencegah penyakit ini jauh lebih mudah dibandingkan mengobatinya. Rekomendasi berikut harus diikuti:

  • hindari stres emosional;
  • jangan menyalahgunakan minuman beralkohol, atau bahkan lebih baik lagi, hentikan sepenuhnya;
    DILARANG MEROKOK;
  • hindari makanan yang mengiritasi mukosa esofagus;
  • makan lebih sering dan dalam porsi kecil;
  • hindari aktivitas fisik, berolahraga setiap hari, berolahraga;
  • Setelah makan, Anda tidak perlu berbaring, melainkan berjalan-jalan sebentar.

Jadi, refluks esofagitis tidak perlu dianggap remeh. Penting untuk mulai menghilangkannya sedini mungkin. Pengobatan sendiri sangat berbahaya karena dapat menyebabkan kekambuhan dan komplikasi. Hanya diagnosis dini dan komprehensif serta pola makan sehat yang akan membantu menjaga kerongkongan dalam kondisi normal.

Esofagitis refluks erosif, juga disebut peptik, distal atau “,” adalah penyakit inflamasi pada selaput lendir di daerah distal esofagus.

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari refluks sekresi lambung atau pankreas secara berkala ke kerongkongan bagian bawah. Asam yang terkandung dalam jus lambung berdampak buruk pada selaput lendir saluran esofagus.

Awalnya, hiperemia epitel muncul, tetapi dengan paparan lebih lanjut dari sekresi lambung ke selaput lendir erosi, bisul terbentuk, dan kemudian bekas luka. Ini adalah ulserasi dan jaringan parut tunggal atau ganda.

Yang paling umum adalah refluks esofagitis erosif distal: apa itu? Ini adalah salah satu bentuk penyakit dimana erosi pada selaput lendir kerongkongan terjadi di bagian distal, yaitu bagian paling bawah, paling dekat dengan lambung.

Penyakit ini berkembang karena disfungsi sfingter esofagus bagian bawah.

Jika cincin otot tidak menutup rapat, maka tercipta kondisi yang menguntungkan bagi masuknya sekresi lambung (aliran balik) ke bagian distal saluran esofagus.

Pasien tidak boleh melakukan tekanan fisik yang berlebihan pada tubuh dan tidak boleh mengenakan pakaian ketat, terutama di area perut.

Jika seorang pasien dipastikan mengalami perubahan pada selaput lendir, yang memiliki risiko tinggi berubah menjadi kanker, maka jika terjadi mulas, mereka harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jika terdapat esofagus Barrett, pemeriksaan endoskopi diperlukan. dengan pengumpulan bahan histologi wajib setahun sekali, dan jika diindikasikan - bahkan lebih sering.

Mari kita simpulkan

Hasil akhir yang berhasil dari penyakit ini bergantung pada dimulainya terapi secara tepat waktu, serta seberapa cermat pasien mengikuti rekomendasi dokter mengenai diet, pekerjaan, dan istirahat. Jika terjadi manifestasi yang tidak diinginkan, Anda harus menghubungi spesialis.

— penyakitnya tidak sederhana, sehingga pasien perlu mewaspadai munculnya gejala penyakit ini dan pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter spesialis.

Hanya terapi kompleks akan membantu menghilangkan refluks esofagitis, sehingga akan bermanfaat bagi setiap orang yang menderita penyakit ini untuk mengetahui bagaimana penyakit ini harus diobati dengan baik dengan bantuan dokter yang berkompeten.

Jadi mari kita mulai.

Apakah refluks esofagitis bisa disembuhkan selamanya? Hal ini dimungkinkan jika Anda menghubungi dokter yang kompeten dan mendapatkan pengobatan modern.

Dokter mengidentifikasi beberapa rejimen pengobatan yang efektif dan efisien untuk refluks esofagitis. Semuanya dipilih secara ketat secara individual untuk setiap pasien setelah menerima hasil pemeriksaan.

  1. Terapi obat tunggal. Ini tidak memperhitungkan tingkat kerusakan jaringan lunak, serta komplikasinya. Ini adalah rejimen pengobatan yang paling tidak efektif bagi pasien dan dapat menyebabkan penurunan kesehatan.
  2. Terapi peningkatan. Dokter meresepkan obat yang berbeda kepada pasien, berbeda dalam tingkat agresivitasnya. Pasien harus mengikuti diet dengan ketat dan minum obat antasida.
  3. Mengambil penghambat pompa proton yang kuat. Ketika gejala mulai hilang, pasien diberi resep prokinetik. Regimen pengobatan ini cocok untuk pasien yang didiagnosis menderita refluks esofagitis parah.

Refluks esofagitis: rejimen pengobatan

Regimen pengobatan klasik untuk penyakit ini dibagi menjadi 4 tahap:

  1. Refluks esofagitis derajat satu. Pasien harus mengonsumsi antasida dan prokinetik dalam waktu lama ().
  2. Proses inflamasi tingkat 2. Pasien harus mematuhi nutrisi yang tepat dan mengonsumsi penghambat. Yang terakhir membantu menormalkan tingkat keasaman.
  3. Proses inflamasi parah tingkat 3. Pasien diberi resep penggunaan penghambat reseptor, inhibitor dan prokinetik.
  4. Derajat refluks esofagitis yang terakhir disertai dengan manifestasi klinis yang nyata. Perawatan dengan obat-obatan tidak akan membawa hasil positif, sehingga pasien menjalani pembedahan yang dikombinasikan dengan terapi pemeliharaan.

Bagaimana cara menyembuhkan refluks esofagitis selamanya? Lamanya terapi tergantung pada derajat kerusakan saluran cerna. Refluks esofagitis tahap awal dapat disembuhkan dengan nutrisi yang tepat dan seimbang. Kursus terapi dihitung untuk setiap pasien secara individual.

Cara mengobati refluks esofagitis

Jika proses pencernaan makanan terganggu, maka isi lambung jika dibiarkan dalam waktu lama akan menyebabkan proses peradangan dan iritasi pada dinding.

Penderita merasakan rasa berat di usus, rasa penuh di perut, mual dan rasa pahit di mulut. Setelah makan, rasa sakitnya menjadi parah dan akut.

Ada beberapa metode efektif untuk mengobati refluks esofagitis, yang hanya diresepkan oleh dokter yang merawat setelah diagnosis dan pemeriksaan riwayat kesehatan pasien.

Catatan! Vitamin untuk refluks esofagitis tidak selalu diresepkan: kebutuhan akan vitamin ini ditentukan oleh dokter ketika memilih terapi, ketika ia memutuskan apa yang harus dikonsumsi untuk refluks esofagitis.

Perawatan obat

Bagaimana cara menghilangkan refluks esofagitis? Tergantung pada bentuk penyakitnya, dokter meresepkan pasien untuk mengonsumsi penghambat pompa proton atau penghambat reseptor H2-histamin. Kelompok obat pertama membantu menormalkan fungsi kelenjar lambung dan selaput lendir sistem pencernaan. Obat-obatan ini diresepkan kepada pasien untuk perlindungan tambahan pada dinding kerongkongan, duodenum dan lambung.

Dengan penggunaan penghambat yang benar, area selaput lendir yang rusak mulai pulih lebih cepat. Obat diminum dalam waktu lama, dan jika pasien didiagnosis menderita refluks esofagitis yang parah, maka mereka diberi resep dosis ganda pada tahap awal pengobatan.

Obat-obatan yang paling efektif meliputi:

Fitur antasida

Zat-zat ini membantu mengatasi gejala sakit maag dengan cepat dan efektif. Setelah menggunakan antasida, komponen utamanya mulai bekerja pada tubuh setelah 15 menit. Tujuan utama terapi ini adalah untuk mengurangi jumlah asam klorida yang menyebabkan rasa terbakar dan nyeri di dada.

Obat yang paling efektif adalah:

  • Rennie;
  • Maalox;
  • gastal;
  • fosfalugel;
  • dan lain-lain.

Alginat

Gaviscon adalah alginat generasi baru yang efektif dan aman. Setelah meminum obat ini, asam klorida dinetralkan, lapisan tambahan dibentuk untuk melindungi lambung dan fungsi saluran pencernaan menjadi normal.

Prokinetika

Tugas utama prokinetika adalah meningkatkan fungsi motorik lambung, otot dan usus halus bagian atas. Dokter merekomendasikan pasiennya untuk menggunakannya Metoklopramid Dan Domeridon. Obat-obatan ini akan mengurangi durasi kontak esofagus dengan asam klorida.

Prosedur fisioterapi

Terapi amplipulse telah digunakan sejak lama untuk mengobati refluks esofagitis.

Prosedur ini dilakukan di ruang fisioterapi dan ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan fokus peradangan, meningkatkan motilitas lambung dan sirkulasi darah.

Jika pasien mengalami nyeri akut yang parah, maka elektroforesis dilakukan dengan agen penghambat ganglion. Terapi gelombang mikro diindikasikan untuk pasien yang, bersama dengan refluks esofagitis, telah didiagnosis menderita kelainan patologis pada tukak hati, lambung, dan duodenum.

Selain itu, metode pengobatan fisioterapi yang paling efektif meliputi: aplikasi dengan lumpur lumpur sulfida dan electrosleep.

Nutrisi medis dan diet

Penting bagi pasien untuk mempertimbangkan kembali pola makan dan pola makannya. Makanan harus direbus, dikukus atau direbus dengan sedikit minyak. Syarat penting adalah membagi makanan dalam porsi kecil. Pasien dilarang langsung berbaring setelah makan. Mengikuti aturan ini membantu mengurangi intensitas dan jumlah serangan di malam hari.

Penting! Tidak diperbolehkan makan makanan yang diasap, digoreng, dan diasinkan. Minuman beralkohol, air berkarbonasi, coklat, buah jeruk, teh, kopi, bawang putih, tomat dan bawang bombay dilarang.

Pasien tidak boleh makan berlebihan, karena saat perut kenyang, refluks isi ke kerongkongan meningkat.

Anda bisa mengetahui lebih lanjut seperti apa terapi nutrisi untuk penyakit ini.


Pembedahan untuk refluks esofagitis

Perawatan bedah refluks esofagitis dilakukan dalam kasus ini ketika terapi obat belum membawa hasil positif. Tujuan utama dari intervensi bedah adalah untuk menghentikan sepenuhnya refluks isi lambung ke kerongkongan. Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan menyeluruh secara menyeluruh, dan baru setelah itu dilakukan fundoplikasi.

Akses ke lambung bisa terbuka atau laparoskopi. Selama operasi, bagian bawah perut dililitkan di sekitar kerongkongan untuk membuat manset. Metode operasi yang paling tidak menimbulkan trauma adalah laparoskopi, yang memiliki jumlah komplikasi minimal.

Pengobatan dengan obat tradisional

Mungkin hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Kumpulan komponen herbal hanya dapat digunakan pada tahap awal perkembangan penyakit.

Jus lidah buaya adalah obat efektif yang menyelimuti mukosa esofagus, mengurangi proses inflamasi dan kontak dengan makanan.

Rebusan biji rami bekerja pada tubuh mirip dengan antasida. Setelah minum obat ini, tingkat keasaman lambung menurun, kerongkongan terlapisi dan terlindungi.

Latihan pernapasan untuk refluks esofagitis

Ciri utama dari perawatan ini adalah pernapasan yang benar. Teknik ini dapat digunakan secara mandiri atau dikombinasikan dengan latihan fisik.

Latihan pernapasan untuk refluks esofagitis dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Pasien mengambil posisi yang nyaman - duduk atau berdiri. Ambil napas dalam-dalam dan hembuskan perlahan. Seseorang perlu menggunakan otot perut. Jumlah optimal dari pendekatan tersebut adalah 4 kali.
  2. Nafas tenang diambil dan pernafasan cepat dilakukan dengan menggunakan otot perut (hingga 10 pendekatan).
  3. Pasien menarik napas dalam-dalam, menahan napas, dan meremas otot perut dengan erat. Anda harus melakukan segala upaya dan berhenti sejenak hingga lima detik. Setelah itu, pernafasan yang tenang dilakukan.

Selama latihan pernapasan, perlu jeda, karena beberapa pasien mulai merasa pusing. Penting untuk meluangkan waktu dan melakukan latihan secara konsisten. Selama refluks esofagitis diobati, dianjurkan untuk melakukan latihan ini selama mungkin, dan dalam banyak kasus bahkan lebih lama untuk memastikan keberlanjutan hasilnya.

Olahraga senam

Ciri-ciri latihan senam berikut untuk refluks esofagitis dapat dibedakan:

  1. Senam tidak membantu pasien menghilangkan sakit maag yang menyakitkan. Selama aktivitas fisik, proses penyembuhan dipercepat, periode eksaserbasi dan jumlah kejang berkurang.
  2. Setiap pasien akan dapat memilih rangkaian latihan senam optimal yang akan memberikan bantuan nyata.
  3. Kelas bukan merupakan metode pengobatan utama, sehingga harus dikombinasikan dengan terapi obat.

Yoga untuk refluks esofagitis

Pasien yang telah didiagnosis menderita refluks esofagitis dapat berlatih yoga. Latihan semacam ini membawa manfaat yang besar bagi tubuh dan organ dalam. Pose statis atau asana akan mengaktifkan sistem peredaran darah sepenuhnya, sekaligus memperkuat massa otot tubuh.

Anda bisa memadukan pose statis dengan gerakan lambat anggota tubuh, yang akan membantu meningkatkan sirkulasi darah pada otot dan organ dalam. Teknik unik ini memberi pasien efek terapeutik yang paling efektif.

Selama kelas yoga, semua pusat pernapasan diaktifkan, saturasi tubuh dengan oksigen bermanfaat meningkat, metabolisme dipercepat, fungsi organ dalam meningkat, dan semua kelompok otot benar-benar dilatih.

Haruskah Anda tidur miring ke kiri dengan GERD atau tidak?

Para ilmuwan yang telah mempelajari karakteristik fisiologis tubuh mengklaim bahwa dengan refluks esofagitis yang terbaik adalah tidur miring ke kanan.

Hal ini akan meminimalkan tekanan pada lambung, usus dan hati.

Untuk mencegah refluks makanan dari lambung ke kerongkongan pada malam hari pada pasien Disarankan untuk tidur di bantal yang tinggi.

Regimen pengobatan untuk berbagai jenis refluks esofagitis

Ada beberapa aturan penting dalam pengobatan berbagai bentuk penyakit, yang mungkin berbeda satu sama lain. Berapa lama pengobatan refluks esofagitis tergantung pada hal ini?

Pengobatan refluks esofagitis dengan keasaman rendah

Sebagai pengobatan utama, pasien diberi resep tablet asam lambung setelah makan. Terapi obat ini membantu makanan bergerak lebih cepat ke dalam usus.

Penting untuk diingat bahwa Anda tidak boleh berlebihan dengan meminum pil dan meminumnya tanpa resep dokter, karena sikap terhadap kesehatan Anda sendiri dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan Anda secara keseluruhan. Sebab, kandungan asam lambung tidak akan bisa dinetralkan oleh bikarbonat yang tersedia.

Dengan bentuk penyakit ini, penting bagi pasien untuk mematuhi diet ketat untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan komplikasi serius.

Pengobatan refluks esofagitis selama kehamilan

Ibu hamil perlu menjaga pencegahan sembelit, menjaga pola makan ketat, makan dalam porsi kecil dan tidak makan berlebihan. Makanan yang digoreng, coklat, cabai merah, dan makanan pedas tidak termasuk dalam diet. Sebagai terapi obat, antasida diresepkan, yang tidak diserap ke dalam darah dan menyelimuti lambung. Perawatan bedah tidak dilakukan selama kehamilan.

Esofagitis refluks distal: pengobatan

Terjadi akibat peradangan pada kerongkongan setelah penetrasi infeksi virus dan bakteri. Untuk patologi bakteri, pasien diberi resep obat antibakteri.

Hanya dokter yang dapat memilih pengobatan setelah mendiagnosis pasien, yang memperhitungkan sensitivitas tubuh terhadap obat antibiotik. Secara kombinasi, pasien diberi resep zat imunostimulan dan obat antivirus.

Refluks esofagitis adalah penyakit serius yang memerlukan pengobatan dan terapi segera. Pasien dilarang mengobati sendiri dan membeli obat tanpa resep dokter.



© dageexpo.ru, 2024
Situs web gigi